鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)試卷(練習(xí)題

庫)

1、二尖瓣狹窄最先引起下述哪項(xiàng)變化()

2、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)會(huì)出現(xiàn)()

3、下列哪種脈搏提示主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全()

4、提示心包積液的體征是()

5、男性，38歲。間斷咳嗽、咳痰20余年，痰多為膿性痰，量多，2天來再

次出現(xiàn)上述癥狀，伴大咯血，每日約6

6、男性，60歲。有慢性支氣管炎病史，患肺心病10年，發(fā)現(xiàn)高血壓5年。

突然出現(xiàn)氣急、大汗5小時(shí)。體檢：B

7、左心衰竭肺水腫()

8、慢性阻塞性肺氣腫的遺傳因素與下列哪項(xiàng)關(guān)系最密切()

9、支氣管哮喘患者伴陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速時(shí)，可用下列哪種藥物治療O

10、心跳呼吸驟停緊急處理原則中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

11、電復(fù)律治療時(shí)出現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)()

12、心搏驟停一旦確診，應(yīng)立即()

13、建立人工氣道最簡便有效的方法是()

14、搶救由心室顫動(dòng)引起的心臟驟停時(shí)，最有效的方法是()

15、初期復(fù)蘇時(shí)心臟按壓的錯(cuò)誤做法是()

16、心肺初期復(fù)蘇ABC步驟中不包括()

—1—

17、胸外心臟按壓正確的部位是()

18、進(jìn)行復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓與口對口人工呼吸的比例是()

19、患者女，37歲。自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，為防治腦水腫

給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。

20、患者女，37歲。自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，為防治腦水腫

給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。

21、患者女，37歲。自縊后呼吸、心跳停止，經(jīng)搶救復(fù)蘇后，為防治腦水腫

給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩(wěn)定。

22、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的是()

23、左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于()

24、引起左室后負(fù)荷增高的主要因素是()

25、慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的6受體阻滯劑是()

26、下列哪項(xiàng)不是單純右心功能不全的表現(xiàn)()

27、右心衰竭時(shí)產(chǎn)生水腫的始動(dòng)因素是()

28、只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘()

29、非預(yù)激綜合征的器質(zhì)性心臟病患者伴心室率增快或心功能不全時(shí)，需立

即用藥，首選()

30、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確()

31、老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是()

32、心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在()

33、單純慢性左心衰最常見的臨床表現(xiàn)是()

34、不是由于容量負(fù)荷過重所致心力衰竭的疾病是()

-2-

35、右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是（）

36、單純性左心衰的表現(xiàn)是（）

37、右心衰竭的主要體征是（）

38、患者男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短2年，雙

下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活

39、患者男，70歲。高血壓30年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，間斷雙下肢

水腫、少尿5年。近1個(gè)月上述癥狀加

40、患者女，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，下肢水腫，

腹脹，右上腹脹痛5年。1周前，開始

41、患者從事每天日?；顒?dòng)即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀，休息后緩解，其心功能

分級應(yīng)為（）

42、患者女，70歲。急性廣泛前壁心肌梗死10小時(shí)。查體：端坐位，呼吸

30次/分,BP110/60mmHg

43、患者男，35歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能IV級。心電圖示心率

96次/分，心房顫動(dòng)。血清鉀6.5m

44、患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、

氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困

45、患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、

氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困

46、患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、

氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困

47、患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、

-3-

氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困

48、患者男，65歲。陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年，活動(dòng)后胸悶、心悸、

氣短2年，近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困

49、患者男，40歲。因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝在右

肋緣下4cm,表面光滑，輕度壓痛，雙

50、患者男，40歲。因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張，肝在右

肋緣下4cm,表面光滑，輕度壓痛，雙

51、下列哪種情況所致的急性左心衰竭禁用洋地黃類藥物()

52、改善急性左心衰竭癥狀最有效的藥物是()

53、洋地黃類藥物禁用于下列哪種情況下的急性左心衰竭()

54、伴有高血壓的急性左心力衰竭，最適合選用()

55、急性收縮功能不全性左心衰，通常不宜選用()

56、患者男，64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時(shí)，有COPD史20余

年,查體:BP110/80mmH

57、急性心力衰竭導(dǎo)致()

58、慢性心力衰竭導(dǎo)致()

59、心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率為()

60、洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為()

61、心房顫動(dòng)最常見于()

62、陣發(fā)性心房顫動(dòng)的治療原則是()

63、竇性停搏與竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖鑒別診斷要點(diǎn)為()

64、心室顫動(dòng)引起阿-斯綜合征時(shí)，最有效的搶救方法是()

—4—

65、陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是()

66、心室顫動(dòng)電除顫應(yīng)首選直流電O

67、具有P波消失，代之以f波心電圖特征的是()

68、室性心動(dòng)過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是()

69、三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施是()

70、符合室性期前收縮心電圖的特征是()

71、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的持續(xù)性室性心動(dòng)過速，治療宜首選O

72、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心率一般在O

73、患者男，52歲。持續(xù)胸痛3小時(shí)，診斷為急性下壁心肌梗死。查體：

BP70/50mmHg,心率40次/分

74、患者女，67歲?；顒?dòng)后心悸，氣短3年，患有慢性支氣管炎10年病史。

體檢：心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分

75、患者女，18歲?；忌虾粑栏腥?周后，感心悸，氣短，乏力，心率

98次/分，心電圖示P-R間期為0.2

76、一風(fēng)濕性心臟病患者，因氣急，全身水腫，肝大，頸靜脈怒張，服用地

高辛半個(gè)月后出現(xiàn)室性期前收縮，呈二聯(lián)律

77、患者女，30歲。發(fā)熱3天，暈厥1次，心電圖顯示三度房室傳導(dǎo)阻滯,

心室率40次/分()

78、患者男，45歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病史20年，心房顫動(dòng)5年。就診時(shí)，

