病房醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用核查制度為規(guī)范醫(yī)院病房內(nèi)的醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的使用和管理，確保費(fèi)用使用合理、合法，保障患者的利益，特訂立本《病房醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用核查制度》。第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在通過對(duì)病房醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的核查，加強(qiáng)對(duì)費(fèi)用的監(jiān)督和管理，確保費(fèi)用的合規(guī)使用。本制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及醫(yī)院的管理規(guī)定。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部病房內(nèi)的醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的核查管理。第三條定義病房醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用：指患者在病房內(nèi)接受醫(yī)藥護(hù)理服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用，包含用藥費(fèi)、器械費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。核查人員：指被授權(quán)進(jìn)行醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用核查工作的醫(yī)院相關(guān)職工。第二章核查原則第四條合規(guī)性原則核查人員在進(jìn)行醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的核查時(shí)，應(yīng)確保費(fèi)用的使用符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理規(guī)定，且費(fèi)用必需是合理、合法的。第五條全面性原則核查人員在進(jìn)行醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的核查時(shí)，應(yīng)對(duì)全部療程費(fèi)用進(jìn)行核查，不得遺漏任何環(huán)節(jié)。第六條及時(shí)性原則核查人員應(yīng)及時(shí)對(duì)醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用進(jìn)行核查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理違規(guī)行為。第七條相關(guān)性原則核查人員應(yīng)與相關(guān)科室及部門進(jìn)行溝通協(xié)作，取得相關(guān)信息，確保核查工作的順利進(jìn)行。第八條保密性原則核查人員在核查過程中應(yīng)保護(hù)患者個(gè)人隱私，嚴(yán)禁泄露患者個(gè)人信息和病歷資料。第三章核查程序第九條申請(qǐng)核查監(jiān)督科室或其他相關(guān)科室接到患者、醫(yī)務(wù)人員或其他相關(guān)人員的舉報(bào)或疑問時(shí)，應(yīng)及時(shí)向核查科室提出核查申請(qǐng)。核查科室應(yīng)及時(shí)受理核查申請(qǐng)，并派遣核查人員進(jìn)行核查。第十條核查依據(jù)核查人員在進(jìn)行核查時(shí)，應(yīng)依據(jù)相關(guān)的醫(yī)囑、患者病歷檔案、醫(yī)藥護(hù)理記錄等資料作為核查依據(jù)。第十一條核查內(nèi)容核查人員應(yīng)對(duì)醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的使用情況進(jìn)行全面核查，包含但不限于以下內(nèi)容：1.醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的明細(xì)和金額是否與實(shí)際使用相符。2.醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的開具是否符合相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理規(guī)定。3.醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的計(jì)費(fèi)方式是否合理。4.醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的使用是否存在異常情況。第十二條核查程序核查人員應(yīng)依照以下程序進(jìn)行核查：1.調(diào)閱相關(guān)資料，了解患者的疾病情況、治療過程等。2.檢查醫(yī)囑、病歷檔案、醫(yī)藥護(hù)理記錄等相關(guān)資料的完整性和準(zhǔn)確性。3.核對(duì)醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的開具憑證和明細(xì)，確保其真實(shí)有效。4.依據(jù)核查結(jié)果，編寫核查報(bào)告，并提出處理建議。5.將核查報(bào)告提交給相關(guān)科室及部門，并追蹤處理結(jié)果。第十三條處理結(jié)果核查科室依據(jù)核查結(jié)果，采取相應(yīng)的處理措施：1.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的合規(guī)使用，予以確定和稱贊。2.如發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用的違規(guī)使用，應(yīng)及時(shí)矯正，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第四章監(jiān)督與評(píng)估第十四條監(jiān)督機(jī)制醫(yī)院設(shè)立特地的監(jiān)督科室，負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用核查工作的監(jiān)督和管理，定期對(duì)核查情況進(jìn)行評(píng)估。第十五條評(píng)估內(nèi)容醫(yī)院的監(jiān)督科室應(yīng)對(duì)醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用核查的相關(guān)工作進(jìn)行評(píng)估，包含但不限于以下內(nèi)容：1.核查情況的準(zhǔn)確性和完整性。2.核查工作的合規(guī)性和規(guī)范性。3.核查結(jié)果的處理情況和效果。第十六條改進(jìn)措施監(jiān)督科室應(yīng)依據(jù)評(píng)估結(jié)果，訂立相應(yīng)的改進(jìn)措施，并對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行督促和引導(dǎo)，以提高核查工作的效率和質(zhì)量。第五章附則第十七條違規(guī)懲罰對(duì)于有意違反本制度的行為，醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院的管理規(guī)定，予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。第十八條有效期限本制度自發(fā)布之日起生效，并適用于醫(yī)院內(nèi)病房的醫(yī)藥護(hù)理費(fèi)用核查工作。第十九條解釋權(quán)本制度的