傳染病模擬考試題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.10歲男孩,近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、乏力、尿黃,第5病日出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。病前2周曾注射過丙種球蛋白,體查:皮膚黃染,肝右肋下1cm,脾未捫及,ALT500u/L,尿膽紅素和尿膽原均陽性,甲型肝炎病毒抗體(IgM和IgG型)陽性,HBsAg陽性,診斷應考慮為A、急性甲型肝炎,HBsAg攜帶者B、急性乙型肝炎,近期感染過甲型肝炎病毒C、急性甲型、乙型肝炎D、被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,HBsAg攜帶者E、被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎正確答案：D2.男,18歲,1個月前放暑假,與同學數(shù)人到岳陽君山旅游,他一人曾下水游泳1次,前日突起畏寒、發(fā)熱,體溫波動在37~40℃,以夜間為甚,伴有腹瀉,3~5次/天。體查:體溫39.5℃,左下腹壓痛,肝在肋下1.5cm,劍突下3cm,質(zhì)中,觸痛,脾肋下未捫及,ALT178U/L,血象:WBC15×109/L,嗜酸粒細胞0.30。首先應作哪項檢查明確診斷:A、血培養(yǎng)+藥敏B、肛門拭子糞便培養(yǎng)+藥敏C、糞便鏡檢及濃縮孵化試驗D、甲、乙、丙型肝炎病毒血清標志物檢查E、血吸蟲抗原抗體的血清免疫學試驗正確答案：C3.阿米巴肝膿腫的膿液中可發(fā)現(xiàn)下列各種成分,除外:A、白細胞和膿細胞B、溶解和壞死的肝細胞、紅細胞C、繼發(fā)感染時可發(fā)現(xiàn)細菌D、包囊E、滋養(yǎng)體正確答案：D4.男,20歲,急起腹瀉1天,水樣便,共10次,伴輕度腹痛及里急后重感,嘔吐2次,體查:體溫38.5℃,血壓96/98mmHg,血象:WBC16.2×109/L,N0.80,L0.20,糞便為黃色粘液便,鏡檢:RBC2~4/HP,WBC+/HP,發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲,診斷應考慮A、阿米巴痢疾B、細菌性痢疾C、霍亂D、傷寒E、細菌性食物中毒正確答案：A5.某護士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時,不幸刺破手指。下列哪項處理最為重要?A、立即酒精消毒B、接種乙肝疫苗C、肌注高價乙肝免疫球蛋白D、肌注高價乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗E、定期復查肝功能和HBV-M正確答案：D6.男,25歲,乏力、食欲減退、尿深黃3天,神志欠清1天入院,體查:體溫36.7℃,脈搏80次/分,煩躁,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯縮小,下列哪項處理不正確A、肝腦清500mL靜滴B、谷氨酸鈉23g+10%葡萄糖500mL靜滴C、左旋多巴400mg靜滴D、20%甘露醇100mL靜注E、氯丙嗪25mg肌注正確答案：E7.腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪項是錯誤的A、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,輸液量=尿量及吐瀉量+500~700mLB、腹膜或血液透析C、無消化道出血時可進行導瀉療法D、宜高糖、高維生維、高蛋白飲食E、促進利尿正確答案：D8.接種下列制劑可獲主動免疫,除外:A、滅活疫苗B、抗毒素C、類毒素D、菌苗E、活疫苗正確答案：B9.男,35歲,商人,在火車旅途中有不潔飲食史,6小時后,突起劇烈腹瀉,每10分鐘至半小時1次,水樣便、量多,無發(fā)熱及腹痛,繼之嘔吐,下車后暈倒在地,被人發(fā)現(xiàn)后被送入院。