心率160次/分，心房顫動(dòng)，血壓10

79、患者男，50歲。不明原因暈厥，心電圖示寬QRS波型心動(dòng)過速，心室率

150次/分，血壓60/45mmH

—5—

80、患者女，32歲。有心臟病病史4年。最近感到心悸，氣促，聽診發(fā)現(xiàn)心

率100次/分，心律絕對不齊，第一心

81、患者女，32歲。有心臟病病史4年。最近感到心悸，氣促，聽診發(fā)現(xiàn)心

率100次/分，心律絕對不齊，第一心

82、患者女，70歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年，因心悸5天就診。查體：自

動(dòng)體位，BP150/70mmHg,心

83、患者女，70歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病20年，因心悸5天就診。查體：自

動(dòng)體位，BP150/70mmHg,心

84、奧-弗(Austin-Flint)雜音的發(fā)生與以下哪項(xiàng)有關(guān)()

85、風(fēng)濕性心臟病嚴(yán)重二尖瓣狹窄突發(fā)大咯血是由于()

86、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是()

87、風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀，隨病程

延長，上述癥狀減輕，但出現(xiàn)腹脹、肝大，

88、心尖區(qū)觸及舒張期震顫，最可能的是()

89、導(dǎo)致脈壓增大的疾病是()

90、以擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)血管藥物應(yīng)慎用于()

91、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，早期呼吸困難常表現(xiàn)為()

92、對風(fēng)濕性心臟病最具有診斷意義的病變是()

93、心尖區(qū)聽診提示“二尖瓣狹窄”的特征性雜音呈()

94、二尖瓣狹窄典型的體征是()

95、風(fēng)濕性心瓣膜炎最好發(fā)于()

96、重度主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在()

-6-

97、重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣瓣口面積()

98、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄，其特征性的體征是()

99、在發(fā)展中國家，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是()

100、患者女，30歲。患風(fēng)心病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸，氣短，下

肢水腫，每日口服地高辛0.25mg,雙

101、風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓

120/80mmHg,心率140次/分,心律

102、對于原發(fā)性高血壓的降壓治療下述哪些是不對的()

103、高血壓危象宜首選()

104、根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)()

105、老人收縮期高血壓患者降壓宜選()

106、有關(guān)高血壓并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)不正確()

107、女，55歲，高血壓病史10年，糖尿病史3年，血壓控制目標(biāo)值為()

108、患者男，61歲。患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白(+),最

佳選擇降壓藥物為()

109、患者男，32歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高3年。近1年血壓持續(xù)為170?200/130?

140mmHg,近一周頭痛

110、高血壓患者，伴發(fā)心悸(HR99次/分)和勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選哪種

藥物()

111、患者血壓持續(xù)增高，出現(xiàn)腦出血()

112、舒張壓持續(xù)超過95nlmHg,左心室增大，心功能I級()

113、舒張壓持續(xù)超過95mmHg,無心腦腎損害()

—7—

114、心肌梗死后綜合征表現(xiàn)不包括()

115、急性心肌梗死并發(fā)癥最大的可能是()

116、下列哪項(xiàng)對診斷典型心絞痛有意義()

117、下列各項(xiàng)臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是()

118,下列哪項(xiàng)不是典型心絞痛的特點(diǎn)()

119、Q波型急性心肌梗死心電圖特征為()

120、急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是()

121、心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí)，最不宜應(yīng)用()

122、不屬于冠心病主要危險(xiǎn)因素的是()

123、心絞痛與急性心肌梗死臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是()

124、具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的脂類是()

125、冠心病的確診手段是()

126、下列哪一項(xiàng)不是我國冠心病主要的易患因素()

127、對診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是()

128、診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是()

129、患者女，57歲。高血壓，冠心病患者，近日心前區(qū)悶痛發(fā)作頻繁，伴

頭脹,測血壓為20/13.3kPa(1

130、患者男.54歲。1年前日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛，每日2?3次，近2

個(gè)月發(fā)作次數(shù)增多，每日5?6次，輕

131、患者男，68歲。2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以

緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加

132、患者男，68歲。2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以

——8——

緩解。3小時(shí)前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加

133、休克的根本問題是()

134、關(guān)于診斷休克的標(biāo)準(zhǔn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

135、治療休克時(shí)常根據(jù)尿量的變化來估計(jì)()

136、重度低滲性缺水，已有休克，搶救時(shí)一般先輸入下列哪種液體O

137、糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于()

138、休克擴(kuò)容后，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)警惕腎衰()

139、引起失血性休克的急性失血量，最低為全身血量的()

140、重度脫水合并休克首選治療措施是()

141、患者女，外傷后失血，血壓80/56mmHg,脈搏130次/分，估計(jì)失血量

達(dá)()

142、休克代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是()

143、休克失代償期的生理調(diào)節(jié)改變主要是()

144、患者男，38歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱，血

壓60/40mmHg,四肢冰冷，無

145、患者男，38歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱，血

壓60/40mmHg,四肢冰冷，無

146、患者男，38歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)，體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱，血

壓60/40mmHg,四肢冰冷，無

147、診斷急性心包炎最具特征的體征是()

148、急性心包炎心電圖變化，ST段抬高以哪一項(xiàng)最為多見()

149、縮窄性心包炎時(shí)，下列哪項(xiàng)不對()

-9-

150、縮窄性心包炎最常見的臨床表現(xiàn)是()

151、急性心臟壓塞的主要特征()

152、老年人伴有心力衰竭的治療()

153、心力衰竭時(shí)下述減輕心臟負(fù)荷的治療措施中，哪一項(xiàng)是不正確的()

154、左心衰竭時(shí)肺部啰音的特點(diǎn)是()

155、急性左心衰竭，高度呼吸困難、煩躁不安時(shí)立即給予()

156、右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()

157、下列哪項(xiàng)引起左室壓力負(fù)荷過重()

158、治療洋地黃中毒伴緩慢性心律失常時(shí)宜選用()

159、血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是()

160、判定心力衰竭代償期的主要指標(biāo)是()

161、下列哪一項(xiàng)與洋地黃中毒無關(guān)()

162、下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過重()

163、貧血和甲亢對心臟產(chǎn)生的影響使()

164、心力衰竭并發(fā)心房撲動(dòng)時(shí)首選()

165、診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是()

166、左心衰竭與支氣管哮喘的主要鑒別點(diǎn)為()

167、長時(shí)間較大劑量靜脈滴注硝普鈉可產(chǎn)生的副作用主要是()

