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文檔簡(jiǎn)介
刺法灸法學(xué)各章節(jié)習(xí)題和各章節(jié)參考答案第一章概論習(xí)題
一、選擇題
(一)A型題
1.針刺起源于()
A.舊石器時(shí)代B.新石器時(shí)代C.春秋時(shí)期
D.戰(zhàn)國(guó)時(shí)期E.秦漢時(shí)期
2.用于按摩分肉之間,治分肉之間病癥的針具是()
A.圓針B.圓利針C.長(zhǎng)針D.大針
E.鍉針
3.最早記載艾灸法的文獻(xiàn)是()
A.馬王堆帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》B.《曹氏灸方》
C.《備急灸法》D.《孟子·離婁篇》E.《黃帝明堂灸法》
4.十四字手法最早記載于哪一部著作()
A.《靈樞》B.《針經(jīng)指南》C.《金針賦》
D.《針灸大成》E.《神應(yīng)經(jīng)》
(二)B型題
A.艾條灸B.燈火灸C.間接灸D.溫針灸E.天灸
1.以上屬于非艾灸法的是()
2.以上屬于腧穴藥物敷貼法的是()
A.十二字手法B.下手八法C.陽(yáng)中隱陰
D.青龍擺尾E.進(jìn)水瀉法
3.以上屬于“治病八法”的是()
4.以上屬于“飛經(jīng)走氣”四法的是()
(三)C型題
A.間接灸B.實(shí)按灸C.兩者均是D.兩者均非
1.以上屬于艾條灸的是()
2.以上屬于艾炷灸的是()
A.電針B.水針C.兩者均是D.兩者均非
3.以上屬于毫針治療技術(shù)的方法是()
4.以上屬于腧穴特種治療技術(shù)的方法是()
(四)X型題
1.以下屬于《內(nèi)經(jīng)》九針的針具有()
A.圓針B.鋒針C.大針D.長(zhǎng)針E.皮內(nèi)針
2.刺法灸法學(xué)的內(nèi)容主要包括()
A.腧穴特種治療技術(shù)B.灸法技術(shù)C.針刺技術(shù)
D.推拿技術(shù)E.特定部位刺法技術(shù)
二、判斷題
1.《難經(jīng)·七十八難》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)左右手配合行針。()
2.《內(nèi)經(jīng)》主張補(bǔ)瀉手法分層而施。()
三、填空題
3.比較成熟的特定部位刺法有耳針?lè)?、和?/p>
4.《靈樞·邪氣臟腑病形》篇說(shuō):“中氣穴則,中肉節(jié)則?!?/p>
四、名詞解釋
1.刺法灸法學(xué)
五、簡(jiǎn)答題
1.列舉九針的治療作用。
六、問(wèn)答題
1.為什么說(shuō)針灸感應(yīng)的獲得,是提高臨床療效的關(guān)鍵?第一章概論參考答案一、選擇題
(一)A型題
1.B2.A3.D4.B
(二)B型題
1.B2.E3.C4.D
(三)C型題
1.B2.A3.D4.C
(四)X型題
1.ABCD2.ABCE
二、判斷題
1.√2.×
三、填空題
1.頭皮針?lè)?;腕踝針?lè)?.針游于巷;皮膚痛
四、名詞解釋
1.刺法灸法學(xué)是以各種針灸技術(shù)的操作方法、臨床應(yīng)用及作用原理為主要內(nèi)容的針灸分支學(xué)科,是針灸學(xué)的重要組成部分。
五、簡(jiǎn)答題
1.(1)镵針:瀉陽(yáng)分邪氣,瀉熱;
(2)圓針:治分肉之間的病癥;
(3)鍉針:治虛弱者;
(4)鋒針:治癰熱、痼疾;
(5)鈹針:治癰腫已成膿;
(6)圓利針:治暴痹急性病癥;
(7)毫針:扶正祛邪,治療常見病癥;
(8)長(zhǎng)針:治深邪遠(yuǎn)痹;
(9)大針:治關(guān)節(jié)積液。
六、問(wèn)答題
1.(1)根據(jù)《靈樞·九針十二原》、《三國(guó)志·華佗傳》、《醫(yī)宗金鑒·刺灸心法要決》等古代典籍記載,采取適當(dāng)?shù)牡脷庑袣馐址?,?yīng)用火力足、壯數(shù)多的灸法,可以產(chǎn)生針感和灸感,這種感應(yīng)循經(jīng)傳導(dǎo)甚至氣至病所,從而提高臨床療效。(2)現(xiàn)代臨床實(shí)踐亦證明了這一點(diǎn)。如取郄門穴治療冠心病,若氣至病所則效果顯著;又如灸陰郄治盜汗,若灸感傳至病所則效佳。第二章毫針操作技術(shù)習(xí)題(一)單項(xiàng)選擇題
1.毫針長(zhǎng)短規(guī)格是指
(
)
A.全針的長(zhǎng)度
B.針身的長(zhǎng)度
C.針身加針柄長(zhǎng)度
D.針身的直徑
2.棉團(tuán)練針主要練習(xí)
(
)
A.指力
B.手法
C.提插
D.捻轉(zhuǎn)
3.單手進(jìn)針?lè)ǔS糜?/p>
(
)
A.面部穴位進(jìn)針
B.短毫針進(jìn)針
C.長(zhǎng)針進(jìn)針
D.管針進(jìn)針
4.橫刺是針身與皮膚表面呈
(
)
A.15°角
B.45°角
C.60°角
D.35°角
5.捻轉(zhuǎn)法捻轉(zhuǎn)角度一般掌握在
(
)
A.180°~360°左右
B.270°~360°左右
C.0°~360°左右
D.90°~180°左右
6.毫針的粗細(xì)規(guī)格是指
(
)
A.針的直徑
B.針柄的直徑
C.針身的直徑
D.針身的直徑和長(zhǎng)度
7.紙墊練針主要練習(xí)
(
)
A.補(bǔ)瀉
B.提插
C.指力
D.進(jìn)針
8.夾持進(jìn)針?lè)ǔS糜?/p>
(
)
A.腹部穴位進(jìn)針
B.短針進(jìn)針
C.長(zhǎng)針進(jìn)針
D.面部穴位進(jìn)針
9.30號(hào),1.5寸毫針的新規(guī)格是
(
)
A.直徑0.35mm,長(zhǎng)50mm;B.直徑0.25mm,長(zhǎng)40mm;
C.直徑0.30mm,長(zhǎng)35mm;D.直徑0.30mm,長(zhǎng)40mm
10.最早的針刺工具是
(
)
A.竹針
B.砭石
C.骨針
D.青銅針
11.針刺取在前頭、顏面、頸前和上胸部的腧穴應(yīng)選(
)
A.仰臥位
B.仰靠坐位
C.側(cè)臥位
D.側(cè)伏坐位
12.乳中、臍中和小兒囟門部位
(
)
A.宜淺刺
B.宜深刺
C.不宜針刺
D.不宜深刺
13.屬于催氣法的是
(
)
A.彈震法
B.推弩法
C.循攝法
D.推氣法
14.針刺印堂、天突、尺澤、合谷宜選用的合適體位(
)
A.仰臥位;B.側(cè)臥位;C.俯臥位;D.仰靠坐位
15.下列宜采用提捏進(jìn)針?lè)ǖ难ㄎ皇?/p>
(
)
A.中極;B.列缺;C.風(fēng)池;D.懸鐘
16.針身與皮膚表面呈多少度角刺入稱斜刺
(
)
A.30o;B.25o;C.15o;D.45o
17.針身與針柄連接部分稱
(
)
A.針身
B.針尾
C.針根
D.針柄
18.取足少陽(yáng)經(jīng)腧穴應(yīng)選
(
)
A.俯臥位
B.俯伏坐位
C.側(cè)臥位
D.側(cè)臥坐位
19.肌肉淺薄部位腧穴進(jìn)針時(shí)應(yīng)用
(
)
A.舒張進(jìn)針?lè)?/p>
B.指切進(jìn)針?lè)?/p>
C.提捏進(jìn)針?lè)?/p>
D.夾持進(jìn)針?lè)?/p>
20.動(dòng)留針臨床最適用于
(
)
A.風(fēng)寒感冒
B.針刺瀉法
C.痛證發(fā)作時(shí)
D.以上均不是
21.針刺雙側(cè)環(huán)跳穴的體位是
(
)
A.仰靠坐位
B.俯臥位
C.側(cè)臥位
D.俯伏坐位
22.天樞穴應(yīng)用何種進(jìn)針?lè)?/p>
(
)
A.爪切進(jìn)針?lè)?/p>
B.夾持進(jìn)針?lè)?/p>
C.提捏進(jìn)針?lè)?/p>
D.舒張進(jìn)針?lè)?/p>
23.下列何穴適宜橫刺法
(
)
A.外關(guān)
B.梁丘
C.合谷
D.百會(huì)
(二)多項(xiàng)選擇題
1.不宜深刺的部位有
(
)
A.后項(xiàng)部
B.胸腹部
C.腰背部
D.頸前部
E.頭頂部
2.練針常用的方法有
(
)
A.棉團(tuán)練針?lè)?/p>
B.紙墊練針?lè)?/p>
C.自身練針?lè)?/p>
D.相互練針?lè)?/p>
E.患者身上練針?lè)?/p>
3.針刺前的消毒范圍包括(
)
A針具器械消毒
B.醫(yī)者手指消毒
C.針刺部位消毒
D.煮沸消毒
E.治療室內(nèi)消毒
4.行針基本手法包括
(
)
A.提插法
B.捻轉(zhuǎn)法
C.飛法
D.循法
E.提插捻轉(zhuǎn)法
5.雙手進(jìn)針?lè)ò?
