版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
2022年急危重癥護(hù)理學(xué)題庫及答案(600題)
一、單選題
1.以下傷員可以立即從現(xiàn)場直接轉(zhuǎn)送的是:
A、創(chuàng)傷休克
B、心搏驟停
C、雙側(cè)小腿骨折簡單固定后
D、上呼吸道異物梗阻
答案:C
2.50歲男性,肺炎導(dǎo)致低血壓、呼吸衰竭,已行機(jī)械通氣。胸片顯示雙肺浸潤
影,診斷ARDS。幾天后,少尿,水腫,體重增加20kg,Fi02100%,PEEP為15
cmH20,Sp0290%,應(yīng)采用下列哪種治療0
A、血液灌流
B、血液透析
C、血漿置換
D、緩慢持續(xù)超濾(SCUF)
E、持續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)
答案:E
3.關(guān)于腺昔,下述正確的是()
A、主要用于治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
B、主要用于治療二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯
C、主要用于治療竇房結(jié)疾病
D、可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速不良反應(yīng)
E、應(yīng)用時(shí)宜緩慢靜脈滴注
答案:A
4.關(guān)于START分類法的陳述,錯(cuò)誤的是()
A、分類指標(biāo)為呼吸、循環(huán)和意識(shí)
B、分為紅、黃、綠、黑色四組
C、呼吸的判斷指標(biāo)為有無呼吸和呼吸頻率
D、循環(huán)的判斷指標(biāo)為毛細(xì)血管充盈時(shí)間
E、意識(shí)的判斷指標(biāo)為聽命令做簡單動(dòng)作
答案:D
5.一急診骨折病人在復(fù)位護(hù)士正確做法是
A、幫助醫(yī)生用力復(fù)位
B、讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦
C、與病人交談分散注意力
D、陪同病人一起哭泣
E、告知注意事項(xiàng)
答案:C
6.病人心肺復(fù)蘇后,腦復(fù)蘇的主要措施是:
A、維持有效的循環(huán)
B、確保呼吸道通暢
C、降溫和脫水療法
D、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
E、治療原發(fā)疾病
答案:C
7.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是()
A、不應(yīng)該超過5秒
B、不應(yīng)該超過10秒
C、不應(yīng)該超過15秒
D、不應(yīng)該超過20秒
E、不應(yīng)該超過30秒
答案:B
8.一般成人使用喉罩時(shí),套囊容量為()
A、10ml
B、14ml
C、20ml
D、30.ml
Ex40ml
答案:C
9.評(píng)估危險(xiǎn)性心律失常病人首先應(yīng)確定()
A、是否是室性心律失常
B、血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)
C、是否存在脈搏
D、QRS波是寬還是窄
E、QRS波是規(guī)則還是不規(guī)則
答案:C
10.人工呼吸的方法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、首先必須通暢氣道
B、吹氣時(shí)不要按壓胸廓
C、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔
D、首次吹氣2次
E、按壓頻率成人8~10/min
答案:E
11.病人男性,38歲,膽囊炎5年,暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診
入院。入院查體:T38.9℃,P132次/分,氣管插管呼吸機(jī)支持,BP:107/72mmH
g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h靜脈泵入下),處于昏迷狀,腹脹明顯,
無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管,測CVP為3MHg。病人出現(xiàn)呼吸衰竭的原因是
0
A、腹脹影響呼吸
B、無尿,血容量增加,肺水增多影響呼吸
C、吸入氧濃度降低
D、肺泡表面活性物質(zhì)破壞,出現(xiàn)ARDS
E、呼吸中樞抑制
答案:D
12.早期判斷心搏驟停的最重要指標(biāo)是
A、意識(shí)喪失、瞳孔散大
B、意識(shí)喪失、呼吸停止
C、意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失
D、意識(shí)喪失、面色蒼白、口唇紫絹
E、意識(shí)喪失、血壓下降
答案:C
13.60歲女性,突發(fā)胸悶、氣促3天就診,既往有高血壓、糖尿病、慢性腎功能
不全,化驗(yàn)檢查:Cr575umol/L,BUN46.23mmoI/L,鑒于血清肌酎在住院期間進(jìn)
行性增高,考慮行CBP治療最常用的血管通路建立0
A、靜脈-靜脈血管通路
B、動(dòng)脈-靜脈血管通路
C、使用雙針雙腔靜脈導(dǎo)管作為CBP的血管通路
D、使用動(dòng)靜脈內(nèi)瘦
E、首選鎖骨下靜脈
答案:A
14.病人,男,21歲,參加3000m長跑過程中,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛,并伴隨呼吸
疼痛,呼吸憋死,胸悶,不能平臥。查體T36.3°C,P90次/分,聽診胸部呼吸
音減弱,此病人初步判斷為()
A、肺栓塞
B、哮喘持續(xù)發(fā)作
C、自發(fā)性氣胸
D、急性呼吸窘迫綜合征
E、慢性阻塞性肺疾病發(fā)作
答案:C
15.病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院,查體:BP80/48mmHg,P
120次/分,脈搏細(xì)速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆,
全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)o擬為“失
血性休克,①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。針對(duì)該病
人,需要進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估的內(nèi)容是()
A、腹部外傷,骨盆骨折
B、胸部外傷、腹部外傷、骨盆骨折
C、腹部外傷、后腹膜血腫
D、骨盆骨折
E、后腹膜血腫
答案:A
16.病人女性,76歲,“闌尾炎術(shù)后”帶氣管插管導(dǎo)管入SICU,全麻未醒。護(hù)士
行吸痰
時(shí)應(yīng)()
A、每2小時(shí)吸痰一次
B、出現(xiàn)嗆咳時(shí)吸痰
C、吸痰負(fù)壓為25~30cmH20
D、開放式吸痰病人肺容量損失小
E、吸痰負(fù)壓為150~200kp
答案:B
17.應(yīng)用硝普鈉的注意事項(xiàng)不正確的是()
A、藥物必須臨時(shí)配制,充分溶解,溶液呈微棕色,如色深則不可用
B、長期應(yīng)用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒
C、避光滴注,靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹
D、應(yīng)用硝普鈉時(shí)一定要監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)
E、不得與任何藥物配伍
答案:B
18.毒蕈一般經(jīng)哪條途徑進(jìn)入人體致中毒0
A、消化道
B、皮膚黏膜
C、血管
D、呼吸道
E、毛發(fā)
答案:A
19.一位神志不清的病人被送入急診科,呼氣帶有大蒜味,急查全血膽堿酯酶活
力為58%,考慮為有機(jī)磷殺蟲藥中毒,病人會(huì)出現(xiàn)()
A、瞳孔縮小
B、瞳孔擴(kuò)大
C、黃疸
D、血紅蛋白尿
E、皮膚呈櫻桃紅色
答案:A
20.患者郭某因冠心病發(fā)生心臟驟停,10?15s后,意識(shí)喪失,呼吸停止(在)
一般在
Av20?35s后
B、30?45s后
C、40?55s后
Dx50?65s后
E、60?75s后A3型題患者吳某,48歲,住院時(shí)出現(xiàn)了心臟驟停
答案:B
21.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、對(duì)昏迷病人,應(yīng)將頭偏向一側(cè)
B、生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送
C、途中嚴(yán)密觀察病情
D、遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入
E、途中不能中斷搶救
答案:D
22.病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上
午10點(diǎn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,
脈搏105次/分,呼吸25次/分,血壓110/80rmiHg,呼氣中有爛蘋果味。動(dòng)脈血
氣分析顯示代謝性酸中毒,PH7.30,針對(duì)該病人的護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A、定期取動(dòng)脈血標(biāo)本行血?dú)夥治?/p>
B、立即開放2條以上靜脈通道,迅速補(bǔ)救
C、遵醫(yī)囑予小劑量胰島素靜脈滴注
D、遵醫(yī)囑予5%碳酸氫鈉2501nl靜脈滴注
E、鼓勵(lì)病人多飲水
答案:D
23.關(guān)于胺碘酮適應(yīng)征,下述正確的是()
A、房性或室性期前收縮
B、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)
C、室性心動(dòng)過速、室顫
D、室上性心動(dòng)過速(尤其是伴有預(yù)激綜合征者)
E、以上都正確
答案:E
24.病人,男性,38歲,臍周陣發(fā)性劇痛伴惡心、嘔吐4小時(shí)就診,既往有膽石
癥病史。查體:急性痛苦貌,腹平軟,臍右上腹部壓痛,輕度反跳痛,腸鳴音1
2次/分,可聞及氣過水音。當(dāng)醫(yī)師決定先行非手術(shù)治療時(shí),在治療同時(shí)最需要
嚴(yán)密觀察的病情變化是()
A、腹痛性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間的變化
B、意識(shí)狀態(tài)
C、全身情況及重要臟器功能
D、生命體征
E、動(dòng)態(tài)輔助檢查結(jié)果
答案:A
25.王某,24歲,高熱一天,最高體溫39.2℃,來院急診室就診。查體:神清,
胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無鼻塞,咳嗽癥狀。護(hù)士協(xié)助醫(yī)生處理正確的是
A、護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡
B、分診護(hù)士替醫(yī)生填寫傳染病疫情卡
C、分診護(hù)士替醫(yī)生下醫(yī)囑,醫(yī)生報(bào)卡
D、護(hù)士協(xié)助醫(yī)生填寫傳染病疫情卡
E、分診護(hù)士填寫傳染病疫情卡
答案:D
26.多殺普倫適用于0
A、呼吸衰竭
B、腦血管意外、腦水腫、腦外傷
C、由于氣道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌輕癱、氣胸等引起的呼吸功能不全
D、心臟病、心律失常、嚴(yán)重西東過速
E、有急性支氣管哮喘發(fā)作或發(fā)作史、肺栓塞、神經(jīng)機(jī)頭功能時(shí)長的呼吸衰竭、
矽肺或肺纖維化等
答案:A
27.病人,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,
突發(fā)高熱,由家人送至急診科。病人神志不清,在對(duì)病人進(jìn)行氣道及頸椎評(píng)估時(shí),