體查:血壓為0,神志模糊,眼眶下陷,皮膚彈性差;對該患者立即最重要的處理是A、低分子右旋糖酐擴容B、大劑量使用抗生素C、立即使用腎上腺皮質(zhì)激素D、快速靜脈注射生理鹽水E、血管活性藥物升壓正確答案：D10.腸阿米巴病典型的病變是:A、腸粘膜水腫增厚散在淺表潰瘍B、彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥C、粘膜廣泛充血、水腫和潰瘍,觸之易出血D、腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物E、正常粘膜上散在的弧立而顏色較淡的小膿腫,破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍正確答案：E11.可用普通顯微鏡檢查涂片來確定病原體而確診的疾病是,除外:A、肝臟膿液涂片檢查阿米巴原蟲B、皮膚淤斑涂片檢查腦膜炎球菌C、糞便涂片檢查痢疾桿菌D、血液涂片檢查微絲蚴E、骨髓涂片檢查瘧原蟲正確答案：C12.可用于調(diào)查傷寒慢性帶菌者的抗體是:A、H抗體B、O抗體C、A抗體D、B抗體E、Vi抗體正確答案：E13.關(guān)于瘧疾的流行病學下列哪項錯誤:A、傳染源包括病人和帶蟲者B、感染后可獲穩(wěn)固免疫力C、經(jīng)按蚊或輸血傳播D、流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高E、夏秋季節(jié)多見正確答案：B14.北京患者12月發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解,隔日發(fā)作1次,已一周。血常規(guī):白細胞5.0×109/L中性粒細胞0.68,淋巴細胞0.32,血色素100g/L,血培養(yǎng)(一)?；颊咄?月曾往海南旅游15天。最可能的原因是A、急性血吸蟲病B、瘧疾C、傷寒D、敗血癥E、結(jié)核正確答案：B15.鉤體病的臨床表現(xiàn)及嚴重程度與下列哪種因素無關(guān):A、鉤體的類別B、鉤體的數(shù)量C、年齡及性別D、鉤體的毒力E、機體的個體反應差異正確答案：C16.血吸蟲病的異位損害部位是指:A、肝臟B、腸道C、門靜脈系統(tǒng)之外的器官(肺和腦)D、心臟E、腎臟正確答案：C17.8歲男孩,9月2日,因發(fā)熱、頭痛、嗜睡三天入院。體溫40℃,淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,膝反射亢進,巴氏征陽性。腦脊液無色透明,細胞數(shù)0.1×109/L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,周圍血象WBC15×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.25,診斷為:A、中毒性痢疾B、結(jié)核性腦膜炎C、流腦D、乙腦E、虛性腦膜炎正確答案：D18.實驗室檢查:WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5個/HP,尿RBC2~5個/HP,ALT100U,血清總膽紅素正常。既往體健,病情一周參加收割水稻。最可能的診斷:A、鉤體病B、流行性出血熱C、流行性感冒D、敗血癥E、急性腎小球腎炎正確答案：A19.革蘭陽性敗血癥,哪項最具有參考價值A、時間長B、近有皮膚感染,呼吸道感染C、肝脾腫大D、病程中出現(xiàn)遷徙病灶,腦膿腫、肝膿腫E、WBC升高,N升高正確答案：D20.乙型肝炎患者以下哪項是正確A、重疊感染HDV等其他肝炎病毒可頓挫病情B、重型肝炎時凝血酶原活動度應>40%C、慢性乙肝病毒感染是肝細胞癌的主要原因D、急性淤膽肝炎易轉(zhuǎn)化為膽汁性肝硬化E、慢性肝炎無肝外器官的損害正確答案：C21.瘧原蟲感染人體的階段是A、感染性子孢子B、裂殖子C、配子體D、裂殖體E、環(huán)狀體正確答案：A22.