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文檔簡(jiǎn)介
自然分娩俗話說:“十月懷胎,一朝分娩”,對(duì)于臨產(chǎn)婦女來說,分娩既是一種企盼,也是一種恐懼。她們必須面臨抉擇,通常分娩分為以下三種方式:
1.自然陰道分娩
2.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
3.剖宮產(chǎn)術(shù)
自然分娩的好處可及早練習(xí)產(chǎn)后體操,對(duì)盡早恢復(fù)體型有好處
正常分娩具備的條件
⑴懷孕前身體健康,無內(nèi)、外科合并癥,如心臟病、腎病、肝病、糖尿病、慢性高血壓等。而且在妊娠期無嚴(yán)重的并發(fā)癥,如妊娠高血壓綜合征,妊娠期糖尿病等疾病。
正常分娩具備的條件
⑵孕婦年齡在20~35歲之間多能順產(chǎn),35歲以上為高齡產(chǎn)婦,高齡產(chǎn)婦的難產(chǎn)率增高,主要因?yàn)槠鋵m頸堅(jiān)硬,宮頸擴(kuò)張困難導(dǎo)致難產(chǎn),往往也因精神緊張致子宮收縮乏力或收縮功能紊亂使產(chǎn)程延長。
正常分娩具備的條件
⑶胎盤功能良好,胎盤功能不良會(huì)引起胎兒缺氧,不能耐受分娩過程,胎盤功能良好的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):胎動(dòng)好,每日胎動(dòng)在30次以上,胎心率每分在120~160次之間;B超檢查羊水量臍血流正常;胎心監(jiān)護(hù)良好。
正常分娩具備的條件
⑷胎兒體重適中、過大的胎兒如超過4000g即稱為巨大胎兒,過大的胎兒難產(chǎn)機(jī)會(huì)增加,易造成新生兒產(chǎn)傷。如鎖骨骨折等。
臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備
:下蹲運(yùn)動(dòng)
開始時(shí)你會(huì)感到完全蹲下有些困難,所以可以先扶著椅子練習(xí)。兩腳少許分開,面對(duì)一把椅子站好,保持背部挺直,兩腿向外分開并且蹲下,用手扶著椅子。只要覺得舒服,這種姿勢(shì)盡量保持得長久一些。
如果感到兩腳底完全放平有困難,可以在腳跟下面墊一些比較柔軟的物品,起來時(shí),動(dòng)作要緩慢一些,扶著椅子,不要過于快捷,否則可能會(huì)感到頭昏眼花。練習(xí)這種動(dòng)作會(huì)使骨盆關(guān)節(jié)靈活,增加背部和大腿肌肉的力量和會(huì)陰的皮膚彈性,有利于順利分娩。
臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備
:盤腿坐練習(xí)
保持背部的挺直坐下,兩腿彎曲、腳掌相對(duì)。盡量靠近你的身體,抓住腳踝,用兩肘分別向外壓迫大腿的內(nèi)側(cè),使其伸展,這種姿勢(shì)每次保持20秒。重復(fù)數(shù)次。
如果你感到盤腿有困難,可以在大腿兩側(cè)各放一個(gè)墊子,或者背靠墻而坐,但要盡量保持背部挺直。你可以兩腿交叉而坐,這種坐姿,你也許會(huì)感到更舒服,但要注意不時(shí)地更換二腿的前后位置。
這項(xiàng)鍛煉可以增加背部肌肉,使大腿及骨盆更為靈活,并且能改善身體下半部的血液循環(huán),使兩腿在分娩時(shí)能很好地分開。
