ICS11.020

CCSC05

團體標(biāo)準(zhǔn)

T/CARDXXXX—XXXX

7-17歲腦癱兒童功能康復(fù)服務(wù)規(guī)范

SpecificationforFunctionalRehabilitationServicesfor

childrenwithCerebralparalysisaged7-17

（征求意見稿）

專利信息：在提交反饋意見時，請將您知道的相關(guān)專利連同支持性文件一并附上。

××××-××-××發(fā)布××××-××-××實施

中國殘疾人康復(fù)協(xié)會發(fā)布

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7-17歲腦癱兒童功能康復(fù)服務(wù)規(guī)范

1范圍

本文件確定了7-17歲腦癱兒童功能康復(fù)的服務(wù)原則，并規(guī)定了服務(wù)機構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求、

服務(wù)支持及質(zhì)量控制。

本文件適用于7-17歲腦癱兒童的功能康復(fù)服務(wù)，也適用于腦癱為主障礙、兼具智力障礙的7-17歲

多重障礙兒童的功能康復(fù)服務(wù)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T10001.1標(biāo)志用公共信息圖形符號

GB/T15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求

GB/T26341殘疾人殘疾分類和分級

GB/T27306食品安全管理體系餐飲業(yè)要求

GB50300建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)

GB50763無障礙設(shè)計規(guī)范

3術(shù)語和定義

GB/T26341界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1腦性癱瘓cerebralpalsy

是一種發(fā)育障礙性疾病，一組持續(xù)存在的中樞性運動和姿勢發(fā)育障礙、活動受限癥候群，這種癥候

群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致。運動發(fā)育和姿勢異常是腦癱的核心表現(xiàn)；腦癱

的運動障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙以及癲癇和繼發(fā)性肌肉、骨骼等問題；腦癱會影

響兒童終生的發(fā)育軌跡及其家庭生活，須從促進功能發(fā)育和支持服務(wù)的角度考慮綜合干預(yù)。

3.2功能康復(fù)functionalrehabilitation

基于國際ICF康復(fù)理念，綜合協(xié)調(diào)地運用醫(yī)學(xué)的、教育的、社會的、職業(yè)的各種方法，使病、傷、

殘者已經(jīng)喪失的功能盡快地、最大可能地得到恢復(fù)和重建，即個人的生理、心理、社會等功能的最大恢

復(fù)。7-17歲腦癱兒童的功能康復(fù)主要采用醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的康復(fù)服務(wù)方法以及輔具適配和支持

性服務(wù)等。

3.3康復(fù)評估rehabilitationassessment

在臨床檢查的基礎(chǔ)上，對病傷殘者的功能狀況及其水平進行客觀、定性或定量的描述，并對結(jié)果做

出合理解釋的過程，也稱功能評定。腦癱兒童的康復(fù)評估應(yīng)遵循ICF核心要素，即軀體功能和結(jié)構(gòu)、活

動和參與及環(huán)境因素，從身體水平、個體水平和社會水平三方面進行功能評估。

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3.4康復(fù)服務(wù)rehabilitationservices

利用各種有效手段，對腦癱兒童提供全面、多樣化的康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù)，促使其認(rèn)知、日

常生活，溝通和社交，情緒和行為，職業(yè)和社會適應(yīng)等各方面能力得到最大改善，且充分發(fā)揮殘存功能

的作用；最大程度地提高腦癱兒童日常生活、心理應(yīng)變、社會適應(yīng)、人際交往以及從事某一適當(dāng)職業(yè)的

能力，改善生活質(zhì)量。

3.5支持系統(tǒng)supportsystem

有計劃且整合使用個別化支持的策略和資源系統(tǒng)。具體包括來自康復(fù)治療、輔具適配、特殊教育、

心理咨詢、社會工作等學(xué)科背景的專業(yè)服務(wù)支持；來自腦癱兒童及其環(huán)境中，非正式、非專業(yè)、低成本、

可持續(xù)的自然支持；來自理念、法律、法規(guī)、政策和經(jīng)費等的社會支持。

3.6專業(yè)人員serviceprofessional

從事7—17歲腦癱兒童功能康復(fù)服務(wù)且具備從業(yè)資質(zhì)的人員，包括康復(fù)治療師、康復(fù)輔助技術(shù)咨詢

師、特殊教育教師（教育康復(fù)）、心理健康教師（心理咨詢師）、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護士、社會工作者等。

