顳下頜關節(jié)疾病影像診斷講解_第1頁
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主講教師

黎

祺口腔醫(yī)學專業(yè)教學資源庫標準化課程

顳下頜關節(jié)疾病影像診斷

《口腔頜面醫(yī)學影像診斷學》--顳下頜關節(jié)下頜骨髁狀突顳骨關節(jié)面關節(jié)盤關節(jié)囊關節(jié)韌帶顳下頜關節(jié)紊亂病早期功能紊亂，后期可出現關節(jié)盤移位、穿孔、破裂和髁狀突骨質改變等退行性變化。病因包括精神心理因素、咬合因素、偏側咀嚼習慣、夜磨牙等。顳下頜關節(jié)紊亂病

（temporomandibulardisorders）臨床表現關節(jié)區(qū)疼痛關節(jié)內彈響或雜音開口度和開口型異常頭痛、耳鳴、頸肩不適等臨床分類咀嚼肌紊亂疾病顳下頜關節(jié)結構紊亂疾病顳下頜關節(jié)炎性疾病顳下頜關節(jié)骨關節(jié)病顳下頜關節(jié)側位體層片一張膠片上顯示兩側關節(jié)張口和閉口位影像。觀察要點：關節(jié)間隙改變髁突運動度變化兩側關節(jié)形態(tài)不對稱骨質改變關節(jié)盤改變髁狀突骨質改變，包括：硬化、缺損、破壞、磨耗、變短小、骨質增生、囊樣變等。關節(jié)盤檢查：1.X光

2.CT3.磁共振

4.關節(jié)腔造影關節(jié)盤移位或穿孔關節(jié)盤組織連續(xù)性中斷，呈骨骨相對征象關節(jié)盤前移位假性強直：頜間瘢痕攣縮真性強直：纖維性強直、骨性強直臨床表現為開口困難或完全不能開口，常由關節(jié)創(chuàng)傷、化膿性炎癥、類風濕性關節(jié)炎等引起。顳下頜關節(jié)強直

（temporomandibularankylosis）

顳下頜關節(jié)骨性強直影像學表現：正常骨結構形態(tài)消失，無法分辨髁狀突和關節(jié)窩，互相融合成一個致密的骨性團塊。顳下頜關節(jié)脫位是指髁狀突脫出關節(jié)之外而不能自行復位的情況。以急性前脫位最為常見，常發(fā)生于張口過大時。顳下頜關節(jié)脫位

（tempor

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