2024年三原縣中醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.護士以下行為違反了法律法規(guī)的職業(yè)要求

A、搶救時獨立執(zhí)行醫(yī)囑

B、遵醫(yī)囑給患者服藥

C、替醫(yī)師書寫口頭醫(yī)囑

D、患者病情緊急時先行處置

E、對突發(fā)大出血患者先建立靜脈通路

正確答案:C2.正常成人紅細胞的制造場所在A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、骨髓E、淋巴結正確答案:D3.患者，男性，57歲，高血壓病史20年，因胸前區(qū)持續(xù)疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是

A、肺動脈栓塞

B、主動脈瓣狹窄

C、冠狀動脈梗死

D、門靜脈高壓

E、頸動脈狹窄

正確答案:C4.患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護士查脈細速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；灲Y果中血鈣1.82mmol/L。護士判斷患者最可能發(fā)生了

A、急性出血壞死性胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、脾破裂

D、急性腸扭轉

E、急性膽管炎

正確答案:A5.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

A、連續(xù)的失神發(fā)作

B、連續(xù)大發(fā)作，意識持續(xù)喪失

C、單側肢體頻繁抽搐

D、單側肢體連續(xù)發(fā)生觸電感

E、長期用藥但經常發(fā)作

正確答案:B6.肝硬化患者不宜大量放腹水，主要原因是可導致

A、肝性腦病

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、低鉀血癥

E、營養(yǎng)失調

正確答案:A7.二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞的患者最常見的栓塞部位是

A、肺動脈

B、脾動脈

C、腎動脈

D、腦動脈

E、四肢動脈

正確答案:D8.骨腫瘤的好發(fā)部位在

A、扁骨

B、脊椎骨

C、長管狀骨骨干

D、長管狀骨干骺端

E、短管狀骨干骺端

正確答案:D9.整個產程中，活躍期停滯是指

A、活躍期內宮口不再擴張達0.5小時

B、活躍期內宮口不再擴張達1小時

C、活躍期內宮口不再擴張達1.5小時

D、活躍期內宮口不再擴張達2小時

E、活躍期內宮口不再擴張達3小時

正確答案:D10.甲狀腺功能亢進癥患者大便次數多，是因為(難度：3)

A、腸蠕動過快

B、甲狀腺素過少

C、高熱

D、飲水過多

E、進食增多

正確答案:A11.關于產褥期生理的敘述，不正確的是A、產后從陰道排出的分泌物，稱惡露B、產后如不哺乳，月經一般在6～8周恢復C、哺乳期常無月經D、惡露有腥味，無臭味E、哺乳期無月經者，無需避孕正確答案:E12.竇性心動過緩不發(fā)生于

A、運動員

B、甲狀腺功能亢進癥者

C、病態(tài)竇房結綜合征者

D、洋地黃中毒者

E、甲狀腺機能減退癥者

正確答案:B13.系統性紅斑狼瘡的誘因不包括

A、過度疲勞

B、精神創(chuàng)傷

C、陽光照射

D、感染

E、高蛋白飲食

正確答案:E14.乙肝疫苗初次免疫接種的年齡是A、出生后1天內B、1個月以上C、4個月以上D、10個月以上E、1歲半以上正確答案:A15.患者，女，58歲。絕經2年，現陰道出血，無任何不適。婦科檢查：宮頸糜爛充血，子宮略大，附件（-），陰道脫落細胞檢查為巴氏Ⅰ級。為進一步確診，應選的檢查是A、血CA125測定B、腹腔鏡C、分段診刮術D、陰道鏡E、陰道后穹隆穿刺術正確答案:C16.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球濾過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B17.A.兒童期 B.青春期 C.性成熟期 D.圍絕經期 E.老年期36歲女性屬于正確答案:C50歲女性屬于正確答案:D18.以下原因引起的急性尿潴留中，屬于非機械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱結石

C、不習慣臥床排尿

D、尿道結石

E、尿道狹窄

正確答案:C19.患者女，45歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年，1周前出現食欲下降，惡心、腹脹。查體：頸靜脈怒張，肝臟增大、壓痛明顯，下肢水腫?；颊叱霈F上述表現的原因最主要是A、原發(fā)性心肌損害B、左室前負荷加重C、右室前負荷加重D、左室后負荷加重E、右室后負荷加重正確答案:E20.患者，男，78歲。入院診斷為慢性心力衰竭。遵醫(yī)囑服用地高辛，每日0.125mg。某日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現A、心律恢復正常B、心力衰竭好轉征象C、洋地黃藥物中毒D、血鈉過高E、血鉀過低正確答案:C21.組成胎盤的一條靜脈和兩條動脈是()A、一條臍靜脈和一條臍動脈B、—條臍靜脈和兩條臍動脈C、一條股靜脈和兩條股動脈D、—條上腔靜脈和兩條頸動脈E、一條股靜脈和兩條臍動脈正確答案:B22.A.40～45次/分

B.20次/分

C.22次/分

D.24次/分

E.30次/分

2～3歲呼吸頻率為

正確答案:E

新生兒呼吸頻率為

正確答案:A23.惡性腫瘤的淋巴道轉移方式中，最多見的是A、區(qū)域淋巴結轉移B、穿過或繞過淋巴結的“跳躍式”轉移C、經皮膚真皮層淋巴管的轉移D、在毛細淋巴管內形成癌栓E、經皮膚淋巴管轉移正確答案:A24.繼發(fā)性閉經最常見的發(fā)病機制是A、子宮性B、卵巢性C、下丘腦性D、垂體性E、輸卵管性正確答案:C25.在西方國家發(fā)生急性胰腺炎，除膽道疾病外的主要原因是A、大量飲酒B、十二指腸液反流C、藥物誘發(fā)D、特異性感染E、高脂血癥正確答案:A26.患兒，男，9歲。猩紅熱，為保護學校班內其他易感人群，應對其進行醫(yī)學觀察的時間為（）A、14天B、10天C、7天D、5天E、3天正確答案:C27.引起夏季小兒腹瀉的病原體主要是A、致病性大腸桿菌B、金黃色葡萄球菌C、輪狀病毒D、變形桿菌E、科薩奇病毒正確答案:A28.女，27歲，宮頸黏液分泌減少，稠厚，此種變化受影響的激素是A、HCGB、泌乳素C、雌激素D、孕激素E、雄激素正確答案:D29.巨幼細胞貧血患兒，出現神經系統癥狀的主要原因是A、葉酸貧乏B、維生素B缺乏C、葉酸和維生素B缺乏D、鐵缺乏E、G-6-PD缺乏正確答案:B30.初孕婦，25歲，孕38周。主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，應診斷為

A、面先露

B、臀先露

C、枕先露

D、肩先露

E、復合先露

正確答案:B31.A.潛伏期B.傳染期C.發(fā)熱期D.極期E.后遺癥期確定傳染病檢疫期的依據是正確答案:A確定傳染病隔離期的依據是正確答案:B32.急性腎小球腎炎尿呈濃茶色的原因是

A、尿液為酸性

B、尿相對密度增高

C、尿酸鹽結晶

D、飲水少

E、尿蛋白太高

正確答案:A33.晚期宮頸癌惡病質的癥狀是A、陰道大出血B、大量米湯樣陰道排液C、大量惡臭膿樣陰道排液D、持續(xù)腰骶部疼痛E、貧血、感染、消瘦、發(fā)熱正確答案:E34.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細胞3.8×10/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

正確答案:A35.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、賁門黏膜撕裂綜合征E、食管-胃底靜脈曲張破裂出血正確答案:A36.腎盂腎炎常見的誘發(fā)因素除外A、腎小球腎炎B、糖尿病C、前列腺肥大D、高尿酸血癥E、機體免疫力低下正確答案:A37.患者男，30歲。高熱，右上腹痛7天，B型超聲波檢查提示肝膿腫，曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是

A、膽道感染

B、闌尾炎

C、右膈下膿腫

D、膿毒血癥

E、急性胰腺炎

正確答案:A38.乳癌患者出現衛(wèi)星結節(jié)癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A39.心臟復蘇的首選藥物是

