中心靜脈置管期間并發(fā)癥及處理_第1頁
中心靜脈置管期間并發(fā)癥及處理_第2頁
中心靜脈置管期間并發(fā)癥及處理_第3頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

中心靜脈置管期間并發(fā)癥及處理1、導(dǎo)管相關(guān)性感染（1）原因①細(xì)菌主要來自皮膚、導(dǎo)管接頭等。②免疫力下降、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良等，為感染易患因素。（2）臨床表現(xiàn)①穿刺局部皮膚發(fā)紅，有滲出物。②患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、甚至休克。③導(dǎo)管細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽性。（3）預(yù)防①嚴(yán)格無菌操作。②嚴(yán)密觀察穿刺點(diǎn)。③及時(shí)更換敷料。（4）處理①立即拔管。②遵醫(yī)囑使用抗生素。2、導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成（1）原因長期置管、血液濃縮、高凝狀態(tài)。（2）臨床表現(xiàn)①疼痛、腫脹，膚色及皮溫有差異。②B超報(bào)告血栓形成。（3）預(yù)防正確沖封管。（4）處理不要擅自處理，應(yīng)立即請(qǐng)血管外科會(huì)診，進(jìn)行相應(yīng)處理后再考慮拔管。3、導(dǎo)管堵塞（1）原因①血栓栓塞。②纖維蛋白鞘形成。（2）臨床表現(xiàn)①給藥時(shí)感覺有阻力。②輸液速度減慢或停止。③無法抽到回血。④無法沖管。⑤穿刺口有液體滲出。（3）預(yù)防①正確的沖封管。②注意藥物的配伍禁忌。③盡量減少導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力增加的活動(dòng)。④及時(shí)更換敷料。（4）處理①不能強(qiáng)行沖管，遵醫(yī)囑用溶栓藥。②處理無效拔管。4、導(dǎo)管滑脫（1）預(yù)防①保持導(dǎo)管固定良好。②加強(qiáng)巡視和護(hù)理。③更換敷料時(shí)，自遠(yuǎn)心端向近心端去除敷料，避免將導(dǎo)管帶出體外。（2）處理立即拔除導(dǎo)管，絕對(duì)禁止回送導(dǎo)管，用無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)。5、胸腔積液（1）原因①置管時(shí)將導(dǎo)管送入胸腔。②頭頸頻繁轉(zhuǎn)動(dòng)，引起導(dǎo)管移位，穿出靜脈壁同時(shí)穿破胸膜。（2）臨床表現(xiàn)①輸液通暢但無回血，從此路給藥無效。②測量中心靜脈壓時(shí)出現(xiàn)負(fù)壓。③出現(xiàn)胸水，呼吸困難隨

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論