2024年主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303全真模擬考試試卷

A卷含答案

單選題（共45題）

1、男性，28歲，低熱、干咳4周。X線胸片示雙下肺散在斑片狀陰影。血WBC

及分類正常。反復使用多種抗生素治療陰影無明顯變化。體檢無異常發(fā)現(xiàn)

A,胸部HRCT

B.支氣管肺泡灌洗

C.冷凝集試驗

D.痰真菌培養(yǎng)

E.穿刺肺活檢

【答案】C

2、1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別最主要的是

A.體重

B.發(fā)病年齡

C.糖尿病家族史

D.對胰島素依賴性及發(fā)生酮癥傾向

E.病情

【答案】D

3、男性，60歲，近5年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴胸悶、氣短，每次經(jīng)抗感染

治療后好轉(zhuǎn)，近2周又出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴發(fā)熱，經(jīng)克林霉素抗感染治療無

明顯好轉(zhuǎn)，胸片可見雙中下肺野彌漫斑片影，雙下肺可聞及廣泛濕啰音

A.痰細菌培養(yǎng)及藥敏

B.痰找癌細胞

C.胸部CT檢查

D.PPD皮試

E.痰真菌培養(yǎng)

【答案】A

4、關(guān)于淡漠型甲亢，下列錯誤的是

A.可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫

B.病人乏力、明顯消瘦

C.多見于老年人

D.不易發(fā)生甲狀腺危象

E.眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯

【答案】D

5、女性，65歲，慢性腎盂腎炎9年，發(fā)熱、腰痛1周，尿常規(guī)蛋白（土），白

細胞++/HP,紅細胞4?6個/HP,血肌酎219nmol/L,抗菌藥物應(yīng)首選

A.磺胺類

B.喳諾酮類

C.氨基糖首類

D.頭抱類

E.大環(huán)內(nèi)酯類

【答案】D

6、男性患者，58歲，咳嗽、咳痰10年，活動后氣短2年，慢性支氣管炎、肺

氣腫診斷明確。因病情加重伴呼吸困難、發(fā)維入院，立即查血氣結(jié)果應(yīng)是

A.PaO

B.PaO

C.PaO

D.PaO

E.PaO

【答案】c

7、面神經(jīng)炎

A.腦脊液白細胞數(shù)4X10

B.腦脊液白細胞數(shù)5X10

C.腦脊液白細胞數(shù)3X10

D.腦脊液白細胞數(shù)500X10

E.腦脊液白細胞數(shù)300X10

【答案】A

8、粒紅比例減低見于

A.純紅細胞再生障礙性貧血

B.類白血病反應(yīng)

C.溶血性貧血

D.急性化膿菌感染

E.急性髓細胞白血病

【答案】C

9、下列不是胃惡性潰瘍的征象的是

A.胃液分析見胃酸正?；蚱停珶o真性缺酸

B.糞便隱血持續(xù)陽性

C.龕影常＞2.5cm,邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)

D.形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔

E.龕影周圍胃壁僵直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺裳有融合中斷現(xiàn)象

【答案】A

10、男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫

脹，血氮質(zhì)潴留，診斷為急性腎小管壞死

A.抗感染

B.止痛

C.營養(yǎng)支持

D.切除壞死組織

E.透析療法

【答案】B

n、關(guān)于痛風與高尿酸血癥的區(qū)別，下列說法正確的是

A.痛風與高尿酸血癥持續(xù)時間無關(guān)

B,痛風與高尿酸血癥是同一種疾病

C.隨年齡增長出現(xiàn)痛風的比率增加

D.痛風的癥狀與高尿酸血癥水平無關(guān)