)
A.爪切法
B.夾持法
C.舒張法
D.提捏法
E管針?lè)?/p>
6.正確掌握針刺深度,必須注意的幾個(gè)方面(
)。
A.年齡
B.體質(zhì)
C.部位
D.經(jīng)絡(luò)
E.季節(jié)
7.判斷毫針質(zhì)量好壞關(guān)鍵的部位有
(
)
A.針尾
B.針柄
C.針根
D針身
E.針尖
8.紙墊練針?lè)ǖ淖饔糜?/p>
(
)
A.提插法的練習(xí)
B.捻轉(zhuǎn)法的練習(xí)
C.補(bǔ)瀉手法練習(xí)
D.持針姿勢(shì)的練習(xí)
E.指力的練習(xí)
9.適用于仰靠坐位的腧穴部位有
(
)
A.上胸部
B.前額部
C.顏面部
D.腹部
E.頸前部
10.針刺前的準(zhǔn)備包括
(
)
A.體位的選擇
B.消毒
C.針具的選擇
D.腧穴的揣定
E.練針?lè)椒ǖ倪x擇
11.提插手法臨床常應(yīng)用于
(
)
A.進(jìn)針
B.催氣
C.平補(bǔ)平瀉
D.逼針?lè)?/p>
E.行氣
12.捻轉(zhuǎn)手法臨床常應(yīng)用于
(
)
A.進(jìn)針
B.催氣
C.平補(bǔ)平瀉
D.保持針感
E.行氣
13.押手的作用有
(
)
A.揣定穴位
B.減輕進(jìn)針疼痛
C.扶持針身
D.激發(fā)經(jīng)氣
E.調(diào)整針感
14.針刺的深淺應(yīng)考慮的因素有(
)
A.腧穴部位
B.病性病位
C.患者體質(zhì)
D.毫針質(zhì)地
E.針感
15.針刺留針的作用有(
)
A.候氣
B.催氣
C.守氣
D.行氣
E.散氣
(三)填空題
1.毫針質(zhì)量的關(guān)鍵是__________、__________、_________三部分。
2.針刺前的消毒包括____________、___________、____________、______________。
3.留針的方法有__________和__________兩類。
4.針刺深淺和季節(jié)關(guān)系一般春夏_______,秋冬_______;
5.一般將醫(yī)者持針的右手稱為“_________”;舒張進(jìn)針?lè)ǘ嘤糜赺________進(jìn)針;掌握針刺深度以既有_________,又不傷及組織器官為原則;
6.練針要求__________,_____________,______________,以加強(qiáng)治神、體驗(yàn)針感。
7.導(dǎo)氣法,可在進(jìn)針得氣后_____________,______________。
(四)名詞解釋
1.指力
2.候氣
3.催氣
4.行氣
5.守氣
6.導(dǎo)氣法
(四)簡(jiǎn)答題
1.練針如何做到意、氣、形合一?
2.提插和捻轉(zhuǎn)手法練習(xí)的基本要求是什么?臨床如何運(yùn)用?
3.何謂留針、留針的方法有哪些?
第二章毫針操作技術(shù)參考答案(一)單項(xiàng)選擇題
1.B
2.C
3.B
4.A
5.A
6.C
7.C
8.C
9.D
10.B
11.B
12.C
13.A
14.D
15.B
16.D
17.C
18.D
19.C
20.C
21.B
22.D
23.D
(二)多項(xiàng)選擇題
1.ABD
2.ABCD
3.ABCE
4.AB
5.ABCD
6.ABCDE
7.CDE
8.BDE
9.ABCE
10.ABCD
11.BE
12.ABDE
13.ABCDE
14.ABCE
15.AC
(三)填空題針尖
針身
針根。針具器械消毒
醫(yī)者手指消毒
針刺部位消毒
治療室內(nèi)消毒靜留針
動(dòng)留針宜淺
宜深押手
腹部
療效(四)名詞術(shù)語(yǔ)解釋指力:即是身體之力經(jīng)過(guò)肩、肘、腕關(guān)節(jié)及手指,通過(guò)針身到達(dá)針尖的力量和用力技巧的協(xié)調(diào)性,具有用力大小和用力技巧兩個(gè)方面。候氣:在針刺不得氣的情況下,靜留針以等候得氣。催氣:在針刺不得氣的情況下,采用提插或捻轉(zhuǎn)手法促使得氣的方法。行氣:指針刺得氣后,采用提插、捻轉(zhuǎn)或其它行針手法促使經(jīng)氣向遠(yuǎn)處傳導(dǎo),以增強(qiáng)經(jīng)氣感應(yīng),提高療效。守氣:在針刺得氣后,維持和保留針感的方法。導(dǎo)氣法:采用徐徐提插的手法,以一定的針刺幅度進(jìn)行,保持適度的針感后,留針20-30分鐘。(五)簡(jiǎn)答題答:關(guān)于練神,古代醫(yī)家十分重視練針時(shí)意、氣、神的鍛煉,強(qiáng)調(diào)針灸醫(yī)生必須練功。我們主張針灸操作者平素應(yīng)進(jìn)行一定的氣功鍛煉,如靜坐呼吸法等內(nèi)養(yǎng)功或太極拳等以積聚丹田之氣,也利于針灸操作時(shí)守神、治神,提高臨床療效。答:在提插手法練習(xí)時(shí)指力要均勻一致,幅度不宜過(guò)大,一般以3~5分為宜,頻率不宜過(guò)快,每分鐘60次左右,保持針身垂直,不改變針刺角度、方向和深度。在捻轉(zhuǎn)法練習(xí)時(shí),指力要均勻,角度要適當(dāng),一般應(yīng)掌握在180~360^左右,不能單向捻針。
行針基本手法的練習(xí),要求能對(duì)提插和捻轉(zhuǎn)手法的幅度、角度、頻率快慢等達(dá)到主觀控制自如,臨床應(yīng)用動(dòng)作協(xié)調(diào)靈活。
提插和捻轉(zhuǎn)手法是行針的基本手法,臨床主要用于催氣、行氣及補(bǔ)瀉等手法。答:所謂留針,就是當(dāng)針刺入腧穴,行針得氣并施以或補(bǔ)或?yàn)a手法后,將針留置在穴內(nèi)者,稱為“留針”。留針?lè)椒ㄖ饕徐o留針和動(dòng)留針。靜留針,即是針下氣至后,讓其自然地留置穴內(nèi),不再運(yùn)針,到時(shí)出針。動(dòng)留針,即針刺入腧穴先行針待氣至后,留置一定時(shí)間,在留針時(shí)間反復(fù)運(yùn)針,稱為動(dòng)留針。top第三章毫針刺法的臨床應(yīng)用習(xí)題(一)單項(xiàng)選擇題
1.<<靈樞
官針>>中屬于淺刺法的是
(
)
A.浮刺
B.直針刺
C.傍針刺
D.絡(luò)刺
2.<<靈樞
官針>>中的毛刺和半刺屬于
(
)
A.刺皮
B.刺肌
C.刺筋
D.刺骨
3.<<靈樞
官針>>中的短刺和輸刺屬于
(
)
A.刺皮
B.刺肌
C.刺筋
D.刺骨
4.腕踝針療法中的沿皮刺法與下列何種刺法類似
(
)
A.直針刺
B.浮刺
C.斜刺法
D.毛刺
5.下列何種刺法與“飛經(jīng)走氣”四法中的“蒼龜探穴”類似(
)
A.合谷刺
B.齊刺法
C.圍刺法
D.恢刺法
6.治療急慢性軟組織損傷宜選用
(
)
A.呼吸運(yùn)動(dòng)針刺法
B.肢體運(yùn)動(dòng)針刺法
C.按摩運(yùn)動(dòng)針刺法
D.意念運(yùn)動(dòng)針刺法
7.下列那項(xiàng)不屬于暈針常見臨床表現(xiàn)
(
)
A.頭暈?zāi)垦?/p>
B.面色蒼白
C.皮下出血
D.出汗胸悶
8.下列那項(xiàng)屬于彎針常見臨床表現(xiàn)(
)
A.針身折斷
B.針柄改變進(jìn)針時(shí)的方向和角度
C.皮下出血
D.胸悶氣喘
9.下列關(guān)于滯針處理方法,正確的敘述是(
)
A.患者平臥,頭部墊低
B.在滯針附近加一針
C.飲溫開水或糖水
D.針人中、內(nèi)關(guān)、足三里等
10.?dāng)噌樀闹饕蚴?/p>
(
)
A.針身或針根有損傷剝蝕
B.捻轉(zhuǎn)幅度過(guò)大,肌纖維纏繞針身
C.持續(xù)單向捻轉(zhuǎn)
D.精神緊張,針感過(guò)強(qiáng),體位不當(dāng)
11.乳中、臍中和小兒囟門部位
(
)
A.宜淺刺
B.宜深刺
C.不宜針刺
D.不宜深刺
12.不宜向前下方斜刺深刺的穴位是
(
)
A.肩井
B.聽會(huì)
C.環(huán)跳
D.中極
13.胸部穴位一般斜刺或平刺
(
)
A.0.5-0.8寸
B.0.5-1.5寸
C.1-2寸
D.0.1-0.5寸
14.針刺前宜排空膀胱的穴位是
(
)
A.水分
B.關(guān)元
C.梁門
D.下脘
15.針刺引起內(nèi)臟損傷的主要原因是
(
)
A.針刺手法不熟練
B.留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
C.對(duì)腧穴和臟器的部位不熟悉
D.針刺手法過(guò)重(二)多項(xiàng)選擇題
1.透穴刺法的透刺方式有
(
)
A.透刺同一經(jīng)脈穴位
B.向鄰近經(jīng)脈透刺
C.向表里經(jīng)脈相互透刺
D.向陰陽(yáng)經(jīng)脈相互透刺
E.透向痛所
2.宜采用直透刺法的腧穴是(
)
A.三陰交懸鐘
B.三陰交太溪
C.昆侖
太溪
D.太沖
涌泉
E.合谷
勞宮
3.傍針刺是指
(
)
A.三針齊用
B.二針齊用
C.四針齊用
D.治留痹久居者
E.治痹氣小深者
4.齊刺法是指
(
)
A.三針齊用
B.二針齊用
C.四針齊用
D.治寒氣小深者
E.治痹氣小深者
