李程程的平安果基本概念養(yǎng)生：保養(yǎng)生命，使之不息，提供所需，防止傷害（身體內外）一詞首見于《莊子養(yǎng)生主》養(yǎng)：撫養(yǎng)（扶持、保護、培養(yǎng)、生養(yǎng)），提供生命所需，防止不良傷害生：生命運動不息老年人之養(yǎng)生稱為壽老（使老年人長壽）、壽世（使老年人在世時間長）、養(yǎng)老、壽親中醫(yī)養(yǎng)生學：是在中醫(yī)理論指導下，研究人類生命規(guī)律、衰老機制以及養(yǎng)生原則和養(yǎng)生方法的一門學科（實用性學科）最終目標：健康長壽、享盡天年康復醫(yī)學（復權醫(yī)學）：利用醫(yī)學的、工學的、社會的、教育的、職業(yè)的等綜合手段，使障礙者在身體上、精神上、經濟上等各方面最大程度的改善，使之回歸社會。（幫助各種殘疾患者，使其最大限度恢復健康，回歸社會）研究對象：養(yǎng)生學：所有健康的個體和亞健康人群康復醫(yī)學：病體：殘疾人、老年人、慢性病、急性病的恢復期（體虛之人）康復醫(yī)學與養(yǎng)生學、臨床醫(yī)學之間的區(qū)別和聯系康復醫(yī)學養(yǎng)生學聯系1.最終目標一致，使人最大限度地健康生活2.方法有相同之處，如運動鍛煉（健身、康復訓練方法），調攝情志（調情健身、調情治?。?，飲食調理3.都是一門既古老又年輕地學科（萌芽早，形成學科時間短）研究對象病體（各種殘疾患者）健康個體研究內容使殘疾人康復的理論、方法、應用生命規(guī)律、衰老機制、養(yǎng)生原則和方法運用手段治療手段與自我調攝結合自我調攝、鍛煉隸屬學科第三醫(yī)學第一醫(yī)學康復醫(yī)學臨床醫(yī)學聯系1.研究對象：面對的均為不健康個體（病體）2.學科范疇：同屬于治療醫(yī)學范疇3.治療方法：有相通之處，如藥物、理化療法具體研究對象急性期后殘留疾患或臨床治療學未涉及者急性發(fā)病期病人治療目標著眼于功能復原（要求更高）著眼于陽性體征的消失（癥狀、陽性指標）治療手段除醫(yī)學手段外，結合康復工程、心理、運動、職業(yè)訓練等醫(yī)學手段、藥物、手術三者關系養(yǎng)生學以健康期為主，在于平時采取預防措施，自我鍛煉，達到增強體質，預防疾病、延年益壽臨床醫(yī)學以發(fā)病期為主，是針對已發(fā)病情，對癥治療，祛除疾病康復醫(yī)學以疾病后期為主，針對各種遺留疾患，盡量使其恢復健康發(fā)展概況中醫(yī)養(yǎng)生康復學發(fā)展的六個階段：1.知識積累于商周2.理論奠基于春秋戰(zhàn)國3.體系形成于秦漢至晉唐4.發(fā)展于宋元5.成熟于明清6.確立于二十世紀八十年代養(yǎng)生康復理論與方法的涌現：老子：靜心、節(jié)欲孔子：強調修身、養(yǎng)性、三戒（戒色、戒斗、戒得）子華子：動以養(yǎng)生（流水不腐，戶樞不蠹）呂不韋：雜家《呂氏春秋》養(yǎng)生思想集中有三：1.強調節(jié)欲養(yǎng)心，“謹養(yǎng)知到，養(yǎng)心為貴“2.強調順應自然，趨利避害（此為不同于他人之處）3.動形以達郁《內經》賦予養(yǎng)生康復學以中醫(yī)特色：1.