A、腎上腺素

B、阿托品

C、利多卡因

D、碳酸氫鈉

E、糖皮質激素

正確答案:A40.男性，57歲，門靜脈高壓癥多年，今日入院，患者家屬問及患者的主要病理改變，護士解釋的重點應是A、肝大、脾大、腹水B、脾大、腹水、門腔靜脈交通支擴張C、腹水、門腔靜脈交通支擴張、黃疸D、門腔靜脈交通支擴張、黃疸、肝大E、黃疸、肝大、脾大正確答案:B41.口底、頜下和頸部的蜂窩織炎時，護士應特別警惕病人是否并發(fā)了A、菌血癥B、喉頭水腫C、海綿狀靜脈竇炎D、膿毒敗血癥E、吞咽困難正確答案:B42.與類風濕性關節(jié)炎的發(fā)生關系密切的抗體是A、IgAB、IgBC、IgDD、IgEE、IgM正確答案:E43.尿道球部損傷的常見原因是

A、骨盆骨折

B、會陰部騎跨傷

C、下腹部撞擊

D、高處跌下

E、腹部擠壓

正確答案:B44.患兒，女，6個月。診斷為粟粒型肺結核,關于此患兒病情特點的敘述,錯誤的是A、病情重而不典型B、易伴發(fā)結核性腦膜炎C、病情進展慢D、累及器官多E、病死率高正確答案:C45.4歲男孩，嬰兒期開始發(fā)紺，逐漸加重，有昏厥及抽搐史。體格檢查：胸骨左緣第3肋間有Ⅱ級收縮期雜音，P減弱，有杵狀指。最可能的診斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:D46.患兒，男，7歲。3天前右中指被竹簽刺傷，今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯，原刺傷部位中間發(fā)白，手指無法彎曲，患兒體溫38.1℃最可能的診斷是（）A、蜂窩織炎B、癰C、癤D、甲溝炎E、指頭炎正確答案:E47.肝門-腔靜脈吻合術的目的是A、減少腹水形成B、降低肝門靜脈壓力C、消除脾大D、改善肝功能E、減少交通支擴張正確答案:B48.下列符合早產兒外觀特點的是

A、皮膚紅潤，胎毛少

B、頭發(fā)分條清楚

C、陰囊多皺襞

D、耳殼軟骨發(fā)育好

E、足底光滑，紋理少

正確答案:E49.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術。術后第10天，護士發(fā)現患者進午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護士立即為患者采取平臥位，數分鐘后癥狀緩解，該護士考慮患者出現了A、吻合口水腫B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、吻合口破裂E、遠側空腸段梗阻正確答案:C50.肺炎引起化膿性合并癥最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、大腸埃希菌

C、肺炎鏈球菌

D、支原體

E、衣原體

正確答案:A二.臨床知識(共50題)1.嬰兒手足搐搦癥主要死亡原因是A、尤熱驚厥B、心力衰竭C、喉痙攣D、呼吸衰竭E、手足搐搦正確答案:C2.低血容量性休克的特點是

A、全血、血漿或水鹽喪失

B、低血壓

C、低中心靜脈壓

D、低心排出量

E、DIC

正確答案:A,B,C,E3.羊水過多經陰道放水每次的量應控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正確答案:E4.羊水栓塞急性休克期的處理，錯誤的是

A、先糾正呼吸循環(huán)衰竭

B、宜取平臥位并加壓供氧

C、及早應用抗過敏藥物

D、迅速補充血容量及糾正酸中毒

E、觀察生命體征、尿量及出血傾向

正確答案:B5.病歷摘要:男性，40歲，咳嗽咳痰，近1月咳嗽加重，少量痰血伴低熱，納差，盜汗，乏力。體檢未發(fā)現異常體征。經醫(yī)生診斷為：肺結核。

該患者作X線檢查時可能發(fā)現的活動性病灶有：

A、浸潤性病灶

B、干酪性病灶

C、纖維鈣化病灶

D、空洞

E、結核球

正確答案:A,B,D

該病人的全身毒性癥狀有：

A、咳嗽、咳痰

B、乏力

C、低熱

D、盜汗

E、納差

正確答案:B,C,E

活動性肺結核患者短程化療的方案是：

A、強化階段：鏈霉素、異煙肼、對氨水楊酸

B、強化階段：鏈霉素、異煙肼、利福平

C、強化階段：鏈霉素、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺

D、鞏固階段：異煙肼、對氨水楊酸

E、鞏固階段：異煙肼、利福平

正確答案:C,E

該患者應采取下列哪些護理措施：

A、絕對臥床休息

B、給予高熱量、高蛋白、高維生素食物

C、觀察病情變化及藥物不良反應

D、做好隔離消毒工作和對癥護理

E、加強心理護理，進行保健指導

正確答案:B,C,D,E

下列哪些抗結核藥物長期應用對肝臟有損害：

A、異煙肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、對氨水楊酸

E、氨硫脲

正確答案:A,B,C,E

預防結核病的措施有：

A、建立結核病防治網

B、對有關機構工作人員及患者家屬定期普查發(fā)現患者及早治療

C、指導患者對痰及用物進行消毒處理

D、對易感人群作卡介苗接種

E、將結核菌素試驗列入體檢項目，以盡早發(fā)現新病人

正確答案:A,B,C,D

該患者首選治療是提示：該患者入院后第二天突然咯血600ml，色鮮紅，體檢：神清，面色略蒼白，心率100次/分，律齊，血壓95/75mgHg，右肺聞及濕啰音。

A、輸血

B、建立人工氣道

C、腦垂體后葉素

D、青霉素

E、口服安絡血

正確答案:C

對該病人應立即采取哪項關鍵措施？提示：次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻，口唇紫紺。

A、氣管切開

B、人工呼吸機治療

C、靜脈注射呼吸興奮劑

D、取頭低腳高位，去除上氣道血塊

E、輸血

正確答案:D6.社區(qū)護士產后訪視的時間，敘述正確的是

A、產后訪視至少5次

B、第一次在出院后7天內

C、第二次在出院后14天

D、第三次在產后21天

E、第四次在產后28天

正確答案:C7.田女士，患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日體溫波動范圍在37．5℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。

病人的熱型是

A、間歇熱

B、弛張熱

C、波浪熱

D、稽留熱

E、不規(guī)則熱

正確答案:C

為該病人測體溫、脈搏和呼吸的要求是

A、每日2次

B、每日4次

C、每小時1次

D、每2小時1次

E、每4小時1次

正確答案:B

該病人需要做血培養(yǎng)以明確診斷，血標本的采集量為

A、2ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

E、15ml

正確答案:B

高熱患者的護理，下列措施哪項不妥

A、臥床休息

B、測體溫、脈搏4小時一次

C、口腔護理2～3次/天

D、進食高熱量流質飲食

E、冰袋放枕部、腹股溝處

正確答案:E8.無排卵性功能失調性子宮出血最常見的癥狀是A、陰道流血伴下腹痛B、不規(guī)則陰道流血C、月經周期縮短D、月經期延長E、貧血正確答案:B9.兩人搬運病人的正確方法是

A、甲托頭肩部，乙托臀部

B、甲托背部，乙托臀、腘窩部

C、甲托頸、腰部，乙托大腿和小腿

D、甲托頭、背部，乙托臀和小腿

E、甲托頸肩、腰部，乙托臀、腘窩部

正確答案:E10.有關心電圖各波段的敘述錯誤的是A、P波為心房除極波B、P－R間期為心房除極時間C、QRS波為心室除極波D、T波為心室復極波E、Q－T間期為心室除極和復極時間正確答案:B11.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是A、80g/LB、90g/LC、100g/LD、110g/LE、120g/L正確答案:E12.氧中毒的臨床表現有()

A、頭痛

B、惡心

C、煩躁不安

D、面色蒼白

E、進行性呼吸困難

正確答案:B,C,D,E13.患者用藥后的評價內容包括()

