《基礎護理學》習題+參考答案

一、單選題（共70題，每題1分，共70分）

1、尿失禁患者的護理，錯誤的一項是

A、保持皮膚清潔干燥，預防褥瘡

B、必要時留置導尿

C、制控患者飲水，減少尿量

D、用接尿器接尿

E、理解、安慰、鼓勵患者

正確答案：C

2、雙側(cè)瞳孔縮小多見于

A、有機磷農(nóng)藥中毒

B、氯丙嗪中毒

C、嗎啡中毒

D、以上均是

E、以上均不是

正確答案：D

3、肌肉小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區(qū)是

A、上臂內(nèi)側(cè)，肩峰下2飛橫指處

B、肱二頭肌下緣2?3橫指處

C、三角肌上緣2?3橫指處

D、上臂外側(cè),肩峰下2~3橫指處

E、三角肌下緣2?3橫指處

正確答案：D

4、腰穿后患者去枕立臥的主要目的是

A、有利于腦血液循環(huán)

B、防止腦缺血

C、減輕腦膜刺激癥狀

D、防止昏迷

E、可預防顱內(nèi)壓減低

正確答案：E

5、內(nèi)鏡消毒時宜選擇的消毒劑是

A、碘附

B、環(huán)氧乙烷

C、過氧乙酸

D、戊二醛

E、乙醇

正確答案：D

6、對便秘患者進行健康指導時，下列做法不妥的是

A、生活要有規(guī)律，按時排便

B、臥床患者應定時給予便器

C、定時采用簡易通便法

D、多食富有粗纖維的食物

E、病情許可時，協(xié)助下床排便

正確答案：C

7、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手

術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛。預防此反應發(fā)生的有效措施中

不正確的是

A、輸血前預防性地給予抗過敏藥物

B、認真做好血型鑒療和血交叉配血試驗，保證結果準確

C、輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結果，相符時方可輸

入

D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫

E、輸入的血液內(nèi)不能加入其他藥物

正確答案：A

8、當護士給一患者插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳，發(fā)給。護士應

A、稍停片刻繼續(xù)插

B、囑患者做吞咽動作

C、囑患者深呼吸

D、立即拔出，休息片刻后重插

E、托起患者頭部再插管

正確答案：D

9、下列哪一項不符合協(xié)議期臨終患者表現(xiàn)的是

A、患者有僥幸心理，希望是誤診

B、患者的憤怒漸漸消退

C、患者變得和善

D、對自己的病情抱有希望，能配合治療

E、患者開始接受臨終的事實

正確答案：A

10、由輸血引起的發(fā)熱反應的原因是

A、保養(yǎng)液被致熱源污染

B、輸血用具被致熱源污染

C、違反無菌操作，造成的污染

D、多次輸血后產(chǎn)生白細胞和血小板抗體

E、以上均可

正確答案：E

11、張某，男，19歲，大一學生，因準備期末考試，連續(xù)4天挑燈夜戰(zhàn)