提出了生命得本源，強調精氣神為人之三寶2.劃分了人體生長、發(fā)育、衰老的不同時期，闡述了生命的規(guī)律及衰老機制3.明確了人類的壽限，度百歲乃去，提出了較系統(tǒng)的養(yǎng)生原則和方法4.確立了“天人相應”、“形神合一“的整體觀念，并成為中醫(yī)康復學的理論核心5.創(chuàng)立了經絡學說，為針灸、氣功、導引、按摩的發(fā)展奠定了基礎6.總結出“雜合以治，各得其所宜“的康復治療原則男女之間生命規(guī)律的差異：1.女性發(fā)育早，生長發(fā)育期比男性短2.女性在形態(tài)方面的衰老比男性出現得早3.女性衰老以陽明脈衰老明顯，男性衰老以腎氣衰明顯，女性衰老進程比男性較為緩慢相關著作：《養(yǎng)性延命錄》南朝陶弘景，第一部養(yǎng)生學專著《養(yǎng)老奉親書》宋代陳直，現存最早的一部養(yǎng)老專著《飲膳正要》元代忽思慧，最早一部營養(yǎng)學專著《萬病回春》明代龔廷賢，首見“康復“一詞，作恢復健康之義《養(yǎng)病庸言》清代沈子復，專論康復得專著人類生命的自然規(guī)律生命形成期（生）：指從胚胎形成到發(fā)育完成離開母體得全過程，即生命在母體中孕育的階段。（280）包括胚形成、胚發(fā)育、胎發(fā)育三個關鍵階段優(yōu)養(yǎng)/科學養(yǎng)胎，為胎兒創(chuàng)造一個良好的生活環(huán)境：1.母體保持情緒穩(wěn)定（心情愉快）2.注意飲食調攝3.防病避害，謹慎用藥4.節(jié)制性生活（尤其是前三月后二月當禁，中期宜節(jié)）發(fā)育高峰期：嬰兒期、青春期成熟期（壯）特點：1.心身充分發(fā)育成熟2.心身負擔重，體質開始由盛轉衰（潛伏著體質下降的危機）3.自我保健意識缺乏成熟期保養(yǎng)要點：1.注意心理調節(jié)，保持心境平和、精神愉快1）培養(yǎng)樂觀豁達性格，減少無為煩惱，會想，自我開導2）學會轉移，，遇事要拿得起，放得下，丟的開，會超脫3）培養(yǎng)多種興趣，學會放松。2.保證營養(yǎng)，適當進補1）一日三餐合理安排2）葷素適當搭配3）根據男女特點，適當進補。如女滋陰補血，男滋陰補氣助陽3.切勿過勞（勞逸適度）：科學安排生活，保證足夠睡眠，長期超負荷運轉，積勞成疾，癌癥與長期身心超負荷運轉，免疫力低下有關4.勿忘鍛煉5.節(jié)欲保精：精者，身之本也。（性欲、財欲、權欲）衰老期/老年期（老）特點：最突出的變化首先是生理上的變化1.身體出現形態(tài)和功能上的退行性變化（老化現象接踵而來）2.孤獨傷感，憂郁多疑養(yǎng)生要點（抵抗衰老）：1.避寂寞，忌傷感1）正視現實，學會面對現實，這是避寂寞的好辦法（樂觀、豁達、會想）2）主動安排生活3）培養(yǎng)多方面生活樂趣4）老有所為2.審慎飲食：宜多樣，宜清淡，宜溫、熟、軟，宜少，宜緩3.謹慎起居4.堅持鍛煉5.加強晚學6.