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初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士基礎(chǔ)知識(shí)模擬試

卷31

一、A1型題(本題共88題,每題分,共88分。)

1、有關(guān)蛋白尿的說法正確的是

A、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)2120g/24h

B、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)N150g/24h

C、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)N100mg/24h

D、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)N150mg/24h

E、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)2120mg/24h

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:蛋白尿時(shí),尿液中的蛋白質(zhì)超過150mg/24h,尿蛋白定性反應(yīng)呈陽

性;因?yàn)檎H说哪蛞褐兄缓形⒘康牡鞍踪|(zhì),所以尿蛋白定性反應(yīng)陰性。

2、日本血吸蟲成熟蟲卵的形態(tài)學(xué)特征

A、橢圓形,殼厚而均勻,殼外有凹凸不平蛋白質(zhì)膜,內(nèi)含卵細(xì)胞

B、燈泡形,比蛔蟲小,有卵蓋,內(nèi)含毛蝴

C、卵圓形,個(gè)體大,殼厚薄不均勻,無卵蓋,內(nèi)含卵細(xì)胞及卵黃細(xì)胞

D、圓球形,殼薄而脆弱,內(nèi)有較厚的胚膜,卵內(nèi)含六鉤拗

E、橢圓形,比蛔蟲大,無卵蓋,一側(cè)有小棘,內(nèi)含毛蝴

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:成熟日本血吸蟲卵為淡黃色,橢圓形,比蛔蟲卵大,卵殼厚薄比較均

勻,沒有卵蓋,卵殼一側(cè)有一個(gè)逗點(diǎn)狀的小棘,其卵內(nèi)含有毛坳。

3、對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),是計(jì)數(shù)的哪一發(fā)育階段的粒細(xì)胞

A、分裂池

B、循環(huán)池

C、邊緣池

D、成熟池

E、儲(chǔ)備池

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析;分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池、邊緣池是粒細(xì)胞群發(fā)育的五個(gè)階

段6約有一半的成熟粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán),構(gòu)成循環(huán)粒細(xì)胞池,即循環(huán)池。另一半

則黏附于微靜脈血管壁,構(gòu)成邊緣池。我們所謂的白細(xì)胞計(jì)數(shù)值就是指循環(huán)池中的

粒細(xì)胞數(shù)。

4、腎小管近曲小管段重吸收能力減低時(shí),可出現(xiàn)

As組織性蛋白尿

B、非選擇性蛋白尿

C、選擇性蛋白尿

D、小分子性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:在正常情況下,腎小球?yàn)V過膜只允許相對(duì)分子質(zhì)量小于1.5萬的小

分子物質(zhì)通過,比如小分子蛋白,而且絕大部分小分子蛋白能被腎小管近曲小管段

重吸收,所以當(dāng)腎小管重吸收能力受損時(shí),可出現(xiàn)小分子質(zhì)量蛋白為主的蛋白尿。

5、下列有關(guān)溶血性貧血描述錯(cuò)誤的是

A、按病因?qū)W分類,可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血

B、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償所引起的一類貧血

C、通常表現(xiàn)為貧血、黃疸和脾大三大癥狀

D、屬于紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致貧血的有膜缺陷、酶缺陷、珠重臼結(jié)構(gòu)與合成缺陷等

E、屬于紅細(xì)胞外來因素所致貧血的有膜缺陷、免疫因素、物理因素、化學(xué)因素等

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:血管內(nèi)溶血和血管外溶血屬于按照溶血發(fā)生的部位分類。

6、血紅蛋白中的蛋白質(zhì)部分為

A、球蛋白

B、白蛋白

C、珠蛋白

D、血紅素

E、亞鐵血紅素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:血紅蛋白由兩對(duì)珠蛋白肽鏈(2條a鏈和2條p鏈)和4個(gè)亞鐵血紅素

構(gòu)成,亞鐵血紅素為色素部分,珠蛋白為蛋白部分。

7、下列何種抗凝劑的作用機(jī)制不是與鈣離子結(jié)合

A、草酸鉀

B、雙草酸鹽

C、枸椽酸鈉

D、肝素

E、EDTA鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑,它可以阻止凝血酶的形成

和血小板的聚集,從而阻止血液凝固,其抗凝作用強(qiáng);選項(xiàng)中其他幾種抗凝劑的作

用機(jī)制均是通過與鈣離子結(jié)合形成整合物從而達(dá)到抗凝的目的。

8、原始漿細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)為

A、染色質(zhì)粗糙,排列緊密成團(tuán)塊狀

B、胞體圓形或橢圓形,核染色質(zhì)呈粗顆粒網(wǎng)狀

C、核染色質(zhì)纖細(xì),呈疏松網(wǎng)狀

D、核染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀,無核仁

E、胞核圓形,核染色質(zhì)細(xì)致,呈顆粒狀

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析二原始漿細(xì)胞胞體圓形或橢圓形,胞核圓形,占細(xì)胞核的三分之二以

上,原始漿細(xì)胞的核染色質(zhì)呈粗顆粒網(wǎng)狀,有2?5個(gè)核仁,胞質(zhì)深藍(lán)色。無顆

粒。單核細(xì)胞的特點(diǎn)是各階段的核染色質(zhì)均為疏松網(wǎng)狀,只是程度不同。

9、在正常情況下,下列哪種物質(zhì)能被腎小管完全重吸收

A、肌肝

B、葡萄糖

C、尿素

D、氯化物

E、無機(jī)磷酸鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:腎臟近曲小管是吸收的主要場(chǎng)所,濾過液中的葡萄糖、小分子蛋白、

氨基酸、乳酸、肌酸等幾乎可以被全部重吸收。相反,肌酎幾乎不被重吸收,其他

物質(zhì)只能被部分重吸收。

10、大量出汗后細(xì)胞外液滲透壓升高會(huì)引起

A、醛固酮分泌增加

B、醛固酮分泌減少

C、ADH分泌增加

D、ADH分泌減少

E、降鈣素分泌增加

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:抗利尿激素(ADH)的分泌對(duì)滲透壓最敏感,細(xì)胞外液滲透壓升高會(huì)刺

激下丘腦的滲透壓感受器,使ADH分泌增加,而醛固酮?jiǎng)t對(duì)血容量變化比較敏

感…

11、氧化酶試驗(yàn)可用于鑒別

A、大腸埃希菌和霍亂弧菌

B、卡他莫拉菌和銅綠假單胞菌

C、大腸埃希菌和痢疾志賀菌

D、腦膜炎奈瑟菌和銅綠假單胞菌

E、大腸埃希茵和銅綠假單胞菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:氧化酶試驗(yàn)主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別,腸桿菌科細(xì)菌

氧化隘試驗(yàn)均為陰性,而假單胞菌屬、奈瑟菌屬和莫拉菌屬和弧菌科氧化酶試驗(yàn)均

為陽性6

12、下列有關(guān)藥物代謝敘述錯(cuò)誤的是

As藥物生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟進(jìn)行

B、腎臟是多數(shù)藥物的排泄器官,可增加藥物的堿性,有利于酸性藥物的排出

C、生物轉(zhuǎn)化總的結(jié)果是使藥物極性降低,有利于排出

D、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為消除

E、生物轉(zhuǎn)化是指機(jī)體對(duì)藥物進(jìn)行的化學(xué)轉(zhuǎn)化和代謝

標(biāo)準(zhǔn)答案;C

知識(shí)點(diǎn)解析:生物轉(zhuǎn)化總的結(jié)果是使藥物極性升高,從而有利于排出6

13、按照酶的來源及其在血漿中發(fā)揮功能的情況,下列屬于血漿特異酶的是

A、胰淀粉酶

B、膽堿酯酶

C、前列腺酸性磷酸酶

D、胃蛋白兩

E、轉(zhuǎn)氨酶

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:胰淀粉酶、胰脂肪酶、胃蛋白酶、前列腺酸性磷酸酶均為血漿非特異

酶:轉(zhuǎn)氨酶屬于代謝酶,存在于細(xì)胞內(nèi)。

14、下面有關(guān)肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的敘述正確的是

A、對(duì)體內(nèi)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的改造

B、使非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)極性降低

C、主要在腎臟中進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)

D、常分為兩相反應(yīng),其中第一相為結(jié)合反應(yīng)

E、可使非營(yíng)養(yǎng)物溶解度降低

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用是指在肝細(xì)胞中各種隨的催化下,對(duì)體內(nèi)非營(yíng)養(yǎng)

物質(zhì)進(jìn)行各種代謝轉(zhuǎn)變,使非極性化合物轉(zhuǎn)化為極性基團(tuán),增加脂溶性物質(zhì)的水溶

性,從而有利于從膽汁或尿液中排出體外。轉(zhuǎn)化作用分兩相反應(yīng),第二相結(jié)合反應(yīng)

主要在肝臟進(jìn)行。第一相反應(yīng)為氧化、還原、水解反應(yīng)。

15、以下情況中屬于鐵缺乏或鐵利用隙礙引起的貧血是

A、再生障礙性貧血

B、溶血性貧血

C、珠蛋白生成障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞性貧血

E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:鐵粒幼細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血都是由于鐵缺乏或鐵利用障礙引起的

貧血,再生障礙性貧血是由于干細(xì)胞增殖分化障礙引起的,巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t由維

生素Bp或葉酸缺乏引起。

16、中性中幼粒細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)