A、患者是否遵從藥物治療方案

B、患者是否掌握有關用藥知識

C、患者治療效果

D、患者用藥后的不良反應

E、患者能否說出異常情況的處理方法

正確答案:A,B,C,D14.危重新生兒巡視間隔為A、20～30分鐘B、30～40分鐘C、40～50分鐘D、50～60分鐘E、1～2小時正確答案:A15.惡性葡萄胎與絨毛膜癌韻主要鑒別點是：

A、繼發(fā)良性葡萄胎后的時間

B、癥狀輕重

C、體內HCG濃度高低

D、有無黃素囊腫

E、病理切片中有無絨毛結構

正確答案:E16.男性，55歲，胸骨后壓榨性痛，伴惡心、嘔吐2小時?；颊哂?小時前搬重物時突然感到胸骨后疼痛，壓榨性，有瀕死感，休息與口含硝酸甘油均不能緩解，伴大汗、惡心，嘔吐過兩次，為胃內容物，二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史，無藥物過敏史，吸煙20余年，每天1包。查體：T36．8℃，P100次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性痛苦病容，平臥位，無皮疹和紫紺，淺表淋巴結未觸及，鞏膜不黃，頸軟，頸靜脈無怒張，心界不大，心率100次/分，有期前收縮5-6次／分，心尖部有S，肺清無啰音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。心電圖示：STV-V抬高，V、V、V導聯QRS波群呈qR型，V導聯呈QRS型，T波倒置和室性早搏。診斷為：冠心病急性前壁心肌梗死；室性期前收縮。

請回答以下問題：

1．該患者的診斷依據是什么?

2．該患者最首要的護理診斷及其護理措施是什么?

3．該患者可以進行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標準是什么?

正確答案:答案要點

1．診斷依據是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時不緩解，休息與口含硝酸甘油均無效，有吸

煙史(危險因素)；

(2)心電圖示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮；

(3)查體心叩不大，有期前收縮，心尖部有s；

2．護理診斷：疼痛與心肌缺血壞死有關

護理措施：

(1)休息：包括精神和體力休息，疼痛時絕對臥床休息，視病情離床活動和協助病人室外走動，保持環(huán)境安靜；

(2)給氧：間斷或持續(xù)吸氧；

(3)病情觀察：持續(xù)心電監(jiān)護5～7天或至病情穩(wěn)定，注意病人的生命體征變化；

(4)止痛治療：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯，煩躁不安的給予地西泮，并及時詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況，注意觀察生命體征的變化。

(5)溶栓治療護理：迅速建立靜脈通道，保持輸液通暢，患者心肌梗死不足6h，遵醫(yī)囑給予溶栓治療，其護理包括：詢問患者是否有溶栓禁忌癥；溶栓前完善相關檢查，配血備用；準確、迅速地配置并輸注溶栓藥物；觀察有無副反應等。溶栓完成后定時觀察病情變化，詢問患者是否緩解。

(6)加強心理護理，緩解焦慮，防止不良刺激。

(7)其他：進食不宜過飽，可少量多餐，保持大便通暢，如便秘可給緩瀉劑。

3．此患者發(fā)病2h，可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。

溶栓成功的標準：

(1)胸痛2h內基本消失；

(2)心電圖抬高的st段于2h內回降>50％；

(3)2h內出現再灌注性心律失常；

(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(14h以內)，或根據冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。

解析思路

1．診斷依據：

該題由于已告知診斷，只是要求回答診斷依據，所以較容易，因為題中已提供了很多很具特色的診斷依據。但如果換一個形式，要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個方面考慮，抓住重點，不要誤診：

(1)題中有心電圖異常，有期前收縮>5次／分，心尖部有s，那么肯定是心血管疾病，不會是外科和消化道疾病；

(2)與"心絞痛"相鑒別：心絞痛的疼痛時間短，休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解；

(3)要熟悉心電圖知識，題中心電圖提示是一個典型的急性前壁心肌梗死的表現。

2．該問要抓住"最首要"這3個字，最首要、最重要的護理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護理措施，不要泛泛而談，既浪費了您答題的寶貴時間，又未抓住重點，影響成績。該題的首要護理診斷是疼痛，與心肌缺血壞死有關，針對該問題提出的護理措施是恰當的。

3．溶栓治療的時間一般是起病后3～6小時內，通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小，預后改善，是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時，所以可以溶栓治療。17.嬰幼兒肺炎合并心衰的診斷要點包括

A、心率突然增快，>180次／分

B、呼吸突然增快，>60次／分

C、極度煩躁不安，面色青灰或蒼白

D、心音明顯低鈍或出現奔馬律

E、肝臟短期內迅速增大1.5cm以上或肋下3cm

正確答案:A,B,C,D,E18.某咯血患者突然出現表情恐怖、張口瞪目、兩手亂抓等窒息現象，首先應該

A、準備搶救用品

B、行人工呼吸

C、使用呼吸中樞興奮劑

D、使用鎮(zhèn)咳藥

E、立即置病人頭低腳高位

正確答案:E19.胃十二指腸潰瘍病外科治療的適應證是

A、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻

B、癌變

C、并發(fā)急性穿孔

D、內科治療無效的頑固性潰瘍

E、并發(fā)急性大出血

正確答案:A,B,C,D,E20.患者男性，72歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現的酸堿失衡是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

正確答案:C21.出院的方式有()A、自動出院B、被動出院C、同意出院D、轉院E、逃逸出院正確答案:A,C,D,E22.出現以下情況，懷疑風濕性心臟病孕婦發(fā)生左心衰的是

A、休息時心率90次／分

B、休息時呼吸16次／分

C、夜里睡眠時常感到胸悶

D、肺底部聽診有持續(xù)性濕啰音

E、踝部出現凹陷性水腫

正確答案:D23.11個月患兒，發(fā)熱2天伴聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽，吸氣性喉鳴，煩躁不安，患兒最可能患有A、上呼吸道感染B、急性支氣管炎C、肺炎D、支氣管哮喘E、急性感染性喉炎正確答案:E24.三個月患兒，消瘦，多汗，氣短，因"肺炎"住院治療，體檢中心發(fā)現有心臟雜音，經X線、超聲心動圖等檢查診斷為"室間隔缺損"。該患兒屬下列哪一型先天性心臟病A、右向左分流型B、左向右分流型C、無分流型D、青紫型E、以上都不是正確答案:B此類心臟病易并發(fā)下列哪種疾病A、支氣管肺炎B、心力衰竭C、亞急性細菌性心內膜炎D、上呼吸道感染E、以上都是正確答案:E下列不符合室間隔缺損的說法是A、可聞及胸骨左緣3～4肋間收縮期雜音B、杵狀指C、小型缺損能自然關閉D、護理中應避免過度激動和劇烈哭鬧E、常發(fā)生心力衰竭正確答案:B25.腹部挫傷可導致

A、腹壁裂開

B、腹肌斷裂

C、腎衰

D、尿潴留

E、腹內臟器破裂

正確答案:E26.趙某，女，10歲，持續(xù)發(fā)熱2天，體溫40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布滿濕啰音，皮膚干燥，24h飲水少于500ml。病人住院后，哭鬧著要回家，護士發(fā)現其頭發(fā)有頭虱。以下不能列為該病人的護理診斷的是A、體溫過高B、呼吸道清理無效C、體液不足D、焦慮E、衛(wèi)生自理缺陷正確答案:D護士在制定計劃中，列出"3天內消除頭虱及蟣"是A、護理診斷B、護理措施C、護理目標D、護理實施E、護理評價正確答案:C27.典型心絞痛不發(fā)生于

A、臥床時

B、寒冷時

C、情緒激動時

D、飽餐時

E、吸煙時

正確答案:A28.患者男性，29歲。因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，左上腹觸痛，但無肌緊張及反跳痛。

