《失智老年人照護(hù)》模塊7：失智癥照護(hù)體系及照護(hù)計(jì)劃制訂——技能24?睡眠管理（SZ-24）重慶大學(xué)出版社有限公司重慶城市管理職業(yè)學(xué)院2022-10-252025/2/18關(guān)愛認(rèn)知癥老人模塊7：失智癥照護(hù)體系及照護(hù)計(jì)劃制定模塊描述

根據(jù)失智癥的不同病程，其照護(hù)原則也有所不同。針對失智癥所出現(xiàn)的行為癥狀及其特殊性，應(yīng)遵守相應(yīng)照護(hù)原則來護(hù)理失智老年人。2025/2/18學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握失智老年人照護(hù)計(jì)劃制訂的技能。熟悉失智癥照護(hù)體系及干預(yù)方法。了解失智老年人的特殊性，即因不同病程而產(chǎn)生的異常行為。模塊7：失智癥照護(hù)體系及照護(hù)計(jì)劃制定SZ-24技能24?睡眠管理2025/2/1801知識目標(biāo)掌握睡眠管理的核心技能。02能力目標(biāo)能夠?qū)κе抢夏耆诉M(jìn)行睡眠管理。03素質(zhì)目標(biāo)（1）具有敏銳的洞察力，樹立正確的照護(hù)理念。（2）能夠做到誠實(shí)、慎獨(dú)，有較強(qiáng)的服務(wù)意識，照護(hù)技能熟練。（3）有良好的儀表、談吐和舉止，取得失智老年人的信任。（4）注重助人自助，提升失智老年人的自我照顧能力，減輕家屬的照護(hù)壓力。SZ-24睡眠管理技能目標(biāo)01基本概念

1.睡眠

睡眠與覺醒的平衡調(diào)節(jié)是維持人類生存和發(fā)展的基本生命活動(dòng)。

2.睡眠階段

第一階段為入睡階段

第二階段為淺眠階段

第三、四階段為深度睡眠階段

第五階段為快速眼動(dòng)睡眠階段

3.睡眠障礙相關(guān)知識SZ-24睡眠管理02常用方法

1.光照療法

2.布置睡眠環(huán)境

相關(guān)知識SZ-24睡眠管理03注意事項(xiàng)

（1）老年人睡前，房間要通風(fēng)換氣，照護(hù)人員要了解其作息習(xí)慣，引導(dǎo)老年人建立睡眠規(guī)律。

（2）對于夜間睡眠障礙者，可適當(dāng)減少其白天的睡眠時(shí)間，午睡時(shí)間30分鐘為宜。

（3）協(xié)助老年人選擇最舒適的睡姿，如右側(cè)臥位，利于血液循環(huán)。相關(guān)知識SZ-24睡眠管理01

劉爺爺，80歲，本科文化，居住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有一兒一女。五年前被診斷為中度阿爾茨海默病，MMSE評估得分20分。劉爺爺最近白天嗜睡，坐著也打瞌睡；晚上不睡覺，自行穿衣、穿鞋、刷牙、疊被，而后在樓道徘徊，自稱丟失300元，焦慮地到處尋找。技能導(dǎo)入SZ-24睡眠管理01

主要健康問題

（1）睡眠形態(tài)紊亂：白天睡覺，夜間活動(dòng)。

（2）妄想：自稱丟失300元，焦慮地到處尋找。

（3）中度阿爾茨海默?。篗MSE評分20分。技能分析SZ-24睡眠管理02制訂照護(hù)方案

針對劉爺爺目前的主要健康問題，為其制訂個(gè)性化的睡眠管理服務(wù)，如建立睡眠規(guī)律、布置睡眠環(huán)境等。技能分析SZ-24睡眠管理03主要訓(xùn)練目標(biāo)

1.對癥處理：幫助劉爺爺解決焦慮的源頭，安撫情緒，從而改善睡眠。2.建立睡眠規(guī)律：幫助劉爺爺養(yǎng)成定時(shí)睡覺的生物鐘，營造舒適、安全的睡眠環(huán)境，提升睡眠質(zhì)量。技能分析SZ-24睡眠管理01

操作流程技能實(shí)施SZ-24睡眠管理02

操作注意事項(xiàng)

（1）失智老年人常因情緒緊張或身體不適而產(chǎn)生妄想、幻聽等，照護(hù)人員要密切觀察，安撫情緒，及時(shí)與家屬溝通，醫(yī)生應(yīng)定期查房。

（2）照護(hù)人員在日常工作中要與老年人建立信任，即使老年人行為舉止不正常，言語不切實(shí)際，照護(hù)人員也不能反駁、否定或糾正其話語，以免引起失智老年人的焦慮、不安，導(dǎo)致更嚴(yán)重的認(rèn)知障礙。技能實(shí)施SZ-24睡眠管理

（1）面對晚上不愿睡覺且一直在樓道徘徊的失智老年人，你應(yīng)當(dāng)如何處理？