4服務(wù)原則

4.1功能康復(fù)原則

7—17歲腦癱兒童的功能康復(fù)應(yīng)在其上學(xué)年齡段注重功能全面提升。機構(gòu)力求整合康復(fù)與教育的理

念和技術(shù)有機融合，注重感知覺與運動、認(rèn)知、生活適應(yīng)，休閑娛樂與社交，以及職業(yè)發(fā)展等功能康復(fù)，

通過課程模式實施功能訓(xùn)練；并將功能康復(fù)延伸至家庭，提倡對家長指導(dǎo)的支持性服務(wù)。

4.2主動參與原則

7—17歲腦癱兒童的功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)借助輔具、教具與學(xué)具、游戲、文體活動等多元化手段與策略，

在生活場景、學(xué)習(xí)或模擬情景中激發(fā)、調(diào)動其參與康復(fù)訓(xùn)練的主動性和積極性；宜通過家長培訓(xùn)和家校

合作將功能康復(fù)訓(xùn)練延伸至日常生活場景中，使腦癱兒童主動、積極地參與功能康復(fù)訓(xùn)練。

4.3醫(yī)教結(jié)合原則

7-17歲腦癱兒童的康復(fù)服務(wù)，應(yīng)充分考慮其處于上學(xué)年齡段康復(fù)與教育的雙重需求；建立醫(yī)教結(jié)合

的服務(wù)體系，是使其得到適宜教育和提高生存能力的重要保障。醫(yī)療康復(fù)與特殊教育應(yīng)資源共享、優(yōu)勢

互補，最大限度為腦癱兒童提供康教融合的功能康復(fù)服務(wù)，促進其最大程度地融入社會。

4.4跨專業(yè)服務(wù)原則

7—17歲腦癱兒童的功能康復(fù)應(yīng)由康復(fù)治療師、康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師、特殊教育教師、心理健康教

師（心理咨詢師）、社會工作者等組成跨專業(yè)服務(wù)團隊，共同制定適合其康復(fù)服務(wù)的方案，并實施綜合康復(fù)

服務(wù)。跨專業(yè)服務(wù)團隊人員應(yīng)以腦癱兒童的生涯發(fā)展為中心，發(fā)揮各自的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，共同為腦癱兒

童提供適切的功能康復(fù)服務(wù)。

4.5因地制宜原則

7—17歲腦癱兒童的功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)最大限度地發(fā)揮區(qū)域各種資源優(yōu)勢，如醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)、殘聯(lián)定

點康復(fù)機構(gòu)、兒童福利機構(gòu)、社會組織等資源，因地制宜，就近就便，調(diào)配、整合各種資源，為腦癱兒

童提供適切的功能康復(fù)服務(wù)。

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4.6康復(fù)管理原則

7—17歲腦癱兒童的功能康復(fù)應(yīng)依據(jù)國際ICF理念，從單純的康復(fù)訓(xùn)練向系統(tǒng)的康復(fù)管理過渡。例如

在日常生活和學(xué)習(xí)活動中有機融入各項功能訓(xùn)練，幫助腦癱兒童從基本的動作、感知覺、溝通與交往、

情緒與行為，到認(rèn)知和社會適應(yīng)，以及休閑活動和職業(yè)能力發(fā)展，進而全面改善其獨立生活技能，達到

融入社會目標(biāo)。

5服務(wù)內(nèi)容

5.1醫(yī)療康復(fù)服務(wù)

5.1.1臨床診斷

應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，由臨床醫(yī)師或康復(fù)醫(yī)師實施臨床診斷。

