2022年急危重癥護(hù)理學(xué)題庫及答案(600題)_第1頁
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2022年急危重癥護(hù)理學(xué)題庫及答案(600題)_第3頁
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文檔簡介

2022年急危重癥護(hù)理學(xué)題庫及答案(600題)

一、單選題

1.以下傷員可以立即從現(xiàn)場直接轉(zhuǎn)送的是:

A、創(chuàng)傷休克

B、心搏驟停

C、雙側(cè)小腿骨折簡單固定后

D、上呼吸道異物梗阻

答案:C

2.50歲男性,肺炎導(dǎo)致低血壓、呼吸衰竭,已行機(jī)械通氣。胸片顯示雙肺浸潤

影,診斷ARDS。幾天后,少尿,水腫,體重增加20kg,Fi02100%,PEEP為15

cmH20,Sp0290%,應(yīng)采用下列哪種治療0

A、血液灌流

B、血液透析

C、血漿置換

D、緩慢持續(xù)超濾(SCUF)

E、持續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)

答案:E

3.關(guān)于腺昔,下述正確的是()

A、主要用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

B、主要用于治療二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯

C、主要用于治療竇房結(jié)疾病

D、可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速不良反應(yīng)

E、應(yīng)用時(shí)宜緩慢靜脈滴注

答案:A

4.關(guān)于START分類法的陳述,錯(cuò)誤的是()

A、分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)

B、分為紅、黃、綠、黑色四組

C、呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸頻率

D、循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間

E、意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽命令做簡單動(dòng)作

答案:D

5.一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法是

A、幫助醫(yī)生用力復(fù)位

B、讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦

C、與病人交談分散注意力

D、陪同病人一起哭泣

E、告知注意事項(xiàng)

答案:C

6.病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是:

A、維持有效的循環(huán)

B、確保呼吸道通暢

C、降溫和脫水療法

D、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理

E、治療原發(fā)疾病

答案:C

7.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是()

A、不應(yīng)該超過5秒

B、不應(yīng)該超過10秒

C、不應(yīng)該超過15秒

D、不應(yīng)該超過20秒

E、不應(yīng)該超過30秒

答案:B

8.一般成人使用喉罩時(shí),套囊容量為()

A、10ml

B、14ml

C、20ml

D、30.ml

Ex40ml

答案:C

9.評(píng)估危險(xiǎn)性心律失常病人首先應(yīng)確定()

A、是否是室性心律失常

B、血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)

C、是否存在脈搏

D、QRS波是寬還是窄

E、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則

答案:C

10.人工呼吸的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、首先必須通暢氣道

B、吹氣時(shí)不要按壓胸廓

C、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔

D、首次吹氣2次

E、按壓頻率成人8~10/min

答案:E

11.病人男性,38歲,膽囊炎5年,暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診

入院。入院查體:T38.9℃,P132次/分,氣管插管呼吸機(jī)支持,BP:107/72mmH

g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h靜脈泵入下),處于昏迷狀,腹脹明顯,

無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管,測CVP為3MHg。病人出現(xiàn)呼吸衰竭的原因是

0

A、腹脹影響呼吸

B、無尿,血容量增加,肺水增多影響呼吸

C、吸入氧濃度降低

D、肺泡表面活性物質(zhì)破壞,出現(xiàn)ARDS

E、呼吸中樞抑制

答案:D

12.早期判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是

A、意識(shí)喪失、瞳孔散大

B、意識(shí)喪失、呼吸停止

C、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D、意識(shí)喪失、面色蒼白、口唇紫絹

E、意識(shí)喪失、血壓下降

答案:C

13.60歲女性,突發(fā)胸悶、氣促3天就診,既往有高血壓、糖尿病、慢性腎功能

不全,化驗(yàn)檢查:Cr575umol/L,BUN46.23mmoI/L,鑒于血清肌酎在住院期間進(jìn)

行性增高,考慮行CBP治療最常用的血管通路建立0

A、靜脈-靜脈血管通路

B、動(dòng)脈-靜脈血管通路

C、使用雙針雙腔靜脈導(dǎo)管作為CBP的血管通路

D、使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘦

E、首選鎖骨下靜脈

答案:A

14.病人,男,21歲,參加3000m長跑過程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,并伴隨呼吸

疼痛,呼吸憋死,胸悶,不能平臥。查體T36.3°C,P90次/分,聽診胸部呼吸

音減弱,此病人初步判斷為()

A、肺栓塞

B、哮喘持續(xù)發(fā)作

C、自發(fā)性氣胸

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、慢性阻塞性肺疾病發(fā)作

答案:C

15.病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院,查體:BP80/48mmHg,P

120次/分,脈搏細(xì)速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆,

全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)o擬為“失

血性休克,①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。針對(duì)該病

人,需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()

A、腹部外傷,骨盆骨折

B、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折

C、腹部外傷、后腹膜血腫

D、骨盆骨折

E、后腹膜血腫

答案:A

16.病人女性,76歲,“闌尾炎術(shù)后”帶氣管插管導(dǎo)管入SICU,全麻未醒。護(hù)士

行吸痰

時(shí)應(yīng)()

A、每2小時(shí)吸痰一次

B、出現(xiàn)嗆咳時(shí)吸痰

C、吸痰負(fù)壓為25~30cmH20

D、開放式吸痰病人肺容量損失小

E、吸痰負(fù)壓為150~200kp

答案:B

17.應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)不正確的是()

A、藥物必須臨時(shí)配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深則不可用

B、長期應(yīng)用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒

C、避光滴注,靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹

D、應(yīng)用硝普鈉時(shí)一定要監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)

E、不得與任何藥物配伍

答案:B

18.毒蕈一般經(jīng)哪條途徑進(jìn)入人體致中毒0

A、消化道

B、皮膚黏膜

C、血管

D、呼吸道

E、毛發(fā)

答案:A

19.一位神志不清的病人被送入急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活

力為58%,考慮為有機(jī)磷殺蟲藥中毒,病人會(huì)出現(xiàn)()

A、瞳孔縮小

B、瞳孔擴(kuò)大

C、黃疸

D、血紅蛋白尿

E、皮膚呈櫻桃紅色

答案:A

20.患者郭某因冠心病發(fā)生心臟驟停,10?15s后,意識(shí)喪失,呼吸停止(在)

一般在

Av20?35s后

B、30?45s后

C、40?55s后

Dx50?65s后

E、60?75s后A3型題患者吳某,48歲,住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停

答案:B

21.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、對(duì)昏迷病人,應(yīng)將頭偏向一側(cè)

B、生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送

C、途中嚴(yán)密觀察病情

D、遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入

E、途中不能中斷搶救

答案:D

22.病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上

午10點(diǎn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,

脈搏105次/分,呼吸25次/分,血壓110/80rmiHg,呼氣中有爛蘋果味。動(dòng)脈血

氣分析顯示代謝性酸中毒,PH7.30,針對(duì)該病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、定期取動(dòng)脈血標(biāo)本行血?dú)夥治?/p>

B、立即開放2條以上靜脈通道,迅速補(bǔ)救

C、遵醫(yī)囑予小劑量胰島素靜脈滴注

D、遵醫(yī)囑予5%碳酸氫鈉2501nl靜脈滴注

E、鼓勵(lì)病人多飲水

答案:D

23.關(guān)于胺碘酮適應(yīng)征,下述正確的是()

A、房性或室性期前收縮

B、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)

C、室性心動(dòng)過速、室顫

D、室上性心動(dòng)過速(尤其是伴有預(yù)激綜合征者)

E、以上都正確

答案:E

24.病人,男性,38歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時(shí)就診,既往有膽石

癥病史。查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音1

2次/分,可聞及氣過水音。當(dāng)醫(yī)師決定先行非手術(shù)治療時(shí),在治療同時(shí)最需要

嚴(yán)密觀察的病情變化是()

