基礎護理第6版：飲食與營養(yǎng)演講人：日期：目錄飲食與營養(yǎng)基本概念食物成分及其作用膳食指南與實踐應用醫(yī)院內(nèi)患者飲食管理食品安全與衛(wèi)生要求健康教育工作開展01飲食與營養(yǎng)基本概念飲食定義飲食是指人們通過攝取食物，滿足機體正常生理和生化能量需求，維持生命活動的過程。飲食分類根據(jù)不同的飲食習慣和特點，飲食可分為中式飲食、西式飲食、日式飲食等。飲食定義及分類合理搭配各種營養(yǎng)素，保證人體所需的各種營養(yǎng)素攝入量適當。平衡營養(yǎng)根據(jù)年齡、性別、工作強度等因素，制定合理的膳食方案，滿足人體不同階段的營養(yǎng)需求。合理膳食飲食應包含多種食物，以獲取全面的營養(yǎng)素，避免偏食和挑食。多樣化飲食營養(yǎng)學原則010203健康飲食重要性促進生長發(fā)育健康飲食對兒童和青少年的生長發(fā)育至關重要，有助于智力、體格和免疫系統(tǒng)的正常發(fā)育。提高免疫力合理攝入營養(yǎng)素有助于提高免疫力，預防疾病和感染。維持身體健康健康飲食有助于維持正常的體重、血壓、血糖和血脂水平，預防慢性疾病。限制糖分攝入，控制總熱量，增加膳食纖維攝入，保持血糖穩(wěn)定。糖尿病患者飲食限制蛋白質(zhì)攝入，以減輕肝臟負擔，同時補充足夠的維生素和礦物質(zhì)。肝病患者飲食選擇易消化、無刺激性的食物，避免油膩、辛辣和生冷食物。胃腸道疾病患者飲食患者特殊需求02食物成分及其作用提供能量碳水化合物是構成細胞和組織的重要成分之一，對維持細胞正常功能和代謝起著重要作用。調(diào)節(jié)細胞功能食物來源米飯、面條、全麥面包等。碳水化合物是維持人體正常生理功能所需能量的主要來源。碳水化合物功能與來源飽和脂肪、單不飽和脂肪和多不飽和脂肪。脂肪種類適量攝入脂肪，控制飽和脂肪和反式脂肪的攝入量，增加單不飽和脂肪和多不飽和脂肪的比例。攝入量建議橄欖油、魚油、堅果等。食物來源脂肪種類與攝入量建議優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含有必需氨基酸，易于人體吸收利用。食物來源魚、禽、蛋、奶制品等動物性食物及大豆制品等植物性食物。蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)來源選擇其他途徑適量曬太陽可促進維生素D的合成；在醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議下，可考慮使用維生素或礦物質(zhì)補充劑。維生素補充攝入豐富多樣的水果和蔬菜，以補充各種維生素。礦物質(zhì)補充合理搭配食物，注意攝入富含鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)的食物。如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等。維生素及礦物質(zhì)補充途徑03膳食指南與實踐應用修訂背景《中國居民膳食指南（2022）》是中國營養(yǎng)學會修訂編寫的指南，是健康教育和公共政策的基礎性文件。修訂內(nèi)容新版指南強調(diào)合理搭配食物，提倡食物多樣化，保障營養(yǎng)全面；同時針對特定人群和疾病提出了相應的膳食建議。指導意義為居民提供科學合理的膳食指導，促進健康生活方式和飲食習慣的形成，預防慢性疾病的發(fā)生。020301中國居民膳食指南解讀寶塔層次平衡膳食寶塔共分為五層，從底層到頂層依次為谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類以及油脂類。各類食物攝入量每層寶塔規(guī)定了該層食物的每日攝入量范圍，以及該類食物在膳食中的地位和作用。搭配原則平衡膳食寶塔強調(diào)食物多樣化，各類食物應合理搭配，以滿足人體對營養(yǎng)素的需求。平衡膳食寶塔構建方法嬰幼兒期鼓勵母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食，保證嬰幼兒獲得充足的營養(yǎng)。學齡前期及學齡期保證營養(yǎng)全面，注重蛋白質(zhì)、鈣、鐵等營養(yǎng)素的攝入，避免過多攝入油脂和鹽分。成年期保持能量平衡，控制膳食中脂肪和鹽分的攝入，多吃蔬菜水果和全谷類食物。