A、胞體圓形,核較大,染色質(zhì)粗糙,核仁可見

B、胞核圓,核仁清晰,胞漿量多,胞漿內(nèi)含少量中性顆粒

C、胞核橢圓形,胞質(zhì)內(nèi)及核上有排列凌亂、數(shù)量不多的紫黑色顆粒

D、胞核一側(cè)扁平,無核仁,胞質(zhì)內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒

E、胞核明顯凹陷,染色質(zhì)粗糙,充滿中性顆粒

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:中性中幼粒細(xì)胞胞體圓形,胞核橢圓或者一側(cè)扁平,核仁消失,胞質(zhì)

量多,內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒:嗜酸性中幼粒細(xì)胞為橘紅色特異性嗜酸顆粒:嗜堿性

中幼粒細(xì)胞為紫黑色特異性嗜堿顆粒,覆蓋在胞核上;早幼粒細(xì)胞核仁可見或消

失。

17、氧化反應(yīng)在生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)中最常見,該反應(yīng)最重要的酶是

A、水解酗

B、加單氧酶

C、加雙氧酶

D、胺氧化酶

E、醉脫氫酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中微粒體、線粒體、胞質(zhì)等處多種氧化酶系所催

化,微粒體中的加單氧酶是參與該反應(yīng)最重要的酶。

18、下列培養(yǎng)條件最適合流感嗜血桿菌生長(zhǎng)的是

A、需氧,生長(zhǎng)溫度37??趐H7.6

B、厭氧,生長(zhǎng)溫度37七,pH7.0

C、需氧,生長(zhǎng)溫度25。&pH7.6

D、厭氧,生長(zhǎng)溫度25。口pH7.6

E、需氧,生長(zhǎng)溫度35??趐H7.0

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析;流感嗜血桿菌為需氧菌,最適生長(zhǎng)溫度為37??谧钸mpH為7.6?

7.8,并且需要在培養(yǎng)基中加入含有X、V因子的血液才能生長(zhǎng),所以稱為嗜血桿

菌。

19、沙門菌屬分群的依據(jù)是

Ax??乖?/p>

B、H抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、以上均不是

標(biāo)準(zhǔn)答案;A

知識(shí)點(diǎn)解析;菌體抗原0抗原是沙門菌分群的依據(jù),鞭毛抗原(H抗原)是分型的依

據(jù),VisMs5抗原均屬于表面抗原°

20、下列哪一項(xiàng)可劃分急性白血病與慢性白血病

A、骨髓白血病細(xì)胞的分化階段

B、外周血白細(xì)胞數(shù)目的多少

C、貧血程度

D、發(fā)病緩急

E、病程長(zhǎng)短

標(biāo)準(zhǔn)答案;A

知識(shí)點(diǎn)解析:白血病的特點(diǎn)為白血病細(xì)胞異常增生、分化成熟障礙,可在不同階段

發(fā)生分化受阻,發(fā)生在較早階段稱為急性白血病,發(fā)生在較晚階段稱為慢性白血

病。

21、用于鐮狀細(xì)胞貧血的診斷試驗(yàn)是

A、抗人球蛋白試驗(yàn)

B、鐮狀細(xì)胞溶解度試驗(yàn)

C、HbF酸洗脫法試驗(yàn)

D、珠蛋白肽鏈分析

E、異丙醇沉淀試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析*當(dāng)發(fā)生鐮狀細(xì)胞貧血時(shí),鐮狀細(xì)胞溶解度試驗(yàn)呈陽性。

22、下列哪個(gè)部位能將脂肪酸合成酮體

A、腎

B、骨骼肌

C、腦

D、胰腺

E、肝

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析,肝臟因?yàn)榫哂泻铣赏w的酶系,是體內(nèi)合成酮體的唯一器官,但是肝

臟不能利用酮體。酮體在肝內(nèi)生成,肝外利用。

23、臨床上估計(jì)腎臟的濃縮稀釋功能常用的指標(biāo)是

A、尿酮體

B、尿比密

C、尿糖

D、尿酸堿度

E、尿白細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:尿比密檢測(cè)是臨床上用于估計(jì)腎臟的濃縮稀釋功能常用的指標(biāo)。

24、溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容時(shí),血液離心后讀取哪一層的柱高

A、血漿層

B、血小板層

C、白細(xì)胞和有核紅細(xì)胞層

D、還原紅細(xì)胞層

E、帶氧紅細(xì)胞層

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定使用ED-TA-K2或肝素抗凝靜脈血進(jìn)行測(cè)定,

加到溫氏管中離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層

和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層(紫黑紅色)、帶氧紅細(xì)胞層(鮮紅色)。其結(jié)果的讀

取為:He【二還原紅細(xì)胞層柱高(mm)x(J.01。

25、下列哪種抗凝劑可用于紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

A、EDTA鹽

B、肝素

C、草酸鹽

D、雙草酸鹽

E、枸椽酸鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析,肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑,它可以阻止凝血酶的形成

和血小板聚集,從而阻止血液凝固,其抗凝作用強(qiáng),不影響血細(xì)胞體積,不易溶

血。

26、Rh陰性血又俗稱熊貓血,它是指紅細(xì)胞上缺乏

A、d抗原

B、D抗原

C、C抗原

DsE抗原

E、e抗原

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:目前已發(fā)現(xiàn)有40多種Rh抗原,其中D、E、C、c、e與臨床疾病關(guān)

系最密切,我們習(xí)慣上把紅細(xì)胞上有D抗原的血稱為Rh陽性血,而缺乏D抗原的

稱為Rh陰性血。

27、成熟紅細(xì)胞中的主要成分為

A、鐵蛋白

B、亞鐵血紅素

C、血紅蛋白

D、珠蛋白

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:血紅蛋白是成熟紅細(xì)胞的主要蛋白質(zhì),由兩對(duì)珠蛋白肽鏈(2條a鏈

和2條B鏈)和4個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成,亞鐵血紅素為色素部分,珠蛋白為蛋白部

分。

28、下列需用巧克力培養(yǎng)基培養(yǎng)的菌屬為

Ax埃希菌屬

B、葡萄球菌屬

C、產(chǎn)堿桿菌屬

D、嗜血桿菌屬

E、假單胞菌屬

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:流感嗜血桿菌為需氧菌,最適生長(zhǎng)溫度為37t,最適pH為7.6?

7.8,并且需要在培養(yǎng)基中加入含有X、V因子的血液才能生長(zhǎng),所以稱為嗜血桿

菌。巧克力培養(yǎng)基中含有V、X因子,所以可用于培養(yǎng)嗜血桿菌屬。

29、下列哪一特性導(dǎo)致了溶菌酶對(duì)革蘭陰性菌的殺菌作用較弱

A、細(xì)胞壁較厚

B、有外膜和周漿間隙

C、肽聚糖含量少

D、缺乏五肽交聯(lián)橋

E、無磷壁酸

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:外膜是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊成分,包括脂多藕、脂質(zhì)雙層利脂蛋

白三部分。因?yàn)橥饽さ谋Wo(hù)使溶菌酶不易通過,所以對(duì)革蘭陰性菌作用較弱。

30、下列哪種細(xì)菌耐堿不耐酸

A、大腸埃希菌

B、霍亂弧菌

C、傷寒沙門菌

D、奇異變形桿菌

E、痢疾志賀菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:霍亂弧菌的營(yíng)養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好,且耐堿不耐

酸,所以常選用pH8.8?9.0的堿性蛋白陳水作為選擇性培養(yǎng)基?;魜y弧菌可在

堿性平板上生成圓形、光滑、透明、直徑為2mm的菌落。

31、分泌皮質(zhì)醉的部位是

A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶

B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

D、腎上腺髓質(zhì)

E、下丘腦

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析;腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)可分為三帶,分別是球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。

球狀帶分泌的是鹽皮質(zhì)激素,以醛固酮為主。束狀帶分泌的是糖皮質(zhì)激素,以皮質(zhì)

醉為主6而網(wǎng)狀帶分泌的是性激素,以雄激素為主,也分泌少量雌激素。

32、下列哪項(xiàng)不是血小板表面血型抗原

A、ABO抗原

B、Rh抗原

C、HPA

D、HLA

E、血小板相關(guān)抗原

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:血小板表面抗原:①非特異性抗原或血小板相關(guān)抗原,與ABO血型

系統(tǒng)和HLA有關(guān):②血小板特異抗原(HPA)有5個(gè)血型系統(tǒng)和10個(gè)抗原正式命

名,如HPAJ(zw)、HPA-2(K0系統(tǒng))、HPA-3、HPA4HPA-5?