A、腹痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間的變化

B、意識(shí)狀態(tài)

C、全身情況及重要臟器功能

D、生命體征

E、動(dòng)態(tài)輔助檢查結(jié)果

答案:A

25.王某,24歲,高熱一天,最高體溫39.2℃,來院急診室就診。查體:神清,

胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無鼻塞,咳嗽癥狀。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是

A、護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡

B、分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡

C、分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑,醫(yī)生報(bào)卡

D、護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡

E、分診護(hù)士填寫傳染病疫情卡

答案:D

26.多殺普倫適用于0

A、呼吸衰竭

B、腦血管意外、腦水腫、腦外傷

C、由于氣道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌輕癱、氣胸等引起的呼吸功能不全

D、心臟病、心律失常、嚴(yán)重西東過速

E、有急性支氣管哮喘發(fā)作或發(fā)作史、肺栓塞、神經(jīng)機(jī)頭功能時(shí)長的呼吸衰竭、

矽肺或肺纖維化等

答案:A

27.病人,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,

突發(fā)高熱,由家人送至急診科。病人神志不清,在對(duì)病人進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí),

病人突然面色青紫。醫(yī)生診察后判定病人氣道部分阻塞,昏迷病人最常見氣道阻

塞的原因是()

A、口腔內(nèi)異物

B、嘔吐物

C、出血塊

D、咽喉部腫脹

E、舌后墜

答案:E

28.MODS病情一般約為0

Ax1-7天

B、774天

Cx14-21天

D、21-28天

E、28-35天

答案:C

29.病人男性,38歲,膽囊炎5年,暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診

入院。入院查體:T38.9°C,P132次/分,氣管插管呼吸機(jī)支持,BP:107/72mmH

g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h靜脈泵入下),處于昏迷狀,腹脹明顯,

無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管,測CVP為3rnnHg。該病人目前最適合的診斷是

0

A、SIRS

B、膿毒癥

C、MODS

D、ARF

E、AHF

答案:C

30.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼

吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下

降。假如有并發(fā)癥發(fā)生,護(hù)士應(yīng)盡可能的嚴(yán)密觀察()

A、3天

B、5天

C\2周

D、1周

Ex4周

答案:C

31.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼

吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下

降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)()

A、地塞米松靜脈注射

B、高壓氧艙治療

C、甘露醇靜脈注射

D、補(bǔ)充高能量液

E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用

答案:B

32.病人男性,42天,以“車禍傷,右下肢脛腓骨骨折”急診入院,入院時(shí)意識(shí)

模糊,R28/次/分HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,該病人可能的診斷是()

A、MODS

B、膿毒癥

C、感染

D、SIRS

E、呼吸衰竭

答案:D

33.當(dāng)空氣干燥、氣溫超過35匕時(shí),哪種方式成為機(jī)體散熱的主要途徑()

A、蒸發(fā)

B、輻射

C、傳導(dǎo)

D、對(duì)流

E、冷卻

答案:A

34.病人男性,38歲,膽囊炎5年,暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診

入院。入院查體:T38.9°C,P132次/分,氣管插管呼吸機(jī)支持,BP:107/72mmH

g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h靜脈泵入下),處于昏迷狀,腹脹明顯,

無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管,測CVP為3mmHg。為減少胰腺分泌,應(yīng)排除的

措施為()

A、使用TPN

B、胃腸減壓

C、使用質(zhì)子泵抑制劑

D、中藥大黃管喂和灌腸

E、使用H2受體阻斷劑

答案:A

35.疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運(yùn)時(shí),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、盡可能用頸托固定頸部

B、搬運(yùn)時(shí)應(yīng)固定頭部,避免搖擺

C、可用海綿墊抬動(dòng)

D、保持脊椎的軸線穩(wěn)定

E、將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)

答案:C

36.需要填報(bào)疫情報(bào)告卡的病人是

A、特殊病人

B、成批病人

C、傳染病人

D、急危重病人

Ex轉(zhuǎn)運(yùn)病人

答案:A

37.關(guān)于血液凈化基本原理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、彌散主要驅(qū)動(dòng)力是濃度差,彌散對(duì)小分子的清除效果比較好

B、對(duì)流對(duì)中分子的物質(zhì)清除效果較好

C、對(duì)流的動(dòng)力來源于半透膜兩側(cè)的壓力梯度

D、吸附與溶質(zhì)濃度、溶質(zhì)與膜的化學(xué)親和力及膜的吸附面積有關(guān)

E、血液透析以彌散清除為主,血液濾過以對(duì)流及部分吸附清除為主

答案:D

38.病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診,病人在急診

就診的過程中可能涉及多專科的問題,應(yīng)遵循的制度是()

A、危重病人搶救制度

B、交換班制度

C、查對(duì)制度

D、危急值報(bào)告制度

E、首診負(fù)責(zé)制

答案:E

39.兒童雙人復(fù)蘇按壓與呼吸的比例是

A、15:2

B、5:1

C、30;2

D、5:2

E、15:1

答案:C

40.關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、定人管理

B、定品種數(shù)量

C、定期檢查

D、定位放置

E、外借時(shí)一定要登記

答案:E

41.以下關(guān)于MODS的描述正確的是0

A、凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即為MODS

B、肝臟損害往往是首發(fā)器官

C、全身炎癥反應(yīng)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)

D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)SIRS,但不會(huì)導(dǎo)致MODS

E、功能障礙的器官與原發(fā)病損有或無直接關(guān)系

答案:E

42.對(duì)病人進(jìn)行次級(jí)評(píng)估,問診時(shí)要尊重病人的:

A、隱私和秘密

B、選擇科室的權(quán)利

C、家屬反應(yīng)

D、情緒

答案:A

43.病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上

午10點(diǎn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,

脈搏105次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg,呼氣中有爛蘋果味。最主要

的處理措施是()

A、抗感染

B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C、補(bǔ)液和小劑量胰島素治療

D、口服降糖藥

E、補(bǔ)充堿性液體

答案:C

44.病人,男,30歲,確診為1型糖尿病,病人訴突感饑餓、心慌、出汗,隨后

意識(shí)漸模糊。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備()

A、按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖

B、按醫(yī)囑口服補(bǔ)鉀溶液

C、按醫(yī)囑靜脈滴注平衡鹽液

D、按醫(yī)囑靜脈滴注小劑量胰島素

E、按醫(yī)囑給予胰島素

答案:A

45.大批傷員中,對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記

A、黃色

B、綠色

C、棕色

D、紅色

E、黑色

答案:D

46.綜合ICU的醫(yī)生與床位數(shù)之比為

A、1-2:1

B、2-4:1

C、4-6:1

D、6-8:1

E、10:1

答案:A

47.心搏驟停的最常見原因是:)

A、氣管異物

B、顱腦外傷

C、冠心病

D、藥物中毒

E、電擊傷

答案:C

48.病人,男性,38歲,以“腹部疼痛難忍半小時(shí)”為主訴,到急診科就診。分

診護(hù)士可采用的問診模式為()

A、GCS

B、AVPU

GPQRST

D、SOAPIE

E、SAMPLE

答案:C

49.男性,32歲,腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持

續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門

停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動(dòng)性濁音明顯。

經(jīng)輔助檢查,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CBP治療。連續(xù)性血液凈化應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)()

A、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定

B、清除炎癥介質(zhì)

C、能清除分子量小或蛋白結(jié)合率低的藥物

D、濾過可能丟失有益物質(zhì)

E、補(bǔ)充電解質(zhì)

答案:B

50.下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)()

