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文檔簡介
XXXX醫(yī)學(xué)院管理制度
1.關(guān)于研究生論文開題的規(guī)定2
2.關(guān)于研究生經(jīng)賽管理的規(guī)定2
3.關(guān)于研究生請假的規(guī)定3
4?關(guān)于研究生學(xué)位論文及答辯的規(guī)定3
5.關(guān)于給予臨床培養(yǎng)階段研究生補(bǔ)貼的規(guī)定5
6.科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)匹配辦法5
7.臨床見習(xí)教學(xué)規(guī)范6
8.實(shí)習(xí)教學(xué)制度7
9.實(shí)習(xí)教學(xué)規(guī)范7
10教學(xué)查房制度10
11.實(shí)習(xí)醫(yī)師管理制度11
12.關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫醫(yī)療文書的若干規(guī)定12
13.實(shí)習(xí)生請、銷假制度13
14.實(shí)習(xí)生完成《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》制度13
15.實(shí)習(xí)生交接班制度14
16.實(shí)習(xí)醫(yī)師出科考試制度14
17.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)臨床技能考試制度15
18.自習(xí)室管理制度16
19.示教室管理制度17
20.學(xué)生宿舍管理制度17
21.教學(xué)輔導(dǎo)答疑制度18
22.實(shí)習(xí)護(hù)士管理制度18
23.關(guān)于實(shí)習(xí)護(hù)士分管床位規(guī)定19
24.圖書館管理制度19
一、圖書館圖書借閱規(guī)則19
二、圖書借閱中遺失或逾期不還的規(guī)定20
三、圖書館入館注意事項(xiàng)21
四、閱覽室管理規(guī)定21
五、電子閱覽室管理規(guī)定21
1.關(guān)于研究生論文開題的規(guī)定
開題報(bào)告是碩士研究生進(jìn)行學(xué)位論文研究工作的基本
要求。研究生進(jìn)入第三學(xué)期,指導(dǎo)教師及所在學(xué)科點(diǎn)應(yīng)將碩
士學(xué)位論文開題報(bào)告論證的基本要求向研究生作詳細(xì)說明。
研究生在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行開題準(zhǔn)備工作。
一、開題報(bào)告的基本內(nèi)容
(一)課題的題目(范圍)、課題類型、課題來源;
(二)課題研究的基本內(nèi)容、研究的目的、意義;
(三)研究的方法、技術(shù)路線、預(yù)期達(dá)到的結(jié)果;
(四)研究的可行性、存在的問題和解決的措施、創(chuàng)新
點(diǎn);
(五)預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果;
(六)研究計(jì)劃(時(shí)間安排);
(七)經(jīng)費(fèi)概算等。
二、開題報(bào)告的論證和實(shí)施步驟
(一)一般應(yīng)根據(jù)科室的研究方向,導(dǎo)師的專長和科研
題目,研究生的基礎(chǔ)和志趣及研究條件(實(shí)驗(yàn)設(shè)備、資料和
經(jīng)費(fèi)等)來確定,并列入科室的科研工作計(jì)劃中。
(二)在大量閱讀國內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,撰寫文獻(xiàn)
綜述。于第三學(xué)期結(jié)束前在本科室完成開題報(bào)告工作。
(三)按照擬開題的課題要求做必要的預(yù)實(shí)驗(yàn),以確保
課題的順利實(shí)施。
(四)研究生確定論文題目,開始查閱有關(guān)文獻(xiàn),并完
成開題報(bào)告。
(五)研究生開題報(bào)告準(zhǔn)備完成后,以所在學(xué)科點(diǎn)導(dǎo)師
組為主,在全學(xué)科點(diǎn)以公開答辯形式進(jìn)行開題論證。
(六)通過開題報(bào)告的研究生,根據(jù)論證小組意見對選
題方案進(jìn)行修改和補(bǔ)充,成形后,填寫碩士研究生學(xué)位論文
課題計(jì)劃書,報(bào)醫(yī)院、研究生部備案。
(七)研究生論文題目確定后,不得輕易改動,如須改
動,應(yīng)重新作開題報(bào)告。
2.關(guān)于研究生經(jīng)費(fèi)管理的規(guī)定
一、研究生進(jìn)入醫(yī)院后經(jīng)費(fèi)的使用
(一)研究生進(jìn)入醫(yī)院后,研究生部按碩士研究生每人
5000元撥給醫(yī)院。醫(yī)院科教科和財(cái)務(wù)處為每位研究生建立單
一、根據(jù)《XXXX醫(yī)學(xué)院研究生學(xué)籍管理實(shí)施細(xì)則》制定
本規(guī)則。
二、凡我校研究生必須按時(shí)參加培養(yǎng)計(jì)劃規(guī)定和學(xué)校、
醫(yī)院組織的各種活動。因故不能參加者,必須請假。未經(jīng)批
準(zhǔn)擅自缺席者,按曠課處理。
三、進(jìn)入科室后,請假必須首先征得導(dǎo)師同意。病假(需
有醫(yī)院證明)、事假一周以內(nèi),征得導(dǎo)師同意后經(jīng)科教科審
核、報(bào)分管院長批準(zhǔn);病假、事假一周以上,須經(jīng)學(xué)校研究
生部批準(zhǔn)。研究生請假要逐項(xiàng)如實(shí)地填寫由研究生部統(tǒng)一印
刷的“研究生請假單”,批準(zhǔn)后的請假單在科教科存檔。研
究生休假結(jié)束后要及時(shí)到科教科銷假。不按時(shí)銷假者,以曠
課論處。
研究生外出學(xué)習(xí)、實(shí)踐、查閱資料及參加會議等,須先
經(jīng)導(dǎo)師同意、科教科審核、分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),并于出發(fā)前到
研究生部及科教科備案。不按時(shí)備案者,按曠課處理。
研究生培養(yǎng)計(jì)劃之外的因公外出,須經(jīng)研究生部批準(zhǔn),
并在科教科備案。
四、每學(xué)期病假累計(jì)不得超過兩個(gè)月,事假累計(jì)不得超
過一個(gè)月,凡未請假、未獲批準(zhǔn)而擅自離校或超假者,均按
曠課處理,并根據(jù)有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)紀(jì)律處分。
五、本規(guī)則自頒布之日起執(zhí)行。
4.關(guān)于研究生學(xué)位論文及答辯的規(guī)定
根據(jù)《中華人民共和國學(xué)位條例暫行實(shí)施辦法》及《xxxx
醫(yī)學(xué)院學(xué)位授予工作實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定,結(jié)合我院學(xué)位論文
工作的實(shí)施情況,特制訂本規(guī)定。
一、論文工作
研究生經(jīng)過開題論證確定題目和課題計(jì)劃,即開始課題
研究工作。
(一)研究工作一般要求不少于一年時(shí)間。
(二)研究生工作期間,應(yīng)經(jīng)常向?qū)焻R報(bào)工作情況,
導(dǎo)師、教研室應(yīng)定期檢查了解研究生課題進(jìn)行情況。
(三)研究生在論文研究工作期間還應(yīng)通過中期考核。
二、論文答辯
(一)論文預(yù)答辯
1.組織預(yù)答辯
論文寫好交導(dǎo)師審閱。導(dǎo)師對論文寫出詳細(xì)學(xué)術(shù)評語后,
連同研究生課程學(xué)習(xí)情況,在教研室作介紹,研究生在教研
室進(jìn)行預(yù)答辯,廣泛征求意見。預(yù)答辯通過后,才能申請學(xué)
位論文答辯。
2.正式定稿和打印
預(yù)答辯后,研究生對論文的初稿進(jìn)行修改和補(bǔ)充,再交
導(dǎo)師審定,正式定稿打印。
3.答辯申請
研究生修滿規(guī)定的學(xué)分,學(xué)位論文經(jīng)教研室(科室)預(yù)
答辯審查通過,本人德、智、體符合研究生培養(yǎng)要求,滿足
上述條件者,向醫(yī)院學(xué)位評定分委員會提出答辯申請,填寫
“XXXX醫(yī)學(xué)院答辯申請表“、“XXXX醫(yī)學(xué)院學(xué)位申請表”
各一式兩份,經(jīng)醫(yī)院主管部門簽字后,送交研究生部審核,
同時(shí)交一份論文審閱。
4.論文評閱及答辯委員會的組成:
由導(dǎo)師會同教研室提出評閱人及答辯委員會成員名單,
經(jīng)各級管理部門審批后,由學(xué)校聘請兩位碩士論文評閱人和
三到五位答辯委員會成員,其中至少有兩位校外專家,本教
研室參加答辯委員會的成員不得超過兩名。論文及聘書應(yīng)在
答辯前一個(gè)月送交評閱人,評閱人應(yīng)對論文寫出詳細(xì)評語,
最遲在答辯前一周寄回,評閱意見書應(yīng)密封傳遞,直接寄給
醫(yī)院主管部門。答辯前,評閱意見對申請人保密。論文送答
辯委員會成員審閱的時(shí)間不得少于1周。
答辯委員會主席由分委員會指定或由答辯委員推選,應(yīng)
由教授、副教授以上或相當(dāng)職稱的專家擔(dān)任。主席職責(zé):召
開委員會對論文答辯情況進(jìn)行評議,并就是否建議授予碩士
學(xué)位做出決議,并代表答辯委員會在答辯決議上簽字。
答辯委員會設(shè)秘書1人,一般應(yīng)由對該課題較熟悉的講
師或已畢業(yè)的研究生擔(dān)任,具體負(fù)責(zé)接待聘請的校內(nèi)外答辯
委員會成員;負(fù)責(zé)論文答辯的組織工作;答辯記錄及答辯有
關(guān)表格的填寫;答辯材料的整理并報(bào)醫(yī)院學(xué)位評定分委員會
審核。為便于保存,所有的記錄、材料及表格等應(yīng)用鋼筆填
寫。研究生提出答辯申請后,在答辯前不得以任何方式與答
辯委員會成員接觸。
5.組織答辯:
論文答辯工作由答辯委員會組織進(jìn)行。論文答辯的程序
是:
(1)醫(yī)院學(xué)位評定分委員會主席(副主席)或醫(yī)院分
管研究生工作的負(fù)責(zé)人宣布答辯委員會主席、委員及秘書名
單,答辯研究生及其指導(dǎo)教師的姓名。
(2)答辯委員會主席主持答辯,宣布答辯開始。
(3)導(dǎo)師介紹研究生的情況(包括簡歷、政治思想表
現(xiàn)、培養(yǎng)計(jì)劃完成情況和論文工作情況等),教研室對論文
及答辯的意見。
(4)研究生報(bào)告論文的主要內(nèi)容。
(5)答辯委員會成員對論文提出問題,研究生回答問
題。
(6)體會。研究生及旁聽者退出會場。
(7)答辯委員會舉行會議。由主席或評閱人宣讀評閱