33、在下列哪種疾病的病人糞便中可見夏科一萊登結(jié)晶

A、胃腸道出血

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、過敏性腸炎

D、梗阻性黃疸

E、細(xì)菌性痢疾

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析士夏科一萊登結(jié)晶是由細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成的,發(fā)現(xiàn)時(shí)

往往伴隨有較多的嗜酸性粒細(xì)胞,該結(jié)晶多見于阿米巴痢疾、鉤蟲病及過敏性腸炎

患者的糞便中。

34、本周蛋白是

A、免疫球蛋白的K和九鏈

B、免疫球蛋白的丫和a鏈

Cx白蛋白的£和K鏈

D、白蛋白的人和口鏈

E、免疫球蛋白的□和6鏈

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:本周蛋白是免疫球蛋白的輕鏈,有工鏈和人鏈兩型,其中K鏈相對(duì)

分子量小,具有腎毒性。

35、絳蟲又稱帶蟲,其成蟲哪一部分具有生長(zhǎng)功能

A、孕節(jié)

B、成節(jié)

C、幼節(jié)

D、頸部

E、頭節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析;絳蟲可以通過頸部不斷地長(zhǎng)出節(jié)片,因而頸部具有生長(zhǎng)功能,而幼

節(jié)、成節(jié)和孕節(jié)的劃分是根據(jù)結(jié)片中生殖器官的成熟度劃分的。

36、結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于

A、I型超敏反應(yīng)

B、口型超敏反應(yīng)

C、ID型超敏反應(yīng)

D、W型超敏反應(yīng)

E、V型超敏反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于W型超敏反應(yīng),又叫做遲發(fā)型超敏反應(yīng),引起遲發(fā)

型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、病毒、真菌、化學(xué)制劑、藥物等。

37、生物素分子中可與親和素結(jié)合的是

A、苯環(huán)

B、戊酸側(cè)鏈

C、啤吩環(huán)

D、咪啜酮環(huán)

E、-NH-

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:生物素分子有兩個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu),一個(gè)是咪啜酮環(huán),與親和素結(jié)合:另一

個(gè)是啤吩環(huán),其中含有戊酸側(cè)鏈,側(cè)鏈末端的?;桥c抗原、抗體或標(biāo)記物結(jié)合的

分子結(jié)構(gòu)。

38、以下哪項(xiàng)不是常用的染色體顯帶技術(shù)

AH帶

BQ帶

cG帶

DR帶

、

E、C帶

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:染色體常規(guī)顯帶技術(shù)是指通過顯帶染色處理,從而分辨出染色體更細(xì)

微的特征,常見的有Q帶、G帶、N帶、C帶和R帶等。

39、下列哪一寄生蟲能引起人眼部病變

A、鏈狀帶絳蟲囊尾坳

B、肥胖帶絳蟲成蟲

C、鏈狀帶絳蟲成蟲

D、肥胖帶絳蟲囊尾慟

E、布氏姜片吸蟲成蟲

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)人體造成危害的主要是鏈狀帶絳蟲的囊尾坳,屬于幼蟲階段。該階

段可引起囊尾慚病,也稱為囊蟲病。囊尾坳可寄生在人體多個(gè)部位,最常見的有皮

卜組織、肌肉、腦和眼,其次是心、舌等部位。

40、以下哪項(xiàng)不是胰腺功能不全者糞便的特點(diǎn)

As糞便中肌肉纖維增多

B、玻片上滴加碘液鏡檢,有藍(lán)色或棕紅的淀粉顆粒

C、可見到肌細(xì)胞核

D、脂肪小滴增多

E、肌纖維縱橫紋易見

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:胰腺外分泌功能減退時(shí),消化分解功能減弱,糞便中肌肉纖維增多,

其縱橫紋易見,甚至可見到細(xì)胞核,慢性胰腺炎時(shí)有較多的脂肪小滴。

41、當(dāng)患有尿道炎時(shí),尿液的鏡下細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)是

A、可見大量淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞

B、可見大量淋巴細(xì)胞和移形上皮細(xì)胞

C、可見大量鱗狀上皮細(xì)胞和膿細(xì)胞

D、可見大量淋巴細(xì)胞和膿細(xì)胞

E、可見大量移行上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:尿道炎時(shí),患者尿中鱗狀上皮大量出現(xiàn)或呈片狀脫落,也可伴有白細(xì)

胞或膿細(xì)胞。

42、骨髓纖維化患者,紅細(xì)胞特點(diǎn)為

A、靶形紅細(xì)胞

B、淚滴形紅細(xì)胞

C、緡錢狀紅細(xì)胞

D、口形紅細(xì)胞

Ex棘形紅細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:骨髓纖維化、MDS等淚滴形紅細(xì)胞多見,珠蛋白生成障礙性貧血、

不穩(wěn)定血紅蛋白病和缺鐵性貧血等可見靶形紅細(xì)胞,紅細(xì)胞緡錢狀排列見于多發(fā)性

骨髓瘤、巨球蛋白血癥等;口形紅細(xì)胞見于口形紅細(xì)胞增多癥、酒精中毒等;棘形

紅細(xì)胞見于腎衰竭、重癥肝病等。

43、出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊收縮不良見于下列哪種疾病

A、血小板無力癥

B、巨大血小板綜合征

C、血小板第3因子缺乏癥

D、過敏性紫廉

E、特發(fā)性血小板減少性紫畿

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析;血小板無力癥是一種遺傳性出血病,由血小板膜GPUb/IHa發(fā)生異

常或數(shù)量減少引起的,血小板不能聚集是該病的特點(diǎn),血塊收縮試驗(yàn)可反映血小板

聚集功能,因而血塊收縮不良可見于該病。

44、下列屬于纖溶活性測(cè)定試驗(yàn)的是

AsATPP

B、束臂試驗(yàn)

C、血漿D-二聚體

D、血漿蛋白C測(cè)定

E、血漿6-酮-前列腺素FIQ

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析,活化部分凝血活醐時(shí)間(ATPP)是反應(yīng)內(nèi)源性凝血途徑常用的篩選試

驗(yàn)。束臂試驗(yàn)可反映毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)功能及血小板的質(zhì)量。血漿6-酮-前列腺素

F]a屬于血管壁的檢驗(yàn)試驗(yàn)。血漿蛋白C則屬于抗凝物質(zhì)的測(cè)定。而D—二聚體是

鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的重要指標(biāo)。

45、電泳法分離血漿脂蛋白得到的順序是(正極到負(fù)極)

AsCMsVLDLsLDL、HDL

B、HDL、VLDL、LDLCM

C、HDL、LDIL、VLDL、CM

D、LDL、LDL、HDL、CM

E、LDL、HDL、VLDL、CM

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:在電場(chǎng)的作用下,由于各種脂蛋白帶負(fù)電,所以向正極移動(dòng),脂蛋白

的電荷量越大分子量越小,移動(dòng)的速度就越快,CM由于蛋白質(zhì)含量少,以不帶電

的脂類為主,所以在電場(chǎng)中幾乎不移動(dòng),最靠近負(fù)極。

46、選擇培養(yǎng)基中加入枸椽酸鈉的目的是

A、抑制腸球菌生長(zhǎng)

B、抑制厭氧菌生長(zhǎng)

C、抑制變形桿菌生長(zhǎng)

D、抑制大腸埃希菌生長(zhǎng)

E、抑制產(chǎn)氣腸桿菌生長(zhǎng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析*在選擇培養(yǎng)基中加入枸椽酸鈉可以抑制大腸埃希菌的生長(zhǎng)。

47、以下哪個(gè)是生物活性最弱的雌激素

A、

E2

E3

B、孕

C、雌

D、

E、卵泡刺激素

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:雌激素有E2、E3孕酮和雌酮。生物活性最強(qiáng)的雌激素為E2,E3是

E2和雌的的代謝產(chǎn)物,生物活性最弱。卵泡刺激素是垂體內(nèi)分泌激素,不屬于雌

激素。

48、糖尿病血糖濃度的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、空腹血糖濃度26mmol/L

B、空腹血糖濃度6?7mmol/L

C、空腹血糖濃度7?8mmol/L

D^隨機(jī)取樣血糖濃度Nil.1mmol/L

E、餐后2小時(shí)靜脈血糖濃度27mmol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是糖尿病癥狀加隨機(jī)靜脈血糖濃度

>11.Immol/Lo

49、黏多糖沉積病產(chǎn)前診斷的檢杳項(xiàng)目有

A、羊水丫谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定

B、羊水甲苯胺藍(lán)定量試驗(yàn)

C、羊水膽堿酯酷測(cè)定

D、羊水糖醛酸半定量試驗(yàn)

E、羊水細(xì)胞內(nèi)酸性水解酶定性測(cè)定

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析;羊水細(xì)胞內(nèi)酸性水解酶活性測(cè)定是黏多糖沉積病產(chǎn)前診斷的最佳指

標(biāo),該疾病目前的檢查項(xiàng)目有甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)和糖醛酸半定量試驗(yàn)。

50、下列哪項(xiàng)屬于無性胞子

A、卵泡子

B、擔(dān)抱子

C、子囊抱子

D、分生抱子

E、接合胞子

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:多細(xì)胞真菌由菌維和泡子組成,狗子又分有性抱子和無性狗子兩大

類。有性抱子有卵胞子、接合抱子、子囊袍子和擔(dān)抱子四種類型。無性胞子有葉狀

胞子、分生胞子、胞子囊胞子等。

51、下列哪項(xiàng)不是單克隆抗體的特點(diǎn)

A、親和力高

B、均一性好

C、特異性強(qiáng)

D、易大量制備

E、生物活性單一

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析;單克隆抗體的特性有;高度的均一性和可重復(fù)性、高度特異性、弱凝

集反應(yīng)、不呈現(xiàn)沉淀反應(yīng)以及對(duì)環(huán)境敏感等6

52、下列哪一試驗(yàn)可反映近端腎小管的排泌功能

A、內(nèi)生肌酎清除率

B、菊粉清除率

C、尿轉(zhuǎn)鐵蛋白的測(cè)定

D、酚紅排泄試驗(yàn)

E、氯化錢負(fù)荷試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:可以反映近端腎小管的排泌功能的是酚紅排泄試驗(yàn)。

53、下面哪一項(xiàng)不是巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤的主要機(jī)制

A、特異性殺傷腫瘤細(xì)胞

B、提呈抗原,通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞

C、利用溶陶體酶殺傷腫瘤細(xì)胞

D、通過抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞

E、通過分泌TNF、NO等細(xì)胞毒性因子殺傷腫瘤細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案;A

知識(shí)點(diǎn)解析:巨噬細(xì)胞可作為抗原提呈細(xì)胞,將抗原提呈給T細(xì)胞,從而使T細(xì)

