2023年藥學（中級）資格《專業(yè)知識》沖刺備考300題（含詳

解）

一、單選題

1.在低溫環(huán)境下能使正常人體溫下降的藥物是

A、對乙酰氨基酚

B、毗羅昔康

C、氯丙嗪

D、乙酰水楊酸

E、口引n朵美辛

答案：C

解析：氯丙嗪作用機制主要與阻斷中樞邊緣系統(tǒng)及中腦皮質通路的DA2有關，抑

制體溫調節(jié)中樞，使體溫降低，并且體溫可隨外環(huán)境變化而改變，在低溫環(huán)境下

也能使正常人體溫下降，所以答案為C。

2.嗎啡鎮(zhèn)痛作用是由于

A、抑制大腦邊緣系統(tǒng)

B、降低外周神經末梢對疼痛的感受性

C、抑制中樞前列腺素的合成

D、抑制中樞阿片受體

E、激動中樞阿片受體

答案：E

3.具有抗a受體及抗M膽堿受體作用的抗心律失常藥是

A、利多卡因

B、普魯卡因胺

C、奎尼丁

D、苯妥英鈉

E、普蔡洛爾

答案：C

解析：上述藥物只有奎尼丁是具有抗a受體及抗M膽堿受體作用的抗心律失常藥

物，所以答案為C。

4.患者男性，32歲，急性劇烈腹痛入院，經檢查診斷為膽結石。為緩解腹痛，

該患者應使用

A、可待因

B、阿托品+哌替嚏

C、嗎啡

D、阿司匹林

E、阿托品

答案：B

5.下列藥物不會引起系統(tǒng)性紅斑性狼瘡樣綜合征的是

A、奎尼丁

B、普魯卡因

C、青霉素

D、胱屈嗪

E、維拉帕米

答案：E

解析：青霉素、奎尼丁、普魯卡因和腫屈嗪長期使用少數(shù)患者會出現(xiàn)紅斑性狼瘡

樣綜合征，所以答案為E。

6.下列何藥中毒時可用阿托品進行治療

A、新斯的明

B、卡比多巴

C、東苴若堿

D、筒箭毒堿

E、琥珀膽堿

答案：A

解析：新斯的明過量時導致體內ACh積累過多，引起惡心、嘔吐、出汗、心動過

緩、肌肉震顫或麻痹，其中M樣作用可用阿托品對抗。

7.合理用藥需要具備下述藥理學知識

A、藥物的作用與副作用

B、藥物的毒性與安全范圍

C、藥物的效價與效能

D、藥物的半衰期與消除途徑

E、以上均需要

答案：E

8.藥物的血漿tu屈指

A、藥物的穩(wěn)態(tài)血濃度下降一半的時間

B、藥物的有效血濃度下降一半的時間

C、藥物的組織濃度下降一半的時間

D、藥物的血漿濃度下降一半的時間

E、藥物的血漿蛋白結合率下降一半的時間

答案：D

解析：血漿是指藥物的血漿濃度下降一半的時間。

9.作用持久，每天只需用藥一次的降壓藥是

A、氫氯曝嗪

B、氨氯地平

C、硝苯地平

D、胱屈嗪

E、尼群地平

答案：B

10.奎尼丁的作用不包括

A、阻滯Na?通道，降低自律性并減慢傳導

B、阻斷a受體

C、對K?通道有一定抑制作用

D、對Ca,,通道有一定抑制作用

E、擬膽堿作用

答案：E

11.男，32歲?；楹?年未育，自述近幾天曖氣、反酸較嚴重，并有上腹飽脹感,

伴進食后疼痛，鋼餐透視示胃潰瘍，此患者不宜使用

A、西咪替丁

B、法莫替丁

C、雷尼替丁

D、哌侖西平

E、膠體堿式枸檬酸祕

答案：A

解析：以上藥物均適合治療胃潰瘍，但西咪替丁具有抗雄性激素作用，用藥劑量

較大時可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計數(shù)減少等，因

此答案為Ao

12.關于煙酸的敘述錯誤的是

A、大劑量能使HDL-C下降

B、大劑量能使TG下降

C、大劑量能使VLDL下降

D、大劑量能使LDL-C下降

E、與考來烯胺合用，降LDL-C作用加強

答案：A

13.阿苯達嗖的抗蟲作用機制是

A、使蟲體肌肉超極化，抑制神經-肌肉傳遞，使蟲體發(fā)生弛緩性麻痹而隨腸蠕動

B、抑制蟲體對葡萄糖的攝取，減少糖原量，減少ATP生成，妨礙蟲體發(fā)育排出

C、增加蟲體對鈣離子的通透性，干擾蟲體鈣離子平衡

D、抑制線粒體內ADP的氧化磷酸化

E、使蟲體神經-肌肉去極化，引起痙攣和麻痹

答案：B

14.可阻斷自主神經節(jié)上N1受體的降壓藥物是

A、可樂定

B、美卡拉明

C、利血平

D、腫屈嗪

E、肌乙咤

答案：B

15.在體內藥量相等時，Vd小的藥物比Vd大的藥物

A、血漿濃度較低

B、血漿蛋白結合較少

C、血漿濃度較高

D、生物利用度較小

E、能達到的治療效果較強

答案：C

解析：Vd值的大小反映藥物在體內分布的廣泛程度以及組織結合程度。Vd值大

表示藥物分布廣或組織攝取多；Vd值小，則提示組織內藥量少。水溶性大或與

血清蛋白結合率高，如水楊酸、青霉素類及磺胺類等藥物，不易進入組織，其V

d值常較?。环粗?，氨基糖昔類藥物，其Vd值則較大。

16.有關利多卡因的抗心律失常作用，錯誤的是

A、使4相除極速率下降和減少復極不均一性，能提高致顫閾

B、促進細胞-外流，縮短復極過程，且以縮短APD更為顯著

C、對竇房結自律性沒有影響，僅在其功能失常時才有抑制作用

D、減慢房室結傳導

E、降低自律性

答案：D

17.不屬于哌嗪類和哌嚏類的吩嘎嗪類藥物是

A、硫利達嗪

B、奮乃靜

C、氟奮乃靜

D、氯丙嗪

E、三氟拉嗪

答案：D

18.對毛果蕓香堿的藥理作用的描述錯誤的是

A、胃腸及支氣管平滑肌收縮

B、瞳孔擴大

C、調節(jié)痙攣

D、降低眼內壓

E、腺體分泌增加

答案：B

解析：毛果蕓香堿是天然的選擇性M受體激動劑，故其藥理作用主要表現(xiàn)為M

受體激動效應，包括縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)痙攣、腺體分泌增加、血管平滑肌

舒張和胃腸及支氣管平滑肌收縮等，所以答案為B。

19.患兒男，9歲。有機磷農藥中毒，出現(xiàn)大量出汗，呼吸困難，口唇青紫，呼

吸道分泌物增多，應立即靜脈注射

A、吠塞米

B、氨茶堿

C、哌替咤

D、氯解磷定

Ex東苴若堿

答案：D

20.毒性最大的抗阿米巴病的藥物是

A、氯碘口奎咻

B、巴龍霉素

c、雙碘n奎咻

D、氯n至

E、依米丁

答案：E

21.不產生成癮性的藥物是

A、巴比妥類

B、苯二氨豆類

C、嗎啡

D、哌替咤

E、苯妥英鈉

答案：E

22.適用于防治室性、室上性期前收縮和心動過速的是

A、維拉帕米

B、利多卡因

C、奎尼丁

D、普蔡洛爾

E、普羅帕酮

答案：E

解析：普羅帕酮明顯抑制鈉離子內流，減慢傳導，延長APD和ERP。降低心肌自

律性，因此適用于防治室性、室上性期前收縮和心動過速，所以答案為E。

23.女性患者，50歲，自述最近打噴嚏、鼻塞、流淚、皮膚紅癢，癥狀無季節(jié)性，

休息減輕，下列哪種藥物能減輕患者癥狀

A、阿托品

B、地塞米松

C、異丙托溟住

D、異丙嗪

E、羥甲嗖咻

答案：D

解析：該患者的癥狀是因為外界條件改變引起Hi受體與神經作用起的拮抗作用

導致淋巴液淤積，組織胺釋放，從而產生皮膚可見的過敏癥狀，可服用Hi受體

阻滯劑緩解，答案中只有D符合條件，因此答案為D。

24.有降血糖及抗利尿作用的藥物是

A、甲苯磺丁服

B、阿卡波糖

C、苯乙雙肌

D、二甲雙肌

E、氯磺丙服

答案：E

解析：氟磺丙服除可促進胰島素分泌外，還可促進抗利尿激素分泌。既有降血糖

作用又有抗利尿作用。

25.下列不是糖皮質激素的禁忌證的是

A、活動性潰瘍

B、腎病綜合征

C、妊娠初期

D、重癥高血壓

E、嚴重精神病

答案：B

26.左旋多巴可以治療肝性腦病的機制是

A、在肝臟中經脫竣轉變?yōu)槎喟桶?/p>

B、在中樞經脫鏤轉變?yōu)槎喟桶?/p>

C、在中樞增加NA合成而起作用

D、在中樞直接發(fā)揮作用

E、改善肝功能

答案：C

27.免疫抑制作用與選擇性、可逆性地抑制次黃噂吟單核昔酸脫氫酶的藥物是

A、硫嚶喋吟

B、腎上腺皮質激素

C、他克莫司

D、霉酚酸酯

E、白細胞介素-2

答案：D

28.治療甲狀腺危象宜選用

A、大劑量碘劑單用

B、大劑量碘劑與硫麻類合用

C、小劑量碘劑與硫服類合用

D、硫服類單用

E、小劑量碘劑單用

答案：B

29.藥物的極量是指

Ax1次用藥量

B、1日用藥量

C、療程用藥總量

D、單位時間內注入總量

E、以上都不是

答案：E

30.緩解鼻充血引起的鼻塞時，可用何藥滴鼻?