萊姆病:A、土壤傳播B、經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播C、經(jīng)血液、體液、血制品傳播D、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播E、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播正確答案：B23.男,33歲,既往體健,近1個月來乏力,食欲不振,尿黃,皮膚及鞏膜發(fā)黃、進行性加深,體查:重病容,精神委靡,皮膚、鞏膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,腹脹,肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活動度23%,最可能的診斷是A、急性重癥肝炎B、急性黃疸肝炎C、亞急性重癥肝炎D、慢性重癥肝炎E、淤膽型肝炎正確答案：C24.HBV在機內(nèi)復制的指標是A、抗PreS2B、HBsAgC、HBeAgD、抗HBeE、抗HBc-IgG正確答案：C25.3歲患兒,因發(fā)熱頭痛3天,昏迷半天,于9月1日入院。體查:體溫40℃,淺昏迷,頸軟,雙側(cè)瞳孔縮小,有時不等大,膝反射活躍,巴氏征陽性,血象WBC15.0×109/L,N0.75,L0.25,腦脊液無色透明,WBC120×106/L,N0.80,L0.20,糖2.5mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白定量0.5g/L,可能的診斷為:A、流行性腦脊髓膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、虛性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、腦型瘧疾正確答案：D26.患者家長對病情甚為關(guān)切,應告知哪一項處理是不妥當?shù)?A、補充適量的水、電解質(zhì)和熱量B、絕對臥床休息C、必要時給予鎮(zhèn)靜D、立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院E、青霉素正確答案：D27.男,17歲,某農(nóng)村中學學生,因突然畏寒、發(fā)熱、周身酸痛、明顯乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。體查:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,結(jié)膜充血,心、肺(-),右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié),有壓痛,無波動感。為了協(xié)助診斷,應收集下列有關(guān)資料,除外:A、煙酒嗜好B、蜱螨叮咬史C、當?shù)仡愃萍膊∈稤、創(chuàng)傷史E、鉤體病疫水接觸史正確答案：A28.下列哪項不屬于傳染源:A、易感者B、受感染的動物C、患者D、隱性感染者E、病原攜帶者正確答案：A29.有關(guān)肝炎病毒血清學標志物的意義,下列哪項是正確的A、抗HBC-IgM可長期限存在B、抗HAV-IgM陽性可診斷為急性甲型肝炎C、HBsAg陽性說明病人有傳染性D、抗HCV陽性為既往感染E、抗HBe是保護性抗體正確答案：B30.瘧疾的根治下列哪項錯誤A、可采用集體服藥方式B、宜在流行高峰前1個月進行C、瘧疾抗體檢查陽性者不必進行根治D、治療對象為1~2年內(nèi)有瘧疾史,血中找到瘧原蟲者E、常采用乙胺嘧啶和伯氨喹啉聯(lián)合治療正確答案：C31.男,23歲,農(nóng)民,稽留高熱4天,伴畏寒、頭痛、身痛。體查:體溫39.7℃,鞏膜可疑黃染,結(jié)合膜充血,腋下可見出血點,肝右肋下1.5cm,腹股溝可捫及蠶豆、黃豆大淋巴結(jié)3~5個,血象:WBC14.2×109/L,N0.80,L0.20,尿膽紅素+,尿膽原+,TBIL25umol/L,ALT104U?；颊呓?個月來每日在小河游泳一次,本例診斷可能為:A、敗血癥B、傷寒C、鉤端螺旋體病D、瘧疾E、病毒性肝炎,急性黃疸型正確答案：C32.