人感染H7N9禽流感

醫(yī)院感染預(yù)防與控制

學(xué)習(xí)內(nèi)容一、H7N9禽流感相關(guān)知識(shí)

1、簡(jiǎn)介

2、流行病特點(diǎn)二、人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制

1、發(fā)熱門診

2、急診

3、普通病房

4、H7N9感染患者病房

5、醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)

6、加強(qiáng)對(duì)患者的管理簡(jiǎn)介H7N9型禽流感是一種新型禽流感，H7N9型禽流感是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒，尚未納入我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)，被該病毒感染均在早期出現(xiàn)發(fā)熱等病癥，目前尚未證實(shí)此類病毒是否具有人傳染人的特性。截至2021年4月9日12時(shí)，全國(guó)確診感染H7N9禽流感患者增至24人，上海11例，江蘇8例，浙江3例，安徽2例,其中7人死亡。病原體特點(diǎn)及其抗力病原特點(diǎn)：正粘病毒科甲型流感病毒屬，有囊膜。對(duì)消毒因子的抗力：對(duì)熱敏感，煮沸2分鐘可滅活。流行病學(xué)〔一〕傳染源。目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物別離出H7N9禽流感病毒，與人感染H7N9禽流感病毒高度同源。傳染源可能為攜帶H7N9禽流感病毒的禽類?，F(xiàn)尚無人際傳播確實(shí)切證據(jù)。〔二〕傳播途徑。經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物，或直接接觸病毒感染?！踩掣呶Ｈ巳?/p>

。在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過禽類者，例如從事禽類養(yǎng)殖、販運(yùn)、銷售、宰殺、加工業(yè)等人員。流行病學(xué)特點(diǎn)流行病學(xué)傳染源尚不明確傳播途徑易感人群

高危人群

攜帶H7N9禽類禽分泌、排泄物呼吸道密切接觸現(xiàn)有確診病例多為成人禽類接觸者病例監(jiān)測(cè)報(bào)告流程(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)疑似或確診人感染H7N9禽流感感染患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求,及時(shí)報(bào)告,做好相應(yīng)處置工作。醫(yī)院感染預(yù)防與控制醫(yī)院感染預(yù)防與控制預(yù)防與控制發(fā)熱門診急診普通病房H7N9感染患者病房醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)加強(qiáng)患者管理醫(yī)院感染預(yù)防與控制〔一〕發(fā)熱門診1.建立疑似、確診患者隔離、轉(zhuǎn)出、救治的工作流程，出入口應(yīng)設(shè)有手衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)院感染預(yù)防與控制醫(yī)院感染預(yù)防與控制〔一〕發(fā)熱門診4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入或離開發(fā)熱門診時(shí)，要按照有關(guān)要求，正確穿脫防護(hù)用品。5.陪伴者及病情允許的患者應(yīng)當(dāng)戴外科口罩。穿脫防護(hù)服流程醫(yī)院感染預(yù)防與控制〔二〕急診1.應(yīng)當(dāng)建立預(yù)檢分診制度，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。2.應(yīng)當(dāng)設(shè)置一定的隔離區(qū)域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原那么進(jìn)行個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。4.診療區(qū)域應(yīng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。醫(yī)院感染預(yù)防與控制醫(yī)院感染預(yù)防與控制〔四〕收治疑似或確診人感染H7N9禽流感感染患者的病區(qū)〔房〕1.布局和工作流程合理。2.有疑似或確診患者時(shí)：采取隔離措施，分開安置。醫(yī)院感染預(yù)防與控制醫(yī)院感染預(yù)防與控制〔五〕醫(yī)務(wù)人員防護(hù)1、遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原那么，采取防護(hù)措施2、使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)3、執(zhí)行手衛(wèi)生制度，接觸患者前后要及時(shí)洗手〔五〕醫(yī)務(wù)人員防護(hù)4、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取相應(yīng)的防護(hù)措施：(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)應(yīng)戴清潔手套,脫手套后洗手(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺時(shí),應(yīng)戴外科口罩或者醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣?！参濉翅t(yī)務(wù)人員防護(hù)(3)對(duì)疑似或確診患者進(jìn)行氣管插管操作時(shí),應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿隔離衣。(4)外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換〔五〕醫(yī)務(wù)人員防護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制11.3突發(fā)不明原因傳染病的病原體突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具與物品的處理應(yīng)符合國(guó)家屆時(shí)發(fā)布的規(guī)定要求。沒有要求時(shí)，其消毒的原那么為：在傳播途徑不明時(shí)，應(yīng)按照多種傳播途徑，確定消毒的范圍和物品；按病原體