A、麻黃堿

B、酚妥拉明

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

E、異丙腎上腺素

答案：A

31.關于硝苯地平的藥理作用，哪一項是錯誤的

A、作用于細胞膜鈣通道

B、降低細胞內鈣離子濃度

C、降低外周血管阻力

D、減慢心率

E、口服及舌下給藥均易吸收

答案：D

32.以下不良反應與胺碘酮無關

A、中樞興奮、失眠

B、甲狀腺功能亢進或低下

C、角膜褐色微粒沉著

D、間質性肺炎或肺纖維化

E、各種心律失常

答案：A

33.下列對青霉素的敘述不正確的是

A、價格低廉

B、對G，菌作用強

C、殺菌力強

D、抗菌譜廣

E、毒性低

答案：D

解析：青霉素對革蘭陽性菌作用強，對革蘭陰性桿菌作用很弱，故不能稱之為廣

譜抗菌藥。

34.四環(huán)素類藥動學特點不包括

A、劑量越大吸收量越高

B、飯后服藥影響吸收

C、多價陽離子影響吸收

D、胃液酸度影響吸收

E、體內分布以骨、牙、肝為高

答案：A

35.具有抗艾滋病作用的是

A、金剛烷胺

B、利巴韋林

C、碘昔

D、拉米夫定

E、氟康嚶

答案：D

解析：拉米夫定口服后，經門靜脈到達肝臟，然后進入肝細胞，在細胞內轉換成

活性三磷酸鹽，本品的5-三磷酸化合物低濃度時，能競爭性地抑制HBV編碼的D

NA聚合酶，結合到新合成的HBVDNA中，這種結合使DNA鏈的延長終止，從而抑

制病毒DNA的復制，主要用于乙肝“大三陽”患者及艾滋病的輔助治療，所以答案

為Do

36.藥物吸收到達血漿穩(wěn)態(tài)濃度時意味著

A、藥物作用最強

B、藥物的吸收過程已完成

C、藥物的消除過程正開始

D、藥物的吸收速度與消除速度達到平衡

E、藥物在體內分布達到平衡

答案：D

解析：當藥物的吸收速度與消除速度達到平衡時，才能保持穩(wěn)態(tài)血藥濃度，因此

答案為D。

37.主要用于控制瘧疾復發(fā)和傳播的藥物是

A、青蒿素

B、乙胺口密口定

C、氯口奎

D、伯氨口奎

E、乙胺嗪

答案：D

解析：青蒿素、氯嗤對紅細胞外期瘧原蟲無效，所以不能用于控制瘧疾復發(fā)和傳

播，主要用于控制癥狀，乙胺喀喔能殺滅各種瘧原蟲原發(fā)性紅細胞外期子胞子發(fā)

育、繁殖而成的裂殖體，用于病因性預防。乙胺嗪為抗絲蟲藥。伯氨喋對細胞外

期及各型瘧原蟲的配子體均有較強的殺滅作用，但對惡性瘧紅細胞內期無效，所

以不用于控制癥狀，臨床主要用于控制瘧疾復發(fā)和傳播，所以答案為D。

38.利多卡因降低自律性最強的部位是

A、竇房結

B、心房肌

C、房室結

D、浦肯野纖維

E、心室肌

答案：D

39.毛果蕓香堿的縮瞳機制是

A、阻斷瞳孔開大肌的a受體，使其松弛

B、阻斷瞳孔括約肌M受體，使其收縮

C、興奮瞳孔開大肌a受體，使其收縮

D、興奮瞳孔括約肌M受體，使其收縮

E、抑制膽堿酯酶，使乙酰膽減增多

答案：D

40.胺碘酮的作用是A.阻滯鈉通道

A、阻滯B受體

B、促K?外流

C、選擇性延長復極過程（AP

D、

E、阻滯Ca??通道

答案：D

41.下列不屬于異煙胱的不良反應的是

A、神經系統(tǒng)毒性

B、中樞神經系統(tǒng)毒性反應

C、肝毒性

D、過敏反應

E、骨髓抑制

答案：E

解析：異煙胱的不良反應包括：神經系統(tǒng)毒性，表現(xiàn)為外周神經炎；中樞神經系

統(tǒng)毒性反應，表現(xiàn)為昏迷、驚厥等；肝毒性，表現(xiàn)為轉氨酶升高等；過敏反應,

表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹等。

42.屬于胰島素增敏劑的是

A、羅格列酮

B、二甲雙肌

C、阿卡波糖

D、格列本服

E、格列齊特

答案：A

解析：格列本胭、格列齊特為磺服類口服降糖藥；二甲雙肌為雙肌類；阿卡波糖

為葡萄糖酸酎酶抑制劑；羅格列酮為胰島素增敏劑，所以答案為A。

43.普蔡洛爾為非選擇性B受體阻滯劑，能降低心率與心肌收縮能力，并誘發(fā)或

加重收縮功能不全性心衰與支氣管痙攣，長期應用可致血膽固醇與血糖升高，禁

用于竇性心動過緩、病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯、支氣管痙攣等，所以答

案為B。

A、異丙腎上腺素

B、普蔡洛爾

C、氨茶堿

D、麻黃堿

E、沙丁胺醇

答案：B

解析：普蔡洛爾為非選擇性B受體阻滯劑，能降低心率與心肌收縮能力，并誘發(fā)

或加重收縮功能不全性心衰與支氣管痙攣，長期應用可致血膽固醇與血糖升高,

禁用于竇性心動過緩、病態(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯、支氣管痙攣等，所以

答案為B。

44.對去甲腎上腺素最敏感的組織是

A、支氣管平滑肌

B、胃腸道平滑肌

C、冠狀血管

D、骨骼肌血管

E、皮膚、黏膜血管

答案：E

45.下列哪個鎮(zhèn)靜催眠藥能明顯縮短快波動眼睡眠期

A、水合氯醛

B、地西泮

C、苯巴比妥

D、氯丙嗪

E、革海拉明

答案：C

解析:水合氯醛不縮短快動眼睡眠時間，停藥時也無代償性快動眼睡眠時間延長;

地西泮對快波動眼睡眠影響小；氯丙嗪是抗精神病藥；苯海拉明是抗暈動病的H

?受體阻斷劑；只有苯巴比妥可縮短快波動眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答

案為C。

46.甲亢術前準備正確給藥應是

A、先給碘化物，術前2周再給硫服類

B、先給硫眠類，術前2周再給碘化物

C、只給硫版類

D、只給碘化物

E、兩者都不給

答案：B

47.男，45歲，因患嚴重精神分裂癥，用氯丙嗪治療，兩年來用的氯丙嗪量逐漸

增加至600mg/d,才能較滿意的控制癥狀，但近日出現(xiàn)肌肉震顫，動作遲緩，流

涎等癥狀。對此患者，應選下列藥物糾正

A、地西泮

B、革海索

C、漠隱亭

D、左旋多巴

E、金剛烷胺

答案：B

48.氯霉素主要不良反應不包括

A、惡心、腹瀉等

B、神經系統(tǒng)反應

C、肝損害

D、骨髓造血功能抑制

E、灰嬰綜合征

答案：C

49.不是通過抑制蛋白質合成而產生抗菌作用的抗生素是

A、氯霉素

B、紅霉素

C、林可霉素

D、四環(huán)素

E、氨葦西林

答案：E

解析：A、B、C、D都是通過抑制蛋白質合成而產生抗菌作用的抗生素，而氨葦

西林主要作用于影響細胞壁合成，所以答案為Eo

50.男性患者，30歲，兩周來小便是由灼燒痛，化驗室檢查確認淋球菌感染，用

青霉素治療3天，未見好轉，此時宜換用

A、氯霉素

B、阿奇霉素

C、大觀霉素

D、阿莫西林

E、慶大霉素

答案：C

51.下列對革蘭陽性菌作用最強的是

A、耐酶青霉素

B、青霉素V

C、青霉素G

D、氨芾西林

E、羥氨茉西林

答案：C

解析：青霉素G對革蘭陽性菌作用強；耐酶青霉素對革蘭陽性菌的作用不及青霉

素G；青霉素V屬于耐酸青霉素，耐酸口服吸收好，但不耐酶，抗菌譜與青霉素

G相同，抗菌活性較青霉素弱；氨茶西林、羥氨芾西林均屬于廣譜青霉素，耐酸

可口服，對革蘭陽性和陰性菌均有殺菌作用，但對革蘭陽性菌的作用略遜于青霉

素G。所以答案為C。

52.胰島素產生急性耐受的誘因包括

A、糖尿病并發(fā)應激狀態(tài)

B、體內生成了抗胰島素受體的抗體

C、脂肪酸增多

D、酮癥酸中毒

E、體內酮體增多

答案：B

解析：胰島素產生急性耐受常由于并發(fā)感染、創(chuàng)傷、手術、情緒激動等應激狀態(tài)