胞活化,產(chǎn)生特異性細(xì)胞免疫應(yīng)答,但是巨噬細(xì)胞本身不具有特異性殺傷能力。

ADCC效應(yīng)即抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒效應(yīng)、分泌溶酶體酶、TNF、、NO等

細(xì)胞毒性因子均為巨噬細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞的機(jī)制。

54、反映抗體與抗原結(jié)合牢固程度的指標(biāo)是

A、抗體效價(jià)

B、抗體含量

C、抗體純度

D、抗體親和力

E、抗體特異性

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:抗體效價(jià)、純度、含量、特異性均為抗體質(zhì)量指標(biāo),常用抗體特異性

表示交叉反應(yīng)率,抗體特異性越強(qiáng),交叉反應(yīng)率越低??贵w效價(jià)可以反映抗體的濃

度,而抗體親和力可以反映抗原與抗體的結(jié)合牢固度。

55、下列哪種脂蛋白中膽固醇含量最低

A、CM

B、HDLC

CsIDL

D、LDL

E、HDL

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析;血漿膽固醇主要存在于LDL中,其次為HDL和VLDL,CM中含量

最少。

56、哪種補(bǔ)體分子血清中的含量最高

A、C1

B、C2

C、C3

D、CA

E、C5

標(biāo)準(zhǔn)答案;C

知識(shí)點(diǎn)解析:血清中含量最高的是C3,含量最低的是C2。

57、成熟T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志是

A^CD2

B、CD3

C、CD33

D、CD19

E、CD80

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:CD3分子是成熟T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志。

58、下列哪種物質(zhì)能夠激活補(bǔ)體替代途徑

A、IgG2

B、IgM

C、內(nèi)毒素

D、IgG3

E、IgGi

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:內(nèi)毒素、某些蛋白水解酶、IgG4、IgA聚合物等細(xì)胞壁成分是替代途

徑的主要激活物。

59、下列哪種細(xì)胞為再次免疫應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞

A、單核?巨噬細(xì)胞

B、B細(xì)胞

C、T細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、樹突狀細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:B細(xì)胞是再次免疫應(yīng)答中的抗原提呈細(xì)胞,樹突狀細(xì)胞和單核?巨噬

細(xì)胞是初次免疫應(yīng)答的主要抗原提呈細(xì)胞。

60、下列哪種細(xì)胞吞噬殺傷活性最強(qiáng)

A、NK細(xì)胞

B、單核巨噬細(xì)胞

C、B細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、嗜堿性粒細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析;中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞均具有吞噬殺傷活性,而中性粒細(xì)胞吞噬殺傷

活性強(qiáng)于單核巨噬細(xì)胞,

61、下列哪種T細(xì)胞具有特異性殺傷功能

AsThl細(xì)胞

B、Th2細(xì)胞

C、Tc細(xì)胞

D、Ts細(xì)胞

E、Treg細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案;C

知識(shí)點(diǎn)解析:Tc細(xì)胞即細(xì)胞毒性T細(xì)胞,細(xì)胞膜表達(dá)CD8分子的CD8*T細(xì)胞具

有特異性殺傷功能。.

62、在十二烷基硫酸鈉血紅蛋白測(cè)定法中,需測(cè)定多少波峰的吸光度

A、535nm

B、538nm

C、540nm

D、550nm

E、560nm

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:血液中除SHb,各種Hb均可與低濃度SD3作用,生成3D3-Hb棕紅

色化合物。用分光光度計(jì)測(cè)波峰538rim處吸光度,經(jīng)換算可得每升血液中的血紅

缶白濃度。

63、下列哪項(xiàng)不是使用佐劑的目的

A、改變抗原的特異性

B、引起遲發(fā)型超敏反應(yīng)

C、增強(qiáng)抗原對(duì)機(jī)體的免疫原性

D、提高體液免疫應(yīng)答

E、增強(qiáng)遲發(fā)型超敏反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析二佐劑的作用機(jī)制有:改變抗原的物理性狀,從而有效刺激免疫系統(tǒng);

剌激單核■吞噬細(xì)胞系統(tǒng),增強(qiáng)其處理、提呈抗原的能力;刺激淋巴細(xì)胞的增殖和

分化;誘導(dǎo)遲發(fā)型超敏反應(yīng)e

64、遺傳性血管性水腫屬于

A、原發(fā)性B細(xì)胞免疫缺陷病

B、原發(fā)性T細(xì)胞免疫缺陷病

C、原發(fā)性聯(lián)合免疫缺陷病

D、補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病

E、吞噬細(xì)胞免疫缺陷病

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析;遺傳性血管性水腫是一種由于缺乏CI/NH,從而引起炎癥介質(zhì)產(chǎn)生

失控的補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷病6

65、下列哪種物質(zhì)在健康者的糞便中可見

As血紅素結(jié)晶

B、夏科一萊登結(jié)晶

C、紅細(xì)胞

D、肌纖維

E、大吞噬細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:正常糞便中有少量肌纖維?;加邪⒚装土〖病^蟲病和過敏性腸炎

時(shí),糞便中可出現(xiàn)夏科一萊登結(jié)晶:血紅素結(jié)晶見于胃腸道出血患者:紅細(xì)胞見于

消化道出血患者:大吞噬細(xì)胞見于急性菌痢、急性出血性腸炎等患者。

66、腎前性少尿尿滲量為

A、一次性尿滲量(600mOsm/(kgH2O)

B、禁飲尿滲量300nl0$m/(kg?H20)

C、一次性尿滲量>450mOsm/(kg-H2O)

D、一次性尿滲量<300mOsm/(kg-H2O)

E、禁飲尿滲量600?100mOsm/(kg-H2。)

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析;腎濃縮功能正常時(shí),尿滲量為600?1000mOsin/(kg-H20)。等滲尿

時(shí)尿滲量與血漿滲量相等,約為300mosin/(kg.H2O)??捎靡淮涡阅驖B量鑒別腎

前性少尿和腎小管壞死性少尿,因?yàn)槟I前性少尿的腎小管濃縮稀釋功能都正常,所

以一次性尿滲量>450mOsm/(kg?H2。)。而腎小管壞死時(shí),其濃縮稀釋功能發(fā)生障

礙,所以一次性尿滲量V350mOsin/(kg?H2。)。慢性間質(zhì)性腎炎時(shí),腎間質(zhì)結(jié)構(gòu)和

功能均受損,腎臟濃縮功能發(fā)生障礙,所以尿滲量V6(X)mOsm/(kg-H2。)。

67、測(cè)定LDL—C的意義有

A、反映LDL總體水平

B、反映LDL中膽固醇的量

C、可以測(cè)定ApoC

D^可以測(cè)定ApoA

E、反映血漿總膽固醇的量

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析;LDL-C即低密度脂蛋白膽固醇,可以反映LDL中膽固醇的量,血漿

膽固醇主要存在于LDL中,其次為HDL和VLDL,CM中含量最少°

68、免疫自穩(wěn)功能低下者易發(fā)生

A、細(xì)菌感染

B、病毒感染

C、自身免疫病

D、腫瘤

E、免疫缺陷

標(biāo)準(zhǔn)答案;C

知識(shí)點(diǎn)解析:自身免疫病時(shí),自身耐受被破壞,免疫自穩(wěn)功能低下,從而引起機(jī)體

免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答。

69、下列哪項(xiàng)為M3所特有

A、1(9;22)(q34r;qll)

B、t(6;9)染色體重排

C、t(9;H)(q22;q23)

D、bcr/abl融合基因

E、1(15;17)染色體易位

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:①Ph染色體是慢性粒細(xì)胞白血病的特征性異常染色體,實(shí)質(zhì)為1(9;

22)(q34;qll)典型易位,產(chǎn)生bcr/abl融合基因。②t(6;9)染色體重排可見于急

性髓細(xì)胞性白血病M2a°⑧1(9;U)(q22;q23)見于M4。④由1(15;17)及其產(chǎn)生

的PML-RARa和RAa-PML融合蛋白,是M3特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。

70、EDTA抗凝血漿中不含

A、HI因子

B、II因子

C、N因子

D、V因子

E、VDI因子

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:W因子指的是鈣離子,EDTA通過與血中鈣離子形成可溶性螯合物,

組織血液凝固,所以EDTA抗凝血漿中含有除W因子外的所有凝血因子。

71、欲鑒別診斷結(jié)核性腦膜炎,可選擇以下哪一指標(biāo)

A、腦脊液髓鞘堿性蛋白

B、腦脊液ADA

C、腦脊液LD

D、腦脊液谷氨酰胺

E、腦脊液ALP

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析】ADA即腺甘脫氨酣,結(jié)核性腦膜炎患者的腦脊液中ADA明顯增高,

因而可用于結(jié)核性腦膜炎的鑒別診斷°

72、外周血紅細(xì)胞平均壽命為

As30天

B、60天

C、80天

D、120天

E、150

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:正常人的外周血紅細(xì)胞平均壽命是120天。

73、下列哪一特點(diǎn)見于紅細(xì)胞中幼階段

A、核染色質(zhì)出現(xiàn)明顯空隙

B、胞體邊緣有鈍角狀或瘤狀突起

C、染色質(zhì)濃集成粗密的小塊

D、核染色質(zhì)聚集成紫黑色團(tuán)塊狀

E、胞核凹陷,形態(tài)彎曲成帶狀

標(biāo)準(zhǔn)答案;A

知識(shí)E解析:紅細(xì)胞中幼階段時(shí),核染色質(zhì)凝聚成索條狀或塊狀,出現(xiàn)明顯空隙。

胞體邊緣有鈍角狀或瘤狀突起是原始紅細(xì)胞的特點(diǎn)。核染色質(zhì)聚集成紫黑色團(tuán)塊狀

見于晚幼紅。胞核凹陷,形態(tài)彎曲成帶狀見于桿狀核粒細(xì)胞。

74、在用電阻抗法對(duì)血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),脈沖振幅高低表示

A、細(xì)胞體積大小

B、細(xì)胞核體積

C、細(xì)胞核形態(tài)