后，出現(xiàn)劇烈的頭痛，以下不屬于其疼痛原因的是

A、情緒緊張

B、疲勞

C、用腦過度

D、身體組織受牽連

E、睡眠不足

正確答案：D

12、患者郭某，男，23歲。因上呼吸道感染，劇烈咳嗽，持續(xù)發(fā)熱而就

診。測體溫相當于攝氏溫度

A、40.1℃

B、38.6℃

C、39.6℃

I）、38.1℃

E、39.1℃

正確答案：A

13、患者劉某，肺炎，體溫39.5℃,行物理降溫，物理降溫后將所測得

的體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是

A、紅點，以紅實線與降溫前體溫相連

B、藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連

C、藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

D、紅圈，以紅實線與降溫前體溫相連

E、紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

正確答案：E

14、女性，49歲心衰患者需要低鈉飲食。護士應告訴患者其每日飲食中

鈉含量應低于

A、2.0g

B、1.0g

C、0.5g

D、1.5g

E、0.7g

正確答案：C

15、下列輸液所致的發(fā)熱反應的處理措施，錯誤的是

A、出現(xiàn)反應，立即停止輸液

B、高熱者給予物理降溫

C、及時應用抗過敏藥物

D、通知醫(yī)生及時處理

E、寒戰(zhàn)者給以保溫處理

正確答案：A

16、患者，黃某，男，28歲，不明原因急性腹痛，護士判斷該患者的疼

痛程度為“甚痛”的依據(jù)是

A、疼痛劇烈、痛反應劇烈

B、疼痛明顯、較重、心跳加快

C、疼痛輕微、范圍局限

D、疼痛明顯、心跳減慢

E、似痛非痛

正確答案：B

17、當患者在輸血過程中出現(xiàn)了胸悶、腰背部疼痛，護士首先應

A、減慢輸血速度

B、安慰患者，密切觀察

C、停止輸血、保留余血

D、給予氧氣吸入

E、腰背部熱敷，緩解疼痛

正確答案：C

18、一位護士給鼻飼患者注入流質(zhì)飲食后又注入少量溫開水她這樣做的

目的是

A、便于測顯，記錄準確

B、避免食物存積于管道

C、使患者溫暖舒適

D、防止患者嘔吐

E、便于防止液體反流，發(fā)生窒息

正確答案：B

19、一個正常的睡眠周期的時間平均為

A、120min

B、150min

C、60min

30min

E、90min

正確答案：E

20、趙強，男66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當護士去治療室取物

品回到患者床前時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴重發(fā)給。患者自述胸悶、

胸骨后疼痛、眩暈，護士立即給患者測量血壓，其值為75/55nunHgo根據(jù)

上述資料，請回答下列問題：護士應立即協(xié)助患者

A、取端坐臥位

B、取左側(cè)臥位

C、取仰臥位，頭偏向一側(cè)

