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初級(jí)急救技能培訓(xùn)歡迎參加本次初級(jí)急救技能培訓(xùn)課程!本次課程旨在幫助大家掌握基本的急救知識(shí)和技能,以便在緊急情況下能夠正確、有效地實(shí)施救助,挽救生命。我們將通過理論講解、案例分析和模擬演練相結(jié)合的方式,讓大家在輕松愉快的氛圍中學(xué)習(xí)急救知識(shí),提高急救技能。希望通過本次課程,大家能夠增強(qiáng)安全意識(shí),掌握急救技能,為自己和他人的健康保駕護(hù)航。課程目標(biāo):掌握基本急救知識(shí)和技能1理論知識(shí)了解急救的基本概念、原則和流程,掌握常見急癥的識(shí)別和處理方法,熟悉急救藥品和器械的使用。2技能操作能夠正確進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)、人工呼吸、止血包扎、傷口處理等基本急救操作,具備處理哽噎、燒傷、骨折等常見意外傷害的能力。3安全意識(shí)樹立安全第一的意識(shí),掌握評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全的方法,了解呼叫急救服務(wù)(120)的流程,能夠在確保自身安全的前提下實(shí)施救助。4心理素質(zhì)具備良好的心理素質(zhì),能夠在緊急情況下保持冷靜、沉著,有效地安撫傷者和家屬,避免因恐慌而做出錯(cuò)誤的判斷和操作。課程內(nèi)容概述急救基礎(chǔ)知識(shí)急救概念、重要性、原則,現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與安全,呼叫急救服務(wù)。基本生命支持意識(shí)判斷、呼吸判斷、人工呼吸、心肺復(fù)蘇(CPR)、哽噎處理。常見意外傷害處理止血包扎、傷口處理、燒傷處理、電擊傷處理、中暑處理、凍傷處理、骨折處理、扭傷處理。常見急癥處理頭部受傷處理、脊柱損傷處理、昏厥處理、低血糖處理、過敏反應(yīng)處理、毒物中毒處理、動(dòng)物咬傷處理、蛇咬傷處理、溺水急救。什么是急救?定義急救是指在意外傷害或突發(fā)疾病發(fā)生時(shí),醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前,針對(duì)傷病員所采取的緊急救護(hù)措施。目的是為了在第一時(shí)間減輕傷病員的痛苦,防止病情惡化,為進(jìn)一步的治療創(chuàng)造條件。特點(diǎn)及時(shí)性:急救必須在第一時(shí)間進(jìn)行,時(shí)間就是生命。有效性:急救措施必須正確、有效,才能真正起到救助作用。簡(jiǎn)易性:急救措施應(yīng)簡(jiǎn)單易行,便于非專業(yè)人員掌握和操作。綜合性:急救涉及多個(gè)方面的知識(shí)和技能,需要綜合運(yùn)用。急救的重要性1挽救生命在許多情況下,及時(shí)正確的急救可以挽救生命,為傷病員贏得寶貴的搶救時(shí)間。2減輕傷殘及時(shí)的急救可以減輕傷病員的痛苦,防止病情惡化,降低傷殘的風(fēng)險(xiǎn)。3促進(jìn)康復(fù)良好的急救措施可以為后續(xù)的治療創(chuàng)造條件,促進(jìn)傷病員的康復(fù)。4社會(huì)責(zé)任掌握急救知識(shí)和技能是每個(gè)公民的社會(huì)責(zé)任,可以在關(guān)鍵時(shí)刻幫助他人,為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。急救原則:安全第一保護(hù)自己在實(shí)施急救前,首先要確保自身的安全,避免因盲目施救而使自己也陷入危險(xiǎn)之中。例如,在車禍現(xiàn)場(chǎng),要先將自己移至安全地帶,再進(jìn)行救助。