5.揚(yáng)刺法是指
(
)
A.三針齊用
B.五針齊用
C.四針齊用
D.治寒氣小深者
E.治寒氣之博大者也
6.針刺引起創(chuàng)傷性氣胸的正確的處理方法是
(
)
A.立即起針
B.患者采取半臥位休息
C.給予鎮(zhèn)咳、消炎類藥物
D.胸腔排氣
E.慢速輸氧
7.滯針的主要原因有(
)
A.單方向捻轉(zhuǎn)太過(guò)
B.留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
C.留針中改變體位
D.患者精神緊張
E.針柄受外力碰擊
8.彎針的主要原因有(
)
A.滯針處理不當(dāng)
B.醫(yī)生用力過(guò)猛過(guò)速
C.針下碰到堅(jiān)硬組織
D.留針中改變體位
E.醫(yī)生手法不熟練
9.現(xiàn)代皮膚針?lè)ㄊ怯上铝心男┽樂(lè)òl(fā)展而來(lái)(
)
A.毛刺
B.短刺
C.直針刺
D.揚(yáng)刺
E.半刺
10.針灸治療肌肉和軟組織損傷宜施行的刺法是(
)
A.分刺
B.短刺
C.合谷刺
D.浮刺
E.贊刺
(三)填空題
1.透穴刺法的操作方法有
、
、
。
2.針灸治療筋痹的刺法是
、
。
3.針刺時(shí)需張口取穴的穴位是
、
、
。
4.針刺后引起出血和皮下血腫的主要原因有
和
。
5.折針最易發(fā)生的部位是
。
6.針后異常感是指出針后患者遺留
、
、
、
等不適的感覺(jué)。
7.針刺天突、人迎應(yīng)避開
緩慢刺入
。
8.針刺不慎刺傷腎臟主要出現(xiàn)
、
、
等
癥狀。
9.針刺風(fēng)府、啞門穴,針刺方向?yàn)?/p>
,深度不宜超過(guò)
。
10.孕婦禁用的腧穴主要有
、
、
、
和至
陰等穴。
(四)名詞術(shù)語(yǔ)解釋
1.透穴刺法
2.直透法
3.圍刺法
4.運(yùn)動(dòng)針刺法
5.肢體運(yùn)動(dòng)針刺法
6.按摩運(yùn)動(dòng)針刺法
7.彎針
8.?dāng)噌?/p>
9.滯針
10.針后異常感
(五)簡(jiǎn)答題
1.試述透穴刺法的臨床應(yīng)用和操作注意事項(xiàng)。
2.簡(jiǎn)述恢刺和關(guān)刺的臨床應(yīng)用。
3.何謂圍刺法?簡(jiǎn)述其操作方法和臨床應(yīng)用。
4.運(yùn)動(dòng)針刺法的注意事項(xiàng)。
5.試述天突穴刺法操作要點(diǎn),并分析針刺不慎造成的異常情況。
6.簡(jiǎn)述暈針的現(xiàn)象、處理和預(yù)防。
7.簡(jiǎn)述針刺造成創(chuàng)傷性氣胸的原因、臨床表現(xiàn)和預(yù)防。
8.簡(jiǎn)述針刺刺傷腦脊髓的原因、臨床表現(xiàn)和預(yù)防。
9.針穴疼痛的原因有哪些?如何進(jìn)行預(yù)防。第三章毫針刺法的臨床應(yīng)用參考答案(一)單項(xiàng)選擇題
1.B
2.A
3.D4.A
5.A
6.B
7.C
8.B
9.B
10.A
11.C
12.A
13.A
14.B
15.C
(二)多項(xiàng)選擇題
1.ABCD
2.AC
3.BDE
4.ADE
5.BE
6.ABCDE
7.ABD
8.ABCD
9.ADE
10.ACD
(三)填空題
1.直透法
斜透法
橫透法
2.恢刺
關(guān)刺
3.耳門
聽宮
聽會(huì)
4.刺傷血管
凝血機(jī)能障礙
5.針根
6.酸痛
沉重
麻木
酸脹
7.頸動(dòng)脈
0.3---0.8寸
8.腰痛
腎區(qū)叩擊痛
血尿
9.向下斜刺
1.5寸
10.合谷
三陰交
肩井
昆侖
(四)名詞術(shù)語(yǔ)解釋
1.透穴刺法:是指一針透達(dá)兩個(gè)或多個(gè)穴位,治療疾病的一種方法。
2.直透法:為透穴刺法的一種,由一側(cè)腧穴向其對(duì)側(cè)相應(yīng)腧穴透刺,用于表里、陰陽(yáng)經(jīng)脈相互透刺,適用于四肢部和肌肉豐厚處。
3.圍刺法:屬局部多針刺法,是用多支針向病變中心刺入,似圍剿敵寇之狀的針刺法。
4.運(yùn)動(dòng)針刺法:是指針刺得氣后,醫(yī)者實(shí)施手法的同時(shí),指導(dǎo)患者活動(dòng)患處或相關(guān)處,調(diào)動(dòng)患者自身治療疾病潛能的一種針刺治療方法。
5.肢體運(yùn)動(dòng)針刺法:為運(yùn)動(dòng)針刺法的一種,即針刺得氣后邊行針邊囑患者運(yùn)動(dòng)患肢或在留針過(guò)程中讓患者作相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)。
6.按摩運(yùn)動(dòng)針刺法:為運(yùn)動(dòng)針刺法的一種,即針刺穴位得氣后,醫(yī)生一邊行針,一邊讓患者自我按摩或醫(yī)生為其配合作按摩推拿。
7.彎針:是指針柄改變了進(jìn)針、留針時(shí)方向和角度,伴有提插、捻轉(zhuǎn)、出針困難,患者感到疼痛。
8.?dāng)噌槪菏侵感嗅樆虺鲠樅蟀l(fā)現(xiàn)針身折斷,或部分針身浮露于皮膚外,或全部沒(méi)于皮膚之下。
9.滯針:是指在行針時(shí)或留針后醫(yī)者感覺(jué)針下澀滯,捻轉(zhuǎn)、提插、出針均感困難,而患者感覺(jué)疼痛的現(xiàn)象。
10.針后異常感:是指出針后患者遺留酸痛、沉重、麻木、酸脹等不適的感覺(jué)。(五)簡(jiǎn)答題
1.答:透穴刺法臨床主要適用于面癱、三叉神經(jīng)痛、中風(fēng)偏癱、小兒麻痹后遺癥、頑固性頭痛胃下垂、痹證、痿證等。使用中為增強(qiáng)療效需注意以下幾個(gè)方面:
①掌握好適應(yīng)癥。透穴刺法主要適用于病程長(zhǎng)、病情頑固、難以治療的癱瘓、半身不遂、關(guān)節(jié)拘攣等癥。老人、體質(zhì)虛弱、針刺敏感者慎用。孕婦、嬰幼兒禁用。
②透刺的功能主要是通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)補(bǔ)氣血、舒筋利節(jié),因此透刺的部位宜選在患側(cè)、患肢或關(guān)節(jié)的周圍。
③透穴刺法進(jìn)針時(shí)要注意避開血管,行針時(shí)要緩慢,要注意針刺方向和深度,防止損傷重要臟器。
④行針以相關(guān)腧穴得氣為度,手法以小幅度提插捻轉(zhuǎn)為宜,以防給患者帶來(lái)痛苦和滯針。不宜穿透另一穴皮膚而引起不必要的恐懼。
2.答:合谷刺出于《靈樞
官針》“合谷刺者,左右雞足,針于分肉之間,以取肌痹”,
為刺肉之法。操作方法:用1支毫針,先直刺至穴位肌層深處,得氣后將針推至淺層,依次分別向左右兩旁斜刺,使穴內(nèi)的針刺痕跡成雞足狀。臨床應(yīng)用于各種肌肉和軟組織損傷,如梨狀肌綜合癥等。
恢刺出于《靈樞
官針》“恢刺者,直針傍之,舉之前后恢筋急,以治筋痹也”,
為刺筋之法。操作方法:用毫針從受損肌腱旁斜刺進(jìn)針,捻轉(zhuǎn)提插行針,將針提至皮下,配合關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。操作時(shí)應(yīng)注意針刺方向與深淺,關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)宜在
針體退至穴位淺層后進(jìn)行,一面彎針和折針。臨床主要用于肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)病變,也可治療腱鞘囊腫、關(guān)節(jié)炎等。
3.答:圍刺法是用4支以上毫針,分別由患部邊緣處斜向或沿皮刺向病變中心,并在病變中心處再刺一針。臨床適用于局部性腫塊、結(jié)節(jié)、麻木、疼痛,如四肢關(guān)節(jié)軟組織損傷、腱鞘囊腫、乳房小葉增生癥、甲狀腺腫瘤、神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹等。如甲狀腺腫瘤(囊腫、結(jié)節(jié)),
在局部常規(guī)消毒后,用左手拇指、食指固定腫塊,在其周邊將針刺入皮下,針尖向內(nèi)斜刺,直至腫塊底部,并在腫塊正中再直刺一針,共6~8針。每針?lè)謩e施以手法,針刺時(shí)要注意深度,不能損傷頸部大血管和喉返神經(jīng)、迷走神經(jīng)等。
4.答:運(yùn)動(dòng)針刺法在臨床應(yīng)用中為提高療效應(yīng)注意:
①明確診斷、注意禁忌。對(duì)不能配合的患者和嬰幼兒不宜作此療法。
②嚴(yán)格選穴、合理施治。強(qiáng)調(diào)取穴少而精。取穴以上病下取、下病上取、左病取右、右病取左為原則,一般以四肢肘膝關(guān)節(jié)以下穴位及輸募穴為主。本法不僅適用體針,還可于頭針、耳針、眼針中使用。
③醫(yī)患配合。運(yùn)動(dòng)針刺法在治療中,十分重視“神”的作用,要求用醫(yī)生之神,治病人之神,強(qiáng)調(diào)醫(yī)患配合。
④掌握運(yùn)動(dòng)量及刺激量。應(yīng)注意循序漸進(jìn),用力要輕緩柔和,不可過(guò)猛。力求氣至病所,提高療效。
