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文檔簡介

妊娠診斷

妊娠期：全過程從月經第1天開始計算，約40周（280天）。早期妊娠：＜14周1中期妊娠：14-27+6周2晚期妊娠：≧28周3本節(jié)內容

早期妊娠診斷1

中、晚期妊娠診斷2

四個概念3

學習目標掌握：早、中、晚期妊娠診斷的內容；胎方位的概念熟悉：胎產式、胎先露的概念了解：胎姿勢的概念重點

難點

早、中、晚期妊娠診斷的內容；胎方位的概念胎方位的概念1.臨床表現(xiàn)

停經——最早、最重要早孕反應（第6~12周）尿頻：12周左右消失

乳房的變化：乳房脹痛，乳暈

乳頭著色、蒙氏結節(jié)一、早期妊娠診斷

婦科檢查①宮頸陰道部呈紫藍色②子宮增大③子宮變軟，出現(xiàn)黑加征2.輔助檢查妊娠試驗（快速）超聲檢查（快速且準確）1.臨床表現(xiàn)子宮增大胎體（四步觸診法）胎動：3~5次/小時胎心音（率）：110~160次/分二、中、晚期妊娠診斷2.輔助檢查超聲檢查：排除畸形、明確發(fā)育情況電子胎心監(jiān)護：胎兒宮內儲備能力

（一）胎姿勢（二）胎產式（三）胎先露（四）胎方位三、四個概念1.胎姿勢：胎兒在子宮內的姿勢。三、四個概念

胎頭俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲抱于胸腹前方。2.胎產式：胎兒身體縱軸與母體縱軸之間的關系

縱產式

橫產式

斜產式三、四個概念3.胎先露：最先進入骨盆入口的胎兒部分

三、四個概念4.胎方位：胎兒先露部指示點與母體骨盆的關系

枕先露——枕骨面先露——頦骨臀先露——骶骨肩先露——肩胛骨三、四個概念左右前后左前左后右后右前胎方位的判斷枕骨枕左前胎方位的判斷大囟門胎方位的判斷枕骨大囟門胎方位的判斷練習

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