保護(hù)傷者在確保自身安全的前提下,要盡快將傷者轉(zhuǎn)移到安全地帶,并采取必要的保護(hù)措施,防止其受到二次傷害。例如,對(duì)于脊柱受傷的傷者,要避免移動(dòng),等待專業(yè)人員的到來。保護(hù)環(huán)境在實(shí)施急救的過程中,要注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境,避免破壞證據(jù),為后續(xù)的調(diào)查提供便利。例如,在發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏時(shí),要及時(shí)疏散人群,并采取必要的防護(hù)措施。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全觀察觀察周圍環(huán)境是否存在潛在的危險(xiǎn)因素,例如:車輛、火災(zāi)、爆炸、毒氣、電線等。如果存在危險(xiǎn)因素,要立即采取必要的措施,排除危險(xiǎn)。判斷判斷現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否適合進(jìn)行急救,如果環(huán)境過于危險(xiǎn),要及時(shí)撤離,并等待專業(yè)人員的到來。不要盲目施救,以免造成更大的傷害。控制如果現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境相對(duì)安全,要采取必要的措施,控制現(xiàn)場(chǎng),防止無關(guān)人員進(jìn)入,以免干擾急救工作。例如,設(shè)置警戒線,疏散人群等。呼叫急救服務(wù)(120)撥打120撥打急救電話120,向調(diào)度員說明情況。提供信息提供準(zhǔn)確的地址、傷病員的人數(shù)、傷情、聯(lián)系方式等信息。保持聯(lián)系在等待急救人員到來的過程中,保持電話暢通,以便調(diào)度員隨時(shí)了解情況。檢查傷者意識(shí)呼叫大聲呼叫傷者,詢問其是否清醒。例如:“你好,你怎么了?能聽到我說話嗎?”拍打輕輕拍打傷者的肩膀,觀察其是否有反應(yīng)。注意不要用力過猛,以免造成二次傷害。觀察觀察傷者的面部表情、肢體動(dòng)作等,判斷其意識(shí)狀態(tài)。如果傷者沒有反應(yīng),則說明其意識(shí)喪失。呼叫-呼吸-循環(huán)(ABC)A(Airway)保持呼吸道暢通,清除口腔異物,開放氣道。1B(Breathing)檢查呼吸,判斷是否有呼吸,如果呼吸停止,立即進(jìn)行人工呼吸。2C(Circulation)檢查循環(huán),觸摸頸動(dòng)脈,判斷是否有脈搏,如果脈搏消失,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)。3意識(shí)喪失的處理仰臥將傷者仰臥平躺在堅(jiān)硬的地面上。開放氣道用壓額抬頦法開放氣道,清除口腔異物。檢查呼吸檢查呼吸,判斷是否有呼吸,如果呼吸停止,立即進(jìn)行人工呼吸。如何判斷呼吸看觀察傷者的胸部或腹部是否有起伏,判斷是否有呼吸動(dòng)作。聽將耳朵靠近傷者的口鼻,聽是否有呼吸聲。感覺將臉頰靠近傷者的口鼻,感覺是否有呼吸氣流。人工呼吸的步驟開放氣道用壓額抬頦法開放氣道,清除口腔異物。捏鼻用拇指和食指捏緊傷者的鼻孔。吹氣深吸一口氣,用嘴包住傷者的嘴,均勻吹氣,每次吹氣1秒鐘,觀察傷者的胸部是否有起伏。心肺復(fù)蘇(CPR)的指征1意識(shí)喪失傷者意識(shí)喪失,對(duì)外界刺激無反應(yīng)。2呼吸停止傷者呼吸停止或僅有瀕死呼吸。3脈搏消失觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈,無脈搏搏動(dòng)。CPR的步驟:按壓位置按壓位置:胸骨下半段,兩乳頭連線中點(diǎn)。找到正確的按壓位置是CPR成功的關(guān)鍵。