5.答:先直刺0.2-0.3寸,再將針尖轉(zhuǎn)向下方,緊靠胸骨柄后緣、氣管前緩慢刺入0.5-1寸。若直刺過(guò)深,可刺中氣管;若未貼胸骨柄后緣向下刺入,可刺中氣管和主動(dòng)脈弓等大血管;向兩側(cè)偏離可刺中肺臟,引起創(chuàng)傷性氣胸。在針刺過(guò)程中,若針下堅(jiān)韌而有彈性,患者自覺(jué)喉中作癢,表明已刺中氣管;如患者出現(xiàn)劇烈咳嗽或咳血氮,則說(shuō)明已刺破血管;如針寫柔軟而有彈性,搏動(dòng)明顯,說(shuō)明已刺中主動(dòng)脈弓等大血管。
6.答:暈針的現(xiàn)象:輕度暈針為精神疲倦,頭暈?zāi)垦?,惡心欲吐;重度暈針為心慌氣短,面色蒼白,出冷汗,脈象細(xì)弱;甚至神志昏迷,血壓下降,二便失禁,四肢厥冷等.
暈針的處理:立即停止針刺,起出全部留針,使患者平臥,頭部放低,注意保暖。輕者靜臥片刻,給飲溫水,即可恢復(fù).重者在上述處理基礎(chǔ)上,用指捏或針刺急救穴,如人中、合谷、內(nèi)關(guān),灸百會(huì)、關(guān)元等,必要時(shí)可配合現(xiàn)代急救.
暈針的預(yù)防:初次接受針治者,要做好解釋工作,解除恐懼心理.正確選取舒適,持久的體位,盡量采用臥位.取穴宜少,手法要輕.對(duì)勞累、饑餓者,不予針刺.注意觀察患者的神色,應(yīng)隨時(shí)詢問(wèn)患者的感覺(jué),一旦出現(xiàn)暈針先兆,需及時(shí)采取處理措施.
7.答:創(chuàng)傷性氣胸的原因是針刺過(guò)程中,針刺胸部、背部、鎖骨附近及肩井等穴處,進(jìn)針過(guò)深,反復(fù)提插捻轉(zhuǎn),或留針過(guò)程中針尖劃破肺臟,使空氣進(jìn)入胸膜腔所致。
創(chuàng)傷性氣胸的臨床表現(xiàn)有:針刺后突感胸悶、胸痛、氣短、心悸,嚴(yán)重者呼吸困難,發(fā)紺、冷汗、煩躁、恐懼,到一定程度會(huì)發(fā)生血壓下降,休克等危急現(xiàn)象。檢查:患側(cè)肋間隙變寬,胸廓飽滿,叩診鼓音,聽診肺呼吸音減弱消失,氣管向健側(cè)移位。x線胸透可見肺組織被壓縮現(xiàn)象。
創(chuàng)傷性氣胸的預(yù)防主要是針刺時(shí)醫(yī)生應(yīng)集中思想,掌握好針刺深度、角度、方向,尤其是針刺胸部、肺部、上背部,鎖骨附近等穴位時(shí),不宜直刺、深刺,留針過(guò)程中避免外物碰撞。
8.答:針刺刺傷腦脊髓的原因主要是針刺頸項(xiàng)部穴位針刺深度、方向、角度不正,刺傷腦脊髓。針刺后正中線第一腰椎以上棘突間穴位過(guò)深,刺傷脊髓。
針刺刺傷腦脊髓的臨床表現(xiàn)有:刺傷延髓,可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、呼吸困難、休克和神志昏迷。刺傷脊髓,可出現(xiàn)觸電樣感覺(jué)向肢端放射引起短暫性肢體癱瘓。
預(yù)防:針刺頸項(xiàng)部穴位應(yīng)嚴(yán)格掌握針刺方向、角度、深度,不宜過(guò)深。刺督脈經(jīng)穴位,不可提插,手法不可過(guò)重。
9.答:針穴疼痛的原因主要是針具不良,進(jìn)針時(shí)針尖停留皮膚時(shí)間過(guò)長(zhǎng),進(jìn)針后患者移動(dòng)體位,行針手法過(guò)重。操作手法不熟練或外力碰擊壓迫針柄,刺入骨骼、肌腱、血管等。
針穴疼痛的預(yù)防措施有:仔細(xì)檢杳針具,剔除針尖鉤毛、彎曲等不良針具。熟悉人體解剖,醫(yī)生要練好指力,進(jìn)針要迅速透皮,操作手法要熟練,不要隨意改變體位,避免手法過(guò)重,避開骨骼、肌腱、血管。top第四章針刺得氣和相關(guān)技法習(xí)題(一)單項(xiàng)選擇題
1.治神法的應(yīng)用主要是針對(duì):
(
)
A.患者
B.醫(yī)者
C.醫(yī)者和患者
D.以上都不是
2.針刺得氣的指征應(yīng)包括:
(
)
A.患者對(duì)針刺的感覺(jué)和反應(yīng)
B.醫(yī)者刺手指下的感覺(jué)
C.以上兩者都是
D.以上兩者都不是
3.以下針刺手法哪一種屬于輔助針刺手法
(
)
A.提插法
B.捻轉(zhuǎn)法
C.震顫法
D.燒山火法
4.作用于經(jīng)脈的輔助針刺手法是:
(
)
A.攝法
B.飛法
C.震顫法
D.搖法
5.作用于毫針的輔助針刺手法是:
(
)
A.攝法
B.循法
C.震顫法
D.爪法
6.具有守氣作用的輔助針刺手法是:
(
)
A.攝法
B.飛法
C.震顫法
D.搓法
7.緩慢進(jìn)針,快速出針為補(bǔ)法是(
)
A.提插補(bǔ)瀉
B.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉
C.平補(bǔ)平瀉
D.徐疾補(bǔ)瀉
8.平補(bǔ)平瀉法屬于(
)
A.導(dǎo)氣法
B.運(yùn)氣法
C.進(jìn)氣法
D.提氣法
9.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中為補(bǔ)法的是(
)。
A.拇指向上
B.拇指向右
C.拇指向前針左轉(zhuǎn)
D.拇指向后針右轉(zhuǎn)
10.平補(bǔ)平瀉法一般用于(
)。
A.虛癥
B.實(shí)癥
C.虛中夾實(shí)癥
D.虛實(shí)不明顯病證
11.飛經(jīng)走氣是(
)。
A.單式手法
B.復(fù)式手法
C.治病八法
D.捻轉(zhuǎn)手法
12.燒山火是(
)。
A.補(bǔ)陰法
B.補(bǔ)陽(yáng)法
C.瀉火法
D.捻轉(zhuǎn)法
13.下列那項(xiàng)為迎隨補(bǔ)瀉之瀉法(
)。
A.針刺三陰交針尖方向朝上
B.針刺三陰交針尖方向朝下
C.進(jìn)針順序依次為公孫三陰交陰陵泉
D.進(jìn)針順序依次為公孫足三里陽(yáng)陵泉
14.迎隨補(bǔ)瀉中為補(bǔ)法的是(
)。
A.針尖順著經(jīng)脈走行方向
B.針尖逆著經(jīng)脈走行方向
C.針尖垂直經(jīng)脈走行方向
D.針尖平行經(jīng)脈走行方向
15.開合補(bǔ)瀉出針后按針孔是(
)
A.瀉法
B.補(bǔ)法
C.平補(bǔ)平瀉法
D.小補(bǔ)小瀉法
16.候氣是(
)
A.等待經(jīng)氣而至的方法
B.催促經(jīng)氣速至針下的方法
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所的方法
D.調(diào)整經(jīng)氣方向的具體方法
17.催氣是(
)
A.等待經(jīng)氣而至的方法
B.催促經(jīng)氣速至針下的方法
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所的方法
D.調(diào)整經(jīng)氣方向的具體方法
18.行氣是(
)
A.等待經(jīng)氣而至的方法
B.催促經(jīng)氣速至針下的方法
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所的方法
D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法
19.按截法是(
)
A.等待經(jīng)氣而至的方法
B.催促經(jīng)氣速至針下的方法
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所的方法
D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法
20.搬墊法是(
)
A.等待經(jīng)氣而至的方法
B.催促經(jīng)氣速至針下的方法
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所的方法
D.針下得氣之后使氣留守勿去的方法
21.針刺感應(yīng)為谷氣至的是(
)
A.針下沉緊澀滯
B.針下虛滑空虛
C.針感強(qiáng)烈難耐
D.針下徐和有力
22.逼針?lè)ㄊ牵?/p>
)
A.等待經(jīng)氣而至的方法
B.催促經(jīng)氣速至針下的方法
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所的方法
D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血的方法
23.推弩法是(
)
A.等待經(jīng)氣而至的方法
B.催促經(jīng)氣速至針下的方法
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所的方法
D.針下得氣之后使氣留守勿去的方法
24.飛經(jīng)走氣四法可用于(
)
A.等待經(jīng)氣而至
B.催促經(jīng)氣速至針下
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所
D.調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血