人的評語或同行評議的綜合意見,委員會對論文及答辯情況
做出評語和決議,對是否通過答辯及是否建議授予學(xué)位進(jìn)行
無記名投票表決,根據(jù)三分之二以上票數(shù)做出決議寫出評語。
同時(shí)按論文評定表對論文做出定量評定,由秘書綜合后,將
平均分填入答辯決議中。對不按時(shí)開題或論文工作時(shí)間不足
一年者,酌情扣5—10分。
答辯情況由秘書作好詳細(xì)記錄,填寫好“答辯情況表”,
同時(shí)由秘書填寫“XXXX醫(yī)學(xué)院畢業(yè)研究生簡況表”,力求精
煉,供學(xué)位評定委員會用。
答辯不合格者,經(jīng)答辯委員會無記名投票,全體成員半
數(shù)通過,碩士學(xué)位論文可在一年內(nèi)重新答辯一次,如仍不通
過,不得再次組織答辯。
5.關(guān)于給予臨床培養(yǎng)階段研究生補(bǔ)貼的規(guī)定
一、我院接受XXXX醫(yī)學(xué)院研究生部指派、其導(dǎo)師為XXXX
醫(yī)學(xué)院臨床教師的研究生在我院進(jìn)行臨床階段培訓(xùn)。
二、研究生導(dǎo)師和相關(guān)科室主任根據(jù)研究生能力、水平
安排從事能勝任的臨床工作,然后在該研究生出滿勤、保證
工作質(zhì)量、無差錯事故的前提下,由所在科室和醫(yī)院根據(jù)本
規(guī)定給予相應(yīng)補(bǔ)貼。脫離臨床工作后不再享受此補(bǔ)貼(包括
僅在臨床科室收集資料而不承擔(dān)臨床工作)。
三、每月報(bào)職工考勤時(shí),由研究生所在科室上報(bào)研究生
臨床工作考勤至科教科。相關(guān)科室報(bào)考勤時(shí)必須實(shí)事求是,
不可虛報(bào)或不報(bào)。報(bào)考勤前要經(jīng)導(dǎo)師或科主任審核。
四、補(bǔ)貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn):碩士研究生進(jìn)入臨床科室后,補(bǔ)貼
發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為每人每月不低于300元,其中100元根據(jù)研究生
考勤情況由醫(yī)院支付,其余部分由所在科室支出。
五、對不實(shí)事求是報(bào)研究生考勤或不按照此規(guī)定支付補(bǔ)
貼的科室,由科教科核實(shí)后報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)按有關(guān)規(guī)定處理。
六、本規(guī)定從公布之日起執(zhí)行。
6.科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)匹配辦法
為深入貫徹國家和山東省的科技政策,充分調(diào)動我院廣
大教學(xué)科研人員申報(bào)及承擔(dān)上級科研計(jì)劃課題的科研積極
性,進(jìn)一步提高我院科研水平,特制定本辦法。
第一條醫(yī)院撥??睿瑢Τ袚?dān)的上級科研計(jì)劃課題進(jìn)行
匹配經(jīng)費(fèi)。
第二條匹配經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
L對承擔(dān)國家級計(jì)劃課題給予1萬元經(jīng)費(fèi)匹配,承擔(dān)國
家社會科學(xué)研究計(jì)劃課題給予3千元經(jīng)費(fèi)匹配。
2,對承擔(dān)省部級科研計(jì)劃課題給予5千元經(jīng)費(fèi)匹配,無
資計(jì)劃課題一般給予3千元的經(jīng)費(fèi)資助。承擔(dān)山東省社會科
學(xué)研究計(jì)劃課題給予1千元經(jīng)費(fèi)匹配。
3.對承擔(dān)地廳級科研計(jì)劃課題給予3千元經(jīng)費(fèi)匹配。無
資計(jì)劃課題一般給予2千元的經(jīng)費(fèi)資助。
4.對承擔(dān)醫(yī)學(xué)院科研計(jì)劃課題給予2千元經(jīng)費(fèi)匹配。
5.對承擔(dān)教學(xué)研究課題根據(jù)課題級別給予相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)
匹配。
第三條每年12月份,科教科匯總當(dāng)年所需匹配的金額,
經(jīng)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第四條無法按期完成的科研課題,其課題組應(yīng)向醫(yī)院
交回所有匹配經(jīng)費(fèi),課題組負(fù)責(zé)人2年內(nèi)不得申報(bào)上級科研
計(jì)劃課題。
第五條本辦法自公布之日起執(zhí)行,由科教科負(fù)責(zé)解釋。
7.臨床見習(xí)教學(xué)規(guī)范
臨床見習(xí)教學(xué)是指講授臨床課程期間或課程結(jié)束后,為
使理論與實(shí)踐更好地結(jié)合,增加學(xué)生感性認(rèn)識,由臨床教師
指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床觀察和初步學(xué)會各種操作所采取的教學(xué)
手段。它是臨床教學(xué)的一個(gè)重要過程,是課堂理論教學(xué)與臨
床實(shí)踐相結(jié)合的橋梁,對于醫(yī)學(xué)生加深和鞏固對理論知識的
理解具有不可替代的作用,是醫(yī)學(xué)生順利進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)的重
要途徑。
一、臨床見習(xí)教學(xué)準(zhǔn)備
根據(jù)教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱要求,教研室在學(xué)期開始前召
開專題會議,確定本學(xué)期課程見習(xí)內(nèi)容、時(shí)間和帶教教師,
編制教學(xué)進(jìn)程表。教學(xué)內(nèi)容和帶教教師確定后,一般不得更
改,確需改動的,應(yīng)按規(guī)定辦理調(diào)課手續(xù)。
見習(xí)帶教教師應(yīng)具有較豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),一般應(yīng)具有三
年住院醫(yī)師以上資歷的教師擔(dān)任。為保證見習(xí)質(zhì)量和效果,
教師一次帶教不超過12名學(xué)生。
見習(xí)帶教教師應(yīng)事先與講授理論課教師溝通,做好授課
內(nèi)容與見習(xí)內(nèi)容的銜接。
見習(xí)帶教教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)進(jìn)度事先確定見習(xí)病種,并請
主管醫(yī)師做好患者的思想工作,必要時(shí)請主任協(xié)調(diào),保證見
習(xí)順利進(jìn)行。
見習(xí)帶教教師應(yīng)事先書寫見習(xí)教案,明確本次見習(xí)目的、
方法、步驟、教學(xué)內(nèi)容、時(shí)間分配、重點(diǎn)內(nèi)容等。
二、臨床見習(xí)過程要求
學(xué)生首次進(jìn)病房或門診時(shí),帶教教師要篋要介紹科室情
況及見習(xí)基本要求。
學(xué)生要在見習(xí)帶教教師指導(dǎo)下了解臨床工作基本程序
和本次見習(xí)的目的、見習(xí)內(nèi)容和時(shí)間分配。
帶教教師介紹本次見習(xí)病種、患者基本情況后,帶領(lǐng)學(xué)
生到床前進(jìn)行詢問病史、體格檢查等,指導(dǎo)學(xué)生掌握問診的
要領(lǐng)、技巧和查體的方法、步驟。
教師組織學(xué)生進(jìn)行病例討論時(shí),應(yīng)在簡要分析的基礎(chǔ)上,
結(jié)合理論課內(nèi)容分析該病種的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷要
點(diǎn),特別是重要體征的檢查方法和臨床意義,并結(jié)合醫(yī)德醫(yī)
風(fēng)教育,做好教書育人工作。
總結(jié)本次見習(xí)內(nèi)容,布置預(yù)習(xí)下次見習(xí)內(nèi)容,做好學(xué)生
考勤。
在見習(xí)過程中,學(xué)生要在每一臨床專業(yè)科室按照住院病
歷書寫格式完成1份見習(xí)病歷。
見習(xí)結(jié)束后,教師根據(jù)見習(xí)情況,填寫見習(xí)記錄。
注意事項(xiàng)
教研室在編制見習(xí)教學(xué)進(jìn)程表時(shí)要充分考慮科室、教師、
見習(xí)內(nèi)容和見習(xí)病種等情況,做到課堂教學(xué)內(nèi)容與見習(xí)教學(xué)
內(nèi)容的一致。
教研室(科室)應(yīng)完善見習(xí)教學(xué)病歷,當(dāng)見習(xí)內(nèi)容和見
習(xí)病種不符或相差較大時(shí),應(yīng)使用見習(xí)教學(xué)病歷進(jìn)行教學(xué),
采用多種教學(xué)手段和教學(xué)方法,達(dá)到見習(xí)目的和效果。
8.實(shí)習(xí)教學(xué)制度
一、接受實(shí)習(xí)教學(xué)的臨床科室應(yīng)努力使本科具備臨床實(shí)
習(xí)教學(xué)能力和經(jīng)驗(yàn)的教學(xué)梯隊(duì);有滿足實(shí)習(xí)教學(xué)需要的醫(yī)療
設(shè)備;有良好的醫(yī)療作風(fēng);有較好的學(xué)習(xí)環(huán)境和具有濃厚的
學(xué)術(shù)氣氛。
二、實(shí)習(xí)工作由各專業(yè)科室主任負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo),保證實(shí)習(xí)質(zhì)
量和完成教學(xué)大綱規(guī)定的實(shí)習(xí)要求,科主任可安排高年住院
醫(yī)師或主治醫(yī)師具體組織實(shí)施,包括接納、分配實(shí)習(xí)人員,
組織安排教學(xué),專題講座,檢查實(shí)習(xí)質(zhì)量等。因此,各級醫(yī)
師必須熟悉實(shí)習(xí)大綱和實(shí)習(xí)計(jì)劃,教研室(科)主任定期檢
查實(shí)習(xí)計(jì)劃落實(shí)情況。
三、負(fù)責(zé)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的高年住院醫(yī)師或主治醫(yī)師在科
主任領(lǐng)導(dǎo)下,按照實(shí)習(xí)計(jì)劃,結(jié)合本科床位及病人情況分配
實(shí)習(xí)崗位,組織輪轉(zhuǎn),協(xié)調(diào)收治或手術(shù)機(jī)會,檢查住院醫(yī)師
帶教情況和實(shí)習(xí)醫(yī)師實(shí)習(xí)情況,并及時(shí)向科主任匯報(bào),采取