所致，此時血中抗胰島素物質增多，或因酮癥酸中毒時，血中大量游離脂肪酸和

酮體的存在妨礙了葡萄糖的攝取和利用。體內生成了抗胰島素受體的抗體一般為

慢性耐受的原因，所以答案為B。

53.抗膽堿藥用于帕金森病，錯誤的是

A、用于輕癥患者

B、與左旋多巴合用

C、對左旋多巴不能耐受或禁用者

D、氯丙嗪引起的遲發(fā)性運動障礙，或遲發(fā)性多動癥

E、抗精神病藥引起的帕金森綜合征

答案：D

解析：膽堿受體阻斷藥可阻斷中樞膽堿受體，減弱紋狀體中乙酰膽堿的作用，療

效不如左旋多巴，現(xiàn)臨床上適用于①輕癥患者；②不能耐受左旋多巴或禁用左旋

多巴的患者；③與左旋多巴合用，可使50%患者癥狀得到進一步改善；④治療抗

精神病藥引起的帕金森綜合征有效，對氯丙嗪引起的遲發(fā)性運動障礙，或遲發(fā)性

多動癥無效，所以答案為D。

54.女，43歲?；技谞钕俟δ芸哼M3年，經多方治療病情仍難控制，需行甲狀腺

部分切除術，正確的術前準備應包括

A、術前兩周給予丙硫氧喀咤+普蔡洛爾

B、術前兩周給予丙硫氧口密噬+小劑量碘劑

C、術前兩周給予丙硫氧喀噬+大劑量碘劑

D、術刖兩周給予丙硫氧啥無

E、術前兩周給予卡比馬嚶

答案：A

解析：丙硫氧口密碇為抗甲狀腺藥物，其作用機理是抑制甲狀腺內過氧化物酶，從

而阻止甲狀腺內酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的縮合，從而抑制日狀腺素的合成，適

用于甲狀腺手術術前準備；普蔡洛爾是治療甲亢的重要輔助劑，能明顯地減輕甲

亢患者的心動過速、震顫、焦慮、多汗等癥狀。目前臨床上將普蔡洛爾用于甲亢

危象、甲狀腺切除術前準備，因此答案為A。

55.有關平喘藥的臨床應用說法不正確的是

A、B2受體激動劑與異丙阿托品聯(lián)合吸入，有協(xié)同作用

B、哮喘急性發(fā)作需用受體激動劑只能注射給藥

C、對中、重度急性發(fā)作或02受體激動劑無效者，全身應用糖皮質激素可緩解

病情

D、對嚴重慢性哮喘，在吸入高劑量糖皮質激素和口服長效支氣管擴張藥的同時，

吸入長效B2受體激動劑

E、對慢性哮喘，目的在于控制癥狀，減少復發(fā)

