學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內(nèi)…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁亳州學院

《衛(wèi)生財務管理》2023-2024學年第一學期期末試卷題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、對于生物進化的理論，以下關(guān)于自然選擇學說和現(xiàn)代綜合進化論的描述，哪一種是準確的？（）A.自然選擇學說是達爾文提出的，強調(diào)生物個體在生存斗爭中適者生存?，F(xiàn)代綜合進化論則在自然選擇的基礎(chǔ)上，綜合了遺傳學、生態(tài)學等多方面的研究成果，認為進化是種群基因頻率的改變。這兩種理論共同解釋了生物進化的機制和過程B.自然選擇學說已經(jīng)過時，被現(xiàn)代綜合進化論完全取代C.現(xiàn)代綜合進化論與自然選擇學說沒有任何關(guān)聯(lián)，是全新的進化理論D.生物進化是由單一因素決定的，自然選擇學說和現(xiàn)代綜合進化論都不能全面解釋2、在遺傳學的領(lǐng)域，基因的表達調(diào)控是一個復雜而關(guān)鍵的過程。當研究一個生物體中特定基因的表達時，如果環(huán)境因素發(fā)生了顯著變化，以下哪種情況最有可能發(fā)生？（）A.基因的表達會受到環(huán)境的影響而發(fā)生相應的調(diào)整，以適應環(huán)境變化B.基因的表達不受環(huán)境影響，始終保持恒定的水平C.環(huán)境變化會導致基因結(jié)構(gòu)的突變，從而改變基因的表達模式D.環(huán)境因素只影響蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，不影響基因的表達3、在生態(tài)學的研究中，種間關(guān)系對生物群落的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性有著重要影響。當兩種生物存在競爭關(guān)系時，以下哪種情況可能會發(fā)生？（）A.競爭可能導致一方在資源利用上占據(jù)優(yōu)勢，另一方受到抑制甚至被淘汰B.競爭會促使雙方共同進化，發(fā)展出更高效的資源利用方式C.競爭會導致資源的過度消耗，使整個生態(tài)系統(tǒng)崩潰D.競爭雙方會自動停止競爭，和平共處4、生態(tài)系統(tǒng)是由生物群落及其生存環(huán)境共同組成的動態(tài)平衡系統(tǒng)。在一個森林生態(tài)系統(tǒng)中，生產(chǎn)者、消費者和分解者相互依存，能量流動和物質(zhì)循環(huán)有序進行。以下關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能的敘述，不正確的是：（）A.生產(chǎn)者通過光合作用將太陽能轉(zhuǎn)化為化學能，是生態(tài)系統(tǒng)的基石B.消費者能夠加快生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)，對于植物的傳粉和種子傳播等具有重要作用C.分解者將動植物遺體和動物的排遺物分解成無機物，供生產(chǎn)者重新利用D.生態(tài)系統(tǒng)的能量流動是單向的、逐級遞減的，物質(zhì)循環(huán)是全球性、往復循環(huán)的，二者相互獨立，沒有關(guān)聯(lián)5、在發(fā)育生物學中，細胞分化是形成不同組織和器官的基礎(chǔ)。當胚胎細胞開始分化時，以下哪種因素在決定細胞命運方面起著關(guān)鍵作用？（）A.細胞內(nèi)基因的選擇性表達以及細胞與周圍環(huán)境的相互作用B.細胞的隨機分裂和隨機決定其最終的分化方向C.細胞所處的位置和接收到的營養(yǎng)物質(zhì)的種類D.細胞的大小和形狀決定其分化的類型6、在細胞免疫學的知識體系中，當研究細胞免疫應答的過程時，以下哪種細胞能夠直接殺傷被病原體感染的靶細胞？（）A.自然殺傷細胞B.細胞毒性T淋巴細胞C.輔助性T淋巴細胞D.調(diào)節(jié)性T淋巴細胞7、在動物營養(yǎng)學的領(lǐng)域，了解動物對不同營養(yǎng)物質(zhì)的需求是保障動物健康的關(guān)鍵。當研究一種食草動物的營養(yǎng)需求時，以下哪種營養(yǎng)物質(zhì)通常是最為關(guān)鍵的？（）A.蛋白質(zhì)、纖維、礦物質(zhì)和維生素B.脂肪、碳水化合物和水C.香料和添加劑D.