《失智老年人照護(hù)》模塊7：失智癥照護(hù)體系及照護(hù)計(jì)劃制訂——技能32?照護(hù)計(jì)劃制訂（SZ-32）重慶大學(xué)出版社有限公司重慶城市管理職業(yè)學(xué)院2022-10-252025/2/18關(guān)愛(ài)認(rèn)知癥老人模塊7：失智癥照護(hù)體系及照護(hù)計(jì)劃制定模塊描述

根據(jù)失智癥的不同病程，其照護(hù)原則也有所不同。針對(duì)失智癥所出現(xiàn)的行為癥狀及其特殊性，應(yīng)遵守相應(yīng)照護(hù)原則來(lái)護(hù)理失智老年人。2025/2/18學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握失智老年人照護(hù)計(jì)劃制訂的技能。熟悉失智癥照護(hù)體系及干預(yù)方法。了解失智老年人的特殊性，即因不同病程而產(chǎn)生的異常行為。模塊7：失智癥照護(hù)體系及照護(hù)計(jì)劃制定SZ-32技能32?照護(hù)計(jì)劃制定2025/2/1801知識(shí)目標(biāo)掌握照護(hù)計(jì)劃制訂的核心技能。02能力目標(biāo)具備為失智老年人制訂照護(hù)計(jì)劃的能力。03素質(zhì)目標(biāo)（1）具有敏銳的洞察力，樹(shù)立正確的照護(hù)理念。（2）能夠做到誠(chéng)實(shí)、慎獨(dú)，有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)，照護(hù)技能熟練。（3）有良好的儀表、談吐和舉止，取得失智老年人的信任。（4）注重助人自助，提升失智老年人的自我照顧能力，減輕家屬的照護(hù)壓力。SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定技能目標(biāo)01基本概念

1.失智癥照護(hù)計(jì)劃

失智癥照護(hù)計(jì)劃是指照護(hù)人員根據(jù)失智老年人的個(gè)性、病史、生活習(xí)慣、身體條件、家庭環(huán)境等，為其制訂個(gè)性化照護(hù)方案。

2.護(hù)理程序

P（problem）：即護(hù)理診斷的名稱(chēng)，是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問(wèn)題的概括性描述。

S（symptomorsign）：即癥狀或體征。

E（etiology）：即相關(guān)因素，是指使護(hù)理診斷成立并維持的原因和情景，包括生理、心理、治療、年齡等。相關(guān)知識(shí)SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定02照護(hù)計(jì)劃制訂原則

（1）以照護(hù)對(duì)象為中心。

（2）針對(duì)性及單一性。

（3）可測(cè)量性。

（4）可觀察性。

（5）時(shí)限性。

（6）互動(dòng)性及可行性。

相關(guān)知識(shí)SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定03照護(hù)目標(biāo)

照護(hù)目標(biāo)是選擇照護(hù)措施的依據(jù)，也是評(píng)價(jià)照護(hù)措施的標(biāo)準(zhǔn)。照護(hù)目標(biāo)分為短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)。短期目標(biāo)是指在相對(duì)較短的時(shí)間（一般不超過(guò)1周）內(nèi)可實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。長(zhǎng)期目標(biāo)是指需要相對(duì)較長(zhǎng)時(shí)間（超過(guò)1周，甚至數(shù)月）才能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。相關(guān)知識(shí)SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定01

徐奶奶，73歲，中專(zhuān)文化，退休幼師，現(xiàn)居住于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，性格活潑，愛(ài)好下象棋，喜歡吃甜食，不喜歡吃蔬菜，子女忙于工作。既往病史：糖尿病20年，阿爾茨海默病5年，腦卒中半年。目前徐奶奶右側(cè)肢體活動(dòng)能力較好，左下肢肌力4級(jí)，經(jīng)常忘記回房間的路，不記得服藥，經(jīng)常懷疑鄰居偷自己的東西，受到刺激偶爾會(huì)出現(xiàn)暴力行為，喜歡在走廊徘徊，夜間不睡覺(jué)。技能導(dǎo)入SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定01

主要健康問(wèn)題

（1）定向力障礙：忘記回房間的路

（2）記憶力障礙：忘記服藥。

（3）異常行為：經(jīng)常懷疑鄰居偷自己的東西，受到刺激偶爾會(huì)出現(xiàn)暴力行為，喜歡在走廊徘徊，夜間不睡覺(jué)。技能分析SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定02制訂照護(hù)方案

針對(duì)徐奶奶的癥狀表現(xiàn)，為其制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃。技能分析SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定03主要訓(xùn)練目標(biāo)

為徐奶奶制定個(gè)性化照護(hù)計(jì)劃，改善其生活質(zhì)量，延緩病情發(fā)展。技能分析SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定01

操作流程：1.制定照護(hù)計(jì)劃技能實(shí)施SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定01

操作流程：2.每天照護(hù)計(jì)劃技能實(shí)施SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定01

操作流程：3.每周照護(hù)計(jì)劃技能實(shí)施SZ-32照護(hù)計(jì)劃制定4.照護(hù)效果評(píng)價(jià)02

操作注意事項(xiàng)

（1）操作前應(yīng)了解老年人的行為習(xí)慣，根據(jù)老年人的認(rèn)知程度、興趣愛(ài)好、職業(yè)特征、以往經(jīng)歷等，為其制訂照護(hù)計(jì)劃。

（2）若老年人脾氣不好，應(yīng)提前設(shè)計(jì)溝通交流方式，取得老年人的配合。

（3）可利用語(yǔ)言和非語(yǔ)言方式鼓勵(lì)老年人參與照護(hù)，加強(qiáng)自我管理，發(fā)揮殘存功能，提升自理能力。

（4）及時(shí)關(guān)注老年人各方面的變化，能針對(duì)老年人的心理和情緒作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，給予支持。

（5）做事不可急躁，具有尊老、敬老、愛(ài)老、護(hù)老的意識(shí)。技能實(shí)施S