5.1.2康復(fù)治療

以解決腦癱兒童的運動功能障礙為主，并充分考慮發(fā)育性和繼發(fā)性肌肉、骨骼等問題；

針對腦癱不同類型（痙攣型、不隨意運動型、共濟失調(diào)型及混合型）的障礙特點，應(yīng)選擇合適

的康復(fù)治療技術(shù)和方法，注重發(fā)展活動和參與功能；

應(yīng)由專業(yè)的康復(fù)治療師實施康復(fù)治療，包括但不限于下列內(nèi)容：

a）物理治療：采用物理因子和運動治療，通過肌張力、平衡協(xié)調(diào)能力、動作控制、活動姿態(tài)等評

估個體的行動能力，幫助腦癱兒童增加體力、發(fā)展動作能力；

b）作業(yè)治療：采用日常生活活動、手工操作勞動或文體休閑活動，通過改造及創(chuàng)設(shè)環(huán)境，幫助腦

癱兒童掌握生活自理、學(xué)習(xí)或工作、游戲及活動等方面的技能；

c）言語治療：采用聽覺、口語、語言能力的評估和訓(xùn)練技術(shù)，恢復(fù)腦癱兒童言語語言的理解和表

達能力，提升其語言交流能力；

d）心理治療：采用心理學(xué)的原理、方法和專門的心理治療技術(shù)，解決腦癱兒童在認(rèn)知、情緒、行

為等方面的問題或障礙；

e）實施康復(fù)治療時，可適當(dāng)融入教育康復(fù)技術(shù)。

5.2教育康復(fù)服務(wù)

5.2.1本文件所表述的教育康復(fù)服務(wù)規(guī)定了上學(xué)年齡段腦癱兒童的功能評估與康復(fù)訓(xùn)練。

功能評估應(yīng)根據(jù)腦癱兒童的年齡特點、個體狀況、運動功能與障礙程度、家庭及環(huán)境狀況，評

估其康復(fù)需求和康復(fù)效果，為康復(fù)訓(xùn)練提供依據(jù)。注：教育機構(gòu)如缺乏康復(fù)設(shè)備或?qū)I(yè)人員等資源，可

轉(zhuǎn)介服務(wù)至殘聯(lián)定點康復(fù)機構(gòu)或醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)。

注：教育機構(gòu)如缺乏康復(fù)設(shè)備或?qū)I(yè)人員等資源，可轉(zhuǎn)介服務(wù)至殘聯(lián)定點康復(fù)機構(gòu)或醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)。

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)以腦癱兒童發(fā)展為本，基于功能評估建構(gòu)功能導(dǎo)向的康復(fù)課程體系，通過全方位課

程設(shè)計，突出“一人一案”的功能性、選擇性、多樣性，制定康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)及選擇康復(fù)策略；提供適切

的康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)，整體促進腦癱兒童的功能提升：

a）身體活動能力訓(xùn)練：應(yīng)創(chuàng)設(shè)無障礙環(huán)境、提供輔具支持，促進腦癱兒童參與文體休閑活動、鍛

煉身體活動能力，并發(fā)展運動、情感和社交等能力。在體育課程和游戲活動中，腦癱兒童不僅

可享受運動樂趣，還可在興趣為導(dǎo)向的訓(xùn)練中鍛煉和提高各項技能，感受運動所蘊含的積極勇

敢精神，激發(fā)他們的潛力，學(xué)會獨立生活融入社會；

b）日常生活能力訓(xùn)練：包括個人衛(wèi)生或自我照顧、轉(zhuǎn)移、移動、日常交流等能力。腦癱兒童的主

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要生活場所為家庭、學(xué)校、社區(qū)及醫(yī)院，在進行進食、穿衣和衛(wèi)生等活動時易受環(huán)境和個人因

素影響。在按每日常規(guī)訓(xùn)練其日常生活能力時，應(yīng)盡量提供環(huán)境支持，并鼓勵其在不同環(huán)境中

運用其習(xí)得的能力；

c）社會適應(yīng)能力訓(xùn)練：包括文明禮儀、人際交往、安全常識、適應(yīng)環(huán)境、參與文體活動、從事基

本勞動和某種職業(yè)的能力。應(yīng)通過視覺、聽覺、語言及手功能訓(xùn)練，使腦癱兒童達到社會適應(yīng)