168、診斷右心衰竭時(shí)，最可靠的體征是()

169、診斷陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速最有意義的是()

170、非陣發(fā)性交界區(qū)性心動(dòng)過速最常見于下述哪一項(xiàng)情況()

171、刺激迷走神經(jīng)可以糾正下述哪種心律失常()

-10—

172、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，用刺激迷走神經(jīng)方法治療，下列哪項(xiàng)

不正確()

173、竇性心動(dòng)過緩時(shí)出現(xiàn)早搏可用何藥治療()

174、下列關(guān)于正常竇性心律的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

175、治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時(shí)不宜選用下列哪種藥物()

176、洋地黃中毒引起的下列心律失常中，哪項(xiàng)用鉀鹽治療是錯(cuò)誤的()

177、下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別()

178、使快速房顫的心室率減慢，應(yīng)首選()

179、最易引起房顫的疾病是()

180、最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是()

181、以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療O

182、二度H型及三度房室傳導(dǎo)阻滯，阻滯部位在雙束支，心室率緩慢，曾

有Adams-Stokes綜合征發(fā)作，治

183、下列方法用于治療竇性心動(dòng)過緩，除了()

184、竇性心動(dòng)過緩，心率不低于50次/分.常采用措施是()

185、聽診心率正常而不整齊，可除外()

186、急性心肌梗死出現(xiàn)室性期前收縮首選()

187、心肺復(fù)蘇時(shí)用藥通常首選O

188、心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn)()

189、心臟性猝死是()

190、猝死最常發(fā)生于()

191、電復(fù)律治療出現(xiàn)心室顫動(dòng)時(shí)應(yīng)()

-11—

192、引起急性前間壁心肌梗死閉塞的冠狀動(dòng)脈分支是()

193、治療自發(fā)性心絞痛禁用()

194、哪一項(xiàng)不是心肌梗死的并發(fā)癥()

195、急性心肌梗死合并休克時(shí)禁用()

196、目前發(fā)現(xiàn)心肌缺血及診斷心絞痛最常用的無創(chuàng)性檢查方法是()

197、急性心肌梗死的超急期心電圖改變是()

198、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))死亡主要由于()

199、引起心肌病變的各種病因中，目前國內(nèi)外最常見的是O

200、急性心肌梗死時(shí)血清酶中升高最早的是()

201、左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是()

202、動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致器官病變最常見的是哪一類()

203、心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)避免使用()

204、心絞痛發(fā)作的典型部位是()

205、急性下壁心肌梗死最易合并O

206、缺血性心臟病最常見的病因是()

207、下列情況合并心絞痛時(shí)不宜應(yīng)用硝酸甘油的是()

208、判斷急性心肌梗死面積最有價(jià)值的是()

209、急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)是()

210、急性心肌梗死合并急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征常見原因是()

211、心肌梗死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)()

212、緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是()

213、急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要()

-12-

214、心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)O

215、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于()

216、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，以下哪項(xiàng)是不正確的()

217、正常二尖瓣口面積()

218、二尖瓣狹窄右室負(fù)荷加大時(shí)心電圖可見()

219、二尖瓣關(guān)閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點(diǎn)是()

220、二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀O

221、關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是()

222、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)后葉損害雜音特點(diǎn)()

223、主動(dòng)脈瓣狹窄引起心功能代償反應(yīng)最主要的是O

224、以下哪項(xiàng)不是二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)證()

225、風(fēng)濕性心瓣膜病中，最易導(dǎo)致心絞痛的類型是()

226、下列哪項(xiàng)可作為確診主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的依據(jù)()

227、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()

228、風(fēng)濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是()

229、下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中，不對的是(

230、最易發(fā)生亞急性感染性心內(nèi)膜炎的風(fēng)濕性心瓣膜病類型是

231、Osler結(jié)見于()

232、下列哪項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)()

233、亞急性感染心內(nèi)膜炎的贅生物最常見的附著部位是()

234、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是()

235、治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是()

-13-

236、亞急性感染性心內(nèi)膜炎具有決定性診斷意義的依據(jù)是()

237、肥厚型梗阻性心肌患者導(dǎo)管檢查，具有診斷意義的是()

238、體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是()

239、擴(kuò)張型心肌病的病理改變是()

240、關(guān)于心肌炎的預(yù)后哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

241、關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的病因最主要的是()

242、下列哪項(xiàng)疾病屬于特異性心肌病()

243、心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激素()

244、擴(kuò)張型心肌病的主要體征是()

245、心肌炎在下列哪種情況下不主張?jiān)囉锰瞧べ|(zhì)固醇類藥物()

246、擴(kuò)張型心肌病的徹底治療方法是()

247、擴(kuò)張型心肌病的最主要特征是()

248、肥厚型心肌病的超聲所見哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

249、每日飲純酒精量超過多少持續(xù)10年以上應(yīng)考慮診斷酒精性心肌病()

250、下列哪項(xiàng)藥物可使肥厚型梗阻性心肌病雜音減弱()

1234?

251、心肌疾病病毒感染的陽性指標(biāo)是()

252、不符合急性心包炎的心電圖變化()

253、我國目前最常見的急性心包炎的病因是()

254、下列哪一項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征()

255、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)是()

256、假性動(dòng)脈瘤為()

-14—

257、血栓閉塞性脈管炎的特征是()

258、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是()

259、判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準(zhǔn)確方法是()

260、原發(fā)性高血壓的主要病理生理是()

261、1999年世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會(huì)(WHO)制定和修改的新的正常

人血壓標(biāo)準(zhǔn)為()

262、高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是()

263、胸外心臟按壓時(shí)手掌的正確部位是()

264、心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是()

265、下列疾病中，哪種不伴有高血壓()

266、高血壓早期病理變化主要是()

267、對血壓顯著增高多年的患者，應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常

水平可以()

268、關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)O

269、高血壓合并胰島素抵抗的患者不會(huì)發(fā)生以下何項(xiàng)改變()

270、高血壓患者發(fā)生胰島素抵抗時(shí)，以下何指標(biāo)判斷胰島素敏感性()

271、高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為()

272、我國高血壓病引起的死亡原因最常見的是()

