ICS13.100

CCSC56

備案號：88701-2022DB11

北京市地方標準

DB11/T1966—2022

中小學生健康監(jiān)測技術要求

Technicalguidelinesforhealthsurveillanceofprimaryand

secondaryschoolstudents

2022-03-24發(fā)布2022-07-01實施

北京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB11/T1966—2022

中小學生健康監(jiān)測技術要求

1范圍

本文件規(guī)定了中小學校學生健康監(jiān)測的基本要求、監(jiān)測要求、質(zhì)量控制要求和安全保護要求。

本文件適用于普通中小學校、職業(yè)高中、中等職業(yè)學校學生的健康監(jiān)測。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T3976學校課桌椅功能尺寸及技術要求

GB/T5699采光測量方法

GB/T5700照明測量方法

GB/T7722電子臺案秤

GB/T11533標準對數(shù)視力表

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準

GB/T16133兒童青少年脊柱彎曲異常的篩查

GB/T18204.1公共場所衛(wèi)生檢驗方法第1部分：物理因素

GB/T18204.2公共場所衛(wèi)生檢驗方法第2部分：化學污染物

GB/T18205學校衛(wèi)生綜合評價

GB_T22576.1醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力的要求第1部分：通用要求

GB/T26343學生健康檢查技術規(guī)范

WS/T367醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范

WS/T6107歲～18歲兒童青少年血壓偏高篩查界值

WS/T663中小學生屈光不正篩查規(guī)范

WS/T779兒童血細胞分析參考區(qū)間

YY/T0653血液分析儀

YY/T0654全自動生化分析儀

YY0673眼科儀器驗光儀

YY/T1150血紅蛋白干化學檢測系統(tǒng)通用技術要求

JJG635一氧化碳、二氧化碳紅外氣體分析器

JJG692無創(chuàng)自動測量血壓計

JJG966手持式激光測距儀檢定規(guī)程

RB/T208化學實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制比對試驗

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

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3.1

中小學生健康監(jiān)測studenthealthsurveillance

長期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集、分析中小學生健康相關信息，動態(tài)掌握其健康狀況和健康影響因素，并

及時將監(jiān)測信息報送或反饋給有關部門。

3.2

健康監(jiān)測機構(gòu)healthsurveillanceinstitution

能獨立開展學生健康監(jiān)測工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

4監(jiān)測分類

中小學生健康監(jiān)測包括以下三類：

a)學生常規(guī)健康檢查；

b)學生常見病和健康影響因素監(jiān)測；

c)教學生活環(huán)境監(jiān)測。

5基本要求

5.1健康監(jiān)測機構(gòu)要求

5.1.1應具備開展相關現(xiàn)場監(jiān)測工作的能力。

5.1.2應有對健康監(jiān)測數(shù)據(jù)進行個體和整體的評價、分析、反饋的能力。

5.1.3應建立健全相關組織管理制度和質(zhì)量控制管理組織，編制質(zhì)量管理體系文件，執(zhí)行健康監(jiān)測安

全和質(zhì)量控制相關規(guī)章及規(guī)范。

5.2學校要求

5.2.1學校應在健康監(jiān)測機構(gòu)指導下做好傳染病防控措施。

5.2.2學校應與健康監(jiān)測隊伍共同制定現(xiàn)場監(jiān)測方案及流程，并進行隱患排查。

5.2.3學校應對學生進行健康監(jiān)測前宣傳教育，發(fā)放健康監(jiān)測知情同意書，告知家長和學生健康監(jiān)測

內(nèi)容、注意事項及配合事宜。

5.3儀器要求

5.3.1應配備符合健康監(jiān)測項目要求的監(jiān)測設備、檢驗儀器和質(zhì)控儀器標準物，種類、數(shù)量、性能、

量程、精度能滿足工作需要，并能良好運行。

5.3.2監(jiān)測儀器和質(zhì)控儀器，應當定期檢定或校準。有國家計量檢定規(guī)程的計量器具，應當實施計量

檢定。無國家計量檢定規(guī)程的計量器具，應當采用校準或檢測的方式溯源保障量值準確。

5.3.3健康監(jiān)測儀器在監(jiān)測過程中應定期使用質(zhì)控儀器進行內(nèi)部校準，要求參照附錄A。

5.3.4儀器設備應有完整的操作規(guī)程，并建立儀器檔案，定期開展維護和期間核查。

5.4人員要求

5.4.1健康監(jiān)測隊伍應由健康監(jiān)測人員和質(zhì)量控制人員組成。健康檢查各專業(yè)和質(zhì)量控制人員應具有

執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，至少有1人具有中級及以上專業(yè)技術職務任職資格。內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、眼科、口