A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢變化迅速,死亡率高

B、失血量大,休克發(fā)生率高

C、低氧血癥發(fā)生率高

D、多發(fā)傷等用于多處傷

E、容易發(fā)生漏診和誤診

答案:D

51.在我國,急癥醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科()

A、1982年

B、1983年

C、1984年

D、1985年

E、1986年

答案:B

52.病人,男,10歲,不慎落入海里,15分鐘前被他人救起,120醫(yī)護(hù)人員急赴

現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽潘,劇烈咳嗽,皮膚發(fā)絹,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,

口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕啰音,針對(duì)該病人的處理措施,以下哪項(xiàng)不

正確0

A、堿化血液

B、暢通呼吸道

C、腦復(fù)蘇

D、快速補(bǔ)充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液

E、給予高流量吸氧

答案:D

53.60歲女性,突發(fā)胸悶、氣促3天就診,既往有高血壓、糖尿病、慢性腎功能

不全,化驗(yàn)檢查:Cr575pimol/L,BUN46.23mmol/L,鑒于血清肌酉干在住院期間進(jìn)

行性增高,考慮行CBP治療操作要素不包括()

A\血泵

B、血濾器

C、置換液

D、抗凝劑

E、病情觀察

答案:E

54.病人男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:

T38.9OC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小時(shí)尿量為150

ml,中心靜脈置管后測CVP值為3cmH20,急檢動(dòng)脈血?dú)猓簆H值為7.28,HC03-19

mmol/L,PaC0231mmHg.病人出現(xiàn)血尿最可能的原因是0

A、腎功能不全

B、腎臟損傷

C、腎小球腎炎

D、擠壓綜合征

E、腎病

答案:D

55.ICU病室濕度應(yīng)控制于:

A、40%-50%

B、45%-55%

C、50%-60%

D、55%-65%

Ex60%-65%

答案:D

56.病人,男性,70歲,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí),并向左肩放射,伴多汗,

恐懼,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確立初步診斷最有價(jià)值0

A、胸部X線檢查

B、胸部CT

C、心電圖

D、超聲心動(dòng)圖

E、放射性核素檢查

答案:C

57.病人男性,65歲,以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8℃,P12

6次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常規(guī)檢查白細(xì)胞>16*109/L,血?dú)夥治鯬a02

62rmiHg.該病人可能的診斷是:)

A、SIRD

B、膿毒血癥.

C、MODS

D、肺部感染

E、呼吸衰竭

答案:B

58?多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救()

A、開放性氣胸

B、休克

C、四肢開放性骨折

D、大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷

E、昏迷

答案:D

59.下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)

Ax焦慮和憂郁

B、懷疑和依賴

C、恐懼和憤怒

D、安靜和沉默

E、否認(rèn)和冷漠

答案:D

60.1979年,國際上正式承認(rèn)急癥醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)學(xué)科()

A、20

B、21

C、22

D、23

E、24

答案:D

61.關(guān)于利多卡因,下述不正確的是()

A、慎用于充血性心力衰竭,嚴(yán)重心肌損傷

B、肝功能不良病人宜快速靜脈注射

C、慎用于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩

D、可抑制傳導(dǎo),引起房室傳導(dǎo)阻滯

E、慎用于低血容量及休克

答案:B

62.下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是()

A、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫

B、對(duì)于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護(hù)的病人,從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超

過3分鐘

C、對(duì)非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,

然后再除顫

D、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J

E、使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150?200J

答案:C

63.一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病臨床表現(xiàn)包括()

A、精神意思障礙

B、錐體系及錐體外系神經(jīng)損害

C、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙

D、腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害

E、以上都可出現(xiàn)

答案:E

64.一位高熱抽搐待查的病人,急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在

接到會(huì)診通知后必須多長時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)0

A、15min

B、10min

C、24h

D、2h

E、30min

答案:B

65.導(dǎo)致危重癥病人發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細(xì)菌是()

A、革蘭陽性菌

B、革蘭陰性菌

C、真菌

D、支原體

E、病毒

答案:B

66.該病人最常見的并發(fā)癥()

A、SIRS

B、MODS

C、SEPSOS

D、ARF

E、AHF

答案:B

67.一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)除外()

A、用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)病人身邊,根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院

B、給病人最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)

C、平時(shí)能滿足該地區(qū)院前醫(yī)療救護(hù),災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)

D、開展高水平的院前急救教學(xué)科研

E、合理配備和有效使用急救資源,獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益

答案:D

68.以下傷病員可以立即轉(zhuǎn)送的是()

A、腹腔內(nèi)出血未控制

B、休克病人

C、大腿骨折未固定

D、急性左心衰竭

E、腸膨出行腹部包扎

答案:E

69.下列哪一項(xiàng)不是引起急性腹痛的病因()

A、腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)

B、鉛重毒

C、實(shí)質(zhì)臟器破裂

D、腸系膜動(dòng)脈急性栓塞

E、結(jié)核性腹膜炎

答案:E

70.ICU每個(gè)床單元使用面積不少于:

A、4.5平米

B、6平米

C、7.5平米

D、9.5平米

答案:D

71.某女,因突發(fā)心肌梗死,送入急診室,護(hù)士立即給予吸氧,心電監(jiān)護(hù),醫(yī)生

做心電圖,下醫(yī)囑溶栓治療,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救,病人的心理特點(diǎn)是

A、優(yōu)先欲

B、否認(rèn)疾病

C、無望

D、無助

E、陌生感和恐懼感

答案:E

72.王某,67歲,反復(fù)心絞痛2年,今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛,休息、含服硝酸

甘油均無緩解,持續(xù)3h,伴有煩躁、出汗,家屬攙扶步入急診室。查體:面色

蒼白,血壓96/64mmHg,心率90/min,心電圖V「V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái)0.3?0.

5mvo病人正確的診斷是

A、心絞痛發(fā)作

B、急性左心衰竭

C、急性前壁心肌梗死

D、急性下壁心肌梗死

E、急性前間壁心肌梗死

答案:C

73.用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是0

A、心室顫動(dòng)

B、心房顫動(dòng)

C、心房期前收縮

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E、室早二聯(lián)律

答案:D

74.關(guān)于腎上腺素,下述不正確的是0

A、可有心悸、頭痛、血壓升高、震顫、眩暈、四肢發(fā)涼等不良反應(yīng)

B、用藥局部可有水腫、充血、炎癥等

C、對(duì)于未發(fā)生心搏驟停的病人有時(shí)可引起心律失常,嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而

死亡

D、心肺復(fù)蘇成功后應(yīng)立即控制本藥使用,否則因用量過大或皮下注射誤入血管

引起血壓突然上升可能導(dǎo)致腦出血

E、心源性哮喘、洋地黃中毒是其適應(yīng)癥之一

答案:E

75.下列不屬于院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)模式的是:

A、獨(dú)立型

B、指揮型

C、輪轉(zhuǎn)型

D、依托型

答案:C

76.病人男性,46歲因喉梗阻行氣管切開1周,呼吸困難而行人工呼吸機(jī)輔助通

氣1天,體溫38.3°C,X線示右下肺部炎性浸潤性改變,該病人可能發(fā)生了()

A、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎

B、醫(yī)院獲得性肺炎

C、非醫(yī)院獲得性肺炎

D、氣管切開處感染

E、不能進(jìn)行判定

答案:B

77.男性,32歲,腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持

續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門

停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動(dòng)性濁音明顯。

經(jīng)輔助檢查,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CBP治療。CBP治療急性重癥胰腺炎(ASP)

下列哪項(xiàng)正確()

A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率

B、減輕全身炎癥反應(yīng),重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

C、清除代謝產(chǎn)物,糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡

D、降低病人體溫,控制高分解代謝,阻斷ASP引起的心血管應(yīng)激反應(yīng)

