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文檔簡介
藥品搶救管理制度1.前言1.1目的:為確保醫(yī)院藥品搶救工作順利進行,合理利用藥物資源,提高醫(yī)療救治效果,保障患者生命安全,特訂立本藥品搶救管理制度。1.2適用范圍:本制度適用于醫(yī)院內(nèi)全部藥品搶救工作。2.藥品搶救管理流程2.1搶救組織與配置2.1.1醫(yī)院每個科室都應(yīng)設(shè)立藥品搶救組,并明確搶救組構(gòu)成人員和責任分工。2.1.2搶救組組長由科室主任擔負,負責組織、協(xié)調(diào)、引導(dǎo)藥品搶救工作,保證搶救工作的及時性和有效性。2.1.3每個科室應(yīng)配備肯定數(shù)量的藥品搶救箱,包含基本藥品、特殊藥品和急救藥物等。2.2藥品搶救授權(quán)2.2.1醫(yī)院將依據(jù)搶救組的人員資質(zhì)和專業(yè)本領(lǐng),予以醫(yī)師和護士肯定的藥品搶救授權(quán)。2.2.2藥品搶救授權(quán)的范圍應(yīng)包含基本藥品、特殊藥品和急救藥物的使用和配藥本領(lǐng)。2.2.3藥品搶救授權(quán)應(yīng)定期進行培訓(xùn)和考核,確保授權(quán)人員的藥品搶救技能和知識水平符合要求。2.3藥品搶救倉庫管理2.3.1醫(yī)院設(shè)立特地的藥品搶救倉庫,并依照藥品分類、擺放整齊、防潮防曬的原則進行管理。2.3.2藥品搶救倉庫應(yīng)定期進行清點、盤點和消毒工作,確保藥品的數(shù)量、質(zhì)量和有效期都符合要求。2.3.3藥品搶救倉庫內(nèi)禁止存放過期藥品,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時報廢并記錄。2.4藥品搶救使用管理2.4.1藥品搶救使用應(yīng)依照臨床需要,依據(jù)醫(yī)療準則和搶救方案進行。2.4.2使用藥品前應(yīng)認真核對藥品名稱、規(guī)格、有效期、批號等信息,確保使用的藥品符合要求。2.4.3藥品使用后,應(yīng)及時記錄使用情況,并做好藥品使用記錄,包含藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用者、使用時間等信息。2.5藥品搶救監(jiān)測與評估2.5.1醫(yī)院應(yīng)建立藥品搶救監(jiān)測與評估制度,定期對藥品搶救工作進行監(jiān)測和評估,及時發(fā)現(xiàn)問題并進行改進。2.5.2監(jiān)測內(nèi)容包含搶救組織、藥品配備、使用情況、搶救效果等方面,評估結(jié)果用于改進藥品搶救工作的質(zhì)量和效果。2.5.3監(jiān)測和評估的結(jié)果應(yīng)及時反饋給相關(guān)科室,并采取措施進行改進和優(yōu)化。3.藥品搶救意外事件的處理3.1藥品搶救工作中發(fā)生的意外事件應(yīng)第一時間報告給搶救組組長和醫(yī)院的相關(guān)負責人。3.2搶救組組長應(yīng)立刻組織相關(guān)人員進行緊急處理,保障患者的生命安全。3.3意外事件應(yīng)進行認真的記錄,包含事件經(jīng)過、處理措施、責任追究等內(nèi)容,并及時上報醫(yī)院的質(zhì)控部門進行審查和處理。3.4醫(yī)院應(yīng)建立藥品搶救意外事件的處理制度和管理流程,明確責任人和處理措施,將意外事件納入質(zhì)量管理體系的監(jiān)管范疇。4.藥品搶救教育和培訓(xùn)4.1醫(yī)院應(yīng)定期組織藥品搶救教育和培訓(xùn)活動,提高醫(yī)務(wù)人員的藥品搶救意識和技能。4.2教育和培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含藥品搶救知識、藥品使用技巧、搶救方案和操作流程等方面。4.3醫(yī)院應(yīng)重視實操訓(xùn)練,加添醫(yī)務(wù)人員對藥品搶救設(shè)備和藥品搶救箱的熟識度和操作嫻熟度。4.4教育和培訓(xùn)效果應(yīng)進行評估和考核,對培訓(xùn)人員進行合格與否的評價,并建立檔案記錄。5.藥品搶救管理制度的宣傳與執(zhí)行5.1醫(yī)院應(yīng)將藥品搶救管理制度的內(nèi)容通過內(nèi)部通知、會議和培訓(xùn)等方式進行宣傳,確保全體醫(yī)務(wù)人員熟知制度要求。5.2醫(yī)院應(yīng)建立相應(yīng)的制度執(zhí)行檢查機制,對藥品搶救工作進行定期檢查和評估,對發(fā)現(xiàn)的問題進行及時矯正和改進。5.3在制度執(zhí)行過程中,如發(fā)現(xiàn)相關(guān)人員有違反規(guī)定的行為,應(yīng)及時進行懲罰和矯正,并將懲罰結(jié)果記錄在相關(guān)人員的檔案中。6.附則6.1本制度由醫(yī)院管理負責人負責解釋和修訂。6.2本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。6.3有關(guān)具體操作細則和流程等
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