醫(yī)院感染病防控預案一、總則（一）適用范圍本預案適用于本醫(yī)院在日常醫(yī)療、護理、科研、教學等活動中，因感染病原體導致的醫(yī)院感染事件，包含但不限于細菌性、病毒性、真菌性、寄生蟲性等感染。本預案旨在規(guī)范醫(yī)院感染事件的應急處理流程，降低感染風險，保障患者、醫(yī)護人員及醫(yī)院其他工作人員的健康與安全。（二）響應分級1響應分級原則：（1）依據(jù)事故危害程度，將醫(yī)院感染事件分為四級：特別重點、重點、較大、一般。（2）依據(jù)事故影響范圍，將醫(yī)院感染事件分為三級：廣泛影響、局部影響、個別影響。（3）依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營單位掌控事態(tài)的本領，將醫(yī)院感染事件分為三級：完全掌控、部分掌控、無法掌控。2響應分級標準：（1）特別重點級：發(fā)生多起嚴重醫(yī)院感染事件，嚴重影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序，可能引發(fā)公共衛(wèi)生事件。（2）重點級：發(fā)生多起嚴重醫(yī)院感染事件，對醫(yī)院正常醫(yī)療秩序造成較大影響，可能引發(fā)局部公共衛(wèi)生事件。（3）較大級：發(fā)生多起嚴重醫(yī)院感染事件，對醫(yī)院正常醫(yī)療秩序造成肯定影響，可能引發(fā)個別公共衛(wèi)生事件。（4）一般級：發(fā)生單一嚴重醫(yī)院感染事件，對醫(yī)院正常醫(yī)療秩序影響較小。3分級響應措施：（1）特別重點級：立刻啟動應急預案，成立應急指揮部，組織專家進行會診，實施全面封控，隔離患者，全面排查感染源，實施重點防控措施。（2）重點級：啟動應急預案，成立應急指揮部，組織專家進行會診，實施重點防控措施，隔離患者，加強監(jiān)測，防止疫情擴散。（3）較大級：啟動應急預案，實施局部防控措施，隔離患者，加強監(jiān)測，防止疫情擴散。（4）一般級：啟動應急預案，采取針對性措施，加強監(jiān)測，防止疫情擴散。本預案將依據(jù)實際情況，適時調(diào)整響應分級及響應措施。二、應急組織機構(gòu)及職責（一）應急組織形式及構(gòu)成單位（部門）1應急組織形式本醫(yī)院感染病防控預案采用扁平化、模塊化、專業(yè)化的應急組織形式，確保應急響應的快速、高效。2構(gòu)成單位（部門）（1）醫(yī)院感染病防控應急指揮部（2）醫(yī)療救治與護理小組（3）病原學檢測與流行病學調(diào)查小組（4）信息與宣傳小組（5）物資保障與后勤支持小組（6）公共衛(wèi)生與社區(qū)協(xié)調(diào)小組（7）法律咨詢與倫理審查小組（二）應急處理職責1醫(yī)院感染病防控應急指揮部職責：負責醫(yī)院感染病防控工作的全面領導和指揮；確定應急處理等級，啟動應急預案；組織協(xié)調(diào)各部門開展應急處理工作；向上級部門報告應急處理情況；負責應急處理工作的總結(jié)與評估。2醫(yī)療救治與護理小組職責：負責對患者進行緊急救治和護理；對疑似和確診病例進行隔離察看；實施針對性的治療方案；幫助其他小組開展相關工作。3病原學檢測與流行病學調(diào)查小組職責：對疑似病例進行病原學檢測；調(diào)查分析感染源、傳播途徑和感染風險；供應流行病學調(diào)查報告；為應急處理供應科學依據(jù)。4信息與宣傳小組職責：及時收集、整理、上報應急處理信息；開展宣傳教育活動，提高全員防控意識；發(fā)布權威信息，引導輿論，穩(wěn)定人心。5物資保障與后勤支持小組職責：保障應急處理所需的物資供應；確保后勤保障工作的正常運行；幫助其他小組開展相關工作。6公共衛(wèi)生與社區(qū)協(xié)調(diào)小組職責：與本地衛(wèi)生行政部門、疾控中心等機構(gòu)保持溝通；協(xié)調(diào)社區(qū)防控措施，共同應對醫(yī)院感染?。