血液學檢驗模擬練習題與答案一、單選題（共79題，每題1分，共79分）1.鐮狀細胞貧血是*A、HbE病B、HbM病C、HbBarts病D、HbH病E、HbS病正確答案：E2.急性早幼粒細胞白血病的骨髓象特點是A、多數(shù)病例增生低下B、早幼粒細胞與原始粒細胞比例在2:1以上C、胞質中含大量嗜苯胺藍顆粒D、分類以原始細胞為主E、巨核細胞正常正確答案：C3.慢性粒細胞白血病血象呈哪一種類型貧血A、小細胞低色素性貧血B、正細胞正色素性貧血C、單純小細胞性貧血D、大細胞性貧血E、雙型性貧血正確答案：B4.對凝血時間最有影響的因素是:A、血小板功能B、血管壁的收縮功能C、血小板數(shù)量D、血管壁的完整性E、血漿凝血因子正確答案：E5.成人血紅蛋白的珠蛋白肽鏈有幾條*A、3條,分別命名為:α、β、γ鏈B、4條,分別命名為:α、β、γ、δ鏈C、6條,分別命名為:α、β、γ、δ、ε、ζ鏈D、7條,分別命名為:α、β、γ、δ、ε、ζ、η鏈E、5條分別命名為:α、β、γ、δ、ε鏈正確答案：B6.POX染色在鑒別急性白血病中,下述判斷錯誤的是A、急粒(+),急單(土),急淋(-)B、小原粒與原淋細胞區(qū)別前者可呈(+),后者(-)C、急單白血病與組織細胞性白血病均呈陽性反應D、急性早幼粒白血病與急單白血病區(qū)別:前者呈強(+),后者呈(土)E、急性巨核細胞白血病常陰性反應正確答案：C7.外源性凝血途徑因子是A、因子ⅫB、因子ⅦC、因子ⅨD、因子ⅧE、因子Ⅺ正確答案：B8.貧血患者血片示紅細胞大小不等、中心淡染;血清鐵飽和度16%。最可能的診斷是*A、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、巨幼細胞貧血D、再生障礙性貧血E、自身免疫性溶血性貧血正確答案：A9.AML-M2a骨髓中原始粒細胞應占非紅細胞系的A、≥90%B、30%~89%C、≥30%D、50%~89%E、≥60%正確答案：B10.關于FDP和D二聚體測定的敘述,下列哪項是正確的?A、FDP是指纖維蛋白原的降解產物,不包括纖維蛋白的降解產物B、FDP增高是DIC的決定條件C、FDP增高是體內纖溶亢進的標志,可以鑒別原發(fā)與繼發(fā)纖溶D、FDP增高主要見于容易發(fā)生DIC的基礎疾病E、D二聚體是原發(fā)性纖溶的標志正確答案：D11.氰化物抗過氧化物酶染色陽性是下列哪種病的特征性細胞化學染色A、急性淋巴細胞白血病B、嗜酸性粒細胞白血病C、漿細胞白血病D、嗜堿性粒細胞白血病E、急性單核細胞白血病正確答案：B12.與“桑椹細胞""相關的是A、淋巴細胞B、戈謝細胞C、多發(fā)性骨髓瘤細胞D、脂肪細胞E、尼曼-匹克細胞正確答案：C13.臨床疑為再生障礙性貧血,下列哪項最有助于該病的診斷*A、正常細胞正常色素性貧血B、骨髓增生低下,造血細胞減少,非造血細胞增多C、周圍全血細胞減少D、骨髓細胞培養(yǎng)集落生長能力降低E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減低正確答案：B14.對于MDS5q-綜合征,不正確的是A、孤立性5q-B、骨髓原始細胞<5%C、血原始細胞<1%D、無Auer小體E、+8正確答案：E15.男性,45歲,3年前因胃癌行全胃切除術,近一年來漸感頭暈,乏力,活動后心悸,血常規(guī):紅細胞1.4×1012/L、血紅蛋白55g/L、白細胞3.1×109/L、血小板65×109/L、網(wǎng)織紅細胞0.10%、MCV129fl、MCH36pg、MCHC34%,最可能的診斷是:*A、珠蛋白生成障礙貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細胞性貧血D、骨髓病性貧血E、溶血性貧血正確答案：C16.下列哪項組合不正確*A、失血性貧血---正細胞正色素性貧血B、再生障礙性貧血---小細胞低色素性貧血C、溶血性貧血---正細胞正色素性貧血D、缺鐵性貧血---小細胞低色素性貧血E、巨幼細胞貧血---可見紅細胞大小不均正確答案：B17.簽別慢粒與類白血病反應,首選A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-DCE染色E、鐵染色正確答案：C18.