E.痛風多發(fā)生在女性

【答案】C

12、男性，54歲，因舉重物時突感腰部劇烈疼痛就診，查體：肝脾不大，血常

規(guī)HGB100g/L,血小板和FI細胞未見異常。肝功球蛋白52g/L,免疫蛋白提

示lgA35g/L。X線片提示肋骨、胸椎多發(fā)性溶骨性破壞，腰椎壓縮性骨折

A.多發(fā)性骨髓瘤骨轉(zhuǎn)移

B.漿細胞白血病

C.漿細胞反應(yīng)性增多

D.急性髓性白血病

E.發(fā)展為MDS

【答案】B

13、女，30歲，查體發(fā)現(xiàn)尿中多形紅細胞5/HP,無尿蛋白，血壓正常，腎功能

正常，診斷應(yīng)考慮（）

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎炎

C.隱匿性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.IgA腎病

【答案】C

14、患者，女性，20歲，5年前發(fā)現(xiàn)血壓增高達165/100mmHg,服降壓零號控

制不滿意。近半年來血壓明顯升高，最高達200/130mmHg,下肢出現(xiàn)乏力、麻

木等癥狀，上腹部可聞及血管雜音

A.先天性腎動脈狹窄

B.原發(fā)性高血壓

C.多發(fā)性大動脈炎

D.皮質(zhì)醇增多癥

E.原發(fā)性醛固酮增多癥

【答案】A

15、男性，55歲，主因發(fā)燒、咳嗽1周，意識障礙2小時急診入院，既往3年

前因腎上腺腫瘤行手術(shù)切除后易感冒。查體：血壓70/50mmHg,呼吸3次/

分，全身皮膚色素沉著，心率no次/分，律齊，左下肺可聞少量濕啰音

A.發(fā)熱時糖皮質(zhì)激素加量

B.低鈉飲食

C.發(fā)熱時應(yīng)用廣譜抗生素

D.控制飲食

E.發(fā)熱時大量飲水

【答案】A

16、腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項是錯的

A.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

B.高蛋白飲食

C.促進利尿

D.導瀉和放血

E.透析

【答案】B

17、患者，男性，35歲，被汽車撞傷，當時昏迷，醒后感雙下肢麻木無力。

查：神清，雙側(cè)上肢正常，雙側(cè)下肢截癱，平雙側(cè)肋緣以下淺感覺減退。受損

部位可能是

A.頸膨大

B.腰舐膨大

C.胸髓

D.頸膨大以上頸髓

E.腦挫裂傷

【答案】C

18、女性，57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消融術(shù)治療，術(shù)中突然出現(xiàn)胸

痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90/60mmHg(12/8kPa),兩肺呼吸音清,

心界向兩側(cè)擴大，心率120次/min,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈(+)。