拉米夫定(lamivudine)A、免疫調(diào)節(jié)劑B、蛋白酶抑制劑C、非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑D、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑E、核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑正確答案：E33.女,40歲,干部,突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱6小時,呼吸急促、煩躁不安2小時入院。體查:體溫40.8℃,血壓94/83mmHg,神志清楚,四肢厥冷,口唇和甲床輕度紫紺;目前病人情況處于:A、休克早期冷休克B、休克早期暖休克C、休克發(fā)展期D、休克晚期E、無休克正確答案：A34.中毒性痢疾的臨床特征,下列哪項是錯誤的A、大便常規(guī)正常,腦脊液化驗正常B、迅速休克與呼吸衰竭C、腹痛、腹瀉輕,腸道癥狀可不明顯D、多發(fā)生在兒童E、急性高熱,驚厥,昏迷正確答案：A35.感染鉤體后,發(fā)病與否及病情的輕重主要由什么決定:A、機體的免疫力B、鉤體的菌型和機體的免疫力C、鉤體的毒力D、鉤體的數(shù)量E、鉤體的菌群正確答案：B36.菌痢的確診依據(jù)是A、典型菌痢臨床癥狀B、糞培養(yǎng)陽性C、糞檢有巨噬細胞D、糞便免疫學檢查抗原陽性E、糞便鏡檢有大量膿細胞正確答案：B37.鉤體培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基是:A、含羊血清的培養(yǎng)基B、堿性蛋白胨培養(yǎng)基C、含兔血清培養(yǎng)基D、含膽汁培養(yǎng)基E、普通培養(yǎng)基正確答案：C38.該患者應立即進行下列處理,除外A、特殊情況下可給予輸血漿或白蛋白B、20%甘露醇與速尿交替使用利尿C、明顯中毒時補5%碳酸氫鈉D、繼之或同時另一路補低分子右旋糖酐E、先補平衡鹽液正確答案：B39.提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是:A、改善營養(yǎng)B、預防服藥C、防止感染D、鍛煉身體E、預防接種正確答案：E40.女,27歲,4天前開始每天下午畏寒、寒戰(zhàn),繼而高熱,持續(xù)4小時后出汗,熱退。既往無瘧疾史,平時月經(jīng)正常,現(xiàn)停經(jīng)3個月,血象:WBC3.8×109/L,N0.78,Hb98g/L,骨髓涂片發(fā)現(xiàn)惡性瘧原蟲滋養(yǎng)體,應作哪種處理:A、奎寧口服B、伯氨喹啉+乙胺嘧啶C、奎寧+伯氨喹啉D、阿的平+伯氨喹磷E、氯喹口服正確答案：E41.患者告知,起病前1個月曾到洞庭湖區(qū)。為了確診,最重要的檢查是:A、腹部B超B、肝功能C、糞便血吸蟲卵檢查D、環(huán)卵沉淀試驗E、間接血凝試驗正確答案：C42.確診腸阿米巴痢疾依賴于:A、腹瀉腹痛全身癥狀輕,抗菌藥物治療無效B、大便中發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體C、滅滴靈治療后腹瀉好轉(zhuǎn)D、暗紅色果醬樣大便E、大便鏡檢有紅白細胞及夏-雷結(jié)晶正確答案：B43.21歲,學生,3年前患乙型肝炎,病程遷延不愈,ALT波動在50~150u,無黃疸,近1年來多次查肝功能已恢復正常。1周前突然發(fā)熱,體溫38C左右,上腹部不適,惡心,食欲減退,厭油,4天后熱退出現(xiàn)尿黃、皮膚黃染,伴皮膚瘙癢,腹軟,無壓痛,肝右肋下1.5cm,睥未捫及,無腹水征。肝功能:ALT1200u/L,總膽紅素71.8umol/L,白蛋白38g/L,球蛋白29g/L,病前1個月曾到郊區(qū)某親戚家吃飯,當?shù)禺敃r發(fā)現(xiàn)有肝炎病人,本病例診斷為A、慢性乙型肝炎輕度B、慢性乙型肝炎中度C、慢性乙型肝炎重度D、病毒性肝炎、甲、乙型肝炎病毒重疊感染可能E、乙型肝炎合并膽道感染正確答案：D44.