病人突然面色青紫。醫(yī)生診察后判定病人氣道部分阻塞,昏迷病人最常見氣道阻
塞的原因是()
A、口腔內(nèi)異物
B、嘔吐物
C、出血塊
D、咽喉部腫脹
E、舌后墜
答案:E
28.MODS病情一般約為0
Ax1-7天
B、774天
Cx14-21天
D、21-28天
E、28-35天
答案:C
29.病人男性,38歲,膽囊炎5年,暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診
入院。入院查體:T38.9°C,P132次/分,氣管插管呼吸機(jī)支持,BP:107/72mmH
g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h靜脈泵入下),處于昏迷狀,腹脹明顯,
無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管,測CVP為3rnnHg。該病人目前最適合的診斷是
0
A、SIRS
B、膿毒癥
C、MODS
D、ARF
E、AHF
答案:C
30.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼
吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下
降。假如有并發(fā)癥發(fā)生,護(hù)士應(yīng)盡可能的嚴(yán)密觀察()
A、3天
B、5天
C\2周
D、1周
Ex4周
答案:C
31.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、呼
吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓下
降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)()
A、地塞米松靜脈注射
B、高壓氧艙治療
C、甘露醇靜脈注射
D、補(bǔ)充高能量液
E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用
答案:B
32.病人男性,42天,以“車禍傷,右下肢脛腓骨骨折”急診入院,入院時(shí)意識(shí)
模糊,R28/次/分HR112次分,BP80/45mmHg,T35℃,該病人可能的診斷是()
A、MODS
B、膿毒癥
C、感染
D、SIRS
E、呼吸衰竭
答案:D
33.當(dāng)空氣干燥、氣溫超過35匕時(shí),哪種方式成為機(jī)體散熱的主要途徑()
A、蒸發(fā)
B、輻射
C、傳導(dǎo)
D、對(duì)流
E、冷卻
答案:A
34.病人男性,38歲,膽囊炎5年,暴飲暴食后腹痛2天以“重癥胰腺炎”急診
入院。入院查體:T38.9°C,P132次/分,氣管插管呼吸機(jī)支持,BP:107/72mmH
g(予多巴胺200mg+NS至50ml以10mI/h靜脈泵入下),處于昏迷狀,腹脹明顯,
無尿。予緊急留置中心靜脈導(dǎo)管,測CVP為3mmHg。為減少胰腺分泌,應(yīng)排除的
措施為()
A、使用TPN
B、胃腸減壓
C、使用質(zhì)子泵抑制劑
D、中藥大黃管喂和灌腸
E、使用H2受體阻斷劑
答案:A
35.疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運(yùn)時(shí),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、盡可能用頸托固定頸部
B、搬運(yùn)時(shí)應(yīng)固定頭部,避免搖擺
C、可用海綿墊抬動(dòng)
D、保持脊椎的軸線穩(wěn)定
E、將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)
答案:C
36.需要填報(bào)疫情報(bào)告卡的病人是
A、特殊病人
B、成批病人
C、傳染病人
D、急危重病人
Ex轉(zhuǎn)運(yùn)病人
答案:A
37.關(guān)于血液凈化基本原理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、彌散主要驅(qū)動(dòng)力是濃度差,彌散對(duì)小分子的清除效果比較好
B、對(duì)流對(duì)中分子的物質(zhì)清除效果較好
C、對(duì)流的動(dòng)力來源于半透膜兩側(cè)的壓力梯度
D、吸附與溶質(zhì)濃度、溶質(zhì)與膜的化學(xué)親和力及膜的吸附面積有關(guān)
E、血液透析以彌散清除為主,血液濾過以對(duì)流及部分吸附清除為主
答案:D
38.病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診,病人在急診
就診的過程中可能涉及多專科的問題,應(yīng)遵循的制度是()
A、危重病人搶救制度
B、交換班制度
C、查對(duì)制度
D、危急值報(bào)告制度
E、首診負(fù)責(zé)制
答案:E
39.兒童雙人復(fù)蘇按壓與呼吸的比例是
A、15:2
B、5:1
C、30;2
D、5:2
E、15:1
答案:C
40.關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、定人管理
B、定品種數(shù)量
C、定期檢查
D、定位放置
E、外借時(shí)一定要登記
答案:E
41.以下關(guān)于MODS的描述正確的是0
A、凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即為MODS
B、肝臟損害往往是首發(fā)器官
C、全身炎癥反應(yīng)只表現(xiàn)在感染而與損傷無關(guān)
D、腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)SIRS,但不會(huì)導(dǎo)致MODS
E、功能障礙的器官與原發(fā)病損有或無直接關(guān)系
答案:E
42.對(duì)病人進(jìn)行次級(jí)評(píng)估,問診時(shí)要尊重病人的:
A、隱私和秘密
B、選擇科室的權(quán)利
C、家屬反應(yīng)
D、情緒
答案:A
43.病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上
午10點(diǎn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,
脈搏105次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg,呼氣中有爛蘋果味。最主要
的處理措施是()
A、抗感染
B、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C、補(bǔ)液和小劑量胰島素治療
D、口服降糖藥
E、補(bǔ)充堿性液體
答案:C
44.病人,男,30歲,確診為1型糖尿病,病人訴突感饑餓、心慌、出汗,隨后
意識(shí)漸模糊。此時(shí),護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備()
A、按醫(yī)囑靜脈注射50%葡萄糖
B、按醫(yī)囑口服補(bǔ)鉀溶液
C、按醫(yī)囑靜脈滴注平衡鹽液
D、按醫(yī)囑靜脈滴注小劑量胰島素
E、按醫(yī)囑給予胰島素
答案:A
45.大批傷員中,對(duì)于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進(jìn)行標(biāo)記
A、黃色
B、綠色
C、棕色
D、紅色
E、黑色
答案:D
46.綜合ICU的醫(yī)生與床位數(shù)之比為
A、1-2:1
B、2-4:1
C、4-6:1
D、6-8:1
E、10:1
答案:A
47.心搏驟停的最常見原因是:)
A、氣管異物
B、顱腦外傷
C、冠心病
D、藥物中毒
E、電擊傷
答案:C
48.病人,男性,38歲,以“腹部疼痛難忍半小時(shí)”為主訴,到急診科就診。分
診護(hù)士可采用的問診模式為()
A、GCS
B、AVPU
GPQRST
D、SOAPIE
E、SAMPLE
答案:C
49.男性,32歲,腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持
續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門
停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動(dòng)性濁音明顯。
經(jīng)輔助檢查,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CBP治療。連續(xù)性血液凈化應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)()
A、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定
B、清除炎癥介質(zhì)
C、能清除分子量小或蛋白結(jié)合率低的藥物
D、濾過可能丟失有益物質(zhì)
E、補(bǔ)充電解質(zhì)
答案:B
50.下列哪一項(xiàng)不是多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)()
A、創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴(yán)重、傷勢變化迅速,死亡率高
B、失血量大,休克發(fā)生率高
C、低氧血癥發(fā)生率高
D、多發(fā)傷等用于多處傷
E、容易發(fā)生漏診和誤診
答案:D
51.在我國,急癥醫(yī)學(xué)何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科()
A、1982年
B、1983年
C、1984年
D、1985年
E、1986年
答案:B
52.病人,男,10歲,不慎落入海里,15分鐘前被他人救起,120醫(yī)護(hù)人員急赴
現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、抽潘,劇烈咳嗽,皮膚發(fā)絹,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,
口鼻充滿泡沫、淤泥、雙肺聞及干濕啰音,針對(duì)該病人的處理措施,以下哪項(xiàng)不
正確0
A、堿化血液
B、暢通呼吸道
C、腦復(fù)蘇
D、快速補(bǔ)充生理鹽水或平衡鹽液以稀釋血液
E、給予高流量吸氧
答案:D
53.60歲女性,突發(fā)胸悶、氣促3天就診,既往有高血壓、糖尿病、慢性腎功能
不全,化驗(yàn)檢查:Cr575pimol/L,BUN46.23mmol/L,鑒于血清肌酉干在住院期間進(jìn)
行性增高,考慮行CBP治療操作要素不包括()
A\血泵
B、血濾器
C、置換液
D、抗凝劑
E、病情觀察
答案:E
54.病人男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:
T38.9OC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小時(shí)尿量為150
ml,中心靜脈置管后測CVP值為3cmH20,急檢動(dòng)脈血?dú)猓簆H值為7.28,HC03-19
mmol/L,PaC0231mmHg.病人出現(xiàn)血尿最可能的原因是0
A、腎功能不全
B、腎臟損傷
C、腎小球腎炎
D、擠壓綜合征
E、腎病
答案:D
55.ICU病室濕度應(yīng)控制于:
A、40%-50%
B、45%-55%
C、50%-60%
D、55%-65%
Ex60%-65%
答案:D
56.病人,男性,70歲,突然胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí),并向左肩放射,伴多汗,
恐懼,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確立初步診斷最有價(jià)值0
A、胸部X線檢查
B、胸部CT
C、心電圖
D、超聲心動(dòng)圖
E、放射性核素檢查
答案:C
57.病人男性,65歲,以“化膿性膽管炎”急診入院。入院查體:T39.8℃,P12
6次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常規(guī)檢查白細(xì)胞>16*109/L,血?dú)夥治鯬a02
62rmiHg.該病人可能的診斷是:)
A、SIRD
B、膿毒血癥.
