醫(yī)院住院病歷窗口復(fù)印須知一、復(fù)印申請人資格范圍及應(yīng)提供的證明材料類型申請人資格范圍所需證明材料明細對私患者本人1.患者本人的有效身份證明（如身份證、戶口本、醫(yī)?？?、軍人身份證件、武裝警察身份證件、護照等）患者委托代理人1.患者有效身份證明2.代理人有效身份證明3.授權(quán)委托書死亡患者近親屬1.死亡證明書2.申請人（近親屬）有效身份證明3.死亡患者與近親屬關(guān)系的法定證明材料（戶口本、結(jié)婚證、出生證、派出所證明等）死亡患者近親屬代理人1.上述死亡患者近親屬條款中1-3條所需證件。2.

代理人有效身份證明。3.

授權(quán)委托書對公公安、司法、人力資源社會保障、保險以及負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門（因辦理案件、依法實施專業(yè)技術(shù)鑒定、醫(yī)療保險審核或仲裁、商業(yè)保險審核等需要）1.單位或機構(gòu)出具的調(diào)取病歷的法定證明2.經(jīng)辦人本人有效身份證明3.經(jīng)辦人本人有效工作證明

（需與該行政機關(guān)、司法機關(guān)、保險或者負責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致）4.保險機構(gòu)因商業(yè)保險審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，還應(yīng)當(dāng)提供；

①保險合同復(fù)印件

②患者本人或者其代理人同意的法定證明材料

③患者死亡的，應(yīng)當(dāng)提供保險合同復(fù)印件、死亡患者法定繼承人或者其代理

人同意的法定證明材料。

合同或法律另有規(guī)定的除外。二、收費標(biāo)準(zhǔn)0.4元/張三、可前來辦理時間（特殊情況除外）◆一般出院病案：出院3個工作日后?！粜璨±韴蟾嬲撸阂话愠鲈?個工作日后（特殊情況需視病理報告回報時間）。四、窗口開放時間（周末及節(jié)假日不提供復(fù)印業(yè)務(wù)）工作日上午：8:00----11:30；下午：13:00----16:30五、其他相關(guān)情況告知1.所有證明材料請務(wù)必按要求提供，均為復(fù)印必須查驗內(nèi)容，醫(yī)院需存檔。2.復(fù)印病案授權(quán)委托書可參考以下模板：復(fù)印病案授權(quán)委托書[委托人]姓名：身份證號碼：聯(lián)系電話：[受托人]姓名：與被委托人關(guān)系：身份證號碼：聯(lián)系電話：委托原因及事項：本人因XX原因不能親自到**中**醫(yī)院辦理復(fù)印病案資料手續(xù)，特委托XXX代理復(fù)印本人于

年

月

至

年

月

日期間住院病案，用作

（用途）

。受托人在委托權(quán)限內(nèi)簽訂的相關(guān)文件我均予承認(rèn)，并自愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。委托期限：自簽署之日至上述事項辦完為止。委托人簽名：受托人簽名：委托日期：3.在院病人病歷復(fù)印應(yīng)由本院相關(guān)人員攜帶患者病歷陪同患者或家屬到病案室窗口辦理。4.我院每月出院病人較多，歷史存儲病案數(shù)量巨大，人工提取、查找及復(fù)印需要一定時間和過程，請您在窗口耐心排隊等候。5.急診流水病歷不屬于住院病案范疇，如需復(fù)印