吡喹酮治療血吸蟲病的劑量和療程哪項錯誤:A、異位血吸蟲病,成人劑量和方法同慢性血吸蟲病B、急性血吸蟲病,成人總劑量為60mg/kg,1次頓服或分2次1天服完C、預防性治療,成人40mg/kg,1次口服D、晚期血吸蟲病,成人總劑量為40~60mg/kg,2天分次服完E、慢性血吸蟲病60mg/kg,分2天4次服完正確答案：B45.患者1年前診斷為乙型肝炎,1年來多次查肝功能,ALT反復升高,入院時肝功能:ALT200u/L,白蛋白40g/L,球蛋白32g/L,膽紅素12/μmol/I,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc陽性,該病例抗病毒治療首選的藥物是A、阿昔洛韋B、轉(zhuǎn)移因子C、干擾素D、豬苓多糖E、聚肌胞正確答案：C46.急性血吸蟲病的臨床診斷依據(jù)哪項正確:A、3個月內(nèi)有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝臟腫大,血象白細胞總數(shù)升高,嗜酸粒細胞占0.03B、半年前有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝脾腫大,血象總數(shù)和分類正常C、一周前有血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、脾臟腫大,血白細胞增高,嗜酸粒細胞占0.03D、3個月內(nèi)有血吸蟲疫水接觸史,無發(fā)熱、有肝脾腫大、肝功能異常,血象白細胞總數(shù)正常,嗜酸粒細胞不高E、無血吸蟲疫水接觸史,急起發(fā)熱、肝脾腫大,血象白細胞總數(shù)和分類嗜酸粒細胞增高正確答案：A47.腦型瘧疾下列措施哪項錯誤A、非耐氯喹者用氯喹靜推B、氫化可的松解毒降溫C、20%甘露醇脫水D、安定或氯丙嗪止痙鎮(zhèn)靜E、抗氯喹者宜用硫酸奎寧靜滴正確答案：A48.乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復制,可測A、抗-前S2抗體B、HBsAgC、HBV-DNAD、抗-HBeE、抗-HBcIgG正確答案：C49.男,30歲,突起無痛性腹瀉1天,大便20余次,初為稀便,后為水樣,無里急后重,伴有惡心,無嘔吐,無發(fā)熱,體查:體溫37.2℃,輕度脫水征,血壓正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,最可能的診斷是A、霍亂B、急性菌痢C、急性阿米巴痢疾D、食物中毒E、副傷寒丙正確答案：A50.下列哪項是錯誤的A、抗-HEVIgG陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B、HBsAg和HDAg均呈陽性,可診斷為丁型肝炎及乙型肝炎病毒感染C、HCV-RNA陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染D、單項抗-HBs高濃度陽性時,可排除乙肝E、抗-HAVIgG陽性時可診斷為甲肝病毒感染正確答案：E51.下面處理不正確的是A、立即手術(shù)引流B、肝穿刺抽膿C、滅滴靈治療D、抗生素E、氯喹正確答案：A52.男,25歲,農(nóng)民,發(fā)熱、乏力、周身酸痛、食欲減退6天,眼黃2天于9月25日入院。體查:體溫38.7℃,結(jié)膜充血,鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,脾未及。實驗室檢查:WBC13×109/L,N0.70,L0.30,ALT128U/L,TBIL62umol/L,尿蛋白+,尿鏡檢細胞少許。最可能的診斷是:A、急性病毒性肝炎B、鉤體病C、流行性出血熱D、傷寒E、瘧疾正確答案：B53.關(guān)于流腦的實驗室檢查,下列哪項是錯誤的A、細菌學檢查(包括涂片,細菌培養(yǎng))是確診的重要方法B、鱟溶解試驗陰性時,對流腦有輔助診斷價值C、血象白細胞計數(shù)及中性粒細胞多明顯增高D、腦脊液檢查是明確診斷的重要方法E、血清免疫學檢測特異性抗原或抗體,可協(xié)助確診正確答案：B54.體查:肝劍突下4cm,輕觸痛,脾側(cè)位可及。