請(qǐng)注意,對(duì)于兒童和嬰兒,按壓位置有所不同,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整。不正確的按壓位置可能導(dǎo)致肋骨骨折或其他并發(fā)癥。CPR的步驟:按壓頻率和深度年齡按壓頻率按壓深度成人100-120次/分鐘5-6厘米兒童100-120次/分鐘約5厘米嬰兒100-120次/分鐘約4厘米CPR的步驟:人工呼吸與按壓的比例成人30:2,即每按壓30次,進(jìn)行2次人工呼吸。兒童/嬰兒?jiǎn)稳耸┚龋?0:2,雙人施救:15:2。哽噎的識(shí)別與處理1識(shí)別傷者突然不能說話、咳嗽或呼吸,面色發(fā)紺,雙手抓住頸部。2處理立即進(jìn)行海姆立克急救法,或鼓勵(lì)傷者自行咳嗽,排出異物。海姆立克急救法站立施救者站在傷者身后,用雙臂環(huán)繞傷者的腰部。握拳一手握拳,拇指一側(cè)對(duì)準(zhǔn)傷者的肚臍上方,另一手抱住拳頭。沖擊用力向內(nèi)、向上沖擊傷者的腹部,直到異物排出。不同年齡段的海姆立克急救法年齡方法成人海姆立克急救法兒童海姆立克急救法,力度要輕柔嬰兒背部拍擊法和胸部沖擊法止血方法:直接加壓止血用干凈的敷料或衣物直接按壓傷口,持續(xù)10-15分鐘,直到出血停止。直接加壓止血是最常用的止血方法,適用于大多數(shù)外傷出血。如果出血量較大,可以使用止血帶,但要注意使用方法和時(shí)間,避免造成肢體缺血壞死。如果出血不止,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。止血方法:抬高患肢將受傷的肢體抬高到高于心臟的位置,可以減少血液流向傷口,輔助止血。止血方法:止血帶的使用(謹(jǐn)慎)指征適用于四肢大出血,直接加壓止血無效的情況。方法將止血帶綁扎在傷口上方5-7厘米處,松緊度以止住出血為宜,并記錄綁扎時(shí)間。注意每隔1-2小時(shí)放松止血帶1-2分鐘,防止肢體缺血壞死,盡快就醫(yī)。傷口處理:清潔傷口沖洗用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除污物和異物。消毒用碘伏或酒精消毒傷口周圍的皮膚,注意不要將消毒液涂抹在傷口內(nèi)。觀察觀察傷口是否有感染跡象,例如:紅腫、疼痛、化膿等。傷口處理:包扎傷口覆蓋用無菌紗布或敷料覆蓋傷口。固定用繃帶或膠布固定紗布或敷料,松緊度要適宜,不要過緊或過松。觀察觀察傷口是否有出血或感染跡象,定期更換敷料。燒傷的分類和評(píng)估分類描述癥狀一度燒傷皮膚表層受損紅腫、疼痛二度燒傷皮膚深層受損,出現(xiàn)水泡紅腫、疼痛、水泡三度燒傷皮膚全層受損,甚至傷及皮下組織皮膚焦黑或蠟白,感覺遲鈍輕度燒傷的處理降溫用冷水沖洗燒傷部位10-20分鐘,降低皮膚溫度。保護(hù)用干凈的紗布或敷料覆蓋燒傷部位,防止感染。止痛必要時(shí),可以服用止痛藥,緩解疼痛。重度燒傷的處理1呼叫120立即撥打急救電話120,尋求專業(yè)救助。2保護(hù)用干凈的床單或衣物覆蓋燒傷部位,防止感染。3觀察密切觀察傷者的呼吸、心跳等生命體征。4保暖注意給傷者保暖,防止體溫過低。電擊傷的處理斷電首先要切斷電源,確保自身安全。隔離用干燥的木棍或絕緣材料將傷者與電源隔離。急救檢查傷者的呼吸、心跳等生命體征,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),并立即撥打急救電話120。中暑的癥狀和處理癥狀頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力、口渴、皮膚潮紅、體溫升高。處理將傷者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,解開衣物,用濕毛巾擦拭身體,補(bǔ)充水分,必要時(shí)就醫(yī)。熱射病的處理降溫迅速將傷者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,用冷水或冰水擦拭身體,或用冰袋敷在頸部、腋下、腹股溝等處。