凝血過程的三個時期(即三個階段)是:A、血小板粘附期、纖維蛋白形成期和血栓形成期B、血小板粘附期、凝血酶形成期和纖維蛋白形成期C、內源性凝血系統(tǒng)作用期、外源性凝血系統(tǒng)作用期和纖維蛋白形成期D、血管收縮期、血小板聚集期和纖維蛋白形成期E、凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纖維蛋白形成期正確答案：E19.中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加,臨床上最常見于下列哪種疾病A、類白血病反應B、惡性淋巴瘤C、急性淋巴細胞白血病D、病毒感染E、慢性粒細胞白血病正確答案：A20.不屬于紅細胞生成減少性貧血的是*A、再生障礙性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血C、紅細胞酶缺陷性貧血D、鐵粒幼細胞貧血E、缺鐵性貧血正確答案：C21.血細胞由原始向成熟發(fā)育演變規(guī)律不正確的是A、胞漿由少到多B、核染色質由緊密粗糙到疏松細致C、巨核細胞由小到大D、胞體由大到小E、胞質內顆粒從無到有正確答案：B22.血管性血友病是由于()數(shù)量減少或質量異常導致的A、XB、vWFC、ⅧD、Ⅻ、E、Ⅸ正確答案：B23.對凝血酶敏感的是下列哪個凝血因子A、ⅨB、ⅫC、IID、XE、Fg正確答案：E24.診斷多毛細胞白血病的主要依據(jù)是A、臨床有貧血、脾大及反復感染B、全血細胞減少C、外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛細胞,ACP染色陽性,且不被酒石酸抑制D、骨髓常"干抽"E、免疫表型檢查正確答案：C25.""花細胞""是下列哪種白血病細胞形態(tài)的特征性改變A、慢性淋巴細胞白血病B、成人T細胞白血病C、多毛細胞白血病D、幼淋巴細胞白血病E、漿細胞白血病正確答案：B26.某細胞體直徑約18um,核圓形、居中,染色質粗顆粒狀,核仁無;胞質量較多,不透明,深藍色,無顆粒?？赡苁窍铝心膫€細胞A、早幼紅細胞B、幼稚淋巴細胞C、早幼粒細胞D、幼稚單核細胞E、原始紅細胞正確答案：A27.PML-RARa融合基因常見于A、M0B、M1C、M2D、M3E、M4正確答案：D28.G6PD酶缺乏的確證試驗是*A、抗人球蛋白試驗B、熱溶血試驗C、G6PD活性測定D、酸溶血試驗E、蔗糖溶血試驗正確答案：C29.有關血清鐵,以下論述不正確的是*A、再生障礙性貧血時常升高B、是指血清中與運鐵蛋白結合的鐵C、作為衡量鐵貯存量則比較準確D、血清鐵檢測是檢測機體鐵含量的一種方法E、缺鐵性貧血時常降低正確答案：C30.下列哪項與MDS血細胞發(fā)育不良的形態(tài)學無關A、紅系巨幼樣變B、多核幼紅細胞C、假pelger-huet核D、粒細胞顆粒粗大E、卡-波環(huán)正確答案：E31.下列哪項屬于小細胞低色素性貧血*A、MCV82fl,MCH29pg,MCHC0.35B、MCV105f1,MCH36pg,MCHC0.41C、MCV71fl,MCH27pg,MCHC0.34D、MCV31fl,MCH22pg,MCHC0.30E、MCV100fl,MCH34pg,MCHC0.38正確答案：A32.不屬于染色體結構異常的是A、等臂染色體B、環(huán)狀染色體C、嵌合體D、易位E、缺失正確答案：C33.內源凝血系統(tǒng)最常見的篩選試驗是A、BTB、TTC、PTD、APTTE、CT正確答案：D34.女性12號染色體短臂等臂染色體可表示為A、46,XX,i(12p)B、46,XX,del(12p)C、46,XY,i(12q)D、46,XX,s12pE、46,XX,i(12q)正確答案：A35.男性,14歲,檢查發(fā)現(xiàn)貧血貌。血紅蛋白95g/L,脾肋下5cm可及,無自覺癥狀。網(wǎng)織紅細胞7.8%;周圍血片見較多靶形紅細胞;血清鐵1250μg/L;紅細胞滲透脆性降低。