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腔科檢查及實驗室檢驗的人員均應具有相應專業(yè)技術職務任職資格。

5.4.2健康監(jiān)測人員和質(zhì)量控制人員均應進行監(jiān)測項目、應急及感染防控培訓，并考核合格。各崗位

健康監(jiān)測人員宜固定，應持工作證上崗。

5.4.3應建立并管理健康監(jiān)測人員（含健康檢查人員、健康影響因素調(diào)查人員和教學生活環(huán)境監(jiān)測人

員）及質(zhì)量控制人員信息檔案，包括人員基本信息、體檢項目、考核情況等。

6監(jiān)測要求

6.1健康檢查

6.1.1檢查頻次

應按照本市各區(qū)當年監(jiān)測方案開展，與全市中小學生健康體檢統(tǒng)籌進行，不可重復檢查。

6.1.2檢查項目

6.1.2.1現(xiàn)場檢查項目及要求見附錄B。

6.1.2.2應在體檢前填寫既往病史，現(xiàn)場進行查驗。

6.1.3場地要求

現(xiàn)場應符合以下要求：

a)應滿足健康檢查項目對環(huán)境的要求，可設置在醫(yī)療機構(gòu)或?qū)W校內(nèi)；

b)應有學生集合場地，并設有不小于20m2的室內(nèi)候診區(qū)；

c)現(xiàn)場檢查場所應光線充足，通風良好；

d)需男女生分開檢查的項目（含體重、腰圍、內(nèi)科、外科）檢查室各不少于1間，如房間不足應

男女生分時段輪換檢查；涉及敏感或隱私的項目，應提供屏風或遮擋物。

e)內(nèi)科檢查宜配備診療床，口腔檢查應配備簡易診療椅，采血時應配備帶有靠背的座椅，血壓測

量應配置單獨房間且冬季溫度不低于18℃。

6.1.4現(xiàn)場檢查流程要求

6.1.4.1宜在集合區(qū)顯著位置粘貼檢查流程圖、流程序號及項目名稱。需空腹的項目宜優(yōu)先檢查，其

余項目應合理安排流程。

6.1.4.2健康檢查宜按班為單位在候診區(qū)集合后依序進入監(jiān)測場地，各檢查室宜控制人數(shù)。

6.1.4.3需要男女學生分開檢查的項目，應安排與學生同性別的檢查人員進行。

6.1.4.4應有指定人員核實學生檢查項目完成情況。

6.2常見病和健康影響因素監(jiān)測

6.2.1監(jiān)測頻次

應按照當年本市監(jiān)測方案進行抽樣監(jiān)測，可與健康檢查配合同時開展。

6.2.2監(jiān)測項目

6.2.2.1包括常見病監(jiān)測、學校衛(wèi)生工作基本情況和中小學校開展學校衛(wèi)生工作情況調(diào)查、健康影響

因素監(jiān)測（含近視、脊柱彎曲異常、網(wǎng)絡使用等專項調(diào)查及行為影響因素問卷調(diào)查）、學校環(huán)境健康影

響因素調(diào)查。

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6.2.2.2常見病監(jiān)測檢查項目及要求見附錄B。現(xiàn)場應詢問月經(jīng)初潮/首次遺精年齡。