唤M織開展社區(qū)健康教育，提高社區(qū)防控本領。7法律咨詢與倫理審查小組職責：供應法律咨詢，確保應急處理工作的合法性；審查應急處理過程中的倫理問題，確保患者權益。（三）工作小組具體構(gòu)成、職責分工及行動任務1醫(yī)療救治與護理小組構(gòu)成：包含感染科、重癥醫(yī)學科、護理部等相關專業(yè)人員。職責分工：救治患者、隔離察看、治療方案實施。行動任務：對患者進行分類救治，確保患者生命安全。2病原學檢測與流行病學調(diào)查小組構(gòu)成：包含微生物試驗室、流行病學研究人員等。職責分工：病原學檢測、流行病學調(diào)查。行動任務：快速檢測病原體，查明感染源，評估感染風險。3信息與宣傳小組構(gòu)成：包含宣傳部門、信息中心等相關人員。職責分工：信息收集、整理、上報；宣傳教育。行動任務：及時發(fā)布信息，開展宣傳教育活動。4物資保障與后勤支持小組構(gòu)成：包含物資采購部門、后勤保障部門等相關人員。職責分工：物資供應、后勤保障。行動任務：確保應急處理所需的物資供應和后勤保障。5公共衛(wèi)生與社區(qū)協(xié)調(diào)小組構(gòu)成：包含公共衛(wèi)生科、社區(qū)服務中心等相關人員。職責分工：與社區(qū)協(xié)調(diào)、健康教育。行動任務：協(xié)調(diào)社區(qū)防控措施，提高社區(qū)防控本領。6法律咨詢與倫理審查小組構(gòu)成：包含法律顧問、倫理委員會成員等。職責分工：法律咨詢、倫理審查。行動任務：供應法律咨詢，確保應急處理工作的合法性。三、信息接報（一）應急值守電話1應急值守電話：本醫(yī)院感染病防控應急值班電話：[電話號碼]應急指揮中心聯(lián)絡電話：[電話號碼]（二）事故信息接收1事故信息接收渠道：緊急電話報告：通過應急值守電話直接報告。電子郵件報告：發(fā)送至[電子郵件住址]。短信報告：通過指定短信平臺發(fā)送。2事故信息接收責任人：應急值班人員：負責24小時不間斷接收事故信息。信息與宣傳小組負責人：負責對接收到的信息進行初步審核和分類。（三）內(nèi)部通報程序、方式和責任人1通報程序：確認事故信息真實性。依據(jù)事故等級，決議是否啟動應急預案。通過內(nèi)部通訊系統(tǒng)，如企業(yè)內(nèi)部即時通訊工具、電話會議等方式進行通報。2通報方式：緊急情況下的口頭通報。非緊急情況下的書面通報。3通報責任人：應急值班人員：負責及時向上級領導和相關部門通報。信息與宣傳小組負責人：負責協(xié)調(diào)內(nèi)部通報的全面性和準確性。（四）向上級主管部門、上級單位報告事故信息1報告流程：應急值班人員接到事故信息后，立刻向應急指揮部報告。應急指揮部確認信息后，依照應急預案要求，向指定上級主管部門和上級單位報告。2報告內(nèi)容：事故發(fā)生的時間、地方、性質(zhì)。事故影響范圍、人員傷亡情況。已采取的應急處理措施和效果。需要上級支持的具體事項。3報告時限和責任人：報告時限：接到事故信息后30分鐘內(nèi)完成。報告責任人：應急指揮部負責人。（五）向本單位以外的有關部門或單位通報事故信息1通報方法：通過正式文件報告：發(fā)送書面報告至相關部門。通過緊急會議報告：組織召開緊急會議，向相關部門通報。2通報程序：確認通報對象和范圍。準備通報料子和文件。依照規(guī)定的程序和時間節(jié)點進行通報。3通報責任人：應急指揮部負責人：負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)通報工作。信息與宣傳小組負責人：負責撰寫通報料子和文件，確保信息準確無誤。（六）信息發(fā)布與管理1信息發(fā)布：通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、社交媒體等渠道發(fā)布事故信息。發(fā)布信息前，需經(jīng)應急指揮部審核。2信息管理：建立信息檔案，記錄事故信息發(fā)布和接收情況。