臨產(chǎn)前的準(zhǔn)備
:骨盆底的肌肉鍛練
骨盆底的肌肉是支撐腸、膀胱以及子宮的肌肉。懷孕后這些肌肉會(huì)變得柔軟且有彈性,由于胎兒的重量,會(huì)感到沉重并且不舒服。到了懷孕后期,甚至可能會(huì)有漏尿癥狀。為了避免發(fā)生這些問題,應(yīng)該經(jīng)常鍛煉我們的盆底肌肉。
仰臥,兩膝彎曲、雙腳平放,好象要控制排尿那樣用力地收緊盆底肌肉,然后停頓片刻。再重復(fù)收緊。每次重復(fù)做10次。
產(chǎn)前營養(yǎng)補(bǔ)充
孕晚期胎兒發(fā)育極快,細(xì)胞體積速增,大腦增殖達(dá)高峰。此時(shí)母親營養(yǎng)非常重要,尤其對(duì)腦發(fā)育影響最大。但由于子宮更加增大,頂在胃和膈肌,一次不能飽餐,以少飲多餐為原則。
大多數(shù)的準(zhǔn)媽媽都是健康的,盲目亂補(bǔ)完全不必要。更不必要把自己看成了一個(gè)病人。對(duì)身體健康的孕婦來說,最好的就是食補(bǔ)。而對(duì)那些身體欠佳的準(zhǔn)媽媽來說,應(yīng)該缺什么,就補(bǔ)什么。另外,藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如心補(bǔ),每天都懷有一個(gè)健康、愉快的心情,相信自己會(huì)擁有一個(gè)活潑可愛的寶寶,這才是最有效的。
愛心提示
1、菠菜補(bǔ)鐵不合適。菠菜里雖然含有鐵,卻含有大量的草酸。而草酸是鈣和鋅的天敵,它會(huì)影響鈣、鋅在腸道的吸收。
2、少吃鹽??梢詼p輕水腫和妊娠高血壓綜合癥。
3、可以適當(dāng)補(bǔ)充脂肪酸。
產(chǎn)前作息由于懷孕期間雌孕激素增加,作用于身體,容易引起鼻粘膜輕度水腫,會(huì)加重原有過敏性鼻炎的癥狀。注意居住環(huán)境空氣的清潔和溫度和濕度,盡量減少到人多的場(chǎng)所和空氣不流通的場(chǎng)所,可以適當(dāng)做鼻部穴位按摩。
產(chǎn)前作息除此以外,平時(shí)不要長時(shí)間保持一種姿勢(shì)。優(yōu)閑自得的散步,也是一種很好的休息形式。但行程要適中,還應(yīng)避免著涼,否則會(huì)得不償失。
臨近分娩的跡象有哪些?
分娩開始之前,產(chǎn)婦多半能自己感覺到一些征象,像是腹輕感、假陣痛、突然精力充沛、見紅、破水等。初產(chǎn)婦在產(chǎn)兆發(fā)生時(shí),都會(huì)產(chǎn)生不確定感,但先出現(xiàn)見紅或胎膜破裂的初產(chǎn)婦比較容易產(chǎn)生驚慌、害怕的反應(yīng)
臨近分娩的跡象有哪些?羊膜破裂
在家里羊膜破裂,準(zhǔn)媽媽可以換上干凈的衣服,并用衛(wèi)生巾或干凈的毛巾墊上。如果在洗澡時(shí)發(fā)生了破水,可以簡(jiǎn)單地沖洗完,但是如果在泡澡,就不要再繼續(xù)了。即使沒有任何宮縮也需要馬上去醫(yī)院,因?yàn)檠蚰て屏押笥懈腥镜奈kU(xiǎn)。而且此時(shí)不要打車去醫(yī)院,而應(yīng)該臥躺,打120急救電話送去醫(yī)院。
臨近分娩的跡象有哪些?見紅
當(dāng)見紅出現(xiàn)時(shí),表示子宮頸正在擴(kuò)張,填塞在子宮頸內(nèi)的粘液塞被排出來。另外,由于抬頭的擠壓造成子宮頸粘膜微血管破裂,也會(huì)有見紅的出現(xiàn)。一般而言,粘液塞排出后或見紅后24-48小時(shí)內(nèi),就會(huì)開始分娩。但粘液塞也有遲至分娩開始后才被發(fā)現(xiàn)。見紅的量通常會(huì)隨子宮漸進(jìn)性的變薄擴(kuò)張而增加。