273、高血壓患者，心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4,下列何種藥物

最佳O

274、治療嗜銘細(xì)胞瘤所致的血壓升高，首選哪種降壓藥O

275、老年人高血壓的最主要特點(diǎn)是()

-15—

276、高血壓in期的臨床表現(xiàn)，不包括以下哪項(xiàng)()

277、除哪項(xiàng)外，以下均是血管緊張素n的功能O

278、繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾病()

279、高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)最主要的依據(jù)是()

280、中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點(diǎn)是()

281、診斷典型心絞痛，下列哪項(xiàng)最有特征()

282、梗死前心絞痛的哪一點(diǎn)與急性心肌梗死不同()

283、發(fā)生急性肺水腫時(shí)，肺毛細(xì)血管壓力多在O

284、亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最常發(fā)生于()

285、下列哪項(xiàng)不是亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥()

286、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣的收縮期雜音變化下列哪項(xiàng)是正確的O

287、Fiedler心肌炎病因是()

288、心肌炎急性期能確診的檢查是()

289、女性產(chǎn)后多長時(shí)間出現(xiàn)心肌病改變稱為圍生期心肌病()

290、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基礎(chǔ)是()

291、決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是()

292、肱動(dòng)脈收縮壓下降至多少kPa以下時(shí)腎小球?yàn)V過基本停止()

293、診斷休克的主要依據(jù)()

294、從病理生理角度看，休克的本質(zhì)是()

295、決定休克病補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是()

296、休克患者經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，5?10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈

注入等滲鹽水250ml,如血壓升高,

-16—

297、循環(huán)驟停的臨界時(shí)間是()

298、休克患者早期尿的變化哪些是錯(cuò)的()

299、關(guān)于休克代償期微循環(huán)的變化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

300、成人每24小時(shí)排尿量不足多少為無尿()

301、ARDS最早期的癥狀是()

302、血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于多少(cmHO)()

303、對未經(jīng)治療的患者，以下檢查項(xiàng)目，哪項(xiàng)結(jié)果正常時(shí)最有助予排除心

力衰竭()

304、導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期(24h內(nèi))死亡的主要原因?yàn)?)

305、治療心力衰竭時(shí)硝普鈉最大用量是()

306、對藥物治療無效的反復(fù)發(fā)作的室性心動(dòng)過速/心室顫動(dòng)的心力衰竭患

者，最適宜的治療為()

307、慢性心房纖顫是指心房纖顫病史()

308、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是()

309、高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在()

310、關(guān)于原發(fā)性高血壓的治療，錯(cuò)誤的是()

311、合并雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高血壓患者降壓不宜首選()

312、不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為()

313、急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是

()

314、急性心肌梗死時(shí)，特異性最高的血清標(biāo)志物是()

315、單純二尖瓣狹窄患者可有()

-17—

316、當(dāng)風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄程度加重時(shí)()

317、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是()

318、確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外，還應(yīng)有()

319、風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎時(shí)支持感染性內(nèi)心膜炎診斷的是

()

320、擴(kuò)張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為()

321、擴(kuò)張型心肌病左、右心室同時(shí)衰竭時(shí)，與臨床癥狀和體征最有關(guān)的因

素是()

322、屬于擴(kuò)張型心肌病特征的是()

323、可使肥厚梗阻型心肌病的心臟雜音減弱的藥物是()

324、不屬于急性病毒性心肌炎常見臨床表現(xiàn)的是()

325、對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是()

326、急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是()

327、不屬于心包穿刺的指征是()

328、不屬于風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)的是()

329、關(guān)于休克患者預(yù)防急性腎衰的措施，不正確的是()

330、關(guān)于治療休克的敘述，錯(cuò)誤的是()

331、關(guān)于感染性休克患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的依據(jù)與方法，不正確的是()

332、應(yīng)用皮質(zhì)激素治療感染性休克時(shí)其使用量為常規(guī)用量的()

333、深靜脈血栓形成最常見于()

334、血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是()

335、胸外心臟按壓的操作方法是，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

—18-

336、心跳呼吸驟停。最簡單及時(shí)的診斷依據(jù)是()

337、判斷心跳停止最可能的依據(jù)是()

338、超聲心動(dòng)圖檢查評價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是()

339、禁忌使用洋地黃的是()

340、符合室性早搏心電圖的特征是()

341、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的持續(xù)性室性心動(dòng)過速患者首選治療是()

342、最有助于確診室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)是()

343、高血壓危象降低血壓宜首選()

344、關(guān)于典型心絞痛發(fā)作臨床特點(diǎn)正確的是()

345、下列那一項(xiàng)最有助于區(qū)別心絞痛與心肌梗死的是()

346、血清肌酸激酶水平開始升高的時(shí)間為急性心肌梗死后()

347、不符合病毒性心肌炎體征的是()

348、最有助于確診肥厚型心肌病的檢查是()

349、纖維蛋白性心包炎典型體征是()

350、最能反映休克預(yù)后的檢測指標(biāo)是()

351、可引起感染性休克的是()

352、心跳呼吸驟?；颊攥F(xiàn)場急救的先決條件是()

353、單純左心衰的典型體征是()

354、肝一頸靜脈回流征陽性，常見于O

355、利尿劑治療心功能不全的作用是通過()

356、對降低慢性心力衰竭患者總病死率較為肯定的藥物是()

357、下列哪項(xiàng)是二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)患者最常見的并發(fā)癥()

-19-

358、感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)用抗生素時(shí)不正確的是()

359、下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

360、下列哪項(xiàng)符合原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn)()

361、引起心臟病性猝死最主要病因是()

362、下列哪項(xiàng)不是穩(wěn)定型心絞痛患者發(fā)作時(shí)的典型體征表現(xiàn)()

363、用硝酸甘油類藥物使肥厚型梗阻性心肌病患者癥狀加重的原因是()

364、對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是()

365、引起單純性下肢靜脈曲張的主要原因是()

366、診斷下肢大隱靜脈曲張最可靠的依據(jù)是()

367、有關(guān)人工通氣的描述，不正確的是()

368、下列不屬于右心衰竭臨床表現(xiàn)的是()

369、洋地黃的禁忌證是()

370、心臟后負(fù)荷過重不包括()