E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向發(fā)展

答案:E

78.病人王某,62歲,腹部大手術(shù)合并感染半年未愈,病情穩(wěn)定后的能量補(bǔ)充需要

適當(dāng)增加,否則將難以糾正病人()

A、低蛋白血癥。

B、低鉀血癥。

C、低血糖。

D、低血脂。

Ex氮質(zhì)血癥。

答案:A

79.對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征病人的處理不正確的是0

A、絕對(duì)臥床休息

B、擴(kuò)容治療

C、起病24小時(shí),行介入治療

D、給予硝酸甘油治療

E、給予鈣離子拮抗劑治療

答案:C

80.關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分分類標(biāo)志的描述,錯(cuò)誤的是()

A、常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志

B、紅色代表危重傷,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送

C、黃色代表中重傷,應(yīng)在6~12小時(shí)沒轉(zhuǎn)送

D、綠色代表輕傷,不需要轉(zhuǎn)送

E、黑色代表致命傷,不需要轉(zhuǎn)送

答案:C

81.關(guān)于多巴酚丁胺,下述不正確的是()

A、主要通過選擇性的激動(dòng)B腎上腺素能樣受體發(fā)揮作用

B、常用于各種疾病引起的嚴(yán)重收縮性心功能不全

C、常用語梗阻性肥厚性心肌病

D、慎用于重度主動(dòng)脈瓣狹窄

E、增加心肌收縮力和每搏心排出量

答案:C

82.急性腹痛病人出現(xiàn)下列情況應(yīng)積極準(zhǔn)備進(jìn)行剖腹手術(shù),但除外()

A、腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重,腹膜炎體征明顯

B、有進(jìn)行性腹腔內(nèi)出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無好轉(zhuǎn)

C、內(nèi)炎癥較重,腹膜穿刺易得胃腸道內(nèi)容物

D、腹膜炎病因未明,且無局限趨勢者

E、病因未明而腹膜炎癥狀不嚴(yán)重,合并冠心病者

答案:E

83.呼吸機(jī)高壓報(bào)警不會(huì)出現(xiàn)于以下哪種情況()

A、嗆咳

B、支氣管痙攣

C、低血壓

D、潮氣量過大

E、痰栓

答案:C

84.60歲男性病人,因胸痛2小時(shí),呼之不應(yīng)10分鐘入院。查體:無意識(shí),瞳

孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,未捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng),未聞及心音及呼吸音。心電監(jiān)護(hù)示

室顫,此時(shí)除電除顫外,可應(yīng)用的藥物有()

A、腎上腺素

B\阿托品

C、地西蘭

D、硝酸甘油

Ex哌替咤

答案:A

85.ICU病房的溫度應(yīng)保持在

A、16?20℃

B、18?22℃

C、20?25℃

D、25?28℃

E、26?30℃

答案:C

86.繃帶包扎的基本方法不包括()

A、蛇形包扎法

B、圓形包扎法

C、螺旋反折包扎法

D、回反式包扎法

E、8字形包扎法

答案:B

87.利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是()

A、1mg/kg

B、2mg/kg

G3mg/kg

D、4mg/kg

Ex5mg/kg

答案:C

88.腸外營養(yǎng)時(shí),下列與輸入糖太多無關(guān)的是0

A、高血糖

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、高滲性非酮癥酸中毒

E、正氮平衡

答案:E

89.以下病例不需啟動(dòng)EMSS的是()

A、心肌梗死

B、窒息

C、休克、骨折

D、乙型肝炎

E、急腹癥

答案:D

90.病人女性,34歲,溺水后被急診收入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH值為7.32,

HC03-15mmol/L,PaC0225mmHgr該病人可能發(fā)生了()

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、無酸堿失衡

答案:A

91.關(guān)于西地蘭的注意事項(xiàng),下述不正確的是()

A、在心電血壓監(jiān)測下用藥

B、監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能

C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視

D、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房室心動(dòng)過速、室性

心動(dòng)過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等

E、西地蘭可用于室性心動(dòng)過速或室顫

答案:E

92.ICU病室室溫應(yīng)控制在()

Av(18+-1.5)0C

B、(20+-1.5)0

C、C(22+-1.5)°C

D、(24+-1.5)0C

E、(26+-1.5)0C

答案:D

93.超關(guān)節(jié)固定原則指()

A、上股骨折夾板長度必須超過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)

B、下股骨折夾板長度不必超過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)

C、下股骨折夾板長度必須超過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)

D、下股骨折夾板長度必須短過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)

E、下股骨折夾板長度只需超過骨折上、下兩個(gè)其中一個(gè)關(guān)節(jié)

答案:C

94.經(jīng)過搶救,病人恢復(fù)竇性心律,于呼吸機(jī)輔助通氣中,該病人治療的后續(xù)目

標(biāo)是()

A、識(shí)別并治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征

B、優(yōu)化機(jī)械通氣,盡量減少肺損傷

C、降低多器官損傷,根據(jù)需要支持臟器功能

D、客觀評(píng)估預(yù)后恢復(fù)情況

E、以上均是

答案:E

95.對(duì)病人次級(jí)評(píng)估,進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí),精神評(píng)估的內(nèi)容不包括()

A、精神狀態(tài)

B、語言理解能力

C、身體活動(dòng)

D、行為

E、外表

答案:C

96.CBP治療中的護(hù)理哪項(xiàng)正確()

A、對(duì)于感染的病人要避免CBP導(dǎo)致的低體溫對(duì)病情的掩蓋

B、每四小時(shí)統(tǒng)計(jì)出入總量

C、在開始1小時(shí)內(nèi)必須監(jiān)測一次血電解質(zhì)和血?dú)夥治?/p>

D、每日更換導(dǎo)管出口處敷料,用0.2%的碘附消毒導(dǎo)管出口處

E、治療結(jié)束后用管腔容量的200%的封管液對(duì)動(dòng)、靜脈管封管

答案:A

97.病人男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:

T38.9oC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小時(shí)尿量為150

ml,中心靜脈置管后測CVP值為3cmH20,急檢動(dòng)脈血?dú)猓簆H值為7.28,HC03-19

mmol/L,PaC0231mmHg.該病人存在的酸堿平衡問題是0

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、復(fù)合型酸堿失衡

答案:A

98.一日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件,其中29位傷員被送至急

診科,值班護(hù)士第一步應(yīng)該:

A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材

B、為休克患者開放靜脈通道

C、將患者安置至搶救室

D、報(bào)告護(hù)士長或總值班,啟動(dòng)災(zāi)難批量傷(?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案

答案:D

99.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)

A、早期通路

B、早期心肺復(fù)蘇

C、早期轉(zhuǎn)送

D、早期心臟除顫

E、早期高級(jí)生命

答案:C

100.如果患者有自主循環(huán)存在,但需要呼吸支持,人工通氣的頻率為:

A、10?12次/分

B、12?16次/分

G16?20次/分

D、20?22次/分

E、22~30次/分

答案:A

101.病人,女性,30歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱5小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)右上腹

肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的疾病是()

A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B、膽總管結(jié)石伴感染

C、急性闌尾炎

D、胃潰瘍穿孔

E、急性胰腺炎

答案:B

102.經(jīng)現(xiàn)場檢傷后可優(yōu)先轉(zhuǎn)送:

A、呼吸道梗阻傷員

B、并發(fā)嚴(yán)重休克傷員

C、活動(dòng)性大出血傷員

D、肢體骨折固定后傷員

答案:D

103.腦室內(nèi)測壓最主要的缺點(diǎn)是()

A、病人疼痛嚴(yán)重

B、有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)

C、適應(yīng)范圍不廣

D、不宜保證測壓的準(zhǔn)確性

E、穿刺難度較大,技術(shù)要求高

答案:B

104.男,18歲,車禍致傷,即來急癥,意識(shí)蒙朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雪外