D、取右側(cè)臥位

E、取半臥位

正確答案：B

21、臨終患者最后消失的感覺為

A、聽覺

B、味覺

C、視覺

D、觸覺

E、嗅覺

正確答案：A

22、王女士，68歲，因心肌梗死入院，護士為患者調(diào)控醫(yī)院物理環(huán)境。

適宜的病室溫度應為

A、18?20℃

B、24?26℃

C、22?24℃

D、16?18℃

E、20?22℃

正確答案：C

23、下列疾病的患者中排出的尿液含有爛蘋果味的是

A、急性腎炎

B、糖尿病酸中毒

C、膀胱炎

D、前列腺炎

E、尿道炎

正確答案：B

24、護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的是

A、囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好?，便于帶

回漿洗

B、病室用2%過氧乙酸熏蒸

C、患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗

D、家具用0.29ro.5%過氧乙酸擦拭

E、病室的地面用0.5%?3%氯胺噴灑

正確答案：A

25、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是

A、潑尼松、地塞米松

B、巴比妥鈉、安定

C、洋地黃、奎尼丁

D、異丙嗪、氨丙嗪

E、普藉洛爾、二甲弗林

正確答案：C

26、橡膠制品煮沸消毒時，錯誤的一項是

A、在100℃水中保持5~10min

B、用紗布包好

C、先將橡膠制品洗刷干凈

D、冷水時放入

E、應全部浸沒在水中

正確答案：D

27、適合微波消毒的物品是

A、彎盤

B、體溫計

C、塑料奶瓶

D、血壓計

E、血管鉗

正確答案：C

28、王先生，70歲，因“支氣管哮喘”入院。病愈出院后，其床墊消毒

宜采用

A、流通蒸汽消毒法

B、微波消毒法

C、燃燒法

D、含氯消毒劑噴灑法

E、紫外線燈照射法

正確答案：E

29、張某，70歲，髓骨骨折行骨牽引，臥床6周。主訴臀部麻木且有觸

痛，檢查發(fā)現(xiàn)局部皮膚有紅腫。此皮膚改變?yōu)閴函彽?/p>

A、深度潰瘍期

B、淺度潰瘍期

C、壞死潰瘍期

D、淤血紅潤期

E、炎性浸潤期

正確答案：D

30、對亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的患者，取血培養(yǎng)標本時的采血量為

A、10^15ml

B、15~20ml

C、5~10ml

D、5ml

E^20ml

正確答案：A

31、被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是

A^20cm

B、25cm

C、10cm

D、30cm

E、15cm

正確答案：E

32、邢女士，33歲。住感染病區(qū)，取用避污紙的正確方法是

A、戴手套后抓取

B、從頁面中間抓取

C、掀頁撕取

D、用鍛子夾取

E、隨意撕取

正確答案：B

33、尸僵發(fā)生最高峰時間為

A、8~12h

B、6~8h

C、4~6h

D、12~16h

E、P3h

正確答案：D

34、張某，女，50歲，行胃大部切除術后第三天。護士為其進行晨間護

理的內(nèi)容不包括

A、給予會陰沖洗

B、整理床單位

C、給予半臥位

D、協(xié)助患者洗漱

E、檢查局部傷口和引流情況

正確答案：A

35、能殺滅所有微生物以及細菌芽胞的方法是

A、抑菌

B、清潔

C、滅菌

D、抗菌

E、消毒

正確答案：C

36、輸液時，如患者突然發(fā)生空氣栓塞，護士應立即

A、將患者置于左側(cè)并頭低足高位

B、給予氧氣吸入

C、用中心靜脈導管抽出空氣

D、嚴密觀察病情變化

E、以上均錯

正確答案：A

37、患者，謝某，男，45歲，“肝癌晚期”住院，意識清醒，能交流。

患者靜臥時痛，翻身咳嗽時加劇，不能忍受，睡眠受干擾，要求用鎮(zhèn)痛

藥，對該患者疼痛的控制，推薦標準為

A、使患者達到夜間睡眠時、白天休息時、日間適當活動時基本無痛

B、依據(jù)0、10分數(shù)字評分法，使患者疼痛程度＜5

C、使患者達到口間睡眠時、夜間休息時、日間適當活動時基本無痛

D、據(jù)0~10分數(shù)字評分法，使患者疼痛程度W6

E、使患者達到夜間睡眠時、白天休息時、日間適當活動時完全無痛

正確答案：A

38、患者劉先生，昏迷，護士為其采取去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目

的是

A、利于護士對其進行護理操作

B、預防枕骨處壓瘡的發(fā)生

C、引流分泌物，保持呼吸道通暢

D、保持頸部活動靈活

E、便于頭部固定，避免頸椎骨折

正確答案：C

39、取避污紙的正確方法是

A、在頁面抓取

B、由別人傳遞

C、須掀開頁面抓取第二頁

I）、污染手可隨便撕取

E、掀頁撕取

正確答案：A

40、病室報告眉欄的書寫順序正確的是

A、新入院-——轉(zhuǎn)入--一出院一-手術---危重

B、出院一--新入院-一轉(zhuǎn)入--一手術-—一危重

C、手術——-危重---新入院-轉(zhuǎn)入—一出院

D、出院-一轉(zhuǎn)入-手術---危重---新入院

E、轉(zhuǎn)入——-新入院--一出院一-一手術-危重

正確答案：B

41、寬繃帶常用于固定

A、手腕

B、腹部

C、雙肩

D、膝部

E、頭部

正確答案：A

42、當患者下消化道出血時，其糞便呈

A、鮮紅色

B、果醬樣便

C、陶土色

D、柏油樣便

E、暗紅色

正確答案：E

43、輸液中發(fā)生肺水腫時吸氧需用20%、30%的酒精濕化，其目的是

A、使患者呼吸道濕澗

B、降低肺泡泡沫表面張力

C、降低肺泡表面張刀

D、使痰液稀薄，易咳出

E、消毒吸入的氧氣

正確答案：B

44、破傷風抗毒素試驗液的劑量是每毫升含

A、150U

B、20U

C、200U

D、2500U

E、15U

正確答案：A

45、萬先生，34歲。測量血壓，血壓值為132/88mmHg屬于

A、正常高值

B、正常血壓

C、收縮壓偏高，舒張壓偏

D、收縮壓偏低，舒張壓偏高

E、理想血壓

正確答案：A

46、患兒張某，左上肢燙傷，R度燙傷面積達10%,入院后經(jīng)評估需使用

保護具，下列哪項措施不正確

A、使用前需取得患者及家屬的理解和同意

B、經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度

C、將患者右上肢外展固定于身體右側(cè)

D、約束帶下應置襯墊，且松緊適宜

E、屬于保護性制動措施，只能短期使用

正確答案：C

47、張偉，男，36歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去

手術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。

因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋

放在熱水中提溫，5min后便給患者輸入。當輸入lOmin后，患者感到頭

部脹痛，并出現(xiàn)惡心嘔吐，腰背部劇痛，此反應的致死原因是

A、感染性休克

B、心力衰竭

C、過敏性休克

D、呼吸衰竭

E、腎衰竭

正確答案：E

48、人工呼吸通氣適當?shù)闹刚魇?/p>

A、出現(xiàn)自主呼吸

B、能看到患者胸部起伏

C、呼氣時能感到或聽到有氣體溢出

I）、散大的瞳孔開始縮小

E、呼吸平穩(wěn)

正確答案：B

49、患者許某，女，52歲。安眠藥中毒，意識模糊不清，呼吸微弱，淺

而慢，不易觀察，護士應采取的測量方法是

A、測脈率后觀察胸部起伏次數(shù)

B、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計數(shù)