371、急性心力衰竭伴快速房顫的病人首選的治療是()

372、左心功能不全最早和最常見的癥狀是()

373、心功能按NYHA分級，心功能在I、II級時(shí)其治療措施是()

374、應(yīng)用利尿劑治療慢性心力衰竭時(shí)，臨床應(yīng)特別注意O

375、以下哪一種情況不宜用血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭()

376、有關(guān)心房顫動(dòng)的治療原則，下列不正確的是()

377、室顫最有效的治療方法是()

378、以下哪種情況下發(fā)生的室性早搏在臨床上應(yīng)予以積極治療()

379、診斷典型勞力性心絞痛，最有特征性的是()

-20-

380、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是()

381、風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者發(fā)生心房顫動(dòng)后常見的并發(fā)癥是()

382、根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓()

383、B受體阻滯劑的主要副作用是()

384、我國老年心力衰竭患者的基礎(chǔ)心臟病最常見的是()

385、典型勞力性心絞痛的臨床特征為()

386、診斷高血壓1級的標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓至少應(yīng)大于等于()

387、下列符合高血壓治療原則的是()

388、高血壓病患者，伴勞力型心絞痛，選擇的最佳降壓藥物是()

389、高血壓伴腎功能不全、高血鉀時(shí)，下列藥物應(yīng)慎重選用的是O

390、變異型心絞痛的特點(diǎn)之一是()

391、冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮中期吹風(fēng)樣雜音，是由于

()

392、心絞痛發(fā)作時(shí)，下列止痛效果最好的藥物是()

393、容易引起傳導(dǎo)阻滯的急性心肌梗死部位是()

394、急性心梗出現(xiàn)室性早搏，治療首選O

395、急性心梗早期(24小時(shí)以內(nèi))死亡的主要原因是()

396、心電圖對區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變是()

397、典型心絞痛患者含服硝酸甘油后，疼痛應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)緩解()

398、勞力性心絞痛，疼痛發(fā)生于()

399、治療變異型心絞痛療效最好的是()

400、下述是急性心肌梗死的全身癥狀，除了()

-21-

401、溶栓療法最有效的藥物是()

402、冠心病心絞痛疼痛的性質(zhì)為()

403、心臟Austin-Flint雜音見于()

404、根據(jù)WHO/ISH的規(guī)定，診斷收縮期高血壓，收縮壓應(yīng)至少為()

405、屬于a受體阻滯劑的是()

406、休克的根本病因是()

407、抗休克首要的基本措施為()

408、治療與搶救休克首要的中心環(huán)節(jié)為()

409、休克治療過程中，最重要的觀察指標(biāo)是()

410、經(jīng)大量輸液后，休克病人應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征是()

411、下列對休克的描述，正確的是()

412、感染性休克、創(chuàng)傷性休克擴(kuò)容時(shí)應(yīng)首選()

413、休克患者，微循環(huán)改善最重要的依據(jù)是()

414、休克時(shí)血管擴(kuò)張劑使用于()

415、關(guān)于休克的治療，錯(cuò)誤的是()

416、男性，52歲。突發(fā)心前區(qū)悶痛4小時(shí)。心電圖示VI?V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓

背向上抬高，有病理性Q波。該患者最

417、男性，48歲。血壓160/lOOmmHg,空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白(+)。

該患者降壓應(yīng)首選

418、男性，29歲。查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3?4肋間有粗糙的噴射性收縮期雜

音。為進(jìn)一步確診，應(yīng)首選檢查()

419、男性，52歲。在行走中突然摔倒，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)

-22-

消失。最可能的原因是（）

420、性，60歲。因疑冠心病住院進(jìn)一步診治。在花園內(nèi)散步時(shí)突然摔倒，

意識(shí)不清，呼吸斷續(xù)，頸動(dòng)脈、脈搏搏動(dòng)消

421、男性，45歲。2年前發(fā)生心肌梗死，近1月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)組、

下肢水腫、雙肺底可聞濕啰音。該患者可能

422、男性，67歲。發(fā)現(xiàn)高血壓20年，近日活動(dòng)后胸悶氣短，心電圖顯示左

室高電壓，運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性，超聲心動(dòng)圖檢

423、女性，61歲。由于急性廣泛前壁心肌梗死發(fā)病12小時(shí)合并心力衰竭收

入院進(jìn)一步治療，首選治療心力衰竭的藥

424、女性，16歲。上感后發(fā)生心悸、胸悶、氣短，胸部X線片示心臟擴(kuò)大、

肺淤血，診斷病毒性心肌炎、心功能不全

425、男性，50歲。突然呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，檢查：

血壓190/HOmmHg,心率110

426、男性，35歲。患風(fēng)濕性心臟病多年，近感心悸，檢查脈率80次/分,

心率120次/分，心律完全不整，心音

427、男性，60歲。高血壓病多年，近來心悸，心電圖示在H導(dǎo)聯(lián)上可見提

前出現(xiàn)的、寬大畸形的QRS波群，其前無

428、患者，65歲。近來心悸，心電圖可見提前出現(xiàn)的正常QRS波群，其前

P波形態(tài)與竇性P波略不相同，其后有不

429、女性，35歲。風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄多年，近日上呼吸道感染后發(fā)

生心房顫動(dòng)，入院后予以毛花昔C（西地蘭

430、男性，40歲。患有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣

-23-

關(guān)閉不全，1年來出現(xiàn)勞力時(shí)心僦、氣短,

431、男性，40歲。患風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄，近日因上感加重心力衰

竭，檢查：雙下肺可聞濕性啰音，心率11

432、男性，60歲。高血壓病多年，近日由于精神刺激，突然感到頭痛、頭

暈、煩躁，嘔吐兩次，手足抽搐，檢查血壓

433、男性，74歲，糖尿病史十余年，平時(shí)無胸痛史，今日進(jìn)食油膩早餐后

1小時(shí)突然面色蒼白、煩躁、出汗，有恐懼

434、男性，49歲。晚上飽餐飲酒后突然出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)半小

時(shí)不緩解，伴出汗、惡心、嘔吐來診。首先

435、男性，74歲。5年來勞力時(shí)發(fā)生心前區(qū)疼痛，放射至咽部，休息1分

鐘完全緩解，每月發(fā)作1?2次。近1周來

436、女性，78歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時(shí)不緩解，急診心電圖提示廣泛