6.2.3場地要求

6.2.3.1常見病監(jiān)測場地按6.1.3要求。

6.2.3.2健康影響因素監(jiān)測場地應符合以下要求：

a)場地宜選擇教室，無噪音干擾，應避免多班學生集中在學校會議室、禮堂等地方進行調(diào)查；

b)參與調(diào)查學生之間應保持足夠的間隔，避免學生之間互相干擾。

6.2.3.3學校環(huán)境健康影響因素調(diào)查場地應符合以下要求：

a)在監(jiān)測點學校選擇不同樓層、不同朝向的6個普通教室開展監(jiān)測；

b)不選擇專用教室。

6.2.4監(jiān)測要求

6.2.4.1常見病監(jiān)測流程按6.1.4要求執(zhí)行。

6.2.4.2健康影響因素監(jiān)測應符合以下要求：

a)做好學生編碼分配，保證編碼唯一性；

b)問卷調(diào)查前應確認調(diào)查開展的時間、地點、年級、班級、人數(shù)；

c)學校老師、校醫(yī)應回避調(diào)查過程；

d)調(diào)查人員應現(xiàn)場宣讀導語，強調(diào)學生隱私保護；

e)可對學生問題進行解答，在調(diào)查過程中應避免頻繁走動；

f)紙質(zhì)問卷收卷時應核查學生關鍵信息完整性，發(fā)現(xiàn)缺項應要求學生現(xiàn)場補填。

6.2.4.3學校環(huán)境健康影響因素調(diào)查應按以下要求：

a)現(xiàn)場測量教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲；

b)進行飲水、食堂、廁所、宿舍等環(huán)境衛(wèi)生狀況實地調(diào)查。

6.3教學生活環(huán)境監(jiān)測

6.3.1監(jiān)測頻次

每兩年一次。

6.3.2監(jiān)測項目

6.3.2.1在教室現(xiàn)場測量教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲。

6.3.2.2在采暖季開展教室微小氣候和教室換氣檢測。

6.3.3場地要求

6.3.3.1每所學校應選擇不同樓層、不同朝向的2間普通教室開展監(jiān)測。

6.3.3.2不選擇專用教室。

6.3.4現(xiàn)場要求

現(xiàn)場監(jiān)測項目應分別按照GB/T18205、GB/T3976、GB/T5699、GB/T5700、GB/T18204.1及GB/T

18204.2選擇儀器并進行操作。

7質(zhì)量控制要求

7.1監(jiān)測過程質(zhì)控

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7.1.1健康監(jiān)測過程質(zhì)控應滿足以下要求：

a)身高、體重、遠視力及屈光檢查復測應由質(zhì)控人員進行抽樣，復測的操作見附錄C；

b)血紅蛋白應每測20個樣品，做一次平行樣本檢測。血常規(guī)檢測質(zhì)控應符合WS/T779要求，室

內(nèi)質(zhì)控及室間質(zhì)量評價結(jié)果均應合格，質(zhì)控結(jié)果不合格應按照GB_T22576.1要求處理。

7.1.2健康影響因素監(jiān)測過程質(zhì)控應符合以下要求：

a)應核實監(jiān)測對象年齡段、人數(shù)是否符合要求；

b)現(xiàn)場應核查監(jiān)測項目內(nèi)容，避免缺項、漏項，缺失核心條目；

c)缺項超過20％的問卷如不能補填應按照無效問卷登記并剔除，剔除后的監(jiān)測對象人數(shù)仍應符

合監(jiān)測總體要求；

d)調(diào)查及質(zhì)控人員應現(xiàn)場簽字。

7.1.3教學生活環(huán)境監(jiān)測質(zhì)控應根據(jù)RB/T208，按年度質(zhì)量控制計劃需要進行以下比對：

a)人員比對：相同環(huán)境條件下，采用相同檢測方法、相同的教學環(huán)境監(jiān)測設備和設施，由不同的

教學環(huán)境監(jiān)測人員對同一樣品進行檢測，可在同一檢測點進行比對；

b)儀器比對：相同環(huán)境條件下，采用相同檢測方法、相同的檢測人員，采用不同編號的同類檢測

儀器設備對同一樣品進行檢測，可在同一檢測點進行儀器比對。

7.2數(shù)據(jù)管理質(zhì)控

7.2.1應有專人負責現(xiàn)場監(jiān)測表格和調(diào)查問卷收集。質(zhì)控人員發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應進行核實，重新監(jiān)測。

