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文檔簡介
ICS35.080
L77
T/ZJHIA
T/ZJHIAXX-2024
智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范
Functionspecificationofsmarthospitalwardnursingkanban
2024-XX-XX發(fā)布2024-XX-XX實(shí)施
浙江省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)發(fā)布
T/ZJHIAXX-2024
目次
前言..................................................................................II
1范圍.................................................................................1
2規(guī)范性引用文件.......................................................................1
3術(shù)語和定義...........................................................................1
4縮略語...............................................................................1
5基本要求.............................................................................2
6界面設(shè)計(jì)要求.........................................................................2
7總體功能框架.........................................................................2
8功能要求.............................................................................3
附錄A(資料性)護(hù)理看板界面設(shè)計(jì)示例..................................................5
參考文獻(xiàn)...............................................................................9
I
T/ZJHIAXX-2024
智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范
1范圍
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板的功能規(guī)范,涉及可視化病區(qū)、業(yè)務(wù)智能報(bào)表、護(hù)理任務(wù)清
單、智能物聯(lián)管理等功能模塊及界面要求。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于智慧醫(yī)院對病房護(hù)理看板的規(guī)劃、建設(shè)與實(shí)施。
2規(guī)范性引用文件
GB2894-2008《安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則》
WS/T431-2023《護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)》
3術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件。
3.1
護(hù)理看板NursingKanban
通過基于醫(yī)囑分析、護(hù)理執(zhí)行、護(hù)理反饋為核心研發(fā)的護(hù)士站智能交互系統(tǒng),解決醫(yī)院護(hù)士站存
在的手工重復(fù)工作和跨空間溝通問題,為護(hù)理部門提供一種準(zhǔn)確、可視化、直觀的信息顯示方式。
3.2
業(yè)務(wù)智能BusinessIntelligence
幫助機(jī)構(gòu)提高決策能力和運(yùn)營能力的概念、方法、過程以及軟件的集合,其主要目標(biāo)是將機(jī)構(gòu)所
掌握的數(shù)據(jù)信息轉(zhuǎn)換成競爭優(yōu)勢。通過一系列的數(shù)據(jù)處理分析工具:數(shù)據(jù)的抽取轉(zhuǎn)換和加載、數(shù)據(jù)倉
庫、聯(lián)機(jī)分析處理、數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)分析和前端展現(xiàn)工具,為決策者提供相應(yīng)的決策支持。
3.3
可穿戴設(shè)備WearableDevice
人體可以穿戴或佩戴的,在多媒體、傳感技術(shù)、無線通信技術(shù)等技術(shù)支持下實(shí)現(xiàn)交互、數(shù)據(jù)采集
處理的智能設(shè)備的總稱。
3.4
任務(wù)清單TaskList
任務(wù)清單是指一個(gè)人或組織在一定時(shí)間內(nèi)需要完成的任務(wù)列表,它是一個(gè)具體、可行、可衡量的
計(jì)劃。
4縮略語
以下縮略語適用于本文件:
BI:業(yè)務(wù)智能(BusinessIntelligence)
VTE:靜脈血栓栓塞癥(VenousThromboembolism)
ADL:日常生活活動(dòng)能力(ActivitiesofDailyLiving)
1
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DNR:不復(fù)蘇(Do-Not-Resuscitate)
5基本要求
——應(yīng)基于使用目的和功能規(guī)范進(jìn)行設(shè)計(jì);