答案：B

解析：凡能緩解喘息癥狀的藥物統(tǒng)稱為平喘藥，主要適應證為支氣管哮喘，P2

受體激動劑（如特布他林）與異丙阿托品聯(lián)合吸入，有協(xié)同作用；哮喘急性發(fā)作

需用B2受體激動劑吸入作搶救治療，無效則口服或注射；對中、重度急性發(fā)作

或B2受體激動劑無效者，全身應用糖皮質激素可緩解病情；對嚴重慢性哮喘,

在吸入高劑量糖皮質激素和口服長效支氣管擴張藥的同時，吸入長效P2受體激

動劑；對慢性哮喘，目的在于控制癥狀，減少復發(fā)，所以答案為B。

56.在地西泮的作用中錯誤的是

A、有抗焦慮作用

B、有較強的縮短快動眼睡眠作用

C、有鎮(zhèn)靜催眠作用

D、抗癲癇作用

E、抗驚厥作用

答案：B

解析：地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。

其鎮(zhèn)靜催眠的特點是對快動眼睡眠影響較小。

57.與M膽堿受體激動無關的是

A、心率減慢

B、腺體分泌增加

C、瞳孔括約肌、睫狀肌收縮

D、支氣管和胃腸平滑肌收縮

E、腎上腺髓質釋放腎上腺素

答案：E

解析：腎上腺髓質釋放腎上腺素遇激動腎上腺素受體有關，與M膽堿受體激動無

關，故E錯誤

58.對大環(huán)內酯類抗生素不敏感的微生物是

A、厭氧菌

B、支原體

C、鏈球菌

D、軍團菌

E、變形桿菌

答案：E

59.抗結核病藥的應用原則不包括

A、早期用藥

B、聯(lián)合用藥

C、足量用藥

D、規(guī)律用藥

E、全程用藥

答案：C

解析：抗結核病藥物應用的原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥。

60.不屬于哌替咤適應證的是

A、術后鎮(zhèn)痛

B、人工冬眠

C、心源性哮喘

D、麻醉前給藥

E、支氣管哮喘

答案：E

61.三碘甲狀腺原氨酸(T3)的特點是

Av比甲狀腺素(Ta)作用強

B、在外周組織可轉變?yōu)榧谞钕偎?/p>

C、比TQ作用弱

D、由甲狀腺釋放，可被丙基硫氧喀咤所拮抗

E、與甲狀腺素相比，與甲狀腺結合球蛋白結合得更緊

答案：A

解析：T3與血漿蛋白親和力低于Tq,游離型多，作用快而強，維持時間短，T4

作用慢而弱，維持時間長。

62.氨基糖苔類抗生素的消除途徑是

A、被單胺氧化酶代謝

B、以原形經腎小球濾過排出

C、以原形經腎小管分泌排出

D、經肝藥酶氧化

E、與葡萄糖醛酸結合后排出

答案：B

解析：氨基糖昔類抗生素在體內并不代謝，主要以原形經腎小球濾過排出，可迅

速排泄到尿中，半衰期為2~3小時。

63.能顯著縮短快速動眼睡眠時相的藥物是

A、阿普嗖侖

B、硝西泮

C、革巴比妥

D、地西泮

E、水合氯醛

答案：C

解析：水合氯醛不縮短快波動眼睡眠時間，停藥時也無代償性快動眼睡眠時間延

長；地西泮、硝西泮、阿普嗖侖對快波動眼睡眠影響??；只有苯巴比妥可縮短快

波動眼睡眠，引起非生理性睡眠，所以答案為C。

64.維拉帕米不能用于治療

A、心絞痛

B、慢性心功能不全

C、高血壓

D、室性心動過速

E、心房纖顫

答案：B

65.咪嗖類抗真菌作用機制是

A、競爭性抑制鳥瞟吟進入DNA分子中，阻斷核酸合成

B、影響二氫葉酸合成

C、替代尿啥咤進入DNA分子中，阻斷核酸合成

D、抑制以DNA為模板的RNA多聚酶，阻礙mRNA合成

E、影響真菌細胞膜通透性

答案：E

66.久用可引起系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征的抗心律失常藥是

A、苯妥英鈉

B、普魯卡因胺

C、普荼洛爾

D、奎尼丁

E、氟卡尼

答案：B

解析：口服普魯卡因胺有消化系統(tǒng)反應，靜注可出現(xiàn)低血壓，傳導阻滯，心動過

緩。還可出現(xiàn)過敏反應如皮疹，藥熱，粒細胞減少等。持續(xù)用藥一個月以上，可

發(fā)生紅斑狼瘡樣反應，停藥后可使癥狀消失，所以答案為B。

67.在堿性尿液中弱堿性藥物

A、解離多，重吸收少，排泄快

B、解離少，重吸收多，排泄快

C、解離多，重吸收多，排泄快

D、解離少，重吸收多，排泄慢

E、解離多，重吸收少，排泄慢

答案：D

解析：堿性藥物在堿性環(huán)境中解離減少，非離子型藥物增多，容易跨膜，因此重

吸收增加，排泄減慢。

68.吠塞米沒有下列哪一項作用

A、利尿作迅速而強大

B、提高血漿尿酸濃度

C、迅速解除左心衰竭所致急性肺水腫

D、可促進遠曲小管的Na-K?交換

E、抑制近曲小管Na二C「再吸收

答案：E

解析：吠塞米是強效利尿藥，利尿作用強大、迅速，維持時間較短，在遠曲小管

使Na?一?交換增加而排鉀；大劑量快速靜注本品可出現(xiàn)暫時性聽力障礙，血尿

酸及血糖增高；可用于各型水腫，如腎性水腫、腦水腫、肺水腫、充血性心衰,

用其他利尿藥無效時應用本品?？勺嘈В源鸢笧镋。

69.下列不屬于阿司匹林的不良反應的是

A、胃腸道反應

B、水楊酸樣反應

C、凝血障礙

D、血糖降低

E、阿司匹林哮喘

答案：D

解析：阿司匹林產生的不良反應主要有：①胃腸道反應，如上腹部不適、胃痛、

消化不良、惡心、嘔吐等；②過敏反應，以哮喘常見，其次為皮疹、尊麻疹，偶

可引起過敏性休克；③在風濕病治療時可發(fā)生慢性水楊酸鹽中毒；④凝血障礙,

故抗凝血藥者禁用，無降血糖作用，所以答案為D。

70.作用持續(xù)時間最短的鎮(zhèn)痛藥是

A、哌替咤

B、阿芬太尼

C、芬太尼

D、噴他佐辛

E、曲馬朵

答案：B

解析:阿芬太尼為芬太尼的類似物,主要作用于U受體,對b和K受體作用較弱。

阿芬太尼的鎮(zhèn)痛作用弱于芬太尼，但起效快，作用時間短，稱為超短效鎮(zhèn)痛藥,

血漿ti/2為1?2小時。

71.預防腰麻時血壓降低可選用的藥物是

A、異丙腎上腺素

B、多巴胺

C、腎上腺素

D、去甲腎上腺素

E、麻黃堿

答案：E

72.糾正細胞內缺鉀所用的極化液成分包括

A、葡萄糖+胰島素+氯化鉀

B、葡萄糖+胰島素+碳酸氫鈉

C、胰島素+氯化鉀+碳酸氫鈉

D、胰島素+氯化鉀+糖皮質激素

E、胰島素+氯化鉀+生理鹽水

答案：A

解析：上述藥物組合能糾正細胞內缺鉀所用的極化液成分的是：葡萄糖+胰島素+

氯化鉀，胰島素與葡萄糖同用可促進鉀內流，所以答案為A。

73.下列能治療癲癇大發(fā)作而又無鎮(zhèn)靜催眠作用的藥物是

A、苯巴比妥

B、地西泮

C、苯妥英鈉

D、乙琥胺

E、撲米酮

答案：C

解析：乙琥胺只對小發(fā)作有效；苯巴比妥、地西泮、撲米酮雖然對癲癇大發(fā)作有

效，但均具有鎮(zhèn)靜催眠作用；只有苯妥英鈉符合題意要求，所以答案為C。

74.影響膽固醇吸收的藥物是

A、普羅布考

B、考來烯胺

C、洛伐他汀

D、煙酸

E、革扎貝特

答案：B

75.阿司匹林藥動學特點不包括

A、易從胃和小腸上部吸收

B、可被多種組織的酯酶水解

C、代謝物水楊酸有藥理活性

D、水楊酸與血漿蛋白結合率低

E、阿司匹林中毒時，可用碳酸氫鈉解救

答案：D

76.鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是

A、曲馬朵

B、嗎啡

C、可待因

D、芬太尼

Ex哌替嚏

答案：D

77.有機磷酸酯類中毒，必須馬上用膽堿酯酶復活藥搶救的原因是

A、膽堿酯酶不易復活

B、被抑制的膽堿酯酶會很快“老化”

C、膽堿酯酶復活藥起效慢

D、需要立即對抗乙酰膽堿作用

E、需要立即促進乙酰膽堿的釋放

答案：B

解析：有機磷酸酯類是難逆性抗膽堿酯酶藥，其與膽堿酯酶結合牢固，形成難水

解的磷?；憠A酯酶，若不及時搶救，磷?；哪憠A酯酶幾分鐘或幾小時內就會

老化，老化以后，即使使用膽堿酯酶復活藥，也不能恢復酶的活性，所以答案為

Bo

78.下列何藥可同時引起擬膽堿作用和組胺樣作用

A、間羥胺

B、酚妥拉明

C、酚節(jié)明

D、拉貝洛爾

E、n引除洛爾

答案：B

79.靜注甘露醇的藥理作用包括

A、增高眼內壓作用

B、增加眼房水作用

C、抗驚厥作用

D、下瀉作用

E、利尿與脫水作用

答案:E

解析：靜注甘露醇的藥理作用包括利尿作用、脫水作用，所以答案為E。

80.急性白血病患兒，6歲，采用大劑量HD-MTX-CF方案，停藥期間可采用下列

哪種藥物作為救援藥物

A、亞葉酸鈣

B、阿糖胞昔

C、絲裂霉素

D、氟尿喀口定

E、筑基噂吟

答案：A

解析：甲氨蝶吟對二氫葉酸還原酶有強大的抑制作用，通過抑制四氫葉酸合成而

阻礙DNA合成，大劑量時常伴有骨髓抑制，臨床多用亞葉酸鈣作為救援藥物，因

此答案為Ao

81.有關色甘酸鈉的說法不正確的是

A、對正在發(fā)作的哮喘無效

B、可用于預防變態(tài)反應或運動引起的速發(fā)型或遲發(fā)型哮喘

C、口服無效，只能噴霧吸入

D、可用于變應性鼻炎、潰瘍性結腸炎

E、通過激活支氣管平滑肌的腺昔酸環(huán)化酶而起作用

答案：E

解析：色甘酸鈉對支氣管無直接松弛作用，對炎性介質亦無拮抗作用，故對正在

發(fā)作的哮喘無效；在接觸抗原前一個星期給藥可預防哮喘發(fā)作；其主要是抑制抗

原抗體結合后過敏性介質的釋放而起作用；由于其起效慢故只能作預防用藥；臨

床常用于變應性鼻炎、潰瘍性結腸炎及其他胃腸道過敏性疾病；所以答案為E。

82.硫糖鋁用于消化性潰瘍的作用機制是

A、中和胃酸，減少對潰瘍面的刺激

B、抑制H?-K-ATP酶活性

C、抗膽堿能神經

D、阻斷胃壁細胞的H2受體

E、保護潰瘍黏膜

答案：E

解析：硫糖鋁、米索前列醇、恩前列醇、枸檬酸鋤鉀和膠體果膠鎖等屬于黏膜保

護藥，其中硫糖鋁在酸性環(huán)境下聚合成膠凍，粘附于潰瘍基底膜上，覆蓋潰瘍面

免受（抵御）胃酸和消化酶的侵襲而起作用，所以答案為E。

83.目前臨床上輕度高血壓患者首選的治療藥物是

A、血管緊張素轉換酶抑制劑

B、神經節(jié)阻斷藥

C、鈣拮抗劑

D、利尿藥

E、B受體阻斷藥

答案：D

解析：本題主要考查輕癥高血壓的首選藥物，因利尿藥在大規(guī)模臨床試驗中可降

低高血壓并發(fā)癥如腦卒中和心力衰竭的發(fā)病率和死亡率。因此，目前臨床主張輕

癥高血壓治療首選利尿藥。

84.下列關于藥酶誘導劑的敘述錯誤的是

A、使肝藥酶的活性增加

B、可能加速本身被肝藥酶的代謝

C、可加速被肝藥酶轉化的藥物代謝

D、可使被肝藥酶轉化的藥物血藥濃度升高

E、可使被肝藥酶轉化的藥物血藥濃度降低

答案：D

85,下列哪種強心昔口服吸收率最高

A、地高辛

B、毒毛花昔K

C、毛花昔C

D、洋地黃毒昔

E、鈴蘭毒苔

答案：D

86.有關阿司匹林退熱作用特點的敘述錯誤的是

A、作用部位在體溫調節(jié)中樞

B、通過抑制中樞PG的生物合成而起效

C、主要增強散熱過程

D、可使體溫隨環(huán)境的變化而改變

E、對正常體溫無降溫作用

答案：D

解析：阿司匹林的作用部位為體溫調節(jié)中樞，通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素生

物合成而起效，主要是增強散熱過程，對正常體溫無降溫作用，只有氯丙嗪可使

體溫隨環(huán)境的變化而改變，并對正常體溫也有降溫作用，所以答案為D。

87.患有胃、十二指腸潰瘍的高血壓病人不宜用下列哪種藥物

A、利血平

B、可樂定

C、哌嗖嗪

D、卡托普利

E、硝苯地平

答案：A

解析：利血平多制成復方制劑，用于治療高血壓和高血壓危象；心率失常、心臟

抑制、癲癇、精神抑郁病史、帕金森病、消化性潰瘍、嗜銘細胞瘤、腎功能損害、

潰瘍性結腸炎、呼吸功能差、年老體衰者及孕婦慎用，所以答案為A。

88.下列藥物中，腎功能不良的患者綠膿桿菌感染時可選用的是

A、氨葦西林

B、克林霉素

G頭抱哌酮

D、多粘菌素E

E、慶大霉素

答案：C

解析:氨節(jié)西林為廣譜青霉素類，對綠膿桿菌無效?？肆置顾貙G膿桿菌也無效。

多黏菌素、慶大霉素可對綠膿桿菌有抗菌作用，但都有腎毒性。頭胞哌酮為三代

頭泡，主要在肝膽系統(tǒng)排泄，對腎臟基本無毒，對中度以下的腎功能不良者不妨

礙其應用，所以答案為C。

89.下列影響藥物體內分布的因素錯誤的是

A、血，腦脊液屏障

B、血漿蛋白結合率

C、藥物的生物利用度

D、組織的親和力

E、體液的pH和藥物的理化性質

答案：C

解析：藥物進入體循環(huán)后，影響其分布的因素較多，包括藥物本身的理化性質和

體液的pH、血漿蛋白結合率、器官血流量大小、與組織蛋白的親和力、血腦屏

障及胎盤屏障等，而與藥物的生物利用度無關，所以答案為C。

90.克林霉素和林可霉素的藥理作用特點不包括

A、對革蘭陽性菌有較強作用

B、對各種厭氧菌包括脆弱擬桿菌有良好抗菌作用

C、對人型支原體、沙眼衣原體敏感

D、與紅霉素合用可增強其作用

E、克林霉素與慶大霉素合用對腸穿孔導致的腹腔內感染有療效

答案：D

解析：克林霉素和林可霉素對革蘭陽性菌有較強作用；對各種厭氧菌包括脆弱擬

桿菌有良好抗菌作用；對人型支原體、沙眼衣原體敏感；不可與紅霉素合用，因

紅霉素與此類藥相互競爭同一結合部位，且紅霉素結合的親和力強而呈拮抗作用;

而克林霉素與慶大霉素合用對腸穿孔導致的腹腔內感染有療效，所以答案為Do

91.關于卡托普利的敘述中錯誤的是

A、降低外周血管阻力

B、可用于治療心衰

C、與利尿藥合用可加強其作用

D、可增加體內醛固酮水平

E、雙側腎動脈狹窄的患者忌用

答案：D

92.關于嗎啡抑制呼吸的敘述錯誤的是

A、降低呼吸中樞對C02的敏感性

B、降低潮氣量

C、減慢呼吸頻率

D、大劑量時抑制呼吸中樞

E、呼吸頻率增加

答案：E

93.患者女性，52歲。有風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，經常自覺氣短，來醫(yī)院診