補(bǔ)液如果傷者意識(shí)清醒,可以補(bǔ)充含鹽分的飲料,如淡鹽水、運(yùn)動(dòng)飲料等。急救密切觀察傷者的呼吸、心跳等生命體征,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),并立即撥打急救電話120。凍傷的預(yù)防和處理預(yù)防保暖、防潮、避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在寒冷環(huán)境中。處理將傷者轉(zhuǎn)移到溫暖環(huán)境中,緩慢復(fù)溫,用溫水浸泡凍傷部位,避免揉搓,及時(shí)就醫(yī)。骨折的判斷和處理判斷劇烈疼痛、畸形、腫脹、活動(dòng)受限、骨摩擦音。處理固定傷肢,用夾板或繃帶固定,避免移動(dòng),及時(shí)就醫(yī)。夾板固定方法選擇夾板選擇合適的夾板,長(zhǎng)度要超過骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。填充在夾板與肢體之間填充軟墊,如棉花、紗布等,以保護(hù)皮膚。固定用繃帶或膠布將夾板固定在肢體上,松緊度要適宜,不要過緊或過松。扭傷的處理:RICE原則Rest(休息)停止活動(dòng),讓受傷的肢體充分休息。1Ice(冰敷)用冰袋或冷水敷在扭傷部位,每次15-20分鐘,每天3-4次。2Compression(加壓)用彈性繃帶加壓包扎扭傷部位,松緊度要適宜,不要過緊或過松。3Elevation(抬高)將受傷的肢體抬高到高于心臟的位置,可以減少腫脹。4頭部受傷的識(shí)別和處理識(shí)別頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、意識(shí)障礙、鼻出血、耳出血、瞳孔不等大。處理保持呼吸道暢通,觀察傷者意識(shí)狀態(tài),避免移動(dòng),及時(shí)就醫(yī)。脊柱損傷的處理:避免移動(dòng)如果懷疑傷者有脊柱損傷,要避免移動(dòng),以免造成更嚴(yán)重的損傷。應(yīng)保持傷者仰臥平躺,用硬板或擔(dān)架固定,等待專業(yè)人員的到來。脊柱損傷是一種非常嚴(yán)重的損傷,處理不當(dāng)可能導(dǎo)致癱瘓。因此,在急救過程中,一定要特別注意保護(hù)傷者的脊柱,避免移動(dòng),等待專業(yè)人員的到來。這是確保傷者安全的關(guān)鍵。昏厥的處理平臥將傷者平臥,抬高下肢,增加腦部供血。松解松解傷者的衣領(lǐng)、腰帶等,保持呼吸道暢通。通風(fēng)保持周圍空氣流通,讓傷者呼吸新鮮空氣。低血糖的處理識(shí)別傷者出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、頭暈、乏力等癥狀,可能為低血糖。處理給傷者口服糖水、果汁、餅干等,補(bǔ)充糖分,觀察病情變化。就醫(yī)如果傷者病情沒有好轉(zhuǎn),或出現(xiàn)意識(shí)障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。過敏反應(yīng)的處理識(shí)別傷者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀,可能為過敏反應(yīng)。處理立即停止接觸過敏原,保持呼吸道暢通,必要時(shí)使用腎上腺素,并撥打急救電話120。觀察密切觀察傷者的病情變化,防止病情惡化。毒物中毒的處理識(shí)別傷者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、意識(shí)障礙等癥狀,可能為毒物中毒。處理立即清除毒物,催吐,洗胃,并撥打急救電話120。動(dòng)物咬傷的處理步驟描述1用肥皂水或清水沖洗傷口15分鐘。2用碘伏或酒精消毒傷口周圍的皮膚。3及時(shí)接種狂犬疫苗。