感冒問病薦藥技能訓(xùn)練中藥教研室王秀枝問病薦藥

（一）問病薦藥的概念1.概念：藥師根據(jù)患者的主訴病癥，簡單診斷后推薦對癥中成藥，并指導(dǎo)患者合理用藥。2.意義：引導(dǎo)公眾合理、安全用藥，提高公眾自我保健、自我藥療水平，增強公眾身體素質(zhì)、減少患病概率問病薦藥（二）對藥師的要求1.具備扎實的藥學(xué)專業(yè)知識2.具備臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識3.掌握常見病、多發(fā)病的診療原則及用藥知識4.具有開展藥學(xué)服務(wù)工作的實踐經(jīng)驗和能力問病薦藥（三）問病內(nèi)容1.發(fā)病的原因及誘因2.主要癥狀及時間3.診治過程4.身體狀況5.既往史6.個人生活史7.家族史8.女性患者問病薦藥（四）問病技術(shù)與患者溝通的過程，注意溝通技巧1.態(tài)度2.用語技巧3.邊問邊聽邊思考4.關(guān)注特殊人群問病薦藥（五）問病原則要符合合理用藥原則：辨證與辨病保障用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟性、適當(dāng)性，維護人民的身體健康。感冒經(jīng)歷，有那些主要癥狀？

——如何解決？

何謂感冒？

感冒是感受風(fēng)邪或時行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞，流涕，噴嚏，咳嗽，頭痛，惡寒，發(fā)熱，全身不適等表現(xiàn)的一種外感疾病感冒又有傷風(fēng)、冒風(fēng)、傷寒、冒寒、重傷風(fēng)等名稱。

分型病證特點常用中成藥風(fēng)寒型感冒多發(fā)于冬季，由外感風(fēng)寒所致，惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，口不渴，噴嚏，鼻塞流清鼻涕，喉癢聲重，咳嗽吐稀痰感冒清熱顆粒、九味羌活丸、風(fēng)寒感冒沖劑、午時茶顆粒風(fēng)熱型感冒多發(fā)于夏秋季，發(fā)熱重，惡寒輕（或不惡寒），口渴，咽痛紅腫，頭脹痛，咳嗽吐痰粘稠，鼻塞流黃稠涕，舌尖紅銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、雙黃連口服液、維C銀翹片、桑菊飲暑濕性感冒多發(fā)于夏季，發(fā)熱，身倦無汗，頭暈，頭脹，口渴喜飲，惡心嘔吐，腹瀉，小便短而黃藿香正氣軟膠囊、十滴水、廣東涼茶顆粒流行性感冒多發(fā)于冬春季，有較強的傳染性。臨床表現(xiàn)類似風(fēng)熱感冒，但發(fā)病急，病情較重，突然惡寒發(fā)熱，以發(fā)熱為主，體溫可達39℃以上，頭身疼痛劇烈，面赤，目赤，口燥，咽痛，舌尖紅板藍根顆粒、清熱解毒口服液、抗病毒口服液氣虛型感冒素體虛弱，易?；几忻?，不耐風(fēng)寒，四肢倦怠，乏力，輕度發(fā)熱，背部常畏風(fēng)寒，平時易出汗，鼻流清涕，食欲不振；或感冒日久，纏綿不愈參蘇丸、人參敗毒散、玉屏風(fēng)顆粒感冒的辯證薦藥實訓(xùn)內(nèi)容請分析以下病癥并推薦合適的中成藥

癥狀：惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭身疼痛，鼻塞流涕，苔薄白。病癥：風(fēng)寒感冒用藥：風(fēng)寒感冒沖劑功能主治：解表發(fā)汗，疏風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒感冒，發(fā)熱，頭痛，惡寒，無汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。請分析以下病癥并推薦合適的中成藥

癥狀：發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，有汗，頭痛口渴，流黃涕，咳嗽咽痛，舌尖紅。病癥：風(fēng)熱感冒用藥：銀翹散（銀翹解毒丸）功能主治：辛涼透表，清熱解毒。用于風(fēng)熱感冒，發(fā)熱頭痛，口干咳嗽，咽喉疼痛，小便短赤。請分析以下病癥并推薦合適的中成藥

癥狀：發(fā)熱，全身乏力困倦、頭暈、頭脹、惡心嘔吐、腹瀉。病癥：暑熱型感冒用藥：藿香正氣口服液（六合定中丸、保濟丸）請分析以下病癥并推薦合適的中成藥

癥狀：惡寒發(fā)熱，以發(fā)熱為主，體溫可達39℃以上，頭身疼痛劇烈，傳染性較強。病癥：流行性感冒用藥：板藍根顆粒（清熱解毒口服液、抗病毒口服液）請分析以下病癥并推薦合適的中成藥

患兒，5歲。午后突然發(fā)熱，體溫達38.5℃，頭身疼痛劇烈，喜冷飲，咽喉腫痛，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。病癥：流行性感冒用藥：板藍根顆粒（清熱解毒口服液、抗病毒口服液）請分析以下病癥并推薦合適的中成藥

患者，女，60歲。平時易出汗，畏風(fēng)寒。1周前患感冒，四肢倦怠，乏力，輕微發(fā)熱，鼻流清涕，食欲不振，舌體胖大，舌邊有齒痕。病癥：氣虛感冒用藥：參蘇丸（人參敗毒散、玉屏風(fēng)顆粒）情景模擬實訓(xùn)學(xué)生兩人一組，分別扮演藥店店員和顧客以及要模擬的感冒病癥一組同學(xué)表演完只有其他同學(xué)進行討論、指出其成功和不足分型病證特點常用中成藥風(fēng)寒型感冒多發(fā)于冬季，由外感風(fēng)寒所致，惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，口不可，噴嚏，鼻塞流清鼻涕，喉癢聲重，咳嗽吐稀痰感冒清熱顆粒、九味羌活丸、風(fēng)寒感冒沖劑、午時茶顆粒風(fēng)熱型感冒多發(fā)于夏秋季，發(fā)熱重，惡寒輕（或不惡寒），口渴，咽痛紅腫，頭脹痛，咳嗽吐痰粘稠，鼻塞流黃稠涕銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、雙黃連口服液、維C銀翹片、桑菊飲暑濕性感冒多發(fā)于夏季，發(fā)熱，身倦無汗，頭暈，頭脹，口渴喜飲，惡心嘔吐，腹瀉，小便短而黃藿香正氣軟膠囊、十滴水、廣東涼茶顆粒流行性感冒多發(fā)于冬春季，有較強的傳染性。臨床表現(xiàn)類似風(fēng)熱感冒，但發(fā)病急，病情較重，突然惡寒發(fā)熱，以發(fā)熱為主，體溫可達39℃以上，頭身疼痛劇烈，面赤，目赤，口燥，咽痛，舌尖紅板藍根