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文檔簡介
2025年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)合作協(xié)議本合同共三部分組成,僅供學(xué)習(xí)使用,第一部分如下:2025年度家庭醫(yī)生簽約服務(wù)家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)合作協(xié)議甲方(家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)機構(gòu)):乙方(家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)人員):鑒于甲方系一家合法注冊的家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)機構(gòu),乙方具備從事家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的相關(guān)資質(zhì),雙方本著平等、自愿、公平、誠信的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方在甲方處多點執(zhí)業(yè)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、執(zhí)業(yè)地點及時間1.乙方在甲方處多點執(zhí)業(yè)的地點為______。2.乙方在甲方處多點執(zhí)業(yè)的時間為______。二、執(zhí)業(yè)內(nèi)容(1)為甲方服務(wù)范圍內(nèi)的患者提供家庭醫(yī)生服務(wù),包括但不限于健康咨詢、健康評估、疾病預(yù)防、慢性病管理、康復(fù)指導(dǎo)等。(2)參與甲方組織的各類醫(yī)療活動,包括但不限于學(xué)術(shù)講座、病例討論等。(3)協(xié)助甲方開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),包括但不限于簽約、履約、隨訪等。2.乙方在甲方處多點執(zhí)業(yè)期間,應(yīng)遵守甲方的各項規(guī)章制度,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。三、服務(wù)費用及支付方式1.甲方根據(jù)乙方在多點執(zhí)業(yè)期間的工作量和服務(wù)質(zhì)量,按照雙方協(xié)商一致的標(biāo)準(zhǔn)支付乙方服務(wù)費用。2.乙方在多點執(zhí)業(yè)期間的服務(wù)費用,甲方按月支付,具體支付方式為______。四、權(quán)益保障1.甲方應(yīng)保障乙方在多點執(zhí)業(yè)期間的合法權(quán)益,包括但不限于工資待遇、社會保險、勞動保護等。2.乙方在多點執(zhí)業(yè)期間,如發(fā)生醫(yī)療糾紛,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。五、違約責(zé)任1.甲方未按照約定支付乙方服務(wù)費用,應(yīng)向乙方支付______的違約金。2.乙方未按照約定履行多點執(zhí)業(yè)職責(zé),造成甲方損失,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.雙方違反本協(xié)議其他條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。六、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。七、其他1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。甲方(蓋章):乙方(簽字):簽訂日期:____年____月____日第二部分:第三方介入后的修正一、第三方定義在本協(xié)議中,“第三方”是指除甲方和乙方之外的任何個人、法人或其他組織,包括但不限于中介機構(gòu)、技術(shù)支持服務(wù)提供者、保險機構(gòu)、法律顧問等。二、第三方介入的情形1.乙方在多點執(zhí)業(yè)過程中,如需引入第三方提供專業(yè)服務(wù),包括但不限于技術(shù)支持、保險保障、法律咨詢等,應(yīng)事先征得甲方同意。2.甲方在履行本協(xié)議過程中,如需引入第三方協(xié)助,包括但不限于市場推廣、患者管理、數(shù)據(jù)服務(wù)等,應(yīng)事先征得乙方同意。三、第三方責(zé)任限額1.第三方在履行其職責(zé)過程中,因自身原因?qū)е录追交蛞曳皆馐軗p失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.第三方的責(zé)任限額由雙方協(xié)商確定,并在本協(xié)議中明確。3.若第三方責(zé)任限額未在本協(xié)議中明確,則第三方應(yīng)承擔(dān)無限責(zé)任。四、第三方責(zé)權(quán)利劃分1.第三方的權(quán)利:(1)根據(jù)本協(xié)議約定,第三方有權(quán)獲得相應(yīng)的服務(wù)費用或報酬。(2)第三方有權(quán)根據(jù)自身職責(zé),向甲方或乙方提出合理的工作要求和建議。2.第三方的義務(wù):(1)第三方應(yīng)按照本協(xié)議約定,履行其職責(zé),確保服務(wù)質(zhì)量。(2)第三方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和甲方、乙方的規(guī)章制度。(3)第三方應(yīng)保護甲方、乙方的商業(yè)秘密和患者隱私。3.第三方的責(zé)任:(1)第三方在履行職責(zé)過程中,因自身原因?qū)е录追交蛞曳皆馐軗p失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(2)第三方應(yīng)承擔(dān)因自身違約行為導(dǎo)致的違約責(zé)任。五、第三方介入的程序1.任何一方有意引入第三方,應(yīng)提前______個工作日向?qū)Ψ教岢鰰嫔暾?,并詳?xì)說明第三方的基本情況、服務(wù)內(nèi)容、費用及預(yù)期效果。2.雙方應(yīng)在收到申請后______個工作日內(nèi),就第三方介入事宜進行協(xié)商,并形成書面意見。