A.心包壓塞

B.肺栓塞

C.腦出血

D.心肌梗死

E.主動脈夾層

【答案】A

19、下述哪個肯定不是低色素小細胞性貧血

A.慢性疾病貧血

B,海洋性貧血

C.缺鐵性貧血

D,再生障礙性貧血

E.鐵粒幼細胞性貧血

【答案】D

20、支氣管哮喘的臨床特征主要是

A.吸氣性呼吸困難

B.反復發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難

C.反復發(fā)作，混合性呼吸困難

D.夜間陣發(fā)性呼吸困難

E.肺部有較多喘鳴伴肺底濕性啰音

【答案】B

21、急性胰腺炎假性囊腫形成時間為

A.病后3?4天

B.病后24小時

C.病后3?4小時

D.病后3?4周

E.病后3?4個月

【答案】D

22、干燥綜合征出現(xiàn)下列哪種情況需警惕淋巴瘤的可能

A.C3水平低

B.長期反復高熱

C.冷球蛋白血癥

D.多種自身抗體陽性

E.血液系統(tǒng)明顯受累

【答案】C

23、女性n歲，貧血2年，近來皮膚散在出血點，鞏膜不黃染。無特殊服藥

史?；炑t蛋白44g/L,紅細胞L9X10

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.再生障礙性貧血

C.急性粒細胞白血病

D.病毒感染

E.粒細胞減少

【答案】B

24、胃癌最常見的擴散方式是

A.血行播散

B.腹腔內(nèi)種植

C.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.直接蔓延

E.淋巴轉(zhuǎn)移

【答案】D

25、女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200/lOOmmHg,尿蛋白

(+++),紅細胞10?15個/HP,±Crl50iimol/L,血白蛋白32g/L

A.系膜增生性腎小球腎炎

B.微小病變腎病

C.系膜毛細血管性腎炎

D.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥

E.膜性腎病

【答案】D

26、克雷白桿菌肺炎的X線表現(xiàn)出現(xiàn)葉間隙下墜，其原因是

A.細菌在細胞內(nèi)生長繁殖，引起組織壞死、液化形成

B.病變中的炎性滲出液黏稠而重

C.肺泡內(nèi)的滲出液由Cohn孔向周圍肺泡蔓延所致

D.肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出較多

E.肺泡內(nèi)的滲出液含有較多的紅白細胞

【答案】B

27、男性，40歲，乙型肝炎病史已10年，2年前擬診肝硬化。1周來出現(xiàn)腹脹

及鞏膜黃染，腹腔積液檢查為血性滲液。為明確診斷，下列檢查最為重要的是

A.肝活檢

B.尿膽紅素及尿膽原檢查

C.肝B超檢查

D.血AFP檢查

E.肝功能檢查

【答案】D

28、腔隙性腦梗死的最常見病因是

A.血液高凝狀態(tài)

B.高血壓

C.血流動力學異常

D.紅細胞增多癥

E.血小板增多癥

【答案】B

29、柳氮磺胺毗咤治療潰瘍性結(jié)腸炎的機制是

A.促進腸上皮細胞再生

B.免疫抑制作用

C.抑制細菌生長

D.抑制炎癥反應(yīng)

E.降低腸腔酸度，促進潰瘍愈合

【答案】D

30、女性，62歲。宮頸癌手術(shù)后化學治療中，出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，伴有發(fā)熱寒

戰(zhàn)，體溫最高38.5℃。血白細胞計數(shù)2.8X10

A.卡他莫拉菌

B.革蘭陰性桿菌

C.肺炎支原體

D.肺炎鏈球菌

E.肺炎衣原體

【答案】B

31、男性患者，45歲，反復發(fā)生左上肢抽動半年，每次約半分鐘自行緩解。最

可能的診斷是

A.強直性發(fā)作

B.單純運動性發(fā)作

C.Jackson癲癇

D.精神運動性發(fā)作

E.失神發(fā)作

【答案】B

32、慢性苯中毒主要表現(xiàn)為對什么系統(tǒng)的損害

A.呼吸系統(tǒng)

B.消化系統(tǒng)

C.造血系統(tǒng)

D.循環(huán)系統(tǒng)

E.中樞系統(tǒng)

【答案】C

33、患者女性，16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個月。近3天出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫

脹，來院檢查，心率140次/分，奔馬律。胸片提示有胸腔積液，腹部B超提示

有腹腔積液，尿常規(guī)顯示尿蛋白（+++）,血沉46mm/h,CRP正常。

A.查血清抗鏈0

B.做血培養(yǎng)

C.做尿培養(yǎng)