C、MODS
D、肺部感染
E、呼吸衰竭
答案:B
58?多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救()
A、開放性氣胸
B、休克
C、四肢開放性骨折
D、大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷
E、昏迷
答案:D
59.下列那項(xiàng)不是急診病人心理反應(yīng)
Ax焦慮和憂郁
B、懷疑和依賴
C、恐懼和憤怒
D、安靜和沉默
E、否認(rèn)和冷漠
答案:D
60.1979年,國際上正式承認(rèn)急癥醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)科學(xué)中的第多少個(gè)學(xué)科()
A、20
B、21
C、22
D、23
E、24
答案:D
61.關(guān)于利多卡因,下述不正確的是()
A、慎用于充血性心力衰竭,嚴(yán)重心肌損傷
B、肝功能不良病人宜快速靜脈注射
C、慎用于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩
D、可抑制傳導(dǎo),引起房室傳導(dǎo)阻滯
E、慎用于低血容量及休克
答案:B
62.下列關(guān)于除顫的陳述,正確的是()
A、如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫
B、對(duì)于院內(nèi)心搏驟停,有心電監(jiān)護(hù)的病人,從心室顫動(dòng)到給予電擊的時(shí)間可超
過3分鐘
C、對(duì)非目擊的心搏驟停,應(yīng)先進(jìn)行5個(gè)循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復(fù)蘇,
然后再除顫
D、使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量為360J
E、使用單向波除顫儀時(shí)除顫能量為150?200J
答案:C
63.一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病臨床表現(xiàn)包括()
A、精神意思障礙
B、錐體系及錐體外系神經(jīng)損害
C、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙
D、腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害
E、以上都可出現(xiàn)
答案:E
64.一位高熱抽搐待查的病人,急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診,會(huì)診醫(yī)師在
接到會(huì)診通知后必須多長時(shí)間內(nèi)到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)0
A、15min
B、10min
C、24h
D、2h
E、30min
答案:B
65.導(dǎo)致危重癥病人發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的主要細(xì)菌是()
A、革蘭陽性菌
B、革蘭陰性菌
C、真菌
D、支原體
E、病毒
答案:B
66.該病人最常見的并發(fā)癥()
A、SIRS
B、MODS
C、SEPSOS
D、ARF
E、AHF
答案:B
67.一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn),哪項(xiàng)除外()
A、用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)病人身邊,根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院
B、給病人最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)
C、平時(shí)能滿足該地區(qū)院前醫(yī)療救護(hù),災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)
D、開展高水平的院前急救教學(xué)科研
E、合理配備和有效使用急救資源,獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益
答案:D
68.以下傷病員可以立即轉(zhuǎn)送的是()
A、腹腔內(nèi)出血未控制
B、休克病人
C、大腿骨折未固定
D、急性左心衰竭
E、腸膨出行腹部包扎
答案:E
69.下列哪一項(xiàng)不是引起急性腹痛的病因()
A、腹腔臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)
B、鉛重毒
C、實(shí)質(zhì)臟器破裂
D、腸系膜動(dòng)脈急性栓塞
E、結(jié)核性腹膜炎
答案:E
70.ICU每個(gè)床單元使用面積不少于:
A、4.5平米
B、6平米
C、7.5平米
D、9.5平米
答案:D
71.某女,因突發(fā)心肌梗死,送入急診室,護(hù)士立即給予吸氧,心電監(jiān)護(hù),醫(yī)生
做心電圖,下醫(yī)囑溶栓治療,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救,病人的心理特點(diǎn)是
A、優(yōu)先欲
B、否認(rèn)疾病
C、無望
D、無助
E、陌生感和恐懼感
答案:E
72.王某,67歲,反復(fù)心絞痛2年,今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛,休息、含服硝酸
甘油均無緩解,持續(xù)3h,伴有煩躁、出汗,家屬攙扶步入急診室。查體:面色
蒼白,血壓96/64mmHg,心率90/min,心電圖V「V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背上臺(tái)0.3?0.
5mvo病人正確的診斷是
A、心絞痛發(fā)作
B、急性左心衰竭
C、急性前壁心肌梗死
D、急性下壁心肌梗死
E、急性前間壁心肌梗死
答案:C
73.用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是0
A、心室顫動(dòng)
B、心房顫動(dòng)
C、心房期前收縮
D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E、室早二聯(lián)律
答案:D
74.關(guān)于腎上腺素,下述不正確的是0
A、可有心悸、頭痛、血壓升高、震顫、眩暈、四肢發(fā)涼等不良反應(yīng)
B、用藥局部可有水腫、充血、炎癥等
C、對(duì)于未發(fā)生心搏驟停的病人有時(shí)可引起心律失常,嚴(yán)重者可由于心室顫動(dòng)而
死亡
D、心肺復(fù)蘇成功后應(yīng)立即控制本藥使用,否則因用量過大或皮下注射誤入血管
引起血壓突然上升可能導(dǎo)致腦出血
E、心源性哮喘、洋地黃中毒是其適應(yīng)癥之一
答案:E
75.下列不屬于院前急救的運(yùn)轉(zhuǎn)模式的是:
A、獨(dú)立型
B、指揮型
C、輪轉(zhuǎn)型
D、依托型
答案:C
76.病人男性,46歲因喉梗阻行氣管切開1周,呼吸困難而行人工呼吸機(jī)輔助通
氣1天,體溫38.3°C,X線示右下肺部炎性浸潤性改變,該病人可能發(fā)生了()
A、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
B、醫(yī)院獲得性肺炎
C、非醫(yī)院獲得性肺炎
D、氣管切開處感染
E、不能進(jìn)行判定
答案:B
77.男性,32歲,腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持
續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門
停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動(dòng)性濁音明顯。
經(jīng)輔助檢查,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CBP治療。CBP治療急性重癥胰腺炎(ASP)
下列哪項(xiàng)正確()
A、CBP可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率
B、減輕全身炎癥反應(yīng),重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)
C、清除代謝產(chǎn)物,糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡
D、降低病人體溫,控制高分解代謝,阻斷ASP引起的心血管應(yīng)激反應(yīng)
E、CBP可以阻止ASP病人病情由MODS向SIRS方向發(fā)展
答案:E
78.病人王某,62歲,腹部大手術(shù)合并感染半年未愈,病情穩(wěn)定后的能量補(bǔ)充需要
適當(dāng)增加,否則將難以糾正病人()
A、低蛋白血癥。
B、低鉀血癥。
C、低血糖。
D、低血脂。
Ex氮質(zhì)血癥。
答案:A
79.對(duì)急性冠狀動(dòng)脈綜合征病人的處理不正確的是0
A、絕對(duì)臥床休息
B、擴(kuò)容治療
C、起病24小時(shí),行介入治療
D、給予硝酸甘油治療
E、給予鈣離子拮抗劑治療
答案:C
80.關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分分類標(biāo)志的描述,錯(cuò)誤的是()
A、常用紅、黃、綠、黑四色標(biāo)志
B、紅色代表危重傷,應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)送
C、黃色代表中重傷,應(yīng)在6~12小時(shí)沒轉(zhuǎn)送
D、綠色代表輕傷,不需要轉(zhuǎn)送
E、黑色代表致命傷,不需要轉(zhuǎn)送
答案:C
81.關(guān)于多巴酚丁胺,下述不正確的是()
A、主要通過選擇性的激動(dòng)B腎上腺素能樣受體發(fā)揮作用
B、常用于各種疾病引起的嚴(yán)重收縮性心功能不全
C、常用語梗阻性肥厚性心肌病
D、慎用于重度主動(dòng)脈瓣狹窄