老年期注意飲食清淡，適量增加蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)素的攝入，預防骨質(zhì)疏松等慢性疾病。不同年齡段膳食建議慢性疾病患者飲食調(diào)整策略糖尿病患者控制糖分攝入，增加膳食纖維的攝入，合理安排餐次和餐量。高血壓病患者限制鹽分攝入，多吃富含鉀、鎂等微量元素的食物，如海帶、紫菜等。冠心病患者控制飲食總熱量，限制脂肪和膽固醇的攝入，多吃富含膳食纖維的食物。腎病患者根據(jù)病情合理安排蛋白質(zhì)攝入量，限制鹽分和鉀的攝入，避免加重腎臟負擔。04醫(yī)院內(nèi)患者飲食管理了解患者每日攝入的食物種類、數(shù)量和質(zhì)量，評估其營養(yǎng)攝入是否滿足機體需求。膳食調(diào)查通過測量患者的身高和體重，計算BMI值，評估患者的肥胖程度。體質(zhì)指數(shù)（BMI）測量檢測患者的血液、尿液等生物樣本，了解患者的營養(yǎng)狀況和相關指標。實驗室檢查患者營養(yǎng)狀況評估方法010203適用于營養(yǎng)不良、手術前后、高熱等患者，提供充足的能量和蛋白質(zhì)。高熱量高蛋白飲食適用于高血壓、心臟病、腎臟疾病等患者，控制鹽和脂肪的攝入。低鹽低脂飲食針對糖尿病患者，合理安排碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的攝入，控制血糖水平。糖尿病飲食治療飲食種類及適應癥試驗飲食實施注意事項及時調(diào)整飲食方案根據(jù)患者的實際情況和試驗結果，及時調(diào)整飲食方案，確?；颊郀I養(yǎng)需求得到滿足。密切觀察患者反應在試驗飲食期間，密切觀察患者的病情變化、營養(yǎng)狀況及不良反應。嚴格控制飲食按照試驗飲食的要求，嚴格控制患者的食物種類和攝入量。腸內(nèi)營養(yǎng)通過鼻胃管、鼻腸管或胃腸造瘺等途徑，將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸送到患者的胃腸道內(nèi)，適用于胃腸道功能正常但無法經(jīng)口進食的患者。腸外營養(yǎng)通過靜脈途徑，將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸送到患者的血液循環(huán)中，適用于胃腸道功能障礙或無法吸收營養(yǎng)的患者。腸內(nèi)腸外營養(yǎng)支持技術05食品安全與衛(wèi)生要求包括微生物、寄生蟲及昆蟲等，通過煮熟食物、儲存食物于安全溫度等措施預防。生物性污染包括農(nóng)藥、重金屬、添加劑等，通過選擇綠色食品、避免濫用添加劑等預防措施?；瘜W性污染包括異物混入，通過加強食品生產(chǎn)流程中的衛(wèi)生管理，防止異物混入食品。物理性污染食品污染來源及預防措施食物中毒原因細菌性食物中毒、化學性食物中毒、有毒動植物食物中毒等。食物中毒處理流程立即停止食用可疑食物、保留食物樣本、報告相關部門、進行救治。食物中毒原因分析及處理流程洗凈雙手、清潔食材、保持廚房衛(wèi)生。烹飪前烹飪中烹飪后生熟分開、避免交叉污染、煮熟煮透。及時清潔廚具、儲存食物于安全溫度。烹飪過程中衛(wèi)生要求適用于耐高溫的餐具，如陶瓷、不銹鋼等。高溫蒸汽消毒適用于各類餐具，但需注意紫外線對人體有害，避免直接照射。紫外線消毒適用于無法耐高溫或紫外線的餐具，但需徹底沖洗干凈?；瘜W浸泡消毒餐具消毒方法選擇06健康教育工作開展通過健康教育，使患者更加了解飲食與營養(yǎng)的重要性，從而提高其依從性。提高患者依從性向患者傳授正確的飲食和營養(yǎng)知識，有助于預防因飲食不當導致的并發(fā)癥。預防并發(fā)癥合理的飲食和營養(yǎng)攝入有助于患者身體康復，縮短住院時間。促進康復健康教育在護理工作中價值010203口頭宣教制作并發(fā)放宣傳手冊、宣傳畫等，供患者隨時查閱，加深理解。宣傳資料示范教育通過現(xiàn)場示范，如烹飪表演、食物模型展示等，使患者更直觀地了解飲食與營養(yǎng)知識。護士可利用日常護理時間，向患者及家屬進行口頭宣教，講解飲食與營養(yǎng)知識。飲食與營養(yǎng)知識普及途徑01評估患者需求根據(jù)患者的年齡、性別、病情等因素，評估其營養(yǎng)需求。個性化健康指導方案設計02制定飲食計劃依據(jù)評估結果，為患者制定個性化的飲食計劃，包括食物種類、攝入量等。03監(jiān)測與調(diào)整定期監(jiān)測患者的營養(yǎng)狀況，根據(jù)實際情況調(diào)整飲食計劃，確保