3.雙方同意第三方介入后,應(yīng)簽訂補充協(xié)議,明確各方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。六、第三方變更及退出1.如第三方因故需要變更或退出,應(yīng)提前______個工作日通知甲方和乙方。2.甲方和乙方應(yīng)在收到通知后______個工作日內(nèi),就第三方變更或退出事宜進行協(xié)商,并形成書面意見。3.第三方變更或退出后,原協(xié)議中涉及第三方的條款失效,雙方應(yīng)根據(jù)實際情況重新協(xié)商。七、第三方介入的費用及支付1.第三方介入產(chǎn)生的費用,由甲方、乙方或第三方根據(jù)實際情況承擔(dān)。2.雙方應(yīng)根據(jù)補充協(xié)議約定,明確第三方費用的支付方式、時間及金額。3.第三方費用支付后,甲方、乙方應(yīng)保留相關(guān)憑證,并作為雙方結(jié)算的依據(jù)。八、爭議解決1.第三方介入過程中,如發(fā)生爭議,應(yīng)由甲方、乙方和第三方協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的,可向甲方所在地的人民法院提起訴訟。九、其他1.本協(xié)議中關(guān)于第三方介入的條款,是對原協(xié)議的補充和修正,與原協(xié)議具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充。甲方(蓋章):乙方(簽字):簽訂日期:____年____月____日第三部分:其他補充性說明和解釋說明一:附件列表:1.《2025年度家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)人員資質(zhì)證明》詳細(xì)要求:該證明應(yīng)包含乙方的基本信息、執(zhí)業(yè)資格、多點執(zhí)業(yè)許可等相關(guān)內(nèi)容,并由乙方所在醫(yī)療機構(gòu)或相關(guān)部門出具。說明:本附件用于證明乙方具備從事家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的資質(zhì)。2.《家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)服務(wù)內(nèi)容清單》詳細(xì)要求:清單應(yīng)詳細(xì)列明乙方在甲方處多點執(zhí)業(yè)期間應(yīng)提供的服務(wù)項目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及服務(wù)質(zhì)量要求。說明:本附件用于明確乙方在多點執(zhí)業(yè)期間的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)。3.《家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)服務(wù)費用標(biāo)準(zhǔn)》詳細(xì)要求:費用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包含各項服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)、支付方式及結(jié)算周期。說明:本附件用于明確乙方在多點執(zhí)業(yè)期間的服務(wù)費用及支付方式。4.《家庭醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)服務(wù)協(xié)議補充協(xié)議》詳細(xì)要求:補充協(xié)議應(yīng)針對本協(xié)議未盡事宜或因第三方介入產(chǎn)生的額外事項進行補充說明。說明:本附件用于補充和細(xì)化本協(xié)議的內(nèi)容。5.《第三方服務(wù)協(xié)議》詳細(xì)要求:第三方服務(wù)協(xié)議應(yīng)包含第三方的基本信息、服務(wù)內(nèi)容、費用、責(zé)任等。說明:本附件用于明確第三方在提供相關(guān)服務(wù)時的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任。6.《醫(yī)療糾紛處理流程》詳細(xì)要求:流程應(yīng)包含醫(yī)療糾紛的發(fā)現(xiàn)、報告、調(diào)查、處理及責(zé)任認(rèn)定等環(huán)節(jié)。說明:本附件用于規(guī)范醫(yī)療糾紛的處理流程。7.《保密協(xié)議》詳細(xì)要求:保密協(xié)議應(yīng)包含保密內(nèi)容、保密期限、違約責(zé)任等。說明:本附件用于保護甲方、乙方及第三方的商業(yè)秘密和患者隱私。說明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.違約行為:(1)甲方未按照約定支付乙方服務(wù)費用。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):甲方應(yīng)支付違約金,違約金金額為應(yīng)支付服務(wù)費用的______%。示例:若甲方未按約定支付乙方3個月的服務(wù)費用,則甲方應(yīng)支付乙方3個月服務(wù)費用______%的違約金。(2)乙方未按照約定履行多點執(zhí)業(yè)職責(zé)。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):乙方應(yīng)承擔(dān)因未履行職責(zé)造成的損失,包括但不限于醫(yī)療糾紛、患者投訴等。示例:若乙方因未履行職責(zé)導(dǎo)致患者權(quán)益受損,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。(3)第三方未按照約定履行服務(wù)內(nèi)容。責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):第三方應(yīng)承擔(dān)因未履行服務(wù)內(nèi)容造成的損失,包括但不限于服務(wù)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)、數(shù)據(jù)泄露等。示例:若第三方因服務(wù)不當(dāng)
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