鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院產(chǎn)褥期婦女的身心變化及護(hù)理NURSING主講人：張艷亭ObstetricsAndGynecologyNursing婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理01PARTNursingcareforpuerperalwomen護(hù)理評(píng)估\

NURSINGASSESSMENT健康史了解此次妊娠和分娩情況身心狀況生命體征生殖系統(tǒng)乳房心理狀態(tài)護(hù)理診斷\

NURSINGDIAGNOSIS體液不足的危險(xiǎn)尿潴留母乳喂養(yǎng)無效便秘焦慮0102030405護(hù)理措施—一般護(hù)理\

CAREMEASURES-GENERALCARE01測(cè)生命體征每日2次02提供良好的環(huán)境03保證足夠的營養(yǎng)和睡眠04重視產(chǎn)后排尿，必要時(shí)導(dǎo)尿05適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)護(hù)理措施—子宮復(fù)舊及惡露\

CAREMEASURES-UTERINEINVOLUTIONANDLOCHIA24小時(shí)后，每日應(yīng)在同一時(shí)間檢查宮底高度，觀察惡露顏色、量、有無氣味。產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)，注意觀察宮縮與陰道出血情況，每30min至1h檢查一次，每次檢查前應(yīng)排空膀胱。幫助產(chǎn)婦按摩宮底，促進(jìn)惡露排出。12護(hù)理措施—會(huì)陰的護(hù)理\

NURSINGMEASURES-PERINEALCARE12仔細(xì)評(píng)估會(huì)陰傷口情況。每日用0.05%聚維碘酮擦洗2-3次，原則是從上至下，從內(nèi)到外。護(hù)理措施—會(huì)陰的護(hù)理\

NURSINGMEASURES-PERINEALCARE34會(huì)陰水腫（50%硫酸鎂濕熱敷，24h后可以用紅外線照射。），會(huì)陰血腫，傷口硬結(jié)（大黃芒硝），傷口感染（提前拆線引流）。有傷口者取會(huì)陰傷口對(duì)側(cè)臥位，術(shù)后3~5天拆線。護(hù)理措施—尿潴留的護(hù)理\

NURSINGMEASURES-NURSINGOFURINARYRETENTION0102產(chǎn)后4h應(yīng)囑產(chǎn)婦解小便，如產(chǎn)后6h仍不能自解小便應(yīng)采取解除產(chǎn)婦對(duì)排尿疼痛的顧慮。用熱水熏洗外陰及尿道口周圍，熱敷下腹。03針刺關(guān)元、三陰交等穴位。護(hù)理措施—乳房的護(hù)理\

CAREMEASURES-BREASTCARE1常規(guī)護(hù)理2乳房硬結(jié)與疼痛的護(hù)理3乳頭皸裂的護(hù)理4退乳與乳汁不足的護(hù)理BREASTCARE護(hù)理措施—乳房的護(hù)理\

CAREMEASURES-BREASTCARE123乳脹哺乳前濕熱敷頻繁哺乳、排空乳房催乳用豬蹄2只燉爛吃肉喝湯多進(jìn)湯汁食物針刺穴位退奶最簡(jiǎn)單的退奶方法是停止哺乳目前不推薦用雌激素或溴隱亭退奶護(hù)理措施—心理護(hù)理\

NURSINGMEASURES-PSYCHOLOGICALNURSING促進(jìn)舒適，建立良好關(guān)系。1母嬰同室，培養(yǎng)母子親情。2指導(dǎo)護(hù)理，優(yōu)化家庭形態(tài)。3健康教育\

HEALTHEDUCATION產(chǎn)后訪視（3次產(chǎn)后訪視）：產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天攜帶嬰兒到醫(yī)院進(jìn)行健康檢查出院后3日，產(chǎn)后14日，產(chǎn)后28日健康教育\

HEALTHEDUCATION性生活指導(dǎo)：產(chǎn)褥期禁止性生活；產(chǎn)后6周要指導(dǎo)產(chǎn)婦選用正確的避孕措施。原則是哺乳者以工具避孕為宜，非哺乳者可選擇藥物避孕。鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院感