能力的要求，從生理、心理、行為等方面全方位適應(yīng)社會。社會適應(yīng)能力訓(xùn)練可通過專門課程

學(xué)習(xí)，在模擬情境或真實情境中訓(xùn)練。

5.2.2教育康復(fù)服務(wù)應(yīng)由專業(yè)的教育康復(fù)教師或經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)具備康復(fù)素養(yǎng)的教師提供。

5.3職業(yè)康復(fù)服務(wù)

5.3.1職業(yè)測評

應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的職業(yè)教育教師、職（就）業(yè)輔導(dǎo)員或特殊教育教師等專業(yè)人員，采用殘疾人職

業(yè)適應(yīng)性測評系統(tǒng)（適用于智力正常的腦癱兒童）或殘疾人職業(yè)能力物理測評工具（適用于合并智力障

礙的腦癱兒童）測評腦癱兒童的職業(yè)潛能，分析其身心功能及參與職業(yè)訓(xùn)練的適切性，根據(jù)職業(yè)對相應(yīng)

能力的客觀要求，預(yù)測其適合從事的職業(yè)活動。

5.3.2職業(yè)訓(xùn)練

應(yīng)根據(jù)職業(yè)測評結(jié)果進行職業(yè)訓(xùn)練，由專業(yè)人員協(xié)助腦癱兒童發(fā)揮適當(dāng)?shù)木蜆I(yè)能力。職業(yè)教育教師、

職（就）業(yè)輔導(dǎo)員或特殊教育教師應(yīng)結(jié)合腦癱兒童的身心特點，實施有一定專業(yè)特點的職業(yè)訓(xùn)練；在模

擬職場訓(xùn)練中，幫助其逐步掌握符合行業(yè)要求的職業(yè)技能，形成穩(wěn)定的職業(yè)人格，為其獨立生活、融入

社會奠定一定的基礎(chǔ)。

5.4輔具適配服務(wù)

5.4.1由專業(yè)的康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師或經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的康復(fù)治療師提供輔具適配服務(wù)。

5.4.2針對腦癱兒童的身體功能、學(xué)習(xí)生活環(huán)境及對輔具的個性化需求，開展初評及復(fù)評，為腦癱兒童

提供個別化的功能性輔具適配服務(wù)。

5.4.3輔具適配服務(wù)包括輔具配置、使用訓(xùn)練、回訪、輔具調(diào)試與維修的評估檔案等，針對腦癱兒童的

個性化需要提供服務(wù)，包括但不限于下列內(nèi)容：

a）運動功能訓(xùn)練輔具適配：如各種改善上下肢肌張力、平衡和協(xié)調(diào)能力的輔具；為患有垂足、足

內(nèi)翻和足外翻的腦癱兒童裝配有助于矯正畸形、改善功能的可調(diào)式矯形器；為姿勢異常的腦癱

兒童配置有助于抑制痙攣、緩解肌張力、增加關(guān)節(jié)活動度、誘發(fā)主動運動功能的可調(diào)式輔助器

具（坐姿、臥姿、站姿等）以及可移動下肢機器人；

b）移動功能輔具適配：為具有站立和支撐能力但下肢行動困難的腦癱兒童應(yīng)配置移動助行器具；

不能獨立行走的腦癱兒童應(yīng)配置助行器和輪椅作為代步工具。輪椅選擇宜注重靜態(tài)、動態(tài)的坐

姿控制，可根據(jù)需要加裝座墊、支撐墊、分腿墊、頭靠、固定帶；

c）日常生活輔具適配：為鍛煉腦癱兒童獨立進餐應(yīng)配置防灑碗、帶特殊手把的用餐自助器具等；

d）學(xué)習(xí)輔具適配：為書寫困難的腦癱兒童應(yīng)配置握筆器，以及采用縱橫漢字輸入法，或搖桿鼠標(biāo)、

按鍵鼠標(biāo)操作的計算機等。

5.4.4輔具訓(xùn)練應(yīng)由專業(yè)康復(fù)治療師或康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師采用綜合康復(fù)治療并輔以個別化的輔助器

具，結(jié)合腦癱兒童的學(xué)習(xí)生活環(huán)境，將康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容貫穿于日常學(xué)習(xí)生活，增強活動和參與功能。輔具