合理用藥1）宜多進補，少用瀉2）藥宜平和，藥量宜少3）注重脾腎，兼顧五臟4）辨體質論補，調整陰陽5）掌握時令、季節(jié)變化規(guī)律用藥，定期觀察6）多以丸散膏丹，少用湯劑7）藥食并舉，因勢利導人類的自然壽限及影響壽夭的因素自然壽限（天年）：是指人類在在自然狀態(tài)下排除疾病合一切不良因素的影響，可能生存的年限，即人類在正常情況下可能生存的年限。病理性衰老（早衰）：是指由于內在的或外在的原因使人體發(fā)生病理性變化，導致身體臟器提前出現退行性改變，使衰老現象提前發(fā)生影響壽夭的因素：1.稟賦因素（遺傳因素）2.社會因素的影響3.非生物環(huán)境因素4.后天調攝因素中醫(yī)養(yǎng)生康復方法精神調攝法：含義：精神調攝法是在中醫(yī)理論指導下，通過清凈養(yǎng)神、怡情暢神、適時調神、修性治神等方法合手段，以保護和增強人的心理健康或促進心身康復的一種養(yǎng)生方法作用：延衰益壽，防病治病方法：清凈養(yǎng)神，怡情暢神，適時調神，修性治神起居調攝法：含義：是指合理安排起居作息，妥善處理日常生活之細節(jié)，以保證身心健康，求得延年益壽的方法內容：1.起居有常2.安臥有方3.謹防勞傷4.居處與衣著宜忌睡眠的作用：1.消除疲勞2.保護大腦3.增強免疫4.促進發(fā)育5.利于美容飲食調攝法：含義：是在中醫(yī)理論指導下，運用食物來調整機體狀態(tài)，以增進健康、延衰益壽或促進機體康復的調攝方法作用：1.補充營養(yǎng)2.防病延衰3.調偏糾弊（平性扶正，偏性糾偏，性調陰陽，味調五臟）原則：1.合理調配1）科學安排一日三餐：早餐宜好，量少質精；中餐宜飽，量多質優(yōu)；晚餐宜少，減少能量食品2）主副食恰當搭配，調配平衡膳食2.飲食有節(jié)1）進食時間：定時，按固定時間規(guī)律進食2）進食數量：定量，每次進食時量適中3）進食品種：不偏，不偏食某種食物；偏指偏寒熱或五味偏嗜4）進食速度：細嚼慢咽，節(jié)奏從容和緩3.飲食衛(wèi)生1）食物宜新鮮2）宜以熟食為主3）注意飲食宜忌4.三因制宜1）因人制宜：根據人的年齡、體質、職業(yè)不同，有所差異2）因地制宜：根據不同地區(qū)地理環(huán)境、氣候等特點，選用適宜的食物3）因時制宜（飲食調時）：根據時令氣候特點和四時氣候與內在臟器的密切關系而選用適宜的食品氣候特點人體特點飲食原則春季陽升陰降，氣候轉暖萬物萌發(fā)（生發(fā)之季）木旺腠理始疏，郁熱外發(fā)；氣血活躍外應于表，陽氣生發(fā)；肝旺易克脾土宜辛散微溫助陽之品；宜多食甜食，少食酸（省酸增甘）；多食蔬菜；不宜多進大辛大熱之品，如人參、鹿茸、烈酒等，以免助熱生火夏季陽氣最旺、氣候炎熱（熱中夾濕）、萬物茂盛，火旺天熱多汗，津易傷、陽易泄；貪涼飲冷，易傷陽氣（衛(wèi)陽、中陽）；喝水多，沖淡胃液，消化力弱；心火易旺注意補充營養(yǎng)素；清淡易消化，佐以辛香開胃；清熱解暑之物；宜少苦多辛；忌過食生冷，以免傷及胃陽秋季陰長陽消，氣候轉涼，燥氣當令，萬物收斂，金旺陰津待復；情緒不穩(wěn)定；肌膚、口舌干燥，睡眠多夢；以燥為特點多進養(yǎng)陰潤燥之品，以防秋燥傷陰；補充水分；進一步遵循“酸甘化陰“的原則，以緩秋燥之型；少辛多酸；秋季進補當要甘潤濡養(yǎng)，以不傷陰不耗陰為度冬季嚴寒當令，陽氣潛藏，萬物生機閉藏