診斷首先考慮是

A、脾破裂

B、胃穿孔

C、腎損傷

D、腸破裂

E、胰腺損傷

正確答案:C

為明確診斷應首選的檢查是

A、B超檢查

B、鋇餐檢查

C、胃鏡檢查

D、鋇劑灌腸

E、傷口溢出液淀粉酶測定

正確答案:A

該病例的處理原則是

A、非手術治療

B、立即手術探查

C、再次出現休克時手術探查

D、出現肉眼血尿時手術探查

E、出現腹膜炎表現時手術探查

正確答案:B29.患者，徐某，男，35歲，空腹時突發(fā)上腹部刀割樣疼痛6小時，迅速波及全腹，有休克癥狀。檢查見腹肌呈板樣，全腹壓痛，反跳痛，腸鳴音消失。

考慮其所患疾病是

A、原發(fā)性腹膜炎

B、繼發(fā)性腹膜炎

C、實質臟器損傷

D、空腔臟器損傷

E、以上都不是

正確答案:B

以下護理措施正確的是

A、禁飲食

B、胃腸減壓

C、靜脈輸液

D、靜脈滴注抗生素

E、肥皂水灌腸通便

正確答案:A,B,C,D

為進一步明確診斷，最簡便的檢查方法是

A、血淀粉酶測定

B、X線腹部平片

C、血常規(guī)

D、腹部B超

E、腹腔穿刺

正確答案:E

腹膜腔穿刺時，防止腹水從穿刺點外滲的方法

A、迷路穿刺

B、碟形膠布固定彌合針路

C、涂火棉膠

D、術后按壓穿刺點1~2分鐘

E、側臥，使穿刺點朝上方

正確答案:A,B,C,D,E30.下列各徑線中，正常平均值是9cm的有

A、出口平面橫徑

B、中骨盆平面橫徑

C、出口平面后矢狀徑

D、出口平面前矢狀徑

E、入口平面前后徑

正確答案:A,C31.以下移植存活率最高的是

A、自體移植

B、同質移植

C、同種異體移值

D、異種異體移植

E、配好血型后移植

正確答案:A32.急性膽囊炎的臨床表現包括

A、右上腹陣發(fā)性絞痛

B、惡心、嘔吐

C、發(fā)熱

D、右上腹壓痛

E、肌緊張

正確答案:A,B,C,D,E33.確診宮頸癌的方法下列哪項最可靠

A、陰道鏡檢查

B、宮頸刮片脫落細胞檢查

C、根據臨床分期

D、宮頸多點活檢病理切片檢查

E、根據婦檢宮頸組織硬、脆、觸之出血

正確答案:D34.關于外陰陰道假絲酵母菌，敘述正確的有A、是條件致病菌B、適宜生存的溫度為25～40℃C、適宜在潮濕環(huán)境中生存D、適宜生存的pH為5.2～6.6E、引起外陰陰道假絲酵母菌病的病原體80%～90％為光滑假絲酵母菌正確答案:A,B,C35.男性，46歲，患糖尿病16年。半月前發(fā)生酮癥酸中毒經搶救后病情穩(wěn)定，昨日高熱、咳嗽、咯黃黏痰，并感到極度口渴、厭食、惡心，呼吸加速，有爛蘋果味。晚上四肢厥冷，脈細速，血壓下降，隨即意識不清。

該患者應立即

A、靜脈注射5％葡萄糖溶液

B、靜脈應用呼吸興奮劑

C、靜脈滴注低滲鹽水

D、加大口服降糖藥劑量

E、靜脈滴注小劑量正規(guī)胰島素

正確答案:E

該患者可能發(fā)生了

A、感染性休克

B、糖尿病酮癥酸中毒

C、急性腎功能衰竭

D、低血糖反應

E、敗血癥

正確答案:B36.護士在進行侵入性操作前可選用

A、直接戴一次性手套

B、手快速消毒劑進行洗手消毒

C、用流動水洗凈雙手

D、用無菌水洗凈雙手

E、用清潔紗布包裹雙手

正確答案:B37.患者，女性，32歲，經陰道分娩后第2天，會陰側切口紅腫，遵醫(yī)囑給予紅外線燈照射

紅外線燈距傷口的距離應為

A、5～10cm

B、10～20cm

C、20～30cm

D、30～50cm

E、50～70cm

正確答案:D

每次照射的適宜時間應為

A、3～5min

B、5～10min

C、10～20min

D、20～30min

E、30～60min

正確答案:D

使用紅外線燈照射的作用不包括

A、消炎、鎮(zhèn)痛

B、利于上皮再生

C、減輕局部充血

D、促進創(chuàng)面干燥并結痂

E、促進肉芽組織生長

正確答案:C38.患兒男，10個月，陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8小時，果醬樣大便2次，腹部有臘腸樣包塊。

患兒首先考慮為

A、急性腸套疊

B、闌尾炎

C、病毒性腸炎

D、急性胃穿孔

E、急性壞死性腸炎

正確答案:A

該患兒若行空氣灌腸復位，壓力表應

A、不超過80～90mmHg

B、不超過90～100mmHg

C、不超過100～110mmHg

D、不超過110～120mmHg

E、不超過120～130mmHg

正確答案:B

該患兒復位成功的指征不包括

A、很快入睡，不再哭鬧和嘔吐

B、腹部包塊消失

C、X線下杯口影消失，空氣順利進入小腸

D、大便中不含果醬樣大便

E、口服活性炭后可從糞便中見到黑色碳劑

正確答案:D39.凌晨5點，護士巡視病房時發(fā)現病人范某氣促、煩躁不安、面色蒼白、出冷汗，咯粉紅色泡沫樣痰，查心率126次／分，血壓80／50mmHg。

此時護士判斷病人最可能發(fā)生了

A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性腦病

E、急性腎功能衰竭

正確答案:B

護士應首先協助醫(yī)生進行搶救的措施是

A、靜脈給予青霉素

B、靜脈輸入低分子右旋糖酐

C、用熱水袋保暖

D、給予地西泮

E、給予高流量氧氣吸入

正確答案:E40.中樞性嘔吐的原因有A、腦血管意外B、胰腺炎C、洋地黃中毒D、膽道蛔蟲癥E、胃腸神經官能癥正確答案:A,C,E41.由水鈉潴留引起的腎實質性高血壓可稱為A、血管緊張型B、動脈硬化型C、腎素依賴型D、容量依賴型E、醛固酮過多型正確答案:D42.進行口腔護理時需對患者口腔做哪些評估()A、有無口臭B、有無義齒C、舌苔的變化D、粘膜有無潰瘍E、牙齒是否潔白正確答案:A,B,C,D43.疼痛需及時處理的是

A、血栓性外痔

B、內痔出血

C、直腸息肉

D、直腸癌

E、肛旁皮下膿腫

正確答案:A44.患者，男，71歲，腹部手術后7天，用力排便后突然出現腹痛，傷口敷料被血性滲液浸透，護士應考慮到的原因是A、切口感染B、切口裂開C、腸破裂D、腹腔內出血E、切口血腫正確答案:B45.嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見的細菌是

A、肺炎鏈球菌

B、大腸桿菌

C、葡萄球菌

D、溶血性鏈球菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:A46.危重患者的支持性護理措施包括()

A、保持呼吸道通暢

B、加強臨床護理

C、補充營養(yǎng)和水分

D、維持二便通暢

E、保持患者的最佳心理狀態(tài)

正確答案:A,B,C,D,E47.男性，72歲，近6個月出現尿頻、尿急，排尿時間延長，夜尿增多，最可能的原因是

A、慢性膀胱炎

B、前列腺炎

C、前列腺增生

D、前列腺癌

E、神經性膀胱炎

正確答案:C48.在做膽囊炎患者健康教育中常用的人際傳播形式有哪些

A、討論

B、交淡

C、咨詢

D、指導

E、勸服

正確答案:B,C,D,E49.3歲小兒，確診為室間隔缺損，有反復呼吸道感染史，體重10kg，身高85cm，導致患兒生長發(fā)育落后的主要原因是

A、體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增多

B、體循環(huán)血流量增多，肺循環(huán)血流量減少

C、由左向右分流存在

D、反復呼吸道感染史

E、體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化

正確答案:A50.臨終護理的主要內容包括

A、基礎護理

B、關心、支持家屬

C、功能訓練治療

D、心理護理

E、控制疼痛

正確答案:A,B,D,E三.綜合知識(共50題)1.患者男，57歲。胃大部切除術后出現頭暈、乏力，查Hb80g/，其貧血的原因是

A、鐵攝入不足

B、鐵損失過多

C、鐵利用障礙

D、鐵吸收不良

E、鐵需要量增加

正確答案:D2.A.暴飲暴食 B.遺傳因素 C.膽汁反流 D.慢性肝炎 E.循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病有關的是正確答案:A與肝硬化的發(fā)病有關的是正確答案:D與原發(fā)性肝癌的發(fā)病有關的是正確答案:D3.急性膿胸的主要致病菌是

