《失智老年人照護(hù)》模塊3：認(rèn)知功能促進(jìn)——技能8?日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練（SZ-8）重慶大學(xué)出版社有限公司重慶城市管理職業(yè)學(xué)院2022-10-252025/2/18關(guān)愛認(rèn)知癥老人模塊3：認(rèn)知功能促進(jìn)模塊描述

認(rèn)知功能促進(jìn)是指通過設(shè)計(jì)并實(shí)施可以刺激腦部功能的任務(wù)和指令，達(dá)到改善失智老年人認(rèn)知功能的目的。照護(hù)人員可引導(dǎo)失智老年人進(jìn)行記憶力、定向力、計(jì)算力、注意力等認(rèn)知功能訓(xùn)練，激發(fā)其參與活動(dòng)的興趣，延緩認(rèn)知功能的進(jìn)行性惡化。2025/2/18學(xué)習(xí)目標(biāo)模塊3：認(rèn)知功能促進(jìn)掌握（1）記憶力的訓(xùn)練方法。

（2）定向力的訓(xùn)練方法。（3）計(jì)算力的訓(xùn)練方法。

（4）感知力的訓(xùn)練方法。（5）注意力的訓(xùn)練方法。（6）日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練方法。熟悉（1）記憶力的內(nèi)涵。

（2）定向力的內(nèi)涵。（3）計(jì)算力的內(nèi)涵。

（4）感知力的內(nèi)涵。（5）注意力的內(nèi)涵。

（6）日常生活活動(dòng)能力的內(nèi)涵。了解（1）記憶力的退化。

（2）定向力的退化。（3）計(jì)算力的退化。

（4）感知力的退化。（5）注意力的退化。

（6）日常生活活動(dòng)能力的退化。SZ-8技能8日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練2025/2/1801知識(shí)目標(biāo)（1）掌握日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練方法。（2）熟悉日常生活活動(dòng)能力的內(nèi)涵。（3）了解日常生活活動(dòng)能力的退化。02能力目標(biāo)（1）能夠運(yùn)用傾聽、陪伴的方式，緩解失智老年人的不良情緒。（2）能夠運(yùn)用進(jìn)食訓(xùn)練等訓(xùn)練方法，提高失智老年人的日常生活活動(dòng)能力。03素質(zhì)目標(biāo)（1）在訓(xùn)練和照護(hù)中，樹立正確的照護(hù)理念。（2）能夠接納失智老年人的不良情緒和異常行為，包括語言、肢體行為和情感。（3）能夠與失智老年人進(jìn)行有效的溝通交流。（4）在訓(xùn)練和照護(hù)中，與醫(yī)護(hù)人員、社會(huì)工作者形成良好的默契，具有團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。（5）有效利用專業(yè)技能，提高失智老年人參與活動(dòng)的積極性，減輕老年人及其照料者的心理壓力。SZ-8日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練技能目標(biāo)01基本概念

日常生活活動(dòng)（activityofdailyliving，ADL）是指人類為了獨(dú)立生活而每天或每隔幾天必須反復(fù)進(jìn)行的最基本、最有共同性的動(dòng)作群。

基本日常生活活動(dòng)（basicactivityofdailyliving，BADL）是指人類在生活中最基本的、共同的、每天反復(fù)進(jìn)行的自理活動(dòng)，即滿足日常生活中衣食住行和個(gè)人衛(wèi)生所需要的一系列基本活動(dòng)，如家中移動(dòng)、飲食、穿衣、洗澡、基本交流等。

應(yīng)用性日常生活活動(dòng)（instrumentalactivityofdailyliving，IADL）是指除自理活動(dòng)外，與物質(zhì)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境相互作用才能完成的較高級(jí)的關(guān)鍵性活動(dòng)，常需要借助一些工具才能完成，如家居管理、使用交通工具、購買生活用品、閱讀報(bào)紙等。SZ-8相關(guān)知識(shí)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練02日常生活活動(dòng)能力評(píng)定方法

SZ-8相關(guān)知識(shí)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練03訓(xùn)練方法

（一）自我照顧訓(xùn)練

1.進(jìn)食訓(xùn)練

2.洗漱訓(xùn)練

3.穿衣訓(xùn)練

（二）轉(zhuǎn)移活動(dòng)訓(xùn)練

1.臥坐轉(zhuǎn)移

2.坐站轉(zhuǎn)移SZ-8相關(guān)知識(shí)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練03注意事項(xiàng)

（1）ADL訓(xùn)練不僅需要照護(hù)人員的耐心引導(dǎo)，更需要老年人及其家屬、陪護(hù)的積極參與。

（2）必須確定ADL訓(xùn)練給老年人帶來的是積極還是消極的影響，確保訓(xùn)練產(chǎn)生的效果利大于弊。

（3）訓(xùn)練前應(yīng)評(píng)估老年人的意識(shí)狀態(tài)、吞咽能力、飲食狀況、訓(xùn)練環(huán)境，找出主要問題，以提高老年人的日常生活活動(dòng)能力為訓(xùn)練目的。SZ-8相關(guān)知識(shí)日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練01

韓爺爺，76歲，5年前被診斷為阿爾茨海默病，之后一直由家人及保姆照顧。ADL評(píng)分為36分，等級(jí)Ⅲ級(jí)，為重度功能障礙。表現(xiàn)為不能很好地進(jìn)食，不能獨(dú)立洗漱或穿衣服。SZ-8技能導(dǎo)入日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練01

主要健康問題

基本日常生活活動(dòng)能力下降：進(jìn)食、洗漱和穿衣服能力下降，由家人及保姆照顧。SZ-8技能分析日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練02

制訂照護(hù)方案

針對(duì)韓爺爺?shù)娜粘Ｉ罨顒?dòng)能力下降，為其制訂個(gè)性化的訓(xùn)練方案，如進(jìn)食、洗漱、穿衣服等訓(xùn)練。SZ-8技能分析日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練03

主要訓(xùn)練目標(biāo)

幫助或引導(dǎo)韓爺爺維持基本的日常生活活動(dòng)能力，包括進(jìn)食、洗漱和穿衣服能力。SZ-8技能分析日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練01進(jìn)食照護(hù)操作流程

SZ-8技能實(shí)施日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練01洗漱訓(xùn)練操作流程

SZ-8技能實(shí)施日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練02

操作注意事項(xiàng)

（1）訓(xùn)練前主動(dòng)向老年人介紹周圍環(huán)境和照護(hù)人員等，消除陌生感。

（2）囑咐老年人在訓(xùn)練時(shí)維持良好的姿勢(shì)與位置。

（3）讓老年人了解自己的需要和缺陷，鼓勵(lì)其加強(qiáng)練習(xí)。

（4）訓(xùn)練中要隨時(shí)關(guān)注老年人的情緒變化。

（5）使用柔和、緩慢、簡單的口令指導(dǎo)老年人，應(yīng)盡可能在真實(shí)生活環(huán)境中訓(xùn)練。SZ-8技能實(shí)施日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練

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