血象:Hb120g/L,WBC18×109/L,N0.50,L0.30,E0.20。首先考慮的診斷是:A、傷寒B、結(jié)核C、阿米巴肝膿腫D、急性血吸蟲病E、瘧疾正確答案：D55.下列哪項不是痢疾志賀菌產(chǎn)生毒素:A、神經(jīng)毒B、肝毒素C、內(nèi)毒素D、腸毒素E、細胞毒正確答案：B56.傳染病的基本特征是,除外:A、有傳染性B、有感染中毒癥狀C、有特異病原體D、有流行病學特征E、有感染后免疫正確答案：B57.人群感染瘧疾后,獲得的免疫力為:A、終生免疫B、一定的免疫力,但不持久C、無免疫力D、有交叉免疫E、以上均不對正確答案：B58.關(guān)于血吸蟲病的發(fā)病機制,下列那些說法不正確:A、急性血吸蟲病是體液免疫與細胞免疫的混合表現(xiàn)B、人感染血吸蟲后可獲得持久免疫力C、血吸蟲病的肉芽腫屬假結(jié)核性蟲卵肉芽腫D、慢性血吸蟲病的免疫病理變化屬于遲發(fā)變態(tài)反應E、存在伴隨免疫正確答案：B59.男,39歲,民工,于9月30日就診,高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天,在當?shù)蒯t(yī)院注射柴胡并輸液無好轉(zhuǎn),早晨突然昏倒在廁所,立即測血壓為70/40mmHg,急送上級醫(yī)院;導致患者休克的疾病哪種可能性小A、流行性乙型腦炎B、腎綜合征出血熱C、流行性腦脊髓膜炎D、敗血癥E、細菌性痢疾正確答案：A60.流腦休克型的病原治療應禁用A、氯霉素B、磺胺類藥物C、頭孢霉素D、氨芐青霉素E、青霉素正確答案：B61.急性血吸蟲病的確診依據(jù)是:A、無發(fā)熱,血嗜酸粒細胞不增高,糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛蚴B、無發(fā)熱,肝脾腫大,直腸、乙狀結(jié)腸活檢發(fā)現(xiàn)蟲卵C、急起發(fā)熱,血嗜酸粒細胞顯著增高,糞便血吸蟲蟲卵陽性或孵出毛蚴D、有發(fā)熱等臨床表現(xiàn),血嗜酸粒細胞升高,胸片肺紋理增加E、長期發(fā)熱稽留熱型,肝脾腫大,血嗜酸粒細胞消失,既往有血吸蟲病史正確答案：C62.中毒性菌痢的臨床特征哪項除外A、腦脊液化驗正常B、腹痛、腹瀉明顯C、迅速發(fā)生休克,呼吸衰竭D、急性高熱,反復驚厥,昏迷E、大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量炎性細胞正確答案：B63.下列各項中,對于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是:A、起病急驟B、高熱、昏迷、抽搐C、大便檢查有無炎性成份D、早期休克E、呼吸衰竭正確答案：C64.某地區(qū)8月中旬有一批青壯年視力障礙,追溯于1個月前,因當?shù)乇┯瓿蔀?這些患者均為軍人,曾參加過抗洪搶險工作,疑為鉤體所致,為了明確診斷最好的檢查是:A、間接熒光抗體染色B、乳膠凝集試驗C、顯凝試驗D、眼底檢查E、送血培養(yǎng)+藥敏正確答案：C65.HIV感染后,可以臨床分為四期,有關(guān)I期的描述,下列哪項是錯誤的A、為急性感染期B、病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、厭食、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀C、血中可以檢測到HIV及p24D、CD8+T細胞增高E、CD4+T細胞降低明顯正確答案：E66.某學生暑假由沿海某市回校,在途中一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛,體查:體溫36.5℃,中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0~1/HP,疑為霍亂,應考慮做那項檢查確診A、大便涂片染色檢查B、SS培養(yǎng)基大便培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、大便懸滴鏡檢E、大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)正確答案：E67.