A、肺炎鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、綠膿桿菌

D、大腸桿菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:B4.采用腎上腺皮質激素降低顱內壓的主要作用原理是

A、滲透脫水作用

B、利尿脫水作用

C、抗炎性反應作用

D、穩(wěn)定溶酶體膜作用

E、促進腦脊液分泌作用

正確答案:D5.32歲女士，已婚?？诜茉兴庍M行避孕已2年，因工作忙當晚漏服，護士告知補服時間為性交后A、3h內B、6h內C、9h內D、12h內E、24h內正確答案:D6.預防尿酸鹽結石可服用

A、氧化鎂或維生素B6

B、氯化銨

C、碳酸氫鈉

D、氯化鉀

E、別瞟呤醇

正確答案:C7.按照骨折的程度和形態(tài)分類，屬于不完全骨折的是

A、青枝骨折、斜行骨折

B、螺旋骨折、裂縫骨折

C、凹陷骨折、壓縮骨折

D、嵌插骨折、裂縫骨折

E、裂縫骨折、青枝骨折

正確答案:E8.患者女，32歲。妊娠33周，突感有較多液體自陰道流出，胎心70～80次/分，陰道檢查有索條狀物脫出宮頸2cm。其胎心異常的最可能原因是

A、胎頭受壓

B、臍帶打結

C、臍帶脫垂

D、臍帶先露

E、臍繞頸

正確答案:C9.導致肺癌發(fā)生最重要的危險因素是A、電離輻射B、食物中毒C、汽車尾氣D、吸煙E、遺傳因素正確答案:D10.身材矮小是指身高低于同種族、同性別、同年齡均值的幾個標準差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正確答案:B11.心臟前負荷過重見于

A、高血壓

B、主動脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、肺動脈高壓

E、二尖瓣關閉不全

正確答案:E12.心肺腦復蘇時，應用20%甘露醇溶液的主要作用是

A、防治腦水腫

B、防治肺水腫

C、防止失鈉

D、防止心力衰竭

E、防止腎衰竭

正確答案:A13.產褥病率是指()。

A、分娩24小時內每6小時測體溫，測量4次，有2次≥38℃

B、分娩24小時以后的10日內用口表測量體溫每日4次，有2次≥38℃

C、分娩24小時以后的一周內用口表測量體溫每日4次，有2次≥38℃

D、分娩24小時以后的15日內用口表測量體溫每日4次，有2次≥38℃

E、產褥期內每日測量體溫4次，有2次≥38℃

正確答案:B14.患者男，45歲。左腰部被撞后左腰腫痛1小時入院。查體：血壓70／50mmHg，腹部無壓痛?？赡艿牟∫蚴?/p>

A、肝破裂

B、腸破裂

C、脾破裂

D、腎裂傷

E、損傷性血胸

正確答案:D15.A.40%

E.50%

患者因外傷來醫(yī)院就診。體格檢查：意識尚清楚，訴口渴，皮膚蒼白，稍冷，脈搏110次／分，收縮壓90～70mmH，脈壓小，尿少，淺靜脈塌陷。試估計此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:C

若出現意識模糊，肢端青紫，脈搏摸不到，收縮壓60mmHg，皮膚厥冷。此時患者的失血量約占全身血容量的

正確答案:D16.小兒缺鐵性貧血的原因是()A、攝入不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、物理因素E、生物因素正確答案:A17.短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是

A、動脈硬化

B、結節(jié)性動脈炎

C、先天性血管畸形

D、風濕性心臟瓣膜病

E、心房顫動持久發(fā)作

正確答案:A18.預防風濕熱的關鍵是

A、防治鏈球菌感染

B、手術摘除感染的扁桃體

C、注射長效青霉素

D、磺胺類藥物預防性治療

E、長期口服小劑量阿司匹林

正確答案:A19.呼吸系統疾病最常見的誘發(fā)因素是

A、吸煙

B、大氣污染

C、感染

D、腫瘤

E、免疫性疾病

正確答案:C20.患者男，29歲。1年來排尿次數增多，伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗。尿檢查：酸性尿，鏡下見大量紅細胞及白細胞，尿抗酸桿菌培養(yǎng)陽性，該致病菌是

A、大腸埃希菌

B、破傷風桿菌

C、真菌

D、結核桿菌

E、銅綠假單胞菌

正確答案:D21.診斷急性白血病最可靠的依據是A、骨髓象見原始細胞≥30%B、有肝、脾、淋巴結腫大C、血白細胞數劇增或劇減D、骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞E、有出血、貧血、感染三大癥狀正確答案:A22.胃、十二指腸潰瘍大出血最好發(fā)的部位是A、胃大彎B、胃體C、胃竇D、胃小彎和十二指腸E、胃底正確答案:D23.護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護理工作是()

A、與患者溝通觀察病情

B、靜脈穿刺

C、肌內注射

D、過敏試驗

E、給患者服藥

正確答案:A24.2歲正常小兒平均體重約為出生體重的

A、1倍

B、2倍

C、3倍

D、4倍

E、5倍

正確答案:D25.醫(yī)院為提高醫(yī)療護理服務質量，積極開展醫(yī)院質量安全和風險防范的教育活動，以下不符合此項活動目的的是（）

A、教育員工加強工作責任心

B、學習不良事件報告制度和流程

C、通過各種方式加強與患者的有效溝通

D、積極化解工作中出現的醫(yī)患矛盾

E、為醫(yī)務人員投保醫(yī)療保險

正確答案:E26.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ撸谥委熎陂g出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次／分，二聯律。應考慮

A、硝普鈉中毒

B、洋地黃中毒

C、氨茶堿中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正確答案:B27.1歲以內小兒正常心率為

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正確答案:D28.女性不孕因素中最常見的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E29.患者，女，32歲，孕34周。因妊娠高血壓綜合征入院。該綜合征最基本的病理變化是

A、水、鈉潴留

B、蛋白尿

C、全身小動脈痙攣

D、宮內張力過高

E、彌散性血管內凝血

正確答案:C30.男性健康小兒，出生時體重3.4kg，現體重5kg，頭尚不能長時間直立，吸吮、握持反射存在。

其年齡最可能為

A、滿1個月

B、滿2個月

C、滿3個月

D、滿4個月

E、滿5個月

正確答案:B

此時應給其添加的輔助食品是

A、碎菜

B、蛋黃

C、新鮮果汁

D、米湯、面湯

E、新鮮水果泥

正確答案:C31.宮內節(jié)育器的避孕原理是

A、抑制排卵

B、改變子宮內膜的功能

C、改變輸卵管蠕動方向

D、阻止受精卵的運行

E、改變宮腔內環(huán)境

正確答案:E32.患者，男，57歲。急性腎衰竭無尿期，出現呼吸困難、頭痛、輕度腹脹，心電圖示T波高尖、QT間期延長。應考慮（）

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、水中毒

D、尿毒癥

E、酸中毒

正確答案:B33.患者男，50歲、夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，該患者疼痛發(fā)生的主要機制是A、胃蛋白酶增加B、胃酸刺激潰瘍面C、交感神經興奮D、迷走神經張力增加E、平滑肌松弛正確答案:B34.A.兒童期