——應(yīng)基于評估醫(yī)院數(shù)據(jù)平臺(tái)情況、系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境、用戶需求;
——應(yīng)確保使用過程中數(shù)據(jù)的完整性、一致性、有效性、準(zhǔn)確性、及時(shí)性、唯一性;
——應(yīng)將護(hù)理看板放置在護(hù)士站區(qū)域內(nèi),并做好患者隱私保護(hù)。
6界面設(shè)計(jì)要求
——圖標(biāo)設(shè)計(jì):圖標(biāo)需輔以簡單的文字,達(dá)到扁平化表達(dá)的效果,方便使用者快速獲取分類信
息。圖標(biāo)的選擇首選經(jīng)國家認(rèn)證的標(biāo)識(shí),安全警示標(biāo)識(shí)遵循GB2894-2008;其次是自主設(shè)計(jì)與信息項(xiàng)
的內(nèi)容或性狀相關(guān)的標(biāo)識(shí)。若設(shè)計(jì)圖標(biāo)形狀一致,須輔以不同顏色進(jìn)行區(qū)分;
——色彩設(shè)計(jì):色彩設(shè)計(jì)以合理為優(yōu)先,并注意突出重點(diǎn)信息;
——預(yù)警信息設(shè)計(jì):對于預(yù)警閾值、預(yù)警聲音、音調(diào)、持續(xù)時(shí)間以及圖案設(shè)計(jì),應(yīng)突出標(biāo)識(shí),避
免預(yù)警疲勞或預(yù)警不到位。生命體征類預(yù)警要作為最高級別的精準(zhǔn)安全設(shè)計(jì)。
7總體功能框架
總體功能框架見圖一:
圖一智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板總體功能框架圖
7.1可視化病區(qū)
包含病區(qū)物理布局、患者信息一覽、病區(qū)綜合管理。
7.2業(yè)務(wù)智能報(bào)表
包含護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)、醫(yī)護(hù)互聯(lián)互通。
7.3護(hù)理任務(wù)清單
包含護(hù)理治療清單、檢查檢驗(yàn)清單、手術(shù)介入清單、患者交接清單。
7.4智能物聯(lián)管理
包括遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備、可穿戴設(shè)備。
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8功能要求
8.1可視化病區(qū)
1)病區(qū)物理布局應(yīng)包含:
——病室、護(hù)士站、醫(yī)生辦公室、治療處置室、治療室、庫房、污物間、病區(qū)出入口等空間布局
的展示;
——重點(diǎn)設(shè)備定位,包括搶救車、滅火裝置、可轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀及微量注射泵、冰箱等;
——重點(diǎn)設(shè)施標(biāo)識(shí),包括消防報(bào)警按鈕、消防緊急出口指示牌、安全出口指示燈等。
2)患者信息一覽應(yīng)包含:
——患者基本信息如床位、姓名、病歷號、性別、年齡、飲食、護(hù)理級別(遵循WS/T431-
2023)、過敏史、主診斷等;
——患者輸液智能監(jiān)控信息及外出信息;
——患者風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí):包括跌倒、VTE、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、日常生活活動(dòng)能力ADL等;
——患者個(gè)人畫像。
3)病區(qū)綜合管理應(yīng)包含:
——安全智能報(bào)警:包括新生兒外出預(yù)警、衛(wèi)生間跌倒預(yù)警等;
——冰箱溫度、監(jiān)測、預(yù)警及記錄;
——病區(qū)氧氣、負(fù)壓壓力監(jiān)測及預(yù)警。
宜包含:
——設(shè)備清點(diǎn)及記錄:包括監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵等;
——重點(diǎn)區(qū)域溫濕度和噪音等的監(jiān)測,預(yù)警及記錄;
——設(shè)施智能控制:包括電燈開關(guān)、窗簾等;
——設(shè)施設(shè)備報(bào)修:包括監(jiān)護(hù)儀、微泵、馬桶、水槽等。
8.2業(yè)務(wù)智能報(bào)表
1)護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)應(yīng)包含:
——病案日報(bào):病人總數(shù),入院、出院、轉(zhuǎn)科、死亡、分娩、手術(shù)及預(yù)出院人數(shù)等;
——重點(diǎn)病情:病重、病危、體溫37.5-37.9℃、體溫38.0-38.9℃、體溫≧39.0℃、疼痛≧4分患
者人數(shù)等;
——病人類別:日間手術(shù)、安寧療護(hù)、DNR、惡性腫瘤、加速康復(fù)外科、VTE等;
——高風(fēng)險(xiǎn)患者:跌倒、VTE、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、ADL、出血等。
宜包含:
——敏感指標(biāo)數(shù)據(jù):跌倒、壓力性損傷、非計(jì)劃拔管、導(dǎo)尿管相關(guān)性感染、中央靜脈導(dǎo)管相關(guān)性
感染、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎等。
2)醫(yī)護(hù)互聯(lián)互通應(yīng)包含:
——責(zé)任護(hù)士分組;
——護(hù)士排班表、醫(yī)生值班表、全院值班表、緊急電話。
宜包含:
——護(hù)士定位信息;
——通知欄和提醒欄。
8.3護(hù)理任務(wù)清單
1)護(hù)理治療清單應(yīng)包含:
——生命體征測量、血糖測量、體重測量。
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宜包含:
——管道維護(hù)、一般專項(xiàng)護(hù)理、腸外營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)、輸血、化療、霧化吸入、中醫(yī)適宜技術(shù)