清點監(jiān)測人數(shù)，確定補測時間和人數(shù)。

7.2.2數(shù)據(jù)應采用雙錄入。應對數(shù)據(jù)庫進行整理核查，健康檢查異常數(shù)據(jù)應反饋監(jiān)測人員進行核對或

重測，數(shù)據(jù)錯誤應更正。

8安全保護要求

8.1應急管理

8.1.1健康監(jiān)測機構(gòu)應制定學生監(jiān)測應急管理方案，包括應急小組成員名單及分工，突發(fā)公共事件應

急處理預案等。

8.1.2健康監(jiān)測現(xiàn)場應設置應急事件處置區(qū)，配備應急設備。

8.1.3健康監(jiān)測機構(gòu)應定期開展應急演練。

8.1.4監(jiān)測中出現(xiàn)身體不適的學生，監(jiān)測機構(gòu)應急小組人員應進行處置，學校通知家長，并做好追蹤。

8.2傳染病及感染防控

8.2.1監(jiān)測人員和質(zhì)控人員應開展健康監(jiān)測，無異常方可上崗。

8.2.2監(jiān)測場所應按照WS/T367進行消毒處理，符合GB15982中Ⅲ類環(huán)境的消毒衛(wèi)生標準。監(jiān)測器

具的消毒應符合GB15982中對醫(yī)療用品的衛(wèi)生要求。

8.2.3學校應根據(jù)每日晨午檢結(jié)果，安排無傳染病癥狀的學生參加健康監(jiān)測。監(jiān)測過程中，如發(fā)現(xiàn)學

生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀，應立即由帶隊老師帶離健康監(jiān)測區(qū)域，按照應急預案進

行處置。

8.2.4在傳染病流行常態(tài)化防控期師生和監(jiān)測人員應在監(jiān)測中按防疫要求進行防護，呼吸道傳染病流

行期學生在室內(nèi)候診區(qū)應相互保持1m距離。

8.2.5監(jiān)測人員在檢查完學生及監(jiān)測結(jié)束應及時洗手或使用快速手消毒劑，保持手衛(wèi)生。

8.3隱私保護

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8.3.1所有涉及學生隱私的問題及監(jiān)測操作，均應提前告知并獲得家長及受測學生的知情同意。

8.3.2體重、內(nèi)科、外科及發(fā)育情況檢查場地應符合6.1.3d）要求，并應按6.1.4.3要求檢查。

8.3.3監(jiān)測人員不應在監(jiān)測現(xiàn)場公開討論學生監(jiān)測結(jié)果和學生隱私信息。

8.3.4學生健康監(jiān)測信息應嚴格保密，不應泄露個人標識性信息。信息管理系統(tǒng)應加密，離機鎖屏或

退出。

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A

附錄A

（資料性）

學生健康監(jiān)測期間儀器內(nèi)部校準要求

健康檢查和常見病監(jiān)測的儀器以及教學生活環(huán)境監(jiān)測儀器內(nèi)部校準要求見表A.1。

表A.1學生健康監(jiān)測期間儀器內(nèi)部校準要求

監(jiān)測監(jiān)測儀器儀器要求質(zhì)控儀器頻次內(nèi)部校準要求

類型

人體測高計符合GB/T26343要鋼直尺/鋼卷尺每日每5cm或10cm或20cm，應無可見誤差每米誤差不應超

求過±0.1％

鋼直角尺立柱與底板之間角度為直角；

滑板與立柱之間角度為直角

杠桿秤不使用彈簧秤100kg砝碼每日使用前應檢驗其準確度和靈敏度，準確度要求誤差不超

電子秤符合GB/T7722要0.1kg砝碼過0.1％（即每100kg不超過0.1kg），靈敏度應能測

求（標準物）出0.1kg

尼龍帶尺符合GB/T26343要鋼直尺/鋼卷尺每日每米誤差不應超過±0.2％

求

上臂式電子JJG692血壓模擬器定期按照無創(chuàng)自動測量血壓計方法校準，至少每2周一次，測

血壓計（標準物）量差值平均值≤5mmHg

水銀血壓計比對測量差值平均值≤5mmHga

電子肺活量-肺量計定標筒定期誤差在±3％或±50ml（取其大者）內(nèi)