為慢性心功能不全，并給予地高辛每日維持量治療，該病人不久發(fā)生強心昔中毒,

引起快速型心律失常，下述治療措施不正確的是

A、停藥

B、給氯化鉀

C、用吠塞米

D、用苯妥英鈉

E、用考來烯胺

答案：C

解析：強心昔引起快速心律失常應迅速補充鉀鹽，而吠塞米為排鉀利尿劑，會加

重心率失常，因此答案為C。

94.強心昔類藥物加強心肌收縮性的作用來自其結構中的下述哪個部分

A、內酯環(huán)

B、洋地黃毒昔

C、昔元

D、葡萄糖

E、笛核

答案：C

解析：強心昔由糖和昔元結合而成，糖可以是葡萄糖或一些稀有糖，昔元由一個

倒核和一個內酯環(huán)構成。留核和內酯環(huán)構型的改變，可以改變昔元的作用強度和

作用有無。糖的部分對強心昔加強心肌收縮性的作用并無根本性的影響，但能影

響強心昔的藥物代謝動力學特性，所以答案為C。

95.患者使用中，容易產生QT間期延長的是

A、諾氟沙星

B、依諾沙星

C、培氟沙星

D、司帕沙星

E、環(huán)丙沙星

答案：D

解析：司帕沙星有8%患者出現(xiàn)光毒性反應，還可產生Q-T間期延長，宜慎用。

96.脂溶性藥物在體內通過生物膜方式是

A、主動轉運

B、簡單擴散

C、易化擴散

D、膜孔濾過

E、離子通道轉運

答案：B

97.地西泮不具有

A、鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用

B、抗抑郁作用

C、抗驚厥作用

D、對快動眼睡眠影響小

E、中樞性肌肉松弛作用

答案：B

98.禁用于心源性哮喘的藥物是

A、嗎啡

B、毛花昔C

C、腎上腺素

D、氨茶堿

E、吠塞米

答案：C

99.與氟尿口密咤抗腫瘤機制有關的是

A、阻止肌甘酸轉化，干擾噫「令代謝

B、抑制脫氧胸苔酸合成酶，阻止脫氧尿昔酸甲基化

C、抑制二氫葉酸還原酶，影響DNA合成

D、抑制DNA多聚酶，影響DNA合成

E、抑制核甘酸還原酶，阻止胞甘酸轉化

答案：B

解析：氟尿口密口定在細胞內轉變?yōu)榉蚩迕撗鹾颂λ?，后者抑制脫氧胸昔酸合?/p>

酶，阻止脫氧尿昔酸甲基化為脫氧胸苦酸，從而影響DNA的合成。

100.小劑量增強體液免疫，大劑量則抑制體液免疫的藥物是

A、環(huán)抱素

B、潑尼松龍

C、干擾素

D、左旋咪嗖

E、硫嚶噂吟

答案：C

解析：干擾素是-簇糖蛋白，是第一個被深入研究的細胞因子，具有抗病毒、抑

制細胞增殖、抗腫瘤及調節(jié)免疫作用；對免疫調節(jié)作用，視劑量及注射時間不同

而異，致敏前或大劑量給藥可抑制體液免疫，相反致敏后或小劑量給藥可增強體

液免疫功能，同樣結果亦可見于細胞免疫，所以答案為C。

101.治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用

A、色甘酸鈉氣霧吸入

B、氫化可的松靜脈點滴

C、丙酸倍氯米松氣霧吸入

D、異丙托溟住氣霧吸入

E、氨茶堿口服

答案：B

102.下列藥物可幫助診斷嗜銘細胞瘤的是

A、普蔡洛爾

B、去甲腎上腺素

C、組胺

D、哌嚶嗪

E、酚妥拉明

答案：E

解析:患有腎上腺髓質嗜銘細胞瘤時，體內腎上腺素含量大量增加，致血壓升高。

用酚妥拉明可對抗其升壓作用，使血壓明顯下降，可與原發(fā)性高血壓等鑒別。

103.硫服類用于甲亢內科治療的正確給藥方式為

A、開始給小劑量，以后逐漸加大劑量，直至基礎代謝率正常，改用維持量

B、開始給大劑量，基礎代謝正常后藥量遞減，直至維持量

C、開始給治療量，基礎代謝正常后繼續(xù)給3?6個月停藥

D、開始給小劑量，基礎代謝正常后藥量遞減，直至維持量

E、開始給小劑量，基礎代謝正常后改用維持量

答案：D

104.青霉素與丙磺舒合用的優(yōu)點是

A、丙磺舒無抗菌作用，但能直接增強青霉素抗菌作用

B、增加青霉素吸收速率，增加青霉素抗菌作用

C、競爭腎小管分泌，提高丙磺舒血藥濃度

D、競爭腎小管分泌，提高青霉素血藥濃度

E、加速青霉素重吸收作用

答案：D

解析：丙磺舒主要通過腎臟進球小管主動分泌排泄，而青霉素約90%以原型亦經

腎小管分泌，兩者競爭性排泄通道。合用時前者抑制腎小管對青霉素的分泌，能

提高青霉素的血藥濃度和延長其半衰期。

105.真菌性腦膜炎首選藥為

A、氟康嗖

B、咪康嗖

C、兩性霉素B

D、青霉素

E、慶大霉素

答案：C

106.下列有關鏈激酶的說法錯誤的是

A、與血漿纖溶酶原結合成復合物，引起構象變化，暴露纖溶酶原的活性部位

B、用于心肌梗死的早期治療

C、對形成已久，并已經機化的血栓無效

D、溶解血栓的同時伴有出血

E、對纖維蛋白特異性低

答案:E

解析：鏈激酶為纖維蛋白溶解藥，能與血漿纖溶酶原結合成復合物，引起構象變

化，暴露出纖溶酶原的活性部位，應用于急性心肌梗死、腎靜脈血栓、急性大面

積肺栓塞、血液透析旁路中的血凝塊，對形成已久，并已經機化的血栓無效，并

且溶解血栓的同時伴有出血，所以答案為E。

107.下列驅蟲譜最廣且高效低毒的驅蟲藥是

A、甲苯咪理

B、毗口奎酮

C、哌嗪

D、阿米達嚶

E、睡口密口定

答案：D

解析：阿苯達嗖別名腸蟲清，具存在廣譜、高效、低毒的特點。本藥對腸內線蟲

類如蛔蟲、燒蟲、鉤蟲、鞭蟲等及絳蟲等具有驅殺作用，對腸道外寄生蟲病如包

蟲病等也有較好療效。

108.普蔡洛爾的作用特點為

A、選擇性地阻斷B1受體

B、具內在擬交感活性

C、升高血中游離脂肪酸含量

D、促進腎素釋放

E、阻斷血管。2受體，使血管舒張

答案：C

109.有支氣管哮喘及機械性腸梗阻的患者應禁用

A、異丙腎上腺素

B、新斯的明

C、山苴若堿

D、東苴若堿

E、后馬托品

答案：B

110.能降低眼壓，用于治療青光眼的利尿藥是

A、乙酰嗖胺

B、味塞米

C、氫氯曙嗪

D、螺內酯

E、氨苯蝶口定

答案：A

111.大劑量長期應用可產生成癮性的止瀉藥是

A、液體石蠟

B、地芬諾酯

C、鞅酸蛋白

D、洛哌丁胺

E、乳果糖

答案：B

解析：地芬諾酯的不良反應較低，有瞌睡、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、腹部

不適、不安寧、抑郁、腸梗阻和高敏反應，減量或停藥可好轉，大劑量(40?60

mg)可有欣快感,長期或大劑量使用可引起依賴性,過量可導致嚴重抑制和昏迷，

所以答案為B。

112.利多卡因主要用于治療

A、室上性心律失常

B、室性心律失常

C、室性早搏

D、心房纖顫

E、心房撲動

答案：B

解析：利多卡因臨床上主要用于室性心律失常，如室性早搏、室性心動過速等,

對室上性心律失常基本無效，所以答案為Bo

113.與普秦洛爾不良反應不符的敘述是

A、消化道反應

B、血糖升高

C、房室傳導阻滯

D、支氣管痙攣

E、疲乏、失眠

答案：B

114.具有一定腎毒性的B-內酰胺類抗生素是

A、青霉素

B、耐酶青霉素類

C、半合成廣譜青霉素類

D、第一代頭狗菌素類

E、第三代頭抱菌素類

答案：D

解析：第一代頭狗菌素腎毒性最大。

115.具有較強胃酸分泌抑制作用的藥物是

A、山苴若堿

B、丙胺太林

C、東苴若堿

D、后馬托品

E、哌侖西平

答案：E

116.關于血管擴張藥治療慢性心功能不全的描述，下列哪種是錯誤的

A、硝酸酯類主要作用于靜脈，降低前負荷

B、硝普鈉舒張靜脈和小動脈，降低前、后負荷

C、就屈嗪主要舒張小動脈，降低后負荷

D、硝苯地平舒張動脈作用較強，降低后負荷較為顯著

E、降低前負荷的藥物可增加靜脈回心血量

答案：E

117.糖皮質激素對下列哪種疾病的癥狀無效

A、某些類型白血病

B、嚴重支氣管哮喘

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、骨質疏松

E、抗炎

答案：D

解析：糖皮質激素抑制鈣磷的腸道吸收和腎小管的重吸收，使鈣隨尿排出增加,

血鈣降低，長期使用易導致骨質疏松，所以答案為D。

118.氯霉素引起灰嬰綜合征與哪項因素有關

A、肝內藥酶系統(tǒng)發(fā)育不完善

B、胃腸道功能不完善

C、血液循環(huán)不好

D、體表面積小

E、服用量過多

答案：A

解析：氯霉素引起的灰嬰綜合征主要發(fā)生在早產兒和新生兒，因為新生兒的肝臟

發(fā)育不完全，排泄能力又差，使氯霉素的代謝和解毒過程差，導致藥物在體內蓄

積引起中毒，所以答案為A。

119.治療鼠疫宜選用的藥物是

A、氯霉素

B、四環(huán)素

C、羅紅霉素

D、鏈霉素

E、頭抱他噬

答案：D

120.對哌替咬描述錯誤的是

A、鎮(zhèn)痛持續(xù)時間比嗎啡長