相應(yīng)措施落實(shí)實(shí)習(xí)計(jì)劃。
四、各科主任/護(hù)士長及各級老師應(yīng)對實(shí)習(xí)醫(yī)師嚴(yán)格要
求,培養(yǎng)優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),身教言傳,以身作則。
五、帶教的各級老師對實(shí)習(xí)生應(yīng)嚴(yán)格要求,按時(shí)完成實(shí)
習(xí)計(jì)劃,重視病歷書寫和臨床基本技能操作訓(xùn)練,培養(yǎng)獨(dú)立
處理問題的能力,認(rèn)真審查和修改實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷和醫(yī)
療文書,然后簽字,實(shí)習(xí)生書寫的醫(yī)療文件和處方須經(jīng)上級
老師簽字方能生效,各項(xiàng)技術(shù)操作應(yīng)在上級老師指導(dǎo)下進(jìn)行,
老師認(rèn)為其可以獨(dú)立操作時(shí)方能獨(dú)立操作,學(xué)生參加手術(shù)前
應(yīng)經(jīng)過考核,認(rèn)為可以參加手術(shù)方能參加手術(shù)。
六、各級帶教醫(yī)師根據(jù)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況,及時(shí)采取必
要措施,保證實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成,并定期記錄考核成績。
七、實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)應(yīng)遵守醫(yī)院的各種規(guī)章制度,
服從實(shí)習(xí)科室的分配,發(fā)揚(yáng)人道主義的精神,熱情為患者服
務(wù),發(fā)揮主觀能動性,努力學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)中注意理論聯(lián)系實(shí)際,
掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識和臨床診斷技能,提高自己分析問題與解
決問題的能力。積極參加有關(guān)學(xué)術(shù)活動,如科內(nèi)小講座,各
種病案討論,院內(nèi)學(xué)術(shù)活動等,培養(yǎng)優(yōu)良學(xué)風(fēng),通過臨床實(shí)
習(xí)圓滿完成實(shí)習(xí)大綱所規(guī)定的所有要求。
八、所在科室實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行實(shí)習(xí)考核和鑒定。
九、各級帶教醫(yī)師要求認(rèn)真完成帶教任務(wù),按任務(wù)要求
備好課,寫好講稿,每個(gè)學(xué)年對帶教教師的教學(xué)質(zhì)量,帶教
水平,帶教進(jìn)度,完成任務(wù)情況等工作進(jìn)行年度總結(jié)評比,
作為科室評比先進(jìn)條件之一。
9?實(shí)習(xí)教學(xué)規(guī)范
畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育過程的重要組成部分,是在全部課
堂教學(xué)和見習(xí)教學(xué)完成的基礎(chǔ)上進(jìn)行的最后一個(gè)學(xué)年的教
學(xué)內(nèi)容,為完成好這一階段的教學(xué)任務(wù),特制定本教學(xué)規(guī)范。
一、實(shí)習(xí)小講課要求
實(shí)習(xí)小講課是結(jié)合臨床,依據(jù)學(xué)科的專業(yè)實(shí)際開展理論
教學(xué)為主的一項(xiàng)重要教學(xué)活動,它不是理論大課的重復(fù)而應(yīng)
著重于直到實(shí)習(xí)生運(yùn)用理論知識解決臨床實(shí)際問題,是培養(yǎng)
年輕醫(yī)師授課能力的有效方法。
1、實(shí)習(xí)小講課一般以實(shí)習(xí)病區(qū)為單位,每周1次或2
周1次,每次1小時(shí)左右。為合理調(diào)配教師資源,保證教學(xué)
任務(wù)完成,可根據(jù)具體情況跨病區(qū)、跨專業(yè)統(tǒng)一安排講課。
2、高年住院醫(yī)師/護(hù)師以上教師擔(dān)任講課教師,應(yīng)有教
案或較詳細(xì)的書面提綱。新?lián)未隧?xiàng)工作的教師教研室應(yīng)以
集體備課形式給予指導(dǎo),并安排有關(guān)教師聽課,課后對講課
情況做出評價(jià),需改進(jìn)之處應(yīng)及時(shí)向講課教師反饋。
3、教研室(科室)根據(jù)教學(xué)大綱和實(shí)習(xí)手冊要求確定
講課內(nèi)容,并將其列入實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃,記錄實(shí)施情況。在保
證基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上,可安排一部分進(jìn)展性內(nèi)容。
4、實(shí)習(xí)小講座不應(yīng)簡單重復(fù)理論課內(nèi)容,應(yīng)從臨床實(shí)
際工作角度對理論知識進(jìn)行綜合歸納,以求融會貫通,特別
要突出知識的橫向聯(lián)系。以癥狀或癥候群為題目,把相關(guān)疾
病知識串聯(lián)起來,啟發(fā)學(xué)生思維,以利于培養(yǎng)學(xué)生臨床分析
能力。也可就本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課外內(nèi)容以補(bǔ)充
教材與理論課的不足。
5、在小講課中,教師應(yīng)啟發(fā)學(xué)生積極思考,鼓勵提問,
培養(yǎng)主動探索精神,改善教學(xué)效果。
二、教學(xué)查房要求
教學(xué)查房是實(shí)習(xí)中培養(yǎng)學(xué)生如何觀察診療病人,學(xué)習(xí)處
理醫(yī)患關(guān)系,學(xué)會當(dāng)一名合格醫(yī)師的重要教學(xué)活動,是培養(yǎng)
實(shí)習(xí)醫(yī)師分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教
學(xué)查房,應(yīng)使實(shí)習(xí)醫(yī)師逐步掌握臨床工作基本規(guī)則,如:病
史采集與歸納分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。
1、病區(qū)的教學(xué)查房一般每周一次,落實(shí)具體的時(shí)間和
內(nèi)容,保持相對穩(wěn)定。
2、教學(xué)查房主要由主治醫(yī)師、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高年住
院醫(yī)師或具有高級職稱的教師主持。
3、主持教學(xué)查房的教師應(yīng)根據(jù)教研室(科室)安排,
事先做好準(zhǔn)備。教研室(科室)主任應(yīng)事先聽取主持教師準(zhǔn)
備情況的簡要匯報(bào),給予指導(dǎo)和認(rèn)可。對于新?lián)未隧?xiàng)工作
的年輕教師,教研室(科室)或病區(qū)可組織集體備課,聽取
匯報(bào),給予指導(dǎo)。
4、教學(xué)查房和臨床查房不同,應(yīng)分別進(jìn)行,以盡量減
少對日常醫(yī)療工作的影響。在工作安排中應(yīng)保證學(xué)生和主持
教學(xué)查房工作的教師能按時(shí)實(shí)施此項(xiàng)工作,避免隨意更換時(shí)
間和內(nèi)容。
5、教師應(yīng)事先精心選擇有一定典型性,或便于對某一
癥候群進(jìn)行鑒別分析的病例。一般不選擇診斷不明確的疑難
雜癥。
6、保證教學(xué)查房取得預(yù)期效果的重要前提是學(xué)生的主
動參與,教師應(yīng)事先告知學(xué)生所查的病例,并要求熟悉病史,
復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識。
7、教學(xué)查房可按以下步驟進(jìn)行:
(1)匯報(bào)病史,重要輔助檢查結(jié)果和病情演變。一般
在床邊進(jìn)行,如病情內(nèi)容對病人可能有不良心理影響,也可
在辦公室進(jìn)行,教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生掌握正確匯報(bào)病史的要領(lǐng)。
(2)檢查病人。由學(xué)生做體檢操作,特別是??茩z查,
主要是與診斷及鑒別診斷有關(guān)的檢查。教師應(yīng)糾正學(xué)生操作
中的錯誤,特別是引導(dǎo)學(xué)生注意所查病例重要陽性體征及其
在病程演進(jìn)中的變化。
(3)分析討論。內(nèi)容包括病史特點(diǎn)、診斷依據(jù)與鑒別
診斷、重要輔助檢查的意義、治療方案的選擇以及醫(yī)囑的格
式、內(nèi)容和依據(jù)等。在講解中注意結(jié)合進(jìn)展內(nèi)容,開闊學(xué)生
眼界。
(4)歸納總結(jié)。教師應(yīng)總結(jié)歸納病例中應(yīng)掌握的內(nèi)容,
對學(xué)生在查體、討論中出現(xiàn)的問題進(jìn)行講評。
8、在教學(xué)查房中,主持教師應(yīng)言傳身教,關(guān)愛病人,
培養(yǎng)學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
三、臨床操作示范指導(dǎo)教學(xué)要求
操作示范指導(dǎo)是臨床教學(xué)過程中根據(jù)大綱規(guī)定的要求
對學(xué)生進(jìn)行基本診療技術(shù)輔導(dǎo)的一種教學(xué)形式,是學(xué)生通過
臨床觀察和實(shí)踐獲得操作經(jīng)驗(yàn)的最根本、最直接的途徑。其
目的在于使學(xué)生能夠基本掌握該項(xiàng)診療技術(shù)的應(yīng)用指征、操
作要領(lǐng),促使學(xué)生在實(shí)踐中進(jìn)一步熟練和提高。
1、準(zhǔn)備工作
(1)教研室(科室)根據(jù)教學(xué)大綱及實(shí)習(xí)大綱要求,
對實(shí)習(xí)期間必須掌握的診療操作項(xiàng)目指定教師負(fù)責(zé)實(shí)施,項(xiàng)
目內(nèi)容和指導(dǎo)時(shí)間應(yīng)事先公布,以便學(xué)生預(yù)習(xí)。
(2)教師在做操作指導(dǎo)前,應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)際,參照教
材及有關(guān)資料,準(zhǔn)備好所需的器材。
(3)操作示范指導(dǎo)應(yīng)結(jié)合臨床工作,在為病人做診療