計（標準物）

健康

電子脊柱側(cè)-水平儀定期傾斜角測量角度值為0°

檢查

彎測量儀

及常

標準對數(shù)視應符合GB11533要光度計每日亮度≥200cd/m2

見病

力表燈箱求

監(jiān)測

標準對數(shù)視應符合GB11533要照度計每日照度≥300lx

力表（紙張）求

驗光儀符合YY0673規(guī)定標準眼每日將柱鏡值調(diào)至負值狀態(tài)

血紅蛋白分應符合YY/T1150校準品定期檢測系統(tǒng)準確性、線性、重復性要求均按照YY/T1150

析儀（干化要求質(zhì)量控制品要求

學法）（標準物）

血液分析儀應符合YY/T0653溫濕度計每日定期按WS/T347或儀器說明書要求校準

要求/

校準品、質(zhì)量控

制品(標準物）

全自動生化符合YY/T0654要溫濕度計定期按YY/T0654或產(chǎn)品說明書要求頻次校準

分析儀求溫度檢測儀

校準品

（標準物）

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表A.1學生健康監(jiān)測期間儀器內(nèi)部校準要求（續(xù)）

監(jiān)測監(jiān)測儀器儀器要求質(zhì)控儀器頻次內(nèi)部校準要求

類型

手持式激光應符合JJG--

測距儀996-2010要求

照度計應符合GB/T5700--

規(guī)定

教學

數(shù)字聲級計符合GB/T18204.1聲校準器定期聲校準器94dB聲強度信號進行校準，示值偏差不得大

生活

于0.5dB。

環(huán)境

二氧化碳分符合JJG635要求二氧化碳標準氣定期空氣經(jīng)干燥管和燒堿石棉過濾管后，進行零點校準；用

監(jiān)測

析儀二氧化碳標準氣連接在儀器進樣口，進行終點刻度校準，

零點與終點校準2-3次

溫度計符合GB/T17225要--定期比對

求

a校準方法具體為用三通和膠管將電子血壓計和水銀血壓計連接，由兩名及以上有經(jīng)驗的醫(yī)務或健康體檢人員采用人工柯氏音法

與電子血壓計進行比對，兩種血壓計同時各測量血壓3次，每次間隔時間為1min，計算測量差值平均值≤5mmHg則為合格。

B

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附錄B

（資料性）

檢查項目及要求

健康檢查和常見病監(jiān)測中涉及身體檢查的項目和要求見表B.1。

表B.1檢查項目及操作規(guī)范要求

項目健康檢查常見病監(jiān)測特殊要求操作規(guī)范

身高√√-

體重√√-GB/T26343

腰圍√-

臀圍√-

血壓水銀血壓計√√篩查GB/T26343

電子血壓計√√按照儀器說明書操作WS/T610

可用于初測血壓偏高時重復測量

肺活量√-GB/T26343

眼外觀√-GB/T26343

裸眼遠視力√√GB/T11533

戴鏡遠視力-√GB/T11533

屈光檢測√√WS/T663

色覺√-初一、高一監(jiān)測GB/T26343

眼外觀√-GB/T26343

齲齒√√GB/T26343

牙周√-高一監(jiān)測GB/T26343

外科頭部、頸部、胸廓、四√-GB/T26343

肢、皮膚、淋巴結(jié)

脊柱彎曲異常-√GB/T16133

內(nèi)科心、肺、肝、脾√-GB/T26343

月經(jīng)初潮/首次遺精年-√初潮由女性內(nèi)科醫(yī)師/遺精由男中國學生體質(zhì)與健

齡性內(nèi)科醫(yī)師詢問康調(diào)研監(jiān)測細則

耳鼻喉科√-GB/T26343

血紅干化學法√-YY/T170

蛋白

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表B.1檢查項目及操作規(guī)范要求（續(xù)）

項目健康檢查常見病監(jiān)測特殊要求操作規(guī)范

肝功能（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）√-寄宿學生監(jiān)測GB/T26343

結(jié)核菌素試驗√-初中寄宿和高中入學篩查GB/T26343

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C

F

D

附錄C

（資