定期對信息發(fā)布和管理進行評估和改進。四、信息處理與研判（一）響應啟動的程序和方式1響應啟動程序：信息收集：應急值班人員接收到事故信息后，立刻進行初步收集和整理。初步研判：信息與宣傳小組負責人對收集到的信息進行初步研判，評估事故性質(zhì)、嚴重程度、影響范圍和可控性。確認啟動條件：應急領導小組依據(jù)《醫(yī)院感染病防控預案》中的響應分級條件，確認是否實現(xiàn)響應啟動條件。啟動決策：若實現(xiàn)響應啟動條件，應急領導小組可作出啟動響應的決策并宣布；若未實現(xiàn)，則進行預警啟動。響應行動：各工作小組依照應急預案要求，快速采取行動，執(zhí)行響應任務。2響應啟動方式：人工啟動：應急領導小組依據(jù)事故信息研判結(jié)果，人工決議啟動響應。自動啟動：建立基于人工智能和大數(shù)據(jù)分析的事故預警系統(tǒng)，當事故信息實現(xiàn)預設的響應啟動閾值時，系統(tǒng)自動啟動響應。（二）響應啟動的條件1事故性質(zhì)：涉及重點醫(yī)院感染事件的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2嚴重程度：導致大量患者感染，造成嚴重社會影響或公共健康危機。3影響范圍：波及多個科室、多個區(qū)域，甚至影響整個醫(yī)院運營。4可控性：事故處于可控狀態(tài)，但需要緊急響應以防止事態(tài)進一步惡化。（三）預警啟動的決策與準備1預警啟動條件：當事故信息顯示可能發(fā)生重點醫(yī)院感染事件，但尚未實現(xiàn)響應啟動條件時。2預警啟動決策：應急領導小組依據(jù)事故發(fā)展趨勢，作出預警啟動的決策。3響應準備：各工作小組依照應急預案要求，做好響應準備，包含人員調(diào)配、物資準備、信息發(fā)布等。（四）響應調(diào)整1跟蹤事態(tài)發(fā)展：應急指揮部連續(xù)跟蹤事故發(fā)展動態(tài)，收集相關信息。2科學分析處理需求：依據(jù)收集到的信息，科學分析事故處理需求，評估響應效果。3及時調(diào)整響應級別：依據(jù)事故變動情況，及時調(diào)整響應級別，確保響應的適度和有效性。4避開響應不足或過度響應：通過精準明確的響應調(diào)整，避開因響應不足導致事態(tài)失控，或因過度響應造成資源揮霍。（五）信息處理與研判的技術支持1數(shù)據(jù)庫知識支持：利用醫(yī)院感染病防控數(shù)據(jù)庫，對事故信息進行實時分析和研判。2人工智能技術：運用人工智能技術，對事故發(fā)展趨勢進行猜測，為響應調(diào)整供應科學依據(jù)。3信息可視化技術：通過信息可視化手段，直觀呈現(xiàn)事故信息，輔佑襄助應急決策。五、預警（一）預警啟動1預警信息發(fā)布渠道：內(nèi)部通訊系統(tǒng)：利用醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡、短信平臺、電子郵件等渠道。公共信息平臺：通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、社交媒體等公共信息平臺。專業(yè)信息網(wǎng)絡：利用專業(yè)醫(yī)療信息網(wǎng)絡，如區(qū)域衛(wèi)生信息平臺。2預警信息發(fā)布方式：緊急通知：對于可能引發(fā)重點醫(yī)院感染事件的預警，采用緊急通知的形式。定期報告：對于一般性預警，采用定期報告的方式。公共公告：通過公共信息平臺發(fā)布預警公告，提高公眾防范意識。3預警信息發(fā)布內(nèi)容：預警級別：依據(jù)風險評估結(jié)果，明確預警級別。預警原因：簡要說明引發(fā)預警的原因和背景。防備措施：供應防備感染的具體措施和建議。應對建議：針對不同人群供應相應的應對建議。（二）響應準備1隊伍準備：組織成立特地的應急隊伍，包含醫(yī)療救治、護理、消毒隔離等專業(yè)人員。對應急隊伍進行專業(yè)培訓和演練，提高應急處理本領。