25.彈震法可用于(
)
A.等待經(jīng)氣而至
B.催促經(jīng)氣速至針下
C.使氣循經(jīng)而行,乃至達(dá)到病所
D.針下得氣之后使氣留守勿去
26.易出現(xiàn)觸電感、向上下傳導(dǎo),遠(yuǎn)端放散等針刺感應(yīng)的部位是(
)
A.腹部
B.指趾末端
C.四肢肌肉豐厚處
D.腰背
27.易出現(xiàn)沉壓感針刺感應(yīng)的部位是(
)
A.腹部
B.指趾末端
C.四肢肌肉豐厚處
D.腰背
28.易出現(xiàn)痛感的部位是(
)
A.腹部
B.指趾末端
C.四肢肌肉豐厚處
D.腰背
29.下面哪一項(xiàng)不屬針刺補(bǔ)瀉(
)
A.目前應(yīng)用的平補(bǔ)平瀉
B.燒山火
C.透天涼
D.針刺治療的補(bǔ)法與瀉法
30.
凡針下沉緊、牢實(shí),行針澀滯不利,病人自覺(jué)針感強(qiáng)烈難耐者為(
)
A.邪氣盛
B.正氣虛
C.邪盛正虛
D.正氣實(shí)
31.針下虛滑無(wú)力,如插豆腐樣空虛為
(
)
A.邪盛正虛
B.邪氣盛
C.正氣虛
D.正氣實(shí)
32.“輕滑慢而未來(lái),沉澀緊而已至”,語(yǔ)出(
)
A.《靈樞·九針十二原》
B.《標(biāo)幽賦》
C.《金針賦》
D.《針灸甲乙經(jīng)》
33.徐疾補(bǔ)法
(
)
A.先在深層得氣,快速地退出,緩慢地進(jìn)入
B.先在淺層得氣,緩慢地進(jìn)入,快速地退出
C先在淺層得氣,快速地進(jìn)入,快速地退出
D.先在深層得氣,緩慢地退出,快速地進(jìn)入
34.徐疾瀉法是(
)
A.在深層得氣,快速地退出,緩慢地進(jìn)入
B.先在淺層得氣,緩慢地進(jìn)入,快速地退出
C.先在淺層得氣,快速地進(jìn)入,快速地退出
D.先在深層得氣,緩慢地退出,快速地進(jìn)入
35.開闔瀉法(
)
A.出針時(shí)搖大針孔,出針后疾按針孔
B.出針后疾按針孔
C.出針后輕輕扣打針孔
D.出針時(shí)搖大針孔,出針后不閉針孔
36.開闔補(bǔ)法(
)
A.出針時(shí)搖大針孔
B.出針后疾按針孔
C.出針后輕輕扣打針孔
D.出針后不閉針孔
37.提插補(bǔ)法是(
)
A.重提輕插,急提慢按
B.重提輕插,慢提急按
C.重插輕提,急提慢按
D.重插輕提,慢提急按
38.提插瀉法是(
)
A.重提輕插,急提慢按
B.重提輕插,慢提急按
C.重插輕提,急提慢按
D.重插輕提,慢提慢按
39.捻轉(zhuǎn)瀉法是(
)
A.拇指向后右轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下,拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
B.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下,拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
C.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上,拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
D.拇指向后右轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上,拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
40.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法是(
)
A.拇指向后右轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下,拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
B.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下,拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
C.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上,拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
D.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上,拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕
41.呼吸瀉法是(
)
A.吸氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)出針
B.呼氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針
C.吸氣時(shí)出針,呼氣時(shí)進(jìn)針
D.吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針
42.呼吸補(bǔ)法是(
)
A.吸氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)出針
B.呼氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針
C.吸氣時(shí)出針,呼氣時(shí)進(jìn)針
D.吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針
43.產(chǎn)生較弱的興奮效應(yīng),以下哪個(gè)不是應(yīng)具備的條件(
)
A.弱刺激
B.短時(shí)間
C.頻率小
D.速度快
44.產(chǎn)生較弱的抑制效應(yīng),以下哪個(gè)不是應(yīng)具備的條件(
)
A.弱刺激
B.長(zhǎng)時(shí)間
C.頻率小
D.速度快
45.產(chǎn)生較強(qiáng)的興奮效應(yīng)下面哪個(gè)不是應(yīng)具備的條件(
)
A.強(qiáng)刺激
B.短時(shí)間
C.頻率大
D.速度慢
46.產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制效應(yīng)下面哪個(gè)不是應(yīng)具備的條件(
)
A.強(qiáng)刺激
B.長(zhǎng)時(shí)間
C.頻率大
D.速度慢
47.臨床采用的平補(bǔ)平瀉是(
)
A.先用瀉法,后用補(bǔ)法
B.小補(bǔ)小瀉
C.先用補(bǔ)法,后用瀉法
D.進(jìn)針后均勻提插、捻轉(zhuǎn)、得氣后出針
48.楊續(xù)洲提出的平補(bǔ)平瀉是(
)
A.先用瀉法,后用補(bǔ)法
B.小補(bǔ)小瀉
C.以補(bǔ)為主,兼有瀉法
D.以瀉為主,兼有補(bǔ)法
49.陳會(huì)提出的平補(bǔ)平瀉是(
)
A.先用瀉法,后用補(bǔ)法
B.小補(bǔ)小瀉
C.先用補(bǔ)法,后用瀉法
D.以瀉為主,兼有補(bǔ)法
50.對(duì)針刺的療效,起決定作用的是(
)
A.針刺手法
B.人體本身的機(jī)能狀態(tài)
C.腧穴的特性
D.毫針粗細(xì)
(二)多項(xiàng)選擇題
1.催氣法包括(
)
A.推努法
B.彈震法
C.循攝法
D.搜氣法
E.調(diào)氣法
2.守氣法包括:(
)
A.推努法
B.彈震法
C.循攝法
D.搬墊法
E.搜氣法
3.行氣法包括(
)
A.逼針?lè)?/p>
B.推氣法
C.循攝法
D.搬墊法
E.按截法
4.下列哪些輔助針刺手法具有催氣作用(
)
A.攝法
B.循法
C.震顫法
D.爪法
E.震顫法
5.下列哪些輔助針刺手法具有行氣作用(
)
A.飛法
B.循法
C.震顫法
D.搓法
E.爪法
6.下列哪些輔助針刺手法具有催氣和行氣的作用(
)
A、搖法
B、循法
C、飛法
D、刮法
E、爪法
7.針刺補(bǔ)瀉效果的決定因素包括(
)
A.機(jī)體功能狀態(tài)
B.腧穴特性
C.補(bǔ)瀉手法
D.患者體質(zhì)
E.環(huán)境因素
8.促使得氣的方法有(
)
A.糾偏法
B.益氣法
C.行氣法
D.留針?lè)?/p>
E.侯氣法
9.透天涼(
)
A.治肌熱骨蒸
B.操作先深后淺
C.操作用六陰數(shù)
D.操作三退一進(jìn)
E.為瀉法
10.飛經(jīng)走氣包括(
)
A.青龍擺尾
B.白虎搖頭
C.蒼龜探穴
D.赤風(fēng)迎源
E.陽(yáng)中隱陰
11.透天涼手法的操作過(guò)程有(
)
A.慢提急按
B.一進(jìn)三退
C.捻轉(zhuǎn)幅度大
D.出針不閉其穴
E.呼進(jìn)吸出
12.補(bǔ)瀉兼施的針刺手法有(
)
A.燒山火
B.白虎搖頭
C.透天涼
D.陰中隱陽(yáng)
E.陽(yáng)中隱陰
13.作為針刺的刺激量包括(
)
A.刺激輕重程度
B.頻率速度
C.累積時(shí)間