E、增加心肌收縮力和每搏心排出量
答案:C
82.急性腹痛病人出現(xiàn)下列情況應(yīng)積極準(zhǔn)備進(jìn)行剖腹手術(shù),但除外()
A、腹腔內(nèi)病變嚴(yán)重,腹膜炎體征明顯
B、有進(jìn)行性腹腔內(nèi)出血征象,經(jīng)積極抗休克和止血等治療,病情無好轉(zhuǎn)
C、內(nèi)炎癥較重,腹膜穿刺易得胃腸道內(nèi)容物
D、腹膜炎病因未明,且無局限趨勢者
E、病因未明而腹膜炎癥狀不嚴(yán)重,合并冠心病者
答案:E
83.呼吸機(jī)高壓報(bào)警不會(huì)出現(xiàn)于以下哪種情況()
A、嗆咳
B、支氣管痙攣
C、低血壓
D、潮氣量過大
E、痰栓
答案:C
84.60歲男性病人,因胸痛2小時(shí),呼之不應(yīng)10分鐘入院。查體:無意識(shí),瞳
孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,未捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng),未聞及心音及呼吸音。心電監(jiān)護(hù)示
室顫,此時(shí)除電除顫外,可應(yīng)用的藥物有()
A、腎上腺素
B\阿托品
C、地西蘭
D、硝酸甘油
Ex哌替咤
答案:A
85.ICU病房的溫度應(yīng)保持在
A、16?20℃
B、18?22℃
C、20?25℃
D、25?28℃
E、26?30℃
答案:C
86.繃帶包扎的基本方法不包括()
A、蛇形包扎法
B、圓形包扎法
C、螺旋反折包扎法
D、回反式包扎法
E、8字形包扎法
答案:B
87.利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是()
A、1mg/kg
B、2mg/kg
G3mg/kg
D、4mg/kg
Ex5mg/kg
答案:C
88.腸外營養(yǎng)時(shí),下列與輸入糖太多無關(guān)的是0
A、高血糖
B、低鉀血癥
C、高滲性脫水
D、高滲性非酮癥酸中毒
E、正氮平衡
答案:E
89.以下病例不需啟動(dòng)EMSS的是()
A、心肌梗死
B、窒息
C、休克、骨折
D、乙型肝炎
E、急腹癥
答案:D
90.病人女性,34歲,溺水后被急診收入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH值為7.32,
HC03-15mmol/L,PaC0225mmHgr該病人可能發(fā)生了()
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、無酸堿失衡
答案:A
91.關(guān)于西地蘭的注意事項(xiàng),下述不正確的是()
A、在心電血壓監(jiān)測下用藥
B、監(jiān)測電解質(zhì)及腎功能
C、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視
D、早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、房室心動(dòng)過速、室性
心動(dòng)過速、室顫及傳導(dǎo)阻滯等
E、西地蘭可用于室性心動(dòng)過速或室顫
答案:E
92.ICU病室室溫應(yīng)控制在()
Av(18+-1.5)0C
B、(20+-1.5)0
C、C(22+-1.5)°C
D、(24+-1.5)0C
E、(26+-1.5)0C
答案:D
93.超關(guān)節(jié)固定原則指()
A、上股骨折夾板長度必須超過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)
B、下股骨折夾板長度不必超過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)
C、下股骨折夾板長度必須超過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)
D、下股骨折夾板長度必須短過骨折上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)
E、下股骨折夾板長度只需超過骨折上、下兩個(gè)其中一個(gè)關(guān)節(jié)
答案:C
94.經(jīng)過搶救,病人恢復(fù)竇性心律,于呼吸機(jī)輔助通氣中,該病人治療的后續(xù)目
標(biāo)是()
A、識(shí)別并治療急性冠狀動(dòng)脈綜合征
B、優(yōu)化機(jī)械通氣,盡量減少肺損傷
C、降低多器官損傷,根據(jù)需要支持臟器功能
D、客觀評(píng)估預(yù)后恢復(fù)情況
E、以上均是
答案:E
95.對(duì)病人次級(jí)評(píng)估,進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí),精神評(píng)估的內(nèi)容不包括()
A、精神狀態(tài)
B、語言理解能力
C、身體活動(dòng)
D、行為
E、外表
答案:C
96.CBP治療中的護(hù)理哪項(xiàng)正確()
A、對(duì)于感染的病人要避免CBP導(dǎo)致的低體溫對(duì)病情的掩蓋
B、每四小時(shí)統(tǒng)計(jì)出入總量
C、在開始1小時(shí)內(nèi)必須監(jiān)測一次血電解質(zhì)和血?dú)夥治?/p>
D、每日更換導(dǎo)管出口處敷料,用0.2%的碘附消毒導(dǎo)管出口處
E、治療結(jié)束后用管腔容量的200%的封管液對(duì)動(dòng)、靜脈管封管
答案:A
97.病人男性,28歲,因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查體:
T38.9oC,R30次/分,P136次/分,BP77/52mmHg,肉眼血尿,24小時(shí)尿量為150
ml,中心靜脈置管后測CVP值為3cmH20,急檢動(dòng)脈血?dú)猓簆H值為7.28,HC03-19
mmol/L,PaC0231mmHg.該病人存在的酸堿平衡問題是0
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、復(fù)合型酸堿失衡
答案:A
98.一日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件,其中29位傷員被送至急
診科,值班護(hù)士第一步應(yīng)該:
A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材
B、為休克患者開放靜脈通道
C、將患者安置至搶救室
D、報(bào)告護(hù)士長或總值班,啟動(dòng)災(zāi)難批量傷(?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案
答案:D
99.下列哪項(xiàng)不屬于“生命鏈”的環(huán)節(jié)
A、早期通路
B、早期心肺復(fù)蘇
C、早期轉(zhuǎn)送
D、早期心臟除顫
E、早期高級(jí)生命
答案:C
100.如果患者有自主循環(huán)存在,但需要呼吸支持,人工通氣的頻率為:
A、10?12次/分
B、12?16次/分
G16?20次/分
D、20?22次/分
E、22~30次/分
答案:A
101.病人,女性,30歲,突發(fā)右上腹痛伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱5小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)右上腹
肌緊張、壓痛與反跳痛,最可能的疾病是()
A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B、膽總管結(jié)石伴感染
C、急性闌尾炎
D、胃潰瘍穿孔
E、急性胰腺炎
答案:B
102.經(jīng)現(xiàn)場檢傷后可優(yōu)先轉(zhuǎn)送:
A、呼吸道梗阻傷員
B、并發(fā)嚴(yán)重休克傷員
C、活動(dòng)性大出血傷員
D、肢體骨折固定后傷員
答案:D
103.腦室內(nèi)測壓最主要的缺點(diǎn)是()
A、病人疼痛嚴(yán)重
B、有顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)
C、適應(yīng)范圍不廣
D、不宜保證測壓的準(zhǔn)確性
E、穿刺難度較大,技術(shù)要求高
答案:B
104.男,18歲,車禍致傷,即來急癥,意識(shí)蒙朧,咯血,口鼻均有泥沙夾雪外
溢,呼吸困難,煩躁不安,左胸嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90m
mHg,此時(shí)最緊迫的搶救措施是()
A、請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理
B、清除呼吸道異物,保持呼吸通暢
C、吸氧
D、輸血
E、予以胸帶行胸廓固定
答案:B
105.嬰兒單人復(fù)蘇按壓與呼吸的比例是
A、15:2
B、5:1
C、30;2
D、5:2
E、15:1
答案:A
106.患兒曹某,家中進(jìn)食中突發(fā)吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳,最可能的原因是
A、哮喘發(fā)作
B、自發(fā)性氣胸
C、氣管異物
D、肺水腫
E、心衰
答案:C
107.下列關(guān)于強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作陳述正確的是()
A、一側(cè)眼瞼,口角,手或足
趾發(fā)生不自主抽動(dòng),可波及一側(cè)面部或肢體
B、發(fā)作起始出現(xiàn)精神癥狀或特殊感覺癥狀,隨后出現(xiàn)意識(shí)障礙,自動(dòng)癥和遺忘
癥
C、病人突然跌倒,神志不清,全身肌肉強(qiáng)直性收縮,雙眼上翻,喉部痙攣
D、發(fā)作出現(xiàn)面部及全身潮紅,多汗,嘔吐,腹痛,煩渴和欲排尿感
E、口角,舌,手指或足趾的麻木感和針刺感
答案:C
108.有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括()
A、能量消耗增加
B、代謝率升高
C、糖的利用增加,血糖降低
D、脂肪分解加速
E、蛋白質(zhì)分解代謝增加,呈現(xiàn)明顯負(fù)氮平衡
答案:C
109.關(guān)于急性應(yīng)激障礙的陳述,錯(cuò)誤的是()