C、聽呼吸音計數(shù)

D、用手感覺呼吸氣流計數(shù)

E、以1/4的脈率計數(shù)

正確答案：B

50、下列不屬于醫(yī)院規(guī)章制度的是

A、耐心解釋，取得息者理解

B、讓患者對其周圍的環(huán)境具有一定的自主權

C、滿足患者需求，息者的行為舉止可以不愛限制

D、尊重患者的隱私權

E、鼓勵患者自我照顧

正確答案：C

51、吸氧時氧流量是4L/min,其吸氧濃度是

A、42%

B、40%

C、47%

D、37%

正確答案：D

52、腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醉500ml,要求在50min內(nèi)滴完，輸液

速度應為

A、170滴/分

B、180滴/分

C、120滴/分

D、100滴/分

E、150滴/分

正確答案：E

53、正常成人體內(nèi)蛋白質(zhì)的含量約占

A、16%"19%

B、19%"22%

C、25婷28%

D、20%?23%

E、10%"13%

正確答案：A

54、在身體空隙處墊以軟枕的作用是

A、減少皮膚受摩擦的刺激

B、安全防護，防止墜床

C、固定體位

D、架空受壓部位

E、降低局部皮膚所承受的壓力

正確答案：E

55、電動吸引器吸痰是利用

A、空吸作用

B、液體靜壓作用

C、負壓作用

D、虹吸作用

E、正壓作用

正確答案：C

56、下列關于肌肉等長練習的描述，正確的是

A、可以對抗一定的負荷作關節(jié)的活動鍛煉，同時也鍛煉肌肉收縮

B、等長練習又稱動力練習

C、可遵循大負荷、少重復次數(shù)、快速弓！起疲勞的原則進行

D、固定膝關節(jié)的股四頭肌鍛煉屬于等長練習

E、優(yōu)點是有利于改善肌肉的神經(jīng)控制

正確答案：D

57、下列關于剪切力的敘述不正確的是

A、半臥位時床頭抬高應大于30℃,避免剪切力產(chǎn)生

B、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)

C、與體位有關

D、長期坐輪椅者應保持正確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力

E、由垂直壓力和摩擦力相加而成

正確答案：A

58、為患者進行冷療時，時間最長不得超過

A^60min

50min

C^40min

30min

E、20min

正確答案：D

59、患者李女士，因胃癌行胃大部切除術，術后護士為其采取半坐巨卜位

的目的是

A、減輕傷口縫合處的張力

B、利于腹腔引流

C、減少靜脈回流血量

D、防止嘔吐

E、利于術后出血

正確答案：A

60、李先生，39歲，診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和紙幣進行

消毒，合適的方法是

A、液氯噴灑

B、過氧乙酸擦拭

C、微波消毒

D、壓力蒸汽滅菌

E、過濾除菌

正確答案：C

61、標準預防中，應采取防護措施的是

A、接觸患者的血液

B、接觸患者的體液

C、接觸患者的分泌物

D、接觸患者的排泄物

E、以上均是

正確答案：E

62、趙某，懷疑消化道出血，擬進行隱血試驗，試驗前3d禁吃的食物

是

A、饅頭

B、土豆

C、牛奶

D、白菜

E、豬瘦肉

正確答案：E

63、尸僵開始緩解的時間

A、6~8h

B、8~12h

C、12~16h

D、16~24h

E、24~48h

正確答案：E

64、股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于

A、股動脈內(nèi)側(cè)

B、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)

C、股動脈外側(cè)

D、股神經(jīng)和股動脈之間

E、股神經(jīng)外側(cè)

正確答案：A

65、尸體料理時頭部墊枕頭的主要目的是

A、保持良好姿勢

B、安慰家屬

C、防止面部淤血變色

D、防止胃內(nèi)容物流H

E、易于辨認

正確答案：C

66、不宜測腋溫的患者是

A、熱坐浴

B、口鼻手術

C、極度瘦弱

D、呼吸困難

E、昏迷

正確答案：C

67、某孕婦產(chǎn)前檢查胎兒臀部，為矯正胎位應選用的臥位是

A、膝胸臥位

B、頭低腳高位

C、截石位

D、側(cè)臥位

E、俯臥位

正確答案：A

68、應放在4℃冰箱內(nèi)保存的藥物是

A、青霉素

B、胎盤球蛋白

C、氨茶堿

D、潑尼松（強的松）

E、苯巴比妥鈉

正確答案：B

69、李某，全身大面積燒傷，應為此患者選用哪種飲食

A、流質(zhì)飲食

B、少渣飲食

C、高熱量飲食

D、低蛋白飲食

E、高纖維素飲食

正確答案：C

70、相同質(zhì)量的下列物質(zhì)，所產(chǎn)熱能最高的物質(zhì)是

A、蛋白質(zhì)