D、細(xì)胞內(nèi)顆粒多少

E、細(xì)胞數(shù)量多少

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:小孔感應(yīng)區(qū)內(nèi)電阻增高,引起瞬間電壓變化形成脈沖信號(hào),脈沖振幅

越高,細(xì)胞體積越大,脈沖數(shù)量越多,細(xì)胞數(shù)量越多,由此可以得出血液中血細(xì)胞

數(shù)量和體積值。

75、患有多發(fā)性骨髓瘤時(shí),尿中可見

A、大量白蛋白

B、大量免疫球蛋白重鏈

C、大量黏蛋白

D、大量球蛋白

E、大量免疫球蛋白輕鏈

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析工在多發(fā)性骨髓瘤患者尿中可見大量的本周蛋白,本周蛋白屬于免疫球

蛋白輕鏈。

76、目前酶活性測(cè)定最常用的方法是

A、熒光法

B、同位素法

C、比濁法

D、分光光度法

E、放射免疫法

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:酶活性測(cè)定最常用的方法是分光光度法,可以分為定時(shí)法和連續(xù)檢測(cè)

法兩大類。

77、血清脂肪酶可用于下列哪種疾病的診斷

A、急性結(jié)腸炎

B、急性胰腺炎

C、肝炎

D、巨淀粉酶血癥

E、慢性胃炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:血清脂肪酶主要用于急性胰腺炎的診斷,結(jié)腸炎、肝炎、慢性胃炎和

巨淀粉施血癥時(shí)脂肪酷均不升高.

78、對(duì)血涂片進(jìn)行瑞士染色時(shí),最合適的緩沖液pH為

A、5.4

B、6.5

C、7.0

D、7.5

E、8.4

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:磷酸鹽緩沖液是血涂片染色時(shí)最常用的緩沖液,其pH為6.4?

6.8。

79、下列有關(guān)急性胰腺炎診斷的說法錯(cuò)誤的是

A、血清淀粉酶在發(fā)病后6?12小時(shí)開始升高

B、血清淀粉酶在發(fā)病后24?48小時(shí)開始下降

C、淀粉海值一定低于正常

D、血清淀粉酶值高低與病情輕重不成正比

E、尿淀粉酶在發(fā)病后12?24小時(shí)開始上升

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:急性胰腺炎時(shí),淀粉酶可為正常值也可低于正常值,血液和尿液淀粉

酶的高低與病情嚴(yán)重程度并不成正比。

80、患者男,50歲。2年前患有肝炎,入院治療后好轉(zhuǎn),近來出現(xiàn)渾身乏力,食欲

不振,體重減輕等癥狀,因而再次入院臺(tái)體檢:鞏膜黃染,慢性肝病面容,肝肋下

2cm,脾肋下剛剛觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:HBsAg、HBeAg、抗HBcIgM及抗核抗體均

陽性。下列有關(guān)該病的說法正確的是

A、HBV慢性化的概率與初感年齡有關(guān)

B、HBsAg是病毒復(fù)制及感染性的指標(biāo)

C、免疫復(fù)合物沉積可引起肝外損傷

D、HBV直接損傷是主要致病因素

E、抗核抗體陽性時(shí)肝損害通常減輕

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:HBeAg是病毒復(fù)制及具有強(qiáng)感染性的指標(biāo),HBsAg為感染的主要標(biāo)

志物,免疫損傷是慢性活動(dòng)性肝炎最主要的致病因素。

81、用血液分析儀對(duì)血小板計(jì)數(shù)時(shí),下列哪種情況會(huì)引起結(jié)果偏低

A、紅細(xì)胞碎片

B、瘧原蟲

C、標(biāo)本微凝集

D、高脂血癥

E、有核紅細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:血小板凝集時(shí),血液標(biāo)本出現(xiàn)微凝集,因此血小板不能被單個(gè)計(jì)數(shù),

使其計(jì)數(shù)結(jié)果偏低。

82、患者男,24歲。因低熱、咳嗽、胸痛等癥狀入院。體檢:面色蒼白無黃染,

T38.4℃,頜下可觸及黃豆大小淋巴結(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.2xl09/L,

RBC3.37X]012/L,PLT158X109/L,H1V(+),下列哪種行為不能與患者發(fā)生

A、共用水杯

B、握手

C、共用毛巾

D、共用刮胡刀

E、擁抱

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:HIV可通過血液、性及母嬰傳播,共用刮胡刀具有傳染性,應(yīng)避免發(fā)

生。

83、患兒,8歲,因發(fā)熱前來就診。查體:脾緣超過臍水平。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞

30x10°/L,白細(xì)胞分類原始淋巴細(xì)胞0.7,早幼粒細(xì)胞0.03,中幼粒細(xì)胞

0.05,晚幼粒細(xì)胞0.1,分葉核粒細(xì)胞0.07,嗜堿性粒細(xì)胞0.05,嗜酸性粒

細(xì)胞0.00,該患者最有可能患有

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、嗜酸性粒細(xì)胞白血病

C、嗜堿性粒細(xì)胞白血病

D、急性粒細(xì)胞白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:根據(jù)該患兒發(fā)熱、巨脾等臨床表現(xiàn)以及白細(xì)胞30x109/L,懷疑其有

感染和髓外造血,再通過細(xì)胞分類,高度懷疑為急性淋巴細(xì)胞白血病6

84、對(duì)MDS骨髓活組織檢查,骨髓中央聚集成簇的細(xì)胞是

Ax原始粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞

B、原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞

C、早幼粒細(xì)胞和中幼粒細(xì)胞

D、晚幼粒細(xì)胞和桿狀核粒細(xì)胞

E、中幼粒細(xì)胞和晚幼粒細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:正常情況下,原始粒細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞位于骨內(nèi)膜表面,患有MDS

即骨髓異常增生綜合征時(shí),原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞于骨髓中央聚集成簇。

85、下列哪項(xiàng)屬于慢性粒細(xì)胞白血病的血象特點(diǎn)

A、白細(xì)胞分類以原始、早幼粒細(xì)胞增多為主

B、粒紅比例明顯增高

C、白細(xì)胞分類以中幼粒以下階段細(xì)胞明顯增多為主

D、血小板增多

E、呈小細(xì)胞低色素性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案;C

知識(shí)點(diǎn)解析:慢性粒細(xì)胞白血病的貧血為正細(xì)胞正色素性貧血。其白細(xì)胞數(shù)明顯升

高,各階段粒細(xì)胞可見,以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多為主。

86、下列有關(guān)肝臟在激素和維生素代謝說法錯(cuò)誤的是

A、滅活后的產(chǎn)物大部分隨膽汁排泄

B、激素的滅活主要在肝臟中進(jìn)行

C、蜘蛛痣的出現(xiàn)是由于雌激素滅活失衡所致

D、肝臟可儲(chǔ)存VitA、D、B12

E、VitD3在肝臟羥化25?VitD3

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:肝臟滅活后的產(chǎn)物大部分經(jīng)過腎臟隨尿液排泄,而不是隨膽汁排泄。

87、患者女,33歲。因乏力、食欲減退、體重減輕入院,體檢:消瘦,面色及渾

身皮膚呈青銅色勺實(shí)驗(yàn)室檢查;血Nah30mmol/L,血K+5.7mmol/L,上午8

時(shí)測(cè)得血皮質(zhì)醇3即g/L,血ACTH升高,24小時(shí)尿17-OHCS降低,ACTH興奮

試驗(yàn)血漿皮質(zhì)醇水平不增加.該患者最可能患有

A、腎上腺癌性Cushing病

B、異源性ACTH綜合征

C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

D、Addison病

E、尿崩癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:Addison病即原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。指由于各種原因使腎上

腺皮質(zhì)被破壞,從而引起糖皮質(zhì)激素異常且鹽皮質(zhì)激素分泌不足的疾病。其臨床癥

狀有全身各系統(tǒng)功能低下,伴有低血鈉、低血糖、高血鈣、高血鉀等改變。此外,

由于糖皮質(zhì)激素水平過低,從而負(fù)反饋促進(jìn)ACTH和促黑素的釋放,表現(xiàn)為皮膚

黏膜色素沉著,皮膚呈青銅色。

88、在寄生蟲感染患者的血清中,下列哪種免疫球蛋白增高

A、IgM

B、IgG

C、IgE

D、Iga

E、IgD

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析,寄生蟲的變應(yīng)原可刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性IgE,從而引發(fā)變態(tài)反應(yīng),因

此患者血清中可見IgE升高。

二、A1型題/單選題(本題共88題,每題1.0分,共88

分。)

89、有關(guān)蛋白尿的說法正確的是

A、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)2120g/24h

B、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)2150g/24h

C、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)2100mg/24h

D、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)50mg/24h

E、蛋白定性試驗(yàn)陽性,尿液中蛋白質(zhì)2120mg/24h

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析;蛋白尿時(shí),尿液中的蛋白質(zhì)超過150mg/24h,尿蛋白定性反應(yīng)呈陽