溢,呼吸困難,煩躁不安,左胸嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90m

mHg,此時(shí)最緊迫的搶救措施是()

A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理

B、清除呼吸道異物,保持呼吸通暢

C、吸氧

D、輸血

E、予以胸帶行胸廓固定

答案:B

105.嬰兒單人復(fù)蘇按壓與呼吸的比例是

A、15:2

B、5:1

C、30;2

D、5:2

E、15:1

答案:A

106.患兒曹某,家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳,最可能的原因是

A、哮喘發(fā)作

B、自發(fā)性氣胸

C、氣管異物

D、肺水腫

E、心衰

答案:C

107.下列關(guān)于強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作陳述正確的是()

A、一側(cè)眼瞼,口角,手或足

趾發(fā)生不自主抽動(dòng),可波及一側(cè)面部或肢體

B、發(fā)作起始出現(xiàn)精神癥狀或特殊感覺癥狀,隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙,自動(dòng)癥和遺忘

C、病人突然跌倒,神志不清,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,雙眼上翻,喉部痙攣

D、發(fā)作出現(xiàn)面部及全身潮紅,多汗,嘔吐,腹痛,煩渴和欲排尿感

E、口角,舌,手指或足趾的麻木感和針刺感

答案:C

108.有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括()

A、能量消耗增加

B、代謝率升高

C、糖的利用增加,血糖降低

D、脂肪分解加速

E、蛋白質(zhì)分解代謝增加,呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡

答案:C

109.關(guān)于急性應(yīng)激障礙的陳述,錯(cuò)誤的是()

A、以急劇、嚴(yán)重的精神打擊為直接原因

B、一般在刺激后1天內(nèi)發(fā)病

C、表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制

D、應(yīng)激消除者癥狀歷時(shí)2~3天

E、通常一個(gè)月內(nèi)癥狀緩解

答案:B

11。.此時(shí)醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射0

A、胺碘酮

B、利多卡因

C、腎上腺素

D、阿托品

E、異丙腎上腺素

答案:C

111.病人趙某,49歲,車禍致嚴(yán)重顱腦損傷,給予腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕()

A、葡萄糖補(bǔ)充過多。

B、蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多。

C、誤吸的發(fā)生。

D、酸堿失衡。

E、全身性感染。

答案:C

112.心搏驟停最常見的心源性原因是:

A、氣管異物

B、顱腦外傷

C、冠心病

D、藥物中毒

E、休克

答案:C

113.最危急的氣胸是()

A、閉合性氣胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、自發(fā)性氣胸

E、創(chuàng)傷性氣胸

答案:C

114.判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動(dòng)脈是

Ax頸動(dòng)脈

B、股動(dòng)脈

C、肱動(dòng)脈

D、模動(dòng)脈

Ex足背動(dòng)脈

答案:A

115,下列哪項(xiàng)是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)癥()

A、CT證實(shí)顱內(nèi)出血

B、血糖V2.7mmol/L,血壓2180/110mmHg

C、2周內(nèi)有外科手術(shù)史

D、卒中癥狀持續(xù)至少30分鐘,且治療前無明顯改善

E、癥狀開始出現(xiàn)至靜脈干預(yù)時(shí)間V5小時(shí)

答案:D

116.下列哪項(xiàng)不是監(jiān)護(hù)記錄書寫要求

A、保持頁面清潔,書寫錯(cuò)誤時(shí)刮去錯(cuò)誤字跡重新書寫

B、表述準(zhǔn)確,使用書面語言

C、填寫項(xiàng)目齊全

D、動(dòng)態(tài)反映病人病情變化、處理措施及效果

E、內(nèi)容簡明扼要、重點(diǎn)突出

答案:A

117.下列ICU中屬于部分綜合ICU的是

A、呼吸內(nèi)科ICU

B、神經(jīng)內(nèi)科ICU

C、新生兒ICU

D、外科ICU

E、心內(nèi)科ICU

答案:D

118.高滲性缺水又稱()

A、急性缺水

B、慢性缺水

C、原發(fā)性缺水

D、繼發(fā)性缺水

E、混合性缺水

答案:C

119.一氧化碳中毒時(shí)持續(xù)吸氧時(shí)間一般不超過0

A、2小時(shí)

B、6小時(shí)

C、12小時(shí)

D、18小時(shí)

E、24小時(shí)

答案:E

120,成人胸外心臟按壓的操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A、病人仰臥背部墊板

B、急救者用手掌根部按壓

C、按壓部位在病人心尖區(qū)

D、使胸骨下半段及其相鄰的軟骨下降4?5cm

E、按壓要有節(jié)律,每分鐘100次

答案:C

121.病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時(shí),傷后當(dāng)時(shí)淺昏

迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)組,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不

到,右大腿有骨外露伴出血。完成初級(jí)評(píng)估后,該病人需要哪些重點(diǎn)評(píng)估()

A、顱腦、胸部、腹部和右下肢

B、顱腦、胸部、腹部、循環(huán)

C、顱腦、胸部、右下肢

D、顱腦、胸部

E、顱腦、腹部、右下肢

答案:A

122.普羅帕酮適用于()

A、竇房結(jié)功能障礙、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

B、室性心動(dòng)過速

C、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯

D、心源性休克

E、嚴(yán)重心力衰竭

答案:B

123.病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐1天來急診。

查體:體溫37.8攝氏度,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,

腸鳴音正常。對(duì)該病人體檢的重點(diǎn)應(yīng)在()

A、腹部觸診

B、生命體征

C、腹部視診

D、直腸指檢

E\神志

答案:A

124.院前急救時(shí)根據(jù)出血性質(zhì)采用不同的止血措施,下列說法不正確的是0

A、加壓包扎止血法一般用于彌漫創(chuàng)口的出血

B、指壓止血法是主要用于動(dòng)脈出血的一種應(yīng)急止血措施

C、頭頸部出血采用指壓止血法絕對(duì)禁止同時(shí)壓迫雙側(cè)頸總動(dòng)脈

D、止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端,并盡量靠近傷口

E、止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈的出血

答案:A

125.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首先的護(hù)理措施是()

A、止血

B、輸血

C、吸氧

D、心理安慰

E、保持氣道通暢

答案:E

126.正確答案:一位高熱抽搐待查的患者,急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診,

會(huì)診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)必須在:

A、15min以內(nèi)

B、10min以內(nèi)

C、24h以內(nèi)

D、2h以內(nèi)

答案:B

127.ICU病人最常見的感染部位是

A、泌尿系感染

B、消化道感染

C、下呼吸道感染

D、血液感染

E、傷口感染

答案:C

128.病人,男性,38歲,活動(dòng)后氣短4個(gè)月,突然加重1小時(shí)來診,不能平臥,

體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期奔馬律,心界不大。病人左心房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)

是()

A、咯血

B、端坐呼吸

C、尿少

D、快速房顫

E、急性肺水腫

答案:E

129.病人,女性,55歲,因高速車禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5

分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)組,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手

足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如對(duì)該病人進(jìn)行院前評(píng)分,按照修正的創(chuàng)傷記分,

該傷員的RTS為()

A、6分,屬于輕傷

B、8分,屬于重傷

C、4分,屬于重傷

D、6分,屬于重傷

E、12分,屬于輕傷

答案:D

130.心內(nèi)科ICU共有8張病床,該ICU的使用面積至少應(yīng):

A、50m2

B、100m2

C、150m2

D、200m2

Ex300m2

答案:D

131.一個(gè)有效的院前急救組織必須具備的標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)除外:

A、用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)病人身邊,根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院

B、給病人最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)

C、平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求,災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)

D、教學(xué)科研

答案:D

132.禁用或者慎用阿托品的情況除外()