B、鎮(zhèn)痛的同時可出現(xiàn)欣快感

C、等效鎮(zhèn)痛劑量較嗎啡大

D、等效鎮(zhèn)痛劑量時，呼吸抑制程度與嗎啡相等

E、激動中樞阿片受體而鎮(zhèn)痛

答案：A

121.關于氯胺酮特點錯誤的是

A、為靜脈麻醉藥

B、對體表鎮(zhèn)痛作用明顯

C、對內臟鎮(zhèn)痛作用差

D、誘導期長

E、對心血管有明顯興奮作用

答案：D

解析：氯胺酮誘導期短，對呼吸影響輕微，所以答案為D。

122.主要作用基礎為抑制HMG-CoA還原酶活性的藥物是

A、考來烯胺

B、煙酸

C、吉非貝齊

D、辛伐他汀

E、普羅布考

答案：D

123.大劑量雌激素的適應證是

A、痛經

B、子宮內膜異位癥

C、乳腺癌

D、功能性子宮出血

E、習慣性流產

答案：C

解析：大劑量雌激素能抑制垂體分泌促性腺激素，減少內源性雌酮產生，可用于

絕經5年以上晚期癌，所以選C。

124.潑尼松與潑尼松龍體內過程的區(qū)別在于

A、消化道吸收程度不同

B、組織分布不同

C、肝內生物轉化后的代謝產物生物活性不同

D、消除半衰期長短不同

E、排泄途徑不同

答案：C

解析：潑尼松在肝臟內轉化為潑尼松龍而有效，潑尼松龍在肝臟內代謝而失活。

125.患者男性，60歲，肝癌晚期，劇痛，根據(jù)疼痛治療原則可首選的鎮(zhèn)痛藥是

Av可待因

B、阿司匹林

C、哌替咤

D、口引n朵美辛

E、美沙酮

答案：C

解析：根據(jù)癌癥疼痛藥物治療原則，重度疼痛則可選用強效阿片類藥和輔助藥,

因此答案為C。

126.抑制核苔酸還原酶的抗惡性腫瘤藥物是

A、阿糖胞昔

B、羥基服

C、甲氨蝶吟

D、筑口票吟

E、氟尿喀口定

答案：B

127.有關他克莫司的說法，錯誤的是

A、對免疫系統(tǒng)的作用與環(huán)抱素相似

B、免疫作用強，屬高效、肝腎毒性低的新型免疫抑制劑

C、用于肝腎移植后的抗排斥反應及頑固性自身免疫性疾病

D、細菌和病毒感染率比環(huán)胞素治療者低

E、可與環(huán)抱素合用

答案：E

解析：他克莫司對免疫系統(tǒng)的作用與環(huán)胞素相似，但免疫作用強，屬高效、肝腎

毒性低的新型免疫抑制劑。用于肝腎移植后的抗排斥反應及頑固性自身免疫性疾

病，細菌和病毒感染率比環(huán)狗素治療者低；應避免與環(huán)胞素合用，這樣會延長環(huán)

胞素的半衰期。從環(huán)胞素切換到本品時，必須監(jiān)測環(huán)胞素的血藥濃度，所以答案

為E。

128.患者男，31歲，在潰瘍病住院治療期間患感冒發(fā)燒，對該患者宜用以下藥

物退熱

A、舒林酸

B、蔡普生

C、尼美舒利

D、保泰松

E、口引味美辛

答案：C

129,關于苯妥英鈉的敘述錯誤的是

A、血漿蛋白結合率為90%

B、不同制劑的生物利用度顯著不同

C、有明顯個體差異

D、消除速率與血漿濃度有密切關系

E、消除速率與血漿濃度無關

答案：E

解析：苯妥英鈉不同制劑的生物利用度顯著不同；有明顯個體差異；血漿蛋白結

合率為90%；消除速率與血漿濃度有密切關系，低于時，按一級動力

學消除；高于此濃度則按零級動力學消除，所以答案為E。

130,肝素抗凝作用的主要機制是

A、抑制肝合成凝血因子

B、與血中Ca"絡合

C、激活纖溶酶原

D、激活抗凝血酶川

E、直接滅活凝血因子

答案：D

131.治療尿激酶過量引起的出血宜選用

A、右旋糖酊

B、魚精蛋白

C、維生素K

D、氨甲苯酸

E、維生素C

答案：D

132.有關胺碘酮的敘述，錯誤的是

A、不能用于預激綜合征

B、可抑制Ca2?內流

C、抑制K’外流

D、非競爭性阻斷a、B受體

E、顯著延長APD和ERP

答案：A

133.防治甲型流感病毒感染選用

A、干擾素

B、碘昔

C、金剛烷胺

D、更昔洛韋

E、齊多夫定

答案：C

134.某5歲患兒，于2小時前誤服大劑量弱堿性藥物異丙嗪，引起血壓降低，心

率加快，呼吸減慢。對該患兒的救治措施為

A、給碳酸氫鈉以加速異丙嗪排泄

B、給氯化鏤以加速異丙嗪排泄

C、給多巴胺以維持血液

D、吸氧

E、洗胃以減少異丙嗪吸收

答案：B

135.有關特異質反應說法正確的是

A、是一種常見的不良反應

B、多數(shù)反應比較輕微

C、發(fā)生與否取決于藥物劑量

D、通常與遺傳變異有關

E、是一種免疫反應

答案：D

136.有關腎上腺素的臨床應用錯誤的是

A、心搏驟停

B、感染性休克首選

C、支氣管哮喘

D、延長局麻藥作用時間

E、局部止血

答案：B

解析：腎上腺素可用于心搏驟停、過敏性休克搶救，支氣管哮喘，延長局麻藥作

用時間及防治吸收中毒和局部止血，感染性休克首選糖皮質激素，所以答案為Bo

137.關于利舍平作用特點的敘述中錯誤的是

A、作用緩慢、持久

B、有中樞抑制作用

C、能反射性加快心率

D、降壓作用較弱

E、不增加血漿腎素水平

答案：C

138.與普蔡洛爾降壓作用無關的是

A、減少心排出量

B、抑制腎素分泌

C、阻斷血管緊張素II受體

D、降低外周交感神經活性

E、中樞作用

答案：C

139.實驗中先給予酚妥拉明，再給予腎上腺素，血壓可出現(xiàn)下列哪種變化

Ax血壓升高

B、血壓下降

C^血壓不變

D、血壓先降后升

E、血壓先升后降

答案：B

解析：腎上腺素具有激動a1、Bl和02受體作用，對外周血流動力學綜合影響

表現(xiàn)為外周小血管收縮，心肌收縮力加強，心排出血量增加，血壓升高。當酚妥

拉明阻斷a1受體后，腎上腺素激動a1受體的作用被阻斷，激動02受體作用顯

現(xiàn)，結果使分布有B2受體的骨骼肌血管擴張，外周阻力降低，血壓降低。這一

作用又稱為腎上腺素升壓作用的反轉。

140,丙磺舒與青霉素合用時可提高青霉素的血藥濃度的原因是

A、在殺菌作用上起到協(xié)同作用

B、延緩抗藥性的產生

C、促進腎小管對青霉素的再吸收

D、對細菌的生長繁殖有雙重抑菌作用

E、競爭性抑制青霉素自腎小管的分泌

答案：E

解析：丙磺舒與青霉素合用，可以與青霉素在腎小管處競爭分泌排泄，因而能提

高青霉素的血藥濃度，所以答案為E。

141.保泰松可使苯妥英鈉的血藥濃度明顯升高，這是因為保泰松能夠

A、增加苯妥英鈉的生物利用度

B、減少苯妥英鈉與血漿蛋白結合

C、減少苯妥英鈉的分布

D、增加苯妥英鈉的吸收

E、抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少

答案：B

142.與非競爭性拮抗劑特點不符的是

A、可妨礙激動劑與特異受體結合

B、或可與受體呈不可逆結合

C、能拮抗激動劑的效應

D、可使激動劑最大效應降低

E、可使激動劑的累積濃度一效應曲線平行右移

答案：E

143,筒箭毒堿的作用特點不包括

A、競爭性拮抗N?受體

B、口服易吸收

C、大劑量有神經節(jié)阻斷作用

D、使組胺釋放增多

E、中毒時可用新斯的明解救

答案：B

144.按一級動力學消除的藥物有關穩(wěn)態(tài)血濃度的描述中錯誤的是

A、增加劑量能升高穩(wěn)態(tài)血藥濃度

B、劑量大小可影響穩(wěn)態(tài)血藥濃度到達時間

C、首次劑量加倍，按原間隔給藥可迅速達穩(wěn)態(tài)血藥濃度

D、定時恒量給藥須經4?6個半衰期才可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度

E、定時恒量給藥達穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間與清除率有關

答案：B

解析：預測連續(xù)給藥達到穩(wěn)態(tài)濃度或稱坪值的時間，即需經過該藥的4~6個t1/

2才能達到。相反，停藥后經過4~6個t1/2后，血藥濃度約下降95%（消除時間）

t?為一常數(shù)，不受藥物初始濃度和給藥劑量的影響，故B錯誤

145.阿托品用于麻醉前給藥主要是由于

A、抑制呼吸道腺體分泌

B、抑制排尿

C、抑制排便

D、防止心動過緩

E、鎮(zhèn)靜

答案：A

解析：阿托品可阻斷M受體，使呼吸道腺體分泌減少。麻醉前用可防止分泌物阻

塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生。

146.聯(lián)合用藥中可產生增加效應的是

A、青霉素+氨基糖苔類

B、青霉素+四環(huán)素

C、青霉素+氯霉素

D、青霉素+阿奇霉素

E、青霉素+羅紅霉素

答案：A

解析：青霉素屬于快速殺菌劑，而它與屬于快速抑菌劑的四環(huán)素、氯霉素和大環(huán)