下列哪些檢查在此病例應異常*A、血清結合珠蛋白測定B、Ham試驗C、Coombs試驗D、高鐵血紅蛋白還原試驗E、血紅蛋白電泳及抗堿血紅蛋白測定正確答案：E36.女性,48歲,因腎功能衰竭伴發(fā)熱到腎內科就診。血常規(guī)檢查,血紅蛋白85g/L,白細胞數(shù)2.4×109/L,血小板數(shù)78×109/L,血沉112mm/h,血清總蛋白為18g/L血涂片中紅細胞呈串錢狀排列。你首先考慮下列哪一種疾病A、惡性淋巴瘤B、多發(fā)性骨髓瘤C、慢性腎炎D、原發(fā)性巨球蛋白血癥E、再生障礙性貧血正確答案：B37.下列檢查哪項改變與溶血無關*A、結合珠蛋白減少B、網(wǎng)織紅細胞增多C、血清直接膽紅素增多D、尿膽原增多E、黃疸正確答案：C38.下列選項中符合缺鐵性貧血特征的是*A、白細胞核左移B、紅細胞有"核老漿幼"的特點C、大紅細胞、橢圓形紅細胞易見D、白細胞核右移E、紅細胞有"核幼漿老"的特點正確答案：B39.患者,女性,48歲,因低熱、乏力就診,兩側頸部可觸及多個蠶豆大小淋,脾肋下2cm,RBC4.36×1012/L,Hb124g/L,WBC18×109/L,分類:中性分葉核細胞14%、中性桿核細胞3%、淋巴細胞82%、單核細胞1%,PLT149×109/L。骨髓增生明顯活躍,以淋巴細胞系增生為主,幼淋細胞5%,淋巴細胞81%。該患者最可能的診斷為A、ALLB、AMLC、PLLD、CMLE、CLL正確答案：E40.原始細胞一般具有以下特點,但除外A、與成熟階段相比核質比小B、細胞核內?？梢娗逦巳蔆、胞質中一般無顆粒D、核染色細致均勻E、胞質量少,呈藍色正確答案：A41.下列有關纖溶的說法錯誤的是A、纖維蛋白單體可以自行聚合B、FDP各碎片仍具有與纖維蛋白(原)相同的抗原性C、D一二聚體是交聯(lián)纖維蛋白的降解產物D、D一二聚體在原發(fā)性纖溶時水平增高E、D一二聚體和FDP是診斷DIC的重要指標正確答案：D42.某慢性粒細胞白血病患者近期出現(xiàn)進行性脾腫大,外周血嗜堿性粒細胞大于20%,考慮其可能處于A、慢粒急單變B、慢粒急淋變C、慢粒急粒變D、加速期E、慢性期正確答案：D43.TT延長反映下列哪些凝血因子缺乏()A、ⅡB、ⅩC、ⅨD、FgE、Ⅻ正確答案：D44.下列哪項檢查與PNH診斷無關*A、熱溶血試驗B、堿變性試驗C、Ham試驗D、Rous試驗E、糖水試驗正確答案：B45.外源凝血系統(tǒng)最常用的篩選試驗是A、BTB、TTC、PTD、APTTE、CT正確答案：C46.診斷急性血管內溶血最有意義的陽性結果是*A、血紅蛋白血癥和血紅蛋白尿B、紅細胞減少C、尿膽原增加D、黃疸E、紅細胞滲透脆性試驗陽性正確答案：A47.紅細胞G6PD酶缺乏時,下列哪項試驗呈陽性反應*A、抗人球蛋白試驗B、熱溶血試驗C、高鐵血紅蛋白還原試驗D、酸溶血試驗E、血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常區(qū)帶正確答案：C48.下列哪種疾病網(wǎng)織紅細胞減少最明顯*A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、急性失血性貧血E、巨幼細胞貧血正確答案：C49.下列哪項不符合冷凝集素綜合征*A、可見紅細胞呈緡錢狀B、溶血不需要補體參與C、冷溶血試驗陰性D、抗體為IgME、0~4攝氏度時凝集反應最強正確答案：B50.染色體核型中縮寫符號“t”表示A、嵌合體B、倒位C、插入D、缺失E、易位正確答案：E51.粒細胞減少癥的診斷,中性粒細胞絕對數(shù)A、10~14歲的兒童低于2.0X109/LB、10~14歲的兒童低于1.5X109/LC、<10歲的兒童低于1.2X109/LD、成人低于2.5X109/LE、成人低于2.0X109/L正確答案：E52.骨髓中,粒紅比值是A、骨髓中粒細胞總數(shù)與幼稚紅細胞總數(shù)之比B、骨髓涂片中有核紅細胞與成熟粒細胞之比C、血涂片中有核紅細胞與成熟紅細胞之比D、骨髓中粒細胞與成熟紅細胞之比E、骨髓中成熟粒細胞總數(shù)與有核紅細胞總數(shù)之比正確答案：A53.