A、以急劇、嚴(yán)重的精神打擊為直接原因
B、一般在刺激后1天內(nèi)發(fā)病
C、表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性興奮或抑制
D、應(yīng)激消除者癥狀歷時(shí)2~3天
E、通常一個(gè)月內(nèi)癥狀緩解
答案:B
11。.此時(shí)醫(yī)生最可能下的口頭醫(yī)囑是給予哪種藥物靜脈注射0
A、胺碘酮
B、利多卡因
C、腎上腺素
D、阿托品
E、異丙腎上腺素
答案:C
111.病人趙某,49歲,車禍致嚴(yán)重顱腦損傷,給予腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)警惕()
A、葡萄糖補(bǔ)充過多。
B、蛋白質(zhì)補(bǔ)充過多。
C、誤吸的發(fā)生。
D、酸堿失衡。
E、全身性感染。
答案:C
112.心搏驟停最常見的心源性原因是:
A、氣管異物
B、顱腦外傷
C、冠心病
D、藥物中毒
E、休克
答案:C
113.最危急的氣胸是()
A、閉合性氣胸
B、開放性氣胸
C、張力性氣胸
D、自發(fā)性氣胸
E、創(chuàng)傷性氣胸
答案:C
114.判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動(dòng)脈是
Ax頸動(dòng)脈
B、股動(dòng)脈
C、肱動(dòng)脈
D、模動(dòng)脈
Ex足背動(dòng)脈
答案:A
115,下列哪項(xiàng)是缺血性腦卒中靜脈溶栓的適應(yīng)癥()
A、CT證實(shí)顱內(nèi)出血
B、血糖V2.7mmol/L,血壓2180/110mmHg
C、2周內(nèi)有外科手術(shù)史
D、卒中癥狀持續(xù)至少30分鐘,且治療前無明顯改善
E、癥狀開始出現(xiàn)至靜脈干預(yù)時(shí)間V5小時(shí)
答案:D
116.下列哪項(xiàng)不是監(jiān)護(hù)記錄書寫要求
A、保持頁面清潔,書寫錯(cuò)誤時(shí)刮去錯(cuò)誤字跡重新書寫
B、表述準(zhǔn)確,使用書面語言
C、填寫項(xiàng)目齊全
D、動(dòng)態(tài)反映病人病情變化、處理措施及效果
E、內(nèi)容簡明扼要、重點(diǎn)突出
答案:A
117.下列ICU中屬于部分綜合ICU的是
A、呼吸內(nèi)科ICU
B、神經(jīng)內(nèi)科ICU
C、新生兒ICU
D、外科ICU
E、心內(nèi)科ICU
答案:D
118.高滲性缺水又稱()
A、急性缺水
B、慢性缺水
C、原發(fā)性缺水
D、繼發(fā)性缺水
E、混合性缺水
答案:C
119.一氧化碳中毒時(shí)持續(xù)吸氧時(shí)間一般不超過0
A、2小時(shí)
B、6小時(shí)
C、12小時(shí)
D、18小時(shí)
E、24小時(shí)
答案:E
120,成人胸外心臟按壓的操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、病人仰臥背部墊板
B、急救者用手掌根部按壓
C、按壓部位在病人心尖區(qū)
D、使胸骨下半段及其相鄰的軟骨下降4?5cm
E、按壓要有節(jié)律,每分鐘100次
答案:C
121.病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時(shí),傷后當(dāng)時(shí)淺昏
迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)組,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不
到,右大腿有骨外露伴出血。完成初級(jí)評(píng)估后,該病人需要哪些重點(diǎn)評(píng)估()
A、顱腦、胸部、腹部和右下肢
B、顱腦、胸部、腹部、循環(huán)
C、顱腦、胸部、右下肢
D、顱腦、胸部
E、顱腦、腹部、右下肢
答案:A
122.普羅帕酮適用于()
A、竇房結(jié)功能障礙、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
B、室性心動(dòng)過速
C、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯
D、心源性休克
E、嚴(yán)重心力衰竭
答案:B
123.病人,男性,45歲,飽餐后突發(fā)上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐1天來急診。
查體:體溫37.8攝氏度,腹部平坦,上腹部輕度肌緊張,中度壓痛與反跳痛,
腸鳴音正常。對(duì)該病人體檢的重點(diǎn)應(yīng)在()
A、腹部觸診
B、生命體征
C、腹部視診
D、直腸指檢
E\神志
答案:A
124.院前急救時(shí)根據(jù)出血性質(zhì)采用不同的止血措施,下列說法不正確的是0
A、加壓包扎止血法一般用于彌漫創(chuàng)口的出血
B、指壓止血法是主要用于動(dòng)脈出血的一種應(yīng)急止血措施
C、頭頸部出血采用指壓止血法絕對(duì)禁止同時(shí)壓迫雙側(cè)頸總動(dòng)脈
D、止血帶應(yīng)扎在傷口的近心端,并盡量靠近傷口
E、止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈的出血
答案:A
125.大咯血病人發(fā)生窒息時(shí),首先的護(hù)理措施是()
A、止血
B、輸血
C、吸氧
D、心理安慰
E、保持氣道通暢
答案:E
126.正確答案:一位高熱抽搐待查的患者,急診內(nèi)科就診后需要請(qǐng)感染科會(huì)診,
會(huì)診醫(yī)師在接到會(huì)診通知后到達(dá)會(huì)診地點(diǎn)必須在:
A、15min以內(nèi)
B、10min以內(nèi)
C、24h以內(nèi)
D、2h以內(nèi)
答案:B
127.ICU病人最常見的感染部位是
A、泌尿系感染
B、消化道感染
C、下呼吸道感染
D、血液感染
E、傷口感染
答案:C
128.病人,男性,38歲,活動(dòng)后氣短4個(gè)月,突然加重1小時(shí)來診,不能平臥,
體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期奔馬律,心界不大。病人左心房失代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)
是()
A、咯血
B、端坐呼吸
C、尿少
D、快速房顫
E、急性肺水腫
答案:E
129.病人,女性,55歲,因高速車禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評(píng)分5
分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)組,頜面部嚴(yán)重畸形,脈搏摸不到,手
足發(fā)冷,血壓50/30mmHg。假如對(duì)該病人進(jìn)行院前評(píng)分,按照修正的創(chuàng)傷記分,
該傷員的RTS為()
A、6分,屬于輕傷
B、8分,屬于重傷
C、4分,屬于重傷
D、6分,屬于重傷
E、12分,屬于輕傷
答案:D
130.心內(nèi)科ICU共有8張病床,該ICU的使用面積至少應(yīng):
A、50m2
B、100m2
C、150m2
D、200m2
Ex300m2
答案:D
131.一個(gè)有效的院前急救組織必須具備的標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)除外:
A、用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)病人身邊,根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院
B、給病人最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)
C、平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求,災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)
D、教學(xué)科研
答案:D
132.禁用或者慎用阿托品的情況除外()
A、急性心肌梗死并心動(dòng)過速病人
B、充血性心力衰竭
C、青光眼
D、快速性心律失常
E、竇房阻滯、房室阻滯等緩慢心律失常
答案:E
133.60歲女性,突發(fā)胸悶、氣促3天就診,既往有高血壓、糖尿病、慢性腎功
能不全,化驗(yàn)檢查:Cr575Hmol/L,BUN46.23mmol/L,鑒于血清肌酎在住院期間
進(jìn)行性增高,考慮行CBP治療使用過程中安全性監(jiān)測不包括0
A、空氣監(jiān)測
B、漏血監(jiān)測
C、血栓監(jiān)測
D、容量平衡監(jiān)測
E、溫度監(jiān)測和漏電保護(hù)裝置
答案:C
134.張某,6歲,在公園玩耍時(shí)不慎溺水窒息,急救的首要步驟是
A、加壓給氧
B、擠壓簡易呼吸器
C、清除呼吸道異物
D、肌肉注射呼吸興奮劑
E、口對(duì)口人工呼吸
答案:C
135.傳染病病人分診正確的是
A、安排在隔離室就診
B、開通綠色通道
C、交通事故病人
D、一般高熱的病人
E、藥疹病人
答案:A
136.對(duì)病人次級(jí)評(píng)估,進(jìn)行重點(diǎn)評(píng)估時(shí),精神評(píng)估的內(nèi)容不包括:
A、精神狀態(tài)
B、語言理解能力
C、身體活動(dòng)
D、行為
答案:C
137.一旦心博驟停病人恢復(fù)自主循環(huán),應(yīng)以最低的FiO2維持血氧飽和度()
A、80%~100%
B、85%~100%
C、90%~100%
D、94%100%
E、100%以上
答案:D
138.ICU醫(yī)療輔助區(qū)域與醫(yī)療區(qū)域面積之比應(yīng)達(dá)到()
Ax1:1以上
B、0.5:1以上
C、1:1.5以上
D、1.5:1以上
E、5:1以上
答案:D
139.問診時(shí)同時(shí)測量生命體征,如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常,應(yīng)及時(shí)()
A、呼叫醫(yī)生來分診處
B、將病人送往MlCU
C、將病人送往MICU
D、將病人送往搶救室