關(guān)于敗血癥的病原學檢查,下列哪項是錯誤的A、盡量在應用抗菌藥物前及寒戰(zhàn)、高熱時進行血培養(yǎng)B、采血量不宜多,成人2-3ml,嬰兒1-2mlC、宜反復多次送檢D、有條件時同時進行真菌和厭氧菌的培養(yǎng)E、已用抗菌藥物的病例可加對氨苯甲酸等以破壞抗生素正確答案：B68.乙腦的病理改變特點應除外:A、腦及脊髓均可受累,以大腦皮質(zhì)、間腦和中腦最嚴重B、大腦和腦膜均有充血、水腫、出血及纖維炎性滲出C、血管內(nèi)皮細胞腫脹壞死脫落,神經(jīng)細胞變性與壞死D、膠質(zhì)細胞增生與炎性細胞浸潤E、神經(jīng)組織灶性壞死,形成軟化灶正確答案：B69.阿米巴肝膿腫的確診依據(jù)是A、肝區(qū)超聲波檢查肝內(nèi)有液暗區(qū)B、胸透右膈肌升高,活動受限C、診斷性穿刺抽出棕褐色稠粘帶腥味膿液D、肝腫大及有壓痛E、有阿米巴腸病史正確答案：C70.一中年女性患者,突起腹瀉1天半,每天20余次,水樣便,伴有嘔吐,尿量24小時400ml,體查:血壓77/56mmHg,神清,大便鏡檢:WBC1~3/HP,Hb160g/L,疑為霍亂,24小時補液方案哪項正確A、口服補液3000~4000mlB、靜脈補液3000~4000mlC、靜脈補液4000~8000mlD、口服補液4000~8000mlE、靜脈補液8000~12000ml正確答案：C71.男,6歲,因發(fā)熱、頭痛4天,一天來病情加重,高熱、嘔吐2次,于8月29日入院。體查:T40℃,頸硬,克氏征陽性,腦脊液常規(guī):尚清亮,潘氏試驗(+),糖5管(+),氯化物正常,WBC200×106/L,N0.36,L0.64,血象:WBC14×109/L,N0.86,L0.14。近一周來同村兒童中有十余名兒童同樣發(fā)病住院,診斷首選應考慮為:A、乙腦B、病毒性腦膜炎C、流腦D、腦型瘧疾E、鉤體病正確答案：A72.艾滋病:A、土壤傳播B、經(jīng)空氣、飛沫、塵埃傳播C、經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播D、經(jīng)水、食物、蒼蠅傳播E、經(jīng)血液、體液、血制品傳播正確答案：E73.男,30歲,乏力、納差10余天,體查:無明顯黃疸,肝右肋下lcm,脾未捫及,肝功能檢查:血清ALTl20u/L,2個月前因潰瘍病出血,輸血1000mL,術(shù)后恢復順利,該病例首先考慮A、甲型病毒性肝炎B、乙型病毒性肘炎C、丙型病毒性肝炎D、丁型病毒性肝炎E、戊型病毒性肝炎正確答案：C74.血吸蟲病傳播途徑必須具備的三個條件是:A、傳染源,釘螺,水體B、傳染源,中間宿主,易感人群C、蟲卵,毛蚴,尾蚴D、糞便入水,釘螺的存在,接觸疫水E、毛蚴,尾蚴,易感者正確答案：D75.下列哪一項不是肝性腦病的誘發(fā)因素A、明顯低鉀低鈉血癥B、消化道大出血C、大量放腹水D、低蛋白飲食E、合并感染正確答案：D76.急性血吸蟲病的外周血象特征性改變是:A、單核細胞顯著增高B、嗜堿性粒細胞顯著增高C、中性粒細胞顯著增高D、異型淋巴細胞顯著增高E、嗜酸性粒細胞顯著增高正確答案：E77.男,40歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱、乏力、周身酸痛4天,呼吸困難、吐血痰1天于8月15日入院。體查:體溫39.4℃,脈搏132次/分,呼吸36次/分,結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及一1.5×2.0cm大的淋巴結(jié),有壓痛,雙肺均可聞及較大的濕羅音。血象:WBC12×109/L,N0.75,L0.25。尿蛋白+,鏡檢紅白細胞少許。下列哪項處理較為合適:A、青霉素+度冷丁+氫化可的松+西地蘭B、青霉素+安定+氫化可的松+西地蘭C、青霉素+異丙嗪+氫化可的松+止血敏D、青霉素+異丙嗪+西地蘭+止血敏E、青霉素+氫化可的松+西地蘭+止血敏正確答案：B78.下列疾病中可通過血液檢查確診,除外:A、瘧疾B、鉤體病C、傷寒D、細菌性痢疾E、乙腦正確答案：D79.