外科換藥此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如大將提兵，必謀定而后戰(zhàn)。溫馨提示手機調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時提問CompanyLogo換藥的概念換藥：又稱更換敷料，用于創(chuàng)傷和手術(shù)后傷口、感染性傷口、體表潰瘍及竇道等，包括檢查傷口，清潔傷口，清除膿液、分泌物及壞死組織，覆蓋敷料。CompanyLogo換藥的目的1.檢查傷口2.去除壞死組織

3.控制感染4.引流通暢

5.促進傷口愈合

51234CompanyLogo換藥的適應癥12341.手術(shù)后無菌的傷口，如無特殊反應，3-5天后第一次換藥2.感染傷口，分泌物較多，應每天換藥一次3.新鮮肉芽創(chuàng)面，每隔1-2天換藥一次4.嚴重感染或置引流條的傷口及糞瘺等，應根據(jù)引流量的多少，決定換藥的次數(shù)5.煙卷引流傷口，每日換藥1-2次6.橡皮管引流傷口術(shù)后2-3天換藥，引流管3-7天更換或拔出CompanyLogo換藥的基本技術(shù)基本技術(shù)1234561.樹立無菌觀念3.換藥物品的傳遞方法2.解除敷料的方法4.創(chuàng)面及周圍皮膚的消毒方法6.污物敷料的處理5.包扎固定方法無菌原則

CompanyLogo換藥步驟：（一）評估1.創(chuàng)面的部位大小深淺，滲液/出血/膿液？需要輔料數(shù)量、種類，有無引流物（管）？選用消毒藥品，是否需要特殊器械？3.病人精神狀態(tài)、全身狀況、換藥過程中可能發(fā)生的情況？

CompanyLogo換藥步驟：（二）洗手洗手

CompanyLogo換藥步驟：（三）準備換藥物品醫(yī)生的準備（口罩，帽子）換藥用品的準備

治療車上層包括：換藥包，彎盤，敷料罐，碘伏，酒精，持物盅，一次性中單,膠布。治療車下層包括：敷料桶（帶蓋），器械桶（帶蓋）CompanyLogo換藥步驟：（四）準備換藥物品穿工作服，戴帽子、口包，戴手套CompanyLogo換藥步驟：準備換藥物品換藥包內(nèi)有：無菌治療碗2個，盛無菌敷料及紗塊；鑷子2把，紗塊，棉球。CompanyLogo換藥步驟：換藥器械的準備刀片、刮匙、持針器、縫針、縫合線、注射器、探針、無菌盤巾等CompanyLogo換藥步驟：消毒藥品的準備常用的皮膚消毒劑，75%的酒精用于滅菌消毒；表皮完整的傷口經(jīng)典的消毒方法是2%碘酒二遍酒精三遍脫碘消毒。但有刺激性。所以開放創(chuàng)口不能應用。酒精

CompanyLogo消毒藥品的準備碘伏

對粘膜刺激性小，不需用乙醇脫碘。應用于粘膜、皮膚、小兒的換藥等。消毒效果低于碘酒。CompanyLogo消毒藥品的準備安爾碘碘伏≠安爾碘成分包括有效碘、醋酸氯己啶和酒精常用于口腔炎癥消毒殺菌，傷口與癤腫消毒，肌肉注射前皮膚消毒，還適用于傷口換藥及瓶蓋、體溫表消毒。CompanyLogo消毒藥品的準備鹽水

創(chuàng)口的洗滌濕敷和沖洗。一般用在血供豐富，創(chuàng)面分泌物較多，感覺敏銳的粘膜，感染廣泛的創(chuàng)口或者不平整的創(chuàng)口。沖洗去除雜質(zhì)和感染物。CompanyLogo消毒藥品的準備高滲鹽水用于創(chuàng)面水腫較重時。目的：創(chuàng)口局部腫脹未愈，而能夠達到局部脫水作用。CompanyLogo消毒藥品的準備雙氧水

過氧化氫溶液，是無色、無臭的液體。清洗創(chuàng)傷、潰瘍、膿竇，松解壞死組織。與組織酶相遇分解出游離氧，通過氧化細菌體內(nèi)活性基團而發(fā)揮殺菌作用?？刂茀捬蹙LCompanyLogo消毒藥品的準備甲硝唑呋喃西林胰島素

慶大霉素氧化鋅高錳酸鉀硫酸鎂CompanyLogo換藥步驟：再次核對到床前再次核對患者

↓解釋換藥目的↓幫助患者取得合適體位↓打開換藥包，準備消毒用品

CompanyLogo換藥步驟：去除敷料

1.去除敷料：用手取下傷口外層繃帶及敷料。再用鑷子取內(nèi)層

2.若內(nèi)層敷料已與創(chuàng)面干結(jié)成痂，為使敷料與創(chuàng)面分離，可用無菌鹽水浸濕，待敷料與創(chuàng)面分離后再順傷口長軸方向輕輕揭去紗布。揭下的紗布、污物應放在彎盤中。CompanyLogo換藥步驟：如何揭膠布？？？CompanyLogo換藥步驟：消毒消毒：用75％酒精或碘伏棉球消毒縫合傷口及周圍皮膚。一般應達傷口周圍5cm。雙手執(zhí)鑷，右手鑷接觸傷口，左手鑷子從換藥碗中夾無菌物品,并把敷料傳遞給右手鑷子。

清潔傷口由內(nèi)向外污染傷口由外向內(nèi)