D.做血清抗ds-DNA抗體檢測

E.做胸腔積液化驗

【答案】D

34、鉤端螺旋體病，稻田型的傳染源是

A.鼠

B.豬

C.牛

D犬

E羊

【答案】A

35、患者男，26歲，診斷為急性腎炎2周，血壓160/1OOmmHg,尿紅細胞散在

滿視野。首先選用

A.降壓對癥治療

B.抗炎治療應(yīng)用抗菌藥物

C.應(yīng)用止血藥物治療

D.強地松

E.中藥治療

【答案】A

36、下列不是地方性斑疹傷寒皮疹主要特征的是

A.皮疹多于1周消退

B.1?2日內(nèi)遍及全身

C.皮疹開始為鮮紅色充血性斑丘疹，以后轉(zhuǎn)為暗紅色，亦可為出血性皮疹

D.皮疹尤以顏面部為多

E.多于第4?5病日開始出疹

【答案】D

37、糖尿病患者，65歲，昏迷1天入院，血壓80/50mmHg,血糖16mmol/L,

血鈉155mm/L,尿糖(++++),酮體(+++)。治療方案是

A.小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注

B.小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注

C.氫氯睡嗪排鈉

D.大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注

E.快速補堿

【答案】B

38、女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設(shè)在倉庫內(nèi)，近年來常感頭

痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經(jīng)過多、牙齦出血，皮下有

紫瘢而入院

A.二硫化碳

B.二甲苯

C.甲苯

D.苯

E.苯胺

【答案】D

39、門診對有便血伴有腹瀉或便秘的患者，首先應(yīng)進行的檢查是

A.直腸鏡檢

B.領(lǐng)餐X線檢查

C.纖維結(jié)腸鏡檢

D.直腸指檢

E.領(lǐng)灌腸X線檢查

【答案】D

40、關(guān)于典型失神發(fā)作的描述不正確的為

A.部分患者僅有意識模糊

B.常于兒童期起病，青春期前停止發(fā)作

C.可伴有簡單的自動性動作

D.可出現(xiàn)跌倒，對發(fā)作有部分記憶

E.表現(xiàn)為短暫的意識喪失和動作中斷

【答案】D

41、對于支氣管哮喘有診斷意義的檢查是

A.肺功能呈阻塞性通氣道功能障礙

B.支氣管舒張試驗陽性

C.彌散功能減低

D.痰中找到嗜酸性粒細胞

E.血IgE及嗜酸性細胞陽離子蛋白增加

【答案】B

42、女性，34歲。以〃反復口腔潰瘍3年，伴雙下肢結(jié)節(jié)紅斑2個月〃來診。查

體：口腔黏膜可見數(shù)個潰瘍；下肢小腿可及數(shù)個質(zhì)韌的皮下結(jié)節(jié)，有觸痛；雙

手關(guān)節(jié)輕壓痛，無腫脹及活動受限。此患者的診斷可能是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.白塞病

C.皮肌炎

D.系統(tǒng)性硬化病

E.干燥綜合征

【答案】B

43、I型呼吸衰竭可見于

A.急性間質(zhì)性肺炎

B.中葉綜合征

C.結(jié)節(jié)病I期

D.重癥肌無力

E.原發(fā)綜合征（肺結(jié)核）

【答案】A

44、下述治療哪項是錯誤的

A.急性白血病一馬利蘭

B.遺傳性球形細胞增多癥一脾切除

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢一腎上腺皮質(zhì)激素

D.惡性淋巴瘤一長春新堿

E.再生障礙性貧血一雄激素

【答案】A

45、急性CO中毒意識恢復后，經(jīng)假愈期又可出現(xiàn)

A.遲發(fā)性神經(jīng)病

B,中毒性肺水腫

C.電光性眼炎

D.巨紅細胞貧血

E.中毒性白內(nèi)障

【答案】A

多選題（共20題）

1、患者，男性，46歲。3天前查體發(fā)現(xiàn)血壓160/98mniHg,平素無任何癥狀。

既往體健，吸煙20年，每日20支，其母死于高血壓腦出血。查體：

BP178/100mmHg,P62次/分，肥胖體型，雙肺(-)，心臟不大，A

A.2型糖尿病

B.高脂血癥

C.慢性腎小球腎炎

D.腎動脈狹窄

E.嗜銘細胞瘤

F.原發(fā)性醛固酮增多癥

【答案】AB

2、患兒，男性，6歲。腹痛半天，解稀便一次，發(fā)熱6小時，昏迷3小時入

院。入院前6小時(14：00)突然高熱，體溫39.5℃,無咳嗽流涕，無腹痛腹

瀉，無嘔吐。16：50左右全身抽搐，四肢僵硬，雙眼向上凝視，口吐白沫，約

持續(xù)3?4分鐘。17：00許又相繼抽搐2次，約持續(xù)3?5分鐘。19：00許患兒

進入昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)。就醫(yī)某院，診斷〃乙型腦炎〃，肌肉注射地西泮5mg

后轉(zhuǎn)來。查體：T39.2℃,P142次/分，不規(guī)則，BP12.1/7.4kPa(90/

56nlmHg)?；杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，面色灰白，口唇發(fā)穿，四肢末梢冰冷。表淺淋

巴結(jié)未觸及腫大。牙關(guān)緊咬，口腔無法檢查。頸輕度抵抗。雙肺叩診清音，聽

診無干濕性啰音。心濁音界不大，心率142次/分，聽診無雜音。腹平軟，肝

脾肋下未觸及，腸鳴活躍，雙下肢無水腫。四肢肌張力增加，雙側(cè)膝腱反射亢

進，雙側(cè)巴賓斯基征陽性。輔助檢查：血常規(guī)：WBC16.5X10

A.痰細菌培養(yǎng)