B.青春期

C.性成熟期

D.圍絕經期

E.老年期

36歲女性屬于（）

正確答案:C

50歲女性屬于（）

正確答案:D35.關于健存腎單位學說的敘述，正確的是

A、每個腎單位中，腎小球受累時所屬腎小管也受累

B、相當數量腎單位破壞，殘余健全腎單位代償

C、腎單位一部分受損，又再生一批腎單位代償

D、隨著腎單位破壞增加，殘余健全腎單位代償性發(fā)生高灌注、高濾過

E、機體在糾正腎衰竭出現的病態(tài)現象時，產生各系統間新的不平衡

正確答案:B36.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括

A、肺過度膨脹

B、外觀蒼白或灰白

C、鏡檢可見肺大泡

D、肺血供增多

E、彈力纖維網破壞

正確答案:D37.男.29歲，因服毒昏迷不醒，被送入急診室搶救。其家屬不能準確地說出毒物的名稱及性質，病人雙側瞳孔縮小。

根據病人瞳孔變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是

A、堿性物中毒

B、酸性物中毒

C、有機磷、嗎啡類中毒

D、顛茄類中毒

E、酒精中毒

正確答案:C

正確的處理是

A、請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

B、抽出胃內容物送檢，再用溫水洗胃

C、用生理鹽水清潔灌腸.減少毒物吸收

D、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

正確答案:B38.上消化道大出血的最常見原因是()

A、消化性潰瘍

B、食管胃底靜脈曲張

C、肝硬化

D、肝炎

E、胃癌

正確答案:A39.人體在術后早期應激狀態(tài)下出現的代謝改變是（）A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白質分解增強D、大量脂肪分解E、胰島素水平升高正確答案:B40.以下原因引起的急性尿潴留中，屬于非機械性梗阻引起的是

A、前列腺增生

B、膀胱結石

C、不習慣臥床排尿

D、尿道結石

E、尿道狹窄

正確答案:C41.以下敘述錯誤的是A、原發(fā)性痛經生殖器官無器質性病變B、痛經可能與前列腺素分泌有關C、痛經可持續(xù)1～2天D、痛經多發(fā)于無排卵型功血E、痛經者可用解痙藥正確答案:D42.特異性感染的病菌除外

A、結核桿菌

B、破傷風桿菌

C、大腸埃希菌

D、乙肝病毒

E、科薩奇病毒

正確答案:C43.當肝硬化患者腹水呈血性時，應首先考慮合并

A、腹腔內有出血點

B、癌變

C、肝腎綜合征

D、門靜脈血栓形成

E、肝臟破裂

正確答案:B44.晚期流產是指流產發(fā)生于A、妊娠12周至不足14周B、妊娠12周至不足24周C、妊娠12周至不足27用D、妊娠12周至不足28周E、妊娠24周至不足32周正確答案:D45.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應為A、1～2gB、2～3gC、4～6gD、6～8gE、9～10g正確答案:A46.嬰兒化膿性腦膜炎，腦膜刺激征出現較晚是因為A、腦膜炎癥反應輕B、神經系統發(fā)育不完善C、機體反應差D、囟門未閉引起的緩沖作用E、金箍棒肌肉不發(fā)達正確答案:D47.顱內壓增高時不會出現A、周圍血管擴張B、腦血管擴張C、呼吸深慢D、心率減慢E、血壓升高正確答案:A48.血鈣增高見于

A、佝僂病

B、急性出血性胰腺炎

C、甲狀旁腺功能亢進

D、低蛋白血癥

E、嬰兒手足搐搦癥

正確答案:C49.關于癲癇發(fā)病特點的敘述，不正確的是A、具有突發(fā)性與重復性的特點B、癲癇持續(xù)狀態(tài)是該病的特殊情況，死亡率50%C、是一組由于大腦神經元突然異常放電而造成短暫性大腦功能失常的臨床綜合征D、大腦功能失?？勺儸F為運動、感覺、意識、行為、自主神經等不同障礙E、發(fā)病機制牽涉到神經系統的內在性質，迄今無全面、一致的了解。正確答案:B50.屬于胃癌最可能的前期疾病是

A、單純性胃炎

B、急性糜爛性胃炎

C、慢性萎縮性胃炎

D、慢性胃竇炎

E、十二指腸潰瘍

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.患者，男，65歲。有30年吸煙史，患糖尿病5年，高血壓3年，長期服用降糖藥、降壓藥，近半年體力活動后經常出現心前區(qū)疼痛不適，考慮為心絞痛。測該病發(fā)生的危險因素不包括

A、吸煙

B、服藥

C、年齡

D、高血壓

E、糖尿病

正確答案:B2.預防傷寒最關鍵的環(huán)節(jié)是

A、控制傳染源

B、切斷傳播途徑

C、提高人體免疫力

D、做好傳染病調查

E、加強飲食營養(yǎng)

正確答案:B3.原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是

A、肝纖維化

B、肝實質塌陷

C、肝包膜被牽拉

D、癌腫壓迫膽道

E、門靜脈癌栓阻塞

正確答案:C4.關于胸外傷引起呼吸困難的機制，錯誤的是A、氣胸或血胸壓迫肺臟B、氣管或支氣管分泌物堵塞C、疼痛使胸廓活動受限D、肺挫傷引起淤血及水腫E、反射性中樞調節(jié)作用失常正確答案:E5.肺炎鏈球菌肺炎炎癥消散后的病理變化是

A、常導致肺氣腫

B、肺組織無損害

C、常遺留纖維疤痕

D、常有肺組織壞死和潰瘍

E、肺組織不完全恢復正常

正確答案:B6.高危妊娠除外

A、孕婦曾有過2次自然流產

B、孕婦身高160cm

C、雙胎妊娠

D、孕婦36歲

E、羊水過多

正確答案:B7.患者，女性，因"間斷心悸半個月"入院，入院后經相關檢查，診斷為"陣發(fā)性室上性心動過速"，導致該患者發(fā)生快速性心律失常最常見的發(fā)病機制是

A、自律性增高

B、出現異常自律性

C、觸發(fā)活動

D、折返

E、后除極

正確答案:D8.為顱內壓增高患者做腰穿測壓力，取腦脊液檢查時，可能出現

A、血壓急劇下降

B、小腦幕切跡疝

C、枕骨大孔疝

D、顱內壓過低

E、呼吸困難

正確答案:C9.血液中最重要的緩沖對是

A、碳酸氫根與碳酸

B、氯離子與鹽酸

C、磷酸二氫根與磷酸

D、蛋白質鈉鹽與蛋白質

E、以上都不是

正確答案:A10.以下因素與特發(fā)性血小板減少性紫癜發(fā)病無關的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

正確答案:E11.婦科手術前，留置導尿管的主要目的在于

A、保持會陰部清潔干燥

B、收集無菌尿標本做細菌培養(yǎng)

C、避免術后尿潴留

D、測定殘余尿

E、避免術中誤傷膀胱

正確答案:E12.新生兒發(fā)生肺透明膜病主要由于

A、感染

B、缺氧

C、低血糖

D、血清膽紅素濃度升高

E、缺乏肺泡表面活性物質

正確答案:E13.關于肺膿腫的病因及特征，下列選項正確的是

A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數

B、繼發(fā)性肺膿腫最為常見

C、吸入性肺膿腫常為單發(fā)性

D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

E、支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素

正確答案:C14.男性生殖系統結核常見于

A、嬰幼兒

B、20歲以下少年

C、20～40歲人群

D、40～60歲人群

E、60歲以上人群

正確答案:C15.早期胃癌的確診標準為A、病灶局限于胃竇B、病灶局限于黏膜或黏膜下C、直徑2cm內D、無淋巴結轉移E、未侵及漿膜正確答案:B16.非特異性感染病理改變不包括

A、炎癥介質、細胞因子釋放

B、血管通透性增加

C、血漿成分滲出

D、干酪樣壞死

E、轉為慢性炎癥

正確答案:D17.男性，31歲，下腹部外傷6小時，病人出現小腹隱痛伴排尿困難，試插導尿管可以順利進入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足100ml。此種情況應首先考慮

A、后尿道斷裂

B、前尿道斷裂

C、輸尿管損傷

D、膀胱損傷合并尿道損傷

E、膀胱破裂

正確答案:E18.患者，男，32歲。進食后突發(fā)上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，遂于3小時后急診就診，即往有消化性潰瘍多年。查體：腹肌緊張。腸鳴音減弱。初步診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎。引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中最常見的是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、大腸桿菌