B、維生素

C、礦物質(zhì)

D、脂肪

E、碳水化合物

正確答案：D

二、多選題（共20題，每題1分，共20分）

1、下列測量脈搏方法正確的是

A、異常脈搏需測1nin

B、患者劇烈活動后應休息15、30min后再測

C、用示指、中指兩指診脈

D、按壓力量適中

E、細脈者先測心率，后測脈率

正確答案：ABD

2、為了及時有效地搶救患者，急救室的物品應做到

A、定點放置

B、定專人管理

C、定期消毒滅菌

D、定期檢查維修

E、定數(shù)量

正確答案：ABCDE

3、為膀胱高度膨脹息者導尿，第一次放尿超過1000ml時會出現(xiàn)

A、蛋白尿

B、尿頻、尿痛

C、反射性尿失禁

D、血尿

E、虛脫

正確答案：DE

4、節(jié)律改變的呼吸是

A、潮式呼吸

B、鼾聲樣呼吸

C、庫斯莫呼吸

D、蟬鳴樣呼吸

E、間斷呼吸

正確答案：AE

5、排出量的記錄應包括

A、皮膚蒸發(fā)

B、大便量

C、出汗

D、出血量

E^尿量

正確答案：BDE

6、下列說法正確的是

A、患者離開床位開始活動時拔除尿管

B、集尿袋每周更換一次

C、傾倒尿液時，集尿袋低于恥骨聯(lián)合

D、引流管勿受壓、扭曲

E、導尿管每日更換一次

正確答案：CD

7、碳水化合物的生理功能不包括

A、增加飽腹感

B、構成酶、激素、抗體、血紅蛋白、尿纖維蛋白

C、保肝解毒

D、構成人體組織

E、抗生酮作用

正確答案：AB

8、基礎護理學這門課程的基本任務是

A、培養(yǎng)護生良好的職業(yè)情感

B、使護生樹立整體護理的觀念

C、培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德

D、使護生掌握基本理論知識和基本操作技能

E、將所學的知識和技能靈活地運用到臨床護理實踐中

正確答案：ABCDE

9、為患者進行濕熱敷時，不正確的操作是

A、溫度以手背感覺天燙為宜，將敷布置于患部

B、熱敷部位下墊橡膠單、治療巾

C、每3~5min換敷布1次

D、敷布以不滴水為宜

E、患部皮膚涂液狀石蠟以防燙傷

正確答案：AE

10、下列關于超聲波霧化吸入法操作過程的描述正確的是

A、檢查各個部件，接好口含管或面罩，水槽中加冷蒸饋水250ml,液面

浸沒透聲膜

B、治療完畢后，先關霧化開關，再關電源開關

C、將指定藥液稀釋到30~50ml,放至霧化罐內(nèi)，旋緊蓋，再放入水槽中

D、協(xié)助患者取坐位，或側(cè)臥位，頜下鋪治療巾，接通電源，打開電源開

關和霧化器開關

E、治療中如發(fā)現(xiàn)藥液量過少時，需關機再添加藥液

正確答案：ABC

11、須用抗凝管采血的檢驗項目是

A、乙月T全套

B、血糖

C、血常規(guī)檢查

D、血電解質(zhì)

E、血沉

正確答案：BCE

12、辦理出院的常規(guī)手續(xù)是

A、護士應提前通知息者或家屬做好出院準備

B、醫(yī)生根據(jù)患者健康恢笈情況，決定出院時間

C、患者家屬按出院證到出院處辦理出院

D、護士協(xié)助患者整理物品

E、進行恰當?shù)慕】到逃?/p>

正確答案：ABDE

13、使血壓值偏低的因素是

A、袖帶纏得過松

B、袖帶纏得太緊

C、連續(xù)多次測量

D、袖帶太窄

E、袖帶太寬

正確答案：BE

14、疼痛的感受和耐受力受客觀因素和主管因素的影響，其中主觀因素

包括

A、環(huán)境變化

B、情緒

C、宗教信仰與文化

D、注意力

E、對疼痛的態(tài)度

正確答案：BDE

15、血壓可受下列哪些因素影響

A、循環(huán)血量與血管容量

B、每搏心輸出量

C、大動脈管壁的彈性

D、心率