訓(xùn)練包括但不限于下列內(nèi)容：

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a）日常生活的康復(fù)輔助器具。如借助助行器具進行行走訓(xùn)練；應(yīng)用下肢機器人技術(shù)，增加運動實

踐、提升康復(fù)效果；

b）可協(xié)助制作簡單實用的居家康復(fù)訓(xùn)練器具，如站立架、分指板、分腿板、手夾板等，并指導(dǎo)家

庭康復(fù)訓(xùn)練；

c）宜通過多種形式對特教學(xué)校教師、普通中小學(xué)教師、腦癱兒童家長進行培訓(xùn)指導(dǎo)，培訓(xùn)內(nèi)容主

要為腦癱兒童的融合教育、輔具調(diào)試與使用等相關(guān)知識。

5.4.5輔具訓(xùn)練宜通過多種形式，對特教學(xué)校教師、普通中小學(xué)教師、腦癱兒童家長進行培訓(xùn)指導(dǎo)，培

訓(xùn)內(nèi)容主要為腦癱兒童的融合教育、輔具調(diào)試與使用等相關(guān)知識。

5.5支持性服務(wù)

5.5.1學(xué)?；驒C構(gòu)應(yīng)及時關(guān)注腦癱兒童心理狀況，減少其情緒與行為問題；康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)讓腦癱兒童體

驗成功，并及時給與表揚和鼓勵，強化其積極行為；創(chuàng)設(shè)條件為腦癱兒童融入社會生活提供相應(yīng)的活動

體驗，激發(fā)其融入社會的愿望，并在活動中提升其融入社會的能力。

5.5.2學(xué)?；驒C構(gòu)應(yīng)通過家長培訓(xùn)，提升家長參與康復(fù)訓(xùn)練的知識、方法與態(tài)度，指導(dǎo)其按生活流程開

展居家康復(fù)、輔具使用以及生活中的體能訓(xùn)練，提高家長參與康復(fù)訓(xùn)練的能力。包括但不限于：腦癱兒

童的位置轉(zhuǎn)移（上床下床）；洗臉?biāo)⒀?；穿脫衣物；如廁；用餐；洗澡；休閑與學(xué)習(xí)等。

5.5.3學(xué)?；驒C構(gòu)宜采取專家咨詢、心理輔導(dǎo)等專業(yè)方法，或通過家長聯(lián)誼會、成功經(jīng)驗分享、家長團

體活動、家庭個別輔導(dǎo)、小組輔導(dǎo)等方式，對家長進行心理疏導(dǎo)。包括但不限于下列內(nèi)容：

a）糾正家長對參與康復(fù)訓(xùn)練的認(rèn)知偏差，使其積極參與腦癱兒童的康復(fù)訓(xùn)練；

b）提升家長對康復(fù)課程價值的理解，重視康復(fù)訓(xùn)練技能；

c）加強家長參與的效能感，通過行之有效的康復(fù)訓(xùn)練，促進其積極投入。

6服務(wù)流程與要求

6.1服務(wù)流程

7—17歲腦癱兒童提供的功能康復(fù)服務(wù)應(yīng)按照圖1服務(wù)流程提供：

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圖1：腦癱兒童康復(fù)服務(wù)流程圖

6.2建立服務(wù)檔案

應(yīng)為腦癱兒童建立專門的康復(fù)服務(wù)檔案；或在其個別化教育計劃（IEP）中包含康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及具

體實施情況記錄，如明確功能康復(fù)內(nèi)容與相關(guān)課程的對接（目標(biāo)、內(nèi)容、形式），落實各項功能康復(fù)服

務(wù)。

6.3采用功能評估

6.3.1康復(fù)需求評估，如采用《Peabody運動發(fā)育量表（PDMS）》和《粗大運動功能分級系統(tǒng)（GMFCS）》

《粗大運動功能評定量表（GMFM）》《精細運動分級（BFMF）》，以及《文蘭適應(yīng)行為量表》《韋

氏兒童智力測驗量表》等量表評估；可借鑒《ICF-CYquestionnaire7-12》和《ICF-CYquestionnaire+13》

評估工具。

6.3.2康復(fù)效果評估，應(yīng)注重ICF模式的活動和參與功能分析，重視對腦癱兒童的功能表現(xiàn)水平進行

詢證依據(jù)的過程性評估。

6.4制定服務(wù)方案

6.4.1服務(wù)方案應(yīng)包括康復(fù)訓(xùn)練的長、短期目標(biāo)，長期目標(biāo)宜每年擬訂，短期目標(biāo)為長期目標(biāo)的任務(wù)分