CompanyLogo換藥步驟：消毒雙手執(zhí)鑷法清理傷口CompanyLogo換藥步驟：消毒（清潔區(qū)、相對清潔區(qū)、污染區(qū)）CompanyLogo換藥步驟：消毒：如何使用器械？？？？始終保持垂直向下的姿勢錯誤正確CompanyLogo換藥步驟：消毒（觀察傷口）1.換藥時要注意觀察傷口情況。如創(chuàng)面有無縫線反應、針眼膿皰或傷口感染；傷口有無積血、積液；傷口血供情況等。CompanyLogo換藥步驟：消毒（酒精濕敷）

1.若傷口有縫線反應，可常規(guī)消毒后酒精濕敷。2.有積血、積液的切口，需要拆除縫線，清除膿液、異物，清創(chuàng)后放置引流物?；蛴描囎佑蓜?chuàng)口處稍加分離引流。CompanyLogo換藥步驟：消毒健康肉芽組織生長：鹽水棉球沾吸創(chuàng)面滲液，周圍皮膚消毒后，覆蓋凡士林紗布，后加蓋無菌敷料，直徑5cm以下的肉芽創(chuàng)面多能自行愈合。創(chuàng)面過大，應考慮植皮，或用生長因子噴濕后凡士林紗布覆蓋。CompanyLogo換藥步驟：消毒開放性傷口感染傷口，換藥目的在于了解傷口的大小、深度、分泌物情況，引流是否通暢，以及上皮肉芽組織生長情況。對鮮紅、干凈、易出血的健康肉芽組織，用無菌生理鹽水棉球或藥液蘸吸創(chuàng)面滲液。當棉球藥液過多要適當擰干再消毒皮膚。用凡士林紗布覆蓋肉芽后加蓋無菌敷料。CompanyLogo換藥步驟：包扎固定覆蓋無菌敷料CompanyLogo2層4層8層

換藥步驟：包扎固定接觸傷口的敷料光潔面朝下傷口覆蓋敷料層數(shù)？是不是敷料越多越好？CompanyLogo換藥步驟：包扎固定垂直身體長軸順皮紋方向垂直傷口一般用三條膠布粘貼，長度一般為敷料寬度的2-2.5倍。CompanyLogo引流管口的換藥注意觀察引流管口滲液情況，是否脫出/脫落。管口輔料的放置CompanyLogo引流管口的固定注意固定的部位，是否牢固，注意低位放置，不引起疼痛等不適，不可影響患者的活動，不可扭曲導致引流管不通暢，CompanyLogo引流物拔出/引流管拔管引流物是為引流積液、積血，預防感染而設(shè)置的。如：橡皮片、條，煙卷引流，T型管引流，負壓引流等。1.橡皮片、管引流，一般在術(shù)后24—48小時拔除。2.特殊引流如T型管引流，在膽囊造瘺、膀胱造瘺、腸造瘺等，一般術(shù)后2-3周左右拔管，拔管前做夾管試驗2—3天。3.通過腹腔的引流管，需要周圍形成粘連后拔除，一般8—9天.4.負壓引流，對于手術(shù)后局部死腔大，有出血或感染傾向而放置的負壓引流，拔除時間要看引流物的多少而定。多在術(shù)后24小時拔除，也可視引流物情況推遲3—5天。拔管前注意解除負壓。5.換藥時要注意引流物是否通暢，慢慢向外拔出。CompanyLogo引流管拔管CompanyLogo換藥步驟：污物敷料/器械的處理×CompanyLogo換藥步驟：洗手最后，注意洗手--------------保護自己演示完畢謝謝大家贈送兩套精美通用模板醫(yī)療醫(yī)學行業(yè)通用PPT匯報人：某某某01020304總體工作概述成功案例展示經(jīng)驗教訓總結(jié)未來展望規(guī)劃Part01工作概述標題文本預設(shè)標題文本預設(shè)標題文本預設(shè)標題文本預設(shè)標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改，進入頂部面板中修改標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改，進入頂部面板中修改標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改，進入頂部面板中修改標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改，進入頂部面板中修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改Part02成功案例2單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改1單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改3單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改4單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改單擊輸入標題Part03經(jīng)驗教訓SWOT添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改1單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改2單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改3單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改4單擊輸入標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入來進行更改Part04展望規(guī)劃321添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改添加標題標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以修改標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改。標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改。標題數(shù)字等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改。單擊輸入標題標題、數(shù)字、顏色、字體大小等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改，所有的排版設(shè)置均可按照需要來進行修改單擊輸入標題標題、數(shù)字、顏色、字體大小等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改，所有的排版設(shè)置均可按照需要來進行修改單擊輸入標題標題、數(shù)字、顏色、字體大小等都可以通過點擊和重新輸入進行更改，頂部“開始”面板中可以對字體、字號、顏色、行距等進行修改，所有的排版設(shè)置均可按照需要來進行修改感謝您的聆聽！匯報人：某某某醫(yī)療健康工作匯報目錄Addyourvaluabletitle1KPI完成情況此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！2數(shù)據(jù)分析此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！3工作節(jié)點此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！4人員安排此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！5重點工作此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！

KPI完成情況添加您寶貴的標題Addyourvaluabletitle寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！KPI完成情況Addyourvaluabletitle寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！KPI完成情況Addyourvaluabletitle此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！數(shù)據(jù)分析Addyourvaluabletitle寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！18%85%寶貴的標題寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！25%65%數(shù)據(jù)分析AddyourvaluabletitleABCDABCDEFEF20%30%90%10%60%20%寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題工作節(jié)點Addyourvaluabletitle寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！工作節(jié)點Addyourvaluabletitle15%50%75%寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！寶貴的標題此處文字通過TXT文檔或者聊天窗口復制進入，無需調(diào)整格式，簡單快捷，祝愿您匯報順利！人員安排Addyourvaluabletitle寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題寶貴的標題人員安排Addyourvaluabletitle寶貴的標題