蛇咬傷的處理識(shí)別傷口處有牙印,疼痛、腫脹、出血,可能出現(xiàn)全身癥狀。處理保持傷者安靜,避免活動(dòng),用繃帶或衣物包扎傷口上方,減緩毒素吸收,并及時(shí)就醫(yī)。觀察密切觀察傷者的病情變化,防止病情惡化。溺水的急救1救上岸迅速將溺水者救上岸,并確保自身安全。2清除異物清除溺水者口鼻中的異物,保持呼吸道暢通。3控水將溺水者腹部墊高,使其頭朝下,拍打背部,排出呼吸道內(nèi)的水分。4CPR檢查溺水者的呼吸、心跳等生命體征,必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR),并立即撥打急救電話120。搬運(yùn)傷者的方法評(píng)估評(píng)估傷者的傷情,選擇合適的搬運(yùn)方法。保護(hù)在搬運(yùn)過程中,要注意保護(hù)傷者的頭部、頸部和脊柱,避免造成二次傷害。協(xié)同搬運(yùn)時(shí)要多人協(xié)同,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、慢,避免顛簸。如何使用擔(dān)架準(zhǔn)備將擔(dān)架平放,檢查擔(dān)架是否完好。放置將傷者放置在擔(dān)架上,注意保護(hù)傷者的頭部、頸部和脊柱。固定用安全帶或繃帶將傷者固定在擔(dān)架上,防止移動(dòng)。搬運(yùn)抬起擔(dān)架,平穩(wěn)地將傷者搬運(yùn)到安全地點(diǎn)。急救箱的配備1敷料無菌紗布、繃帶、膠布、創(chuàng)可貼。2消毒碘伏、酒精、生理鹽水。3器械剪刀、鑷子、體溫計(jì)、血壓計(jì)。4藥品止痛藥、感冒藥、止瀉藥、抗過敏藥。常見急救藥品藥品用途注意事項(xiàng)止痛藥緩解疼痛遵醫(yī)囑服用感冒藥緩解感冒癥狀注意不良反應(yīng)止瀉藥止瀉腹瀉嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)抗過敏藥緩解過敏癥狀過敏嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)兒童急救的特點(diǎn)劑量?jī)和盟巹┝恳鶕?jù)體重或年齡計(jì)算,要準(zhǔn)確。力度兒童急救操作力度要輕柔,避免造成二次傷害。安撫兒童容易緊張和恐懼,要注意安撫,減輕其心理壓力。嬰兒急救的特點(diǎn)操作嬰兒急救操作要更加輕柔和謹(jǐn)慎,手法要更加準(zhǔn)確。設(shè)備嬰兒急救需要使用專門的急救設(shè)備,例如:嬰兒復(fù)蘇氣囊、嬰兒面罩等。老年人急救的特點(diǎn)1基礎(chǔ)疾病老年人多患有基礎(chǔ)疾病,急救時(shí)要考慮其基礎(chǔ)疾病的影響。2反應(yīng)老年人對(duì)外界刺激的反應(yīng)較慢,急救操作要耐心細(xì)致。3用藥老年人用藥要謹(jǐn)慎,注意藥物的副作用和相互作用。4保暖老年人容易體溫過低,急救時(shí)要注意保暖。特殊人群的急救注意事項(xiàng)人群注意事項(xiàng)孕婦避免壓迫腹部,注意胎兒安全殘疾人尊重其身體特點(diǎn),選擇合適的急救方法精神病患者注意自身安全,避免激怒患者如何進(jìn)行心理急救傾聽傾聽傷者的訴說,了解其心理需求。安慰用語言和行動(dòng)安慰傷者,減輕其心理壓力。支持給傷者提供支持,鼓勵(lì)其積極面對(duì)困難。安撫傷者和家屬耐心耐心傾聽傷者和家屬的訴說,了解其需求。同情表達(dá)對(duì)傷者和家屬的同情,讓其感受到關(guān)懷。解釋用簡(jiǎn)單易懂的語言解釋傷情和處理方法,消除其疑慮。鼓勵(lì)鼓勵(lì)傷者和家屬積極配合治療,戰(zhàn)勝困難。急救的法律責(zé)任與道德規(guī)范法律責(zé)任《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定,因緊急
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