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老年人慎用的藥物福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師

馮峰第十一章特殊人群的用藥指導(dǎo)第二節(jié)老年人的合理用藥老年人常見的藥物不良反應(yīng)?常見于老年人應(yīng)用抗高血壓藥、利尿藥和血管擴(kuò)張藥等。?老年人的血壓神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制遲鈍，心血管順應(yīng)性較差，不能適應(yīng)血壓的劇烈變化，應(yīng)用這類藥物時(shí)，要注意用藥劑量、速度和患者體位，做好用藥指導(dǎo)和預(yù)防措施，如叮囑患者緩慢改變體位、備好拐杖等。直立性低血壓老年人常見的藥物不良反應(yīng)?部分藥物會(huì)誘發(fā)老年人出現(xiàn)明顯的神經(jīng)和精神異?，F(xiàn)象。?如糖皮質(zhì)激素誘發(fā)老年人精神疾病的作用就比較明顯，而一些中樞抑制藥則可以加重老年人的記憶減退、認(rèn)知障礙、情緒低落等癥狀。。神經(jīng)和精神癥狀老年人常見的藥物不良反應(yīng)?大多數(shù)老年人有不同程度的聽力減退。?因內(nèi)耳循環(huán)障礙更易受藥物的不良影響，而產(chǎn)生的系列反應(yīng)如耳鳴甚至耳聾常常被誤認(rèn)為是功能衰退或自身不易覺察。?在使用氨基糖苷類抗生素等有耳毒性的藥物時(shí)要特別謹(jǐn)慎。耳毒性老年人常見的藥物不良反應(yīng)?大多數(shù)老年人存在膀胱逼尿肌松弛或前列腺肥大等生理特點(diǎn)改變，常會(huì)出現(xiàn)尿潴留的情況。?部分患有尿潴留或潛在尿潴留的老年患者使用呋塞米等利尿劑時(shí)，應(yīng)該加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，注意患者因?yàn)槟蛄客蝗辉龆喽鵁o法排尿的情況。尿潴留易致老年人產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物

老年人用藥應(yīng)高度注意其不良反應(yīng)，合理選用藥物，一般有可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物都應(yīng)該慎用。藥物不良反應(yīng)藥物不良反應(yīng)巴比妥類昏睡、神志模糊依他尼酸耳聾保泰松再生障礙性貧血異煙肼肝毒性噴他佐辛神志模糊四環(huán)素肝毒性、腎損害氯噻酮利尿過度、小便失禁甲基多巴抑郁、倦怠呋喃妥因周圍神經(jīng)病變強(qiáng)心苷精神異常、腹痛氯磺丙脲低血糖雌激素心力衰竭、體液潴留氯丙嗪直立性低血壓苯海索視、聽幻覺福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師

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