性;因?yàn)檎H说哪蛞褐兄缓形⒘康牡鞍踪|(zhì),所以尿蛋白定性反應(yīng)陰性。

90、日本血吸蟲成熟蟲卵的形態(tài)學(xué)特征

A、橢圓形,殼厚而均勻,殼外有凹凸不平蛋白質(zhì)膜,內(nèi)含卵細(xì)胞

B、燈泡形,比蛔蟲小,有卵蓋,內(nèi)含毛坳

C、卵圓形,個(gè)體大,殼厚薄不均勻,無卵蓋,內(nèi)含卵細(xì)胞及卵黃細(xì)胞

D、圓球形,殼薄而脆弱,內(nèi)有較厚的胚膜,卵內(nèi)含六鉤坳

E、橢圓形,比蛔蟲大,無卵蓋,一側(cè)有小棘,內(nèi)含毛蝴

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析;成熟日本血吸蟲卵為淡黃色,橢圓形,比蛔蟲卵大,卵殼厚薄比較均

勻,沒有卵蓋,卵殼一側(cè)有一個(gè)逗點(diǎn)狀的小棘,其卵內(nèi)含有毛坳6

91、對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),是計(jì)數(shù)的哪一發(fā)育階段的粒細(xì)胞

A、分裂池

B、循環(huán)池

C、邊緣池

D、成熟池

E、儲(chǔ)備池

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:分裂池、成熟池、貯備池、循環(huán)池、邊緣池是粒細(xì)胞群發(fā)育的五個(gè)階

段。約有一半的成熟粒細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán),構(gòu)成循環(huán)粒細(xì)胞池,即循環(huán)池。另一半

則整附于微靜脈血管壁,構(gòu)成邊緣池。我們所謂的白細(xì)胞計(jì)數(shù)值就是指循環(huán)池中的

粒細(xì)胞數(shù)。

92、腎小管近曲小管段里吸收能力減低時(shí),可出現(xiàn)

A、組織性蛋白尿

B、非選擇性蛋白尿

C、選擇性蛋白尿

D、小分子性蛋白尿

E、溢出性蛋白尿

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:在正常情況下,腎小球?yàn)V過膜只允許相對(duì)分子質(zhì)量小于1.5萬的小

分子物質(zhì)通過,比如小分子蛋白,而且絕大部分小分子蛋白能被腎小管近曲小管段

重吸收,所以當(dāng)腎小管重吸收能力受損時(shí),可出現(xiàn)小分子質(zhì)量蛋白為主的蛋白尿。

93、下列有關(guān)溶血性貧血描述錯(cuò)誤的是

A、按病因?qū)W分類,可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血

B、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償所引起的一類貧血

C、通常表現(xiàn)為貧血、黃疸和脾大三大癥狀

D、屬于紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致貧血的有膜缺陷、酶缺陷、珠蛋白結(jié)構(gòu)與合成缺陷等

E、屬于紅細(xì)胞外來因素所致貧血的有膜缺陷、免疫因素二物理因素工化學(xué)因素等

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:血管內(nèi)溶血和血管外溶血屬于按照溶血發(fā)生的部位分類。

94、血紅蛋白中的蛋白質(zhì)部分為

A、球蛋白

B、白蛋白

C、珠蛋白

D、血紅素

E、亞鐵血紅素

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析;血紅蛋白由兩對(duì)珠蛋白肽鏈(2條a鏈和2條0鏈)和4個(gè)亞鐵血紅素

構(gòu)成,亞鐵血紅素為色素部分,珠蛋白為蛋白部分.

95、下列何種抗凝劑的作用機(jī)制不是與鈣離子結(jié)合

As草酸鉀

B、雙草酸鹽

C、枸椽酸鈉

D、肝素

E、EDTA鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑,它可以阻止凝血前的形成

和血小板的聚集,從而阻止血液凝固,其抗凝作用強(qiáng):選項(xiàng)中其他幾種抗凝劑的作

用機(jī)制均是通過與鈣離子結(jié)合形成螯合物從而達(dá)到抗凝的a的。

96、原始漿細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)為

A、染色質(zhì)粗糙,排列緊密成團(tuán)塊狀

B、胞體圓形或橢圓形,核染色質(zhì)呈粗顆粒網(wǎng)狀

C、核染色質(zhì)纖細(xì),呈疏松網(wǎng)狀

D、核染色質(zhì)疏松呈網(wǎng)狀,無核仁

E、胞核圓形,核染色質(zhì)細(xì)致,呈顆粒狀

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析士原始漿細(xì)胞胞體圓形或橢圓形,胞核圓形,占細(xì)胞核的三分之二以

上,原始漿細(xì)胞的核染色質(zhì)呈粗顆粒網(wǎng)狀,有2?5個(gè)核仁,胞質(zhì)深藍(lán)色。無顆

粒。單核細(xì)胞的特點(diǎn)是各階段的核染色質(zhì)均為疏松網(wǎng)狀,只是程度不同。

97、在正常情況下,下列哪種物質(zhì)能被腎小管完全重吸收

A、肌酎

B、葡萄糖

C、尿素

Ds氯化物

E、無機(jī)磷酸鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:腎臟近曲小管是吸收的主要場(chǎng)所,濾過液中的前萄糖、小分子蛋白、

氨基酸、乳酸、肌酸等幾乎可以被全部重吸收。相反,肌酎幾乎不被重吸收,其他

物質(zhì)只能被部分重吸收。

98、大量出汗后細(xì)胞外液滲透壓升高會(huì)引起

A、醛固酮分泌增加

Bs醛固酮分泌減少

C、ADH分泌增加

D、ADH分泌減少

E、降鈣素分泌增加

標(biāo)準(zhǔn)答案;C

知識(shí)點(diǎn)解析:抗利尿激素(ADH)的分泌對(duì)滲透壓最敏感,細(xì)胞外液滲透壓升高會(huì)刺

激下丘腦的滲透壓感受器,使ADH分泌增加,而醛固酮?jiǎng)t對(duì)血容量變化比較敏

感…

99、氧化防試驗(yàn)可用于鑒別

A、大腸埃希菌和霍亂弧菌

B、卡他莫拉菌和銅綠假單胞菌

C、大腸埃希茵和痢疾志賀菌

D、腦膜炎奈瑟菌和銅綠假單胞菌

E、大腸埃希菌和銅綠假單胞菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析二氧化酶試驗(yàn)主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別,腸桿菌科細(xì)菌

氧化酶試驗(yàn)均為陰性,而假單胞菌屬、奈瑟菌屬和莫拉菌屬和弧菌科氧化酶試驗(yàn)均

為陽性。

100、下列有關(guān)藥物代謝敘述錯(cuò)誤的是

A、藥物生物轉(zhuǎn)化主要在肝臟進(jìn)行

B、腎臟是多數(shù)藥物的排泄器官,可增加藥物的堿性,有利于酸性藥物的排出

C、生物轉(zhuǎn)化總的結(jié)果是使藥物極性降低,有利于排出

D、藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為消除

E、生物轉(zhuǎn)化是指機(jī)體對(duì)藥物進(jìn)行的化學(xué)轉(zhuǎn)化和代謝

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:生物轉(zhuǎn)化總的結(jié)果是使藥物極性升高,從而有利于排出。

101、按照酶的來源及其在血漿中發(fā)揮功能的情況,下列屬于血漿特異酶的是

A、胰淀粉晦

B、膽堿酯酶

C、前列腺酸性磷酸的

Ds胃蛋白酶

E、轉(zhuǎn)氨酶

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:胰淀粉酶、胰脂肪酶、胃蛋白酶、前列腺酸性磷酸酶均為血漿非特異

酶;轉(zhuǎn)氨酶屬于代謝酶,存在于細(xì)胞內(nèi)。

102、下面有關(guān)肝臟生物轉(zhuǎn)化功能的敘述正確的是

A、對(duì)體內(nèi)非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的改造

B、使非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)極性降低

C、主要在腎臟中進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)

D、常分為兩相反應(yīng),其中第一相為結(jié)合反應(yīng)

E、可使非營(yíng)養(yǎng)物溶解度降低

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析;肝臟的生物轉(zhuǎn)化作用是指在肝細(xì)胞中各種施的催化下,對(duì)體內(nèi)非營(yíng)養(yǎng)

物質(zhì)進(jìn)行各種代謝轉(zhuǎn)變,使非極性化合物轉(zhuǎn)化為極性基團(tuán),增加脂溶性物質(zhì)的水溶

性,從而有利于從膽汁或尿液中排出體外。轉(zhuǎn)化作用分兩相反應(yīng),第二相結(jié)合反應(yīng)

主要在肝臟進(jìn)行。第一相反應(yīng)為氧化、還原、水解反應(yīng)。

103、以下情況中屬于鐵缺乏或鐵利用障礙引起的貧血是

A、再生障礙性貧血

B、溶血性貧血

C、珠蛋白生成障礙性貧血

D、巨幼細(xì)胞性貧血

E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析:鐵粒幼細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血都是由于鐵缺乏或鐵利用障礙引起的

貧血,再生障礙性貧血是由于干細(xì)胞增殖分化障礙引起的,巨幼細(xì)胞性貧血?jiǎng)t由維

生素B]2或葉酸缺乏引起。

104、中性中幼粒細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)

A、胞體圓形,核較大,染色質(zhì)粗糙,核仁可見

B、胞核圓,核仁清晰,胞漿量多,胞漿內(nèi)含少量中性顆粒

C、胞核橢圓形,胞質(zhì)內(nèi)及核上有排列凌亂、數(shù)量不多的紫黑色顆粒

D、胞核一側(cè)扁平,無核仁,胞質(zhì)內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒

E、胞核明顯凹陷,染色質(zhì)粗糙,充滿中性顆粒

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析;中性中幼粒細(xì)胞胞體圓形,胞核橢圓或者一側(cè)扁平,核仁消失,胞質(zhì)