腎綜合征出血熱大出血主要原因除外下哪項。A、血小板減少形態(tài)異常和功能障礙B、類肝素物質(zhì)增加C、血管壁損傷D、并發(fā)再障E、DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解正確答案：D80.霍亂的確診依據(jù)是A、典型的臨床表現(xiàn)B、糞便、嘔吐物培養(yǎng)陽性C、大便常規(guī)僅見少數(shù)白細胞D、與霍亂患者密切接觸史E、大便懸滴鏡檢陽性正確答案：B81.回歸熱:A、高熱持續(xù),24小時體溫相差不超過1℃B、驟起高熱、持續(xù)數(shù)日驟退,間歇無熱數(shù)日,高熱重復出現(xiàn)C、發(fā)熱數(shù)日,退熱一日,又再發(fā)熱數(shù)日D、24小時內(nèi)體溫波動于高熱與常溫之下E、24小時體溫相差超過1℃,但最低點未達正常正確答案：B82.關(guān)于阿米巴痢疾的病理特點,下列哪項是錯誤的A、滋養(yǎng)體侵入粘膜下層,形成粘膜下膿腫B、結(jié)腸粘膜下可見散在的、深切的、大小不等的潰瘍C、臨床表現(xiàn)與并發(fā)癥的發(fā)生率和腸道病變的嚴重程度不一定成平衡關(guān)系D、慢性病例結(jié)腸粘膜可呈彌漫性淺表性潰瘍E、滋養(yǎng)體侵襲結(jié)腸組織,先粘附于結(jié)腸上皮,借其溶解性的破壞作用,使上皮細胞溶解正確答案：D83.一4歲兒童,因高熱10小時,2小時前發(fā)生驚厥急診來院,體溫40.3℃,呼吸42次/分,面色蒼白,四肢發(fā)涼,皮膚有“花紋”,血WBC18.0×109/L,N0.86,L0.14,做下列哪項檢查最有助于早期診斷A、腦脊液檢查B、血培養(yǎng)C、胸部放射線檢查D、生理鹽水灌腸液鏡檢E、糞便培養(yǎng)正確答案：D84.霍亂病人靜脈補液原則除外A、早期,快速,足量B、先鹽后糖、先快后慢C、適時補堿D、及時補鉀E、均采用口服補液正確答案：E85.關(guān)于瘧原蟲,下列哪一論述是錯誤的?A、瘧原蟲在蚊體內(nèi)進行的是無性繁殖B、瘧原蟲在人體內(nèi)發(fā)育有紅細胞內(nèi)和肝細胞內(nèi)兩個階段C、子孢子為瘧原蟲感染型D、間日瘧原蟲、卵型瘧原蟲和三日瘧原蟲感染常有復發(fā)E、人是瘧原蟲中間宿主,蚊是瘧原蟲終末宿主正確答案：A86.患者1年來食欲差、腹脹、肝區(qū)不適,體查:鞏膜無黃染,頸部有蜘蛛痣、有肝掌,肝右肋下2cm,脾左肋下lcm,血清ALT220u/L,白蛋白32g/L,球蛋白40g/L,總膽紅素23umol/L,該病人的診斷是A、脂肪肝B、慢性肝炎輕度C、慢性肝炎中度D、慢性肝炎重度E、肝硬化失代償正確答案：C87.女,45歲,因患卵巢癌行根治術(shù),輸血400mL,3個月后體查發(fā)現(xiàn)血清ALTl50u/L,進一步檢查血清丙肝抗體陽性,其正確的治療方案是A、以“保肝”支持治療為主B、“保肝”支持治療+阿昔洛韋治療C、“保肝”支持治療+豬苓多糖治療D、“保肝”支持治療+α干擾素治療E、“保肝”支持治療+強的松治療正確答案：D88.女,35歲,反復發(fā)熱35天,患者持續(xù)高熱10天時,當?shù)蒯t(yī)院曾給予氯霉素治療,5天后熱退出院,出院后未接受任何治療,2周后再次出現(xiàn)發(fā)熱,體查:體溫38.5℃,肝在肋下2cm,脾在肋下1.5cm,血象:WBC3.0×109/L,N0.70,L0.30,肝功能檢查:ALT200U/L,TBIL16μmol/L,大便隱血實驗++,最可能的診斷是A、革蘭陰性桿菌敗血癥B、全身粟粒性結(jié)核C、病毒性肝炎D、傷寒復發(fā)E、阿米巴病正確答案：D89.男,26歲,農(nóng)民,急起畏寒、發(fā)熱、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴惡心、嘔吐,近日解洗肉水樣小便200mL,體查:體溫39.6℃,眼瞼浮腫,腋下可見搔痕樣小出血點,雙臀部見4cm×4.5cm大小瘀斑,血象:Hb160g/L,WBC64×109/L,幼稚細胞