的同時(shí)進(jìn)行,但事先向病人解釋清楚,以免弓起誤會。在臨
床不許可的情況下,也可用模擬方式進(jìn)行。
2、教學(xué)過程
(1)開始時(shí),教師應(yīng)闡明教學(xué)目的方式,簡要說明該
項(xiàng)操作的指征和禁忌征,基本步驟、出示所需器材、介紹其
性能和使用方法。
(2)演示操作中,要結(jié)合各個(gè)步驟,輔以適當(dāng)?shù)闹v解,
提出本項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)??赡艿牟l(fā)癥及處理原則,有條
件時(shí)可以結(jié)合錄像等形式教學(xué)。
(3)根據(jù)不同的操作特點(diǎn),可由學(xué)生互相練習(xí)或熟悉
器材,練習(xí)手法,鼓勵學(xué)生動手,教師進(jìn)行糾正。
(4)在教學(xué)中教師應(yīng)以身作則,以良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)影
響學(xué)生,盡力減少病人的痛苦,體現(xiàn)愛心觀念。
四、教學(xué)病歷討論要求
教學(xué)病歷講座時(shí)實(shí)習(xí)階段培養(yǎng)學(xué)生例床診斷、治療、預(yù)
后估計(jì)等決策思維的重要教學(xué)活動之一。其目的在于培養(yǎng)實(shí)
習(xí)醫(yī)師通過學(xué)習(xí)理解醫(yī)學(xué)前輩、上級醫(yī)師和同學(xué)間的知識經(jīng)
驗(yàn)學(xué)習(xí)分析和解決臨床問題的能力,培養(yǎng)自學(xué)和口頭表達(dá)能
力。主持教師一般應(yīng)為主治醫(yī)師以上,并有較豐富的教學(xué)經(jīng)
驗(yàn)的教師承擔(dān)。
1、病區(qū)的教學(xué)病歷討論一般每輪至少安排一次。
2、教學(xué)病例講座以學(xué)生為主體,選擇典型或雖不典型
但有助于掌握基礎(chǔ)理論,基本知識的病例。教師可以安排學(xué)
生事先分工準(zhǔn)備,查閱教材和參考書,在討論中積極主動地
發(fā)表意見。
3、病例討論應(yīng)事先做好備課,在講座中按教學(xué)意圖引
導(dǎo)和組織學(xué)生就病史的完整性,必要性的輔助檢查,診斷和
鑒別診斷及其依據(jù),治療方案的選擇等展開充分討論,并做
適當(dāng)?shù)臍w納、總結(jié)及書面記錄。
4、教研室(科室)應(yīng)將教學(xué)病例講座時(shí)間、內(nèi)容列入
實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃,記錄實(shí)施情況,對于新?lián)未隧?xiàng)工作教師,
教研室應(yīng)給予指導(dǎo),并安排有關(guān)教師進(jìn)行示范性觀摩教學(xué)。
五、住院醫(yī)師帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師教學(xué)要求
畢業(yè)實(shí)習(xí)是指學(xué)生在學(xué)習(xí)了相關(guān)系統(tǒng)的專業(yè)知識后,到
醫(yī)療衛(wèi)生單位的病房、門診或社區(qū)現(xiàn)場進(jìn)行的集中的、綜合
的具有崗前培訓(xùn)性質(zhì)的專業(yè)實(shí)踐。其目的在于對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)
學(xué)理論知識和臨床或社區(qū)實(shí)際相結(jié)合的綜合訓(xùn)練。第一線專
業(yè)帶教教師是保證學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量的主導(dǎo)力量,因此住院醫(yī)師
規(guī)范化培養(yǎng)必須重視教學(xué)能力的提高,這也是臨床教學(xué)隊(duì)伍
建設(shè)的重要組成部分。
1、住院醫(yī)師必須帶教管轄相同床位的實(shí)習(xí)學(xué)生,在一
個(gè)輪轉(zhuǎn)中盡可能保持帶教的穩(wěn)定性,以便對帶教質(zhì)量進(jìn)行評
價(jià)考核。
2、住院醫(yī)師做為一名臨床教師要為人師表,言傳身教,
樹立良好的醫(yī)德,營造良好的育人氛圍,重視對學(xué)生的思想
道德品質(zhì)教育,培養(yǎng)學(xué)生愛崗敬業(yè)精神和良好的職業(yè)道德。
3、住院醫(yī)師具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師掌握日常醫(yī)療常規(guī)
和各項(xiàng)診治操作,要完成實(shí)習(xí)大綱規(guī)定操作項(xiàng)目95%以上的
教學(xué)任務(wù)。非手術(shù)科室要重視指導(dǎo)學(xué)生骨、腰、腹穿等診斷
治療性操作或配合當(dāng)助手,手術(shù)科室要重視指導(dǎo)學(xué)生導(dǎo)尿術(shù)、
換藥、無菌操作、手術(shù)室無菌技術(shù)(洗手、穿手術(shù)衣、消毒
皮膚、鋪巾、創(chuàng)口包扎)、手術(shù)基本操作(切開、止血、結(jié)
扎、縫合)及各種傷口處理方法、胃腸減壓法。
4、住院醫(yī)師要熟悉實(shí)習(xí)大綱規(guī)定學(xué)生必須掌握的技能
操作項(xiàng)目,對學(xué)生實(shí)際動手參與情況要做好記錄,對尚未完
成操作項(xiàng)目規(guī)定要求的學(xué)生都要及時(shí)補(bǔ)缺,以完成實(shí)習(xí)大綱
要求的各項(xiàng)教學(xué)要求。
5、住院醫(yī)師要指導(dǎo)學(xué)生采集病史,督促學(xué)生認(rèn)真書寫
大病歷,正確認(rèn)真記錄好上級醫(yī)師查房意見,每日或隔日記
錄病程,指導(dǎo)學(xué)生寫各階段小結(jié)與出院記錄,并對學(xué)生所寫
的醫(yī)療文書認(rèn)真批閱、修改,提出點(diǎn)評意見。
6、住院醫(yī)師要積極參加各項(xiàng)教學(xué)活動,在日常工作中
應(yīng)督促學(xué)生遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,對學(xué)生的各方
面表現(xiàn)進(jìn)行考查。在輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí),對學(xué)生的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)
素質(zhì)做出評價(jià),以此做為學(xué)生出科鑒定的主要依據(jù)。
7、教研室(科室)主任要定期了解住院醫(yī)師的帶教情
況,經(jīng)常聽取實(shí)習(xí)學(xué)生的反映,對教與學(xué)中生產(chǎn)的問題及時(shí)
發(fā)現(xiàn),及時(shí)指導(dǎo)解決。
8、教研室(科室)主任結(jié)合住院醫(yī)師平時(shí)帶教工作中
的表現(xiàn)及所帶教學(xué)生在考核中的成績和教學(xué)大綱完成情況,
對其做出考核意見。
9、住院醫(yī)師要努力提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),教學(xué)質(zhì)量考核
優(yōu)良者,可承擔(dān)見習(xí)帶教任務(wù)。
10.教學(xué)查房制度
一、教學(xué)查房的目的
臨床教學(xué)查房是實(shí)踐教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)師
臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力的有效途徑,通過教師對典型
病例的系統(tǒng)講解、示范操作、討論分析、歸納總結(jié),不僅能
促進(jìn)實(shí)習(xí)醫(yī)師掌握病史采集、體格檢查、病情演變與實(shí)驗(yàn)結(jié)
果分析、醫(yī)囑、病程記錄及與患者的溝通技巧等臨床工作基
本規(guī)范與程序,也有利于提高臨床醫(yī)師的教學(xué)水平和臨床工
作能力,達(dá)到教學(xué)相長,規(guī)范醫(yī)療活動、提高臨床質(zhì)量和教
學(xué)管理水平的目的。
二、教學(xué)查房的基本要求
1、教學(xué)查房是一項(xiàng)實(shí)踐教學(xué)任務(wù),教研室和臨床科室
應(yīng)制定學(xué)期教學(xué)查房計(jì)劃和安排表,上報(bào)科教科,并按照計(jì)
劃認(rèn)真執(zhí)行,特別情況必須調(diào)課或停課,應(yīng)辦理調(diào)停課手續(xù)。
2、教學(xué)查房由講師(主治醫(yī)師)以上職稱教師主持,
下級醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師全部參加,并指定專人認(rèn)真做好教學(xué)查
房記錄。
3、教學(xué)查房一般每周至少一次,教學(xué)查房時(shí)間應(yīng)相對
固定。
4、教學(xué)查房前教師應(yīng)選擇典型病例或利于對某一癥候
群進(jìn)行鑒別分析的病例。一般不選診斷不明確的疑難雜癥,
以確保教學(xué)查房質(zhì)量。
5、教學(xué)查房前教師應(yīng)事先告知實(shí)習(xí)醫(yī)師所查的病例,
實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)熟悉病人及病情,復(fù)習(xí)有關(guān)理論知識,并做好相
關(guān)準(zhǔn)備工作,如檢查病歷、各項(xiàng)檢查報(bào)告及所需器材等,使
教學(xué)查房取得最佳效果。
6、主持教學(xué)查房的教師應(yīng)根據(jù)教研室和科室安排,事
先作好準(zhǔn)備,制定教學(xué)查房方案。
7、教學(xué)查房應(yīng)以實(shí)習(xí)醫(yī)師為授課對象,按教材規(guī)范進(jìn)
行授課。
三、教學(xué)查房對醫(yī)師的要求
1、科主任和高級職稱教師教學(xué)查房
科主任和高級職稱教學(xué)查房是實(shí)行技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)的重要方
式。教學(xué)查房應(yīng)重點(diǎn)解決被查患者的診療問題,既要通過查
房解決臨床問題,檢查下級醫(yī)師的醫(yī)療教學(xué)工作,又要達(dá)到
預(yù)期的教學(xué)目的。為提高臨床教學(xué)查房質(zhì)量,科主任應(yīng)做到:
(1)經(jīng)常深入病房了解重點(diǎn)病人病情;(2)檢查重點(diǎn)病人病案
記錄質(zhì)量;(3)審查重點(diǎn)病人的診療計(jì)劃;(4)檢查護(hù)理工作