E、給予心電監(jiān)護(hù)
答案:D
140.下列各項(xiàng)關(guān)于血鉀異常的描述正確的是()
A、低鉀血癥早期T波高尖
B、高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)U波
C、血鉀超過5mmol/L會(huì)有心電圖改變
D、低鉀血癥時(shí)有微循環(huán)障礙表現(xiàn)
E、低鉀血癥可出現(xiàn)腸麻痹癥狀
答案:E
141.不穩(wěn)定型心絞痛危險(xiǎn)程度分級(jí),對(duì)中危組病人的描述正確的是0
A、發(fā)作時(shí)ST段下移W1mm
B、胸痛間期心電圖正?;驘o變化
C、有靜息心絞痛及梗死后心絞痛
D、就診前48小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作
E、靜息心絞痛伴一過性ST段改變(>0.05mV)
答案:C
142.下列屬于心肌損傷最敏感和特異的指標(biāo)是0
AxcTnT
B、CK-MBCD二聚體D.CKE.LDH
答案:A
143.病人,男性,50歲,因車禍致腹部劇痛5小時(shí)入院,查體:BP80/48mmHg,
P120次/分,脈搏細(xì)速,R24次/分,神志清,兩肺呼吸音清而對(duì)稱。腹稍膨隆,
全腹肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,移動(dòng)性濁音(+),骨盆分離征(+)o擬為“失
血性休克,①腹部閉合傷,肝破裂;②骨盆骨折,后腹膜血腫”入院。急診科救
護(hù)原則中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0
A、立即建立兩條靜脈通路
B、抗休克治療
C、急診剖腹止血手術(shù)
D、盡快進(jìn)行必要的術(shù)前準(zhǔn)備
E、手術(shù)原則是搶救生命、保存臟器與維持臟器功能并重
答案:E
144.一般以正常人的膽堿酯酶活力值為100%,有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí),膽堿酯酶
活力降至多少以下即有意義()
A、80%
B、70%
C、60%
D、50%
E、40%
答案:B
145.關(guān)于胺碘酮,下述錯(cuò)誤的是()
A、影響甲狀腺素代謝
B、屬于|||類抗心律失常藥
C、延長Q7間期及T波改變
D、具有輕度I類及IV類抗心律失常藥的性質(zhì)
E、加快心房及心肌傳導(dǎo)速度
答案:E
146.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的快速性心律失常病人,心電圖為規(guī)則的窄QRS波(V0.1
2秒)的心動(dòng)過速??紤]為()
A、室性心動(dòng)過速
B、心房顫動(dòng)
C、尖端扭轉(zhuǎn)型室速
D、心室顫動(dòng)
E、室上性心動(dòng)過速
答案:E
147.急性酒精中毒青年男性病人,在急診科出現(xiàn)煩躁不安、過度興奮,可用何種
藥物()
A、嗎啡
B、氯丙嗪
C、地西泮
D、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜藥
E、乙醇
答案:C
148.無自主呼吸病人適宜的呼吸支持模式0
A、CV
B、SIMV
C、PSV
D、PEEP
E、CPAP
答案:A
149.引起心博驟停的“H,s”病因不包括()
A、低血鈉癥
B、低血容量
C、低氧血癥
D、酸中毒
E、低體溫
答案:A
150.該醫(yī)院需配置呼吸機(jī)多少臺(tái)()
A、5
B、10
C、20
D、40
E、60
答案:D
151.我國ICU病房護(hù)士人數(shù)和床位數(shù)之比為()
A、0.4:1
B、1:1
C、2:1
D、2.5—3:1以上
E、5:1以上
答案:D
152.院前急救是指
A、急危重病人的現(xiàn)場救護(hù)
B、專業(yè)救護(hù)人員到來之前的搶救
C、急、危、重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)
D、途中救護(hù)
E、現(xiàn)場自救、互救
答案:C
153?一氧化碳中毒病人在進(jìn)入高壓氧艙治療前,都應(yīng)對(duì)其進(jìn)行宣教,其中錯(cuò)誤的
是()
A、嚴(yán)禁火種、易燃、易爆物品進(jìn)入氧艙
B、給病人更換羊毛衫保暖
C、給病人更換全棉衣服
D、對(duì)神志清楚的病人,教會(huì)其在加壓階段進(jìn)行吞咽、咀嚼等動(dòng)作
E、認(rèn)真觀察病人生命體征
答案:B
154,連續(xù)性血液凈化中哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、輸入壓力(PA)正常情況下大于-200mmHg,低于此值則需要干預(yù)
B、PBF不僅是壓力檢測指標(biāo),還是安全檢測指標(biāo)
C、PV指血液流回體內(nèi)的壓力,通常為正值
D、在血流不變的情況下,PDF的變化反映了濾器凝血情況
E、最重要的三個(gè)安全性監(jiān)測,即空氣監(jiān)測、漏氣監(jiān)測及PBF
答案:E
155.病人,男性,41歲,劇烈胸痛伴胸悶40分鐘,大汗伴瀕死感,既往有冠心
病史,由120急救車送入急診,血壓115/55miHg。該病人的就診候診時(shí)間你認(rèn)
為最合理的是()
A、立即進(jìn)行搶救與治療
B、立即送到搶救區(qū)域,在15分鐘之內(nèi)給予急救處理與嚴(yán)密觀察
C、可暫時(shí)等候就診,時(shí)間不超過30分鐘
D、可等待就診,必要時(shí)給予治療,等待時(shí)間以不超過2小時(shí)為宜
E、可安排病人在急診候診區(qū)等候,但等候時(shí)間以不超過4小時(shí)為宜
答案:B
156,腦血栓形成的常見病因是0
A、局脂血癥
B、動(dòng)脈粥樣硬化和動(dòng)脈炎
C、糖尿病
D、房顫
E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
答案:B
157.關(guān)于尼可剎米,下述不正確的是()
A、用于中樞性呼吸抑制及其它繼發(fā)性的呼吸抑制
B、禁用于抽搐及驚厥病人
C、用藥前要先解除呼吸道梗阻
D、降低呼吸中樞對(duì)C02的敏感性
E、劑量過大可引起血壓升高、心悸、心律失常、肌顫甚至驚厥
答案:D
158.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)0
A、昏厥、頭痛
B、少尿、心動(dòng)過緩
C、低血壓、持續(xù)胸痛
D、意識(shí)模糊、惡心
E、低血壓、嘔吐
答案:C
159.一位昏迷患者被家屬送急診科就診,為提高患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性,下列錯(cuò)
誤的是:
A、各種處置和治療前同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法
B、使用“腕帶”作為身份識(shí)別的標(biāo)識(shí)制度
C、讓患者(或家屬)講述患者姓名
D、核對(duì)床號(hào)、藥名、治療途徑
答案:D
160.簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是:
A、呼吸停止
B、血壓下降
C、瞳孔散大
D、意識(shí)消失,無大動(dòng)脈搏動(dòng)
E、呼之不應(yīng)
答案:D
161.某病人被診斷為有機(jī)磷殺蟲藥中毒,其毒蕈堿樣癥狀不包括0
A、多汗
B\流涎流涕
C、瞳孔擴(kuò)大
D、瞳孔縮小
E、肺水腫
答案:C
162.以下不屬于急診科分診護(hù)士職責(zé)范圍的是:
A、分診病人的嚴(yán)重程度
B、對(duì)所有急診病人進(jìn)行登記
C、維持就診環(huán)境
D、參與搶救
答案:D
163.有機(jī)磷殺蟲劑職業(yè)性中毒的原因多是()
A、誤服
B、誤用
C、違反操作規(guī)定
D、生產(chǎn)設(shè)備密閉
E、防護(hù)完善
答案:C
164.病人,男性,28歲,突發(fā)上腹部刀割樣持續(xù)性劇痛伴大汗淋漓2小時(shí)送到
急診科,急診護(hù)士首先應(yīng)考慮為0
A、腸梗阻分診到急診外科
B、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診外科
C、急性胃炎分診到急診內(nèi)科
D、腸梗阻分診到急診內(nèi)科
E、消化性潰瘍急性穿孔分診到急診內(nèi)科
答案:B
165.巴比妥類中毒迅速清除毒物的措施不正確的是()
A、洗胃
B、活性炭及導(dǎo)瀉
C、堿化尿液、利尿
D、血液透析、血液灌流
E、盡快應(yīng)用氟馬西尼拮抗
答案:E
166.ICU病房的相對(duì)濕度應(yīng)保持在
A、20%?30%
B、80%?90%
C、50%?80%
D、20%?40%
E、40%?60%
答案:E
167.阿托品的適應(yīng)癥不正確的是()
A、緩慢型心律失常
B、休克
C、有機(jī)磷殺蟲藥、毒蕈及錦劑中毒
D、青光眼
E、各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激征
答案:D
168.病人,女性,56歲,突發(fā)失語,右側(cè)肢體乏力,血壓170/85mmHg,心律失常,
下列哪項(xiàng)處置最不恰當(dāng)()
A、應(yīng)在25分鐘內(nèi)完成頭顱CT
B、應(yīng)在45分鐘內(nèi)完成頭顱CT結(jié)果的解讀
C、應(yīng)用硝普鈉進(jìn)行降壓治療
D、到達(dá)急診科10分鐘內(nèi),對(duì)病人進(jìn)行全身評(píng)估
E、應(yīng)用抗心律失常藥物
答案:C
169.男性病人,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,病人進(jìn)入深昏迷、抽搐、
呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓
下降。經(jīng)高壓氧艙治療病人神志清醒,全身癥狀好轉(zhuǎn),可能的后遺癥是()
A、腎功能損害
B、肝功能損害
C、記憶了減退
D、遲發(fā)性腦病
E、肺功能損害
答案:D
170.下列對(duì)病人循環(huán)功能評(píng)估的陳述,不恰當(dāng)?shù)氖?