提示:若出現(xiàn)以下情況,請(qǐng)馬上去醫(yī)院!1)即使在沒有發(fā)生宮縮的情況下,羊膜破裂,羊水流出。2)陰道流出的是血,而非血樣黏液,且出血量多于月經(jīng)量。3)宮縮穩(wěn)定而持續(xù)地加劇。4)準(zhǔn)媽媽感覺胎兒活動(dòng)減少。第一產(chǎn)程第一產(chǎn)程是指正式臨產(chǎn)至宮口開全的時(shí)間,也就是說從宮口未開到10cm。所需時(shí)間最長,一般8小時(shí)左右,是處理好正常分娩的關(guān)鍵,首先要樹立能自娩的信心,要有堅(jiān)強(qiáng)的意志來克服宮縮的疼痛,避免由于精神緊張影響子宮收縮而導(dǎo)致難產(chǎn)。
第一產(chǎn)程此期在宮口開3cm以前宮縮不是很強(qiáng)要下床活動(dòng),要按時(shí)進(jìn)食,吃些易消化的食物,隨著產(chǎn)程的進(jìn)展,宮縮會(huì)加強(qiáng),疼痛會(huì)加重,在第一產(chǎn)程的末期即宮口開8cm以上每次宮縮伴有小腹部和腰骶部酸脹痛,這時(shí)在宮縮時(shí)用鼻慢慢深服氣,然后慢慢呼出,反復(fù)進(jìn)行至宮縮消失。同時(shí)在陣痛時(shí)雙手按摩小腹部?jī)蓚?cè),疼痛會(huì)稍減輕。如疼痛難忍,可讓醫(yī)生采取一些鎮(zhèn)痛措施。
第二產(chǎn)程正確的方法應(yīng)雙足蹬在產(chǎn)床上,雙手分別握住床旁把手,當(dāng)每次宮縮來臨,深吸一口氣然后隨著宮縮作解大便樣向下屏氣用力,持續(xù)時(shí)間越長越好,每次宮縮換氣1~2次為宜。用力過程中要保持正確體位,不要任意移動(dòng)身體,以免影響保護(hù)會(huì)陰。尤其當(dāng)胎頭即將娩出時(shí)接生人員會(huì)讓產(chǎn)婦張口哈氣,宮縮時(shí)要緩和用力,使胎頭緩慢娩出,只要聽到小寶寶的哭聲,頓時(shí)會(huì)感到輕松和欣慰了。
第三產(chǎn)程
第三產(chǎn)程為胎盤娩出,一般需10分鐘胎盤一般是很容易娩出的。一般胎兒始出后要在產(chǎn)房觀察2小時(shí),觀察產(chǎn)后出血及子宮收縮情況,如有特殊情況以便及時(shí)處理這段時(shí)間也稱為第四產(chǎn)程。
分娩減痛方法拉瑪茲呼吸
拉瑪茲呼吸法的原理
拉瑪茲分娩呼吸法,也被稱為心理預(yù)防式的分娩準(zhǔn)備法。這種分娩呼吸方法,從懷孕早期開始一直到分娩,通過對(duì)神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過程,有效地讓產(chǎn)婦在分娩時(shí)將注意力集中在對(duì)自己的呼吸控制上,從而轉(zhuǎn)移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心地在分娩過程發(fā)生產(chǎn)痛時(shí)保持鎮(zhèn)定,以達(dá)到加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生的目的。通常,孕婦從懷孕7個(gè)月開始進(jìn)行拉瑪茲呼吸法的訓(xùn)練,由丈夫陪伴進(jìn)行,效果將會(huì)更好。我們就先來了解一下其中的5個(gè)步驟。