內酯類藥物聯(lián)合使用時，使得自身無法發(fā)揮繁殖期殺菌作用C

147.下列關于咖啡因的作用說法不正確的是

A、小劑量作用部位在大腦皮層

B、較大劑量直接興奮延髓呼吸中樞，引起呼吸加深加快，血壓升高

C、中毒劑量興奮脊髓，引起驚厥

D、咖啡因激活磷酸二酯酶

E、常與麥角胺配伍治療偏頭痛，與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍治療一般性頭痛、感冒

答案：D

解析：咖啡因抑制磷酸二酯酶，使心肌、血管平滑肌、支氣管平滑肌細胞內cAM

P含量升高，產生對中樞、心肌和平滑肌的各種作用，所以答案為D。

148,對乙酰氨基酚的作用特點是

A、抗炎抗風濕作用強

B、抗血小板作用明顯

C、與阿司匹林有交叉過敏反應

D、可誘發(fā)消化道潰瘍

E、兒童因病毒感染引起發(fā)熱可用本品

答案：E

149.關于降壓藥聯(lián)合應用的說法，錯誤的是

A、治療作用協(xié)同

B、提高患者順應性

C、不良作用相互抵消或減少

D、由于高血壓的發(fā)病機制多樣化，聯(lián)合用藥可從不同環(huán)節(jié)同時發(fā)揮治療效果

E、隨機配伍，輪流使用

答案：E

解析：降壓藥聯(lián)合應用可提高患者順應性，不良作用相互抵消或減少，治療作用

協(xié)同，由于高血壓的發(fā)病機制多樣化，聯(lián)合用藥可從不同環(huán)節(jié)同時發(fā)揮治療效果;

應根據(jù)具體患者的病情、生理病理情況等因素，選擇不同的聯(lián)合用藥方案，不能

隨機配伍，輪流使用，所以答案為E。

150.對局麻藥最敏感的是

A、觸、壓覺纖維

B、運動神經

C、自主神經

D、痛、溫覺纖維

E、骨骼肌

答案：D

解析：局麻藥對混合神經產生作用時，首先消失的是持續(xù)性鈍痛（如壓痛），其

次是短暫性銳痛，繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失，最后發(fā)生運動麻痹，

進行蛛網膜下腔麻醉時，首先阻斷自主神經，繼而按上述順序產生麻醉作用。神

經沖動傳導的恢復則按相反的順序進行。

151.有關左旋多巴不良反應的敘述，錯誤的是

A、在外周轉變?yōu)槎喟桶肥窃斐刹涣挤磻闹饕?/p>

B、維生素Bs可減輕其不良反應

C、治療初期可出現(xiàn)體位性低血壓

D、卡比多巴可減少其不良反應

E、久用引起不自主異常運動

答案：B

解析：左旋多巴久用可引起不自主異常運動，故答案E正確；治療初期可出現(xiàn)體

位性低血壓，故答案C正確；卡比多巴通過抑制脫竣酶，可減少外周多巴胺的生

成而降低其不良反應，故答案D正確；在外周轉變?yōu)槎喟桶肥窃斐刹涣挤磻饕?/p>

原因，故答案A正確；與維生素B6或氯丙嗪等合用可降低療效，所以答案為B。

152.患者男性，51歲，間斷頭暈、頭痛近1年。勞累或生氣后明顯，經休息可

減輕，無惡心、嘔吐。就診檢查，T36.4℃,P80次/分,BP150/100mmHgo應選

治療藥物為

A、阿司匹林

B、地西泮

C、阿托品

D、卡托普利

E、硝酸異山梨酯

答案：D

153.下列不屬于螺內酯不良反應的是

A、低鈉血癥

B、性激素樣作用，致婦女多毛癥

C、致低血鉀

D、胃腸道反應

E、行動不協(xié)調、頭痛

答案：C

解析：螺內酯的不良反應較少，服后可能引起中樞系統(tǒng)反應，如頭痛、嗜睡、精

神混亂、運動失調；消化系統(tǒng)反應，可見惡心、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、胃潰

瘍；內分泌系統(tǒng)，有抗雄激素作用，長期使用可出現(xiàn)男性乳房女性化，以及性欲

減退、月經不調、更年期陰道出血、多毛癥、乳房脹痛；高血鉀癥狀，偶見低鈉

血癥，所以答案為C。

154.關于有機磷酸酯中毒及其解救的敘述，錯誤的是

A、有機磷酸酯類對膽堿酯酶的抑制作用持久

B、能與膽堿酯酶的酯解部位結合

C、使乙酰膽堿在突觸間隙大量積聚

D、早期用膽堿酯酶復活藥可部分恢復膽堿酯酶活性

E、膽堿酯酶復活藥使用早晚與搶救效果無關

答案：E

155.哪項不是對B-內酰胺類抗生素產生耐藥的原因

A、細菌產生B-內酰胺酶

B、PBPs與抗生素親和力降低

C、PBPs數(shù)量減少

D、細菌細胞壁或外膜的通透性發(fā)生改變

E、細菌缺少自溶酶

答案：C

解析：可由于藥物靶位PBPs結構的差異而天然耐藥，而且敏感株也可能通過發(fā)