A、急性心肌梗死并心動(dòng)過速病人

B、充血性心力衰竭

C、青光眼

D、快速性心律失常

E、竇房阻滯、房室阻滯等緩慢心律失常

答案:E

133.60歲女性,突發(fā)胸悶、氣促3天就診,既往有高血壓、糖尿病、慢性腎功

能不全,化驗(yàn)檢查:Cr575Hmol/L,BUN46.23mmol/L,鑒于血清肌酎在住院期間

進(jìn)行性增高,考慮行CBP治療使用過程中安全性監(jiān)測不包括0

A、空氣監(jiān)測

B、漏血監(jiān)測

C、血栓監(jiān)測

D、容量平衡監(jiān)測

E、溫度監(jiān)測和漏電保護(hù)裝置

答案:C

134.張某,6歲,在公園玩耍時(shí)不慎溺水窒息,急救的首要步驟是

A、加壓給氧

B、擠壓簡易呼吸器

C、清除呼吸道異物

D、肌肉注射呼吸興奮劑

E、口對(duì)口人工呼吸

答案:C

135.傳染病病人分診正確的是

A、安排在隔離室就診

B、開通綠色通道

C、交通事故病人

D、一般高熱的病人

E、藥疹病人

答案:A

136.對(duì)病人次級(jí)評(píng)估,進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí),精神評(píng)估的內(nèi)容不包括:

A、精神狀態(tài)

B、語言理解能力

C、身體活動(dòng)

D、行為

答案:C

137.一旦心博驟停病人恢復(fù)自主循環(huán),應(yīng)以最低的FiO2維持血氧飽和度()

A、80%~100%

B、85%~100%

C、90%~100%

D、94%100%

E、100%以上

答案:D

138.ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應(yīng)達(dá)到()

Ax1:1以上

B、0.5:1以上

C、1:1.5以上

D、1.5:1以上

E、5:1以上

答案:D

139.問診時(shí)同時(shí)測量生命體征,如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常,應(yīng)及時(shí)()

A、呼叫醫(yī)生來分診處

B、將病人送往MlCU

C、將病人送往MICU

D、將病人送往搶救室

E、給予心電監(jiān)護(hù)

答案:D

140.下列各項(xiàng)關(guān)于血鉀異常的描述正確的是()

A、低鉀血癥早期T波高尖

B、高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)U波

C、血鉀超過5mmol/L會(huì)有心電圖改變

D、低鉀血癥時(shí)有微循環(huán)障礙表現(xiàn)

E、低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀

答案:E

141.不穩(wěn)定型心絞痛危險(xiǎn)程度分級(jí),對(duì)中危組病人的描述正確的是0

A、發(fā)作時(shí)ST段下移W1mm

B、胸痛間期心電圖正?;驘o變化

C、有靜息心絞痛及梗死后心絞痛

D、就診前48小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作

E、靜息心絞痛伴一過性ST段改變(>0.05mV)

答案:C

142.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是0

AxcTnT

B、CK-MBCD二聚體D.CKE.LDH

答案:A

143.病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院,查體:BP80/48mmHg,

P120次/分,脈搏細(xì)速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆,

全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)o擬為“失

血性休克,①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。急診科救

護(hù)原則中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A、立即建立兩條靜脈通路

B、抗休克治療

C、急診剖腹止血手術(shù)

D、盡快進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備

E、手術(shù)原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重

答案:E

144.一般以正常人的膽堿酯酶活力值為100%,有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí),膽堿酯酶

活力降至多少以下即有意義()

A、80%

B、70%

C、60%

D、50%

E、40%

答案:B

145.關(guān)于胺碘酮,下述錯(cuò)誤的是()

A、影響甲狀腺素代謝

B、屬于|||類抗心律失常藥

C、延長Q7間期及T波改變

D、具有輕度I類及IV類抗心律失常藥的性質(zhì)

E、加快心房及心肌傳導(dǎo)速度

答案:E

146.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的快速性心律失常病人,心電圖為規(guī)則的窄QRS波(V0.1

2秒)的心動(dòng)過速??紤]為()

A、室性心動(dòng)過速

B、心房顫動(dòng)

C、尖端扭轉(zhuǎn)型室速

D、心室顫動(dòng)

E、室上性心動(dòng)過速

答案:E

147.急性酒精中毒青年男性病人,在急診科出現(xiàn)煩躁不安、過度興奮,可用何種

藥物()

A、嗎啡

B、氯丙嗪

C、地西泮

D、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥

E、乙醇

答案:C

148.無自主呼吸病人適宜的呼吸支持模式0

A、CV

B、SIMV

C、PSV

D、PEEP

E、CPAP

答案:A

149.引起心博驟停的“H,s”病因不包括()

A、低血鈉癥

B、低血容量

C、低氧血癥

D、酸中毒

E、低體溫

答案:A

150.該醫(yī)院需配置呼吸機(jī)多少臺(tái)()

A、5

B、10

C、20

D、40

E、60

答案:D

151.我國ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為()

A、0.4:1

B、1:1

C、2:1

D、2.5—3:1以上

E、5:1以上

答案:D

152.院前急救是指

A、急危重病人的現(xiàn)場救護(hù)

B、專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救

C、急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)

D、途中救護(hù)

E、現(xiàn)場自救、互救

答案:C

153?一氧化碳中毒病人在進(jìn)入高壓氧艙治療前,都應(yīng)對(duì)其進(jìn)行宣教,其中錯(cuò)誤的

是()

A、嚴(yán)禁火種、易燃、易爆物品進(jìn)入氧艙

B、給病人更換羊毛衫保暖

C、給病人更換全棉衣服

D、對(duì)神志清楚的病人,教會(huì)其在加壓階段進(jìn)行吞咽、咀嚼等動(dòng)作

E、認(rèn)真觀察病人生命體征

答案:B

154,連續(xù)性血液凈化中哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、輸入壓力(PA)正常情況下大于-200mmHg,低于此值則需要干預(yù)

B、PBF不僅是壓力檢測指標(biāo),還是安全檢測指標(biāo)

C、PV指血液流回體內(nèi)的壓力,通常為正值

D、在血流不變的情況下,PDF的變化反映了濾器凝血情況

E、最重要的三個(gè)安全性監(jiān)測,即空氣監(jiān)測、漏氣監(jiān)測及PBF

答案:E

155.病人,男性,41歲,劇烈胸痛伴胸悶40分鐘,大汗伴瀕死感,既往有冠心

病史,由120急救車送入急診,血壓115/55miHg。該病人的就診候診時(shí)間你認(rèn)

為最合理的是()

A、立即進(jìn)行搶救與治療

B、立即送到搶救區(qū)域,在15分鐘之內(nèi)給予急救處理與嚴(yán)密觀察

C、可暫時(shí)等候就診,時(shí)間不超過30分鐘

D、可等待就診,必要時(shí)給予治療,等待時(shí)間以不超過2小時(shí)為宜

E、可安排病人在急診候診區(qū)等候,但等候時(shí)間以不超過4小時(shí)為宜

答案:B

156,腦血栓形成的常見病因是0

A、局脂血癥

B、動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎

C、糖尿病

D、房顫

E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

答案:B

157.關(guān)于尼可剎米,下述不正確的是()

A、用于中樞性呼吸抑制及其它繼發(fā)性的呼吸抑制

B、禁用于抽搐及驚厥病人

C、用藥前要先解除呼吸道梗阻

D、降低呼吸中樞對(duì)C02的敏感性

E、劑量過大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥

答案:D

158.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)0

A、昏厥、頭痛

B、少尿、心動(dòng)過緩

C、低血壓、持續(xù)胸痛

D、意識(shí)模糊、惡心

E、低血壓、嘔吐

答案:C

159.一位昏迷患者被家屬送急診科就診,為提高患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,下列錯(cuò)