等。
2)檢查檢驗(yàn)清單應(yīng)包含:
——檢查檢驗(yàn),包括心電圖、胸片、CT、B超、磁共振、血液/體液采集等。
3)手術(shù)/介入清單應(yīng)包含:
——手術(shù)/介入待接、術(shù)中、結(jié)束、返回病區(qū)、轉(zhuǎn)ICU等手術(shù)進(jìn)程狀態(tài)信息。
4)患者交接清單應(yīng)包含
——床號、姓名、病歷號、年齡、性別、飲食、級別護(hù)理、主管醫(yī)生、診斷、過敏史、風(fēng)險(xiǎn)管
理、病情信息和特殊護(hù)理關(guān)注信息等。
8.4智能物聯(lián)管理
1)智能輸液系統(tǒng)
——應(yīng)包含輸液數(shù)據(jù)采集與實(shí)時(shí)監(jiān)控、輸液過程管理、輸液報(bào)警、輸液數(shù)據(jù)分析與回顧等。
——應(yīng)通過硬件設(shè)備和傳感器技術(shù)實(shí)時(shí)獲取輸液數(shù)據(jù),再通過軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理和預(yù)
警。
——應(yīng)通過用戶交互與展示界面將信息傳遞給醫(yī)護(hù)人員,以實(shí)現(xiàn)輸液過程的智能化管理。
2)醫(yī)療設(shè)備
——應(yīng)包含監(jiān)護(hù)儀、微泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、呼吸機(jī)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測儀等儀器信息、數(shù)據(jù)直采及
事件預(yù)警等。
——應(yīng)通過傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的融合使用實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理
和預(yù)警。
3)可穿戴設(shè)備
——宜包含智能手環(huán)等設(shè)備信息、數(shù)據(jù)直采、事件預(yù)警及報(bào)警等。
——宜通過傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的融合使用實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理
和預(yù)警。
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附錄A
(資料性)
護(hù)理看板界面設(shè)計(jì)示例
A.1可視化病區(qū)
1)病區(qū)物理布局
2)患者信息一覽
a患者信息一覽
5
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b個(gè)人畫像
3)病區(qū)綜合管理
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A.2業(yè)務(wù)智能報(bào)表
A.3護(hù)理任務(wù)清單
7
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A.4智能物聯(lián)管理
1)醫(yī)療設(shè)備
2)可穿戴設(shè)備
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參考文獻(xiàn)
[1]《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)藥事管理和護(hù)理專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(2020年版)的通
知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕654號)
[2]《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系(試行)的通知》(國衛(wèi)辦
醫(yī)函〔2021〕86號)
[3]《國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評》
[4]《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)
[2022]15號)
9
浙江省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)《智慧醫(yī)院
病房護(hù)理看板功能規(guī)范》編制說明
一、項(xiàng)目背景
在病房護(hù)理工作中,為了讓護(hù)士以及護(hù)理管理者更便捷地了解病
區(qū)內(nèi)相關(guān)護(hù)理情況,包括病區(qū)概況、關(guān)鍵護(hù)理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、以及設(shè)備監(jiān)
控?cái)?shù)據(jù)等,可視化的病房護(hù)理看板起到尤為重要的作用。傳統(tǒng)模式的
護(hù)理看板因其功能的局限性、不便利性、信息的正確性問題,已不能
滿足現(xiàn)階段護(hù)士工作的需求。隨著醫(yī)院全面信息化建設(shè)的推進(jìn),以及
醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、區(qū)塊鏈、人工智能等先進(jìn)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,智
能化病房護(hù)理看板的設(shè)計(jì)和開發(fā)也應(yīng)運(yùn)而生。智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板
是護(hù)理部與計(jì)算機(jī)中心共同策劃的一體化信息平臺(tái),通過貫通醫(yī)院信