育和在不同種間發(fā)生PBPs基因對等重組，產生可降低抗生素親和力的高分子量

PBPs而獲得耐藥。

156.氯嗤的抗瘧原理是

A、抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶

B、損害瘧原蟲線粒體

C、影響瘧原蟲DNA復制和RNA轉錄

D、干擾瘧原蟲對宿主血紅蛋白的利用

E、形成自由基破壞瘧原蟲表膜

答案：C

解析：氯口奎抗瘧作用機制復雜，與瘧原蟲DNA雙螺旋鏈中的鳥噂吟、胞喀咤堿基

對結合，抑制DNA的復制和RNA轉錄。

157.克拉維酸因具哪種特點可與阿莫西林配伍應用

A、抗菌譜廣

B、是廣譜B-內酰胺酶抑制劑

C、與阿莫西林競爭腎小管分泌

D、使阿莫西林口服吸收更好

E、使阿莫西林毒性降低

答案：B

解析：克拉維酸鉀作為自殺性酶抑制劑，以自身被破壞而保證阿莫西林免遭滅活

酶的降解。

158.葉酸用于治療何種貧血

A、缺鐵性貧血

B、妊娠期巨幼紅細胞性貧血

C、乙胺喀咤所致巨幼紅細胞性貧血

D、甲氧茉咤所致巨幼紅細胞性貧血

E、溶血性貧血

答案：B

解析：葉酸作為補充治療用于各種原因所致巨幼紅細胞性貧血，如營養(yǎng)性巨幼紅

細胞性貧血、妊娠期及嬰兒巨幼紅細胞性貧血，所以答案為B。

159,不屬于一線抗結核藥的是

Ax對氨基水楊酸

B、鏈霉素

C、哦嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、異煙脫

答案：A

解析：一線抗結核藥包括：異煙腫、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素和毗嗪酰胺；二

線抗結核藥包括：環(huán)丙沙星、氯氟沙星、利福噴?。ɑ蚶６ǎ?、對氨基水楊酸、

丙硫異煙肺和卡那霉素，所以答案為A。

160.禁止與左旋多巴合用的藥物是

A、以上都不是

B、葦絲朋

C、多巴胺

D、維生素B6

E、維生素B12

答案：D

161.能反轉腎上腺素升壓作用的藥物是

A、利血平

B、酚不明

C、甲氧那明

D、阿托品

E、普蔡洛爾

答案：B

解析：酚不明是長效類a受體阻斷劑，高濃度時還可以阻斷5-羥色胺和組胺受

體；腎上腺素升壓作用是由于激動了a受體，所以答案為B。

162.某患者視物模糊、頭痛、顱內壓升高并出現(xiàn)癲癇癥狀，經詢問得知曾食用過

米豬肉，現(xiàn)初步確診為腦囊蟲病，進行藥物治療應首選

A、毗口奎酮

B、n奎諾酮

c、左旋咪嗖

D、阿革達嚶

Ex曙喀咤

答案：D

163.天然孕激素是

A、快諾酮

B、甲基快諾酮

C、黃體酮

D、甲地孕酮

E、甲孕酮

答案：C

164.四環(huán)素類抗菌藥物在臨床使用時的首選藥物為

A、多西環(huán)素

B、金霉素

C、米諾環(huán)素

D、美他環(huán)素

E、四環(huán)素

答案：A

165.水鈉潴留最弱的糖皮質激素類藥物是

A、氫化可的松

B、可的松

C、潑尼松龍

D、地塞米松

E、潑尼松

答案：D

166.對老年性抑郁癥患者尤為適用的四環(huán)類抗抑郁藥是

A、米安色林

B、舍曲林

C、氟西汀

D、曲嗖酮

E、馬普替林

答案：E

解析：馬普替林是選擇性NA攝取抑制藥，對5-HT的攝取幾乎沒有影響。有強抗

組胺和弱抗膽堿作用，心血管作用弱，鎮(zhèn)靜作用較強；特點是廣譜、起效快和不

良反應少；臨床用于各型抑郁癥，老年性抑郁癥患者尤為適用。

167.伴有冠心病的高血壓不宜用

Ax肝屈嗪

B、哌嚶嗪

C、硝苯地平

D、硝普鈉

E、普蔡洛爾

答案：A

168.不屬于三環(huán)類抗抑郁藥的藥物是

A、馬普替林

B、丙米嗪

C、地昔帕明

D、多塞平

E、阿米替林

答案：A

解析：馬普替林是抗抑郁藥，但非三環(huán)類，是廣譜抗抑郁藥，起效快，副作用小,

尤其適用老年抑郁癥。

169.下列關于氯口至的敘述正確的是

A、對瘧原蟲各期都有作用

B、對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用

C、對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期有效

D、對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期有效

E、殺滅血中配子體

答案：B

解析：氯嗖對瘧原蟲的紅內期有殺滅作用，所以答案為B。

170.與硝酸甘油擴張血管作用無關的不良反應是

A、心率加快

B、搏動性頭痛

C、高鐵血紅蛋白血癥

D、升高眼內壓

E、體位性低血壓

答案：C

171.關于新斯的明敘述正確的是

A、易透過血腦屏障

B、口服吸收良好

C、為叔胺類藥物

D、可被血漿中假性膽堿酯酶水解

E、注射給藥11/2約為10小時

答案：D

172.睪丸功能不全宜選用

A、雌激素

B、孕激素

C、雄激素

D、同化激素

E、甲狀腺激素

答案：C

173.抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、普蔡洛爾共有的電生理作用正確的是

A、降低自律性，延長有效不應期

B、提高自律性，延長有效不應期

C、延長有效不應期，加快傳導

D、降低自律性，加快傳導

E、提高自律性，減慢傳導

答案：A

解析：抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、普蔡洛爾共有的電生理作用是：降低自

律性、延長有效不應期、減慢傳導，所以答案為A。

174.下列藥物中，類風濕性關節(jié)炎的首選藥物是

A、阿司匹林

B、布洛芬

C、蔡普生

D、口引n朵美辛

E、保泰松

答案：A

解析：類風濕性關節(jié)炎的首選藥物是阿司匹林，所以答案為A。

175.聯(lián)合應用抗菌藥物的指征不正確的是

A、病原菌未明的嚴重感染

B、單一抗菌藥物不能控制的多種需氧菌和厭氧菌混合感染

C、病毒和細菌混合感染所致的上呼吸道炎癥

D、需長期用藥細菌有可能產生耐藥者

E、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內膜炎

答案：C

解析：聯(lián)合應用抗菌藥物的指征有：①病原菌未查明的嚴重感染，如病原菌未查

明的敗血癥;②單一抗菌藥物不能控制的嚴重混合感染，如腸穿孔引起的腹膜炎;

③單一抗菌藥不能有效控制的感染性心內膜炎或敗血癥；④需長期用藥細菌有可

能產生耐藥者，如結核病、慢性腎盂腎炎等；⑤為減少個別藥物的毒性反應，如

兩性霉素B和氟胞喀噬合用治療深部真菌病，可減少前者用量以減少其毒性反應。

而病毒和細菌混合感染所引起的上呼吸道炎癥沒有必要聯(lián)合使用抗菌藥物，因為

抗菌藥物對病毒感染性疾病無作用而且上呼吸道感染一般并不嚴重。

176.表面麻醉作用較強的是哪種藥

A、普魯卡因

B、利多卡因

C、布比卡因

D、丁卡因

E、苯佐卡因

答案：D

解析：表面麻醉需要穿透性強的局部麻醉藥，丁卡因對黏膜的穿透力較其他同類

藥物強，常用于表面麻醉，所以答案為D。

177.應用抗菌藥物時對下列人群不需特別考慮

A、新生兒及小兒患者

B、少數(shù)民族患者

C、老年患者

D、肝、腎功能減退患者

E、孕婦及哺乳期患者

答案：B

178.與氯霉素特點不符的是

A、骨髓毒性明顯

B、對早產兒、新生兒可引起灰嬰綜合征

C、易透過血腦屏障

D、口服難吸收

E、適用于傷寒的治療

答案：D

179.關于阿托品松弛內臟平滑肌的描述錯誤的是

A、對膀胱逼尿肌也有松弛作用

B、對膽道平滑肌松弛作用較胃腸道平滑肌強

C、對胃腸道平滑肌松弛作用較膽道平滑肌強

D、對過度活動或痙攣狀態(tài)的平滑肌松弛作用最明顯

E、對支氣管平滑肌和子宮平滑肌的松弛作用較弱

答案：B

解析：阿托品對多種內臟平滑肌具有松弛作用，尤其對過度活動或痙攣的平滑肌

作用顯著;對胃腸道平滑肌的松弛作用較強;對尿道和膀胱逼尿肌也有松弛作用；

對膽管、輸尿管、支氣管的松弛作用較弱；所以答案為B。

180.阻止微管解聚的抗癌藥是

A、甲氨蝶吟

B、紫杉醇

C、氟尿口密咤

D、筑口票嶺

E、環(huán)磷酰胺

答案：B

181.關于碳酸鋰的描述錯誤的是

A、治療量對正常人精神活動幾乎無影響，但對躁狂癥發(fā)作者療效顯著

B、不良反應少而小

C、與抗精神病藥合用療效好，可減少抗精神病藥的劑量

D、抗精神病藥可緩解鋰鹽所致的副作用

E、對精神分裂癥的興奮躁動有效

答案：B

解析：碳酸鋰為抗躁狂藥，對精神分裂癥的興奮躁動有效，治療量對正常人精神

活動幾乎無影響，但對躁狂癥發(fā)作者療效顯著，故答案A、E正確；抗精神病藥

可緩解鋰鹽所致的副作用，與其合用療效較好，可減少抗精神病藥的劑量，故答

案C、D正確；該藥不良反應較多，如惡心、嘔吐、腹瀉、意識障礙等，有個體

差異，所以答案為B。

182.鎮(zhèn)痛強度與嗎啡相似，但耐受性與成癮性發(fā)生慢，戒斷癥狀相對較輕的藥物

是

A、美沙酮

B、納絡酮

C、口引味美辛

D、芬太尼

E、哌替咤

答案：A

解析：美沙酮藥理作用性質與嗎啡相似，且口服與注射同樣有效，其鎮(zhèn)痛作用強

度和持續(xù)時間與嗎啡相當，耐受性與成癮性發(fā)生較慢，戒斷癥狀略輕，易于治療，

所以答案為A。

183.對第三代頭胞菌素特點的敘述，哪項是錯誤的

A、抗革蘭陽性菌作用強于第一、二代

B、對綠膿桿菌及厭氧菌有效

C、對B-內酰胺酶穩(wěn)定性高

D、腦脊液中可滲入一定量

E、對腎臟基本無毒性

答案：A

解析：抑制：第三代頭胞對革蘭陽性菌有活性但不如第一、二代強，對內酰

胺酶穩(wěn)定性高，對腎基本無毒性。

184.可用于蛛網膜下腔麻醉，但易出現(xiàn)過敏的局麻藥是

A、普魯卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、布比卡因

E、羅哌卡因

答案：A

解析：蛛網膜下腔麻醉常用的藥物為：普魯卡因、利多卡因、丁卡因。布比卡因

常用于浸潤麻醉、傳導麻醉和硬膜外麻醉；羅哌卡因常用于硬膜外麻醉、臂叢阻

滯和局部浸潤麻醉，亦可用于產科手術麻醉。普魯卡因屬于酯類局麻藥，出現(xiàn)過

敏的幾率較大，要求皮試后用藥，所以答案為A。

185.不符合血管緊張素轉化酶抑制藥(ACEI)的描述是

A、抑制循環(huán)中腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)

B、抑制局部組織中RAAS

C、抑制緩激肽降解

D、阻斷AT1受體

E、適用于各型高血壓

答案：D

186.普蔡洛爾的藥理作用特點是

A、有內在擬交感活性

B、口服生物利用度個體差異大

C、無膜穩(wěn)定作用

D、以原形經腎臟排泄

E、促進腎素的釋放

答案：B

解析：普蔡洛爾是B受體阻斷藥的代表藥，它具有某些此類藥的共同特征，同時

又有其獨特的藥理作用特點：口服生物利用度個體差異大，代謝產物90%以上從

腎臟排泄，無內在擬交感作用，有膜穩(wěn)定作用，抑制腎素的釋放。

187.強心昔對心肌細胞內鈉、鉀、鈣的影響，下列描述中錯誤的是

A、心肌細胞內Ca工?增加，收縮加強

B、細胞外Na?與細胞內K?量或少

C、細胞內Na嘴加,而使Ca"內流增加

D、細胞內Na?增加，而使Ca"外流減少

E、使細胞內Na，逐漸減少

答案：E

解析：生理狀態(tài)下，細胞內Na?少于細胞外；細胞內K?多于細胞外。強心昔作用

于Na「K-ATP酶的結果是細胞內Na?量增多，這是強心昔發(fā)揮正性肌力作用的

關鍵步驟。細胞內Na?增多后，通過雙向性Na-Ca，交換機制，即Na?內流減少，

Ca2?外流減少；或者Na?外流增加，Ca??內流增加而使得細胞內Ca型增加，心肌

收縮力加強，所以答案為E。

188.糖皮質激素治療支氣管哮喘的主要作用機制是

A、激動支氣管平滑肌細胞膜