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醫(yī)療信息安全保護管理制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療信息的安全和隱私,規(guī)范信息的收集、存儲、傳輸和使用,提高醫(yī)院的信息管理水平,特訂立本制度。第二條醫(yī)療信息安全保護管理制度適用于醫(yī)院內(nèi)部全部相關(guān)人員,包含醫(yī)生、護士、行政人員、技術(shù)人員等。第三條醫(yī)療信息安全包含但不限于病人的基本信息、病歷、檢查報告、藥物處方等,涉及個人隱私和醫(yī)療保密。第四條醫(yī)院設(shè)立信息安全保護部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部的信息安全保護工作。第二章醫(yī)院信息安全管理第五條醫(yī)院應(yīng)建立健全信息安全管理機制,確保醫(yī)療信息的安全和保密。第六條醫(yī)院應(yīng)聘請具備相應(yīng)專業(yè)知識和經(jīng)驗的信息安全管理人員,負(fù)責(zé)訂立、實施和監(jiān)督信息安全政策,協(xié)調(diào)相關(guān)部門,保障醫(yī)療信息的安全和保密。第七條醫(yī)院應(yīng)訂立認(rèn)真的信息安全政策和流程,明確醫(yī)療信息的收集、存儲、傳輸和訪問等規(guī)定。第八條醫(yī)院應(yīng)定期進行信息安全風(fēng)險評估和安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和解決可能存在的風(fēng)險和問題。第九條醫(yī)院應(yīng)加強對員工的信息安全教育,提高員工關(guān)于信息安全的認(rèn)得和意識。第十條醫(yī)院應(yīng)建立完善的備份和恢復(fù)機制,確保醫(yī)療信息的可靠性和連續(xù)性。第三章醫(yī)院醫(yī)療信息的收集與存儲第十一條醫(yī)院在收集和存儲病人醫(yī)療信息時,應(yīng)遵守國家相關(guān)法律法規(guī)的要求,保護病人的隱私和權(quán)益。第十二條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療信息手記和存儲的程序,確保手記的信息準(zhǔn)確、完整和安全。第十三條醫(yī)院應(yīng)采用符合國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的信息系統(tǒng)和設(shè)備,保障信息的存儲和傳輸?shù)陌踩涂煽?。第十四條醫(yī)院應(yīng)定期備份醫(yī)療信息和建立災(zāi)備中心,以防止數(shù)據(jù)丟失和災(zāi)難事件的發(fā)生。第四章醫(yī)院醫(yī)療信息的傳輸與共享第十五條醫(yī)院在醫(yī)療信息傳輸時,應(yīng)采用安全的傳輸通道,使用加密技術(shù)和身份認(rèn)證等手段,確保信息的安全和完整。第十六條醫(yī)院應(yīng)與其他醫(yī)療機構(gòu)建立安全的信息互通機制,確保醫(yī)療信息的共享和傳輸?shù)陌踩?。第十七條醫(yī)院與相關(guān)第三方合作時,應(yīng)簽訂保密協(xié)議,明確責(zé)任和義務(wù),保護醫(yī)療信息的安全和保密。第五章醫(yī)院醫(yī)療信息的訪問與使用第十八條醫(yī)院應(yīng)訂立認(rèn)真的醫(yī)療信息訪問和使用權(quán)限管理制度,明確不同權(quán)限人員對醫(yī)療信息的訪問和使用范圍和方式。第十九條醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)療信息的訪問和使用行為進行監(jiān)控和審計,及時發(fā)現(xiàn)和防止非法訪問和欠妥使用。第二十條醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療信息系統(tǒng)進行安全漏洞掃描和修復(fù),確保系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性。第二十一條醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)療信息系統(tǒng)進行備案和安全評估,確保系統(tǒng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。第六章醫(yī)院醫(yī)療信息的銷毀與歸檔第二十二條醫(yī)院應(yīng)訂立認(rèn)真的醫(yī)療信息銷毀和歸檔管理制度,確保醫(yī)療信息的安全和可靠。第二十三條醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)療信息進行備份和歸檔,確保信息的可靠性和完整性。第二十四條醫(yī)院應(yīng)采用安全的方式銷毀不需要的醫(yī)療信息,包含物理銷毀和數(shù)字安全銷毀等。第二十五條醫(yī)院應(yīng)訂立認(rèn)真的醫(yī)療信息歸檔管理制度,明確歸檔的時間、方式和權(quán)限等。第七章法律責(zé)任與違規(guī)處理第二十六條對于違反醫(yī)療信息安全保護管理制度的行為,醫(yī)院將予以相應(yīng)的紀(jì)律處分和法律追責(zé)。第二十七條對于有意泄露、竄改、盜用醫(yī)療信息的行為,醫(yī)院將依法追究刑事責(zé)任。第二十八條醫(yī)院將建立健全醫(yī)療信息安全保護的投訴和舉報制度,及時處理并向相關(guān)部門報告。第八章附則第二十九條本制度經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后執(zhí)行,如有需要修改,須經(jīng)相關(guān)部門協(xié)商確定。第三十條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,具體執(zhí)行細則由信息安全保護部門訂立并進行公告。第三十一條本制度與其他相關(guān)制度沖突的
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