息孤島,進(jìn)行數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)集成、數(shù)據(jù)交互,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的自動(dòng)
智能提取,通過信息化看板呈現(xiàn)集成臨床護(hù)理、護(hù)理管理等關(guān)鍵信息。
依據(jù)《中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)安全法》、《中華人民共和國數(shù)據(jù)安
全法》、《中華人民共和國個(gè)人信息保護(hù)法》、國家衛(wèi)生健康委發(fā)布
的《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》、《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)
展促進(jìn)行動(dòng)(2021-2025年)》和《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)(試
行)操作手冊(2022版)要求,參照專業(yè)領(lǐng)域規(guī)章、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),制定
本標(biāo)準(zhǔn),旨在規(guī)范智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板的功能,以指導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)
構(gòu)設(shè)計(jì)出更便捷、更全面、更實(shí)用、更規(guī)范的護(hù)理看板,從而更好的
助力臨床護(hù)理工作,促進(jìn)智慧化護(hù)理的健康發(fā)展
二、工作簡況
(一)任務(wù)來源
本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分:標(biāo)準(zhǔn)
化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。
本文件由浙江省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)提出并歸口。
本文件起草單位:浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院、中國聯(lián)合網(wǎng)
絡(luò)通信有限公司浙江省分公司、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江
省人民醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院、浙江醫(yī)院、溫州
醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、溫州市人民醫(yī)
院、杭州市第一人民醫(yī)院、杭州市第二人民醫(yī)院、建德市第一人民醫(yī)
院、富陽區(qū)第一人民醫(yī)院、紹興市人民醫(yī)院、紹興第二醫(yī)院、金華市
中心醫(yī)院、武義縣第一人民醫(yī)院、東陽市人民醫(yī)院、衢州市人民醫(yī)院、
江山市人民醫(yī)院、龍游縣人民醫(yī)院、嘉興市第二醫(yī)院、湖州市第一人
民醫(yī)院、德清縣人民醫(yī)院、浙江省臺(tái)州醫(yī)院、臺(tái)州市立醫(yī)院、麗水市
人民醫(yī)院、縉云縣人民醫(yī)院、寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院、寧波市鎮(zhèn)
海區(qū)人民醫(yī)院、余姚市人民醫(yī)院、浙江普陀醫(yī)院。
本文件主要起草人:
潘紅英、徐虹霞、黃晨、徐海利、張文娟、莊一渝、黃昕、張俊
飛、陳晶晶、俞凱、蘭美娟、張瓊、徐東娥、吳婉英、劉彩霞、孫彩
霞、張春梅、周慧潔、寧麗、封亞萍、劉茹檬、金晶、周堯英、王芳、
李茹芳、顏華妃、吳海英、朱慧芬、姜午娟、黃小芬、鄭葉平、韓慧、
蔡麗萍、程鳳敏、何彩娣、金麗紅、丁雪珍、鄭亞華、謝萌、桑依毛、
翁綺君、魯建華、葉進(jìn)明。
(二)主要工作過程
2023年12月,確定研究計(jì)劃、明確研究人員及分工;
2024年1-2月,標(biāo)準(zhǔn)立項(xiàng),多方聽取專家意見,根據(jù)意見進(jìn)行標(biāo)
準(zhǔn)文本修改完善。
2024年13-4月,開展專家咨詢征求意見,吸收其意見建議后,
修改完善并提交團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)征求意見稿。
三、標(biāo)準(zhǔn)編制原則和確定團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的依據(jù)
(一)編制原則
在《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》、《公立醫(yī)院高
質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)(試行)操作手冊(2022版)》的整體框架指導(dǎo)下,
建立智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范。
1.適用性
基于醫(yī)院病房護(hù)理看板的臨床使用需求,本標(biāo)準(zhǔn)在編制過程中以
盡量直接引用的方式或修改引用其主要技術(shù)內(nèi)容的方式,與相關(guān)行業(yè)
標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)相協(xié)調(diào)、銜接。本標(biāo)準(zhǔn)既與有關(guān)法律、法規(guī)和國家、
行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)相適應(yīng),又結(jié)合浙江省本地實(shí)際,堅(jiān)持科學(xué)性、合理性和可
操作性的原則,保障標(biāo)準(zhǔn)的適用性。廣泛吸收和聽取相關(guān)專家、主管
部門和使用單位意見。
2.科學(xué)性
