ECMO準(zhǔn)入理論考核試題一、選擇題1、ECMO穿刺備物不包括（）[單選題]*A、穿刺管道√B、消毒包C、離心泵、氧合器套包D、置換液E、生理鹽水2、ECMO患者循環(huán)評(píng)估內(nèi)容不包括（）。[單選題]*A、肢體末梢溫暖、顏色紅潤(rùn)B、脈搏C、血容量、尿量D、肢體活動(dòng)度√E、有無水腫3、CRRT聯(lián)合ECMO的首選方式是（）。[單選題]*A、膜后-膜前√B、膜后-膜后C、膜前-膜前D、膜前-膜后4、ECMO用于呼吸衰竭的目標(biāo)是:（）。[單選題]*A、爭(zhēng)取時(shí)間使肺血管系統(tǒng)的反應(yīng)性質(zhì)下降或降低強(qiáng)度B、爭(zhēng)取時(shí)間治療肺部肺病C、提供充分的氧合和通氣，減少氣壓傷和氧中毒D、以上所有內(nèi)容√5、膜式氧合器中的CO2交換取決于（）。[單選題]*A、膜兩側(cè)的相對(duì)CO2濃度。B、血液流過膜氧合器。C、膜式氧合器的表面積。D、通過膜式氧合器的氣體流速?！?、膜式氧合器中的氧氣交換的影響因素（）。[單選題]*A、通過膜氧合器的血流速率√B、血液路徑厚度C、膜表面積D、供氣速率7、以下哪種情況影響肺已失功能的VV-ECMO患者氧合（）*[單選題]*A、泵流量√B、再循環(huán)C、心輸出量8、ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)過程中穿刺管意外脫出首先應(yīng)立即（）。[單選題]*A、通知醫(yī)生B、立即用皮鉗夾緊脫出管道并按壓穿刺口√C、呼喊旁人協(xié)助搶救D、關(guān)ECMO機(jī)E、詢問患者有無不適9、ECMO的主要目標(biāo)是提供（）。[單選題]*A、適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持√B、通氣和止血C、凝血穩(wěn)定性和血壓支持D、以上都不是10、VA-ECMO提供了哪種體外生命支持（）。[單選題]*A、僅是肺B、僅是心臟C、心臟和肺√D、以上都不是11、VV-ECMO提供了哪種體外生命支持（）。[單選題]*A、僅是肺√B、僅是心臟C、心臟和肺D、以上都不是12、ECMO環(huán)路上哪個(gè)環(huán)節(jié)是血栓形成最高危的地方（）。[單選題]*A、靜脈導(dǎo)管B、膜肺√C、動(dòng)脈導(dǎo)管D、動(dòng)靜脈橋13、氧合器的氧交換依賴于以下哪幾點(diǎn)（）。[單選題]*A、氣流量的氧濃度√B、泵流量C、氧合器的表面積D、以上所有14、缺氧的概念是（）。[單選題]*A、血液氧飽和度降低B、吸入氣體氧分壓降低C、組織供氧不足或不能充分利用氧√D、血液氧含量過低15、ECMO輔助期間，常用的抗凝劑（）。[單選題]*A、利伐沙班B、肝素√C、低分子肝素D、達(dá)肝素16、ECMO輔助期間，無活動(dòng)性出血ACT一般正常值范圍（）*[單選題]*A、180-220秒√B、160-180秒C、160-200秒D、80-220秒17、ECMO最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）。[單選題]*A、感染B、呼吸衰竭C、顱內(nèi)出血√D、心衰18、ECMO期間盡量避免使用的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物包括（）。[單選題]*A、咪達(dá)唑侖B、右美托咪定C、瑞芬太尼D、丙泊酚√19、V-A模式時(shí)，供血管首選位置是（）。[單選題]*A、股動(dòng)脈√B、左橈動(dòng)脈C、左足背動(dòng)脈D、右足背動(dòng)脈20、影響氧輸送的因素不包括（）。[單選題]*A、血紅蛋白含量B、動(dòng)脈平均壓√C、動(dòng)脈血氧飽和度D、心輸出量21、ECMO的主要目標(biāo)是提供（）。[單選題]*A、適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持√B、通氣和止血C、凝血穩(wěn)定性和血壓支持D、以上都不是22、ECMO環(huán)路中阻力最高的點(diǎn)是哪里?（）[單選題]*A、引流導(dǎo)管B、膜肺入口C、灌注導(dǎo)管√D、以上都是23、ECMO環(huán)路中壓力最高的點(diǎn)是哪里?（）[單選題]*A、引流導(dǎo)管B、膜肺入口√C、灌注導(dǎo)管D、以上都是24、SVO2檢測(cè)反映的是什么（）。[單選題]*A、動(dòng)脈氧飽和度B、氧合指數(shù)C、耗氧量√D、以上都是25.VA-ECMO的適應(yīng)癥有哪些?（）[多選題]*A、心肌炎、心肌梗死等原因引起的嚴(yán)重心源性休克√B、心臟移植等大型心臟外科圍手術(shù)期支持√C、等待移植的暫時(shí)性過渡√D、其他原因引起的急性循環(huán)衰竭√26.作為一名護(hù)士在ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)期間主要承擔(dān)什么角色?