前壁心肌梗死。查體發(fā)現(xiàn)：BP100/6

437、男性，24歲?；贾夤軘U(kuò)張，突然一次咯血700mlo病人煩躁，面色

蒼白，皮膚濕冷。血壓110/94m

438、女性，48歲，行胃大部分切除術(shù)，輸血150nli后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌內(nèi)注

射異丙嗪25mg,繼續(xù)輸血，半小時(shí)

439、男性，22歲，胸痛，同時(shí)伴發(fā)熱、氣急，心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位

于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm,肝肋下5c

440、男性，45歲，心前區(qū)持續(xù)性疼痛1周，查體示重病容，體溫38.8℃,

血壓100/70mmHg,頸靜脈怒

441、女性，23歲，訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日，吸氣時(shí)疼痛，體溫39.2℃,

-24—

血壓107/78mmHg。心率11

442、男性，79歲，原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急、

腹脹、下肢水腫入院檢查，疑有心包疾患

443、男性，18歲，不慎被車床擊傷左胸部來急診，檢查時(shí)高度懷疑有心包

積血，此時(shí)可能出現(xiàn)下列哪種脈搏()

444、女性，32歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全多年，長期服

用地高辛維持量0.25mg/d,近日感

445、一風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者，近1個(gè)月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨

茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部

446、一擴(kuò)張型心肌病、心力衰竭患者，1周前開始口服地高辛0.25mg,每

日2次，尿量增加，水腫減輕，心率仍

447、男性，17歲，診斷為風(fēng)濕性心肌炎，心功能III級，心率110次/分，

心電圖示竇性心動(dòng)過速，PR間期0.2

448、風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭患者,每日服用地高辛0.25mg持續(xù)一年，

現(xiàn)心率40次/分，心律規(guī)整，心電

449、女性，25歲，突然出現(xiàn)高度呼吸困難、發(fā)組，咳粉紅色泡沫樣痰，血

壓80/50mmHg,兩肺散在干、濕啰

450、男性，28歲，近2年時(shí)有夜間陣發(fā)性呼吸困難，入院前一天出現(xiàn)氣促，

咳粉紅色泡沫痰。查體：心率130次/

451、患者50歲，既往史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率120

次/分，心臟聽診聽不清有無雜音，應(yīng)首

452、女性，35歲，患風(fēng)濕性瓣膜病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全，因慢性心力衰

-25-

竭，每日服用地高辛0.125mg,10

453、男性，60歲，冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有心悸、氣短，根據(jù)其臨

床表現(xiàn)可診斷為()

454、男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼

吸困難，心率120次/分，心尖部聞及舒

455、女性，28歲，勞累后心悸、氣促伴反復(fù)咯血4年，近來加重，夜間不

能平臥。查體：心率H0次/分，心音強(qiáng)

456、男性，30歲，陣發(fā)性心悸2年，每次突然發(fā)生，持續(xù)30分鐘至1小時(shí)

不等，查體示心率200次/分，律齊，

457、男性，49歲，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小時(shí)突然心悸、暈厥伴

抽搐，ECG寬大畸形QRS波，頻率16

458、女性，35歲，診斷風(fēng)濕性心臟病，重度二尖瓣狹窄，突發(fā)心悸、呼吸

困難、咳粉紅色泡沫痰。查體：BP90/

459、男性，55歲，診斷冠心病，近2周治療后心悸，脈律不齊，心電圖示

竇律78次/分，頻發(fā)房性期前收縮，短陣

460、男性，78歲，反復(fù)暈厥伴抽搐2天，既往無胸痛、發(fā)組、浮腫及氣短，

血壓180/80mmHg,心率45次

461、女性，42歲，診斷風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄快速房顫，應(yīng)用地高辛

0.25mg/d,1個(gè)月，心室率突然轉(zhuǎn)

462、男性，18歲，既往健康，突發(fā)心悸1小時(shí)，心率180次/分，心律規(guī)

整，無雜音，心界正常，首選O

463、女性，65歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，當(dāng)晚意識(shí)突然喪失，抽搐，

-26-

心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性停搏和三度房室傳導(dǎo)阻

464、女性，32歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全8年，近2周心悸，

氣急不能平臥，BP95/70mmHg

465、男性，19歲，腹瀉2周后出現(xiàn)心悸，ECG示頻發(fā)室性期前收縮，下述

哪項(xiàng)不符合室早心電圖改變()

466、男性，58歲,突發(fā)心悸、暈厥，ECG示寬大畸形QRS波群，心動(dòng)過速，

QRS波振幅和波峰方向呈周期性改

467、男性，54歲，頭暈黑朦5年，陣發(fā)性心悸3個(gè)月。查體:BP130/90mmHg,

雙肺無啰音，心率45次

468、性，64歲，近2年，偶有心悸感，無黑嚎及暈厥發(fā)作，多次查心電均

為房顫，心率65~89次/分。關(guān)于心律

469、洋地黃治療房顫，減慢心室率的最主要作用是()

470、男性，28歲，病毒性心肌炎，病史1個(gè)月，Holter監(jiān)測結(jié)果為，夜間

出現(xiàn)間歇性二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，

471、上題患者經(jīng)搶救后血壓上升至90/60mmHg。今日突然出現(xiàn)胸骨左緣第3?

4肋間響亮的4級收縮期雜音，

472、男性，48歲，胸痛，氣促，心電圖診斷：AMI(廣泛前壁)伴房室傳導(dǎo)

阻滯，血壓50/40mmHg,臨床

473、男性，70歲，糖尿病10年，以往無心悸，胸痛史，今日早餐后1小時(shí)，

突然胸悶明顯，面色蒼白，煩躁，出汗

474、男性，58歲，3小時(shí)前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細(xì)弱。PCWP

與左室舒張末期壓力均明顯升高。為

-27-

475、男性，49歲，勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是()

476、男性，65歲，因胸痛10小時(shí)來院急診，心電圖證實(shí)為急性前壁心梗,

下列哪項(xiàng)檢查特異性最高()

477、男性，65歲，診斷為急性心梗入院，住院第3天患者突然呼吸困難，

青紫，神志不清，四肢抽搐，聽診心音消失

478、男性，57歲，胸痛，惡心，嘔吐，血壓80/60mmHg,心電示急性心肌

梗死發(fā)病已8天，以下哪種酶值還

479、男性，65歲，高血壓10年，近半年經(jīng)常半夜胸悶、胸痛，心電圖：V?