D、厭氧擬桿菌

E、變形桿菌

正確答案:C19.細菌性肝膿腫最主要的致病原因是

A、膽道結石

B、膈下膿腫

C、化膿性腹膜炎

D、化膿性闌尾炎

E、肝開放性損傷

正確答案:A20.新生兒肺透明膜病的病理基礎是A、窒息B、胎盤老化C、缺乏肺泡表面活性物質D、肺發(fā)育不良E、缺乏棕色脂肪正確答案:C21.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜多發(fā)生于女性的

A、兒童期

B、青春期

C、絕經期前

D、絕經期后

E、老年期

正確答案:C22.導致細菌性肺炎的最常見病原是

A、銅綠假單胞菌

B、金黃色葡萄球菌

C、肺炎雙球菌

D、肺炎桿菌(肺炎克雷伯桿菌)

E、大腸埃希菌

正確答案:C23.男，68歲。主訴排尿困難1年，下肢水腫，尿少3個月，化驗病人血尿素氮、血清肌酐清除率均異常，臨床診斷為腎衰竭。造成該病人腎衰竭的原因可能是

A、高血壓所致

B、腎血管疾病所致

C、大面積燒傷

D、前列腺增生

E、感染性休克

正確答案:D24.維生素D缺乏性佝僂病主要見于

A、1歲以下小兒

B、2歲以下小兒

C、3歲以下小兒

D、5歲以下小兒

E、8歲以下小兒

正確答案:B25.A.膀胱測壓

B.導尿實驗

C.膀胱造影

D.腹腔穿刺

E.下腹部叩診

判斷膀胱破裂的準確方法是

正確答案:C

患者男性，意外受傷考慮膀胱破裂，確診最簡單的方法是

正確答案:B26.急性化膿性腹膜炎發(fā)生嚴重休克的主要原因是

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、大量毒素被吸收

D、血容量減少

E、外周血管擴張

正確答案:C27.迷走神經興奮可引起A、心率減慢B、傳導加快C、心肌收縮力增強D、心率增快E、周圍血管收縮正確答案:A28.能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為A、尿液常規(guī)檢查B、血Cr、BUN檢查C、B超檢查：雙腎結構紊亂、縮小D、腎活檢E、尿沉渣鏡檢正確答案:D29.男，32歲，上腹部疼痛已1天，進食后加劇，伴嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解，疑為急性胰腺炎。應避免的病因中不包括哪項

A、膽道感染

B、胰管結石

C、慢性胃炎

D、酗酒

E、暴飲暴食

正確答案:C30.符合革蘭陰性桿菌肺炎臨床特征的是

A、病理改變多為大葉性肺炎

B、感染途徑為吸入口咽部的定植菌

C、并發(fā)癥較少見，預后較好

D、多見于青壯年

E、可經母嬰途徑傳播

正確答案:B31.結核菌素試驗陽性反應"++"是指

A、注射局部發(fā)紅

B、局部有紅色硬結

C、紅色硬結直徑5mm以下

D、紅色硬結直徑5～9mm

E、紅色硬結直徑10～20mm

正確答案:E32.一般不會導致肺癌發(fā)病的因素是

A、吸煙

B、飲酒

C、長期接觸石油

D、飲食少維生素A的食物

E、電離輻射

正確答案:B33.自然流產時染色體異常大多是

A、染色體斷裂

B、染色體缺失

C、染色體易位

D、染色體數目異常

E、染色體倒位

正確答案:D34.在我國引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A、肝炎后肝硬化

B、Budd-Chiari征

C、酒精性肝硬化

D、血吸蟲病性肝硬化

E、肝外門靜脈血栓形成

正確答案:A35.圍絕經期婦女最早的變化是

A、下丘腦功能退化

B、卵巢功能衰退

C、垂體功能退化

D、雌激素水平下降

E、孕激素水平下降

正確答案:B36.A.經前診斷性刮宮子宮內膜呈分泌不良B.子宮內膜為蛻膜C.經前診斷性刮宮呈分泌型D.經前診斷性刮宮呈增生型E.經期內刮宮為混合型無排卵性功能失調性子宮出血為正確答案:D黃體功能不足為正確答案:A37.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A、變形桿菌

B、乙型鏈球菌

C、肺炎雙球菌

D、金黃色葡萄球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:D38.診斷子宮內膜異位癥的最佳方法是A、婦科檢查B、B超檢查C、X線檢查D、腹腔鏡檢查E、CA125測定正確答案:D39.顱內壓正常值為

A、0.2～0.6kPa(20～60mmH2O)

B、0.7～2.0kPa(70～200mmH2O)

C、2.1～3.0kPa(210～300mmH2O)

D、3.1～3.6kPa(310～360mmH2O)

E、3.7～4.6kPa(370～460mmH2O)

正確答案:B40.診斷貧血時血紅蛋白含量正確的是A、男性<160g/L，女性<150g/LB、男性<150g/L，女性<140g/LC、男性<140g/L，女性<130g/LD、男性<130g/L，女性<120g/LE、男性<120g/L，女性<110g/L正確答案:E41.A.排卵異常

B.輸卵管因素

C.子宮因素

D.宮頸因素

E.陰道因素

占女性不孕因素的1/3為

正確答案:B

占女性不孕因素的1/4為

正確答案:A42.肺癌中惡性度最高的是

A、鱗狀上皮細胞癌

B、小細胞未分化癌

C、大細胞未分化癌

D、腺癌

E、細支氣管肺泡癌

正確答案:B43.膽囊或胰腺超聲檢查前應禁食

A、4h

B、8h

C、12h

D、6h

E、10h

正確答案:C44.下列毒蛇屬于血液毒型的是

A、銀環(huán)蛇

B、虎斑游蛇

C、竹葉青

D、赤練蛇

E、蟒蛇

正確答案:C45.3歲患兒，幼兒園入學體檢時血常規(guī)提示Hb為80g/L

A、不貧血

B、輕度貧血

C、中度貧血

D、重度貧血

E、極重度貧血

正確答案:C46.月經期脫落的子宮內膜是

A、海綿層

B、致密層

C、基底層

D、功能層

E、黏膜層

正確答案:D47.診斷肺結核的主要方法是

A、胸部X線檢查

B、結核菌素試驗

C、纖維支氣管鏡檢查

D、痰涂片查結核菌

E、結核菌培養(yǎng)

正確答案:A48.輸卵管妊娠破裂常發(fā)生在

A、宮角部

B、間質部

C、峽部

D、壺腹部

E、傘部

正確答案:C49.判斷C0PD氣流受限的主要客觀檢查指標是A、肺功能檢查B、影像學檢查C、動脈血氣分析D、血常規(guī)E、痰細菌學檢查正確答案:A50.以下對于宮外孕的描述正確的是A、輸卵管峽部異位妊娠發(fā)生率最高B、輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重C、最常見于卵巢宮外孕D、宮外孕時，子宮內膜也發(fā)生蛻膜變化E、子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液，則肯定可除外宮外孕正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男性，78歲。反復咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，患者首先應選用的藥物是A、洋地黃B、抗生素C、利尿劑D、糖皮質激素E、抗心律失常藥正確答案:B2.患者男，50歲。既往有潰瘍病史10年，突然腹部出現劇烈疼痛，檢查右側腹，腹膜刺激征明顯，最重要的護理措施是A、半臥位B、禁食，胃腸減壓C、輸液D、觀察血壓，脈搏E、應用抗生素正確答案:B3.早產兒，胎齡35周，目前體重2100g，護士應將溫室保持在()A、18℃～20℃B、21℃～23℃C、24℃～26℃D、27℃～28℃E、29℃～30℃正確答案:C4.患兒，女，1歲。細菌性肺炎入院。目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑：吸氧。適合該患兒的吸氧方式為

A、單側鼻導管法

B、面罩法

C、鼻塞法

D、漏斗法

E、頭罩法

正確答案:E5.患者，女，25歲。因“白帶增多7天”就診。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1／2。護士評估該患者宮頸糜爛的程度是