目前我國尚無專門針對智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板功能規(guī)范的國家
和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),本標(biāo)準(zhǔn)是對前期我院病房護(hù)理看板功能開發(fā)使用后形成
的總結(jié),為我省后續(xù)各級醫(yī)院病房護(hù)理看板功能的設(shè)計(jì)應(yīng)用,在行業(yè)
內(nèi)提出前瞻性和首創(chuàng)性標(biāo)準(zhǔn)方案。
3.可操作性
本標(biāo)準(zhǔn)主要技術(shù)內(nèi)容已在全省醫(yī)院智慧病房護(hù)理看板業(yè)務(wù)中得
到初步驗(yàn)證,驗(yàn)證了其全省范圍內(nèi)的統(tǒng)一性和可操作性,當(dāng)前技術(shù)條
件下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)難度小。
4.可行性
組織保障:申請單位具備與利益相關(guān)方的協(xié)調(diào)能力,并具備足夠
的專業(yè)技術(shù)力量和人財(cái)物保障。
技術(shù)力量:由10余位護(hù)理及信息化方面的標(biāo)準(zhǔn)、政策等研究人
員組成標(biāo)準(zhǔn)起草團(tuán)隊(duì),全部為中級以上職稱。
經(jīng)費(fèi)保障:標(biāo)準(zhǔn)起草團(tuán)隊(duì)提供標(biāo)準(zhǔn)制定涉及的經(jīng)費(fèi)支持,確保標(biāo)
準(zhǔn)研究制定工作順利開展。
(二)編制依據(jù)
標(biāo)準(zhǔn)的制定嚴(yán)格遵循我國《標(biāo)準(zhǔn)化法》、國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的
《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》、《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)
展促進(jìn)行動(dòng)(2021-2025年)》和《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)(試
行)操作手冊(2022版)》要求和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》
(2022年修訂)等有關(guān)規(guī)定的要求。
[1]《安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則》GB2894-2008
[2]《護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)》WS/T431-2023
[3]《醫(yī)院智慧病房數(shù)字化應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)》T/NAHIEM67-2022
[4]《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)
準(zhǔn)體系(試行)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕236號)
[5]《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)藥事管理和護(hù)理專業(yè)醫(yī)療
質(zhì)量控制指標(biāo)(2020年版)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2020〕654號)
[6]《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧管理分級評估標(biāo)
準(zhǔn)體系(試行)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2021〕86號)
[7]《國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評》
[8]《國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標(biāo)
(試行)操作手冊(2022版)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2022〕335號)
[9]《國家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-
2025年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2022]15號)
(三)主要內(nèi)容
1、可視化病區(qū)
病區(qū)物理布局應(yīng)包含:
——病房、護(hù)士站、治療室、換藥室、庫房、污物間、病區(qū)出入
口等空間布局的展示。
——重點(diǎn)設(shè)備定位,包括搶救車、滅火裝置、可轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀及微
量注射泵、冰箱等。
——重點(diǎn)設(shè)施標(biāo)識(shí),包括消防報(bào)警按鈕、消防緊急出口指示牌等。
患者信息一覽應(yīng)包含:
——患者基本信息如床位、姓名、病歷號、性別、級別護(hù)理等。
——患者輸液智能監(jiān)控信息。
——患者風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí):包括跌倒、靜脈血栓栓塞癥(Venous
Thromboemolism,VTE)、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、日常生活活動(dòng)能
力(activitiesofdailyliving,ADL)等。
——患者個(gè)人畫像。
病區(qū)智能管理應(yīng)包含:
——安全智能報(bào)警:包括外出、衛(wèi)生間跌倒預(yù)警等。
——冰箱溫度監(jiān)測、預(yù)警及記錄。