質(zhì)量;(5)教學(xué)查房前根據(jù)對查房對象的了解,進(jìn)行查房的
準(zhǔn)備,查閱必要的文件,制定必要的圖表,作好討論提綱;
⑹查房時(shí)采用講解與集體分析討論相結(jié)合,啟發(fā)下級醫(yī)師
踴躍討論;(7)指定住院醫(yī)師或主治醫(yī)師在查房前準(zhǔn)備發(fā)言
討論或擔(dān)任重點(diǎn)發(fā)言(可指定參考文獻(xiàn))以提高下級醫(yī)師的
臨床教學(xué)能力;(8)查房中注意培養(yǎng)下級醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),
學(xué)者風(fēng)度、鉆研精神和臨床研究興趣,做到言傳身教;(9)
教學(xué)查房的病例選擇最好能達(dá)到既解決臨床實(shí)際問題,又達(dá)
到臨床教學(xué)目的;(10)臨床教學(xué)查房結(jié)束時(shí),應(yīng)就查房作出
結(jié)論,內(nèi)容包括診斷治療方案,查房后的診療計(jì)劃,以及有
關(guān)診療技術(shù)和其它臨床工作的評價(jià)和指導(dǎo)性意見等。
2、講師(主治醫(yī)師)教學(xué)查房
在教學(xué)查房中講師(主治醫(yī)師)應(yīng)做到:(1)教學(xué)查房
前應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備,明確查房任務(wù)并達(dá)到查房的預(yù)期目的;(2)
查房中認(rèn)真聽取實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師作的病歷報(bào)告;(3)認(rèn)
真檢查下級醫(yī)師的病案記錄和有關(guān)檢診報(bào)告;(4)檢查下級
醫(yī)師工作質(zhì)量,包括診斷及診斷措施、治療措施與治療效果
等,及時(shí)做出評價(jià)及修正;(5)主治醫(yī)師應(yīng)積極組織教學(xué)查
房,指導(dǎo)下級醫(yī)師進(jìn)行臨床教學(xué)、系統(tǒng)分析病情、檢診和治
療;(6)結(jié)合臨床實(shí)際介紹醫(yī)學(xué)新進(jìn)展;(7)注意培養(yǎng)下級醫(yī)
師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和臨床教學(xué)意識。
四、查房規(guī)范及基本程序
1、進(jìn)出病房順序:按教授/主任醫(yī)師、副教授/副主任
醫(yī)師、講師/主治醫(yī)師、助教/住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師的順序進(jìn)
出病房。
2、站位:主持查房醫(yī)師站在病床右側(cè)(若需站在左側(cè),
必須說明原因),實(shí)習(xí)醫(yī)師及其他教師站在主持查房醫(yī)師對
面。
3、查房要求:為保證臨床教學(xué)查房的質(zhì)量,每次教學(xué)
查房的病例不宜超過2個(gè)。
4、基本程序:
(1)示教室:教學(xué)查房教師應(yīng)闡明教學(xué)目的和方式,指
定分管床位實(shí)習(xí)醫(yī)師將病歷交主持查房醫(yī)師后,向主持查房
醫(yī)師匯報(bào)病例情況,要求脫離病歷匯報(bào)病史、查體及其診斷
治療等內(nèi)容(時(shí)間15-20分鐘)。教師應(yīng)引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師掌握
正確匯報(bào)病史的要領(lǐng)?;貓?bào)完畢后,可由主管病床的住院醫(yī)
師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、病區(qū)主任作必要補(bǔ)充說明。
(2)病房:主持查房醫(yī)師應(yīng)先向病員解釋清楚,以免引
起誤會。并根據(jù)匯報(bào)情況和病情,詢問病史,作必要的查體,
糾正實(shí)習(xí)醫(yī)師在問診與查體中存在的問題,做必要的示范、
示教。在臨床不許可的情況下,也可以模擬方式進(jìn)行。
(3)返回示教室:主持查房醫(yī)師評議實(shí)習(xí)醫(yī)師在問診、
查體、診斷與治療中的優(yōu)缺點(diǎn),糾正存在的問題,并進(jìn)行有
針對性講解和主持討論。
(4)講解與討論內(nèi)容:主持查房醫(yī)師圍繞本病例講解,
以臨床基本理論、基本知識、基本技能為主,包括病名、流
行病學(xué)、病因病機(jī)、四診、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、
預(yù)后、中西醫(yī)治療方法、疾病診治的最新進(jìn)展以及個(gè)人的學(xué)
術(shù)思想等方面。隨后實(shí)習(xí)醫(yī)師與下級醫(yī)師提問,主持查房醫(yī)
師答疑;主持查房醫(yī)師提問,測試實(shí)習(xí)醫(yī)師與下級醫(yī)師,最
后主持查房醫(yī)師進(jìn)行歸納總結(jié),宣布查房結(jié)束。
(5)講解形式:使用板書、實(shí)物、幻燈、多媒體課件等
多種形式進(jìn)行教學(xué)。
五、附加說明
在病床旁匯報(bào)病歷和討論病情有助于增強(qiáng)病人信心,但
有可能產(chǎn)生一些涉及醫(yī)事法規(guī)的不利因素。不在病床旁匯報(bào)
病歷和討論分析病情有利于保護(hù)病人和醫(yī)生,有利于較細(xì)致
地分析和無拘束的討論,也有利于科主任和高級職稱醫(yī)師對
下級醫(yī)師的工作進(jìn)行評價(jià)和考核提問,便于維護(hù)病人對醫(yī)生
的信任、保持良好的醫(yī)患關(guān)系。因此原則上不在病床旁匯報(bào)
病歷和討論病情。
1L實(shí)習(xí)醫(yī)師管理制度
一、實(shí)習(xí)醫(yī)師在畢業(yè)實(shí)習(xí)期間,應(yīng)遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章
制度和操作規(guī)程。實(shí)習(xí)醫(yī)師要按科教科實(shí)習(xí)排定的輪轉(zhuǎn)表和
規(guī)定時(shí)間、人數(shù)入科實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)期滿教研室要進(jìn)行鑒定,實(shí)
習(xí)醫(yī)師不能私自延長實(shí)習(xí)時(shí)間。
二、實(shí)習(xí)醫(yī)師要努力學(xué)習(xí)政治,高度樹立為人民服務(wù)的
思想,在政治思想,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面應(yīng)服從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo),及
時(shí)完成上級醫(yī)師交給的醫(yī)療和其它任務(wù)。
三、實(shí)習(xí)醫(yī)師在門診,病房實(shí)習(xí)時(shí),要求著裝整潔,佩
帶胸卡,保持工作環(huán)境的安靜。
四、實(shí)習(xí)醫(yī)師在病房實(shí)習(xí)時(shí),應(yīng)在上班前半小時(shí)進(jìn)入病
房,對經(jīng)管病人進(jìn)行巡視檢查。按時(shí)跟隨上級醫(yī)師參加病房
醫(yī)護(hù)交班和早查房。扼要匯報(bào)所管病人的情況,檢查結(jié)果,
提出診斷及處理意見。
五、新住院病人入院后,實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)立即隨上級醫(yī)師去
病房檢查病人病情,并完成住院病歷書寫工作。(不得超過
24小時(shí))
六、實(shí)習(xí)醫(yī)師無處方權(quán),所寫各項(xiàng)記錄,醫(yī)囑,檢查單,
病假條,診斷建議書,交費(fèi)單等都要經(jīng)過上級醫(yī)師審查簽字
后方能生效。
七、實(shí)習(xí)醫(yī)師要積極參加所在科室的業(yè)務(wù)活動,如病例
分析,臨床病例討論,學(xué)術(shù)報(bào)告,講座,死亡病例討論等。
八、實(shí)習(xí)醫(yī)師應(yīng)遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律,考勤制度。實(shí)習(xí)
醫(yī)師因事,病假耽誤實(shí)習(xí)時(shí)間,原則上不再延長實(shí)習(xí)時(shí)間。
實(shí)習(xí)期滿按時(shí)辦理離院手續(xù)。
九、實(shí)習(xí)醫(yī)師要愛護(hù)醫(yī)院器械及財(cái)產(chǎn),如有損壞應(yīng)按醫(yī)
院工作人員損壞賠償處理。重要儀器,醫(yī)藥住具未經(jīng)上級醫(yī)
師同意,不得擅自動用。
十、嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)醫(yī)療制度。病人醫(yī)療情況屬于保密范
圍的不得向病人及家屬泄露。在對病人和家屬解釋病情時(shí),
需事先征得上級醫(yī)師的同意。不得單獨(dú)對病人做任何處理和
談話。
12.關(guān)于實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫醫(yī)療文書的若干規(guī)定
一、醫(yī)療文書書寫是醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,每
一名實(shí)習(xí)醫(yī)師必須按實(shí)習(xí)計(jì)劃要求按時(shí)、按質(zhì)、按量完成各
類醫(yī)療文書的書寫。指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫醫(yī)療文書是每一位帶
教老師一項(xiàng)重要的工作。
二、實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷要求內(nèi)容完整、字跡工整。包
括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址、主訴、
現(xiàn)病史、既往史、家庭史、個(gè)人生活史、女病人月經(jīng)史、生
育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、
治療處理意見等。
三、實(shí)習(xí)醫(yī)師必須在病人入院24小時(shí)之內(nèi)完成大病歷
的書寫,并且及時(shí)交給帶教老師修改,對于修改5處以上的
病歷重新書寫后方可存入病歷檔案。但實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷,