解，可與相關(guān)課程目標(biāo)整合；

6.4.2應(yīng)依據(jù)腦癱兒童的個性化康復(fù)需求設(shè)定課時，采取個別訓(xùn)練、小組訓(xùn)練、集體訓(xùn)練等方式落實康

復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容，主要康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容包括但不限于：運動能力、日常生活能力、職業(yè)康復(fù)、社會適應(yīng)能力等

功能訓(xùn)練。

6.5提供康復(fù)訓(xùn)練

6.5.1普通中小學(xué)的功能康復(fù)訓(xùn)練

應(yīng)在普通中小學(xué)建構(gòu)適宜腦癱兒童發(fā)展的融合校園環(huán)境，采用團隊合作方式制定康復(fù)目標(biāo)、進

行任務(wù)分解，在資源教室實施足夠的康復(fù)訓(xùn)練并兼顧學(xué)習(xí)與康復(fù)；建立關(guān)愛幫扶、同伴互助，并可將日

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常生活作為課程資源，為其提供生活化、直接的學(xué)習(xí)經(jīng)驗；加強學(xué)校、家庭、社會的有機聯(lián)系，充分利

用各種教育資源，發(fā)揮課程整體效應(yīng)；

小學(xué)階段的康復(fù)訓(xùn)練重點應(yīng)促進腦癱兒童適應(yīng)學(xué)校、家庭和社區(qū)環(huán)境。以能力需求為主，重視

ICF框架下的活動和學(xué)習(xí)生活中的任務(wù)訓(xùn)練；

初中階段的康復(fù)訓(xùn)練重點應(yīng)改善個體及環(huán)境因素，促進和鞏固腦癱兒童生活、學(xué)習(xí)活動的參與

能力。通過開展文體活動幫助其學(xué)會維持和發(fā)展同伴關(guān)系、擴大社會交往，提高身體活動能力、日常生

活能力和社會適應(yīng)能力，并關(guān)注其青春期心理；

高中階段的康復(fù)訓(xùn)練重點應(yīng)提升個體適應(yīng)環(huán)境的能力，為腦癱兒童走向社會和獨立生活做準(zhǔn)備。

加強學(xué)習(xí)或職業(yè)能力訓(xùn)練，注重身體活動能力、日常生活能力和社會適應(yīng)能力的提高，并建立與職業(yè)勞

動相匹配的情感、態(tài)度和價值觀。

6.5.2特教學(xué)校的功能康復(fù)訓(xùn)練

應(yīng)在特教學(xué)校為合并智障的腦癱兒童提供基礎(chǔ)性和發(fā)展性功能康復(fù)訓(xùn)練；

基礎(chǔ)性功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)注重改善腦癱兒童在動作、感知覺、溝通與交往、情緒與行為等方面的

功能障礙，提升其注意、記憶、言語、思維、情緒等發(fā)展水平，促進其潛能開發(fā)，為其適應(yīng)日常生活、

學(xué)習(xí)活動與職業(yè)成長，以及終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。運動能力訓(xùn)練仍是合并智障的腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練重點，

宜注重活動和參與，兼顧學(xué)習(xí)與康復(fù)；

義務(wù)教育階段的發(fā)展性功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)采用功能-目標(biāo)為本的課程模式，促進其日常生活能力、

認(rèn)知能力、社會適應(yīng)能力等獲得發(fā)展，宜借助康復(fù)訓(xùn)練等課程實施；高中階段的發(fā)展性功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)

注重腦癱兒童的基本能力、職業(yè)技能、職業(yè)人格、職業(yè)適應(yīng)訓(xùn)練，采用情景教學(xué)和現(xiàn)場教學(xué)，教學(xué)做合

