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文檔簡介
檢查項(xiàng)目操作規(guī)范制度第一章總則第一條目的與依據(jù)1.1本規(guī)范制度的目的是規(guī)范醫(yī)院檢查項(xiàng)目操作流程,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高患者滿意度和醫(yī)院整體競爭力。1.2本規(guī)范制度依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范以及醫(yī)院訂立的相關(guān)管理制度。第二條適用范圍2.1本規(guī)范制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部檢查項(xiàng)目的操作。2.2全部管理人員、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)從業(yè)人員必需嚴(yán)格遵守本規(guī)范制度。第二章檢查項(xiàng)目操作流程第三條檢查項(xiàng)目的申請與布置3.1患者到院后,由醫(yī)生依據(jù)臨床需要和病情推斷,確定需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目。3.2醫(yī)生將檢查項(xiàng)目名稱、目的、方法、費(fèi)用等相關(guān)信息完整填寫在檢查申請單上,并在患者病歷中做好記錄。3.3檢查申請單需由醫(yī)生簽字確認(rèn)后,方可提交至檢驗(yàn)科室。3.4檢驗(yàn)科室接收檢查申請單后,依照申請單上的信息布置檢查時(shí)間,并將布置結(jié)果通知醫(yī)生和患者。第四條檢查前準(zhǔn)備4.1檢驗(yàn)科室在檢查前應(yīng)對設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù),并確保其正常運(yùn)行。4.2檢驗(yàn)科室應(yīng)依照檢查項(xiàng)目的要求,準(zhǔn)備好所需的器械、藥品和消毒物品。4.3檢驗(yàn)科室應(yīng)對參加檢查的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn),確保其掌握檢查操作技能和注意事項(xiàng)。第五條檢查操作流程5.1患者到達(dá)檢驗(yàn)科室后,接待人員應(yīng)核對患者身份信息和檢查項(xiàng)目信息,并確認(rèn)無誤后,引導(dǎo)患者進(jìn)入相應(yīng)的檢查區(qū)域。5.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者介紹檢查流程和注意事項(xiàng),并取得其知情同意。5.3檢驗(yàn)科室應(yīng)依照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范,進(jìn)行檢查項(xiàng)目的操作,包含但不限于手記樣本、測量生理指標(biāo)、拍攝影像等。5.4在檢查過程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持儀器設(shè)備的操作正確和穩(wěn)定,保障患者的安全和隱私。5.5在必需的情況下,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)記錄患者的病情和檢查過程,并與其他醫(yī)生進(jìn)行溝通和溝通。5.6檢查結(jié)束后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)檢查并確認(rèn)結(jié)果的正確性,并依照相關(guān)制度對結(jié)果進(jìn)行記錄和歸檔。第六條檢查結(jié)果的處理與通知6.1檢驗(yàn)科室應(yīng)依照醫(yī)院要求進(jìn)行檢查結(jié)果的處理和判讀。6.2結(jié)果處理完成后,應(yīng)依照相關(guān)制度將結(jié)果清楚地記錄在報(bào)告單上,并進(jìn)行復(fù)核和簽字確認(rèn)。6.3檢驗(yàn)科室應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生查閱結(jié)果,并將報(bào)告單送至醫(yī)生處。6.4醫(yī)生查閱結(jié)果后,應(yīng)與患者進(jìn)行結(jié)果溝通,并依據(jù)檢查結(jié)果訂立后續(xù)治療方案或建議。6.5醫(yī)生需向患者解釋檢查結(jié)果,供應(yīng)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識和診療建議,并記錄在患者病歷中。第三章管理與執(zhí)行第七條人員管理7.1每個(gè)檢驗(yàn)科室應(yīng)設(shè)立專人負(fù)責(zé)檢查項(xiàng)目的管理與執(zhí)行,并定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作技能培訓(xùn)和考核。7.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期參加職業(yè)培訓(xùn),更新知識和技能,保證檢查項(xiàng)目操作的技術(shù)水平。7.3醫(yī)務(wù)人員對檢查項(xiàng)目的操作不得私自更改和調(diào)整,如有更改需及時(shí)向上級報(bào)告和登記。第八條設(shè)備管理8.1檢驗(yàn)科室應(yīng)建立檢查設(shè)備的檔案,包含設(shè)備名稱、型號、購置日期、使用情況等。8.2檢驗(yàn)科室應(yīng)定期對檢查設(shè)備進(jìn)行檢測、校準(zhǔn)和維護(hù),確保其正常運(yùn)行和準(zhǔn)確性。8.3檢驗(yàn)科室應(yīng)配備相關(guān)器械和藥品,并依照規(guī)定進(jìn)行消毒和儲(chǔ)存,保證其使用的安全性和衛(wèi)生性。第九條資料管理9.1檢驗(yàn)科室應(yīng)建立檢查項(xiàng)目的資料檔案,包含檢查申請單、檢查結(jié)果報(bào)告單、檢查過程記錄等。9.2資料檔案應(yīng)依照相關(guān)要求進(jìn)行歸檔和保管,并定期進(jìn)行備份,以防丟失和損壞。9.3資料檔案的查閱和調(diào)取需經(jīng)過授權(quán)和記錄,確保其安全性和保密性。第十條違規(guī)與糾錯(cuò)10.1對于醫(yī)務(wù)人員違反本規(guī)范制度的行為,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。10.2醫(yī)院將建立違規(guī)投訴與糾錯(cuò)機(jī)制,對患者和家屬的投訴進(jìn)行調(diào)查和處理,并及時(shí)采取有效措施解決問題。第四章附則第十一條生效與修訂11.1本規(guī)范制度自頒布之日起生效。11.2對本規(guī)范制度的任何修改和修訂,應(yīng)經(jīng)醫(yī)院行政主管部門審核和批準(zhǔn)。11.3修改和
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