申報年度項目號產(chǎn)品種類代碼（以上各項由科技局填寫）深圳市認定高新技術企業(yè)申報書申報單位（蓋章）： 申報時間：年月日深圳市科技和信息局制二00四年二月基本信息表企業(yè)名稱企業(yè)地址成立時間企業(yè)負責人郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真號碼經(jīng)濟類型01-國營經(jīng)濟20-集體經(jīng)濟30-私營經(jīng)濟50-聯(lián)營經(jīng)濟60-股份制經(jīng)濟71-中外合資經(jīng)營企業(yè)72-中外合作經(jīng)營企業(yè)73-外資企業(yè)81-港澳臺與大陸合資經(jīng)營企業(yè)82-港澳臺與大陸合作經(jīng)營企業(yè)83-港澳臺獨資企業(yè)90-其它經(jīng)濟經(jīng)營方式1．研究2.開發(fā)3.生產(chǎn)4.銷售5.咨詢經(jīng)營范圍（按營業(yè)執(zhí)照）企業(yè)注冊資本（萬元、萬美元）其中：中資外資實收資本（萬元、萬美元）其中：中資外資股方各方名稱（含個人）應出資額（注明技術股）已出資（萬元、萬美元）上年度固定資產(chǎn)原值萬元上年末總資產(chǎn)萬元總負債萬元凈資產(chǎn)萬元生產(chǎn)規(guī)模（臺套數(shù)）按技術職稱分類職工總數(shù)（人）其中具有大專以上文化程度的技術人員從事高技術產(chǎn)品研究、開發(fā)的科技人員高級職稱中級職稱初級職稱其他合計占職工總數(shù)百分比（%）附表： 主要技術負責人員主要技術負責人員姓名性別出生年月最高學歷任職時間聯(lián)系電話手機號碼所學專業(yè)從事專業(yè)簡歷（從大學開始）獲得專利、科技成果、論文發(fā)表等簡介姓名性別出生年月最高學歷任職時間聯(lián)系電話手機號碼所學專業(yè)從事專業(yè)簡歷（從大學開始）獲得專利、科技成果、論文發(fā)表等簡介姓名性別出生年月最高學歷任職時間聯(lián)系電話手機號碼所學專業(yè)從事專業(yè)簡歷（從大學開始）獲得專利、科技成果、論文發(fā)表等簡介企業(yè)概況及申請理由闡述表企業(yè)法人代表簽章：年月日上年已投產(chǎn)高新技術產(chǎn)品細目表產(chǎn)品名稱產(chǎn)品型號產(chǎn)品技術標準代號投產(chǎn)時間（年、月）年產(chǎn)量（臺、套）年總產(chǎn)值（萬元）年銷售收入（萬元）年出口額（萬美元）替代進口額（萬元）產(chǎn)品種類代碼國際先進技術水平或國內(nèi)先進技術水平依據(jù)文件號合計占年銷售收入%合計占年銷售收入%總計正在研究、開發(fā)的高新技術產(chǎn)品細目表產(chǎn)品名稱項目來源投入經(jīng)費（萬元）參加研究開發(fā)的科技人員數(shù)（人）計劃完成時間（年、月）計劃投產(chǎn)時間（年、月）預計年銷售收入（萬元）產(chǎn)品種類代碼合計其中：從銷售收入中提取數(shù)政府經(jīng)費銀行貸款自籌合計填表說明：項目來源選擇下列代碼填寫1．上級下達：由上級主管部門、上級主管系統(tǒng)下達的任務。2．外單位委托：指本單位以外的，包括本行業(yè)、本系統(tǒng)的單位，也包括其它行業(yè)的單位委托的任務。3．自選：本企業(yè)根據(jù)科技的發(fā)展、市場的需求和本身的實際情況選定的產(chǎn)品(或項目)4．其它：上述三個渠道以來源的產(chǎn)品(或項目)。專家組評審意見說明：（包括評審申請企業(yè)高新技術水平、申請企業(yè)是否符合認定辦法規(guī)定的范圍、標準、條件以及對申請企業(yè)綜合評議結論意見）專家組長（簽名）：年月日專家組名單：姓名職稱職務所在單位所學專業(yè)從事專業(yè)有關部門審批意見區(qū)科技局審批意見`業(yè)務科室負責人：主管局領導：區(qū)科技局（簽章）：年月日市科技和信息局審批意見業(yè)務處室負責人：