工傷費用申請書申請書一：

尊敬的工傷保險基金管理部門：

您好！我是某公司的一名員工，因在工作中不幸遭受意外傷害，導(dǎo)致身體受到嚴重損傷。依據(jù)我國《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，我現(xiàn)向您申請工傷費用，希望能夠得到您的關(guān)注和支持。以下是我詳細的申請原因和申請內(nèi)容：

一、申請內(nèi)容

1.請求對此次事故進行工傷認定，并根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，給予我相應(yīng)的工傷待遇。

2.請求依據(jù)我國《工傷保險條例》的規(guī)定，支付我工傷期間的醫(yī)療費用、康復(fù)費用、護理費用、工資補償?shù)取?/p>

3.請求在工傷認定后，根據(jù)我的傷情等級，給予我一次性工傷賠償。

二、申請原因

1.事故發(fā)生經(jīng)過：

于某年某月某日，我在公司生產(chǎn)車間進行設(shè)備維護工作時，不慎被突然啟動的機器絞傷。事故發(fā)生后，我立即被送往附近醫(yī)院進行緊急救治。

2.傷情診斷：

經(jīng)醫(yī)生診斷，我此次受傷屬于重度擠壓傷，左手截肢，右腳嚴重骨折。目前，我正在醫(yī)院接受治療，預(yù)計還需要較長時間的康復(fù)。

3.工傷認定：

根據(jù)我國《工傷保險條例》的規(guī)定，我在工作中遭受的事故傷害符合工傷認定條件。同時，公司也認可此次事故為我工作中的意外傷害。

三、決心和要求

1.我深知工傷給個人和家庭帶來的巨大負擔(dān)，因此，在康復(fù)期間，我將努力配合醫(yī)生的治療，爭取早日恢復(fù)健康，回到工作崗位。

2.同時，我也希望能夠得到您的關(guān)注和支持，按照《工傷保險條例》的規(guī)定，給予我應(yīng)有的工傷待遇，讓我在康復(fù)期間能夠得到充分的保障。

3.在此，我衷心感謝您在百忙之中抽出時間審核我的申請，希望能夠得到您的理解和支持。

四、結(jié)尾

在此，我再次對您表示衷心的感謝，并期待您能夠盡快給予答復(fù)。請您相信，我會以樂觀的心態(tài)面對此次事故帶來的挫折，努力康復(fù)，爭取早日回到工作崗位。

申請人：（簽名）

某年某月某日

申請書二：

一.申請人基本信息

申請人：張三

性別：男

年齡：35歲

身份證號碼：11010519860307****

家庭住址：北京市海淀區(qū)某小區(qū)

聯(lián)系電話/p>

單位名稱：北京某科技有限公司

職務(wù)：技術(shù)部工程師

二.申請事項

本人張三，因在工作中不幸遭受意外傷害，導(dǎo)致身體受到嚴重損傷。依據(jù)我國《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)向貴單位申請工傷費用，主要包括以下幾項：

1.工傷認定：請求貴單位對此次事故進行工傷認定，并根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，給予我相應(yīng)的工傷待遇。

2.醫(yī)療費用：支付我工傷期間的醫(yī)療費用，包括手術(shù)費、住院費、藥品費等。

3.康復(fù)費用：支付我工傷期間的康復(fù)費用，包括康復(fù)治療費、康復(fù)器材費等。

4.工資補償：按照我國《工傷保險條例》的規(guī)定，支付我工傷期間的工資補償。

5.一次性工傷賠償：在工傷認定后，根據(jù)我的傷情等級，給予我一次性工傷賠償。

三.事實與理由

1.事故發(fā)生經(jīng)過：

于某年某月某日，我在公司技術(shù)部實驗室進行產(chǎn)品研發(fā)時，不慎觸碰到高壓電源，導(dǎo)致全身電擊傷。事故發(fā)生后，我立即被送往附近醫(yī)院進行緊急救治。

2.傷情診斷：

經(jīng)醫(yī)生診斷，我此次受傷屬于重度電擊傷，全身多器官受損，目前，我正在醫(yī)院接受治療，預(yù)計還需要較長時間的康復(fù)。

3.工傷認定：

根據(jù)我國《工傷保險條例》的規(guī)定，我在工作中遭受的事故傷害符合工傷認定條件。同時，公司也認可此次事故為我工作中的意外傷害。

四.落款

在此，我衷心感謝貴單位在百忙之中抽出時間審核我的申請，并期待能夠得到您的理解和支持。請您相信，我會以樂觀的心態(tài)面對此次事故帶來的挫折，努力康復(fù)，爭取早日回到工作崗位。

申請人：（簽名）

某年某月某日

申請書三：

尊敬的公司領(lǐng)導(dǎo)：

二．申請事項與理由

本人因在工作中不幸遭受意外傷害，導(dǎo)致身體受到嚴重損傷。依據(jù)我國《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，現(xiàn)向貴公司申請工傷費用，主要包括以下幾項：

1.工傷認定：請求貴公司對此次事故進行工傷認定，并根據(jù)《工傷保險條例》的相關(guān)規(guī)定，給予我相應(yīng)的工傷待遇。

事故發(fā)生經(jīng)過：

于某年某月某日，我在公司生產(chǎn)車間進行設(shè)備維護工作時，不慎被突然啟動的機器絞傷。事故發(fā)生后，我立即被送往附近醫(yī)院進行緊急救治。

傷情診斷：

經(jīng)醫(yī)生診斷，我此次受傷屬于重度擠壓傷，左手截肢，右腳嚴重骨折。目前，我正在醫(yī)院接受治療，預(yù)計還需要較長時間的康復(fù)。

2.醫(yī)療費用：支付我工傷期間的醫(yī)療費用，包括手術(shù)費、住院費、藥品費等。

3.康復(fù)費用：支付我工傷期間的康復(fù)費用，包括康復(fù)治療費、康復(fù)器材費等。

4.工資補償：按照我國《工傷保險條例》的規(guī)定，支付我工傷期間的工資補償。

5.一次性工傷賠償：在工傷認定后，根據(jù)我的傷情等級，給予我一次性工傷賠償。

在此次事故中，我深知工傷給個人和家庭帶來的巨大負擔(dān)。因此，在康復(fù)期間，我將努力配合醫(yī)生的治療，爭取早日恢復(fù)健康，回到工作崗位。同時，我也希望能夠得到貴公司的關(guān)注和支持，按照《工傷保險條例》的規(guī)定，給予我應(yīng)有的工