（）[多選題]*A、日常護(hù)理√B、協(xié)助監(jiān)測(cè)√C、配合√D、溝通√E、ECMO的撤除√27.ECMO常見的并發(fā)癥包含有哪些?（）[多選題]*A、出血√B、溶血√C、栓塞√D、感染√28.ECMO病人并發(fā)癥感染原因（）[多選題]*A、未嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)操作√B、管路留置時(shí)間過長(zhǎng)√C、其它導(dǎo)管相關(guān)血流感染√D、患者遵醫(yī)行為差E、未及時(shí)監(jiān)測(cè)血小板變化29.哪種血液成分在ECMO時(shí)消耗最多（）[單選題]*A、紅細(xì)胞B、血小板√C、纖維蛋白原D、血漿凝血因子30.ECMO時(shí)最危險(xiǎn)的出血位點(diǎn)是（）[單選題]*A、胃B、手術(shù)切口C、插管位置D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)√31.ECMO病人術(shù)后用藥，應(yīng)盡量避免（）[多選題]*A、脂肪乳√B、丙泊酚√C、白蛋白D、氨基酸E、腎上腺素32、ECMO靜脈引流受限于[單選題]*A、氧合器的大小B、動(dòng)脈插管的大小C、熱交換器的大小D、靜脈插管的大小√33、運(yùn)行期間，不需要調(diào)整肝素量的情況[單選題]*A、輸血小板√B、減流量C、尿量多D、增加流量34、變溫水箱設(shè)置溫度不能高于42攝氏度，目的是[單選題]*A、防止溶血√B、防止血液中氣體析出C、防止蛋白質(zhì)變性D、減少微小氣栓形成35、Maquet離心泵維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)的最低轉(zhuǎn)數(shù)[單選題]*A、2000轉(zhuǎn)B、1000轉(zhuǎn)√C、2500轉(zhuǎn)D、2900轉(zhuǎn)測(cè)驗(yàn)1、ECMO的主要目標(biāo)是提供（）。[單選題]*A、適當(dāng)?shù)慕M織氧合以及心肺支持√B、通氣和止血C、凝血穩(wěn)定性和血壓支持D、以上都不是2、哪項(xiàng)不是ECMO的適應(yīng)癥[單選題]*A、重癥ARDSB、心肺復(fù)蘇后無效的低心排綜合征C、嚴(yán)重心肌病D、脊髓灰質(zhì)炎√E、大面積燒傷3、VA-ECMO提供了哪種體外生命支持（）。[單選題]*A、僅是肺B、僅是心臟C、心臟和肺√D、以上都不是4、VV-ECMO提供了哪種體外生命支持（）。[單選題]*A、僅是肺√B、僅是心臟C、心臟和肺D、以上都不是5、ECMO環(huán)路上哪個(gè)環(huán)節(jié)是血栓形成最高危的地方（）。[單選題]*A、靜脈導(dǎo)管B、膜肺√C、動(dòng)脈導(dǎo)管D、動(dòng)靜脈橋6、ECMO最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）[單選題]*A、感染B、呼吸衰竭C、顱內(nèi)出血√D、心衰7、ECMO期間盡量避免使用的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物包括（）[單選題]*A、咪達(dá)唑侖B、右美托咪定C、瑞芬太尼D、丙泊酚√8、V-A模式時(shí)，供血管首選位置是（）[單選題]*A、股動(dòng)脈√B、左橈動(dòng)脈C、左足背動(dòng)脈D、右足背動(dòng)脈9、SVO2檢測(cè)反映的是什么（）。[單選題]*A、動(dòng)脈氧飽和度B、氧合指數(shù)C、耗氧量√D、以上都是10、ECMO輔助期間，常用的抗凝劑（）[單選題]*A、利伐沙班B、肝素√C、低分子肝素D、達(dá)肝素11、評(píng)估V-VECMO患者氧合狀態(tài)最佳指標(biāo)為[單選題]*A、動(dòng)脈氧飽和度B、PaO2C、膜前血氧飽和度D、以上均是√12、防治ECMO并發(fā)癥最好的方法是[單選題]*A、抗凝B、縮短ECMO時(shí)間√C、臟器保護(hù)D、治療原發(fā)病13、ECMO患者使用抗凝后應(yīng)減少（）[單選題]*A、有創(chuàng)護(hù)理操作√B、觀察神志和瞳孔C、輸血D、口腔護(hù)理14、ECMO顯示”SIG”報(bào)警是()[單選題]*A、轉(zhuǎn)速高限B、轉(zhuǎn)速低限C、耦合劑報(bào)警√D、流量低限15、ECMO治療期間添加耦合劑需要將轉(zhuǎn)速調(diào)整至多少轉(zhuǎn)再夾管（）[單選題]*A、1000轉(zhuǎn)B、1200轉(zhuǎn)C、0轉(zhuǎn)D、1500轉(zhuǎn)√16、下列哪些措施不能降低管路血栓形成（）[單選題]*A、肝素涂層管路B、全身肝素抗凝C、增加管路長(zhǎng)度√D、盡量減少管路接頭17、活化凝血時(shí)間測(cè)定(ACT)是[單選題]*A、真實(shí)凝血時(shí)間的床邊測(cè)定B、等價(jià)于凝血酶原時(shí)間（PT）C、使用加速劑獲得快速結(jié)果的凝血功能床邊試驗(yàn)√D、不可靠的凝血功能測(cè)試18、ECMO期間，以下哪種情況需要