B.腹腔穿刺

C.查大便常規(guī)和細菌培養(yǎng)

D.血常規(guī)

E.胃內(nèi)灌入冰鹽水

F.溫鹽水灌腸

【答案】C

3、患者男，52歲，吸煙30年，近3個月來常有低熱、乏力、消瘦、厭食、干

咳，少量咯血，用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見效果。

A.肺結(jié)核

B.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

C.肺癌

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎

F.支氣管擴張

【答案】ABC

4、患者女，64歲，乏力、腹脹、厭食2年，查體：肝病面容，鞏膜輕度黃

染，結(jié)膜蒼白，胸前有數(shù)枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹無明顯壓痛及反跳

痛，肝肋下未觸及，脾肋下3cm,移動性濁音陽性，雙下肢壓陷性水腫。

A.大量排放腹水加輸注白蛋白

B.經(jīng)常下地活動

C.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

D.肝移植

E.應(yīng)用保肝藥物

F.大量輸注紅細胞

【答案】ACD

5、患者男，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查

體：頸靜脈怒張，心率112次/分，心界向左右擴大，心音減弱，未聞及病理性

雜音O

A.激素靜脈注射

B.抗結(jié)核藥物

C.心包切除術(shù)

D.心包穿刺抽液

E.抗菌藥物

F.血管擴張藥

【答案】BD

6、患者男，65歲。反復咳嗽，咳痰15年，活動后氣短2年，雙下肢水腫1個

月。本次入院上述癥狀加重伴有呼吸困難3天。查體：桶狀胸，三尖瓣區(qū)可聞

及收縮期雜音。肺功能測定為阻塞性通氣功能障礙。

A.潛伏期

B.急性加重期

C.間歇期

D.穩(wěn)定期

E恢復期

F.急性爆發(fā)期

【答案】BD

7、患者男，41歲，反復腰背部疼痛不適6年，加重伴左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫痛1個

月。疼痛以夜間為著，活動后可減輕。查體：左側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)腫脹，局部皮溫

高，觸痛明顯。指地試驗陽性，雙側(cè)〃4〃字試驗陽性。

A.青年男性多發(fā)

B.關(guān)節(jié)囊、肌腱或韌帶附著點炎癥

C.腰舐部隱痛，休息不緩解，活動后癥狀改善

D.突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛

E.可有主動脈炎、虹膜炎等表現(xiàn)

F.對稱性的外周小關(guān)節(jié)腫痛

【答案】D

8、患者，男性，26歲。主訴頭昏乏力2周，發(fā)熱及皮膚黏膜出血3天?；颊?/p>

自訴2周前無明顯誘因出現(xiàn)頭昏乏力，輕微體力勞動后即感胸悶氣促，休息片

刻后可自行緩解。未予重視，亦未及時就醫(yī)。入院前3天出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫

40℃,伴咳嗽咳痰，伴有四肢皮膚大量瘀點瘀斑，齒齦出血，1天前出現(xiàn)右側(cè)

鼻出血?；颊咦曰疾∫詠恚袂芳?，稍有食欲缺乏，體重無明顯改變。查

體：步入病房，神志清楚，查體合作。四肢皮膚散在瘀點瘀斑，以雙下肢為

甚。查體：貧血貌，淺表淋巴結(jié)無腫大。心肺正常，腹軟無壓痛，肝脾肋下未

及。四肢關(guān)節(jié)活動如常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查：血常規(guī)

WBC26.0X10

A.血氣分析

B.染色體檢查

C,血常規(guī)

D.胸部CT檢查

E.腹部超聲檢查

F.骨髓細胞學檢杳

【答案】BC

9、患者男，68歲，3年前發(fā)生急性心肌梗死，保守治療好轉(zhuǎn)。陣發(fā)性夜間呼吸

困難一周來診。查體：血壓120/70mmHg,兩肺下野可聞及水泡音，心界向左下

擴大，HR110次/分，心尖部2級收縮期雜音，雙下肢水腫。

A.血糖升高

B.低鈉飲食

C.嚴重貧血

D.呼吸道感染

E.情緒激動

F.再發(fā)心肌梗死

【答案】CD

10、患者女，35歲，反復腹痛、腹脹、發(fā)熱、盜汗2個多月，查體：

T37.4℃,消瘦，貧血貌，腹平坦，有柔韌感，右下腹和臍周有壓痛，無反跳痛

和肌緊張，肝脾肋下未觸及，右下腹有增厚感，移動性濁音陰性。腹部超聲顯

示腸系膜鈣化，腹腔內(nèi)有纖維分隔，包裹性積液。胸片檢查未見異常。

A.腫大的腸系膜淋巴結(jié)