一，宜通過專業(yè)與行業(yè)接軌的職業(yè)教育課程實施。

6.6服務(wù)購買或轉(zhuǎn)介

學(xué)?；驒C構(gòu)在提供腦癱兒童功能評估與康復(fù)訓(xùn)練方面如存在人員、設(shè)備等資源不足，可對接資源方

購買或轉(zhuǎn)介服務(wù)。宜通過購買服務(wù)方式，簽訂協(xié)議落實上門服務(wù)或指導(dǎo)康復(fù)服務(wù)；也可將康復(fù)服務(wù)轉(zhuǎn)介

至殘聯(lián)定點康復(fù)機構(gòu)或醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)。

7服務(wù)支持

7.1機構(gòu)資質(zhì)

從事7-17歲腦癱兒童功能康復(fù)服務(wù)的機構(gòu)包括但不限于普通中小學(xué)、特殊教育學(xué)校、殘聯(lián)定點康

復(fù)機構(gòu)。應(yīng)符合下列要求：

——在政府相關(guān)職能部門注冊登記，且有獨立法人資格；

——具備教育機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)，如學(xué)校、?？瓶祻?fù)醫(yī)院或綜合醫(yī)院康復(fù)科；

——各級殘聯(lián)定點康復(fù)機構(gòu)，宜具備教育或醫(yī)療資質(zhì)，應(yīng)配備康復(fù)治療師和特教教師等專業(yè)人員；

——各地方機構(gòu)也可根據(jù)區(qū)域?qū)嶋H情況制定相應(yīng)要求、分級管理。

7.2場所設(shè)備

服務(wù)場所應(yīng)符合國家或地方對各類機構(gòu)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，同時滿足安全、消防及無障礙設(shè)計等要求；

且具備多種康復(fù)服務(wù)功能。提供高中階段康復(fù)服務(wù)的學(xué)校和機構(gòu)還應(yīng)具備用于腦癱兒童職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練的

相關(guān)場地和設(shè)備等條件。

7

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7.2.1場地要求

普通中小學(xué)和職業(yè)教育學(xué)校

實施融合教育的普通中小學(xué)和職業(yè)教育學(xué)校應(yīng)根據(jù)腦癱兒童的康復(fù)需求，提供滿足其功能訓(xùn)練的場

地，如資源教室、職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練室等；或轉(zhuǎn)介至就近就便且具備相應(yīng)場地等條件的特殊教育學(xué)校、康復(fù)

服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)，安排有針對性的康復(fù)訓(xùn)練。

特殊教育學(xué)校和康復(fù)服務(wù)機構(gòu)

特教學(xué)校或康復(fù)機構(gòu)應(yīng)根據(jù)腦癱兒童功能康復(fù)的整體性，將康復(fù)訓(xùn)練、教學(xué)活動、休息與陪護等用

房組合為教學(xué)單元；宜提供單獨或可共用的功能訓(xùn)練場地，具體應(yīng)符合《殘疾人康復(fù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的

要求。

7.2.2設(shè)備與功能

普通中小學(xué)和職業(yè)教育學(xué)校

實施融合教育的普通中小學(xué)和職業(yè)教育學(xué)校應(yīng)根據(jù)腦癱兒童的康復(fù)需求，配置相關(guān)康復(fù)專業(yè)設(shè)備以

滿足其功能訓(xùn)練；或轉(zhuǎn)介至就近就便且具備相應(yīng)設(shè)備條件的特殊教育學(xué)校、康復(fù)服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療康復(fù)機

構(gòu)，以實施有效的康復(fù)訓(xùn)練。

特殊教育學(xué)校和康復(fù)服務(wù)機構(gòu)

基本設(shè)備配置應(yīng)符合康復(fù)機構(gòu)或特教學(xué)校的配備要求；專業(yè)設(shè)備應(yīng)根據(jù)康復(fù)場地及用房實際，結(jié)合