V導(dǎo)聯(lián)ST段下移，診斷為()

480、男性，59歲，診斷為急性前壁心梗，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，1個(gè)月后又出

現(xiàn)心絞痛，這類患者易發(fā)生()

481、男性，56歲，原有冠心病勞力型心絞痛史，心電圖示V?VT波倒置。3

天來每天清晨5時(shí)出現(xiàn)劇烈胸痛發(fā)作，

482、男性，52歲，原有勞累型心絞痛，近2周來每于清晨5時(shí)發(fā)作，疼痛

持續(xù)時(shí)間較長入院，住院期間發(fā)作時(shí)心率5

483、男性，68歲，心底部有舒張期吹氣樣雜音，以胸骨右緣第二肋間最響，

血壓170/90mmHg,胸片示主動(dòng)

484、女性，50歲，急性心肌梗死患者，病后4周，左肩強(qiáng)直、疼痛、活動(dòng)

受限，最可能的情況是()

485、女性，50歲，患心絞痛2年余，因情緒激動(dòng)突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸

痛，疑為急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)最有診斷

486、女性，48歲，胸痛部位在乳頭外，為刺痛，發(fā)作數(shù)秒鐘，含硝酸甘油

—28-

「2秒疼痛即消失，最可能診斷為()

487、男性，64歲，因急劇胸痛8小時(shí)入院，含服硝酸甘油效果不佳，血壓

168/95mmHg,心率110次/分

488、女性，28歲，既往有關(guān)節(jié)痛史，勞累后心悸、氣短3年，下肢水腫3

個(gè)月。X線示左右心室擴(kuò)大，左房增大，食

489、女性，23歲，心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風(fēng)樣雜音及喀喇音，超聲心

動(dòng)圖可見，二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形

490、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全患者，用地高辛治療心力衰竭后

基本得到控制，但發(fā)生室上性心動(dòng)過速伴室性

491、男性，32歲，診斷為風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不

可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征()

492、女性，45歲，氣短8年。查體：心率108次/分，節(jié)律不整，心臟雜

音聽不清。超聲：二尖瓣前葉曲線EF斜

493、男性，36歲，曾診斷二尖瓣狹窄，但不能除外關(guān)閉不全，要鑒別兩者，

前者無下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()

494、風(fēng)濕性心臟病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次，共10天，同

時(shí)并用氫氯嘎嗪，出現(xiàn)心動(dòng)過速，頻

495、女性，23歲，風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄病史5年，本次因氣急、咳

嗽，咳粉紅色泡沫痰2小時(shí)，擬診急性肺水

496、男性，32歲，心悸氣短12年。查體：心尖部雙期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)雙

期雜音，有水沖脈、槍擊音。超聲：二尖

497、女性，14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急，擬診病毒性心肌炎而測定血清病

-29-

毒中和抗體。下列哪項(xiàng)結(jié)果無助于該診斷(

498、感染性心內(nèi)膜炎的贅生物，下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的()

499、男性，30歲。因高熱一周入院，以往尚健康，1年來有注射史。體檢：

眼結(jié)合膜有瘀點(diǎn)，心界不大，心率

500、女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并

感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下

>

501、女性，33歲。因風(fēng)濕性心臟病合并感染性心內(nèi)膜炎收入院，下列哪項(xiàng)

處理是錯(cuò)誤的()

502、在診斷感染性心內(nèi)膜炎時(shí)，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的()

503、男性，30歲，原有風(fēng)濕性心臟病史，因持續(xù)性發(fā)熱、乏力、納差來診。

經(jīng)檢查擬診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，體

504、女性，34歲，2年前診為擴(kuò)張型心肌病，一直口服藥物治療，癥狀改

善不明顯，以下哪種方法可以優(yōu)先考慮()

505、男性，30歲，診斷慢性克山病，頻繁室速室顫發(fā)作，電復(fù)律多次，活

動(dòng)能力喪失，預(yù)期存活時(shí)間半年至1年，應(yīng)

506、女性，32歲，急性心肌炎后1個(gè)月，本人及家屬詢問該病的預(yù)后，正

確的是()

507、女性，22歲，3周前感冒發(fā)熱后心悸、胸悶不適，近日出現(xiàn)呼吸困難、

水腫。查體：心律不齊。心電圖：頻發(fā)室

508、男性，18歲，3周前感冒后心悸、氣短、胸悶、納減。查體：心音低

鈍，心律不齊。心電圖：頻發(fā)房室性期前收

-30-

509、男性，16歲，著涼感冒后心悸氣短、乏力、食欲不振。查體：心率快，

心律不齊，心音低鈍，肝大。心電圖：S

510、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項(xiàng)不需要()

511、男性，42歲，心悸、氣短、胸悶、胸痛不適5年，心前區(qū)收縮期雜音。

超聲室間隔肥厚。心電圖見異常Q波。以

512、男性，42歲，心悸氣短，有時(shí)心前區(qū)疼痛，查體示胸骨左緣第3肋間

粗糙噴射樣收縮期雜音。心電圖：vP

513、男性，26歲，心悸、氣短、胸悶、暈厥。查體：胸左緣第3肋間3/6

收縮期雜音。超聲：室間隔左室流出道處

514、男性，32歲，診斷肥厚型心肌病，以下哪項(xiàng)藥物是正確選擇()

515、男性，38歲，半個(gè)月來發(fā)熱，乏力就診，無胸痛與關(guān)節(jié)痛，體檢頸靜

脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率

516、男性，16歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓來門診檢查，擬診為主動(dòng)脈縮窄，

下列哪項(xiàng)結(jié)果支持此診斷()