誤的是:

A、各種處置和治療前同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法

B、使用“腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度

C、讓患者(或家屬)講述患者姓名

D、核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑

答案:D

160.簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是:

A、呼吸停止

B、血壓下降

C、瞳孔散大

D、意識(shí)消失,無大動(dòng)脈搏動(dòng)

E、呼之不應(yīng)

答案:D

161.某病人被診斷為有機(jī)磷殺蟲藥中毒,其毒蕈堿樣癥狀不包括0

A、多汗

B\流涎流涕

C、瞳孔擴(kuò)大

D、瞳孔縮小

E、肺水腫

答案:C

162.以下不屬于急診科分診護(hù)士職責(zé)范圍的是:

A、分診病人的嚴(yán)重程度

B、對(duì)所有急診病人進(jìn)行登記

C、維持就診環(huán)境

D、參與搶救

答案:D

163.有機(jī)磷殺蟲劑職業(yè)性中毒的原因多是()

A、誤服

B、誤用

C、違反操作規(guī)定

D、生產(chǎn)設(shè)備密閉

E、防護(hù)完善

答案:C

164.病人,男性,28歲,突發(fā)上腹部刀割樣持續(xù)性劇痛伴大汗淋漓2小時(shí)送到

急診科,急診護(hù)士首先應(yīng)考慮為0

A、腸梗阻分診到急診外科

B、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診外科

C、急性胃炎分診到急診內(nèi)科

D、腸梗阻分診到急診內(nèi)科

E、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診內(nèi)科

答案:B

165.巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是()

A、洗胃

B、活性炭及導(dǎo)瀉

C、堿化尿液、利尿

D、血液透析、血液灌流

E、盡快應(yīng)用氟馬西尼拮抗

答案:E

166.ICU病房的相對(duì)濕度應(yīng)保持在

A、20%?30%

B、80%?90%

C、50%?80%

D、20%?40%

E、40%?60%

答案:E

167.阿托品的適應(yīng)癥不正確的是()

A、緩慢型心律失常

B、休克

C、有機(jī)磷殺蟲藥、毒蕈及錦劑中毒

D、青光眼

E、各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激征

答案:D

168.病人,女性,56歲,突發(fā)失語,右側(cè)肢體乏力,血壓170/85mmHg,心律失常,

下列哪項(xiàng)處置最不恰當(dāng)()

A、應(yīng)在25分鐘內(nèi)完成頭顱CT

B、應(yīng)在45分鐘內(nèi)完成頭顱CT結(jié)果的解讀

C、應(yīng)用硝普鈉進(jìn)行降壓治療

D、到達(dá)急診科10分鐘內(nèi),對(duì)病人進(jìn)行全身評(píng)估

E、應(yīng)用抗心律失常藥物

答案:C

169.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、

呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓

下降。經(jīng)高壓氧艙治療病人神志清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn),可能的后遺癥是()

A、腎功能損害

B、肝功能損害

C、記憶了減退

D、遲發(fā)性腦病

E、肺功能損害

答案:D

170.下列對(duì)病人循環(huán)功能評(píng)估的陳述,不恰當(dāng)?shù)氖?

A、檢查有無脈搏、脈搏是否正常

B、評(píng)估外出血情況

C、查看皮膚顏色

D、觸摸皮膚濕度與溫度

E、聽診呼吸音與心音的關(guān)系

答案:E

171.對(duì)災(zāi)難后傷病員的急性期心理評(píng)估的注意事項(xiàng),不包括0

A、尊重幸存者的意愿

B、注意提問語氣和方式

C、詳細(xì)了解災(zāi)難過程和細(xì)節(jié)

D、不要做病理性歸因

E、對(duì)評(píng)估內(nèi)容記錄和存檔

答案:C

172.分診護(hù)士的職責(zé)包括

A、按輕、重、緩、急安排病人就診

B、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救病人

C、協(xié)調(diào)分診錯(cuò)誤的會(huì)診

D、安排傳染病人到隔離室就診

E、負(fù)責(zé)接“急危值”電話

答案:C

173.分診程序應(yīng)及時(shí)而簡潔,一般要求在多長時(shí)間內(nèi)完成0

A、廣2分鐘

B、3~5分鐘

C、5~8分鐘

D、8~10分鐘

E、10~15分鐘

答案:B

174.一般不會(huì)引起上消化道出血的是()

A、門靜脈高壓癥

B、急性出血性胃炎

C、胃十二指腸潰瘍

D、慢性胃炎

E、胃癌

答案:D

175.創(chuàng)傷的死亡3個(gè)高峰時(shí)間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是()

A、第1死亡高峰

B、第3死亡高峰

C、第1死亡高峰和第2死亡高峰

D、第2死亡高峰

E、3個(gè)死亡高峰均很難改善

答案:D

176.病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時(shí),傷后當(dāng)時(shí)淺昏

迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)絹,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不

到,右大腿有骨外露伴出血。救護(hù)人員首先進(jìn)行的首階段評(píng)估項(xiàng)目不包括()

A、氣道

B、循環(huán)

C、能力喪失

D、呼吸

E、仔細(xì)的胸部體檢

答案:E

177.下列關(guān)于分診程序的陳述,正確的是0

A、分診程序包括:測量生命體征、掛號(hào)、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄

B、SAMPLE問診模式用于評(píng)估各種不適癥狀

C、病情復(fù)雜難以確定科別者,可先不予以處理

D、危重病人應(yīng)先辦理就診手續(xù),之后再有分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救

E、需要緊急處理的危重病人,分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理

答案:E

178.有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性0

A、過氧化氫酶

B、肌酸激酶

C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶

D、膽堿酯酶

E、乳酸脫氫酶

答案:D

179.關(guān)于急診科的布局,下列不正確的項(xiàng)目是

A、有專門的出入口通道

B、預(yù)檢分診處(臺(tái))設(shè)在急診科入口最醒目的位置

C、清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間

D、為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口

答案:D

180.病人女性,56歲,體重52kg,以“顱腦外傷”入院,急診行“顱內(nèi)血腫清除,

去骨瓣減壓術(shù)”后轉(zhuǎn)入SICU,處于昏迷狀,暫無自主呼吸。護(hù)士為該病人實(shí)施機(jī)

械通氣支持。設(shè)置潮氣量為()

A、150ml

B、200ml

C、250ml

D、450ml

E、650ml

答案:D

181.急診科人員編制,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A、急診留觀室和急診病房護(hù)士與病房之比為0.4:1

B、急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為2.5~3:1

C、急診病人與護(hù)士比例為10:1

D、科護(hù)士長1名,護(hù)士長廣2名

E、主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士若干名

答案:A

182.關(guān)于非同步直流電除顫,不正確的是

A、首次能量選用250J

B、最大的除顫能量為360J

C、急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功

D、如室顫為細(xì)顫,可給予腎上腺素,使之變?yōu)榇诸澰傩须姵?/p>

E、對(duì)除顫無反應(yīng)的患者,可考慮應(yīng)用濕茶胺

答案:D

183.心肺復(fù)蘇期間,胸外心臟按壓間斷時(shí)間不得超過

A、2S

B、5S

C、8S

D、10S

E、15S

答案:B

184.常見的連續(xù)性血液凈化技術(shù),下列哪項(xiàng)正確()

A、連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(CVVH)

B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CAVH)

C、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)

D、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析(CAVHD)

E、連續(xù)性動(dòng)靜脈血液透析濾過(CVVHD)

答案:C

185.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是

A、不應(yīng)超過5秒

B、不應(yīng)超過10秒

C、不應(yīng)超過15秒

D、不應(yīng)超過20秒

E、不應(yīng)超過30秒

答案:B

186.病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進(jìn)入時(shí)處于嗜睡狀,口唇發(fā)絹,

呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬

行機(jī)械通氣治療。醫(yī)生為病人建立人工氣道,首選()

A、氣管插管

B、氣管切開

C、安置口咽管

D、安置喉罩

E、環(huán)甲膜穿刺

答案:A

187,可以終止無脈搏性尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物是()

A、利多卡因

B、硫酸鎂

C、胺碘酮

D、腎上腺素

E、異搏定

答案:B

188.病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進(jìn)入時(shí)處于嗜睡狀,口唇發(fā)絹,

呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬

行機(jī)械通氣治療。可能出現(xiàn)正壓通氣相關(guān)的并發(fā)癥是()

A、導(dǎo)管移位

B、氣管粘膜出血

C、氣道梗阻

D、吞咽困難

E、氣胸

答案:E

189.王某,男,42歲,因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎,送院急診室。查體:神清,

反應(yīng)遲鈍,屈膝臥位,呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。在搶救過

程中護(hù)士不正確的是

A、及時(shí)作好記錄

B、護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑

C、醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥

D、快速急救,不必雙方核對(duì)醫(yī)囑

E、超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥

答案:D

190.創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后,首先給予的處理是()

A、立即行X線、B超檢查,明確傷情

B、建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量

C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷

D、應(yīng)用血管活性藥物

E、防止感染

答案:B

191.PQRST公式中的Q指的是()

A、疼痛的誘因

B、疼痛的性質(zhì)

C、疼痛放射情況

D、疼痛的程度

E、疼痛持續(xù)的時(shí)間

答案:B

192.終止室顫最迅速,最有效的方法是()

A、胸外心臟按壓

B、除顫

C、氣管插管

D、球囊面罩通氣法

E、建立靜脈通路給予搶救藥物

答案:B

193.嬰兒有雙上肢燒傷,為了解其是否有心跳可以觸摸

A、頸動(dòng)脈

B、股動(dòng)脈

C、肱動(dòng)脈

D、棱動(dòng)脈

E、足背動(dòng)脈

答案:B

194.病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上

午10點(diǎn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,

脈搏105次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg,呼氣中有爛蘋果味??紤]該

病人最有可能發(fā)生()

A、糖尿病酮癥酸中毒

B、高血糖高滲性狀態(tài)

C、有機(jī)磷中毒

D、敗血癥

E、腦血管意外

答案:A

195.急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()

Av窒息

B、低血糖癥

C、呼吸、循環(huán)衰竭

D、吸入性肺炎

E、以上都可以

答案:E

196.心前區(qū)疼痛最常見的原因是()

A、肋間神經(jīng)損傷

B、急性心包炎

C、胸膜炎

D、心血管神經(jīng)官能癥

E、急性冠狀動(dòng)脈綜合征

答案:E

197.MODS缺血-再灌注量損傷因子是()

A、TNF-a

B、IL-1

C、IL-6

D、PAF

E、氧自由基

答案:E

198.37歲男性,因呼吸困難,胸悶,咳嗽為白色膿痰一周收入ICU,經(jīng)血常規(guī)、

血生化、凝血常規(guī)(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像學(xué)檢查,診斷為

肺部感染,膿毒血癥,在給予床邊CBP治療過程中,應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是()

A、血管通路不暢

B、空氣栓塞

C、管道連接不良

D、出血

E、水、電解質(zhì)平衡紊亂

答案:D

199.病人,男,25歲,5小時(shí)前突發(fā)嘔血200ml,伴黑便4次,大約600ml而來

急診,既往有上腹部規(guī)律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍蒼白。

入院后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是0

A、去枕臥床休息

B、嚴(yán)密觀察病情

C、迅速抽血,備血

D、進(jìn)流質(zhì)飲食

E、迅速建立靜脈通路

答案:D

200.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是()

A、抗感染

B、抗休克

C、補(bǔ)液

D、胰島素治療

E、補(bǔ)充堿性液體

答案:C

201.病人男性,56歲,因呼吸困難而收入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH值為7.42,

HC03-19mmol/L,PaC0255mmHg,該病人可能發(fā)生了()

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、復(fù)合型酸堿失衡

答案:E

202.急危重病人分診正確的是

A、安排在隔離室就診

B、開通綠色通道

C、交通事故病人

D、一般高熱的病人

E、藥疹病人

答案:A

203.60歲男性病人,因突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)入院。入院查體:T37.6°C,P84次/

分,R4次/分BP205/90miHg,Sp0275%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.

5mm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率

84次/分,律齊,無雜音。腦膜刺激征(-),右側(cè)巴氏征(+),顱腦CT示腦

出血。病人在診治過程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭,可加用的藥物是()

A、普羅帕酮

B、維拉帕米

C、利多卡因

D、地西蘭

E、腎上腺素

答案:D

204.某多發(fā)傷病人,胸部傷張力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通過AIS

評(píng)分分別記為4分、5分及5分,則此病人的ISS評(píng)分是0

A、14分

B、28分

C、33分

D、66分

E、78分

答案:D

205.病人男性,65歲,重癥昏迷入住ICU,下列可考慮給予腸外營養(yǎng)的情況是()

A、肝性腦病。

B、嚴(yán)重氮質(zhì)血癥。

C、嚴(yán)重高血糖未控制。

D、嚴(yán)重水電解質(zhì)與酸堿失衡。

E、嚴(yán)重胃腸道功能障礙。

答案:E

206.病人男性,55歲,肝硬化病史10年,因反復(fù)發(fā)生上消化道出血而行門靜脈

斷流術(shù)。術(shù)后病人煩躁,幻視,進(jìn)而昏迷該病人意識(shí)出現(xiàn)障礙最可能的原因是()

A、腦供血不足

B、肝性腦病

C、麻醉意外

D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、腦卒中

答案:B

207.病人女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3°C,R24次

/分,BP13.3/10kPa,查血白細(xì)胞11.0X10A9/L,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物

呈膿性,拍胸部X線可見彌漫性浸潤。針對(duì)上述問題應(yīng)進(jìn)一步采取的措施為()

A、物理降溫

B、高壓氧治療

C、應(yīng)用抗生素

D、應(yīng)用促進(jìn)腦復(fù)蘇藥物

E、給予冬眠療法

答案:C

208.病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診,該病人到急

診科就診的流程首先是()

A、分診護(hù)士簡單詢問病史進(jìn)行分診

B、婦產(chǎn)科就診

C、急診內(nèi)科就診

D、急診外科就診

E、急診神經(jīng)科就診

答案:A

209.病人,女性,56歲,右下腹隱痛6個(gè)月,2天前開始血便3次,量共600ml。

自覺近來體重下降,容易疲勞。查體:右下腹可們及一4cm*5cm大小腫塊,質(zhì)中,

活動(dòng)。請(qǐng)問該病人首先應(yīng)想到的出血原因是()

Av胃癌

B、腸結(jié)核

C、回腸部癌

D、闌尾膿腫

E、腸套疊

答案:C

210.中年女性病人,既往體健,本次因心律失常到急診科就診,不適用普羅帕酮

的情況是()

A、室上性期前收縮

B、室上性心動(dòng)過速

C、伴發(fā)心動(dòng)過速和心房顫動(dòng)的預(yù)激綜合征

D、室性期前收縮

E、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯

答案:E

211.引起膿毒癥的細(xì)菌主要是0

A、革蘭陽性菌

B、革蘭陰性菌

C、金黃色葡萄球菌

D、念珠球菌

E、霉菌

答案:B

212.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎危險(xiǎn)因素不包含()

A、熱

B\高齡

C、昏迷

D、誤吸

E、過度鎮(zhèn)靜

答案:A

213.股靜脈穿刺點(diǎn)為于()

A、腹股溝韌帶內(nèi)、中2/3的交

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