再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋尿最主要的鑒別要點是*A、是否全血細胞減少B、是否有血小板減少C、是否Ham試驗陽性D、是否冷凝集素試驗陽性E、是否骨髓增生低下正確答案：C54.凝血酶原時間(PT)檢查有助于診斷A、纖溶亢進B、凝血第三階段因子缺乏或異常C、有抗凝物質存在D、內凝系統(tǒng)因子缺乏或異常E、外凝系統(tǒng)因子缺乏或異常正確答案：E55.血漿中最主要的抗凝物質是()A、蛋白CB、蛋白SC、抗凝血酶D、內皮細胞蛋白C受體E、血栓調節(jié)蛋白正確答案：C56.血小板聚集是指:A、血小板與凝血因子的相互粘附B、血小板與膠原纖維、紅細胞、白細胞的相互粘附C、血小板與血小板之間發(fā)生粘附D、血小板與血管內皮細胞下膠原纖維的粘附E、血小板與紅細胞、白細的相互粘附正確答案：C57.下列關于過敏性紫癜的描述不正確的是:A、是一種血管變態(tài)反應性出血性疾病B、一般無特異性實驗室檢測試驗用于本病診斷C、病變部位顯示有IgA或C3沉著是特征性實驗室診斷指標D、CFT多為陽性,血小板計數(shù)多正常E、血小板功能多降低正確答案：E58.血清鐵減低見于下列何種貧血*A、再生障礙性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、含鐵血黃素沉著癥D、缺鐵性貧血E、溶血性貧血正確答案：D59.下述哪項不符合血管外溶血*A、網(wǎng)織紅細胞增高B、遺傳性多見C、常見紅細胞形態(tài)改變D、尿含鐵血黃素陽性E、脾腫大正確答案：D60.某急性白血病患者,骨髓增生明顯活躍,原始粒細胞7%,早幼粒細胞53%且其胞質內有大量密集甚至融合的粗大顆粒,其FAB分型應為A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M2aD、ALLE、AML-M4正確答案：B61.bcr-abl融合基因常見于A、慢性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、慢性淋巴細胞白血病D、急性粒細胞白血病E、急性淋巴細胞白血病正確答案：A62.成人在正常情況下產生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一器官是:A、肝臟B、淋巴結C、骨髓D、胸腺E、脾臟正確答案：C63.血小板在止血中的功能,下列哪項是錯誤的()A、黏附功能B、促凝作用C、聚集功能D、釋放功能E、活化凝血因子Ⅻa,啟動內源凝血途徑正確答案：E64.再障患者骨髓病理組織學檢驗發(fā)現(xiàn)造血細胞減少,尤其是:*A、巨大原始紅細胞B、巨大早幼粒細胞C、巨大血小板D、巨核細胞E、以上都不正確正確答案：D65.診斷血友病的簡便而敏感的篩選試驗和最常用的確診試驗分別是:A、PT和STGTB、BT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測定C、TT和TT糾正試驗D、APTT和凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測定E、凝血因子Ⅷ和因子Ⅸ的促凝活性測定和相關因子抗原含量測定正確答案：D66.骨髓象表現(xiàn)為""核老質幼""的核、質發(fā)有不平衡的貧血多見于*A、巨幼細胞貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、慢性病性貧血正確答案：A67.與血管止血作用無關的是()A、激活血小板B、分泌組織型纖溶酶原激活物C、血管收縮D、分泌纖溶酶原激活抑制劑E、促進血液凝固正確答案：B68.下列哪項不是骨髓增生性腫瘤的共同特點A、除慢粒外,其他NAP積分常增加B、各癥之間可相互轉化C、常發(fā)生髓外造血D、常并發(fā)出血、血栓形成E、常有脾腫大而肝常不腫大正確答案：E69.骨髓增生性腫瘤屬于下列哪一種疾病A、白血病B、干細胞疾病C、無效造血性疾病D、造血障礙性疾病E、白細胞疾病正確答案：B70.對于MDSRAEB-1,不正確的是A、外周血單核細胞>1X109/LB、骨髓原始細胞5%~9%C、無Auer小體D、單系或多系發(fā)育異常E、血細胞減少正確答案：A71.