量多,內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒;嗜酸性中幼粒細(xì)胞為橘紅色特異性嗜酸顆粒;嗜堿性

中幼粒細(xì)胞為紫黑色特異性嗜堿顆粒,覆蓋在胞核上:早幼粒細(xì)胞核仁可見或消

失。

105、氧化反應(yīng)在生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)中最常見,該反應(yīng)最重要的酹是

A、水解酶

B、加單氧酶

C、加雙氧解

D、胺氧化酶

E、醇脫氫醐

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:氧化反應(yīng)由肝細(xì)胞中微粒體、線粒體、胞質(zhì)等處多種氯化酶系所催

化,微粒體中的加單氧酶是參與該反應(yīng)最重要的幅。

106、下列培養(yǎng)條件最適合流感嗜血桿菌生長(zhǎng)的是

A、需氧,生長(zhǎng)溫度37??趐H7.6

B、厭氧,生長(zhǎng)溫度37冤,pH7.0

C、需氧,生長(zhǎng)溫度25。。,pH7.6

D、厭氧,生長(zhǎng)溫度25。。pH7.6

E、需氧,生長(zhǎng)溫度35。口pH7.0

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析,流感嗜血桿菌為需氧菌,最適生長(zhǎng)溫度為37K,最適pH為7.6?

7.8,并且需要在培養(yǎng)基中加入含有X、V因子的血液才能生長(zhǎng),所以稱為嗜血桿

菌。

107、沙門菌屬分群的依據(jù)是

A、??乖?/p>

B、H抗原

C、Vi抗原

D、M抗原

E、以上均不是

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)£解析:菌體抗原0抗原是沙門菌分群的依據(jù),鞭毛抗原(H抗原)是分型的依

據(jù),Vi、M、5抗原均屬于表面抗原。

108、下列哪一項(xiàng)可劃分急性白血病與慢性白血病

A、骨髓白血病細(xì)胞的分化階段

B、外周血白細(xì)胞數(shù)目的多少

C、貧血程度

D、發(fā)病緩急

E、病程長(zhǎng)短

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)2解析:白血病的特點(diǎn)為白血病細(xì)胞異常增生、分化成熟障礙,可在不同階段

發(fā)生分化受阻,發(fā)生在較早階段稱為急性白血病,發(fā)生在較晚階段稱為慢性白血

病。

109、用于鐮狀細(xì)胞貧血的診斷試驗(yàn)是

A、抗人球蛋白試驗(yàn)

B、鐮狀細(xì)胞溶解度試驗(yàn)

C、HbF酸洗脫法試驗(yàn)

D、珠蛋白肽鏈分析

E、異丙醇沉淀試驗(yàn)

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:當(dāng)發(fā)生鐮狀細(xì)胞貧血時(shí),鐮狀細(xì)胞溶解度試驗(yàn)呈陽性。

110、下列哪個(gè)部位能將脂肪酸合成酮體

A、腎

B、骨骼肌

C、腦

D、胰腺

E、肝

標(biāo)準(zhǔn)答案:E

知識(shí)點(diǎn)解析,肝臟因?yàn)榫哂泻铣赏w的酶系,是體內(nèi)合成酮體的唯一器官,但是肝

臟不能利用酮體。酮體在肝內(nèi)生成,肝外利用。

111、臨床上估計(jì)腎臟的濃縮稀釋功能常用的指標(biāo)是

A、尿酮體

B、尿比密

C、尿糖

D、尿酸堿度

E、尿臼細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:尿比密檢測(cè)是臨床上用于估計(jì)腎臟的濃縮稀釋功能常用的指標(biāo)。

112、溫氏法測(cè)血細(xì)胞比容時(shí),血液離心后讀取哪一層的柱高

A、血漿層

B、血小板層

C、白細(xì)胞和有核紅細(xì)胞層

D、還原紅細(xì)胞層

E、帶氧紅細(xì)胞層

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定使用ED-TA-?或肝素抗凝靜脈血進(jìn)行測(cè)定,

加到溫氏管中離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層

和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層(紫黑紅色)、帶氧紅細(xì)胞層(鮮紅色)。其結(jié)果的讀

取為:Het二還原紅細(xì)胞層柱高(mm)xO.OU

113、下列哪種抗凝劑可用于紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

A、EDTA鹽

B、肝素

C、草酸鹽

D、雙草酸鹽

E、枸椽酸鹽

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:肝素是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑,它可以阻止凝血醐的形成

和血小板聚集,從而阻止血液凝固,其抗凝作用強(qiáng),不影響血細(xì)胞體積,不易溶

血。

114、Rh陰性血又俗稱熊貓血,它是指紅細(xì)胞上缺乏

A、d抗原

B、D抗原

C、C抗原

D、E抗原

E、e抗原

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析,目前已發(fā)現(xiàn)有40多種Rh抗原,其中D、E、C、c、e與臨床疾病關(guān)

系最密切,我們習(xí)慣上把紅細(xì)胞上有D抗原的血稱為Rh陽性血,而缺乏D抗原的

稱為Rh陰性血。

115、成熟紅細(xì)胞中的主要成分為

A、鐵蛋白

B、亞鐵血紅素

C、血紅蛋白

Ds珠蛋白

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:血紅蛋白是成熟紅細(xì)胞的主要蛋白質(zhì),由兩對(duì)珠蛋白肽鏈Q(jìng)條a鏈

和2條p鏈)和4個(gè)亞鐵血紅素構(gòu)成,亞鐵血紅素為色素部分,珠蛋白為蛋白部

分。

116、下列需用巧克力培養(yǎng)基培養(yǎng)的菌屬為

A、埃希菌屬

B、菊萄球菌屬

C、產(chǎn)堿桿菌屬

D、嗜血桿菌屬

E、假單胞菌屬

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)E解析;流感嗜血桿菌為需氧菌,最適生長(zhǎng)溫度為37。&最適pH為7.6?

7.8,并且需要在培養(yǎng)基中加入含有X、V因子的血液才能生長(zhǎng),所以稱為嗜血桿

菌。巧克力培養(yǎng)基中含有V、X因子,所以可用于培養(yǎng)嗜血桿菌屬。

117、下列哪一特性導(dǎo)致了溶菌雨對(duì)革蘭陰性菌的殺菌作用較弱

A、細(xì)胞壁較厚

B、有外膜和周漿間隙

C、肽聚糖含量少

D、缺乏五肽交聯(lián)橋

E、無磷壁酸

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:外膜是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊成分,包括脂多糖、脂質(zhì)雙層和脂蛋

自三部分。因?yàn)橥饽さ谋Wo(hù)使溶菌酶不易通過,所以對(duì)革蘭陰性菌作用較弱。

118、下列哪種細(xì)菌耐堿不耐酸

A、大腸埃希菌

B、霍亂弧菌

C、傷寒沙門菌

D、奇異變形桿菌

E、痢疾志賀菌

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:霍亂弧菌的營(yíng)養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基中生長(zhǎng)良好,且耐堿不耐

酸,所以常選用pH8.8?9.0的堿性蛋白陳水作為選擇性培養(yǎng)基?;魜y弧菌可在

堿性平板上生成圓形、光滑、透明、直徑為2mm的菌落。

119、分泌皮質(zhì)醇的部位是

A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶

B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶

C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶

D、腎上腺髓質(zhì)

E、下丘腦

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:腎上腺皮質(zhì)由外向內(nèi)可分為三帶,分別是球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。

球狀帶分泌的是鹽皮質(zhì)激素,以醛固酮為主。束狀帶分泌的是糖皮質(zhì)激素,以皮質(zhì)

醇為主。而網(wǎng)狀帶分泌的是性激素,以雄激素為主,也分泌少量雌激素。

120、下列哪項(xiàng)不是血小板表面血型抗原

AxABO抗原

B、Rh抗原

C、HPA

D、HLA

E、血小板相關(guān)抗原

標(biāo)準(zhǔn)答案;B

知識(shí)點(diǎn)解析:血小板表面抗原:①非特異性抗原或血小板相關(guān)抗原,與AB0血型

系統(tǒng)和HLA有關(guān);②血小板特異抗原(HPA)有5個(gè)血型系統(tǒng)和10個(gè)抗原正式命

名,如HPAJ(zw)、HPA-2(K0系統(tǒng))、HPA-3、HPA4HPA-5-

121、在下列哪種疾病的病人糞便中可見夏科一萊登結(jié)晶

A、胃腸道出血

B、腸扭轉(zhuǎn)

C、過敏性腸炎

D、梗阻性黃疸

E、細(xì)菌性痢疾

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:夏科一萊登結(jié)晶是由細(xì)胞破裂后嗜酸性顆粒相互融合形成的,發(fā)現(xiàn)時(shí)

往往伴隨有較多的嗜酸性粒細(xì)胞,該結(jié)晶多見于阿米巴痢疾、鉤蟲病及過敏性腸炎

患者的糞便中。

122、本周蛋白是

A、免疫球蛋白的K和尢鏈

B、免疫球蛋白的丫和a鏈

C、白蛋白的£和K鏈

D、白蛋白的九和H鏈

E、免疫球蛋白的n和3鏈

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析,本周蛋白是免疫球蛋白的輕鏈,有K鏈和九鏈兩型,其中K鏈相對(duì)