隨機選擇一些營養(yǎng)物質(zhì)作為關(guān)鍵需求8、在生物的進化證據(jù)方面，關(guān)于化石記錄、比較解剖學、胚胎學和分子生物學等證據(jù)如何支持進化論，以下哪一種闡述是最有力的？（）A.化石記錄展示了生物從簡單到復雜、從低等到高等的演化歷程；比較解剖學揭示了不同物種之間存在同源器官，表明它們有共同的祖先；胚胎學研究發(fā)現(xiàn)不同動物胚胎早期發(fā)育相似，反映了物種進化的親緣關(guān)系；分子生物學通過分析基因和蛋白質(zhì)的序列差異，為物種的進化關(guān)系提供了更精確的證據(jù)B.這些進化證據(jù)之間存在相互矛盾的地方，不能完全支持進化論的觀點，需要進一步的研究和修正C.化石記錄是最重要的進化證據(jù)，其他如比較解剖學、胚胎學和分子生物學的證據(jù)作用相對較小，可以忽略不計D.進化證據(jù)只是一些巧合和相似性，并不能確鑿地證明生物是進化而來的，進化論仍然存在很大的爭議9、在微生物的生態(tài)作用研究中，對于微生物在物質(zhì)循環(huán)中的重要性，以下哪種描述是準確的？（）A.微生物在碳、氮、磷等元素的循環(huán)中作用微小，主要由大型生物完成物質(zhì)循環(huán)B.微生物通過分解有機物、固氮、硝化和反硝化等過程，將無機物轉(zhuǎn)化為有機物，或?qū)⒁环N化合物轉(zhuǎn)化為另一種化合物，在生態(tài)系統(tǒng)的物質(zhì)循環(huán)中起著不可替代的關(guān)鍵作用C.微生物的活動對物質(zhì)循環(huán)有一定影響，但受到環(huán)境因素的嚴格限制，難以發(fā)揮重要作用D.微生物只在特定的生態(tài)系統(tǒng)中參與物質(zhì)循環(huán)，在大多數(shù)環(huán)境中作用不大10、生物多樣性是地球上生命經(jīng)過幾十億年發(fā)展進化的結(jié)果。以下關(guān)于生物多樣性的描述，哪一項是不正確的？（）A.生物多樣性包括遺傳多樣性、物種多樣性和生態(tài)系統(tǒng)多樣性三個層次B.保護生物多樣性對于維護生態(tài)平衡、促進經(jīng)濟發(fā)展和保障人類的生存環(huán)境具有重要意義C.建立自然保護區(qū)是保護生物多樣性的最有效措施之一，遷地保護也是保護瀕危物種的重要手段D.人類活動對生物多樣性的影響都是負面的，應該完全禁止人類對自然資源的開發(fā)和利用11、在生物實驗中，關(guān)于顯微鏡的使用和細胞觀察，以下哪種說法是不準確的？（）A.使用顯微鏡時，需要先對光，將低倍鏡對準通光孔，調(diào)整反光鏡和光圈，使視野明亮B.觀察細胞時，先在低倍鏡下找到目標，將其移至視野中央，然后換用高倍鏡進行觀察，并調(diào)節(jié)細準焦螺旋使圖像清晰C.制作臨時裝片時，需要對材料進行處理，如切片、涂片或裝片，然后進行染色，以增強細胞結(jié)構(gòu)的對比度D.通過顯微鏡觀察到的細胞結(jié)構(gòu)和形態(tài)都是真實準確的，不會受到任何因素的影響和干擾12、在生物化學的領(lǐng)域內(nèi)，當研究酶的催化機制時，以下哪種因素對于酶的活性和催化效率影響最為顯著？（）A.溫度B.pH值C.底物濃度D.酶的濃度13、生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性是生態(tài)系統(tǒng)能夠保持相對平衡狀態(tài)的能力。以下關(guān)于生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定性的描述，哪一項是不正確的？（）A.生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性包括抵抗力穩(wěn)定性和恢復力穩(wěn)定性，抵抗力穩(wěn)定性越強，恢復力穩(wěn)定性往往越弱B.生態(tài)系統(tǒng)具有自我調(diào)節(jié)能力，這是生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定性的基礎(chǔ)，自我調(diào)節(jié)能力的大小取決于生態(tài)系統(tǒng)的成分和營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的復雜程度C.當外界干擾因素超過一定限度時，生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性會遭到破壞，甚至無法恢復到原來的狀態(tài)D.