D.腧穴
E.經(jīng)脈
14.影響針刺的刺激量的因素包括(
)
A.針刺深淺
B.針刺方向
C.針具粗細(xì)
D.腧穴
E.針刺時(shí)間
15.迎隨后世發(fā)展為(
)
A.深淺迎隨補(bǔ)瀉
B.針向迎隨補(bǔ)瀉
C.流注盛衰時(shí)間迎隨補(bǔ)瀉
D.徐疾補(bǔ)瀉
E.得氣快慢
16.經(jīng)氣的虛實(shí)變化現(xiàn)象,可以從以下哪些加以辨別(
)
A.切循經(jīng)脈
B.按彈腧穴
C.針下感應(yīng)
D.詢問(wèn)病人
E.得氣感應(yīng)
17.能鼓舞人體正氣,增強(qiáng)抗病能力的腧穴有(
)
A.關(guān)元
B.氣海
C.神門
D.內(nèi)關(guān)
E.足三里
18.具有瀉邪作用的腧穴有(
)
A.人中、少商
B.中沖
C.氣海
D.委中
E.十宣
(三)填空題
1.有關(guān)針灸守神,要求醫(yī)者手持針柄,用意念守氣。正如《素問(wèn)·寶命全形論》所說(shuō):“__________________,_____________________,神無(wú)營(yíng)于眾物?!?/p>
2.針刺得氣的指征有____________________及________________________________。
3.常用的催氣法有______________、__________________、____________________;守氣法有______________、_________________;行氣法有____________、______________、____________、________________。
4.行針輔助手法中循法的作用有____________、____________、____________;彈法的作用有______________、________________。
5.決定針刺補(bǔ)瀉效應(yīng)的主要因素有_____________________、___________________、________________________。
6.燒山火手法可應(yīng)用于___________________________________________________;透天涼手法可應(yīng)用于____________________________________________________。
7.飛經(jīng)走氣四法指______________、_________________、____________________、________________。
8.飛經(jīng)走氣四法具有______________________________________________作用。
(四)名詞術(shù)語(yǔ)解釋
1.得氣
2.搜氣法
3.推弩法
4.逼針?lè)?/p>
5.按截法
6.循法
7.搓法
8.迎隨補(bǔ)瀉
9.赤鳳迎源
10.平補(bǔ)平瀉
(五)簡(jiǎn)答題
1.試述治神的臨床意義。
2.試述針下氣感的性質(zhì)與患者體質(zhì)和疾病的關(guān)系。
3.影響針刺得氣的因素有哪些?
4.試述輔助針刺手法主要分為哪幾種?
5.試述震顫法的操作要點(diǎn)及其臨床應(yīng)用。
6.試述飛法的操作要點(diǎn)及其臨床應(yīng)用。
7.何謂得氣
影響得氣的因素有哪些
8.何謂針刺補(bǔ)瀉
9.試述常用針刺補(bǔ)瀉法。
10.如何理解針刺刺激量與針刺補(bǔ)瀉的關(guān)系
11.試述針刺補(bǔ)瀉效果產(chǎn)生的決定因素。
12.簡(jiǎn)述燒山火法的概念、適應(yīng)癥與操作方法。
13.簡(jiǎn)述透天涼法的概念、適應(yīng)癥與操作方法。第四章針刺得氣和相關(guān)技法參考答案(一)單項(xiàng)選擇題
1.C
2.C
3.C
4.A
5.C
6.D
7.D
8.A
9.C
10.D
11.B
12.B
13.B
14.A
15.B
16.A
17.B
18.C
19.C
20.D
21.D
22.C
23.D
24.C
25.B
26.C
27.A
28.B
29.A
30.A
31.C
32.B
33.B
34.B
35.D
36.D
37.B
38.D
39.A
40.D
41.B
42.D
43.C
44.D
45.D
46.D
47.D
48.D
49.B
50.A
(二)多項(xiàng)選擇題
1.BCD
2.AD
3.ABCE
4.BCE
5.ABCD
6.BDE
7.ABC
8.ABDE
9.ABCDE
10.ABCD
11.BD
12.DE
13.ABC
14.ABC
15.ABCD
16.ABCE
17.ABE
18.ABDE
(三)填空題
1.如臨深淵,手如握虎
2.患者自覺(jué)指征,施術(shù)者感覺(jué)和觀察到的現(xiàn)象
3.搜氣法、循攝法、彈震法
4.催氣、行氣、解除滯針、減輕病人緊張;催氣、守氣。
5.機(jī)體的反映狀態(tài)、腧穴特異性、不同的針刺補(bǔ)瀉手法。
6.用于虛寒證、頑麻冷痹、癱瘓等病癥;肌熱骨蒸、熱痹、急性癰腫等熱性疾病證。
7.青龍擺尾、白虎搖頭、蒼龜探穴、赤風(fēng)迎源
8.行氣和補(bǔ)瀉作用
(四)名詞解釋
1.得氣:是指針刺入穴位所產(chǎn)生的針刺感應(yīng),即針感。得氣的指征有患者對(duì)針刺的感覺(jué)和反應(yīng)及醫(yī)者刺手指下的感覺(jué)。
2.搜氣法:在針刺不得氣的情況下,先退針至淺層,向前后左右改變針刺方向有目的的反復(fù)進(jìn)退搜尋以催氣的方法。
3.推弩法:將針尖抵住得氣感應(yīng)部位,中指推弩針柄,或小幅度的單向捻轉(zhuǎn),不使針感脫失,以保持針感延長(zhǎng)。
4.逼針?lè)ǎ横槾痰脷夂?,將針尖于得氣之處壓住不?dòng),如要使經(jīng)氣向上行時(shí),針尖略朝上方,如要使經(jīng)氣向下行時(shí),針尖略朝下方,控制針感的傳導(dǎo)方向。
5.按截法:針刺得氣后,押手按壓針穴的上方,然后施以捻轉(zhuǎn)、提插等手法,可使經(jīng)氣下行;反之,則下行。
6.循法:指循按經(jīng)脈,以激發(fā)經(jīng)氣使氣血往來(lái)的方法,用于催氣、行氣。
7.搓法:將針體朝一方向捻轉(zhuǎn),以使肌纖維適度纏繞針身,利用其牽拉作用,激發(fā)經(jīng)氣,加強(qiáng)補(bǔ)瀉作用。
8.迎隨補(bǔ)瀉:含義有二:補(bǔ)瀉的總則及以針刺方向分補(bǔ)瀉的刺法。
9.赤鳳迎源:先將針刺入深層,得氣后再上提至淺層,候針自搖,再插入中層,然后用提插捻轉(zhuǎn),結(jié)合一捻一放,形如赤鳳展翅飛旋,有通行經(jīng)氣的作用。
10.平補(bǔ)平瀉:臨床上對(duì)于虛實(shí)不明顯的病癥一般采用平補(bǔ)平瀉的方法。它介于補(bǔ)法和瀉法之間,操作時(shí)應(yīng)均勻地提插、捻轉(zhuǎn),力量速度中等,以得氣為度,然后用中等速度出針。
(五)簡(jiǎn)答題
1.答:治神又稱為守神。它是通過(guò)病人的自身精神調(diào)控以及醫(yī)者的意念集中等方法,使針下氣感易至、經(jīng)氣易行,從而提高針刺臨床療效的一種方法。它也是施行針刺手法、守氣行氣的先決條件。一方面,患者通過(guò)改變?nèi)梭w中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦皮層機(jī)能狀態(tài)使其進(jìn)入入靜狀態(tài),從而提高針感的出現(xiàn)率,;另一方面,醫(yī)者要集中精力體察患者的反應(yīng)和指下針感的細(xì)微變化,以提高針刺療效。
2.答:針感強(qiáng)而速至,體質(zhì)強(qiáng),實(shí)邪;針感弱而遲至,體質(zhì)差,正虛。在臨床上,我們應(yīng)把手下針感、患者的針感與臨床辨證綜合起來(lái)考慮,一方面能進(jìn)一步明確機(jī)體的邪正虛實(shí),另一方面也為下一步的針刺補(bǔ)瀉提供依據(jù)。
3.答:在醫(yī)者方面,取穴不準(zhǔn)、針刺深淺、角度失宜、手法不熟練、治神失專、施術(shù)體位不恰當(dāng)?shù)鹊纫蛩?;在患者方面,體質(zhì)的強(qiáng)弱、疾病的陰陽(yáng)盛衰以及施針時(shí)的精神狀態(tài)等因素;還有,環(huán)境對(duì)針刺得氣也有很大的影響。
4.答:有作用于經(jīng)脈的輔助手法:爪、循、捏、按、捫等;有作用于毫針的輔助手法:搓、刮、彈、搖、弩、飛等。
5.答:操作要點(diǎn):針刺入一定深度后,右手持針柄,用小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)手法,使針身輕微震顫。臨床應(yīng)用:針刺不得氣時(shí)用之可以激發(fā)經(jīng)氣。已得氣者可以加強(qiáng)針刺感應(yīng)的傳導(dǎo)與擴(kuò)散。
6.答:操作要點(diǎn):用右手拇食兩指執(zhí)持針柄,細(xì)細(xì)捻搓數(shù)次,然后張開兩指,