——設(shè)備清點(diǎn)及記錄:包括監(jiān)護(hù)儀、微量注射泵等。
宜包含:
——重點(diǎn)區(qū)域溫濕度和噪音等的監(jiān)測,預(yù)警及記錄。
——設(shè)施智能控制:包括電燈開關(guān)、窗簾等。
——設(shè)施設(shè)備報(bào)修:包括馬桶、水槽等。
2、業(yè)務(wù)智能報(bào)表
護(hù)理質(zhì)控指標(biāo)應(yīng)包含:
——病案日報(bào):病人總數(shù),入院、出院、轉(zhuǎn)科死亡、分娩、手術(shù)、
預(yù)出院人數(shù)等。
——重點(diǎn)病情:病重病危、體溫37.5-37.9℃、體溫38.0-38.9℃、
體溫≧39.0℃、疼痛≧4分患者人數(shù)等。
——病人類別:日間手術(shù)、安寧療護(hù)、惡性腫瘤、加速康復(fù)外科、
VTE等。
——高風(fēng)險(xiǎn)患者:跌倒、VTE、壓力性損傷、營養(yǎng)、隔離、ADL、
出血等。
宜包含:
——敏感指標(biāo)數(shù)據(jù):跌倒、壓力性損傷、非計(jì)劃拔管、導(dǎo)尿管相
關(guān)性感染、中央靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染等。
醫(yī)護(hù)互聯(lián)互通應(yīng)包含:
——責(zé)任護(hù)士分組。
——醫(yī)生值班表、全院值班表、緊急電話。
宜包含:
——通知欄和提醒欄。
3、護(hù)理任務(wù)清單
護(hù)理治療清單應(yīng)包含:
——生命體征測量、血糖測量、體重測量。
宜包含:
——管道維護(hù)、一般專項(xiàng)護(hù)理、腸外營養(yǎng)、腸內(nèi)營養(yǎng)、輸血、化
療等
檢查檢驗(yàn)清單
——應(yīng)包含檢查檢驗(yàn)包括心電圖、胸片、CT、B超、磁共振、采
血等
手術(shù)介入清單應(yīng)包含:
——手術(shù)/介入待接、術(shù)中、完成等狀態(tài)信息。
患者交接清單應(yīng)包含:
——床號、姓名、病歷號、年齡、性別、飲食、級別護(hù)理(遵循
《護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)》WS/T431-2023)、主管醫(yī)生、診斷、過敏史、風(fēng)險(xiǎn)
管理、病情信息和特殊護(hù)理關(guān)注信息等。
4、智能物聯(lián)管理
智能輸液系統(tǒng)
——應(yīng)包含輸液數(shù)據(jù)采集與實(shí)時(shí)監(jiān)控、輸液過程管理、輸液報(bào)警、
輸液數(shù)據(jù)分析與回顧等。
——應(yīng)通過硬件設(shè)備和傳感器技術(shù)實(shí)時(shí)獲取輸液數(shù)據(jù),再通過軟
件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理和預(yù)警。
——應(yīng)通過用戶交互與展示界面將信息傳遞給醫(yī)護(hù)人員,以實(shí)現(xiàn)
輸液過程的智能化管理。
醫(yī)療設(shè)備
——應(yīng)包含監(jiān)護(hù)儀、微泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、呼吸機(jī)、動(dòng)態(tài)血糖
監(jiān)測儀等儀器信息、數(shù)據(jù)直采及事件預(yù)警等。
——應(yīng)通過傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的
融合使用實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理和預(yù)警。
可穿戴設(shè)備
——宜包含智能手環(huán)等設(shè)備信息、數(shù)據(jù)直采、事件預(yù)警及報(bào)警等。
——宜通過傳感器技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸技術(shù)、數(shù)據(jù)處理與分析技術(shù)的
融合使用實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)分析進(jìn)行處理和預(yù)警。
(四)解決的主要問題
在病房護(hù)理工作中,傳統(tǒng)手工書寫的護(hù)理看板因其功能的局限性、
信息的滯后性、操作的不便性,已不能滿足現(xiàn)階段護(hù)士工作的需求。
智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板是護(hù)理部與計(jì)算機(jī)中心共同策劃的一體化信
息平臺(tái),通過對護(hù)理關(guān)鍵數(shù)據(jù)的統(tǒng)一歸集、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一呈現(xiàn),實(shí)
現(xiàn)對數(shù)據(jù)的科學(xué)管理,實(shí)時(shí)交互,并以信息化看板的形式服務(wù)于臨床。
智慧醫(yī)院病房護(hù)理看板能讓護(hù)士以及護(hù)理管理者更便捷地了解病區(qū)
內(nèi)重要護(hù)理信息,包括病區(qū)概況、關(guān)鍵護(hù)理質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)、以及設(shè)備監(jiān)控
數(shù)據(jù)等,以提升臨床護(hù)理工作質(zhì)量,最終更好的服務(wù)于患者。
四、主要試驗(yàn)(或驗(yàn)證)情況分析
本標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容,已在三級甲等醫(yī)院智慧病房建設(shè)項(xiàng)目中實(shí)施,并得
到了驗(yàn)證。
五、標(biāo)準(zhǔn)中涉及專利的情況
本標(biāo)準(zhǔn)不涉及專利情況。
六、產(chǎn)業(yè)化情況、推廣應(yīng)用論證和預(yù)期達(dá)到的經(jīng)濟(jì)效果
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