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第頁(yè)康復(fù)中級(jí)-實(shí)踐復(fù)習(xí)測(cè)試卷1.患者,女,40歲,右側(cè)頭痛、面部發(fā)麻伴有右耳聽力下降l年,頭顱MRI提示:右小腦腦橋腳腫瘤。該患者腦干誘發(fā)電位檢查時(shí)最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。A、右側(cè)Ⅲ~Ⅴ峰間期延長(zhǎng)B、左側(cè)Ⅲ~Ⅴ峰間期延長(zhǎng)C、右側(cè)Ⅰ~Ⅲ峰間期延長(zhǎng)D、左側(cè)Ⅰ~Ⅲ峰間期延長(zhǎng)E、右側(cè)V波消失【正確答案】:C解析:
聽覺誘發(fā)電位(BAEP)的典型波形主要是Ⅰ~Ⅴ波。一般認(rèn)為Ⅰ波源于聽神經(jīng),Ⅱ波源于耳蝸核,Ⅲ波源于腦橋上橄欖核,Ⅳ波源于外側(cè)丘系,Ⅴ波源于四疊體下丘。小腦腦橋角腫瘤患者,BAEP最早受累的表現(xiàn)是同側(cè)Ⅰ~Ⅲ峰間期延長(zhǎng)。2.以下關(guān)于超聲波常用治療方法的描述,正確的是()。A、間接治療法可分為移動(dòng)法和固定法B、水下法常用以治療表面形狀不規(guī)則、有局部劇痛、不能直接接觸治療的部位C、輔助器治療法常用于進(jìn)行腫瘤治療D、移動(dòng)法治療劑量宜小,其最大量約為固定法的三分之一E、固定法最常用【正確答案】:B解析:
A項(xiàng),直接接觸法包括移動(dòng)法和固定法。C項(xiàng),聚集照射法常用于進(jìn)行腫瘤治療。D項(xiàng),固定法易產(chǎn)生過熱而發(fā)生“骨膜疼痛反應(yīng)”,故治療劑量宜小。E項(xiàng),移動(dòng)法最常用。3.患者,女性,40歲。突發(fā)講話不清1月余入院。MR檢查示“腦干梗死”。檢查:構(gòu)音不清,理解正常,伸舌不能,唇活動(dòng)差,嘴唇閉合無(wú)力,軟腭抬升差,咽反射差。該患者語(yǔ)言障礙的診斷是()。A、失語(yǔ)癥B、言語(yǔ)失用C、運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙D、功能性構(gòu)音障礙E、器質(zhì)性構(gòu)音障礙【正確答案】:C解析:
運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙是指由于神經(jīng)或肌肉的病變導(dǎo)致構(gòu)音器官無(wú)力或肌力下降所導(dǎo)致的語(yǔ)音不清晰。4.患者,男,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語(yǔ)可,家屬反映患者飲水嗆咳,進(jìn)食少,右側(cè)肢體偏癱。為明確患者是否存在吞咽障礙,應(yīng)首先采用的檢查()。A、肌電圖檢查B、咽下內(nèi)壓檢查C、X線造影錄像D、洼田飲水試驗(yàn)E、聲門電圖檢查【正確答案】:D解析:
洼田飲水試驗(yàn)是臨床最常用、需要設(shè)備最少、最快速的臨床吞咽障礙評(píng)定法。5.食物滯留于會(huì)厭谷時(shí)宜采用的吞咽輔助動(dòng)作是()。A、空吞咽B、交互吞咽C、側(cè)方吞咽D、點(diǎn)頭樣吞咽E、聲門上吞咽【正確答案】:D解析:
當(dāng)頸部后屈,會(huì)厭上凹變得狹小,殘留食物可被擠出。故當(dāng)食物滯留于會(huì)厭谷時(shí),可反復(fù)進(jìn)行幾次形似點(diǎn)頭樣吞咽動(dòng)作吞咽輔助。6.全喉切除術(shù)后,采用食管言語(yǔ),其發(fā)聲特點(diǎn)()。A、音色較差,聲時(shí)長(zhǎng),連貫性較好B、音色較差,聲時(shí)短,連貫性較差C、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較好D、音色較好,聲時(shí)短,連貫性較差E、音色較好,聲時(shí)長(zhǎng),連貫性較差【正確答案】:D解析:
全喉切除術(shù)后,采用人工發(fā)聲裝置,不需特殊訓(xùn)練,語(yǔ)音時(shí)間長(zhǎng),連貫性強(qiáng),但音色不悅耳,音調(diào)平。食管言語(yǔ)不需借助人工裝置,不需手術(shù),但需訓(xùn)練4~6個(gè)月,音色和清晰度較好,但基音低,音量較小,聲時(shí)短,連貫性較差,說(shuō)話時(shí)有停頓。7.下列被動(dòng)肌張力評(píng)定的注意事項(xiàng)不正確的是()。A、要求患者盡量放松,由評(píng)定者移動(dòng)肢體B、評(píng)定過程中,評(píng)定者應(yīng)持續(xù)地徒手接觸患肢,并以恒定的速度移動(dòng)患肢C、肌張力低下時(shí),評(píng)定者可感到肢體較輕,極易被移動(dòng)D、肌張力高時(shí),評(píng)定者感覺僵硬,運(yùn)動(dòng)時(shí)有抵抗E、肌張力低下時(shí),評(píng)定者可感到肢體沉重感,且無(wú)反應(yīng)【正確答案】:C解析:
A項(xiàng),由于被動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查常處于缺乏自主控制的條件下,因此應(yīng)要求患者盡量放松,由評(píng)定者支持和移動(dòng)肢體。B項(xiàng),在評(píng)定過程中,評(píng)定者應(yīng)保持固定形式和持續(xù)地徒手接觸,并以恒定的速度移動(dòng)患者肢體。C項(xiàng),肌張力正常時(shí),肢體極易被移動(dòng),評(píng)定者可很好地改變運(yùn)動(dòng)方向和速度而不感到異常阻力,肢體的反應(yīng)和感覺較輕。D項(xiàng),肌張力高時(shí),評(píng)定者總的感覺為僵硬,運(yùn)動(dòng)時(shí)有抵抗。E項(xiàng),肌張力低時(shí),評(píng)定者可感到肢體沉重感,且無(wú)反應(yīng)。因此答案選C。8.關(guān)于失語(yǔ)癥訓(xùn)練時(shí)間,下列說(shuō)法不正確的是()。A、患者有疲倦跡象要及時(shí)調(diào)整時(shí)間,或縮短訓(xùn)練時(shí)間B、每次訓(xùn)練開始時(shí)從對(duì)患者容易的課題入手C、長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練比短時(shí)間的多頻率訓(xùn)練的效果要好D、腦部損傷患者最初的訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)限制在30分鐘以內(nèi)E、可安排為上午、下午各1次【正確答案】:C解析:
A項(xiàng),患者有疲倦跡象要及時(shí)調(diào)整時(shí)間,變換訓(xùn)練項(xiàng)目,或縮短訓(xùn)練。B項(xiàng),每次訓(xùn)練開始時(shí)從對(duì)患者容易的課題入手,并在每次訓(xùn)練結(jié)束前讓患者完成若干估計(jì)能正確反應(yīng)的內(nèi)容,可令其獲得成功感,從而激勵(lì)其進(jìn)一步堅(jiān)持訓(xùn)練。C項(xiàng),短時(shí)間的多頻率訓(xùn)練比長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練的效果要好。DE兩項(xiàng),腦部損傷患者最初的訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)限制在30分鐘以內(nèi)??砂才艦樯衔?、下午各1次。9.肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝注射療法的適應(yīng)證通常是()。A、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎、岡上肌炎B、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎、肩周炎C、肩峰下滑囊炎、肩周炎D、肩胛袖肌腱炎、肩周炎E、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝炎、肩胛袖肌腱炎【正確答案】:B10.下面不屬于持拐步態(tài)的是()。A、四點(diǎn)式步態(tài)B、三點(diǎn)式步態(tài)C、二點(diǎn)式步態(tài)D、邁至步與邁過步態(tài)E、單點(diǎn)步態(tài)【正確答案】:E11.一腰段脊髓損傷患者,雙下肢伸膝力量差,對(duì)他進(jìn)行股四頭肌徒手肌力測(cè)定。患者首先應(yīng)?。ǎ、側(cè)臥位B、立位C、仰臥位D、俯臥位E、以上均可【正確答案】:C解析:
重力檢查是垂直方向上抗重力的全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍主動(dòng)收縮,因此患者處于仰臥位。12.下列不屬于中頻電療法的是()。A、共鳴火花療法B、音樂電療法C、干擾電療法D、音頻電療法E、脈沖中頻電療法【正確答案】:A解析:
共鳴火花療法的設(shè)備采用共鳴火花電療儀,應(yīng)能輸出15~30kV、1mA的脈沖減幅振蕩長(zhǎng)波電流,附有不同形狀(如:蕈狀、梳狀、杯狀、錐狀等)玻璃電極,有的儀器附有陰道、直腸用的體腔電極。電極插入電極手柄,通過導(dǎo)線與治療儀相連接。13.進(jìn)行牽張治療后,下列哪項(xiàng)可以減少牽張所致的微小損傷性肌痛?()A、微波B、超短波C、溫水療D、紅外線E、冷療【正確答案】:E解析:
冷刺激可降低感覺神經(jīng)末梢的興奮性和神經(jīng)傳導(dǎo)速度,降低感覺神經(jīng)的敏感性。冷刺激向中樞的傳導(dǎo)可掩蓋或阻斷痛覺的傳導(dǎo),從而減輕疼痛。14.屬于推法的操作要領(lǐng)的是()。A、松腕、沉肩、垂肘、懸腕,肘低于腕,以肘為支點(diǎn),用前臂擺動(dòng)帶動(dòng)腕部擺動(dòng),拇指遠(yuǎn)節(jié)指關(guān)節(jié)同時(shí)做屈伸運(yùn)動(dòng)B、操作時(shí)應(yīng)做到“沉肩垂肘”,即肩部放松,肘部下垂,上臂帶動(dòng)前臂及手腕做靈活自如的回旋運(yùn)動(dòng)C、用力要均勻,好像吸附在推拿的部位,不要跳動(dòng)。操作時(shí)手部要緊貼體表,不能拖動(dòng)、碾動(dòng)或跳動(dòng)。手法壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻,動(dòng)作要協(xié)調(diào)有節(jié)律D、操作時(shí)拇指和其余四指相對(duì)用力,手腕放松,有節(jié)律性的一松一緊、從輕到重、提拿揉捏,一般以患者感到酸脹舒適為宜E、操作時(shí)腕關(guān)節(jié)伸直,以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn),肘關(guān)節(jié)屈伸帶動(dòng)手掌做前后或上下往返運(yùn)動(dòng)。用力要穩(wěn),掌下壓力不宜太大,一般需要操作到治療部位的皮膚發(fā)紅,必要時(shí)涂適量潤(rùn)滑油或藥膏,以防擦傷皮膚【正確答案】:A解析:
推法:用拇指或手掌在一個(gè)穴位、一個(gè)部位或沿著一條經(jīng)絡(luò)施壓并做前后、左右或上下直線推動(dòng)的手法稱推法。包括指推法和掌推法。其中指推法著力于肢體一定部位或穴位上。松腕、沉肩、垂肘、懸腕,肘低于腕,以肘為支點(diǎn),用前臂擺動(dòng)帶動(dòng)腕部擺動(dòng),拇指遠(yuǎn)節(jié)指關(guān)節(jié)同時(shí)做屈伸運(yùn)動(dòng)。15.患者男,68歲。1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位。對(duì)診斷及判斷病情首選的檢查是()。A、血液生化B、腦電圖C、X線片D、頭顱CTE、肌電圖【正確答案】:D解析:
對(duì)偏癱患者診斷及判斷病情首選的檢查是頭顱CT檢查,可以判斷發(fā)病部位、出血程度及范圍等。16.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后??烧f(shuō)出。針對(duì)患者狀況,可采用哪種治療方法?()A、讓患者把注意力集中在體會(huì)物品的屬地、軟硬、冷熱上B、不同形狀的積木做匹配訓(xùn)練C、反復(fù)進(jìn)行聽聲指物練習(xí)D、給畫面上的香蕉涂色E、擺動(dòng)一個(gè)懸掛的幾何物品,讓患者辨認(rèn)【正確答案】:D解析:
根據(jù)病例提供信息可診斷為視覺失認(rèn)癥,其給畫面上的香蕉涂色屬于色彩失認(rèn)癥的訓(xùn)練方法。17.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)做典型波型Ⅱ波主要源于()。A、聽神經(jīng)B、腦橋上橄欖核C、耳蝸核D、外側(cè)丘系E、四疊體下丘【正確答案】:C解析:
BAEP的典型波形主要是Ⅰ~V波。一般認(rèn)為Ⅰ波源于聽神經(jīng),Ⅱ波源于耳蝸核,Ⅲ波源于腦橋上橄欖核,Ⅳ波源于外側(cè)丘系,V波源于四疊體下丘。另外有不常出現(xiàn)的Ⅵ波(源于內(nèi)側(cè)膝狀體)和Ⅶ波(源于聽放射)。18.關(guān)于重復(fù)電刺激檢查陽(yáng)性的說(shuō)法正確的是()。A、是脊髓前角病變的重要指標(biāo)B、是脫髓鞘病變的重要指標(biāo)C、是周期性癱瘓的特征性表現(xiàn)D、是重癥肌無(wú)力的特征性表現(xiàn)E、是神經(jīng)根病變的重要指標(biāo)【正確答案】:D解析:
重復(fù)電刺激檢查是用脈沖電超強(qiáng)刺激神經(jīng)6~9次,比較第4或5次刺激時(shí)的肌電電位振幅與第1次刺激時(shí)的振幅。若振幅衰減10%以上,且該結(jié)果具有可重復(fù)性,則為陽(yáng)性。衰減是重癥肌無(wú)力的特征性表現(xiàn),也可見于肌無(wú)力綜合征、神經(jīng)再支配及某些原發(fā)性疾病。衰減試驗(yàn)陰性并不能排除重癥肌無(wú)力。19.增強(qiáng)手指精細(xì)活動(dòng)的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、編織B、推重物C、資料管理D、功率自行車E、閱讀訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
手指精細(xì)活動(dòng)作業(yè)訓(xùn)練:撿拾珠子或豆、黏土塑形、陶土、和面、捏餃子、木刻、打結(jié)、編織、刺繡、插釘、彈琴、打字、書法、珠算、繪畫、下棋、拼圖、擰螺釘?shù)取?0.下列輪椅操縱方法錯(cuò)誤的是()。A、推動(dòng)時(shí),上身前傾,雙上肢同時(shí)向前推并伸直肘關(guān)節(jié)B、偏癱患者可以利用健側(cè)上下肢同時(shí)操縱輪椅C、向前推時(shí),稍屈肘,雙手緊握輪環(huán)的前半部分D、操縱前先將剎車松開E、上斜坡時(shí),保持上身前傾,重心前移【正確答案】:C解析:
向前推輪椅時(shí),患者應(yīng)臀部坐穩(wěn),身軀保持平衡,頭仰起。雙臂向后,肘關(guān)節(jié)稍屈,手抓輪環(huán)后部,雙臂向前,伸肘。此時(shí)身體略向前傾,多次重復(fù),由于上身產(chǎn)生的前沖力使手臂力量增強(qiáng)。21.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)?()A、評(píng)定時(shí),檢查者可選擇自己舒適的體位B、被評(píng)定關(guān)節(jié)須充分暴露C、評(píng)定時(shí),患者必須保持正確體位D、避免在按摩、運(yùn)動(dòng)及其他康復(fù)治療后立即評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度E、手法要柔和,速度緩慢均勻【正確答案】:A解析:
關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查的注意事項(xiàng)包括:①被評(píng)定關(guān)節(jié)須充分暴露;②評(píng)定時(shí)檢查者與被檢查者須保持正確體位以保證檢查結(jié)果的可靠性和可重復(fù)性;③評(píng)定者應(yīng)熟練掌握評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度的儀器操作;④關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)手法要柔和,速度緩慢均勻,尤其對(duì)伴有疼痛和痙攣的患者不要進(jìn)行快速運(yùn)動(dòng);⑤為防止其他關(guān)節(jié)出現(xiàn)代償運(yùn)動(dòng),或構(gòu)成關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端骨運(yùn)動(dòng),而導(dǎo)致近端骨出現(xiàn)固定不充分的現(xiàn)象,檢查者應(yīng)輔助被檢查者保持固定體位,并熟練掌握各關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)相應(yīng)的固定方法;⑥避免在按摩、運(yùn)動(dòng)及其他康復(fù)治療后立即評(píng)定關(guān)節(jié)活動(dòng)度。22.關(guān)于輪椅使用時(shí)正確的坐姿,下列錯(cuò)誤的是()。A、操作時(shí)臀部和腹肌收縮,穩(wěn)定骨盆B、大小腿之間的角度在110°~130°,以120°為最合適,臀部與膝部處于同一高度C、雙手握扶住輪椅的扶手,肘關(guān)節(jié)保持在屈曲90°D、坐姿端正,雙眼平視,上身稍微向前傾,兩肩放松E、雙足平行、雙足間距與骨盆同寬,利于穩(wěn)定骨盆,并分擔(dān)身體重量【正確答案】:C解析:
輪椅使用時(shí)正確的坐姿為:①坐姿端正,雙眼平視,上身稍微向前傾,兩肩放松;雙手握扶住輪椅的扶手,肘關(guān)節(jié)保持在屈曲120°左右;②操作時(shí)臀部和腹肌收縮,有利于穩(wěn)定骨盆并減少臀部的異?;顒?dòng);③大小腿之間的角度在110°~130°,以120°為最合適,臀部與膝部處于同一高度,內(nèi)收肌痙攣者,需在兩膝間安放寸墊以預(yù)防壓瘡。④兩足平行、雙足間距與骨盆同寬,有利于穩(wěn)定骨盆,并可分擔(dān)身體重量。23.弱紅斑量的照射劑量是()。A、1MEDB、1~2MEDC、3~5MEDD、6~8MEDE、9~10MED【正確答案】:B解析:
紫外線療法的劑量分級(jí)與最大照射面積:①0級(jí)(亞紅斑量):照射劑量小于1MED,照射后無(wú)肉眼可見的紅斑反應(yīng)發(fā)生??捎糜谌碚丈?。②Ⅰ級(jí)紅斑量(弱紅斑量):照射劑量相當(dāng)于1~2MED,照射后6~8個(gè)小時(shí)出現(xiàn)可見的輕微紅斑反應(yīng),24個(gè)小時(shí)內(nèi)消退,皮膚無(wú)脫屑。照射面積以不超過800cm2為宜。③Ⅱ級(jí)紅斑量(中紅斑量):照射劑量為3~5MED,照射后4~6個(gè)小時(shí)出現(xiàn)明顯紅斑反應(yīng),皮膚稍水腫,輕度灼痛,2~3日消退,皮膚有斑片狀脫屑和色素沉著。照射最大面積同Ⅰ級(jí)紅斑量。④Ⅲ級(jí)紅斑量(強(qiáng)紅斑量):照射劑量為6~10MED,照射后2~4個(gè)小時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)紅斑,伴皮膚水腫、灼痛,4~5日消退,皮膚大片狀脫皮,色素沉著明顯。照射面積以不超過250cm2為宜。⑤Ⅳ級(jí)紅斑量(超強(qiáng)紅斑量):照射劑量為20MED以上,照射后2個(gè)小時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)烈紅斑反應(yīng),皮膚暗紅,水腫,出現(xiàn)水皰,劇烈灼痛,5~7日消退,色素沉著明顯。照射面積以不超過30cm2為宜。24.感覺運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定指標(biāo)()。A、Barthel指數(shù)B、肌力與肌張力C、定向力D、注意力E、記憶力【正確答案】:B解析:
①感覺運(yùn)動(dòng)功能:維持軀體運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)的基本要素。包括感覺、感知、肌力、肌張力、耐力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、姿勢(shì)控制、原始反射、腱反射、正常軟組織結(jié)構(gòu)、粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、越過中線運(yùn)動(dòng)、手的活動(dòng)、單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)、雙側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)、對(duì)刺激的接收和處理等;②認(rèn)知綜合功能:運(yùn)用腦的高級(jí)功能的能力。包括覺醒水平、定向力、注意力、認(rèn)識(shí)力、記憶力、順序、定義、關(guān)聯(lián)、概念、歸類、解決問題、安全保護(hù)、學(xué)習(xí)概括等;③日常生活能力可分為:①基本日常生活活動(dòng);②復(fù)合性(工具性)日常生活活動(dòng)。常用的評(píng)定方法有Barthel指數(shù)和FIM。25.視覺失認(rèn)不包括()。A、形狀失認(rèn)B、面容失認(rèn)C、物品失認(rèn)D、顏色失認(rèn)E、形態(tài)覺失認(rèn)【正確答案】:E解析:
形態(tài)覺失認(rèn)屬于觸覺失認(rèn)范疇。26.主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的適宜對(duì)象是()。A、肌力2級(jí),伴有痙攣B、肌力3級(jí)或以上C、肌力1級(jí)D、肌張力低下E、肌力1級(jí),但意識(shí)清楚【正確答案】:B解析:
主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練的適宜對(duì)象是肌力3級(jí)或以上的患者。27.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。下列治療方法中,對(duì)于本病最合適的治療方法是()。A、挑刺B、溫針灸C、拔火罐D(zhuǎn)、刺絡(luò)放血E、埋線【正確答案】:B解析:
溫針灸是針刺與艾灸共同使用的一種方法。適用于既需要留針,又必須施灸的疾病。操作方法是針刺得氣后,將毫針留在適當(dāng)?shù)纳疃?,將艾絨捏在針柄上點(diǎn)燃,直到艾絨燃完為止?;蛴靡欢伍L(zhǎng)為2cm左右的艾條插在針柄上,點(diǎn)燃施灸,使熱力通過針身傳入體內(nèi),達(dá)到治療的目的,此法是一種簡(jiǎn)而易行的針灸并用方法,故臨床上常用于腎虛型腰痛,療效顯著。28.刺激軀體神經(jīng)在中樞記錄的神經(jīng)電位是()。A、SEPB、VEPC、BAEPD、ERPE、MEP【正確答案】:A29.以下是平衡訓(xùn)練的基本原則,除外()。A、逐步增高人體重心B、加強(qiáng)核心肌群肌肉力量C、逐步縮減人體支撐面積D、從靜態(tài)平衡到自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡E、從自動(dòng)態(tài)平衡到他動(dòng)態(tài)平衡【正確答案】:B解析:
平衡訓(xùn)練的基本原則為:①?gòu)撵o態(tài)平衡(Ⅰ級(jí)平衡)訓(xùn)練開始,過渡到自動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡(Ⅱ級(jí)平衡),再過渡到他動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡
(Ⅲ級(jí)平衡);②逐步縮減人體支撐面積和提高身體重心,在保持穩(wěn)定性的前提下逐步增加頭頸和軀干運(yùn)動(dòng),從睜眼訓(xùn)練逐步過渡到閉眼訓(xùn)練;③訓(xùn)練時(shí)注意患者安全,避免發(fā)生意外損傷。30.關(guān)于超聲療法,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、超聲波治療的總治療時(shí)間一般不超過15分鐘B、移動(dòng)法為最常用治療方法C、連續(xù)超聲波移動(dòng)法1~2W/cm2為小劑量D、連續(xù)超聲波移動(dòng)法1.3~2W/cm2為大劑量E、不能用增大強(qiáng)度來(lái)抵償縮短治療時(shí)間【正確答案】:C解析:
連續(xù)超聲波移動(dòng)法0.5~0.8W/cm2為小劑量。31.中年男性,左股骨頸骨折術(shù)后2個(gè)月入院,用量角器測(cè)量左髖關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)度,軸心放在()。A、股骨大轉(zhuǎn)子B、股骨小轉(zhuǎn)子C、髂前下棘D、髂前上棘E、股骨外髁【正確答案】:A32.下列哪項(xiàng)不是“容易吞咽且不易被誤吸”的食物的特征?()A、柔軟、密度及性狀均一B、有適當(dāng)?shù)酿ば?、不易松散C、易于咀嚼,通過咽及食道時(shí)容易變形D、無(wú)需咀嚼的液體E、不易在黏膜上滯留等【正確答案】:D解析:
一般容易吞咽的食物具有下述特征:①柔軟、密度及性狀均一;②有適當(dāng)?shù)酿ば浴⒉灰姿缮ⅲ虎垡子诰捉?,通過咽及食道時(shí)容易變形;④不易在粘膜上滯留等。D項(xiàng),液體屬于易松散的食物,易被誤吸。33.物品失認(rèn)癥的訓(xùn)練方法是()。A、對(duì)常用的、必需的、功能特定的物品通過反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn),如便器B、在學(xué)習(xí)過程中要強(qiáng)調(diào)患者把注意力集中在體會(huì)物品的特征上,如物品的質(zhì)地、軟硬、冷熱等C、讓患者把幾種物品放置在房間的不同位置,離開房間,然后返回,再指出它們的準(zhǔn)確位置并逐一取回D、交叉促進(jìn)訓(xùn)練健側(cè)上肢越過中線在患側(cè)進(jìn)行作業(yè)E、在患者做動(dòng)作前閉上眼睛想象動(dòng)作,然后睜眼嘗試完成【正確答案】:A解析:
物品失認(rèn)的訓(xùn)練方法包括:①對(duì)常用的、必需的、功能特定的物品通過反復(fù)實(shí)踐進(jìn)行辨認(rèn),如便器;②提供非語(yǔ)言的感覺運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),如通過梳頭來(lái)辨認(rèn)梳子,教患者注意抓住物品的明顯特征;③鼓勵(lì)患者在活動(dòng)中多運(yùn)用感覺如觸覺、聽覺等;④為了最大限度的獨(dú)立,必要時(shí)可在物品上貼標(biāo)簽,提示患者。34.在日常生活活動(dòng)訓(xùn)練中,將復(fù)雜的動(dòng)作分解,讓患者記住每一活動(dòng)的各個(gè)步驟,活動(dòng)前先背出步驟,以指導(dǎo)動(dòng)作,該方法屬于()。A、視掃描法B、黏土塑形法C、交叉促進(jìn)訓(xùn)練法D、關(guān)鍵詞法E、任務(wù)分析法【正確答案】:D解析:
關(guān)鍵詞法為單側(cè)忽略訓(xùn)練方法之一,為代償及環(huán)境適應(yīng)中的口頭回憶法,是在日常生活活動(dòng)訓(xùn)練中,將復(fù)雜的動(dòng)作分解,讓患者記住每一活動(dòng)的各個(gè)步驟,以指導(dǎo)動(dòng)作。35.認(rèn)知功能評(píng)定不包括下列哪項(xiàng)?()A、意識(shí)狀態(tài)B、記憶評(píng)測(cè)C、情緒評(píng)測(cè)D、智商水平E、言語(yǔ)反應(yīng)【正確答案】:C解析:
認(rèn)知功能是指高級(jí)的精神心理功能,包括的范圍非常廣泛,主要有意識(shí)、智力水平,如記憶、言語(yǔ)、智商等。認(rèn)知功能評(píng)定不包括情緒評(píng)測(cè)。36.橫膈活動(dòng)每增加1cm,可增加肺通氣量()。A、50~100mLB、100~150mLC、150~200mLD、200~250mLE、250~300mL【正確答案】:E解析:
橫膈活動(dòng)每增加1cm,可增加肺通氣量250~300mL。37.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的治療級(jí)別分為()。A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)【正確答案】:D38.肩周炎常用的穴位()。A、陽(yáng)白、風(fēng)池、攢竹、絲竹空B、腎俞、長(zhǎng)強(qiáng)、膀胱、支溝C、肩三針、天宗、曲池、阿是穴D、頸夾脊、風(fēng)池、天柱、大椎E、腎俞、環(huán)跳、風(fēng)市、委中【正確答案】:C解析:
肩周炎針灸常用的穴位包括:肩三針、天宗、阿是穴、曲池等。39.下列超聲波治療時(shí)間敘述不正確的是()。A、超聲波治療的總時(shí)間一般不超過15分鐘B、超聲波治療的時(shí)間多選用5~10分鐘C、脈沖超聲波比連續(xù)超聲波的治療時(shí)間可略長(zhǎng)D、固定法治療比移動(dòng)法治療時(shí)間要短E、超聲波治療的總時(shí)間一般不超過10分鐘【正確答案】:E解析:
超聲波治療的總治療時(shí)間一般不超過15分鐘,多選用5~10分鐘。脈沖超聲波比連續(xù)超聲波的治療時(shí)間可略長(zhǎng),固定法治療比移動(dòng)法治療時(shí)間要短。40.以下關(guān)于FAQ的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()。A、項(xiàng)目正?;驈奈醋鲞^,但能做(0分)B、困難但可單獨(dú)完成或從未做1分)C、需要幫助(2分)D、完全依賴他人(3分)E、大于4分為異常【正確答案】:E解析:
FAQ的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及結(jié)果分析:正常或從未做過但能做為0分,困難但可單獨(dú)完成或從未做為1分,需要幫助為2分,完全依賴他人為3分。從評(píng)分可知,分?jǐn)?shù)越高障礙越重,正常標(biāo)準(zhǔn)為低于5分,大于5分為異常。41.下列關(guān)于腋拐使用的說(shuō)法正確的是()。A、四點(diǎn)步行法行走穩(wěn)定,速度較快B、兩點(diǎn)步行法要求使用者應(yīng)有比四點(diǎn)步行更強(qiáng)的平衡能力C、使用腋拐者主要通過腋托負(fù)重D、持杖時(shí)腋托抵在腋窩E、行走時(shí)拐杖的著地點(diǎn)要控制在腳掌的正前方部位【正確答案】:B解析:
A項(xiàng),四點(diǎn)步行法穩(wěn)定但速度較慢。CD兩項(xiàng),使用腋拐時(shí)主要通過手握把手負(fù)重而不是腋窩,并且腋托要抵在側(cè)胸肋骨上,以免傷及臂叢神經(jīng)。E項(xiàng),行走時(shí)拐杖的著地點(diǎn)在腳掌前的外側(cè)部位。42.不感溫水浴的水溫是()。A、34~36℃B、37~38℃C、33~35℃D、26~33℃E、39℃以上【正確答案】:A解析:
依據(jù)水浴溫度可分為:①溫水?。ㄋ疁?7~38℃);②不感溫水浴(水溫34~36℃);③熱水?。ㄋ疁?9℃以上);④涼水?。ㄋ疁?6~33℃);⑤冷水?。ㄋ疁?6℃以下)。43.患病后的心理即刻反應(yīng)期不包括()。A、心理沖突期B、心理休克期C、心理抑郁期D、重新適應(yīng)期E、退讓期【正確答案】:C解析:
FranklinShontz曾把患病后的即刻反應(yīng)分為三期:①心理休克期;②心理沖突期;③退讓或重新適應(yīng)期。44.最大攝氧量的百分比為多少時(shí),為推薦的有氧耐力訓(xùn)練強(qiáng)度?()A、小于20%VO2maxB、小于30%VO2maxC、50%~60%VO2maxD、60%~80%VO2maxE、大于80%VO2max【正確答案】:D解析:
一般以最大攝氧量的60%~80%作為有氧運(yùn)動(dòng)的推薦訓(xùn)練強(qiáng)度。45.下列不屬于吞咽障礙間接訓(xùn)練的是()。A、口唇閉鎖練習(xí)B、進(jìn)食食物訓(xùn)練C、冷刺激D、咳嗽訓(xùn)練E、促進(jìn)吞咽反射訓(xùn)練【正確答案】:B解析:
間接訓(xùn)練的常用訓(xùn)練方法有:口唇閉鎖練習(xí)、下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、舌部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、冷刺激、構(gòu)音訓(xùn)練、聲帶內(nèi)收訓(xùn)練、咳嗽訓(xùn)練、促進(jìn)吞咽反射訓(xùn)練。B項(xiàng),進(jìn)食食物訓(xùn)練為直接訓(xùn)練。46.作業(yè)活動(dòng)分析可分為簡(jiǎn)單分析和詳細(xì)分析,下面不屬于簡(jiǎn)單分析的是()。A、分析選擇活動(dòng)的理由B、對(duì)文化程度進(jìn)行分析C、選擇活動(dòng)類型D、明確活動(dòng)的方式E、確定活動(dòng)場(chǎng)地【正確答案】:B解析:
作業(yè)活動(dòng)分析可分為簡(jiǎn)單分析和詳細(xì)分析,其中,簡(jiǎn)單分析包括:①明確活動(dòng)的方式;②選擇活動(dòng)類型;③分析選擇活動(dòng)的理由;④確定活動(dòng)的場(chǎng)地;⑤參與對(duì)象;⑥確定時(shí)間。47.同時(shí)不能排除另外一種認(rèn)知障礙,需進(jìn)行哪種檢查?()A、韋氏記憶量表B、刪除試驗(yàn)C、失用癥評(píng)定D、觸覺失認(rèn)檢查E、空間關(guān)系障礙檢查【正確答案】:E解析:
記憶力包括瞬時(shí)記憶、短期記憶、近期記憶、長(zhǎng)期記憶,患者癥狀是一種記憶力減退的表現(xiàn),但失認(rèn)癥中有地形方位辨認(rèn)困難,是屬于視空間失認(rèn)的一種,患者表現(xiàn)為不能找到路徑,故也應(yīng)做此檢查。48.患者男,68歲。有高血壓病史,糖尿病病史,2個(gè)月前于家中突發(fā)言語(yǔ)不能,肢體乏力,送到醫(yī)院后CT顯示左側(cè)基底節(jié)區(qū)梗死。病情穩(wěn)定后即開始介入康復(fù)治療?,F(xiàn)患者可獨(dú)立站穩(wěn),可動(dòng)態(tài)維持身體穩(wěn)定,但不能對(duì)抗外界干擾,上肢可摸到后背;被動(dòng)活動(dòng)股四頭肌時(shí),可在全范圍內(nèi)感受到中等阻力,被動(dòng)活動(dòng)困難;患者畫鐘試驗(yàn)表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字。理解力正常,但表達(dá)能力不暢,呈現(xiàn)出電報(bào)式語(yǔ)言,復(fù)述困難,畫鐘試驗(yàn)結(jié)果表明患者目前存在的障礙為()。A、顏色失認(rèn)B、視野缺損C、單側(cè)空間忽略D、左右失認(rèn)E、共濟(jì)失調(diào)【正確答案】:C解析:
患者畫鐘試驗(yàn)表現(xiàn)為只畫出左側(cè)鐘面及數(shù)字,考慮為單側(cè)空間忽略。49.下列哪項(xiàng)屬于記憶訓(xùn)練方法?()A、給人體模型穿衣服B、刪除作業(yè)C、彩色積木塊排列D、感覺一運(yùn)動(dòng)法E、按功能將物品分類【正確答案】:C解析:
記憶障礙訓(xùn)練的實(shí)際操作:①視覺記憶;②地圖作業(yè);③彩色積木塊排列。50.下列治療不需要患者裸露局部皮膚的是()。A、直流電療法B、中頻電療法C、超短波療法D、紫外線療法E、紅外線療法【正確答案】:C51.患者,女性,67歲,腦出血后3周,用Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估,令患者重復(fù)發(fā)“u,i”(不必出聲)10次,患者需要秒數(shù)為20秒,該患者可能患有下列哪種障礙()。A、頜運(yùn)動(dòng)障礙B、軟腭抬升障礙C、喉發(fā)音障礙D、舌運(yùn)動(dòng)障礙E、唇運(yùn)動(dòng)障礙【正確答案】:E解析:
令患者重復(fù)發(fā)“u,i”主要檢查患者唇的運(yùn)動(dòng),正常為10s,該患者需要秒數(shù)為20秒,故患者為唇運(yùn)動(dòng)障礙。52.下列哪項(xiàng)不屬于個(gè)人衛(wèi)生用具?()A、指甲剪B、輪椅式坐便池C、長(zhǎng)柄梳D、加雙環(huán)毛巾E、坐廁扶手【正確答案】:E53.檢查者用手以一定力量擠壓腓腸肌,出現(xiàn)趾背伸、余趾扇形展開的病理征是()。A、Babinski征B、Chaddock征C、Oppenheim征D、Gordon征E、Gonda征【正確答案】:D解析:
Gordon征:檢查者用手以一定力量擠壓腓腸肌,出現(xiàn)趾背伸、余趾扇形展開即為陽(yáng)性。Gordon征一側(cè)陽(yáng)性考慮錐體束受損或更高位中樞病變,雙側(cè)陽(yáng)性為下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路病變致雙側(cè)都失去高位中樞的抑制而出現(xiàn)。1歲內(nèi)小兒也可出現(xiàn)錐體束征陽(yáng)性。54.以下小兒反射發(fā)育評(píng)定中哪一項(xiàng)提示有發(fā)育異常?()A、足握持反射9個(gè)月后消失B、頸部調(diào)整反應(yīng)持續(xù)存在C、對(duì)稱性頸緊張性頸反射6個(gè)月后消失D、坐位平衡反應(yīng)持續(xù)存在E、陽(yáng)性支持反應(yīng)8個(gè)月后消失【正確答案】:B解析:
小兒頸部調(diào)整反應(yīng)一般應(yīng)在6個(gè)月后消失。55.下列關(guān)于角膜反射描述不正確的是()。A、包括直接角膜反射和間接角膜反射B、直接角膜反射和間接角膜反射均消失提示三叉神經(jīng)病變C、直接反射消失,間接反射存在,提示病側(cè)面神經(jīng)癱瘓D、深昏迷患者角膜反射仍存在E、間接角膜反射弧為三叉神經(jīng)支至腦橋,再由面神經(jīng)支配眼輪匝肌【正確答案】:D解析:
深昏迷患者角膜反射消失。56.及時(shí)有效地識(shí)別、反饋、反映、共享患者的情感體驗(yàn),增強(qiáng)患者對(duì)這些隱蔽著的體驗(yàn)的感知和理性化、言語(yǔ)化的能力,這一過程是治療師對(duì)患者的()。A、投情理解B、表達(dá)同情C、積極關(guān)注D、無(wú)條件尊重E、暗示治療【正確答案】:A解析:
及時(shí)有效地識(shí)別、反饋、反映、共享患者的情感體驗(yàn),增強(qiáng)患者對(duì)這些隱蔽著的體驗(yàn)的感知和理性化、言語(yǔ)化的能力,是治療師設(shè)身處地、將心比心地對(duì)患者進(jìn)行“投情理解”的過程。57.下列關(guān)于腹壁反射描述不正確的是()。A、上、中或下部反射消失分別見于不同平面的胸髓病損B、雙側(cè)上、中、下部反射均消失見于昏迷和急性腹膜炎患者C、一側(cè)上、中、下部反射消失見于對(duì)側(cè)錐體束病損D、肥胖、老年及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失E、腹壁反射的正常反應(yīng)是局部腹肌收縮【正確答案】:C解析:
A項(xiàng),上、中或下部反射消失分別見于不同平面的胸髓病損。雙側(cè)上、中、下部反射均消失見于昏迷和急性腹膜炎患者。C
項(xiàng),一側(cè)上、中、下部反射消失見于同側(cè)錐體束病損。D項(xiàng),肥胖、老年及經(jīng)產(chǎn)婦由于腹壁過于松弛也會(huì)出現(xiàn)腹壁反射減弱或消失。E項(xiàng),腹壁反射的正常反應(yīng)是局部腹肌收縮。58.用同心針電極進(jìn)行肌電圖檢查時(shí),運(yùn)動(dòng)單位動(dòng)作電位一般為()。A、1~4相B、1~3相C、2~3相D、1~2相E、2~4相【正確答案】:B解析:
在正常情況下,同心針電極記錄到的單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電位的峰波幅可為0.3~5mV,波寬為3~16ms,相位數(shù)為1~3相,超過4相則為多相波。多相波所占比例一般少于10%。59.患者,男性,68歲,1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位。此類病人常見的異常步態(tài)是()。A、帕金森病步態(tài)B、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、劃圈步態(tài)E、跨閾步態(tài)【正確答案】:D解析:
劃圈步態(tài)為此類患者的典型步態(tài)。60.測(cè)定F波的刺激量是()。A、閾下刺激B、運(yùn)動(dòng)閾刺激C、超強(qiáng)刺激D、刺激由小到大調(diào)整到恰大于M波閾強(qiáng)度E、隨意量刺激【正確答案】:C解析:
測(cè)定F波時(shí)刺激量由小到大調(diào)整到M波達(dá)到最大時(shí)再增加刺激量的20%,確保刺激強(qiáng)度為超強(qiáng)刺激。61.上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練是()。A、砂磨B、刨木C、拉鋸D、保齡球E、推重物【正確答案】:D解析:
上下肢協(xié)調(diào)的作業(yè)訓(xùn)練包括:用腳踏縫紉機(jī)縫紉、保齡球等。62.肌電圖檢查時(shí),MUAP超過多少相為多相波?()A、2相B、3相C、4相D、5相E、6相【正確答案】:C解析:
在正常情況下,同心針電極記錄到的單個(gè)運(yùn)動(dòng)單位電位的峰一峰波幅可為0.3~5mV,波寬為3~16ms,相位數(shù)為1~3相,超過4相則為多相波。多相波所占比例一般少于10%。63.患者,女性,62歲,因右側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體??刹捎孟铝心捻?xiàng)治療方法?()A、在物品上貼標(biāo)簽,提示患者B、將軀干向左側(cè)旋轉(zhuǎn)C、視掃描訓(xùn)練D、做動(dòng)作前閉上眼睛想象動(dòng)作,然后睜眼嘗試完成E、上樓梯時(shí),將臺(tái)階用彩條標(biāo)出【正確答案】:C解析:
根據(jù)病例信息,經(jīng)檢查患者常常忽略右側(cè)肢體及右側(cè)環(huán)境中的物體,可診斷為單側(cè)忽略,單側(cè)忽略的基本技能訓(xùn)練,即視掃描訓(xùn)練。64.下述哪項(xiàng)訓(xùn)練方法與感覺敏感性訓(xùn)練無(wú)明顯關(guān)系?()A、通過患者觸摸不同質(zhì)地的實(shí)物,訓(xùn)練患者對(duì)物體軟硬程度的識(shí)別B、通過Bobath球來(lái)刺激本體感覺、平衡覺;通過單眼訓(xùn)練視覺C、通過本體促進(jìn)技術(shù)中的對(duì)角螺旋運(yùn)動(dòng),反復(fù)體會(huì)肢體在空間的位置和運(yùn)動(dòng)中的感覺D、體會(huì)各種不同的振動(dòng)和壓力E、先后在直視與閉眼時(shí)用手觸摸布袋或盒內(nèi)不同形狀、大小、質(zhì)地的物品【正確答案】:E解析:
感覺敏感性:例如將兩腳規(guī)的針尖距離由10mm逐漸縮小至2mm,促使兩點(diǎn)辨別覺的出現(xiàn)與加強(qiáng);通過患者觸摸不同質(zhì)地的實(shí)物,訓(xùn)練患者對(duì)物體軟硬程度的識(shí)別;通過Bobath球來(lái)刺激本體感覺、平衡覺;通過單眼訓(xùn)練視覺;通過不同的聲音刺激以分辨聲源的空間特征和性質(zhì),區(qū)別不同人發(fā)出的聲音,辨別不同動(dòng)物的發(fā)音;通過本體促進(jìn)技術(shù)中的對(duì)角螺旋運(yùn)動(dòng),反復(fù)體會(huì)肢體在空間的位置和運(yùn)動(dòng)中的感覺;體會(huì)各種不同的振動(dòng)和壓力。65.北京醫(yī)科大學(xué)漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)(ABC)的檢查內(nèi)容除外()。A、口語(yǔ)表達(dá)B、聽理解C、閱讀D、書寫E、唇的活動(dòng)度【正確答案】:E66.患者,男,腦出血后1個(gè)月,患者可自己拿勺子進(jìn)食,但需要?jiǎng)e人把餐具及食物準(zhǔn)備好,進(jìn)食時(shí)間較長(zhǎng),小便偶爾有失禁,穿脫衣服時(shí)自己可完成一半,另一半需要?jiǎng)e人幫助。該患者用改良Barthel指數(shù)評(píng)估,穿脫衣服項(xiàng)評(píng)分為多少?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評(píng)估:①10分:獨(dú)立穿脫所有衣服、系鞋帶,戴支具或腰圍時(shí),能自己穿脫;②5分:需要幫助,但自己能完成一半。67.可采用上肢下落試驗(yàn)來(lái)評(píng)定上肢肌張力,正常肌張力的表現(xiàn)為()。A、慢慢下落B、抵抗C、瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢(shì)D、下落迅速E、起始部分緩慢下落然后迅速落下【正確答案】:C解析:
上肢下落試驗(yàn)評(píng)定:評(píng)定者通過上肢突然下落時(shí)“卡住”感來(lái)評(píng)定患者自主本體感覺反應(yīng)的強(qiáng)度。肌張力正常的上肢可表現(xiàn)為瞬間的下落,然后“卡住”并保持姿勢(shì)(完整的本體感覺反應(yīng)預(yù)防其下落)。而肌張力弛緩的上肢則表現(xiàn)為下落迅速,肌張力過強(qiáng)的上肢表現(xiàn)為下落遲緩和抵抗。68.按隨證取穴原則,心腎不交型失眠用的穴位最合適的是()。A、曲池B、合谷C、足三里D、神門E、陽(yáng)陵泉【正確答案】:D解析:
神門是心經(jīng)的輸原穴,是臨床上治療失眠的常用穴位。69.一患者診斷為肩峰沖擊綜合征,以下適宜的注射療法是()。A、肩胛內(nèi)上角注射B、肩外側(cè)肩峰下注射C、肱二頭肌長(zhǎng)頭結(jié)節(jié)間溝注射D、枕小神經(jīng)注射E、星狀交感神經(jīng)節(jié)注射【正確答案】:B70.人體重心在步行過程中垂直移動(dòng)的幅度為()。A、4cmB、5cmC、3cmD、2cmE、6cm【正確答案】:B解析:
人體重心在步行過程中垂直移動(dòng)幅度為5cm,呈正弦曲線。71.患者,男,18歲,患有小兒麻痹癥后遺癥,右下肢出現(xiàn)畸形,無(wú)力,需扶拐行走,入院準(zhǔn)備行矯形手術(shù),下列檢查有助于手術(shù)方案確定的是()。A、右下肢各個(gè)伸屈肌肌力的測(cè)定B、日常生活活動(dòng)能力評(píng)定C、右下肢力線測(cè)定D、右下肢皮膚感覺測(cè)定E、步態(tài)測(cè)定【正確答案】:A72.下列哪一項(xiàng)不是針對(duì)軟腭抬高的訓(xùn)練?()A、用軟毛刷刺激軟腭B、舌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C、用壓舌板輔助軟腭抬高D、用力嘆氣E、用冰塊刺激軟腭【正確答案】:B解析:
針對(duì)軟腭抬高的訓(xùn)練包括:用力嘆氣、用壓舌板輔助軟腭抬高、用軟毛刷或冰塊直接刺激軟腭。73.對(duì)需長(zhǎng)期使用矯形器的患者,應(yīng)()隨訪1次,以了解矯形器的使用效果及病情變化。A、每半個(gè)月或1個(gè)月B、每2個(gè)月C、每3個(gè)月或半年D、每年E、每2年【正確答案】:C74.患者,女,40歲。突發(fā)講話不清1月余入院。MRI檢查示“腦干梗死”。檢查:構(gòu)音不清,理解正常,伸舌不能,唇活動(dòng)差,嘴唇閉合無(wú)力,軟腭抬升差,咽反射差。下列哪項(xiàng)訓(xùn)練可改善患者的吞咽反射?()A、唇閉鎖練習(xí)B、冷刺激咽部黏膜C、咳嗽訓(xùn)練D、牽拉舌尖訓(xùn)練E、用力推掌發(fā)“a”音訓(xùn)練【正確答案】:B解析:
冷刺激能有效地強(qiáng)化吞咽反射,反復(fù)訓(xùn)練,可使之易于誘發(fā)且吞咽有力。將冰凍棉棒蘸少許水,輕輕刺激軟腭、腭弓、舌根及咽后壁,然后矚患者做吞咽動(dòng)作。75.以下方法中,不用于鑒別單側(cè)忽略的是()。A、畫鐘試驗(yàn)B、書寫實(shí)驗(yàn)C、刪字試驗(yàn)D、Albert劃杠試驗(yàn)E、詞匯辨認(rèn)【正確答案】:E解析:
詞匯辨認(rèn)屬于認(rèn)知評(píng)估范疇。76.患者,男性,50歲,因左側(cè)肢體偏癱入康復(fù)科治療。檢查示患者對(duì)所見物體、顏色及圖畫等不能辨別名稱和作用,經(jīng)觸摸后??烧f(shuō)出。該患者屬于何種失認(rèn)癥?()A、視覺失認(rèn)癥B、聽覺失認(rèn)癥C、體覺失認(rèn)癥D、身體失認(rèn)癥E、單側(cè)忽略【正確答案】:A77.形態(tài)辨認(rèn)障礙的訓(xùn)練屬于()。A、圖形-背景區(qū)分障礙的訓(xùn)練B、空間關(guān)系障礙的訓(xùn)練C、物品失認(rèn)的訓(xùn)練D、體覺失認(rèn)的訓(xùn)練E、單側(cè)忽略的訓(xùn)練【正確答案】:B解析:
空間關(guān)系障礙的訓(xùn)練包括:①形態(tài)辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法;②圖形-背景區(qū)分障礙訓(xùn)練方法;③空間關(guān)系辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法;④地形方位辨認(rèn)困難訓(xùn)練方法;⑤深度和距離辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法。78.吞咽障礙患者應(yīng)以較常人緩慢的速度進(jìn)行攝食,一般每餐適宜的進(jìn)食時(shí)間應(yīng)控制在()。A、35分鐘B、45分鐘C、25分鐘D、15分鐘E、55分鐘【正確答案】:B解析:
康復(fù)治療時(shí)應(yīng)指導(dǎo)吞咽障礙患者以較常人緩慢的速度進(jìn)行攝食、咀嚼和吞咽。一般每餐進(jìn)食的時(shí)間控制在45分鐘左右為宜。79.作業(yè)活動(dòng)必須能使患者的指尖、指腹得到外界反復(fù)刺激,如按鍵、彈琴等,此種作業(yè)活動(dòng)用于()。A、左右失認(rèn)訓(xùn)練方法B、手指失認(rèn)訓(xùn)練方法C、偏身失認(rèn)訓(xùn)練方法D、軀體失認(rèn)訓(xùn)練方法E、體覺失認(rèn)訓(xùn)練方法【正確答案】:B解析:
手指失認(rèn)訓(xùn)練方法:由于身體的表象須反復(fù)刺激才能在大腦皮層中再現(xiàn),所以作業(yè)活動(dòng)必須能使患者的指尖、指腹得到外界反復(fù)刺激,如按鍵、彈琴等。接受的刺激必須有一定的強(qiáng)度,在操作中可先張目體會(huì),再閉目說(shuō)出手指名。在抓握物品時(shí)需要給一個(gè)壓力,壓力的大小取決于物品的輕重。同時(shí)可移動(dòng)手中的物品,使產(chǎn)生摩擦感,這種刺激對(duì)活化大腦皮質(zhì)是有效的。80.結(jié)構(gòu)技術(shù)可以提高患者的()。A、依賴性B、神秘感C、依從性D、操作性E、操縱性【正確答案】:C解析:
結(jié)構(gòu)技術(shù)使得患者能夠?qū)ψ约涸谥委熤械奈恢?、?quán)利和義務(wù)有較清晰的定向,避免產(chǎn)生依賴的意向和神秘感、困惑感、不安全感,以提高依從性。81.不適用于四肢周圍神經(jīng)損傷的電生理學(xué)檢查的是()。A、強(qiáng)度-時(shí)間曲線B、腦干聽覺誘發(fā)電位C、肌電圖D、體感誘發(fā)電位E、神經(jīng)傳導(dǎo)測(cè)定【正確答案】:B解析:
腦干聽覺誘發(fā)電位是聲音刺激后誘發(fā)的短潛伏期電位,主要反映聽神經(jīng)和腦干部分聽傳導(dǎo)路徑的功能,不適用于四肢周圍神經(jīng)損傷的檢查。82.通過反復(fù)的語(yǔ)言刺激,引出患者的相應(yīng)反應(yīng),并選擇性強(qiáng)化,這種語(yǔ)言訓(xùn)練方法屬于()。A、傳統(tǒng)刺激法B、阻斷去除法C、功能重組法D、實(shí)用交流能力訓(xùn)練法E、PACE技術(shù)【正確答案】:A解析:
傳統(tǒng)刺激法:根據(jù)患者殘存的語(yǔ)言功能種類和程度,將與之相適應(yīng)的語(yǔ)言刺激系統(tǒng)地分成若干步驟,并通過容易接受的感覺回路反復(fù)地給予適當(dāng)?shù)?、?qiáng)力的、反復(fù)的語(yǔ)言刺激。83.患者男,68歲。1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位?;颊吣壳白羁赡艿脑\斷是.()。A、癔癥B、面神經(jīng)炎C、高血壓腦病D、局限性癲癇E、腦出血【正確答案】:E解析:
根據(jù)患者發(fā)病原因、高血壓病史,及典型右側(cè)肢體癱瘓癥狀表現(xiàn),最可能是腦出血致右側(cè)偏癱。84.VEP作用有()。A、協(xié)助診斷多發(fā)性硬化B、昏迷及腦死亡預(yù)后判斷C、評(píng)估視力D、判定視網(wǎng)膜病變E、診斷聽神經(jīng)瘤、后顱凹瘤【正確答案】:A解析:
VEP檢查可以證實(shí)伴有或不伴有視神經(jīng)炎的多發(fā)性硬化等脫髓鞘疾病,其主要特征是P100潛伏期延長(zhǎng)達(dá)35~45ms。85.關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)可以提高的本體感覺信息不包括()。A、關(guān)節(jié)的靜止位置B、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)速度C、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的方向D、肌肉張力及其變化E、肌肉力量及其變化【正確答案】:E86.拇指與其余手指的螺紋面對(duì)稱用力提捏肌膚或肢體的手法是()。A、揉法B、拿法C、涅法D、搓法E、捻法【正確答案】:B解析:
拿法是指用拇指和其余四個(gè)手指的螺紋面對(duì)稱用力提起并捏揉的手法。操作時(shí)拇指和其余四指相對(duì)用力,手腕放松,有節(jié)律性的一松一緊、從輕到重、提拿揉捏,一般以患者感到酸脹舒適為宜。87.讓患者按照穿衣的方法和步驟每天進(jìn)行練習(xí),穿衣時(shí)從患側(cè)到健側(cè),脫衣時(shí)從健側(cè)到患側(cè)。屬于()。A、觀念性失用的訓(xùn)練B、運(yùn)動(dòng)性失用的訓(xùn)練C、結(jié)構(gòu)性失用的訓(xùn)練D、穿衣失用的訓(xùn)練E、左右失用的訓(xùn)練【正確答案】:D88.角膜反射弧不包括()。A、視神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、腦橋D、面神經(jīng)E、眼輪匝肌【正確答案】:A89.下列哪個(gè)反射或體征可以判斷脊髓休克消失?()A、肛門外括約肌收縮B、膝反射C、球海綿體反射D、腹壁反射E、跟腱反射【正確答案】:C解析:
球海綿體反射是在外傷性脊髓休克時(shí)消失,反射的再出現(xiàn)表示脊髓休克的終止。90.有關(guān)行為治療不正確的是()。A、以行為學(xué)習(xí)理論為指導(dǎo),按一定的治療程序來(lái)消除或糾正人們的異常行為B、將家庭作為一個(gè)整體進(jìn)行心理治療C、強(qiáng)調(diào)患者的癥狀都是個(gè)體在其過去的生活歷程中,通過條件反射作用而固定下來(lái)的D、主要理論基礎(chǔ)是巴浦洛夫的經(jīng)典條件反射原理和斯金納操作條件反射理論E、包括了系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、代幣制療法等種類【正確答案】:B解析:
家庭治療(而非行為治療)是指將家庭作為一個(gè)整體進(jìn)行心理治療,治療者通過與某一家庭中全體成員有規(guī)律地接觸與交談,促使家庭發(fā)生變化,并通過家庭成員影響患者,使之癥狀減輕或消除。91.等速肌力測(cè)試速度中,將以下哪項(xiàng)速度稱為慢速測(cè)試?()A、≤30°/sB、≤45°/sC、≤60°/sD、≤90°/sE、≤120°/s【正確答案】:C解析:
為了反映肌群的運(yùn)動(dòng)功能,可選擇幾種不同運(yùn)動(dòng)速度進(jìn)行測(cè)試。通常將≤60°/s稱為慢速測(cè)試,主要用于肌力的測(cè)試;≥180°/s為快速測(cè)試,主要用于肌肉耐力的測(cè)試;在60°~180°/s之間的為中速測(cè)試,同樣用于肌力測(cè)試。92.下列不屬于肌張力異常而導(dǎo)致的步態(tài)改變的是()。A、剪刀步態(tài)B、偏癱步態(tài)C、短腿步態(tài)D、股四頭肌步態(tài)E、脛前肌步態(tài)【正確答案】:C解析:
AB兩項(xiàng),剪刀步態(tài)及偏癱步態(tài)為肌張力增高導(dǎo)致的步態(tài)改變;C項(xiàng),短腿步態(tài)是由于腿短縮大于2.5cm,患肢在行走支撐時(shí)可見同側(cè)骨盆及肩下沉,不是由于肌張力的改變導(dǎo)致的;DE兩項(xiàng),股四頭肌步態(tài)及脛前肌步態(tài)是肌張力降低導(dǎo)致的步態(tài)改變。93.下頦部向左、右側(cè)的點(diǎn)頭樣吞咽動(dòng)作,可去除并咽下滯留于兩側(cè)梨狀隱窩的食物。這種吞咽輔助動(dòng)作被稱為()。A、側(cè)方吞咽B、點(diǎn)頭樣吞咽C、交互吞咽D、空吞咽E、聲門上吞咽【正確答案】:A解析:
側(cè)方吞咽:咽部?jī)蓚?cè)的梨狀隱窩是另一處吞咽后容易滯留食物的部位,通過頦部指向左、右側(cè)的點(diǎn)頭樣吞咽動(dòng)作,可去除并咽下滯留于兩側(cè)梨狀隱窩的食物。94.患者男,68歲。1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位。此類患者常見的異常步態(tài)是()。A、剪刀步態(tài)B、劃圈步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、帕金森病步態(tài)E、跨閾步態(tài)【正確答案】:B解析:
為了使癱瘓側(cè)下肢向前邁步,邁步相時(shí)患側(cè)肩關(guān)節(jié)下降,骨盆代償性抬高,髖關(guān)節(jié)外展、外旋,偏癱下肢經(jīng)外側(cè)劃一個(gè)半圓弧以代替正常的足趾廓清動(dòng)作,故又稱劃圈步態(tài)。95.下肢矯形器不包括()。A、脊柱側(cè)彎矯形器B、髖膝踝矯形器C、膝踝矯形器D、踝足矯形器E、膝關(guān)節(jié)矯形器【正確答案】:A96.PQRST法,屬于記憶技巧法的一種,其中R指的是()。A、預(yù)習(xí)或?yàn)g覽要記住的段落內(nèi)容B、向自己提問該段的目的或意義C、仔細(xì)閱讀材料D、用自己的話陳述從段落中得到的信息E、用回答問題的方法檢驗(yàn)自己的記憶【正確答案】:C解析:
PQRST法(Glasgow):P-(preview)預(yù)習(xí)或?yàn)g覽要記住的段落內(nèi)容;Q-(question)向自己提問該段的目的或意義;R-(read)仔細(xì)閱讀材料;S(state)用自己的話陳述從段落中得到的信息;T-(Test)用回答問題的方法檢驗(yàn)自己的記憶。97.一位T3脊髓損傷患者進(jìn)行膀胱控制訓(xùn)練,其排尿的時(shí)間間隔一般控制在多長(zhǎng)時(shí)間為宜?()A、一天4次B、5~6小時(shí)C、1~2小時(shí)D、7~8小時(shí)E、一天6次【正確答案】:C解析:
進(jìn)行膀胱控制訓(xùn)練的患者一般日間每2個(gè)小時(shí)排尿1次,夜間每4個(gè)小時(shí)排尿1次,每次尿量應(yīng)少于350ml。若患者飲水量增加,可以適當(dāng)縮短排尿間隔時(shí)間。98.生物劑量測(cè)定法時(shí)高壓汞燈與皮膚間的垂直距離多為()。A、20cmB、50cmC、70cmD、60cmE、30cm【正確答案】:B99.患者男,68歲。1周前因情緒激動(dòng)后出現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)障礙,口眼歪斜,言語(yǔ)不能。既往有高血壓病史20余年。發(fā)病后送醫(yī)院急診。查體:口角及鼻唇溝歪向左側(cè),鼓腮漏氣,右側(cè)肢體肌肉張力增高,關(guān)節(jié)攣縮畸形,肱二、三頭肌腱反射亢進(jìn),下肢膝、跟腱反射亢進(jìn),健側(cè)正常,患側(cè)上肢可上舉過頭頂,可在肘0°位肩外展至90°位。在康復(fù)治療過程中,家屬發(fā)現(xiàn)每次叫患者將腳放到輪椅的腳踏板上時(shí),患者總是表示不知道做什么,讓其將飯勺放在碗旁時(shí)也不知道怎么放,此時(shí)考慮患者最有可能存在()。A、圖形背景分辨困難B、失認(rèn)癥C、空間關(guān)系辨識(shí)障礙D、形態(tài)辨認(rèn)障礙E、失用癥【正確答案】:C解析:
根據(jù)患者典型的視空間關(guān)系障礙的臨床表現(xiàn)可確診為空間關(guān)系辨識(shí)障礙。100.下列不是頸神經(jīng)注射適應(yīng)證的是()。A、頸椎病B、頸神經(jīng)根炎C5脊髓損傷后自主神經(jīng)紊亂D、頸肩臂疼痛(C4)E、頸肩臂疼痛(C5)【正確答案】:C101.患者,男,40歲,職員,頸項(xiàng)部疼痛半天。晨起時(shí)突覺頸部板滯疼痛不適,右側(cè)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)和俯仰困難,查體:頸項(xiàng)部肌肉緊張,右斜方肌痙攣,明顯壓痛。頸部各項(xiàng)試驗(yàn)無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀,X線片檢查見無(wú)異常表現(xiàn)。本患者可初步診斷為()。A、椎動(dòng)脈型頸椎病B、落枕C、椎動(dòng)脈供血不足D、寰樞關(guān)節(jié)紊亂E、頸型頸椎病【正確答案】:B解析:
患者頸部各項(xiàng)試驗(yàn)無(wú)神經(jīng)壓迫癥狀,晨起時(shí)突然發(fā)病,一側(cè)肌肉緊張,右側(cè)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)和俯仰困難,X線片檢查無(wú)異常表現(xiàn),所以首先考慮為落枕。102.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的特征不包括()。A、適當(dāng)?shù)牧α緽、適當(dāng)?shù)乃俣菴、適當(dāng)?shù)墓?jié)奏D、適當(dāng)?shù)姆较駿、可隨意的運(yùn)動(dòng)【正確答案】:E解析:
協(xié)調(diào)是指人體多組肌群共同參與并相互配合,進(jìn)行平穩(wěn)、準(zhǔn)確、良好控制的運(yùn)動(dòng)能力。協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的特征為適當(dāng)?shù)乃俣?、距離、
方向、節(jié)奏、力量及達(dá)到正確的目標(biāo)。103.患者,男,69歲,診斷“慢性支氣管炎,阻塞性肺氣腫”,現(xiàn)痰多,難咳出,現(xiàn)進(jìn)行排痰訓(xùn)練,不包括的方法是()。A、胸部震顫B、咳嗽訓(xùn)練C、胸部叩擊D、胸部按摩E、體位引流【正確答案】:D解析:
排痰訓(xùn)練包括體位引流、胸部叩擊、胸部震顫及咳嗽訓(xùn)練。104.Barthel指數(shù)小于()分者為差,病人完全依賴。A、60B、30C、40D、50E、20【正確答案】:E解析:
Barthel指數(shù)的總分為100分,得分越高,表示日常生活活動(dòng)(ADL)的自理能力越好,依賴性越小。評(píng)分在60分以上者基本能完成BADL,59~41分者需要幫助才能完成BADL,40~21分者需要很大幫助,20分以下者完全需要幫助。患者不能完成所訂標(biāo)準(zhǔn)時(shí)為0分。105.一小兒咳嗽、發(fā)熱伴咳痰,查體:體溫37.9℃、兩肺聽診布滿大、小水泡音,診斷為支氣管肺炎,經(jīng)治療后熱退,但仍咳嗽咳痰,下列較適宜的物理治療是()。A、短波治療B、微波治療C、超短波治療D、直流電抗生素導(dǎo)入E、紫外線照射【正確答案】:C解析:
超短波的治療作用:①改善局部血液循環(huán);②鎮(zhèn)痛;③消散炎癥;④加速組織再生修復(fù);⑤緩解痙攣;⑥調(diào)節(jié)神經(jīng)功能;⑦調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺和內(nèi)臟器官的功能;⑧抑制、殺滅腫瘤細(xì)胞。該患兒考慮支氣管肺炎,治療后熱退,但仍咳嗽咳痰,可選用超短波治療。106.關(guān)于排痰訓(xùn)練說(shuō)法正確的是()。A、胸部震顫是在深吸氣時(shí)作按摩振動(dòng)B、胸部叩擊時(shí)治療者手指伸直,以手掌部位拍擊引流部位胸壁C、不同的病變部位可采用相同的引流體位D、體位引流主要利用重力促進(jìn)各個(gè)肺段內(nèi)積聚的分泌物排出E、胸部叩擊時(shí)患者需屏氣【正確答案】:D解析:
A項(xiàng),胸部震顫是叩擊拍打后手按住胸壁部加壓,再作叩擊,治療者整個(gè)上肢用力,此時(shí)囑患者作呼吸,在深呼氣時(shí)作按摩振動(dòng)。BE兩項(xiàng),胸部叩擊方法為治療者手指并攏,掌心成杯狀,運(yùn)用腕動(dòng)力量在引流部位胸壁上雙手輪流叩擊拍打30~45秒,患者可自由呼吸;CD兩項(xiàng),體位引流主要利用重力促進(jìn)各個(gè)肺段內(nèi)積聚的分泌物排出,不同的病變部位采用不同的引流體
位。107.患者,女,25歲,因吹風(fēng)后第二天出現(xiàn)右眼閉合不攏、口角歪斜,兩周后來(lái)就診,查體:右額紋變淺,右眼閉目露白、鼻唇溝平坦,鼓腮漏氣。臨床診斷:右側(cè)面神經(jīng)炎。該患者做電診斷檢查,面神經(jīng)的傳導(dǎo)檢查正確方法是()。A、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陰極放在出口點(diǎn),在口輪匝肌記錄B、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陽(yáng)極放在出口點(diǎn),在口輪匝肌記錄C、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陰極放在出口點(diǎn),在咬肌記錄D、在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行刺激,陽(yáng)極放在出口點(diǎn),在咬肌記錄E、在面頰部刺激,在眼輪匝肌記錄【正確答案】:A解析:
做面神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時(shí),刺激在乳突區(qū)神經(jīng)出口處進(jìn)行,陰極放在出口點(diǎn)可減少對(duì)咬肌的刺激。記錄可從面神經(jīng)支配的任何肌中記錄到。面神經(jīng)支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等。因此答案選A。108.頸椎牽引的適應(yīng)癥不包括()。A、神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、頸型頸椎病B、枕頜帶牽引可作為急性頸椎骨折、脫位等外傷的臨時(shí)應(yīng)急措施C、頸部肌肉痙攣D、兒童的頸1、2自發(fā)性半脫位E、寰樞關(guān)節(jié)半脫位并伴有脊髓受壓【正確答案】:E解析:
頸椎牽引的適應(yīng)癥:①頸椎牽引廣泛應(yīng)用于神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、頸型頸椎病。還可用于頸椎關(guān)節(jié)功能紊亂、頸椎側(cè)彎、后突畸形、頸椎骨折、脫位的固定。②枕頜帶牽引可作為急性頸椎骨折、脫位等外傷的臨時(shí)應(yīng)急措施。③頸部肌肉痙攣、頸椎退行性疾病、肌筋膜炎等引起的嚴(yán)重頸肩痛,牽引可使肌肉松弛,改善局部血液循環(huán)。④兒童的自發(fā)性寰樞關(guān)節(jié)半脫位。E項(xiàng),屬于禁忌證。109.令患者盡可能快地說(shuō)“喀、拉”10次,記錄秒數(shù),目的是()。A、觀察舌的運(yùn)動(dòng)B、觀察喉的情況C、觀察有無(wú)鼻音或鼻漏音讓患者說(shuō)“妹、配”和“內(nèi)、貝”觀察其音質(zhì)變化D、觀察軟腭情況E、觀察唇的情況【正確答案】:A解析:
Frenchay構(gòu)音障礙評(píng)估法中舌的觀察:①靜止?fàn)顟B(tài):令患者張嘴1min,以觀察舌的靜態(tài)表現(xiàn)。如果患者保持張嘴有困難,可用壓舌板放在其牙齒兩邊的邊緣。②伸出:令患者完全伸出舌,并收回5次(4s內(nèi)4次),記錄所用秒數(shù)。③抬高:要求患者張嘴,6s內(nèi)連續(xù)向上、下伸舌5次,記錄完成情況及所用時(shí)間。④兩側(cè)運(yùn)動(dòng):令患者伸舌,并要求4s內(nèi)左右擺動(dòng)5次。記錄所用時(shí)間。⑤交替運(yùn)動(dòng):令患者盡可能快地說(shuō)“喀(ka)、拉(la)”,共10次,記錄完成所需秒數(shù)。⑥言語(yǔ)時(shí):記錄會(huì)話中舌的運(yùn)動(dòng)。110.以下對(duì)紫外線最敏感的部位是()。A、小腿B、手背C、前臂D、胸部E、足背【正確答案】:D解析:
同一個(gè)人的不同部位的皮膚對(duì)紫外線的敏感性也不同,以腹、胸、背、腰的敏感性為最高,其他部位依次為頸、面、臀、肢體、手足,肢體的屈側(cè)較伸側(cè)敏感,手足的敏感性為最低。111.排尿反射訓(xùn)練時(shí),叩擊頻率為()。A、10~20次/分鐘B、20~30次/分鐘C、30~50次/分鐘D、50~100次/分鐘E、100~150次/分鐘【正確答案】:D解析:
排尿反射訓(xùn)練的叩擊頻率為50~100次/分,叩擊次數(shù)100~500次。112.單側(cè)忽略的訓(xùn)練方法包括()。A、空間關(guān)系辨別訓(xùn)練B、身體感覺失用訓(xùn)練C、忽略側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練D、視掃描訓(xùn)練E、語(yǔ)言提示訓(xùn)練【正確答案】:D解析:
單側(cè)忽略的訓(xùn)練:①基本技能訓(xùn)練—視掃描訓(xùn)練:雙眼在視野范圍內(nèi)不斷變換注視點(diǎn)、尋找并追蹤目標(biāo)的能力訓(xùn)練,通過增加眼動(dòng)范圍來(lái)加強(qiáng)對(duì)被忽略側(cè)的注意。②忽略側(cè)肢體的作業(yè)活動(dòng)。113.康復(fù)心理治療的原則不包括()。A、治療過程中必須尊重患者B、對(duì)疾病的診斷和預(yù)后等敏感問題要采取靈活的回答C、以增強(qiáng)患者的信心、緩解和消除負(fù)性情緒為首要目的D、良好的醫(yī)患關(guān)系是心理治療的基礎(chǔ)E、治療中醫(yī)生占主導(dǎo)地位,患者須服從醫(yī)生【正確答案】:E解析:
康復(fù)心理治療的原則主要包括:①良好的醫(yī)患關(guān)系是心理治療的基礎(chǔ);②心理治療要以增強(qiáng)患者信心、緩解和消除負(fù)性情緒為首要目的;③心理治療過程要不帶任何條件地尊重患者;④對(duì)患者的隱私必須保密;⑤對(duì)于疾病的診斷和預(yù)后等敏感問題要采取靈活的回答。114.下列哪項(xiàng)是作業(yè)治療師的核心技能?()A、活動(dòng)分析B、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)C、心理治療D、矯形技術(shù)E、計(jì)算機(jī)操作能力【正確答案】:A115.“一側(cè)腋杖和對(duì)側(cè)足同時(shí)伸出→余下的腋杖和足再同時(shí)伸出”描述的是截癱患者()。A、交替拖地步行B、同時(shí)拖地步行C、四點(diǎn)步行D、三點(diǎn)步行E、兩點(diǎn)步行【正確答案】:E解析:
兩點(diǎn)步:一側(cè)拐與對(duì)側(cè)足同時(shí)邁出為第一落地點(diǎn),然后另一側(cè)拐與其相對(duì)應(yīng)的對(duì)側(cè)足再向前邁出作為第二落地點(diǎn)。116.抑郁期康復(fù)患者的心理治療策略和方法不包括()。A、漸進(jìn)透露真實(shí)的病情B、增強(qiáng)患者生活的信心C、主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)D、預(yù)防自殺E、使用抗抑郁藥配合治療【正確答案】:A解析:
抑郁期是指患者完全意識(shí)到自己的病情的嚴(yán)重性和可能出現(xiàn)的結(jié)果后,心理防線徹底瓦解,對(duì)自己的疾病和今后的生活評(píng)價(jià)多是負(fù)面的,情緒持續(xù)處于抑郁狀態(tài)。心理治療策略和方法包括:①主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù);②預(yù)防自殺;③增強(qiáng)患者生活的信心;④使用抗抑郁藥配合治療。針對(duì)抑郁期患者多采用支持性心理治療、認(rèn)知心理治療、行為治療、催眠治療。117.關(guān)于失語(yǔ)癥訓(xùn)練時(shí)間,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、腦部損傷患者最初的訓(xùn)練時(shí)間應(yīng)限制在30分鐘以內(nèi)B、長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練比短時(shí)間的多頻率訓(xùn)練的效果要好C、患者有疲倦跡象要及時(shí)調(diào)整時(shí)間,或縮短訓(xùn)練時(shí)間D、每次訓(xùn)練開始時(shí)從對(duì)患者容易的課題人手E、可安排為上午、下午各1次。【正確答案】:B解析:
應(yīng)該是短時(shí)間的多頻率訓(xùn)練比長(zhǎng)時(shí)間訓(xùn)練的效果要好。118.以下關(guān)于FIM評(píng)定說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、認(rèn)知功能評(píng)定共5個(gè)項(xiàng)目B、計(jì)分方法采用7分制C、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定共12個(gè)項(xiàng)目D、包括運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定和認(rèn)知功能評(píng)定E、最高分為126分,最低分為18分【正確答案】:C解析:
FIM評(píng)定內(nèi)容包括:①運(yùn)動(dòng)功能包括:自我照料、括約肌控制、轉(zhuǎn)移、行走4個(gè)方面,共計(jì)13個(gè)項(xiàng)目;②認(rèn)知功能包括:交流和社會(huì)認(rèn)知2個(gè)方面,共計(jì)5個(gè)項(xiàng)目。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)計(jì)分方法采用7分制。結(jié)果判斷FIM的18項(xiàng)評(píng)定數(shù)相加得出總分,最高為126分(每項(xiàng)都是7分),最低為18分(每項(xiàng)都是1分),得分越高,表示獨(dú)立性越好,依賴性越小。119.對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的患者,應(yīng)該下列哪項(xiàng)選擇作業(yè)活動(dòng)的分析方法?()A、神經(jīng)發(fā)育學(xué)B、生物力學(xué)C、運(yùn)動(dòng)學(xué)D、感覺綜合E、影像學(xué)【正確答案】:A解析:
對(duì)于骨骼肌運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷患者,在選擇作業(yè)活動(dòng)時(shí)可以采用生物力學(xué)分析法進(jìn)行分析;對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷的患者則采用神經(jīng)發(fā)育學(xué)方法進(jìn)行活動(dòng)分析。120.患者,男性,62歲,左側(cè)腦出血伴右側(cè)肢體功能障礙,言語(yǔ)不能,大小便失禁,一直在家未進(jìn)行正規(guī)康復(fù)治療,昨日家人為其清理大便時(shí)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚破潰,局部有液體滲出,診斷為壓瘡。如果醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患者皮膚破壞深達(dá)全層,但未穿透皮下組織,在筋膜之上,則其壓瘡根據(jù)組織破壞嚴(yán)重程度的分度屬于()。A、1度B、2度C、3度D、4度E、無(wú)法分度,需要進(jìn)一步檢查【正確答案】:C解析:
本題主要考察壓瘡及其分度,患者皮膚破壞已達(dá)全層,皮下組織未穿透,未深達(dá)肌肉和骨,所以為3度。121.患者,女性,25歲,因吹風(fēng)后第二天出現(xiàn)右眼閉合不攏、口角歪斜,兩周后來(lái)就診,查體:右額紋變淺,右眼閉目露白、鼻唇溝平坦,鼓腮漏氣。臨床診斷:右側(cè)面神經(jīng)炎。若患者右面部的CMAP波幅是左側(cè)的50%,右側(cè)面肌肌電圖示運(yùn)動(dòng)單位募集明顯減少,患者的預(yù)后如何?()A、面神經(jīng)功能恢復(fù)的預(yù)后差B、面神經(jīng)功能恢復(fù)的預(yù)后良好C、現(xiàn)在判斷預(yù)后為時(shí)過早D、確定預(yù)后之前需進(jìn)行眨眼反射檢查E、應(yīng)每日進(jìn)行面部肌肉直流電刺激以改善恢復(fù)的預(yù)后【正確答案】:B解析:
通常在病程10天后CMAP的波幅穩(wěn)定,可協(xié)助預(yù)后的判定。盡管募集明顯減少,但患側(cè)CMAP為健側(cè)的30%或以上時(shí),表明2個(gè)月內(nèi)可望恢復(fù)(預(yù)后良好)。眨眼反射檢查不能以確定預(yù)后,直流電刺激在人類不能影響其預(yù)后。122.進(jìn)行牽張治療后,下列可以減少牽張所致的微小損傷性肌痛的是()。A、紅外線B、溫水療C、微波D、超短波E、冷療【正確答案】:E123.患者,男,腦出血后1個(gè)月,患者可自己拿勺子進(jìn)食,但需要?jiǎng)e人把餐具及食物準(zhǔn)備好,進(jìn)食時(shí)間較長(zhǎng),小便偶爾有失禁,穿脫衣服時(shí)自己可完成一半,另一半需要?jiǎng)e人幫助。該患者用改良Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)食項(xiàng)評(píng)分為多少?()A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評(píng)估:①10分:在正常時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成進(jìn)餐,食物放在盤子里或桌上患者能拿到的地方。如果需要幫助,可以用刀來(lái)切食物,使用鹽等調(diào)味品;②5分:需要較多幫助或需要較多時(shí)間才能完成進(jìn)餐。124.心功能分級(jí)下述不正確的是()。A、一級(jí)可正常行走,快走引起呼吸短促B、二級(jí)時(shí)最大代謝當(dāng)量為3METsC、三級(jí)者稍一走動(dòng)即出現(xiàn)呼吸短促D、四級(jí)者只可靜臥,坐位出現(xiàn)呼吸短促E、四級(jí)時(shí)最大代謝當(dāng)量為1.5METs【正確答案】:B解析:
二級(jí)時(shí)最大代謝當(dāng)量為4.5METs。125.在進(jìn)行冷療治療時(shí)會(huì)出現(xiàn)異常情況,下列不正確的是()。A、在治療過程中出現(xiàn)明顯冷痛或寒戰(zhàn)、皮膚水腫蒼白時(shí)即應(yīng)中止治療B、冷氣霧噴射禁用于頭面部,以免造成眼、鼻、呼吸道的損傷C、防止因過冷而發(fā)生冰灼傷、冷凍傷、皮膚出現(xiàn)水皰、滲出、皮膚皮下組織壞死D、對(duì)冷過敏者接受刺激后皮膚出現(xiàn)瘙癢、潮紅、水腫時(shí),應(yīng)立即停止治療E、治療時(shí)要擴(kuò)大治療區(qū)周圍非治療區(qū)的范圍,利于降低治療區(qū)皮膚血液量減少,滲出減少【正確答案】:E解析:
治療時(shí)要注意保護(hù)治療區(qū)周圍非治療區(qū)正常皮膚,防止受凍。126.認(rèn)知技能訓(xùn)練不包括下列哪項(xiàng)訓(xùn)練?()A、進(jìn)食訓(xùn)練B、抽象思維能力訓(xùn)練C、注意力訓(xùn)練D、定向能力訓(xùn)練E、社交能力訓(xùn)練【正確答案】:A解析:
認(rèn)知技能訓(xùn)練包括:注意力訓(xùn)練、定向能力訓(xùn)練、提高醒覺能力的訓(xùn)練、抽象思維能力訓(xùn)練、學(xué)習(xí)能力的訓(xùn)練、記憶能力訓(xùn)練、社交能力的訓(xùn)練、改善患者自知力的訓(xùn)練。A項(xiàng),進(jìn)食訓(xùn)練屬于日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練。127.患者,男性,72歲,腦梗死后3天,神志清醒,言語(yǔ)可,家屬反映患者飲水嗆咳,進(jìn)食少,右側(cè)肢體偏癱。為明確患者是否存在吞咽障礙,應(yīng)首先采用下列哪項(xiàng)檢查?()A、洼田飲水試驗(yàn)B、X線造影錄像C、肌電圖檢查D、咽下內(nèi)壓檢查E、聲門電圖檢查【正確答案】:A解析:
洼田飲水試驗(yàn)是臨床最常用、需要設(shè)備最少、最快速的臨床吞咽障礙評(píng)定法。128.患者女,65歲。1個(gè)月前突發(fā)左側(cè)上下肢無(wú)力,伴言語(yǔ)不清入院。入院診斷為腦梗死。康復(fù)評(píng)定時(shí),肘關(guān)節(jié)被動(dòng)伸展在大部分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)均有肌張力明顯增加,但仍能被移動(dòng);肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋至45°時(shí)出現(xiàn)疼痛。為矯正該患者足下垂步態(tài),應(yīng)選用的矯形器為()。A、RGOB、足矯形器C、髖膝踝足矯形器D、踝足矯形器E、交替邁步矯形器【正確答案】:D解析:
踝足矯形器一般用于馬蹄足、馬蹄內(nèi)翻足、足下垂和脛骨骨折不連接等疾病。129.改良Barthel指數(shù)總分為多少分?()A、150分B、120分C、100分D、90分E、80分【正確答案】:C130.患者,男性,35歲,一個(gè)月前因車禍導(dǎo)致右肱骨中段骨折,行固定后發(fā)現(xiàn)右手腕和手指不能抬起,上臂明顯疼痛,右手拇指背側(cè)和前臂橈側(cè)麻木,查體:伸腕、伸指肌力Ⅱ級(jí),前臂旋前位時(shí)屈肘肌力Ⅳ級(jí),肱二頭肌和上臂其他肌肉力量正常,前臂橈側(cè)感覺減退。臨床診斷:右肱骨中段骨折并右橈神經(jīng)損傷。做神經(jīng)肌電圖檢查時(shí)不可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。A、指總伸肌CMAP波幅低B、食指固有伸肌CMAP潛伏時(shí)延長(zhǎng)C、旋后肌見正尖纖顫電位D、肱橈肌見正尖纖顫電位E、指淺屈肌CMAP波幅降低【正確答案】:E解析:
周圍神經(jīng)損傷超過兩周,會(huì)出現(xiàn)肌肉復(fù)合動(dòng)作電位波幅低、潛伏時(shí)延長(zhǎng),其支配肌出現(xiàn)失神經(jīng)電位。131.衡量心血管儲(chǔ)備和健康的最好指標(biāo)為()。A、心率B、心搏出量C、心排血量D、最大耗氧量E、動(dòng)靜脈氧分壓差【正確答案】:D解析:
最大耗氧量是指人體運(yùn)動(dòng)達(dá)到最大做功時(shí)所消耗的最大氧量。其反映了心血管儲(chǔ)備和健康情況。132.安全吞咽管理不包括()。A、對(duì)患者的意識(shí)狀態(tài)的監(jiān)管B、對(duì)于患者吞咽的監(jiān)管C、食物的選擇和制備D、清嗓與咳嗽E、鼻飼管的清理【正確答案】:E解析:
安全吞咽管理包括了解患者的意識(shí)狀態(tài)、對(duì)于患者吞咽的監(jiān)管、食物的選擇和制備、清嗓與咳嗽以及進(jìn)食完成后的口腔護(hù)理等。133.北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)(ABC)的檢查內(nèi)容不包括()。A、口語(yǔ)表達(dá)B、聽理解C、閱讀D、書寫E、唇的活動(dòng)度【正確答案】:E解析:
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部漢語(yǔ)失語(yǔ)成套測(cè)驗(yàn)(ABC):①檢查用具:有梳子、鉛筆、鑰匙、火柴等實(shí)物;洗衣圖及居室圖各l張;5種物品、5種圖形、5種顏色的圖各l張;積木4塊、圖案4張;②檢查方法與檢查內(nèi)容:包括5大項(xiàng):a.口語(yǔ)表達(dá)(談話、復(fù)述和命名);b.聽理解(是/否題、聽辨認(rèn)和執(zhí)行口頭指令);c.閱讀(視讀、聽詞辨認(rèn)、朗讀詞并配畫,朗讀指令并執(zhí)行和選詞填空);d.書寫(寫姓名、地址,抄寫、系列寫數(shù)、聽寫、看圖寫和寫病史);e.其他神經(jīng)心理學(xué)檢查(意識(shí),注意力、定向力、記憶力、視空間功能、運(yùn)用、計(jì)算、額葉運(yùn)動(dòng)功能)及利手測(cè)定等。134.乳腺癌改良根治術(shù)切口引流條沒有撤除前患肢肩部外展必須不超()。A、35°B、40°C、45°D、50°E、55°【正確答案】:C解析:
乳腺癌根治術(shù)后手術(shù)切口引流條沒有撤除前必須將外展限制于45°以內(nèi),以后逐步增加,內(nèi)旋、外旋不受限制。135.在有氧訓(xùn)練中,能夠反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最準(zhǔn)確的方法是()。A、主觀感覺B、最大心率C、靶心率D、代謝當(dāng)量E、最低心率【正確答案】:D解析:
心率容易受到血管活性藥物的影響,主觀感覺不能量化,故代謝當(dāng)量是反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最準(zhǔn)確的方法。136.俯臥位平衡反應(yīng)的形成時(shí)間一般在()。A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月E、8個(gè)月【正確答案】:D解析:
6個(gè)月形成俯臥位平衡反應(yīng),7~8個(gè)月形成仰臥位和坐位平衡反應(yīng),9~12個(gè)月形成蹲起反應(yīng),12~21個(gè)月形成站立平衡反應(yīng)。137.用拇指或手掌在治療部位上以一定的壓力向一邊推動(dòng)的手法叫做()。A、抹法B、捏法C、按法D、拿法E、推法【正確答案】:A解析:
A項(xiàng),抹法:用拇指或手掌在治療部位上以一定的壓力向一邊推動(dòng)的手法。B項(xiàng),捏法:用拇指與其他手指相對(duì)捏住肌肉或肌腱,循其走向邊捏邊向前推進(jìn)的手法。C項(xiàng),按法:用手指、手掌或肘部按壓身體某一部位或穴位的手法。D項(xiàng),拿法:用手指捏住肌肉或肌腱兩側(cè)并稍用力向上提起,然后放松的一種手法。E項(xiàng),推法:用拇指或手掌在一個(gè)穴位、一個(gè)部位或沿著一條經(jīng)絡(luò)施壓并做前后、左右或上下直線推動(dòng)的手法。138.在神經(jīng)傳導(dǎo)檢查時(shí)下列做法正確的是()。A、刺激電極的置放以陰極距記錄電極較近為原則B、刺激電極的置放以陰極距記錄電極較遠(yuǎn)為原則C、在做H反射和F波時(shí),以刺激電極的陰極朝向遠(yuǎn)心端為準(zhǔn)D、記錄電極的主極放在肌腱上E、接地電極可以隨意放置【正確答案】:A解析:
神經(jīng)傳導(dǎo)檢查中刺激電極的置放以陰極距記錄電極較近,陽(yáng)極距記錄電極較遠(yuǎn)為原則,但在做H反射和F波檢查時(shí),則以陰極位于陽(yáng)極的近體端為準(zhǔn)。記錄電極的主電極置于肌肉的肌腹(運(yùn)動(dòng)點(diǎn))上,參考電極則置于該肌遠(yuǎn)端的肌腱上。接地電極置于刺激電極與記錄電極之間。139.下列哪項(xiàng)是等速肌力測(cè)試的相對(duì)禁忌證?()A、骨或關(guān)節(jié)的腫瘤B、被測(cè)關(guān)節(jié)周圍有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C、急性關(guān)節(jié)或軟組織腫脹D、骨折愈合不良E、滲出性滑膜炎【正確答案】:E解析:
等速肌力測(cè)試的相對(duì)禁忌證包括:受試者存在急性肌肉關(guān)節(jié)損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作、滲出性滑膜炎、明顯疼痛等情況時(shí),應(yīng)推遲測(cè)試時(shí)間,待病情好轉(zhuǎn)后再測(cè)試。140.小腿假肢從站立中期到腳尖離地期之間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)過伸,可能的原因是()。A、接受腔安裝過度向前B、足部過度跖屈C、接受腔過度前傾D、足背過度背屈E、假足過度偏后【正確答案】:B解析:
小腿假肢從站立中期到腳尖離地期之間出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)過伸,可能的原因有接受腔相對(duì)于假足過于偏后,足部過度跖屈,或接受腔過度后傾等。141.以預(yù)定較低水平的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、心率、血壓和癥狀為終止指標(biāo)的試驗(yàn)方法()。A、活動(dòng)平板試驗(yàn)B、極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、定量行走試驗(yàn)D、癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E、低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)【正確答案】:E解析:
低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以預(yù)定較低水平的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、心率、血壓和癥狀為終止指標(biāo)的試驗(yàn)方法,適用于急性心肌梗死后或病情較重者出院前評(píng)定,通常以患者可耐受的速度連續(xù)步行200米作為試驗(yàn)方法。142.人體重心的位置在于()。A、第4腰椎前緣B、第2骶椎前緣C、第3腰椎前緣D、第2腰椎前緣E、第3骶椎前緣【正確答案】:B解析:
人體重心位于第2骶椎前緣。143.在心理康復(fù)治療的開始階段,應(yīng)強(qiáng)調(diào)()。A、避免惡性刺激B、有效行為C、良好的醫(yī)患關(guān)系D、避免依賴心理E、避免情緒波動(dòng)【正確答案】:B解析:
在心理康復(fù)治療的開始階段,應(yīng)強(qiáng)調(diào)有效行為,用積極、雙向、臨時(shí)性強(qiáng)化代替自然強(qiáng)化。當(dāng)患者獲得較多的功能行為,并重新參加家庭和工作活動(dòng)時(shí),有效行為就容易為患者所采用。144.正常人群遭受意外受傷或疾病后,后續(xù)的心理變化過程不包括()。A、否認(rèn)期B、反對(duì)獨(dú)立期C、震驚期D、無(wú)知期E、自我批評(píng)期【正確答案】:E解析:
國(guó)內(nèi)有學(xué)者根據(jù)康復(fù)患者得病或傷殘后所表現(xiàn)出心理上的認(rèn)知、情緒和行為等方面的特點(diǎn),將康復(fù)患者心理變化分為無(wú)知期、震驚期、否認(rèn)期、抑郁期、反對(duì)獨(dú)立期、適應(yīng)期六個(gè)不同的心理階段。145.關(guān)于等長(zhǎng)訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。A、可用于某些等張訓(xùn)練不易鍛煉或無(wú)法鍛煉的肌群B、較易引起肌肉肥大C、不需要或者需要很少的器械D、動(dòng)作較為簡(jiǎn)單,容易掌握E、所用的時(shí)間較少,費(fèi)用較低【正確答案】:B解析:
等長(zhǎng)訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn):①動(dòng)作較為簡(jiǎn)單,易掌握;②不需要或需要很少的器械;③可用于某些等張訓(xùn)練不易鍛煉或無(wú)法鍛煉的肌群,如肢體內(nèi)收肌群;④可在石膏、夾板固定時(shí)或關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)存在疼痛癥狀等情況下應(yīng)用;⑤潛在的損傷少,較為安全,故可在術(shù)后早期康復(fù)應(yīng)用,或教會(huì)患者在家中進(jìn)行;⑥不引起肌肉肥大;⑦所用的時(shí)間較少,費(fèi)用較低。146.患者,女,56歲,反復(fù)腰痛2年。下列治療方法中,對(duì)于本病最合適的是()。A、刺絡(luò)放血B、拔火罐C、挑刺D、溫針灸E、埋線【正確答案】:D解析:
溫針灸是針刺與艾灸供給使用的一種方法。使用于既需要留針,又必須施灸的疾病。操作方法是針刺得氣后,將毫針留在適當(dāng)?shù)纳疃?,將艾絨捏在針柄上點(diǎn)燃,直到艾絨燃完為止。或用一段長(zhǎng)為2cm左右的艾條插在針柄上,點(diǎn)燃施灸,使熱力通過針身傳入體內(nèi),達(dá)到治療的目的,此法是一種簡(jiǎn)而易行的針灸并用方法,故臨床上常用于腎虛型腰痛,療效顯著。147.戴上大腿假肢后出現(xiàn)腰椎前凸,可能原因不包括()。A、接受腔后側(cè)壁形狀不良B、接受腔的前側(cè)壁支撐不良C、坐骨承重不充分D、接受腔的前后徑過大E、假肢過長(zhǎng)【正確答案】:E解析:
假肢處于站立期時(shí),常出現(xiàn)明顯生理性腰椎前凸。其原因有:接受腔后側(cè)壁形狀不良、接受腔的前側(cè)壁支撐不良、坐骨承重不充分及接受腔的前后徑過大等。E項(xiàng),假肢過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致外展步態(tài)。148.患者在陪護(hù)人扶持下進(jìn)廁所,在幫助下穿脫褲子,便后自己使用衛(wèi)生紙,該患者用Barthel指數(shù)評(píng)估,進(jìn)出廁所項(xiàng)評(píng)分為()。A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正確答案】:D解析:
改良Barthel指數(shù)評(píng)分表進(jìn)出廁所項(xiàng):①10分:獨(dú)立進(jìn)出廁所,穿、脫褲子,使用衛(wèi)生紙。必要時(shí)可借助于墻上扶手或其他物體支撐身體。如用便盆,用后應(yīng)能自己倒掉并清洗。②5分:在下列情況下需要幫助:脫、穿褲子,保持平衡,便后使用衛(wèi)生紙。149.上肢假肢處方不包括()。A、支撐部件B、手部裝置C、接受腔D、名稱和形式E、價(jià)格【正確答案】:E解析:
上肢處方包括名稱和型式、接受腔、支承部件和手部裝置。E項(xiàng),價(jià)格可因購(gòu)買地不同而存在不宜,不是
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