分子量小,具有腎毒性。

123、絳蟲又稱帶蟲,其成蟲哪一部分具有生長(zhǎng)功能

A、孕節(jié)

B、成節(jié)

C、幼節(jié)

D、頸部

E、頭節(jié)

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析;絳蟲可以通過頸部不斷地長(zhǎng)出節(jié)片,因而頸部具有生長(zhǎng)功能,而幼

節(jié)、成節(jié)和孕節(jié)的劃分是根據(jù)結(jié)片中生殖器官的成熟度劃分的。

124、結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于

A、I型超敏反應(yīng)

B、n型超敏反應(yīng)

c、in型超敏反應(yīng)

D、w型超敏反應(yīng)

E、v型超敏反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于IV型超敏反應(yīng),又叫做遲發(fā)型超敏反應(yīng),引起遲發(fā)

型超敏反應(yīng)的抗原主要有胞內(nèi)寄生菌、病毒、真菌、化學(xué)制劑、藥物等。

125、生物素分子中可與親和素結(jié)合的是

A、苯環(huán)

B、戊酸側(cè)鏈

C、嚓吩環(huán)

D、咪理酮環(huán)

E、-NH-

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:生物素分子有兩個(gè)環(huán)狀結(jié)構(gòu),一個(gè)是咪哇酮環(huán),與親和素結(jié)合;另一

個(gè)是嘎吩環(huán),其中含有戊酸側(cè)鏈,側(cè)鏈末端的竣基是與抗原、抗體或標(biāo)記物結(jié)合的

分子結(jié)構(gòu)。

126、以下哪項(xiàng)不是常用的染色體顯帶技術(shù)

A、H帶

B、Q帶

C、G帶

DsR帶

E、C帶

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:染色體常規(guī)顯帶技術(shù)是指通過顯帶染色處理,從而分辨出染色體更細(xì)

微的特征,常見的有Q帶、G帶、N帶、C帶和R帶等。

127、下列哪一寄生蟲能引起人眼部病變

A、鏈狀帶絳蟲囊尾坳

B、肥胖帶絳蟲成蟲

C、鏈狀帶絳蟲成蟲

D、肥胖帶絳蟲囊尾蝴

E、布氏姜片吸蟲成蟲

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析:對(duì)人體造成危害的主要是鏈狀帶絳蟲的囊尾坳,屬于幼蟲階段。該階

段可引起囊尾物病,也稱為囊蟲病。囊尾物可寄生在人體多個(gè)部位,最常見的有皮

下組織、肌肉、腦和眼,其次是心、舌等部位。

128、以下哪項(xiàng)不是胰腺功能不全者糞便的特點(diǎn)

A、糞便中肌肉纖維增多

B、玻片上滴加碘液鏡檢,有藍(lán)色或棕紅的淀粉顆粒

C、可見到肌細(xì)胞核

D、脂肪小滴增多

E、肌纖維縱橫紋易見

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:胰腺外分泌功能減退時(shí),消化分解功能減弱,糞便中肌肉纖維增多,

其縱橫紋易見,甚至可見到細(xì)胞核,慢性胰腺炎時(shí)有較多的脂肪小滴。

129、當(dāng)患有尿道炎時(shí),尿液的鏡下細(xì)胞學(xué)特點(diǎn)是

A、可見大量淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞

B、可見大量淋巴細(xì)胞和移形上皮細(xì)胞

C、可見大量鱗狀上皮細(xì)胞和膿細(xì)胞

D、可見大量淋巴細(xì)胞和膿細(xì)胞

E、可見大量移行上皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案;C

知識(shí)點(diǎn)解析:尿道炎時(shí),患者尿中鱗狀上皮大量出現(xiàn)或呈片狀脫落,也可伴有白細(xì)

胞或膿細(xì)胞。

130s骨髓纖維化患者,紅細(xì)胞特點(diǎn)為

A、靶形紅細(xì)胞

B、淚滴形紅細(xì)胞

C、緡鐵狀紅細(xì)胞

D、口形紅細(xì)胞

E、棘形紅細(xì)胞

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:骨髓纖維化、MD6等淚滴形紅細(xì)胞多見,珠蛋白生成障礙性貧血、

不穩(wěn)定血紅蛋白病和缺鐵性貧血等可見靶形紅細(xì)胞,紅細(xì)胞緡錢狀排列見于多發(fā)性

骨微瘤、巨球蛋白血癥等;口形紅細(xì)胞見于口形紅細(xì)胞增多癥、酒精中毒等;棘形

紅細(xì)胞見于腎衰竭、重癥肝病等。

131、出血時(shí)間延長(zhǎng),血塊收縮不良見于下列哪種疾病

A、血小板無力癥

B、巨大血小板綜合征

C、血小板第3因子缺乏癥

D、過敏性紫瘦

E、特發(fā)性血小板減少性紫藏

標(biāo)準(zhǔn)答案:A

知識(shí)點(diǎn)解析;血小板無力癥是一種遺傳性出血病,由血小板膜GPIIb/IHa發(fā)生異

?;驍?shù)量減少引起的,血小板不能聚集是該病的特點(diǎn),血塊收縮試驗(yàn)可反映血小板

聚集功能,因而血塊收縮不良可見于該病。

132、下列屬于纖溶活性測(cè)定試驗(yàn)的是

A、ATPP

B、束臂試驗(yàn)

C、血漿D一二聚體

D、血漿蛋白C測(cè)定

E、血漿6?酮?前列腺素FE

標(biāo)準(zhǔn)答案:C

知識(shí)點(diǎn)解析:活化部分凝血活酶時(shí)間(ATPP)是反應(yīng)內(nèi)源性凝血途徑常用的篩選試

驗(yàn)。束愣試驗(yàn)可反映毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)功能及血小板的質(zhì)量。血漿6.酮.前列腺素

Fia屬于血管壁的檢驗(yàn)試驗(yàn)。血漿蛋白C則屬于抗凝物質(zhì)的測(cè)定e而D—二聚體是

鑒別原發(fā)性纖溶和繼發(fā)性纖溶的重要指標(biāo)。

133、電泳法分離血漿脂蛋白得到的順序是(正極到負(fù)極)

A、CM、VLDL、LDL、HDL

B、HDL、VLDL、LDLCM

C、HDL、LDIL、VLDL、CM

D、LDL>LDL、HDL、CM

E、LDL、HDL、VLDL、CM

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:在電場(chǎng)的作用下,由于各種脂蛋白帶負(fù)電,所以向正極移動(dòng),脂蛋白

的電荷量越大分子量越小,移動(dòng)的速度就越快,CM由于蛋白質(zhì)含量少,以不帶電

的脂類為主,所以在電場(chǎng)中幾乎不移動(dòng),最靠近負(fù)極。

134、選擇培養(yǎng)基中加入枸椽酸鈉的目的是

A、抑制腸球菌生長(zhǎng)

B、抑制厭氧菌生長(zhǎng)

C、抑制變形桿菌生長(zhǎng)

D、抑制大腸埃希菌生長(zhǎng)

E、抑制產(chǎn)氣腸桿菌生長(zhǎng)

標(biāo)準(zhǔn)答案;D

知識(shí)點(diǎn)解析:在選擇培養(yǎng)基中加入枸檬酸鈉可以抑制大腸埃希曲的生長(zhǎng)。

135、以下哪個(gè)是生物活性最弱的雌激素

A、E2

B、E3

C、孕酮

D、雌酮

E、卵泡刺激素

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析:雌激素有E2、E3孕酮和雌酮。生物活性最強(qiáng)的雌激素為E2,E3是

E2和雌酮的代謝產(chǎn)物,生物活性最弱。卵泡刺激素是垂體內(nèi)分泌激素,不屬于雌

激素。

136、糖尿病血糖濃度的診斷標(biāo)準(zhǔn)為

A、空腹血糖濃度26mmol/L

B、空腹血糖濃度6?7mmol/L

C、空腹血糖濃度7?8mmol/L

D、隨機(jī)取樣血糖濃度與1.Immol/L

E、餐后2小時(shí)靜脈血糠濃度Ummol/L

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是糖尿病癥狀加隨機(jī)靜脈血糖濃度

>11.Immol/Lo

137、黏多糖沉積病產(chǎn)前診斷的檢查項(xiàng)目有

A、羊水丫谷氨酰轉(zhuǎn)移酶測(cè)定

B、羊水甲苯胺藍(lán)定量試驗(yàn)

C、羊水膽堿醋酶測(cè)定

D、羊水糖醛酸半定量試驗(yàn)

E、羊水細(xì)胞內(nèi)酸性水解酶定性測(cè)定

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:羊水細(xì)胞內(nèi)酸性水解酶活性測(cè)定是黏多糖沉積病產(chǎn)前診斷的最佳指

標(biāo),該疾病目前的檢查項(xiàng)目有甲笨胺藍(lán)定性試驗(yàn)和糖醛酸半定量試驗(yàn)。

138、下列哪項(xiàng)屬于無性胞子

A、卵抱子

B、擔(dān)孜子

C、子囊抱子

D、分生泡子

E、接合胞子

標(biāo)準(zhǔn)答案:D

知識(shí)點(diǎn)解析:多細(xì)胞真菌由菌絲和胞子組成,胞子又分有性胞子和無性泡子兩大

類。有性強(qiáng)子有卵泡子、接合泡子、子囊泡子和擔(dān)池子四種類型。無性孩子有葉狀

狗子、分生袍子、抱子囊泡子等6

139、下列號(hào)項(xiàng)不是單克隆抗體的特點(diǎn)

As親和力高

B、均一性好

C、特異性強(qiáng)

D

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