在客廳地板上鋪一條毯子或在床上練習(xí),室內(nèi)可以播放一些優(yōu)美的胎教音樂,準(zhǔn)媽媽可以選擇盤腿而坐,在音樂聲中,準(zhǔn)媽媽首先讓自己的身體完全放松,眼睛注視著同一點(diǎn)。基本姿勢(shì)第一階段――胸部呼吸法此方法應(yīng)用在分娩開始的時(shí)候,自子宮頸開始變薄到子宮頸口擴(kuò)張到3厘米左右。采用緩慢的胸式呼吸。此時(shí)孕婦自鼻慢慢吸氣,并是胸部略微上提升擴(kuò)張,此時(shí)腹部是放松的,然后在撅嘴并發(fā)出似吹湯匙上熱湯的聲音,自口慢慢吐氣。以此種胸式呼吸法,可避免因腹式呼吸時(shí)橫隔膜的升降而壓迫子宮造成的疼痛。
胸部呼吸是一種不費(fèi)力且舒服的減痛呼吸方式,每當(dāng)子宮開始或結(jié)束劇烈收縮時(shí),準(zhǔn)媽媽們可以通過這種呼吸方式準(zhǔn)確地給家人或醫(yī)生反應(yīng)有關(guān)宮縮的情況。
第二階段――嘻嘻輕淺呼吸法自子宮頸口擴(kuò)張自3-8厘米的階段。隨著子宮開始收縮,采用胸式深呼吸,當(dāng)子宮強(qiáng)烈收縮時(shí),采用淺呼吸法,收縮開始減緩時(shí)恢復(fù)深呼吸。以輕輕的呼吸避免用力吸氣使橫隔膜下降壓迫子宮。
首先讓自己的身體完全放松,眼睛注視著同一點(diǎn)。準(zhǔn)媽媽用嘴吸入一小口空氣,保持輕淺呼吸,讓吸入及吐出的氣量相等,呼吸完全用嘴呼吸,保持呼吸高位在喉嚨,就像發(fā)出“嘻嘻”的聲音。當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時(shí),需要加快呼吸,反之就減慢。需注意呼出的量需與吸入的量相同。練習(xí)時(shí)由連續(xù)20秒慢慢加長,直至一次呼吸練習(xí)能達(dá)到60秒。第三階段――喘息呼吸法子宮頸口自8厘米到全開(10厘米)
待產(chǎn)婦連續(xù)用力吸氣4次后,再用力吐氣1次。吸氣時(shí)嘴巴往兩旁拉,發(fā)"吸"的音,避免閉口憋氣;吐氣時(shí)則里發(fā)"呼"的音,似在吹熱湯的聲音。此時(shí)吸、呼的比約為4:1。當(dāng)宮縮愈來愈強(qiáng)時(shí)可調(diào)整呼吸的比例為2吸1呼或1吸1呼。
準(zhǔn)媽媽先將空氣排出后,深吸一口氣,接著快速做4~6次的短呼氣,感覺就像在吹氣球,比嘻嘻輕淺式呼吸還要更淺,也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)解速度。練習(xí)時(shí)由一次呼吸練習(xí)持續(xù)45秒慢慢加長至一次呼吸練習(xí)能達(dá)90秒。
第四階段――閉氣用力此階段自宮口開全到胎兒安全娩出,此時(shí)須在宮縮時(shí)配上極大的腹壓將胎兒自產(chǎn)道推出。
在宮縮間隔時(shí)放松呼吸,當(dāng)感覺宮縮時(shí)則吸一口氣,憋住氣往下用力,憋氣時(shí)間不超過6秒種,中間輕換一口氣,繼續(xù)吸氣憋氣用力,直到此次宮縮結(jié)束后
準(zhǔn)媽媽下巴前縮,略抬頭,用力使肺部的空氣壓向下腹部,完全放松骨盆肌肉。需要換氣時(shí),保持原有姿勢(shì),馬上把氣呼出,同時(shí)馬
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