A、檢查有無脈搏、脈搏是否正常
B、評(píng)估外出血情況
C、查看皮膚顏色
D、觸摸皮膚濕度與溫度
E、聽診呼吸音與心音的關(guān)系
答案:E
171.對(duì)災(zāi)難后傷病員的急性期心理評(píng)估的注意事項(xiàng),不包括0
A、尊重幸存者的意愿
B、注意提問語氣和方式
C、詳細(xì)了解災(zāi)難過程和細(xì)節(jié)
D、不要做病理性歸因
E、對(duì)評(píng)估內(nèi)容記錄和存檔
答案:C
172.分診護(hù)士的職責(zé)包括
A、按輕、重、緩、急安排病人就診
B、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救病人
C、協(xié)調(diào)分診錯(cuò)誤的會(huì)診
D、安排傳染病人到隔離室就診
E、負(fù)責(zé)接“急危值”電話
答案:C
173.分診程序應(yīng)及時(shí)而簡潔,一般要求在多長時(shí)間內(nèi)完成0
A、廣2分鐘
B、3~5分鐘
C、5~8分鐘
D、8~10分鐘
E、10~15分鐘
答案:B
174.一般不會(huì)引起上消化道出血的是()
A、門靜脈高壓癥
B、急性出血性胃炎
C、胃十二指腸潰瘍
D、慢性胃炎
E、胃癌
答案:D
175.創(chuàng)傷的死亡3個(gè)高峰時(shí)間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是()
A、第1死亡高峰
B、第3死亡高峰
C、第1死亡高峰和第2死亡高峰
D、第2死亡高峰
E、3個(gè)死亡高峰均很難改善
答案:D
176.病人,女性,55歲,因車禍致頭、胸、腹肢體外傷1小時(shí),傷后當(dāng)時(shí)淺昏
迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)絹,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不
到,右大腿有骨外露伴出血。救護(hù)人員首先進(jìn)行的首階段評(píng)估項(xiàng)目不包括()
A、氣道
B、循環(huán)
C、能力喪失
D、呼吸
E、仔細(xì)的胸部體檢
答案:E
177.下列關(guān)于分診程序的陳述,正確的是0
A、分診程序包括:測量生命體征、掛號(hào)、分診分流、分診護(hù)理和分診記錄
B、SAMPLE問診模式用于評(píng)估各種不適癥狀
C、病情復(fù)雜難以確定科別者,可先不予以處理
D、危重病人應(yīng)先辦理就診手續(xù),之后再有分診護(hù)士送入搶救室進(jìn)行搶救
E、需要緊急處理的危重病人,分診護(hù)士應(yīng)及時(shí)配合搶救護(hù)士予以急救處理
答案:E
178.有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制下列哪種酶的活性0
A、過氧化氫酶
B、肌酸激酶
C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶
D、膽堿酯酶
E、乳酸脫氫酶
答案:D
179.關(guān)于急診科的布局,下列不正確的項(xiàng)目是
A、有專門的出入口通道
B、預(yù)檢分診處(臺(tái))設(shè)在急診科入口最醒目的位置
C、清創(chuàng)室應(yīng)緊靠外科診療室或與診療室成套間
D、為方便管理盡量設(shè)置一個(gè)出口
答案:D
180.病人女性,56歲,體重52kg,以“顱腦外傷”入院,急診行“顱內(nèi)血腫清除,
去骨瓣減壓術(shù)”后轉(zhuǎn)入SICU,處于昏迷狀,暫無自主呼吸。護(hù)士為該病人實(shí)施機(jī)
械通氣支持。設(shè)置潮氣量為()
A、150ml
B、200ml
C、250ml
D、450ml
E、650ml
答案:D
181.急診科人員編制,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A、急診留觀室和急診病房護(hù)士與病房之比為0.4:1
B、急診搶救室和監(jiān)護(hù)室護(hù)士與病床比為2.5~3:1
C、急診病人與護(hù)士比例為10:1
D、科護(hù)士長1名,護(hù)士長廣2名
E、主任護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師及護(hù)士若干名
答案:A
182.關(guān)于非同步直流電除顫,不正確的是
A、首次能量選用250J
B、最大的除顫能量為360J
C、急性心肌缺血引起的室顫,除顫易于成功
D、如室顫為細(xì)顫,可給予腎上腺素,使之變?yōu)榇诸澰傩须姵?/p>
E、對(duì)除顫無反應(yīng)的患者,可考慮應(yīng)用濕茶胺
答案:D
183.心肺復(fù)蘇期間,胸外心臟按壓間斷時(shí)間不得超過
A、2S
B、5S
C、8S
D、10S
E、15S
答案:B
184.常見的連續(xù)性血液凈化技術(shù),下列哪項(xiàng)正確()
A、連續(xù)性動(dòng)靜脈血液濾過(CVVH)
B、連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(CAVH)
C、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)
D、連續(xù)性靜脈-靜脈血液透析(CAVHD)
E、連續(xù)性動(dòng)靜脈血液透析濾過(CVVHD)
答案:C
185.疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動(dòng)脈搏動(dòng)的時(shí)間是
A、不應(yīng)超過5秒
B、不應(yīng)超過10秒
C、不應(yīng)超過15秒
D、不應(yīng)超過20秒
E、不應(yīng)超過30秒
答案:B
186.病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進(jìn)入時(shí)處于嗜睡狀,口唇發(fā)絹,
呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬
行機(jī)械通氣治療。醫(yī)生為病人建立人工氣道,首選()
A、氣管插管
B、氣管切開
C、安置口咽管
D、安置喉罩
E、環(huán)甲膜穿刺
答案:A
187,可以終止無脈搏性尖端扭轉(zhuǎn)型室速的藥物是()
A、利多卡因
B、硫酸鎂
C、胺碘酮
D、腎上腺素
E、異搏定
答案:B
188.病人男性,48歲,以重癥肺炎收入ICU,病人進(jìn)入時(shí)處于嗜睡狀,口唇發(fā)絹,
呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,擬
行機(jī)械通氣治療。可能出現(xiàn)正壓通氣相關(guān)的并發(fā)癥是()
A、導(dǎo)管移位
B、氣管粘膜出血
C、氣道梗阻
D、吞咽困難
E、氣胸
答案:E
189.王某,男,42歲,因酗酒后突發(fā)急性胰腺炎,送院急診室。查體:神清,
反應(yīng)遲鈍,屈膝臥位,呼吸26/min,血壓80/45mmHg,脈搏52/min。在搶救過
程中護(hù)士不正確的是
A、及時(shí)作好記錄
B、護(hù)士向醫(yī)生重復(fù)背述口頭醫(yī)囑
C、醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后用藥
D、快速急救,不必雙方核對(duì)醫(yī)囑
E、超常規(guī)用藥應(yīng)雙方核對(duì)后用藥
答案:D
190.創(chuàng)傷性休克病人到達(dá)急診科后,首先給予的處理是()
A、立即行X線、B超檢查,明確傷情
B、建立靜脈通路,補(bǔ)足血容量
C、剖腹探查,了解有無腹腔臟器損傷
D、應(yīng)用血管活性藥物
E、防止感染
答案:B
191.PQRST公式中的Q指的是()
A、疼痛的誘因
B、疼痛的性質(zhì)
C、疼痛放射情況
D、疼痛的程度
E、疼痛持續(xù)的時(shí)間
答案:B
192.終止室顫最迅速,最有效的方法是()
A、胸外心臟按壓
B、除顫
C、氣管插管
D、球囊面罩通氣法
E、建立靜脈通路給予搶救藥物
答案:B
193.嬰兒有雙上肢燒傷,為了解其是否有心跳可以觸摸
A、頸動(dòng)脈
B、股動(dòng)脈
C、肱動(dòng)脈
D、棱動(dòng)脈
E、足背動(dòng)脈
答案:B
194.病人,女,50歲,患糖尿病8年,3天前發(fā)生急性化膿性扁桃體炎,今天上
午10點(diǎn)出現(xiàn)惡心、嘔吐,病人煩躁并訴頭痛,急診入院。查體:體溫36.8℃,
脈搏105次/分,呼吸25次/分,血壓110/80mmHg,呼氣中有爛蘋果味??紤]該
病人最有可能發(fā)生()
A、糖尿病酮癥酸中毒
B、高血糖高滲性狀態(tài)