B.增厚的大網(wǎng)膜

C.腸管痙攣所致

D.粘連腸曲

E.局部腹肌緊張所致

F.以上均有可能

【答案】ABD

11、患者男，31歲，因〃間斷上腹部疼痛10年，加重2個月〃為主訴入院。既

往史：否認肝炎結(jié)核病史，否認糖尿病、冠心病、高血壓病史。否認藥物過敏

史。查體：T36.6℃,P80次/分，BP120/70mmHgo鞏膜無黃染。無貧血貌，淺

表淋巴結(jié)未觸及腫大。心肺查體未見異常。腹平軟，劍突下壓痛，無反跳痛及

肌緊張。全腹未觸及包塊。肝脾肋下未觸及，肝區(qū)叩痛陰性，Murphy征陰性，

移動性濁音陰性，腸鳴音4次/分，雙下肢無水腫。輔助檢查：2個月前本院胃

鏡提示：胃竇潰瘍（A2期），十二指腸潰瘍（H1期）。唾液幽門螺桿菌陽性。

A.胃竇潰瘍

B.幽門管潰瘍

C.十二指腸球部潰瘍

D.球后潰瘍

E.巨大潰瘍

F.老年人消化性潰瘍

【答案】AC

12、患者女，42歲。以〃發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天〃為主訴住院。伴

有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神

志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)維。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/

分，律齊。動脈血氣分析提示：PaO

A.支氣管舒張試驗陽性

B.胸部X線可見多發(fā)、可變性斑片影

C.晝夜PEF變異率三20%

D.心尖部聞及奔馬律

E.咳粉紅色泡沫樣痰

F.血清特異性IgE增高

【答案】AC

13、患者，男性，44歲。因〃右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月〃入

院。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，時有向右肩背部放射，無

惡心、嘔吐，自服索米痛片疼痛可暫時緩解。1個月前，患者右上腹痛加重，

服止痛藥效果不好，自覺右上腹飽滿，有包塊，伴腹脹、食欲缺乏、惡心。在

當?shù)蒯t(yī)院就診，B超顯示肝占位性病變。患者發(fā)病來，無嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)

熱（體溫最高37.8℃）,大小便正常，體重下降約5kg,,既往有乙型肝炎病史

多年。查體：腹平軟，右上腹壓痛，肝肋下5cm,表面可捫及3cmX3cm包塊，

有觸痛。

A.手術(shù)治療

B.化療

C.抗感染治療

D.肝移植

E.中藥治療

F.介入治療

【答案】ABD

14、患者女，18歲。半個月前患結(jié)膜炎，2天前突然出現(xiàn)上腹部鈍痛，惡心、

嘔吐，嘔吐后腹痛不緩解。查體：腹平軟，上腹正中壓痛（+）。實驗室檢查：

血常規(guī)示W(wǎng)BC10.6X10

A.抑酸

B.抑制胰酶

C.補液

D.胃腸減壓

E.禁食水

F.抗炎

【答案】BD

15、上海市嘉定區(qū)某鄉(xiāng)辦化工廠生產(chǎn)〃油溶黑〃染料，主要原料為硝基苯、苯

胺。XXXX年8月17日下午1時，工人張某在常規(guī)操作加入苯胺時，由于管

道陳舊，導致管道爆裂，苯胺沾染衣服和皮膚，經(jīng)簡單清洗換衣后繼續(xù)工作，

下班后感到頭暈、惡心、呼吸困難，繼而出現(xiàn)口唇、指甲發(fā)維等癥狀立即送醫(yī)

院救治。

A.應(yīng)用保腎藥物

B.應(yīng)用肌背、輔酶A等藥物

C.早期、短程適