《中醫(yī)傷科學》

《中醫(yī)傷科學》第四章治療方法四大治療原則：骨折?所有疾病辨證論治基礎：體征與病理？動靜結(jié)合：筋骨并重：內(nèi)外兼治：醫(yī)患合作：《中醫(yī)傷科學》

第一節(jié)藥物治療一、內(nèi)治法二、外治法注意：第三條道路傳統(tǒng)與現(xiàn)代《中醫(yī)傷科學》

內(nèi)治法內(nèi)治-口服藥物治療骨傷治療-三期辨證（早、中、晚）、部位辨證骨病治療-傳統(tǒng)辨證、現(xiàn)代辨證雜證治療-傳統(tǒng)辨證、現(xiàn)代辨證傳統(tǒng)骨科辨證與內(nèi)科的異同-重氣血筋骨傳統(tǒng)骨科辨證存在的問題-太過粗疏的氣血肝腎《中醫(yī)傷科學》

骨傷三期辨證早期四法-攻下逐瘀、行氣消瘀、清熱涼血、開竅活血中期三法-和營止痛、舒筋活絡、接骨續(xù)筋晚期四法-補氣養(yǎng)血、補益肝腎、補養(yǎng)脾胃、舒經(jīng)活絡辨證注意事項-不同損傷部位用藥，不同損傷程度用藥，不同體質(zhì)用藥，內(nèi)治和外治結(jié)合分期的科學性-早期14天內(nèi)，中期21-42天與腫脹的高峰期，凝血時間，肌肉修復時間，韌帶修復時間《中醫(yī)傷科學》

骨傷部位辨證三焦辨證-上焦犀角地黃湯、中焦桃仁承氣湯、下焦抵當湯部位辨證-頭部通竅活血湯、清上瘀血湯四肢桃紅四物湯胸脅復元活血湯腹部膈下逐瘀湯腰小腹傷少腹逐瘀湯、大成湯、桃核承氣湯全身傷血府或身痛逐瘀湯引經(jīng)藥法-頭部、上肢、下肢、小腹、腰、兩脅上肢-桑枝、桂枝、羌活、防風下肢-牛膝、獨活、千年健腰-杜仲、補骨脂、川斷、狗脊肩-姜黃頭部-白芷、羌活、細辛《中醫(yī)傷科學》

骨傷基本處方及特點桃紅四物湯-上焦、中焦、下焦通用，隨癥加減方藥特點-偏溫、對單純性損傷效果好、對神經(jīng)損傷不宜；寒溫并用，攻補兼施《中醫(yī)傷科學》

骨病傳統(tǒng)辨證清熱解毒-骨癰疽。五味消毒飲、黃連解毒湯、仙方活命飲合五神湯溫陽驅(qū)寒-骨癆。陽和湯祛痰散結(jié)-骨病腫塊。消瘰丸祛邪通絡-痹證。蠲痹湯、獨活寄生湯、三痹湯《中醫(yī)傷科學》

骨病現(xiàn)代辨證骨感染-骨與關節(jié)創(chuàng)傷、軟組織損傷與疾病、骨關節(jié)腫瘤骨缺血-傳統(tǒng)、現(xiàn)代骨質(zhì)疏松-傳統(tǒng)、現(xiàn)代骨硬化-與時俱進骨腫瘤-與時俱進《中醫(yī)傷科學》

雜證傳統(tǒng)辨證一、傷后外感-加用汗法二、損傷傷血傷陰-加用養(yǎng)陰法三、損傷傷氣傷腎-補氣、補腎四、傷后動風-安神五、傷后傷脾-外濕、內(nèi)濕《中醫(yī)傷科學》

雜證現(xiàn)代辨證缺血性神經(jīng)病-創(chuàng)傷性神經(jīng)病-過敏性神經(jīng)病-退變性神經(jīng)病-異位骨化-骨充血-《中醫(yī)傷科學》外治法外治-外用藥物治療一、適應癥-肢體和軀干的損傷及疾病，部分內(nèi)臟病變二、禁忌癥-違反基本病理改變?nèi)⒆⒁馐马?藥物的透皮作用、藥物的過敏反應、藥物的毒副作用、藥物的方便性和易操作性、皮膚藥理與全身藥理的差異《中醫(yī)傷科學》

外治法分類1.敷貼藥-將藥物直接作用于皮膚的劑型，分為軟膏、硬膏和藥粉三種2.搽擦藥-將藥物溶劑直接作用于皮膚的劑型，分為酒劑（酊劑）、油劑和油膏3.熏洗濕敷藥-將藥物水溶劑直接作用于皮膚的劑型，分為熱敷和濕敷兩種4.熱熨藥-將藥物粉末加熱后作用于人體的劑型5.藥條-將藥物制成條狀后直接放入竇道或腔道的劑型6.離子導入-將藥物水溶性成分置于電場中，使其較易進入人體的治療方法《中醫(yī)傷科學》

外治法討論1.充血與抗炎-適當充血、過度充血2.局部麻醉與修復-疼痛的合理抑制3.過敏性問題-急性過敏與遲