，陰氣極盛，水旺低溫條件下，熱量消耗增加（人體散熱快）；體內新陳代謝處于相對緩慢的狀態(tài)；腠理閉塞、陽氣潛藏辨證地進補；以培補腎陽為主，但不可大辛大燥，要多用平補溫和地食品；適當吃些蘿卜，防滋補食品“礙胃“；宜減咸增苦，以養(yǎng)心氣導引調攝法：含義：導引，又稱道引，是以肢體運動、呼吸吐納和自我按摩相結合地運動養(yǎng)生康復法作用：調形、調氣、調神運用原則（傳統(tǒng)健身運動養(yǎng)生康復法地運用原則）：1.把握動作要領：意守、調息、動形，以意領氣，以氣動形2.注意動靜結合3.強調運動適度4.遵循三因制宜5.堅持循序漸進太極拳的動作要領：1.神靜體松，以意領氣2.全身諧調，連綿自如3.含胸拔背，以腰為軸4.呼吸均勻，氣沉丹田五禽戲：是指模仿熊、虎、猿、鹿、鳥五種動物，為漢代華佗所創(chuàng)八段錦具體內容：1.雙手托天理三焦，左右開弓似射雕2.調理脾胃需單舉，五勞七傷往后瞧3.搖頭擺尾去心火，兩手攀足固腎腰4.攢拳怒目增氣力，背后七顛百病消自然調攝法：礦泉療法：含義：指通過沐浴或飲用泉水，促進疾病康復的一種方法作用原理：1.水中化學成分的特殊作用2.水溫作用：溫熱刺激、冷涼刺激、不感溫作用3.靜水壓力作用：壓迫胸腹和體表血管、淋巴管4.水浮力作用日光療法：含義：日光浴，是指通過沐浴陽光，讓身體表面充分接受日光照射，以保養(yǎng)身心，促進康復的方法作用機理：1.紅外線的加熱作用2.可見光的振奮和調節(jié)作用3.紫外線的生化和滅菌作用腦卒中含義：是指一側上、下肢癱瘓，不能隨意運動，多見于中風之后，所以常稱為“中風偏癱“、”偏枯“”偏風“”半身不遂“等（持續(xù)時間超過24h或引起死亡的臨床癥候群）分類：1.腦梗死：1）腦血栓形成2）腦梗塞3）腔隙性腦梗死2.腦出血3.蛛網膜下腔出血氣陰不足是致病之本風、痰、瘀是發(fā)病之標糖尿病胰島素分泌相對不足為2型，絕對不足為1型糖尿病的康復適應癥：1.糖尿病經過臨床治療、癥狀減輕、血糖相對穩(wěn)定2.糖尿病的并發(fā)癥出現，如雀目、耳聾、癰疽康復適應癥（康復醫(yī)療指征）：疾病適合進行康復治療的客觀癥狀和體征三駕馬車理論：飲食、運動、藥物現代五項治療：飲食、運動、藥物、血糖自我監(jiān)測、糖尿病教育飲食治療的方法（糖尿病飲食處方制定）：1.飲食中總熱量的計算：

首先按照患者身高計算出理想體重(g)-[身高(cm)一100]x0.9，超過理想體重的20%為肥胖，低于理想體重的20%為消瘦，按照成年人休息狀態(tài)下每日每千克理想體重熱量：25-30kcal，正常體型取25

kcal/kg.d；肥胖20

kcal/kg.d；消瘦35

kcal/kg.d2.三大營養(yǎng)比率與攝入量：碳水化和物占60%，

其中1克完全氧化產生4

keal熱量:

蛋白質占20%，

其中1克完全氧化產生4

kcal熱量:

脂肪占20%，

其中1克完全氧化產生9.45kcal熱量:

(其中飽酸不超過1/3;

不飽和性脂肪酸超過2/3)

3.三餐分配：1/5、2/5、2/5。按照以上步驟可以為三個患者制定飲食處方如下：①170cm,

65kg