2物資準備：儲備充分的防護用品、消毒劑、隔離設施等應急物資。建立物資調(diào)配機制，確保物資的及時供應。3裝備準備：配備必需的醫(yī)療設備、消毒設備、隔離設備等。確保裝備的完好性和可用性。4后勤準備：布置應急留宿、餐飲等后勤保障。確保應急期間的后勤供應穩(wěn)定。5通信準備：建立應急通信網(wǎng)絡，確保信息傳遞的暢通。配備應急通信設備，如衛(wèi)星電話、便攜式無線網(wǎng)絡設備等。（三）預警解除1預警解除的基本條件：事故隱患得到有效掌控，感染風險降至較低水平。防備措施得到有效執(zhí)行，感染傳播途徑得到阻斷。應急隊伍和物資裝備得到妥當處理。2預警解除的要求：各應急小組依照應急預案要求，進行人員、物資和裝備的撤回?；謴驼５尼t(yī)療秩序和工作流程。對應急響應過程進行總結(jié)評估，完善應急預案。3預警解除的責任人：應急指揮部負責人：負責預警解除的決策和宣布。各工作小組負責人：負責本小組職責范圍內(nèi)的預警解除工作。六、應急響應（一）響應啟動1確定響應級別：依據(jù)事故危害程度、影響范圍和醫(yī)院自身掌控本領，確定應急響應級別。采用五級響應機制：一級響應（特別重點）、二級響應（重點）、三級響應（較大）、四級響應（一般）、五級響應（預警）。2響應啟動后的程序性工作：應急會議召開：應急指揮部立刻召開會議，分析事故情況，確定響應措施。信息上報：依照應急預案要求，及時向上級主管部門和上級單位報告事故信息。資源協(xié)調(diào)：協(xié)調(diào)各部門資源，確保應急響應的順利進行。信息公開：通過醫(yī)院信息發(fā)布平臺，向公眾發(fā)布事故信息，提高透亮度。后勤及財力保障工作：確保應急響應期間的后勤供應和財力支持。（二）應急處理1事故現(xiàn)場警戒疏散：設置警戒線，掌控現(xiàn)場人員流動。進行疏散引導，確保人員安全撤離。2人員搜救：組織專業(yè)救援隊伍進行人員搜救。利用無人機、熱成像等先進技術輔佑襄助搜救。3醫(yī)療救治：快速建立臨時救治點，對傷員進行分類救治。實施感染防控措施，防止交叉感染。4現(xiàn)場監(jiān)測：對事故現(xiàn)場進行環(huán)境監(jiān)測，評估感染風險。利用物聯(lián)網(wǎng)技術實時監(jiān)測環(huán)境數(shù)據(jù)。5技術支持：供應病原學檢測、流行病學調(diào)查等技術支持。利用大數(shù)據(jù)分析，猜測事故發(fā)展趨勢。6工程搶險及環(huán)境保護：對污染區(qū)域進行緊急清理和消毒。采取環(huán)境保護措施，防止污染擴散。7人員防護要求：全部參加應急處理的人員必需穿著個人防護裝備。定期進行健康監(jiān)測和防護培訓。（三）應急幫助1懇求外部幫助的程序及要求：當事態(tài)無法掌控時，應急指揮部立刻啟動外部幫助程序。通過緊急通信網(wǎng)絡，向相關救援機構(gòu)發(fā)送幫助懇求。2聯(lián)動程序及要求：與鄰近醫(yī)院、疾控中心、消防部門等建立聯(lián)動機制。明確各部門的職責和協(xié)同搭配要求。3外部幫助力氣的指揮關系：外部幫助力氣到達后，由應急指揮部統(tǒng)一指揮。明確指揮層級和職責分工，確保指揮高效。（四）響應停止1響應停止的基本條件：事故得到有效掌控，感染風險降至可接受水平。傷員得到妥當救治，恢復正常醫(yī)療秩序。全部應急響應措施得到落實。2響應停止的要求：各應急小組依照應急預案要求，進行人員、物資和裝備的撤回?；謴驼５尼t(yī)療秩序和工作流程。對應急響應過程進行總結(jié)評估，完善應急預案。3責任人：應急指揮部負責人：負責響應停止的決策和宣布。各工作小組負責人：負責本小組職責范圍內(nèi)的響應停止工作。七、后期處理（一）污染物處理1污染物識別與分類：對事故現(xiàn)場及受影響區(qū)域進行徹底的污染物識別，包含生物性、化學性、物理性污染物。依據(jù)《不安全廢物名錄》對污染物進行分類。