517、男性，44歲，因氣急伴腹脹半年，近1個(gè)周癥狀加重入院。查體：氣

急半臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏

518、男性，30歲，1月來發(fā)熱伴心悸、氣急來診，超聲心動(dòng)圖示左室后壁

和右心室前壁有2.5~3cm液性暗區(qū)。

519、女性，36歲，低熱伴胸悶、氣急3周入院，經(jīng)檢查擬診心包積液，下

列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液()

520、男性，46歲。因心臟進(jìn)行性擴(kuò)大6年，曾住院診斷為擴(kuò)張型心肌病，

本次因氣急加重、水腫明顯1周來診，門診

-31-

521、男性，30歲，右下肢近胴窩處被刀刺傷后出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊，逐漸增大

伴右下肢麻木，查體見右下肢蒼白，胴窩部

522、患婦，28歲，足月順產(chǎn)后兩周開始下床活動(dòng)，覺左下肢痛、腫脹，左

下肢皮膚略發(fā)組，皮溫高，表淺靜脈曲張，

523、男性，35歲，稍長距離步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐，稍休息后癥

狀消失，平時(shí)感右足發(fā)涼、怕冷，有麻木感

524、某男，56歲，患冠心病多年，3小時(shí)前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛，行

走困難，局部皮膚蒼白，查雙下肢股動(dòng)脈搏

525、女性，40歲，教師，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張15年，長期站立有酸脹感,

近2年右足靴區(qū)顏色加深，腫脹，大隱靜

526、女性，45歲，2年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸，困難，發(fā)作時(shí)

血壓200/120mmHg,均于2小時(shí)

527、48歲，女性，突然胸悶痛、心悸，心電圖示vrV3有深而寬的Q波，

ST段抬高，伴有室性期前收縮，二聯(lián)

528、女性，76歲，因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。

查體：血壓200/50mmHg,心率

529、某高血壓患者，測其血壓為220/120mmHg,急起呼吸困難，不能平臥,

雙肺滿布濕性啰音，宜選用哪種

530、男性，72歲，血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫，心率110次/分，

最好選用下列何種降壓藥物

531、男性，45歲，經(jīng)常頭痛、頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔

吐送急診。查體示神志模糊，血壓230

-32-

532、男性，65歲，測血壓經(jīng)常為180/120mmHg,同時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖為8.7mmol/L,

血膽固醇7,2m

533、男性，55歲，有輕度高血壓，伴有心動(dòng)過速，輕度充血性心衰癥狀有

氣喘和痛風(fēng)史，治療藥物首選為()

534、男性,60歲,患高血壓病多年，1年來血壓經(jīng)常為170~180/110~120mmHg。

X線胸片示左室

535、高血壓患者，突然胸悶、氣短、咳嗽、不能平臥。查體:血壓180/100mmHg,

心尖區(qū)舒張期奔馬律，心

536、某患者初測血壓為180/HOmmHg,應(yīng)建議在什么時(shí)間內(nèi)隨診處理O

537、男性，30歲,夜尿多，乏力。查體：血壓120/100mmHg,血鈉142mmol/L,

血鉀2mmol

538、高血壓患者，生氣后，血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、

意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能

539、男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸多汗、嘔吐、面色蒼白、

視力模糊，測血壓264/126mmH

540、男性，48歲，近4年診斷為臨界性高血壓，這類患者的主要臨床表現(xiàn)

為()

541、50歲男性，無明顯勞累誘因突然胸痛，持續(xù)時(shí)間較久，擬診變異型心

絞痛，以下心電圖哪項(xiàng)支持診斷()

542、男性，51歲，急性前壁心肌梗死，起病第2天發(fā)生心房顫動(dòng)。心室率

184次/分，血壓84/60mmHg,

543、男性，55歲，冠心病，發(fā)生急性劇烈胸骨后疼痛，血CPK明顯升高，

-33-

頸靜脈充盈，肝大，血壓下降至80/4

544、男性，57歲，血壓180/105mmHg,胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次

/分，伴房性早搏8次/分及

545、女性，48歲，間發(fā)心前區(qū)悶痛1個(gè)月，常夜間發(fā)作。發(fā)作時(shí)心電圖H、

IIKaVF導(dǎo)聯(lián)ST段上抬，考慮為冠心

546、男性，25歲，心悸氣短6年，近2周癥狀加重，伴下肢浮腫。查體：

心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖部有隆隆樣舒張中晚

547、女性，25歲，原有風(fēng)濕性心瓣膜病，主動(dòng)脈瓣狹窄，近2周乏力不適，

不發(fā)熱。查體：皮膚有少數(shù)淤點(diǎn)，主動(dòng)脈

548、女性,20歲，勞累后心悸、氣短5年。查體:心尖部有抬舉感,BP120/50mmHg,

肱動(dòng)脈可及槍擊音

549、男性，45歲，氣短20年，兩年來常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第二肋間

可聞及3/6級收縮期噴射性雜音，該處

550、風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療一個(gè)月

后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥

551、男性，28歲。活動(dòng)后心悸氣短，胸悶、乏力3年，1年前于活動(dòng)中暈

厥，以后發(fā)作3次。查體：胸骨左緣3肋間

552、60%肺淤血心電圖VVV病理性Q波低電壓ST-T改變以下檢查最有意義

的是〃target=〃_blank〃＞女性,36歲。心悸氣短2年，夜間喘憋半年,下肢水

腫3個(gè)月。查體：心臟大，心音低鈍，肝大，下肢水腫。X

553、男性，30歲?；顒?dòng)后心悸氣短3年，腹脹，浮腫1個(gè)月。查體：心界

擴(kuò)大，心尖部舒張期奔馬律，心音低鈍。心

-34—

554、患者，女，20歲。心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的

隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)

555、女，40歲。反復(fù)胸悶、心悸4個(gè)月入院，體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音，心臟M

型超聲心動(dòng)圖檢查，最可能的診斷是()

556、患者，男性，27歲。勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年。查體可聞及主動(dòng)

脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣

557、38歲，女性?；顒?dòng)后心悸、氣喘5年余，查體輕度貧血，心率快，律

整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收

558、老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診。查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙的收

縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣狹窄，左室

559、男，26歲。上肢血壓180?200/100?HOmniHg,下肢血壓140/80mmHgo

體檢：肩胛

560、患者，男性，64歲