人類活動對生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性沒有影響，生態(tài)系統(tǒng)可以依靠自身的調(diào)節(jié)能力保持長期的穩(wěn)定14、對于生物的生態(tài)位概念和意義，以下關(guān)于其定義和在生態(tài)系統(tǒng)中的作用的描述，哪一個是恰當?shù)模浚ǎ〢.生態(tài)位是指一個物種在生態(tài)系統(tǒng)中所占據(jù)的時空位置以及與其他物種之間的功能關(guān)系。它包括生物所利用的資源、生存的環(huán)境條件以及在群落中的作用等。生態(tài)位的概念有助于理解物種之間的競爭、共存和群落的結(jié)構(gòu)與動態(tài)，對于生物多樣性保護和生態(tài)系統(tǒng)管理具有重要意義B.生態(tài)位是固定不變的，物種一旦確定了自己的生態(tài)位就無法改變C.生態(tài)位只與物種的食物來源有關(guān)，其他因素不重要D.生態(tài)位的概念對研究生態(tài)系統(tǒng)沒有實際幫助，只是一種理論上的假設(shè)15、在植物生理學的領(lǐng)域，光合作用是植物生存和生長的關(guān)鍵過程。當植物處于不同的光照強度和二氧化碳濃度條件下時，其光合作用的效率會發(fā)生變化。以下哪種情況會最顯著地提高光合作用的效率？（）A.同時增加光照強度和二氧化碳濃度B.只增加光照強度，不改變二氧化碳濃度C.只增加二氧化碳濃度，不改變光照強度D.減少光照強度和二氧化碳濃度16、細胞呼吸是細胞內(nèi)有機物氧化分解并釋放能量的過程，包括有氧呼吸和無氧呼吸兩種方式。在人體細胞中，細胞呼吸為生命活動提供了必要的能量。例如，在劇烈運動時，肌肉細胞會進行無氧呼吸產(chǎn)生乳酸。以下關(guān)于細胞呼吸的敘述，正確的是：（）A.有氧呼吸的三個階段都在線粒體中進行，并且都產(chǎn)生ATPB.無氧呼吸的第二階段不產(chǎn)生ATP，并且在不同生物體內(nèi)的產(chǎn)物相同C.細胞呼吸釋放的能量大部分以熱能的形式散失，少部分儲存在ATP中D.儲存水果和蔬菜時，應選擇完全無氧的環(huán)境，以降低細胞呼吸的強度17、在細胞生物學中，關(guān)于細胞膜的結(jié)構(gòu)和功能，以下哪種說法是不準確的？（）A.細胞膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和少量糖類組成，其結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)流動鑲嵌模型B.脂質(zhì)分子以雙層形式排列，構(gòu)成了細胞膜的基本骨架，其中磷脂分子的頭部朝向膜的外側(cè)，尾部朝向膜的內(nèi)側(cè)C.細胞膜上的蛋白質(zhì)種類繁多，有的作為載體參與物質(zhì)運輸，有的作為受體接收外界信號，還有的具有酶的活性參與細胞代謝D.細胞膜具有絕對的穩(wěn)定性，其組成和結(jié)構(gòu)不會隨著細胞內(nèi)外環(huán)境的變化而發(fā)生改變18、對于生物的免疫系統(tǒng)疾病，在探討自身免疫病、免疫缺陷病和過敏反應的發(fā)病機制和治療方法時，以下哪一項說明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官引起的，如類風濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等；免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能低下或缺失導致的，如艾滋??；過敏反應則是免疫系統(tǒng)對過敏原過度反應引起的。治療方法包括免疫抑制治療、免疫增強治療和避免接觸過敏原等B.免疫系統(tǒng)疾病都是由于遺傳因素導致的，無法通過治療來改善癥狀，只能采取預防措施C.自身免疫病和過敏反應是免疫系統(tǒng)過度活躍引起的，免疫缺陷病是免疫系統(tǒng)功能不足引起的，治療方法都以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能為主D.免疫系統(tǒng)疾病的發(fā)病機制非常復雜，目前的醫(yī)學水平還無法完全理解，因此也沒有有效的治療方法19、蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔者。以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述，哪一項是不正確的？（）A.蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸，組成生物體蛋白質(zhì)的氨基酸約有20種B.氨基酸通過脫水縮合形成肽鏈，肽鏈經(jīng)過盤曲折疊形成具有一定空間結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)C.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)具有多樣性，其功能也具有多樣性，如催化、運輸、免疫、調(diào)節(jié)等D.高溫、強酸、強堿等條件會使蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)遭到破壞，但不會影響其氨基酸序列，因此蛋白質(zhì)的功能不會喪失20、關(guān)于蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系，假設(shè)要研究一種新發(fā)現(xiàn)的蛋白質(zhì)的功能，以下哪個途徑是可行的？（）A.分析蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)，預測其可能的功能B.研究蛋白質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)，了解其活性位點和分子相互作用的方式，推斷其功能C.通過基因工程手段改變蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)，觀察其功能的變化D.以上途徑都可以為研究新蛋白質(zhì)的功能提供有價值的信息，通常需要綜合運用這些方法來深入了解蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能之間的緊密聯(lián)系二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某藥物的規(guī)格為每片40mg，現(xiàn)需給患者每天服用320mg該藥物，問患者每天需要服用幾片？2、（本題5分）某種藥物的治療窗為20-40mg/L，現(xiàn)給患者靜脈注射該藥物后，測得血藥濃度為35mg/L，若患者的表觀分布容積為25L，問該患者體內(nèi)的藥物總量是多少？3、（本題5分）某患者進行一項血常規(guī)檢查，測得白細胞計數(shù)為9.5×10?/L，中性粒細胞占比為78%，求中性粒細胞的計數(shù)是多少？4、（本題5分）某醫(yī)院的急診室平均每天接診患者88人次，其中需要留觀的患者占22%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？5、（本題5分）某患者進行一項生化檢查，測得血清肌酐為118μmol/L，若該患者為男性，體重為70kg，年齡為55歲，求該患者的肌酐清除率是多少？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一個80歲老人，因不慎摔倒后髖部疼痛、活動受限3小時入院。X光檢查顯示股骨粗隆間骨折。患者有冠心病、高血壓病史。請分析治療方案，并說明可能的并發(fā)癥及預防措施。2、（本題5分）一位52歲男性，上腹部疼痛1個月，進食后加重，伴有消瘦、乏力。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一巨大潰瘍，邊緣不規(guī)則，底部凹凸不平。請分析可能的疾病，進一步的檢查和治療方案。3、（本題5分）一名18歲男性，因右側(cè)睪丸腫大、疼痛就診，B超顯示睪丸扭轉(zhuǎn)。請分析病情，并說明緊急處理措施。4、（本題5分）患者，女性，65歲。因反復咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困難2周入院?；颊?0年來反復咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上。2周前感冒后癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥。查體：T37.5℃，P100次/分，R25次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及散在干濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC10×10?/L，N0.80。胸部X線片：兩肺紋理增多、紊亂，透亮度增加。血氣分析：pH7.35，PaO?50mmHg，Pa