醫(yī)院院感制度范文一、總則為保障醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生與患者安全，強化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和行為準(zhǔn)則，特制定本規(guī)定。二、醫(yī)院內(nèi)部清潔管理1.醫(yī)院需定期對各科室實施內(nèi)部清潔，以確保醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生與安全。2.清潔過程中，各科室應(yīng)全面配合，暫停接診、手術(shù)等操作，以保證清潔效果。3.科室主管應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)清潔工作，并定期向醫(yī)療管理部門報告相關(guān)狀況。三、醫(yī)務(wù)人員與患者交流行為準(zhǔn)則1.醫(yī)務(wù)人員必須按規(guī)定穿著工作服，佩戴口罩和手套等防護裝備，確保與患者交流時的衛(wèi)生安全。2.患有感染性疾病者需單獨隔離，并要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行口罩和手套的使用，防止交叉感染。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守手衛(wèi)生規(guī)范，尤其在接觸患者后、手術(shù)前后，必須進(jìn)行手部消毒。4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循醫(yī)患交流行為準(zhǔn)則，保持專業(yè)態(tài)度，避免不適當(dāng)?shù)难孕小Ｋ?、醫(yī)療器械與設(shè)備的消毒與滅菌1.所有醫(yī)療器械與設(shè)備必須按照規(guī)定進(jìn)行消毒和滅菌，以確保使用過程中的無菌安全。2.使用前，醫(yī)療器械與設(shè)備必須經(jīng)過消毒和滅菌處理，并記錄相關(guān)操作信息。3.醫(yī)務(wù)人員在處理血液、體液、尸體等污染物時，必須戴手套，并在操作后及時進(jìn)行手衛(wèi)生。五、醫(yī)務(wù)人員知識培訓(xùn)1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加醫(yī)院感染防控培訓(xùn)，掌握基本知識和操作技能。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守感染控制措施，提升醫(yī)院感染防控意識。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，確保個人健康狀況符合工作要求。六、應(yīng)急響應(yīng)機制1.醫(yī)院需建立醫(yī)院感染應(yīng)急響應(yīng)機制，確保對感染事件的及時處理和控制。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照規(guī)定程序報告并處理感染事件，確保能夠迅速響應(yīng)潛在的疫情。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參與感染應(yīng)急演練，提高對感染事件的應(yīng)急處理能力。七、違規(guī)行為處理1.對于故意違反醫(yī)院感染防控規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員，將依據(jù)紀(jì)律給予相應(yīng)處分，并依法追究責(zé)任。2.對于因過失導(dǎo)致醫(yī)院感染事件的醫(yī)務(wù)人員，將依法追究其法律責(zé)任。本規(guī)定為醫(yī)院感染防控的基本框架，具體執(zhí)行應(yīng)根據(jù)各醫(yī)院的實際情況進(jìn)行調(diào)整。醫(yī)院院感制度范文（二）【____醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度】一、感染預(yù)防宣傳與教育1.定期舉辦感染預(yù)防宣傳活動，以增強員工對醫(yī)院感染的意識和理解。2.實施常規(guī)的感染控制知識培訓(xùn)，確保醫(yī)療人員能夠熟練應(yīng)用相關(guān)知識和技能。3.提供感染預(yù)防的教育材料和宣傳資料，傳播預(yù)防感染的基本知識和方法。二、醫(yī)院環(huán)境管理1.加強對院內(nèi)空氣和水質(zhì)的監(jiān)測與治理，以維護環(huán)境的清潔與衛(wèi)生。2.暫停非必要的室內(nèi)裝修和維修項目，以減少潛在的空氣污染源。3.定期檢查并消毒空調(diào)系統(tǒng)，確保室內(nèi)空氣質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。三、感染控制措施1.確保醫(yī)療人員嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生規(guī)范，特別是在接觸患者、執(zhí)行無菌操作、進(jìn)行輸液操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)前后。2.鼓勵使用無水洗手液，以增加醫(yī)務(wù)人員的洗手頻率。3.提倡患者及訪客佩戴口罩，并避免可能攜帶傳染性疾病者來院就診。四、患者管理1.在患者入院前進(jìn)行詳盡的篩查，以了解其傳染病史和接觸史。2.實施患者分類管理，確保傳染病患者得到適當(dāng)?shù)母綦x和治療。3.推行定向就診策略，減少患者在院內(nèi)的非必要移動。五、醫(yī)療器械與藥品管理1.制定醫(yī)療器械的清洗、消毒和滅菌規(guī)程，以保證器械的安全和效能。2.嚴(yán)格遵守藥品采購和使用規(guī)定，防止過期和非合格藥品的使用。3.實施藥品分類儲存和使用制度，以確保藥品的安全和效能。六、感染監(jiān)測與報告1.定期評估感染預(yù)防控制工作，及時發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題。2.建立感染事件報告機制，確保感染事件的及時上報和妥善處理。3.加強感染數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和分析，為感染預(yù)防工作提供科學(xué)依據(jù)。七、感染控制監(jiān)督與考核1.設(shè)立感染控制監(jiān)督小組，定期對感染預(yù)防工作進(jìn)行檢查。2.實施感染控制考核，將其納入醫(yī)院績效評價體系。3.對在感染控制工作中表現(xiàn)出色的個人和