A、輕度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

正確答案:B6.患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。

值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了

A、心絞痛

B、胰島素過敏

C、心律失常

D、低血糖反應

E、高滲性昏迷先兆

正確答案:D

此時應首先采取的措施是

A、端坐位吸氧

B、囑患者立即盡是甜食

C、測血壓

D、測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖

E、找專人陪護患者

正確答案:D7.患者，男性，20歲。陣發(fā)性腹痛，黑便2日。體檢：雙下肢可見散在皮膚瘀點，雙膝關節(jié)腫脹，活動受限，腹軟，右下腹壓痛。血象：血小板計數142×10／L，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞10～15個／HP，透明管型0～3個／HP。其最可能患的疾病為

A、急性腸胃炎

B、上消化道出血

C、急性腎炎

D、過敏性紫癜

E、急性闌尾炎

正確答案:D8.患兒女，日齡4天，足月順產?，F該患兒反應低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅，發(fā)硬，壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征，在進一步收集的評估資料中，對判斷病情最有價值的是

A、體溫

B、體重

C、脈搏

D、呼吸

E、血壓

正確答案:A9.橈骨遠端骨折后出現銀叉樣畸形是因為()

A、遠側骨折端向掌側移位

B、遠側骨折端向背側移位

C、遠側骨折端向尺側移位

D、遠側骨折端向橈側移位

E、以上均不正確

正確答案:B10.患者男，48歲?；嘉笣?，6天前行畢Ⅰ式胃大部切除手術，今日進食時出現上腹脹滿，惡心，嘔吐物為胃內容物，不含膽汁。

下列護理措施中錯誤的是

A、禁食

B、胃腸減壓

C、靜脈補充營養(yǎng)

D、洗胃

E、調理飲食

正確答案:D

該患者可能發(fā)生了

A、胃腸吻合破裂

B、吻合口梗阻

C、傾倒綜合征

D、低血糖綜合征

E、消化不良

正確答案:B11.患兒，3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快；X線檢查示右側肺門陰影；結核菌素試驗呈強陽性反應，提示

A、有活動性肺結核

B、曾感染過結核

C、剛剛接種過卡介苗

D、需立即接種卡介苗

E、機體免疫功能低

正確答案:A12.患者，女性,28歲。晚期產后出血入院后采用保守治療，下列關于保守治療說法不正確的是A、止血B、平臥位C、控制感染D、高錳酸鉀坐浴E、防止休克正確答案:D13.某患兒，男性，4歲，今晨突然高熱、頭痛、嘔吐、咽痛，患兒煩躁不安，第二天于醫(yī)院就診，查體：皮膚皺褶處，皮疹密集成線壓之褪色，出現如圖所示的彌漫性片狀紅色皮疹，舌質淡紅，其上被覆灰白色苔。最可能的診斷為

A、猩紅熱

B、水痘

C、麻疹

D、乙型腦炎

E、中毒型細菌痢疾

正確答案:A14.患兒，男，8歲。因癲癇入院治療好轉后出院。患兒家長的哪項陳述提示對疾病認知不足，需要進一步進行健康指導()

A、"孩子在家休息的時候我會安排家人時刻照顧。"

B、"孩子可以參加集體活動，像春游等等。"

C、"我會注意監(jiān)護孩子，不要受外傷。"

D、"我要讓孩子適當鍛煉，多跑步、游泳。"

E、"我要和學校聯系，說明孩子的病情。"

正確答案:D15.患者，女性，35歲，因赤腳在田間勞動時踩到了鐵銹釘，當時沒有在意未及時徹底清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素，6天后出現張口困難，面肌痙攣，入院后采取的護理措施不正確的是A、室內備好急救物品和藥品B、保持病室安靜，限制探視，避免聲光刺激C、將患者安置到隔離室D、病情嚴重時少食多餐E、治療護理措施盡可能集中，盡量減少對患者的刺激正確答案:D16.患者，男性，60歲。高血壓病史4年，今以廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。能提示患者禁忌溶栓治療的情況是A、頻發(fā)室性期前收縮（室早）二聯律B、血壓185/110mmHgC、1年前做過膽囊手術D、左心室肥大E、年齡偏大正確答案:B17.患者，男性，64歲。散步時突然頭痛、眩暈，伴嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。查體：血壓180/105mmHg，心率62次/分，雙眼向右眼震，右側指鼻欠穩(wěn)準，右側巴賓斯基征陽性。為明確診斷，應給予的進一步檢查是A、腦血管造影B、腦電圖C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、肝功能、腎功能檢查正確答案:C患者最可能患有的疾病是A、腦橋出血B、蛛網膜下腔出血C、小腦出血D、大腦中動脈出血E、腦血栓形成正確答案:C18.“二尖瓣面容”的表現是A、面頰潮紅，呼吸急促B、面容憔悴，面色蒼白C、兩頰部紺紅，口唇輕度發(fā)紺D、面色灰白，表情淡漠E、面容驚愕，眼球突出正確答案:C19.患者，女，25歲。因車禍受傷入院。入院后意識不清，各種反射消失，單側瞳孔擴大、固定。手術回病房后，發(fā)現患者呼吸道分泌物增多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療。

患者入院時已發(fā)生意識障礙，護士判斷其程度屬于

A、意識模糊

B、嗜睡

C、昏迷

D、譫妄

E、昏睡

正確答案:C

護士應為患者準備術后的床單位是

A、加橡皮中單的備用床

B、加橡皮中單的暫空床

C、暫空床加橡皮中單、中單

D、備用床加橡皮中單、中單

E、麻醉床

正確答案:E

護土在為患者行氣管內吸痰，其方法正確的是

A、自上而下抽吸

B、自下而上反復抽吸

C、上下移動導管進行抽吸

D、左右旋轉由下向上提吸

E、左右旋轉由上向下抽吸

正確答案:D

護士更換吸痰的無菌用物，正確的更換頻率為

A、每次更換

B、每天更換2次

C、每天更換3次

D、每2天更換1次

E、每天更換4次

正確答案:B20.患者，男性，47歲。從高處墜落后導致腹部閉合性損傷，疑有小腸破裂，在病情觀察期間提示患者病情惡化需要手術的情況是

A、腸道出血停止

B、全身情況無惡化趨勢

C、腹痛和腹膜刺激征進行性加重

D、腸鳴音正常

E、經積極治療，休克情況好轉

正確答案:C21.患兒男，9歲，經常大便出血，鮮血時見于大便表面，每日大便1～2次，偶有像草莓樣肉團脫出肛外。直腸指檢距肛門5～6cm處可觸及葡萄狀腫塊，質軟，指套有血跡，該患兒最可能出現了

A、直腸癌

B、直腸脫垂

C、肛乳頭肥大

D、直腸息肉

E、內痔

正確答案:D22.急性腎小球腎炎患兒應用低鹽飲食應持續(xù)到

A、水腫消退、血壓正常

B、全部癥狀消失

C、鏡下血尿消失

D、血沉恢復正常

E、尿量恢復正常

正確答案:A23.消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時，應采取的護理措施是

A、靜注垂體后葉素

B、少量溫涼流質

C、冰水洗胃

D、隨意飲食

E、禁食

正確答案:B24.患兒，10個月。嘔吐，腹瀉3天，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L，考慮為A、輕度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、重度等滲性脫水正確答案:D25.胃腸減壓排氣壓用于腸梗阻患者。最可靠的拔管指征是

A、肛門排氣

B、腸鳴音亢進

C、腹脹消失

D、體溫正常

E、食欲增加

正確答案:A26.某產婦，28歲。因妊娠合并心臟病，心功能Ⅲ級，行剖宮產術。手術順利，術后安返病房，子宮收縮好，血壓正常。對該產婦的護理措施中正確的是

A、清淡飲食，防止便秘

B、盡早協助哺乳，促進子宮收縮

C、不宜再妊娠，產后42天后行絕育術

D、停用恢復心功能的藥物，以免影響哺乳

E、產后24小時協助下床活動，預防血栓性靜脈炎

正確答案:A27.產后在腹部觸不到宮底的時間為產后

A、5日

B、6日

C、7日

D、8日

E、10日

正確答案:E28.呼吸衰竭發(fā)生時，最早