不能取代本院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師書寫的病歷,只作為教學(xué)資料
存檔,不承擔(dān)法律責(zé)任。
四、實(shí)習(xí)醫(yī)師無處方權(quán),所寫各項(xiàng)記錄、醫(yī)囑、檢查單、
診斷建議書、交費(fèi)單等必須經(jīng)過上級醫(yī)師審查簽字后方可生
效。簽字醫(yī)師必須對自己的簽字行為負(fù)責(zé)。
五、實(shí)習(xí)醫(yī)師所記錄的病程日志要在書寫完畢后交由上
級醫(yī)師提出同意或修改意見并簽字。內(nèi)容應(yīng)包括病情變化、
檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、
治療過程和效果。
六、未經(jīng)上級醫(yī)師特別授權(quán),實(shí)習(xí)醫(yī)師無權(quán)對特殊處理、
手術(shù)、搶救、危重病人救治等重要醫(yī)療過程進(jìn)行記錄。
13.實(shí)習(xí)生請、銷假制度
一、實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間不享受寒暑假,節(jié)假日要隨同老
師按時(shí)查房、值班。
二、實(shí)習(xí)期間原則上不予請假,如有特殊情況需履行請、
銷假手續(xù),但不延長實(shí)習(xí)時(shí)間。實(shí)習(xí)期滿按時(shí)辦理離院手續(xù)。
三、請假在1天以內(nèi),由所在教研室主任和科室主任/
護(hù)士長、帶教老師批準(zhǔn),請假2—3天由科室和科教科/護(hù)教
科批準(zhǔn),請假3天以上由學(xué)生所在院系批準(zhǔn)。
四、歸院后要及時(shí)銷假,不辦理請假手續(xù)擅自離院者,
一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以批評教育,情況嚴(yán)重者停止實(shí)習(xí),退回學(xué)校。
五、休病假者必須有本院診斷證明及病歷方有效,其他
醫(yī)院證明無效。病假條也要先交科主任/護(hù)士長或帶教老師
簽字后有效,病休期滿再作銷假手續(xù)。
14.實(shí)習(xí)生完成《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》制度
一、實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間完成《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》意義。
為保證實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)質(zhì)量,必須狠抓實(shí)習(xí)
環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制措施有:入院教育、崗前
集訓(xùn)、入科教育、實(shí)習(xí)醫(yī)師完成《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》、出
科考試、畢業(yè)臨床技能考試等。實(shí)習(xí)醫(yī)師按時(shí)完成《專業(yè)科
室實(shí)習(xí)報(bào)告》可起到對實(shí)習(xí)醫(yī)師的實(shí)習(xí)、科室?guī)Ы坦ぷ骱椭?/p>
導(dǎo)教師帶教工作的實(shí)時(shí)、全程質(zhì)量監(jiān)控作用;實(shí)習(xí)醫(yī)師通過
完成《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》,也鍛煉了書寫病歷、病例分析
等臨床技能。
二、實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間完成《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》的具體
要求。
(一)實(shí)習(xí)醫(yī)師每實(shí)習(xí)完一個(gè)專業(yè),要上交科教科一份
《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》,實(shí)習(xí)小組長統(tǒng)一收齊后交科教科。
全體實(shí)習(xí)醫(yī)師必須認(rèn)真如實(shí)完成《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》,及
時(shí)上交。
(二)一份完整的臨床科室的《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》包
括:
在科室實(shí)習(xí)時(shí),實(shí)習(xí)生在自己所分管患者中選擇一例表
現(xiàn)較典型者,將該患者住院病歷再抄寫一遍,將抄寫件放入
《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》中。抄寫件病歷由指導(dǎo)教師當(dāng)面嚴(yán)格
修改,并為這份病歷填寫病歷評分表,一定要找出缺陷,扣
除分?jǐn)?shù),將扣分原因填寫在病歷評分表扣分原因欄內(nèi)。指導(dǎo)
教師當(dāng)面嚴(yán)格修改抄寫件病歷既可提高實(shí)習(xí)醫(yī)師病歷書寫
能力,又可避免醫(yī)患糾紛。
完成一份該患者的病例分析;完成一份該患者入院時(shí)的
(包括長期、臨時(shí))醫(yī)囑;病歷分析和醫(yī)囑單均要指導(dǎo)教師
當(dāng)面嚴(yán)格修改審核簽字。
在《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》內(nèi)相應(yīng)的表格中填寫:分管床
位數(shù);所分管患者的住院號、姓名、性別、年齡、主要診斷;
所見病種;所寫住院病歷;所作操作(手術(shù)),包括作為術(shù)
者、助手;所聽講座(包括全院大講座和科室小講座)和所
參加病歷討論、教學(xué)查房等。以上填寫信息指導(dǎo)教師要審核
簽字。
在《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》內(nèi)填寫個(gè)人實(shí)習(xí)小結(jié)、實(shí)習(xí)醫(yī)
師對科室和指導(dǎo)教師帶教責(zé)任心和帶教質(zhì)量評價(jià)意見。
(三)醫(yī)技科室的《專業(yè)科室實(shí)習(xí)報(bào)告》不包括管理床
位登記、書寫病歷登記、教學(xué)查房登記、病歷、病例分析、
醫(yī)囑單等。
三、督導(dǎo)組、科教科檢查實(shí)習(xí)醫(yī)師完成的《專業(yè)科室實(shí)
習(xí)報(bào)告》,掌握實(shí)習(xí)醫(yī)師日常實(shí)習(xí)質(zhì)量和帶教質(zhì)量。結(jié)合實(shí)
習(xí)醫(yī)師對帶教工作的評價(jià)意見,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問題,實(shí)時(shí)
向教研室、專業(yè)科室和教師反饋,督導(dǎo)教研室等采取措施解
決問題。
15.實(shí)習(xí)生交接班制度
一、為防止差錯,保證醫(yī)療質(zhì)量,順利完成實(shí)習(xí)任務(wù),
實(shí)習(xí)生必須嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)交接班制度。
二、實(shí)習(xí)生在病房實(shí)習(xí)時(shí),應(yīng)提前半小時(shí)進(jìn)入病房,對所
分管病床進(jìn)行巡視檢查,按時(shí)跟隨老師參加病房醫(yī)護(hù)交接班。
三、實(shí)習(xí)生跟隨老師參加病房晨、午和晚交接班,采用
書面報(bào)告與床邊交接相結(jié)合的形式進(jìn)行。急、危、重、手術(shù)
后和有特殊情況的患者要床邊交接。一般問題口頭交接。在
老師指導(dǎo)下在病房交班本上書寫交接班記錄。
四、值班實(shí)習(xí)生在交班前除完成本班各項(xiàng)工作外,須清
理好所用物品,將醫(yī)師辦公室、值班室清掃干凈,以減少接
班人員工作量。交班者向接班者交清應(yīng)接物品。
五、實(shí)習(xí)生在出科時(shí)要和新入科實(shí)習(xí)生在住院總醫(yī)師/
帶教老師安排下對所分管患者進(jìn)行床邊交接,在病歷中書寫
交、接班記錄。交班記錄和接班記錄時(shí)間相隔不超過24小
時(shí)。交、接班記錄格式和內(nèi)容符合醫(yī)療文書規(guī)范要求,并及
時(shí)交老師修改簽字。同一專業(yè)內(nèi)患者床位調(diào)整需更換分管實(shí)
習(xí)生時(shí),實(shí)習(xí)生間的交接班要求同上。
六、出科實(shí)習(xí)生和新入科實(shí)習(xí)生在住院總醫(yī)師主持下交
接示教室內(nèi)教具、各種記錄本、衛(wèi)生工具和實(shí)習(xí)醫(yī)師值班室
內(nèi)用品。交接時(shí)發(fā)現(xiàn)教具等物品損壞或丟失由該出科實(shí)習(xí)醫(yī)
生負(fù)責(zé)。
16.實(shí)習(xí)醫(yī)師出科考試制度
一、出科考試基本要求
(一)考試科目:內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)
為必考科目;其他為考核科目。
(二)考試機(jī)構(gòu):教研室成立出科考試小組,教研室主
任任組長,包括教研室教學(xué)秘書在內(nèi)成員2-3名,有護(hù)理操
作時(shí)要有護(hù)士長參加。
(三)出科考試的基本要求:內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科出科
考試在實(shí)習(xí)醫(yī)師出科前1周完成(注:內(nèi)科出科、外科出科
是指出大內(nèi)科系統(tǒng)、出大外科系統(tǒng),而不是指出大內(nèi)科或大
外科系統(tǒng)內(nèi)的各二級專業(yè)科室);其他科室在實(shí)習(xí)結(jié)束前完
成;因病假、事假缺考者,可安排1次補(bǔ)考;考試不及格或
無故不考者,不再補(bǔ)考。
二、出科考試考核內(nèi)容
按照考試項(xiàng)目劃分為三部分,各部分成績所占比例如下:
理論考試(占30%);技能考試(占50%);思想表現(xiàn)與出
勤情況(占20%)。
(一)理論考試
1.目前由各教研室自行命題,以后逐步建立出科考試
理論題庫;題型現(xiàn)不做具體要求,以本課程臨床基本理論、
基本知識和基本技能為考試內(nèi)容,題目分值不易過大,一般
一道大題分值不超過10分。
2.命題同時(shí)制定標(biāo)準(zhǔn)答案和評分標(biāo)準(zhǔn)。
3.嚴(yán)格閱卷并及時(shí)登記成績。