一搓一放,反復(fù)數(shù)次,狀如飛鳥展翅。
臨床應(yīng)用:針后不得氣者可催氣;得氣者可行氣,并使針刺感應(yīng)增強(qiáng)。
7.答:得氣是指毫針刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻轉(zhuǎn)行針手法,使針刺部位獲得經(jīng)氣感應(yīng)。當(dāng)針刺腧穴得氣時(shí),患者的針刺部位有痠脹、麻重等自覺(jué)反應(yīng),有時(shí)或出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺(jué),或呈現(xiàn)沿著一定的方向和部位傳導(dǎo)擴(kuò)散現(xiàn)象。醫(yī)者的刺手感覺(jué)到針下沉緊、澀滯或針體顫動(dòng)等反應(yīng)。
影響得氣的因素很多,主要有下述幾個(gè)方面:
①與患者的關(guān)系
針刺得氣與患者的精神狀態(tài)、體質(zhì)強(qiáng)弱和機(jī)體陰陽(yáng)盛衰等因素密切相關(guān)。一般地說(shuō),新病、體形強(qiáng)壯、病癥屬實(shí)者,針后出現(xiàn)感應(yīng)較快、較強(qiáng);久病體衰、病癥屬虛者,針下出現(xiàn)感應(yīng)較慢、較弱,甚或不得氣。
②與醫(yī)者的關(guān)系
醫(yī)者的精神狀態(tài)、手法熟練與否與針刺得氣關(guān)系密切。如醫(yī)者取穴不準(zhǔn),操作不熟練,行針手法選用不當(dāng),醫(yī)者操作時(shí)注意力分散,都是影響針刺不能得氣或得氣較慢、較弱的因素。
③與環(huán)境的關(guān)系
環(huán)境對(duì)于機(jī)體的影響較大,就氣候而言,在晴天、氣候較溫暖時(shí),針刺容易得氣;而陰天、氣候較寒冷時(shí),針刺得氣較慢或不易得氣。另外環(huán)境的因素包括空氣、光線、濕度等都會(huì)對(duì)針刺得氣產(chǎn)生直接或間接的影響。
8.答:刺補(bǔ)瀉中,凡是能夠使機(jī)體虛弱的功能狀態(tài)恢復(fù)正常的生理狀態(tài)的針刺方法,稱為補(bǔ)法;凡是能夠使機(jī)體亢盛的功能狀態(tài)恢復(fù)正常的生理狀態(tài)的針刺方法,稱為瀉法;針刺補(bǔ)瀉,是通過(guò)針刺腧穴,采用與機(jī)體狀態(tài)和疾病性質(zhì)相適應(yīng)的術(shù)式和手法,以激發(fā)經(jīng)氣,起到補(bǔ)益正氣,疏瀉病邪,調(diào)整人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)功能,促使陰陽(yáng)平衡,氣血和調(diào),恢復(fù)健康。
9.答:常用的針刺補(bǔ)瀉手法有:迎隨補(bǔ)瀉法、徐疾補(bǔ)瀉法、提插補(bǔ)瀉法、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法、呼吸補(bǔ)瀉法、開闔補(bǔ)瀉法。
10.答:針刺手法輕重與針刺補(bǔ)瀉手法,兩者之間是相輔相成、辨證施法、有同有異的關(guān)系。古代醫(yī)家對(duì)針刺補(bǔ)瀉與手法輕重,既有補(bǔ)法宜輕刺、瀉法宜重刺的"輕補(bǔ)重瀉"說(shuō),又有補(bǔ)法宜重刺、瀉法宜輕刺的"重補(bǔ)輕瀉"論,更有補(bǔ)法可輕可重、瀉法可重可輕的"大補(bǔ)大瀉"、"平補(bǔ)平瀉"觀。都說(shuō)明了針刺補(bǔ)瀉與手法輕重的相關(guān)性,就是說(shuō)針刺補(bǔ)法的刺激量有輕有重,針刺瀉法的刺激量也有重有輕。單純的針刺手法輕重,不能替代針刺的補(bǔ)瀉刺法,而針刺的補(bǔ)瀉效應(yīng)產(chǎn)生,離不開手法的輕重刺激量。總之,針刺手法的輕重和刺激量的大小,都是相比較而言的。施術(shù)時(shí),不能以醫(yī)者的主觀愿望而定,必須客觀地依據(jù)辯證施治的原則,掌握"毋太過(guò),毋不足"的刺激量,防止太過(guò)易傷正,不足則留邪之弊,以針下氣至,切中病機(jī)為要。
11.答:(1)機(jī)體所處的功能狀態(tài),這是針刺對(duì)機(jī)體具有雙向性良性調(diào)整作用的基礎(chǔ),是決定針刺補(bǔ)瀉效應(yīng)的基礎(chǔ),是決定性因素,是事物的內(nèi)因。(2)腧穴作用的相對(duì)特異性
人體的許多穴位具有一定的產(chǎn)生虛實(shí)效應(yīng)的特性。有些穴位偏于補(bǔ),具有強(qiáng)壯補(bǔ)益作用。有些穴位偏于瀉,具有祛邪瀉實(shí)作用。(3)各種針刺補(bǔ)瀉手法。
12.答:燒山火法是一種以提插補(bǔ)瀉為核心,包括徐疾補(bǔ)瀉、九六補(bǔ)瀉、開闔補(bǔ)瀉等方法的復(fù)氏補(bǔ)法。適用于頑麻冷痹虛證、寒證。
操作方法:①將穴位可刺深度分為淺、中、深三層,又稱天、人、地三部。②將針刺入天部,按天、人、地順序,依次各作緊按慢提9數(shù),此為1度。③連續(xù)施術(shù)3度,針下發(fā)熱,留針于地部或不留針。④出針后按壓針孔?!?
13.答:透天涼法是一種以提插補(bǔ)瀉為核心的、包括徐疾補(bǔ)瀉、九六補(bǔ)瀉、開闔補(bǔ)瀉等方法的復(fù)氏瀉法。適用于肌熱骨蒸等實(shí)證、熱證。
操作方法:①將穴位可刺深度分為淺、中、深三層,又稱天、人、地三部。②將針刺入地部,按地、人、天順序,依次各作緊提慢按6數(shù),此為1度。③連續(xù)施術(shù)3度,針下發(fā)涼,留針于天部或不留針。④出針前搖大針孔,出針后不按針孔。
top第五章針刺補(bǔ)瀉及補(bǔ)瀉手法習(xí)題一、選擇題(一)A型題1.凡針下沉緊、牢實(shí),行針澀滯不利,病人自覺(jué)針感強(qiáng)烈難耐者為()A.邪氣盛B.正氣虛C.邪盛正虛D.正氣實(shí)E.虛實(shí)不顯著2.針下虛滑無(wú)力,如插豆腐樣空虛為()A.邪盛正虛B.邪氣盛C.正氣虛D.正氣實(shí)E.虛實(shí)不顯著3.針刺感應(yīng)為谷氣至的是()A.針下沉緊澀滯B.針下虛滑空虛C.針感強(qiáng)烈難耐D.針下徐和有力E.以上均不是4.對(duì)針刺的療效,起決定作用的是()A.針刺手法B.人體本身的機(jī)能狀態(tài)C.腧穴的特性D.毫針粗細(xì)E.毫針長(zhǎng)短5.“輕滑慢而未來(lái),沉澀緊而已至”,語(yǔ)出()A.《靈樞·九針十二原》B.《標(biāo)幽賦》C.《金針賦》D.《千金方》E.《針灸甲乙經(jīng)》6.徐疾瀉法是()A.先在深層得氣,快速地退出,緩慢地進(jìn)入B.先在淺層得氣,緩慢地進(jìn)入,快速地退出C.先在淺層得氣,快速地進(jìn)入,快速地退出D.先在深層得氣,緩慢地退出,快速地進(jìn)入E.得氣后,緩慢地進(jìn)入,緩慢地退出7.開闔瀉法是()A.出針時(shí)搖大針孔,出針后疾按針孔B.出針后疾按針孔C.出針后輕輕叩打針孔D.出針時(shí)搖大針孔,出針后不閉針孔E.以上都不是8.開闔補(bǔ)法是()A.出針時(shí)搖大針孔B.出針后疾按針孔C.出針后輕輕叩打針孔D.出針后不閉針孔E.以上都不是9.提插補(bǔ)法是()A.重提輕插,急提慢按B.重提輕插,慢提急按C.重插輕提,急提慢按D.重插輕提,慢提慢按E.重插輕提,慢提急按10.提插瀉法是()A.重提輕插,急提慢按B.重提輕插,慢提急按C.重插輕提,急提慢按D.重插輕提,慢提慢按E.重插輕提,慢提急按11.捻轉(zhuǎn)瀉法是()A.拇指向后右轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下;拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕B.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下;拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕C.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上;拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕D.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上;拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕E.拇指向后右轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上;拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕12.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法是()A.