C、有機(jī)磷中毒
D、敗血癥
E、腦血管意外
答案:A
195.急性酒精中毒昏迷期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()
Av窒息
B、低血糖癥
C、呼吸、循環(huán)衰竭
D、吸入性肺炎
E、以上都可以
答案:E
196.心前區(qū)疼痛最常見的原因是()
A、肋間神經(jīng)損傷
B、急性心包炎
C、胸膜炎
D、心血管神經(jīng)官能癥
E、急性冠狀動(dòng)脈綜合征
答案:E
197.MODS缺血-再灌注量損傷因子是()
A、TNF-a
B、IL-1
C、IL-6
D、PAF
E、氧自由基
答案:E
198.37歲男性,因呼吸困難,胸悶,咳嗽為白色膿痰一周收入ICU,經(jīng)血常規(guī)、
血生化、凝血常規(guī)(PT16.5秒,APTT54.2秒,INR1.36)及影像學(xué)檢查,診斷為
肺部感染,膿毒血癥,在給予床邊CBP治療過程中,應(yīng)特別注意的并發(fā)癥是()
A、血管通路不暢
B、空氣栓塞
C、管道連接不良
D、出血
E、水、電解質(zhì)平衡紊亂
答案:D
199.病人,男,25歲,5小時(shí)前突發(fā)嘔血200ml,伴黑便4次,大約600ml而來
急診,既往有上腹部規(guī)律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分,面色稍蒼白。
入院后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯(cuò)誤的是0
A、去枕臥床休息
B、嚴(yán)密觀察病情
C、迅速抽血,備血
D、進(jìn)流質(zhì)飲食
E、迅速建立靜脈通路
答案:D
200.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的關(guān)鍵措施是()
A、抗感染
B、抗休克
C、補(bǔ)液
D、胰島素治療
E、補(bǔ)充堿性液體
答案:C
201.病人男性,56歲,因呼吸困難而收入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH值為7.42,
HC03-19mmol/L,PaC0255mmHg,該病人可能發(fā)生了()
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、復(fù)合型酸堿失衡
答案:E
202.急危重病人分診正確的是
A、安排在隔離室就診
B、開通綠色通道
C、交通事故病人
D、一般高熱的病人
E、藥疹病人
答案:A
203.60歲男性病人,因突發(fā)意識(shí)不清2小時(shí)入院。入院查體:T37.6°C,P84次/
分,R4次/分BP205/90miHg,Sp0275%,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2.
5mm,對(duì)光反射遲鈍,呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干濕性啰音,心率
84次/分,律齊,無雜音。腦膜刺激征(-),右側(cè)巴氏征(+),顱腦CT示腦
出血。病人在診治過程中出現(xiàn)房顫伴心力衰竭,可加用的藥物是()
A、普羅帕酮
B、維拉帕米
C、利多卡因
D、地西蘭
E、腎上腺素
答案:D
204.某多發(fā)傷病人,胸部傷張力性氣胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折,通過AIS
評(píng)分分別記為4分、5分及5分,則此病人的ISS評(píng)分是0
A、14分
B、28分
C、33分
D、66分
E、78分
答案:D
205.病人男性,65歲,重癥昏迷入住ICU,下列可考慮給予腸外營養(yǎng)的情況是()
A、肝性腦病。
B、嚴(yán)重氮質(zhì)血癥。
C、嚴(yán)重高血糖未控制。
D、嚴(yán)重水電解質(zhì)與酸堿失衡。
E、嚴(yán)重胃腸道功能障礙。
答案:E
206.病人男性,55歲,肝硬化病史10年,因反復(fù)發(fā)生上消化道出血而行門靜脈
斷流術(shù)。術(shù)后病人煩躁,幻視,進(jìn)而昏迷該病人意識(shí)出現(xiàn)障礙最可能的原因是()
A、腦供血不足
B、肝性腦病
C、麻醉意外
D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E、腦卒中
答案:B
207.病人女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3°C,R24次
/分,BP13.3/10kPa,查血白細(xì)胞11.0X10A9/L,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物
呈膿性,拍胸部X線可見彌漫性浸潤。針對(duì)上述問題應(yīng)進(jìn)一步采取的措施為()
A、物理降溫
B、高壓氧治療
C、應(yīng)用抗生素
D、應(yīng)用促進(jìn)腦復(fù)蘇藥物
E、給予冬眠療法
答案:C
208.病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診,該病人到急
診科就診的流程首先是()
A、分診護(hù)士簡單詢問病史進(jìn)行分診
B、婦產(chǎn)科就診
C、急診內(nèi)科就診
D、急診外科就診
E、急診神經(jīng)科就診
答案:A
209.病人,女性,56歲,右下腹隱痛6個(gè)月,2天前開始血便3次,量共600ml。
自覺近來體重下降,容易疲勞。查體:右下腹可們及一4cm*5cm大小腫塊,質(zhì)中,
活動(dòng)。請(qǐng)問該病人首先應(yīng)想到的出血原因是()
Av胃癌
B、腸結(jié)核
C、回腸部癌
D、闌尾膿腫
E、腸套疊
答案:C
210.中年女性病人,既往體健,本次因心律失常到急診科就診,不適用普羅帕酮
的情況是()
A、室上性期前收縮
B、室上性心動(dòng)過速
C、伴發(fā)心動(dòng)過速和心房顫動(dòng)的預(yù)激綜合征
D、室性期前收縮
E、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:E
211.引起膿毒癥的細(xì)菌主要是0
A、革蘭陽性菌
B、革蘭陰性菌
C、金黃色葡萄球菌
D、念珠球菌
E、霉菌
答案:B
212.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎危險(xiǎn)因素不包含()
A、熱
B\高齡
C、昏迷
D、誤吸
E、過度鎮(zhèn)靜
答案:A
213.股靜脈穿刺點(diǎn)為于()
A、腹股溝韌帶內(nèi)、中2/3的交
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 管道應(yīng)力分析技術(shù)張世忱老師教案
- 中班安全《防拐防騙我知道》微教案
- 第四農(nóng)村公路工程監(jiān)理管理教案
- 作文令我感動(dòng)的一件事教案
- 工業(yè)產(chǎn)權(quán)法律制度教案(2025-2026學(xué)年)
- 小班語言活動(dòng)吹泡泡附教學(xué)教案
- 八年級(jí)音樂下冊(cè)《同一首歌》我聽見時(shí)光的聲音湘教版教案
- 機(jī)械制造技術(shù)基礎(chǔ) 課件 2.1 金屬切削機(jī)床的基本知識(shí)
- 未來五年多業(yè)務(wù)傳送設(shè)備(MSTP)行業(yè)直播電商戰(zhàn)略分析研究報(bào)告
- 未來五年柑橘類果膏行業(yè)直播電商戰(zhàn)略分析研究報(bào)告
- 穿越機(jī)入門教學(xué)課件
- 《二次根式的混合運(yùn)算》教學(xué)設(shè)計(jì)
- 地質(zhì)災(zāi)害危險(xiǎn)性評(píng)估方案報(bào)告
- 感術(shù)行動(dòng)培訓(xùn)課件
- DB44∕T 2552-2024 藥物臨床試驗(yàn)倫理審查規(guī)范
- 血管外科第三集講解
- 跨區(qū)域文化協(xié)作-洞察及研究
- 2025 易凱資本中國健康產(chǎn)業(yè)白皮書 -生物制造篇(與茅臺(tái)基金聯(lián)合發(fā)布)
- 產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)(蘇東坡版)課后習(xí)題及答案
- T/CECS 10227-2022綠色建材評(píng)價(jià)屋面綠化材料
- 區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心項(xiàng)目建設(shè)方案
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論