服務(wù)對象康復(fù)需求配置相關(guān)專業(yè)設(shè)備。具體應(yīng)配置但不限于以下設(shè)備：

——運動、言語、認(rèn)知、心理健康教育等相關(guān)評估工具及設(shè)備；

——運動（平衡、運動控制、肌肉訓(xùn)練、姿勢矯正）、感統(tǒng)等訓(xùn)練設(shè)備；

——體適能（聽覺、視覺、本體覺和肢體敏捷反應(yīng)等）、舞動治療設(shè)備、體育器材；

——言語及語言訓(xùn)練設(shè)備；

——模擬家務(wù)勞動、實踐生活能力的設(shè)施設(shè)備；

——繪畫、手工、陶藝等藝術(shù)治療設(shè)備；

——唱歌、游戲、打擊樂器等音樂治療設(shè)備；

——鍛煉生活自理能力、習(xí)得基本勞動技能的設(shè)施設(shè)備；

——情緒調(diào)整放松、心理疏導(dǎo)等設(shè)施設(shè)備

——認(rèn)知訓(xùn)練的各類圖卡、書籍（含圖畫書、繪本）、玩教具（樂高構(gòu)件等）；

——模擬職業(yè)訓(xùn)練的相關(guān)設(shè)施設(shè)備。

7.3人員配備

從事7—17歲腦癱兒童康復(fù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)根據(jù)本單位所屬性質(zhì)，設(shè)置相應(yīng)崗位，配備滿足服務(wù)對象

功能康復(fù)需求的下列專業(yè)人員：

——實施融合教育的普通中小學(xué)：應(yīng)配備在資源教室提供功能康復(fù)服務(wù)的專業(yè)人員，如特教教師或

教育康復(fù)教師；

——中等職業(yè)教育學(xué)校（含特殊教育學(xué)校高中職業(yè)教育）：應(yīng)配備提供各種職業(yè)訓(xùn)練的專（兼）職

教師、殘疾人職業(yè)能力評估師或就業(yè)輔導(dǎo)員、特教教師或教育康復(fù)教師；

——特殊教育學(xué)校：應(yīng)配備教育康復(fù)教師和特殊教育學(xué)科教師、心理健康教師、職業(yè)教育教師，宜

有生活輔導(dǎo)教師，可聘用兼職康復(fù)治療師、康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師等；

——殘聯(lián)定點康復(fù)機構(gòu)：應(yīng)配備康復(fù)治療師、教育康復(fù)教師、特殊教育教師、心理咨詢師、社會工

作者、就業(yè)輔導(dǎo)員等，宜配備專職或兼職的康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師；

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——醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)：應(yīng)配備康復(fù)治療師、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護士，宜配備專職或兼職的康復(fù)輔助技術(shù)

咨詢師。

8質(zhì)量控制

8.1服務(wù)質(zhì)量評估

應(yīng)建立康復(fù)質(zhì)量評估機制，定期開展康復(fù)質(zhì)量評估工作，包括但不限于下列內(nèi)容：

a）機構(gòu)硬件質(zhì)量；

b）服務(wù)完成質(zhì)量；

c）人員考核。

8.2服務(wù)質(zhì)量控制

包括但不限于下列內(nèi)容：

a）建檔率

b）康復(fù)評估

c）康復(fù)有效率

d）康復(fù)效果滿意率

e）服務(wù)滿意率

8.3服務(wù)質(zhì)量評估形式

應(yīng)制訂服務(wù)質(zhì)量控制方案、檢查程序和要求，通過多種形式和途徑開展康復(fù)服務(wù)質(zhì)量評估工作，包

括但不限于下列內(nèi)容：

a）定期組織人員進行自查；

b）定期開展第三方評估工作。

8.4服務(wù)質(zhì)量評估結(jié)果統(tǒng)計和分析

應(yīng)對服務(wù)質(zhì)量評估結(jié)果進行統(tǒng)計，并分析質(zhì)量目標(biāo)實現(xiàn)情況、存在的問題及原因，制訂整改措施，

進行服務(wù)的持續(xù)改進，包括但不限于下列內(nèi)容：

a）服務(wù)流程的優(yōu)化；

b）康復(fù)設(shè)備的查驗、維護、更新；

c）康復(fù)評估的問題與改進；

d）康復(fù)服務(wù)的問題與改進；

e）服務(wù)投訴的處理與改進。

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參考文獻

[1]世界