診斷溫抗體型溶血性貧血的最重要的實驗室檢查是*A、Ham試驗B、Cooombs試驗C、Donath-Landsteiner試驗D、免疫球蛋白測定E、血紅蛋白電泳正確答案：B72.骨髓增生明顯活躍,其骨髓中一個高倍鏡視野中有核細胞數(shù)為多少個A、20~50B、5~10C、>100D、<5E、50~100正確答案：E73.慢性粒細胞白血病中Ph染色體的典型易位A、t(11;14)(q13;q32)B、t(9;22)(q34;q11)C、t(2;22)(q34;q11)D、t(22;9)(q11;q34)E、t(14;19)(q32;q13)正確答案：B74.下列說法不符合巨幼細胞貧血的是*A、中性粒細胞核左移B、DNA合成減緩引起巨幼細胞產生C、嚴重時可見全血細胞減少D、可出現(xiàn)無效性紅細胞生成E、為慢性進行性貧血正確答案：A75.AML-M0的免疫表型特點是A、無髓系分化抗原表達B、可表達B細胞特異杭原CD19、CD20C、可表達T細胞特異杭原CD3、CD5D、表達CD34、HLA-DRE、MPO陽性正確答案：D76.缺鐵性貧血患者的實驗室檢查是*A、血清鐵降低,總鐵結合力增高B、血清鐵和總鐵結合力增高C、血清鐵正常,總鐵結合力降低D、血清鐵降低,總鐵結合力降低E、血清鐵降低,總鐵結合力正常正確答案：A77.判斷骨髓增生程度時,通常根據(jù)骨髓中什么細胞與成熟紅細胞比值來判斷A、淋巴系細胞B、有核紅細胞C、巨核系細胞D、粒系細胞E、有核細胞正確答案：E78.慢性粒細胞白血病慢性期骨髓象中粒細胞顯著增生,以哪組細胞居多A、原粒細胞、早幼粒細胞和中幼粒細胞B、中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細胞C、早幼粒、中性中幼粒和分葉核粒細胞D、早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒細胞E、原粒細胞和早幼粒細胞正確答案：B79.有關急性白血病說法正確的是A、細胞成熟障礙發(fā)生在較晚階段B、具有高度異質性C、目前最新的分型是MIC分型D、發(fā)病主要涉及與生長相關的基因E、WHO分型是目前最全面的分型標準正確答案：B二、多選題（共21題，每題1分，共21分）1.下列哪些描述符合紅細胞系統(tǒng)形態(tài)特點A、胞體圓形或類圓形B、胞核圓形,居中C、胞質顏色的變化規(guī)律為:深藍色一藍灰色一灰紅色一淡紅色D、原始到成熟胞體由小到大演變E、胞質中可有顆粒正確答案：ABC2.骨髓增生明顯活躍見于下列哪種情況:A、巨幼紅細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、正常骨髓正確答案：ACD3.急性早幼粒細胞白血病呈強陽性反應的是A、a-丁酸綦酚酯酶染色B、蘇丹黑染色C、過氧化物酶染色D、a-醋酸萘酚酯酶染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色正確答案：BCDE4.造血干細胞出現(xiàn)的表面標志是A、Lin-B、CD38+C、CD38-D、CD34-E、CD34+正確答案：ACE5.凝血酶敏感的凝血因子包括A、IB、ⅤC、ⅧD、ⅩE、Ⅶ正確答案：ABC6.骨髓增生明顯活躍見于下列哪種情況A、正常骨髓B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、巨幼紅細胞性貧血E、缺鐵性貧血正確答案：BDE7.過碘酸雪夫反應(PAS)呈強陽性的是A、戈謝細胞B、骨髓轉移性腺癌細胞C、尼曼匹克細胞D、,Reed-Sternberg細胞E、巨核細胞正確答案：ABE8.外周血涂片觀察成熟紅細胞形態(tài)對下列哪些疾病的診斷有意義:A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞貧血C、遺傳性球形紅細胞增多癥D、缺鐵性貧血E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：BCDE9.下列選項不符合正常骨髓象特點:A、原粒細胞<2%,早