(二)技能考試
1.必考項(xiàng)目:(1)詢問病史;(2)系統(tǒng)體格檢查;
(3)病歷書寫。
2.抽考項(xiàng)目:(1)查房病歷報(bào)告;(2)門診處理病
人;(3)診療操作;(4)護(hù)理操作。
3.上述項(xiàng)目評分標(biāo)準(zhǔn)見《實(shí)習(xí)生畢業(yè)實(shí)習(xí)(考核)手
冊》表2?表5,各種具體打分用表和《實(shí)習(xí)出科考試考核
成績記錄表》(每名實(shí)習(xí)醫(yī)師1張)由科教科印發(fā)給教研室。
4.抽考項(xiàng)目中的診療操作的重點(diǎn)內(nèi)容:
(1)內(nèi)科學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容:1)骨穿;2)腹穿;3)胸穿;
4)典型心電圖分析;5)X線分析
(2)外科學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容:1)外科無菌技術(shù)操作(洗手、
戴手套、穿衣、消毒、鋪巾);2)切開、止血;3)打結(jié)、
縫合;4)拆線;5)換藥;6)X線分析診斷。
(3)婦產(chǎn)科學(xué):1)骨盆外測量;2)雙合診;3)三合
診;4)胎心聽診;5)四部檢查法;6)陰道窺器檢查。
(4)兒科學(xué):嬰兒暖箱使用和物理降溫。
(5)適量安排護(hù)理操作項(xiàng)目:給氧、靜脈注射、肌肉
注射、靜脈穿刺、導(dǎo)尿、備皮等。
(三)思想表現(xiàn)與考勤
1.思想表現(xiàn)主要是遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng),關(guān)心愛護(hù)病人;服
從領(lǐng)導(dǎo)與醫(yī)院規(guī)章制度;尊敬師長,勤奮好學(xué),能及時(shí)完成
實(shí)習(xí)任務(wù)。
2.出勤:請假每天扣1分;遲到或早退每天扣1分;
曠課每天扣2分;累計(jì)扣分最高10分。
三、成績記錄
出科考試完成后,由出科考試小組成員教研室教學(xué)秘書
按照以上規(guī)定比例核算出總成績并填寫《實(shí)習(xí)出科考試考核
成績記錄表》(每名實(shí)習(xí)醫(yī)師1張),最后由教研室主任審
核并簽字。
四、卷宗整理存檔
內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等必考科目卷宗構(gòu)
成:以《實(shí)習(xí)出科考試考核成績記錄表》為總表,連同《詢
問病史評分表》、《體格檢查評分表》、《書寫病歷評分表》、
《技能抽考項(xiàng)目評分表》和理論考試答卷即構(gòu)成1名實(shí)習(xí)醫(yī)
師完整的出科考試卷宗。
除內(nèi)、外、婦、兒科學(xué)以外的其他科目為考核科目:
出科考核及卷宗材料要求如下:以《實(shí)習(xí)出科考試考核成績
記錄表》為總表,其中技能考試部分簡化為:只需根據(jù)教研
室的專業(yè)特點(diǎn),自抽考項(xiàng)目選取1項(xiàng)考核,其得分即作為技
能考試成績。1張《實(shí)習(xí)出科考試考核成績記錄表》和1張
《技能抽考項(xiàng)目評分表》加理論考試答卷構(gòu)成考核科目卷宗。
每一實(shí)習(xí)學(xué)年結(jié)束,內(nèi)、外、婦、兒科學(xué)教研室將全部
實(shí)習(xí)醫(yī)師出科考試卷宗交科教科存檔,其他科目卷宗在各自
教研室存檔。
五、出科考試質(zhì)量監(jiān)督
實(shí)習(xí)醫(yī)師出科考試是一項(xiàng)重要實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù),出科考試
卷宗是一項(xiàng)骨干教學(xué)檔案材料,院領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)組、科教科
屆時(shí)檢查督導(dǎo)教研室該項(xiàng)工作。
17.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)臨床技能考試制度
根據(jù)學(xué)校的有關(guān)規(guī)定,特制定臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)臨
床技能考試制度。
一、四站式考試方法
(一)病史采集、病例分析考試站點(diǎn)
提前準(zhǔn)備多套病史采集和病例分析試卷,每名醫(yī)學(xué)生抽
取一套試卷考試。
1、病史采集
試卷提供簡要病史,要求醫(yī)學(xué)生按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,
圍繞簡要病史,回答如何詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。
2、病例分析
試卷提供病史摘要,要求醫(yī)學(xué)生回答診斷及診斷依據(jù)、
鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
3、病歷抽考
從醫(yī)學(xué)生所寫的住院病歷中抽出2份打分。
(二)查體和基本技能操作站點(diǎn)
醫(yī)學(xué)生抽考局部查體和基本技能操作項(xiàng)目各1項(xiàng),操作
在臨床技能訓(xùn)練室模擬人上完成。
(三)心電圖閱讀分析考試站點(diǎn)
醫(yī)學(xué)生抽考1-2份典型表現(xiàn)心電圖,寫出診斷依據(jù)和診
斷報(bào)告。
(四)醫(yī)學(xué)影像學(xué)考試站點(diǎn)
醫(yī)學(xué)生抽考1份X線片或CT片或MR片,寫出診斷報(bào)告。
二、具體考務(wù)工作
(-)科教科負(fù)責(zé)組織建立考務(wù)組,負(fù)責(zé)考務(wù)安排。
考務(wù)組具體職責(zé)包括:考官資格審查認(rèn)定,各考試站點(diǎn)
的安排,學(xué)生考試流程編排,考試用卷和器材(病史采集和
病例分析試卷、考試用實(shí)物、各種技能測試評分用表、相關(guān)
檢查儀器、影像片、心電圖等)的協(xié)調(diào)準(zhǔn)備。
(二)每個(gè)考試站點(diǎn)成立一個(gè)考試小組,由兩名考官組
成,其中一名為主考。
(三)醫(yī)學(xué)生按事先編排的考試流程,依考試流程輪轉(zhuǎn)
參加考試。
(四)考試完畢由考務(wù)組匯總學(xué)生個(gè)人成績,上報(bào)學(xué)校。
各項(xiàng)考試所占分值初定為:病史采集滿分15分,病例分析
滿分15分,病歷滿分10分,局部查體滿分20分,基本技
能操作滿分20分,心電圖閱讀分析滿分10分,醫(yī)學(xué)影像學(xué)
考試滿分10分,合計(jì)100分。
三、技能考試卷宗整理存檔,核算考務(wù)工作量。
科教科負(fù)責(zé)將考務(wù)安排資料和技能考試卷宗整理,作為
一項(xiàng)重要教學(xué)檔案材料存檔,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),核算考務(wù)工作量。
18.自習(xí)室管理制度
附屬醫(yī)院自習(xí)室是實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)場所,由科教科統(tǒng)一管
理調(diào)配使用。為保證自習(xí)室的安靜、清潔,提高自習(xí)室使用
效率,特制定以下制度。
1.科教科統(tǒng)一安排各實(shí)習(xí)隊(duì)實(shí)習(xí)生使用自習(xí)室,不得
私自占位。其他人員未經(jīng)科教科允許,不得在自習(xí)室學(xué)習(xí)。
2.由使用自習(xí)室的實(shí)習(xí)隊(duì)制定值日表,值日同學(xué)要按
時(shí)打掃衛(wèi)生,以確保教室整潔。
3.請勿在自習(xí)室內(nèi)大聲喧嘩、交談、聽音樂、吃零食,
以免影響他人學(xué)習(xí)。
4.嚴(yán)禁在自習(xí)室內(nèi)拉電線、私自使用電器。請勿將手
機(jī)、錢包等貴重物品放于自習(xí)室,以免丟失。保證學(xué)生人身
及財(cái)產(chǎn)安全。
5.注意節(jié)約用電,光線明亮?xí)r自覺熄燈,晚間人走燈
熄。
6.愛護(hù)公共財(cái)物,嚴(yán)禁將自習(xí)室內(nèi)桌椅等教學(xué)設(shè)備搬
出挪做他用,對違反者嚴(yán)肅處理。
7.人走關(guān)窗、落鎖,防止物品丟失。如發(fā)現(xiàn)有教學(xué)設(shè)
備損壞或丟失,及時(shí)報(bào)告科教科和教學(xué)區(qū)學(xué)生工作辦公室。
由管理部門調(diào)查處理。
19.示教室管理制度
示教室是臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)的重要場所,為加強(qiáng)管理,保
證臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)效果,特制定以下規(guī)定,請認(rèn)真遵照執(zhí)行。
1、示教室為見習(xí)、實(shí)習(xí)帶教場所,請勿大聲喧嘩,以
免影響他人。
2、示教室內(nèi)不得做與見習(xí)、實(shí)習(xí)無關(guān)的其他事情。
3、注意節(jié)約用電,愛護(hù)示教室內(nèi)公共財(cái)產(chǎn),損壞財(cái)物
要賠償°
4、未經(jīng)允許,不得動用與見習(xí)、實(shí)習(xí)無關(guān)的儀器、設(shè)
備。
5、嚴(yán)禁將示教室內(nèi)桌椅等教學(xué)設(shè)備搬出挪做它用,對
違反者嚴(yán)肅處理。
6、請勿將手機(jī)、錢包等貴重物品放于示教室,以免丟
失。見習(xí)、實(shí)習(xí)結(jié)束后,同學(xué)要將示教室打掃干凈后方可離
開。
20.學(xué)生宿舍管理制度
一、學(xué)生宿舍由我院統(tǒng)一安排使用,學(xué)生必須按指定的
房間住宿。
二、宿舍設(shè)立一名舍長,負(fù)責(zé)排定宿舍衛(wèi)生值日,協(xié)助
管理部門管好宿舍安全、衛(wèi)生、作息等各項(xiàng)事宜。
三、各宿舍清晨將垃圾清掃出后集中堆放在宿舍樓下垃
圾車內(nèi)。嚴(yán)禁在宿舍門前堆放垃圾和從陽臺扔垃圾、潑臟水。
四、物品擺放整齊有序,被套、床單、枕巾干凈,被子
疊放外形方正,床下無雜物。嚴(yán)禁在墻壁上涂畫。禁止在陽
臺(走廊)亂拉繩索。
五、管理部門經(jīng)常檢查各宿舍衛(wèi)生。
六、學(xué)生宿舍10:30關(guān)燈就寢(周未可推遲1小時(shí))。
午休和就寢時(shí)間不得在宿舍區(qū)吹拉彈唱、大聲喧嘩、嬉戲打
鬧,以免影響其他同學(xué)休息。
七、學(xué)生進(jìn)出宿舍區(qū)須出示胸牌或校徽,服從值班人員
