聯(lián)合反應(yīng)與共同運(yùn)動(dòng)Jointresponseandjointmovement主講人：閆秀麗1.掌握：聯(lián)合反應(yīng)和共同運(yùn)動(dòng)的定義2.熟悉：聯(lián)合反應(yīng)的類型和共同運(yùn)動(dòng)的模式3.了解：聯(lián)合反應(yīng)的特點(diǎn)學(xué)習(xí)目標(biāo)一、聯(lián)合反應(yīng)的定義二、聯(lián)合反應(yīng)的特點(diǎn)三、聯(lián)合反應(yīng)的類型四、共同運(yùn)動(dòng)的定義五、共同運(yùn)動(dòng)的模式目錄聯(lián)合反應(yīng)：指腦損傷出現(xiàn)的一種非隨意的運(yùn)動(dòng)或反射性的肌張力增高的表現(xiàn)，但當(dāng)健側(cè)肌肉用力收縮時(shí)，其興奮可波及到患側(cè)而引起患側(cè)肌肉的收縮反應(yīng)。不隨意志控制的異常反應(yīng)。一、聯(lián)合反應(yīng)的定義1.與健側(cè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)2.與痙攣程度有關(guān)3.聯(lián)合反應(yīng)引出的患側(cè)運(yùn)動(dòng)模式是原始的共同運(yùn)動(dòng)模式二、聯(lián)合反應(yīng)的特點(diǎn)對(duì)側(cè)性聯(lián)合反應(yīng)上肢上肢健側(cè)屈曲→患側(cè)屈曲或屈肌張力增高健側(cè)伸展→患側(cè)伸展或伸肌張力增高下肢內(nèi)收、外展，內(nèi)外旋（對(duì)稱性）健側(cè)外展→患側(cè)外展（外旋）或相應(yīng)肌張力增高健側(cè)內(nèi)收→患側(cè)內(nèi)收（內(nèi)旋）或相應(yīng)肌張力增高屈伸運(yùn)動(dòng)（相反性）健側(cè)屈曲→患側(cè)伸展或伸肌張力增高健側(cè)伸展→患側(cè)屈曲或屈肌張力增高同側(cè)性聯(lián)合反應(yīng)上肢屈曲→下肢屈曲或屈肌張力增高下肢伸展→上肢伸展或伸肌張力增高三、聯(lián)合反應(yīng)的類型共同運(yùn)動(dòng)又稱聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)，是腦損傷常見的肢體異?；顒?dòng)，當(dāng)患者活動(dòng)患肢某個(gè)關(guān)節(jié)時(shí)，相連關(guān)節(jié)甚至整個(gè)肢體都可出現(xiàn)一種不可控制的運(yùn)動(dòng)，并形成特有的活動(dòng)模式。上肢：舉起手臂時(shí)最常見到；屈曲/伸展共同運(yùn)動(dòng)。下肢：站立和行走時(shí)最易見到；屈曲/伸展共同運(yùn)動(dòng)。四、共同運(yùn)動(dòng)的定義屈肌共同運(yùn)動(dòng)肌共同運(yùn)動(dòng)伸上肢肩胛骨上提、后撤下降、前伸肩關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋內(nèi)收、內(nèi)旋肘關(guān)節(jié)屈曲伸展前臂旋后旋前腕關(guān)節(jié)掌屈伸展手指屈曲、內(nèi)收屈曲、內(nèi)收下肢骨盆上提、后縮髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋膝關(guān)節(jié)屈曲伸展踝關(guān)節(jié)背屈、內(nèi)翻跖屈、內(nèi)翻足趾背屈跖屈。內(nèi)收五、共同運(yùn)動(dòng)的模式屈肌共同運(yùn)動(dòng)上肢肩胛骨上提、后撤肩關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋肘關(guān)節(jié)屈曲前臂旋后腕關(guān)節(jié)掌屈手指屈曲、內(nèi)收1.上肢屈肌共同運(yùn)動(dòng)的模式肌共同運(yùn)動(dòng)伸上肢肩胛骨下降、前伸肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋肘關(guān)節(jié)伸展前臂旋前腕關(guān)節(jié)伸展手指屈曲、內(nèi)收2.上肢伸肌共同運(yùn)動(dòng)的模式屈肌共同運(yùn)動(dòng)下肢骨盆上提、后縮髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋膝關(guān)節(jié)屈曲踝關(guān)節(jié)背屈、內(nèi)翻足趾背屈3.下肢屈肌共同運(yùn)動(dòng)的模式肌共同運(yùn)動(dòng)伸下肢骨盆髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi)收、內(nèi)