拇指向后右轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下;拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕B.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力沉重向下;拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕C.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上;拇指向后右轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕D.拇指向前左轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上;拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕E.拇指向后右轉(zhuǎn)時(shí)用力重,指力浮起向上;拇指向前左轉(zhuǎn)還原時(shí)用力輕13.呼吸瀉法是()A.吸氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)出針B.呼氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針C.吸氣時(shí)出針,呼氣時(shí)進(jìn)針D.吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針E.以上均不是14.呼吸補(bǔ)法是()A.吸氣時(shí)進(jìn)針,吸氣時(shí)出針B.呼氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針C.吸氣時(shí)出針,呼氣時(shí)進(jìn)針D.吸氣時(shí)進(jìn)針,呼氣時(shí)出針E.以上均不是15.產(chǎn)生較弱的興奮效應(yīng),以下哪些不是應(yīng)具備的條件()A.弱刺激B.短時(shí)間C.頻率小D.速度快E.速度慢16.產(chǎn)生較弱的抑制效應(yīng),以下哪些不是應(yīng)具備的條件()A.弱刺激B.長(zhǎng)時(shí)間C.頻率小D.速度快E.速度慢17.產(chǎn)生較強(qiáng)的興奮效應(yīng)下面哪些不是應(yīng)具備的條件()A.強(qiáng)刺激B.短時(shí)間C.頻率大D.速度慢E.速度快18.產(chǎn)生較強(qiáng)的抑制效應(yīng)下面哪些不是應(yīng)具備的條件()A.強(qiáng)刺激B.長(zhǎng)時(shí)間C.頻率大D.速度慢E.速度快19.首先提出平補(bǔ)平瀉法的醫(yī)家是()A.竇漢卿B.徐鳳C.楊繼洲D(zhuǎn).汪機(jī)E.以上都不是20.臨床采用的平補(bǔ)平瀉法是()A.先用瀉法,后用補(bǔ)法B.小補(bǔ)小瀉C.先用補(bǔ)法,后用瀉法D.以瀉為主,兼有補(bǔ)法E.進(jìn)針后均勻提插、捻轉(zhuǎn)、得氣后出針21.楊繼洲提出的平補(bǔ)平瀉法是()A.先用瀉法,后用補(bǔ)法B.小補(bǔ)小瀉C.以補(bǔ)為主,兼有瀉法D.以瀉為主,兼有補(bǔ)法E.進(jìn)針后均勻提插、捻轉(zhuǎn)、得氣后出針22.陳會(huì)提出的平補(bǔ)平瀉法是()A.先用瀉法,后用補(bǔ)法B.小補(bǔ)小瀉C.先用補(bǔ)法,后用瀉法D.以瀉為主,兼有補(bǔ)法E.進(jìn)針后均勻提插、捻轉(zhuǎn)、得氣后出針(二)B型題A.“脈實(shí)者,深刺之,以泄其氣”B.“滿則瀉之者,氣口盛而當(dāng)瀉之也”C.“盛則瀉之,虛則補(bǔ)之”D.“邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛”E.“用針之服,必有法則”1.《靈樞·終始》載()2.《靈樞·小針解》載()A.緩慢進(jìn)針由淺入深,快速退針由深出淺B.三進(jìn)一退C.緩慢退針由深出淺,快速進(jìn)針由淺入深D.三退一進(jìn)E.重插輕提3.徐疾補(bǔ)法為()4.徐疾瀉法為()A.青龍擺尾B.白虎搖頭C.蒼龜探穴D.赤鳳迎源E.燒山火5.“似手搖鈴,退方進(jìn)圓,兼之左右,搖而振之”的操作手法是()6.“如扶船舵,不進(jìn)不退,一左一右,慢慢撥動(dòng)”的操作手法是()A.透天涼B.燒山火C.白虎搖頭D.青龍擺尾E.赤鳳迎源7.臨床較常用的復(fù)式補(bǔ)法是()8.臨床較常用的復(fù)式瀉法是()(三)C型題A.各經(jīng)氣血的淺深部位,流注盛衰時(shí)間B.各經(jīng)氣血的經(jīng)脈走向順逆C.兩者均是D.兩者均非1.按照以上何項(xiàng)采取不同的針刺補(bǔ)瀉方法,都可稱為迎隨()2.按照以上何項(xiàng)采取不同的針刺補(bǔ)瀉方法,都可稱為徐疾()A.“所謂虛則實(shí)之者,氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也”B.“滿則瀉之者,氣口盛而當(dāng)瀉之也”C.兩者均是D.兩者均非3.《靈樞·終始》載()4.《靈樞·小針解》載()A.“陰盛而陽(yáng)虛,先補(bǔ)其陽(yáng),后瀉其陰而和之”B.“陰虛而陽(yáng)盛,先補(bǔ)其陰,后瀉其陽(yáng)而和之”C.兩者均是D.兩者均非5.《靈樞·終始》載()6.《靈樞·小針解》載()A.吸氣時(shí)進(jìn)針B.呼氣時(shí)出針C.兩者均是D.兩者均非7.呼吸補(bǔ)法()8.呼吸瀉法()A.赤鳳迎源B.蒼龜探穴C.兩者均是D.兩者均非9.飛經(jīng)走氣法包括()10.復(fù)式補(bǔ)瀉手法包括()A.提插的輕重B.呼吸的配合C.兩者均是D.兩者均非11.針刺補(bǔ)瀉手法包括()12.強(qiáng)弱刺激包括()A.進(jìn)退針的快慢,呼吸的配合B.捻轉(zhuǎn)角度的大小,提插幅度的大小C.兩者均是D.兩者均非13.強(qiáng)弱刺激包括()14.針刺補(bǔ)瀉手法包括()(四)X型題1.迎隨后世發(fā)展為()A.深淺迎隨補(bǔ)瀉B.針向迎隨補(bǔ)瀉C.流注盛衰時(shí)間迎隨補(bǔ)瀉D.徐疾補(bǔ)瀉E.提插補(bǔ)瀉2.經(jīng)氣的虛實(shí)變化現(xiàn)象,可以從以下哪些加以辨別()A.切循經(jīng)脈B.按彈腧穴C.針下感應(yīng)D.詢問(wèn)病人E.脈象變化3.能鼓舞人體正氣,增強(qiáng)抗病能力的腧穴有()A.關(guān)元B.氣海C.足三里D.內(nèi)關(guān)E.命門4.具有瀉邪作用的腧穴有()A.人中B.中沖C.十宣D.委中E.少商5.透天涼手法的操作過(guò)程有()A.慢提急按B.一進(jìn)三退C.捻轉(zhuǎn)幅度大D.出針不閉其穴E.重插輕提6.補(bǔ)瀉兼施的針刺手法有()A.燒山火B(yǎng).白虎搖頭C.透天涼D.陰中隱陽(yáng)E.陽(yáng)中隱陰7.作為針刺的刺激量包括()A.刺激輕重程度B.頻率幅度C.機(jī)體情況D.累積時(shí)間E.腧穴8.影響針刺的刺激量的因素包括()A.針刺深淺B.針刺方向C.針具大小粗細(xì)D.機(jī)體情況E.腧穴二、判斷題1.針刺補(bǔ)瀉中,凡是能夠使機(jī)體虛弱的功能狀態(tài)恢復(fù)正常的生理狀態(tài)的針刺方法,稱為補(bǔ)法。()2.在針刺得氣后,針尖順其經(jīng)脈,隨而濟(jì)之為瀉法;針尖逆其經(jīng)脈,迎而奪之為補(bǔ)法。()3.從切循、彈按和針下感應(yīng)加以辨別經(jīng)氣的虛實(shí)變化情況;凡表現(xiàn)麻痹、厥冷、陷下、瘦弱,針下空虛和感覺(jué)遲鈍等現(xiàn)象為虛;表現(xiàn)疼痛、紅腫、硬結(jié)、肥大,針下緊澀和感覺(jué)過(guò)敏等現(xiàn)象為實(shí)。()4.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉法中的補(bǔ)法是以逆時(shí)針捻轉(zhuǎn)為主,即拇指向后時(shí)用力重,向前時(shí)用力輕。()三、名詞解釋1.針刺補(bǔ)瀉2.徐疾補(bǔ)瀉法3.呼吸補(bǔ)瀉法4.飛經(jīng)走氣四法四、填空題1.《靈樞·終始》說(shuō):“邪氣來(lái)也,谷氣來(lái)也?!?.是針刺治療的基本原則,而是所有補(bǔ)瀉手法必須遵守的原則。3.凡是能的手法,即是補(bǔ)法。凡能的手法,即是瀉法。4.凡針下得氣徐緩,,充實(shí)微緊,病人自覺(jué)針感柔和舒適者,乃是至。5.在臨床上,的變化可以作為補(bǔ)瀉的依據(jù)。6.對(duì)于針刺補(bǔ)瀉來(lái)說(shuō),尤須審察其的虛實(shí)變化情況,以及針刺穴位時(shí)的感覺(jué)。7.針刺補(bǔ)瀉效果的產(chǎn)生,主要取決于、、
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