的管理。學(xué)生宿舍不得留宿外來人員。
八、為防止發(fā)生火災(zāi)和觸電事故,嚴(yán)禁私自亂接電線,
嚴(yán)禁使用電爐和電熱器。不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)和過道生火煮飯,熄
燈后嚴(yán)禁在床上點(diǎn)蠟燭看書。不準(zhǔn)在宿舍內(nèi)存放易燃易爆物
品,嚴(yán)禁燃放煙花、爆竹。
九、各宿舍做到人走關(guān)燈、關(guān)窗、鎖門。凡有不鎖門被
盜造成損失者,責(zé)任自負(fù)。
十、愛護(hù)公物,損壞宿舍內(nèi)設(shè)施要照價(jià)賠償。
21.教學(xué)輔導(dǎo)答疑制度
輔導(dǎo)答疑是教學(xué)工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。通過輔導(dǎo)答疑,
幫助學(xué)生解決復(fù)習(xí)中遇到的疑難問題,發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的薄
弱環(huán)節(jié),及時(shí)調(diào)整教學(xué)方法,提高教學(xué)效果。
1.輔導(dǎo)答疑按照教學(xué)計(jì)劃和課程安排進(jìn)行。每位任課
教師一定要按規(guī)定的時(shí)間、在指定的地點(diǎn)對學(xué)生進(jìn)行輔導(dǎo),
不得無故缺席;有事須向教研室提出請假,并通知學(xué)生,事
后須補(bǔ)課。
2.輔導(dǎo)內(nèi)容應(yīng)以課堂教學(xué)的內(nèi)容為主。期末輔導(dǎo)應(yīng)嚴(yán)
格按照教學(xué)大綱要求進(jìn)行,不得以任何形式泄露考試內(nèi)容或
劃出考試范圍。要注意答疑方法,著重啟發(fā)誘導(dǎo),培養(yǎng)獨(dú)立
思考能力;避免學(xué)生套題、猜題。
3.教師應(yīng)以認(rèn)真負(fù)責(zé)、耐心細(xì)致的態(tài)度對學(xué)生進(jìn)行輔
導(dǎo)。在規(guī)定的輔導(dǎo)時(shí)間內(nèi),輔導(dǎo)教師不得攜帶任何與輔導(dǎo)內(nèi)
容無關(guān)的書報(bào)雜志進(jìn)入輔導(dǎo)室,亦不允許在輔導(dǎo)時(shí)間做其他
無關(guān)工作。
4.每次輔導(dǎo)答疑情況及發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時(shí)作好記錄,
并上報(bào)教研室主任或秘書,并由收集整理記錄存檔。
22.實(shí)習(xí)護(hù)士管理制度
1.臨床護(hù)理教學(xué)科在業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)護(hù)士
的統(tǒng)一安排和管理。凡接受實(shí)習(xí)生的科室,設(shè)有1?2名助
教(護(hù)師)以上職稱的老師帶教,負(fù)責(zé)制訂實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織
實(shí)施、按時(shí)完成實(shí)習(xí)大綱任務(wù)。實(shí)習(xí)生應(yīng)服從安排,不提無
理要求。
2.思想和職業(yè)道德教育,進(jìn)院后,由護(hù)教科組織進(jìn)行
介紹醫(yī)院及科室概況以及醫(yī)院有關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度,并進(jìn)行崗
前培訓(xùn)。
3.自覺培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、高尚的職業(yè)道德、思想
情操和良好的護(hù)士素質(zhì),培養(yǎng)關(guān)懷照顧病人的態(tài)度、行為和
技能。應(yīng)遵紀(jì)守法、服從領(lǐng)導(dǎo)、聽從分配,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的
各項(xiàng)規(guī)章制度,未經(jīng)批準(zhǔn)不得任意更換科室實(shí)習(xí),不得隨意
延長或縮短實(shí)習(xí)時(shí)間。積極參加院內(nèi)組織的各項(xiàng)政治活動,
尊敬老師、團(tuán)結(jié)同學(xué)、關(guān)心體貼病員,不與病員爭吵。
4.應(yīng)愛護(hù)公物,節(jié)約用品,不得挪用醫(yī)院物品,包括
各種表格紙張、物品丟失與損壞要賠償。
5.應(yīng)提前10?15分鐘進(jìn)病房,上班必須衣帽整齊,每
天佩戴胸牌上崗,不穿高跟鞋和硬底鞋,不化濃妝,不戴戒
指耳環(huán),不看小說,不隨便串科室,不大聲喧嘩,頭發(fā)不過
肩。要做到“四輕”。
6.應(yīng)嚴(yán)格遵守考勤制度,病事假需辦理手續(xù),經(jīng)科護(hù)
士長及帶教老師批準(zhǔn)后方能離開醫(yī)院,無故不上班者按曠工
處理。不得遲到早退。
7.必須按時(shí)參加本科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和護(hù)理查房,
認(rèn)真規(guī)范地書寫護(hù)理病歷。字跡要端正清晰,不得涂改。各
項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作要正確無誤,嚴(yán)禁違章操作,嚴(yán)防差錯事故
發(fā)生。出科前應(yīng)進(jìn)行理論和技術(shù)操作考核。
8.實(shí)習(xí)手冊首頁應(yīng)貼近期照片一張,填寫要認(rèn)真及時(shí),
各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要填寫齊全,實(shí)事求是,并妥善保管,不得丟
失,不準(zhǔn)涂改和撕毀。臨出科前1?2天必須填完交給帶教
老師及護(hù)士長。
9.應(yīng)自尊、自愛、加強(qiáng)自我管理能力,保證宿舍安全
衛(wèi)生,不準(zhǔn)外宿和留外人居住,女生宿舍男士不準(zhǔn)入內(nèi),不
允許把男友帶到醫(yī)院。
23.關(guān)于實(shí)習(xí)護(hù)士分管床位規(guī)定
為培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立思考和分析、處理問題的能力,更
好的運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪藢?shí)施整體護(hù)理,在護(hù)生進(jìn)院實(shí)習(xí)完
成2份PIO護(hù)理病歷的基礎(chǔ)上,開始分管病床,具體要求如
下:
1.護(hù)生在每個(gè)科室負(fù)責(zé)分管6張床位,對病人從入院
到出院做好身心護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪藢?shí)施整體護(hù)理。
2.實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,在護(hù)生下班后、上夜班或休班
時(shí)對病人仍應(yīng)負(fù)責(zé)任。
3.護(hù)生應(yīng)對所分管的病人在入院4小時(shí)內(nèi)完成資料收
集,進(jìn)行系統(tǒng)詢問病史、正規(guī)體格檢查、書寫入院護(hù)理病歷。
4.全面了解所分管病人的病情,包括病人的一般資料、
醫(yī)療診斷、發(fā)病情況、病情演變、診療計(jì)劃、護(hù)理診斷、護(hù)
理措施、飲食、睡眠、家庭情況、心理狀況等。
5.在帶教老師的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)完成病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專
科護(hù)理、病情觀察、健康教育等具體工作。
6.按醫(yī)療文書規(guī)定的要求及時(shí)記錄護(hù)理病歷,書寫后
經(jīng)帶教老師審閱,合格后再抄寫在病歷上,并經(jīng)帶教老師簽
字。
7.熟練應(yīng)用所學(xué)的各種技能,獨(dú)立完成護(hù)理計(jì)劃,對
病人實(shí)施完善的整體護(hù)理。并學(xué)會保障病人安全的技能、護(hù)
理觀察的技能、提高病人舒適度的技能等。
8.病人出院做好出院指導(dǎo),要計(jì)劃詳細(xì)、周到,向病
人交代清楚,特別是回家后的用藥、自我鍛煉、復(fù)查時(shí)間等。
9.病人出院后護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷一并送病案室保管。
24.圖書館管理制度
一、圖書館圖書借閱規(guī)則
為配合和滿足醫(yī)療、教學(xué)、科研和廣大職工的需要,加
速書刊的流通與妥善保管,特制定本規(guī)則:
(一)、館藏的使用借閱范圍
館藏書刊專供本院職工使用,對外只限館際互借。閱覽
室所藏書刊,不外借,必要時(shí)協(xié)助復(fù)印復(fù)制。
(二)、借書證、閱覽證的辦理和使用
凡辦理借書證的職工,副高及副高以上職稱的交六張一
寸免冠照片,副高以下職稱的交四張一寸免定照片。
本院職工憑院人事部門及所在科室介紹辦理借書證。
借書證要妥善保管,不得外借,若有遺失,一般不予補(bǔ)
發(fā),特殊情況需補(bǔ)發(fā)的,需交成本費(fèi)和手續(xù)費(fèi)。證件遺失需
及時(shí)向圖書館聲明,否則,不得辦理借閱、查閱手續(xù)。
本館圖書一律憑借書卡借閱,一卡只限一冊。借書時(shí)須
持借書卡方可借閱,否則,不得辦理借閱手續(xù)。
借書證遺失需補(bǔ)發(fā)的,經(jīng)本人提出申請,圖書館同意方
得補(bǔ)發(fā)。若原證卡找到應(yīng)立即交回補(bǔ)發(fā)的證卡,否則按冒領(lǐng)
證卡論處。
領(lǐng)有借書證的人員離職時(shí),須將所借圖書及手中的證件
全部交回圖書館,經(jīng)圖書館蓋章證明后方能辦理離職手續(xù)。
否則,所借書刊由介紹領(lǐng)證部門負(fù)責(zé)索還或賠償損失。
(三)、書刊借閱
1、限借冊數(shù):副高及副高職稱以上的人員限借六冊,
副高職稱以下的人員限借四冊。
2、借閱期限:中文醫(yī)學(xué)、科技類圖書限期六個(gè)月,外
文圖書限期三個(gè)月,文學(xué)藝術(shù)類圖書一律限期兩周,如到期
無人借閱可續(xù)借一次。現(xiàn)刊雜志借期兩周,到期無人借閱可
續(xù)借一次;精裝本借期三個(gè)月,如到期無人借閱可續(xù)借一次。
3、所借圖書若已全部借出,讀者可在借閱處辦理預(yù)約
手續(xù),圖書還回可優(yōu)先借閱。
4、
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