2處理原則：“防備為主，防治結(jié)合”的原則?！罢l污染，誰整治”的原則。3處理措施：生物性污染物：采用消毒劑進行現(xiàn)場消毒，并對污染區(qū)域進行徹底清潔?；瘜W性污染物：使用中和劑或吸附劑處理，確保污染物濃度達標。物理性污染物：采用物理隔離、掩蓋或封存等方式進行處理。4處理流程：污染物收集：使用專用容器收集污染物。污染物運輸：依照《不安全廢物運輸管理方法》的規(guī)定，使用符合標準的運輸工具。污染物處理：將污染物交由具有相應資質(zhì)的處理單位進行最終處理。（二）生產(chǎn)秩序恢復1評估影響：對事故影響進行認真評估，包含對醫(yī)療服務的停止、設備損壞、人員傷亡等。2恢復計劃：訂立認真的恢復計劃，包含修復損壞設施、增補醫(yī)療資源、調(diào)整工作流程等。3恢復步驟：優(yōu)先恢復關鍵醫(yī)療服務，確?；颊叩玫奖匦璧闹委?。漸漸恢復其他醫(yī)療活動，恢復正常工作秩序。4恢復監(jiān)控：建立恢復監(jiān)控體系，跟蹤恢復進度，確保按計劃實施。（三）人員安排1受影響人員識別：識別事故受影響人員，包含直接受影響和間接受影響的人員。2安排方案：為受影響人員供應醫(yī)療和心理支持。協(xié)調(diào)人力資源，確保關鍵崗位人員的增補。3安排措施：為受影響人員供應臨時留宿、餐飲等基本生活保障。建立受影響人員信息庫，跟蹤其健康情形和生活情形。4安排效果評估：定期評估安排措施的效果，確保受影響人員得到妥當安排。八、應急保障（一）通信與信息保障1相關單位及人員通信聯(lián)系方式：應急指揮部：[指揮中心電話]，[指揮中心電子郵箱]。醫(yī)療救治與護理小組：[小組負責人電話]，[小組負責人電子郵箱]。病原學檢測與流行病學調(diào)查小組：[小組負責人電話]，[小組負責人電子郵箱]。信息與宣傳小組：[小組負責人電話]，[小組負責人電子郵箱]。物資保障與后勤支持小組：[小組負責人電話]，[小組負責人電子郵箱]。公共衛(wèi)生與社區(qū)協(xié)調(diào)小組：[小組負責人電話]，[小組負責人電子郵箱]。法律咨詢與倫理審查小組：[小組負責人電話]，[小組負責人電子郵箱]。2通信方法：采用多通道通信，包含電話、短信、電子郵件、即時通訊工具等。建立衛(wèi)星通信系統(tǒng)，確保在緊急情況下通信的可靠性。3備用方案：在主通信線路故障時，啟用備用通信線路。建立應急通信車，作為移動通信保障。4保障責任人：通信與信息保障負責人：負責確保通信暢通和信息傳遞的及時性。（二）應急隊伍保障1應急人力資源：專家團隊：由感染病學、流行病學、公共衛(wèi)生等領域?qū)＜覙?gòu)成。專兼職應急救援隊伍：包含醫(yī)護人員、消毒人員、工程技術人員等。協(xié)議應急救援隊伍：與周邊醫(yī)療機構(gòu)、疾控中心等簽訂協(xié)議，形成聯(lián)動機制。2隊伍培訓與演練：定期對應急隊伍進行專業(yè)培訓和應急演練。建立應急隊伍信息數(shù)據(jù)庫，記錄隊員技能、經(jīng)驗和培訓情況。（三）物資裝備保障1應急物資和裝備類型：防護用品：防護服、隔離服、口罩、手套、護目鏡等。消毒劑：高效消毒劑、消毒液、消毒粉等。監(jiān)測設備：溫度計、濕度計、生物安全柜等。通訊設備：衛(wèi)星電話、對講機、無線網(wǎng)絡設備等。2物資裝備管理：建立應急物資和裝備臺賬，記錄物資和裝備的類型、數(shù)量、性能、存放位置等。定期檢查和維護物資裝備，確保其處于良好狀態(tài)。依據(jù)實際情況，更新和增補應急物資和裝備。3更新及增補時限：應急物資和裝備的更新周期不超出兩年。在重點公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，依據(jù)實際情況及時增補。4管理責任人及其聯(lián)系方式：物資裝備保障負責人：負責物資裝備的采購、管理、更新和增補。聯(lián)系方式：[負責人電話]，[負責人電子郵箱]。5臺賬管理：建立電子和紙質(zhì)雙重臺賬，確保物資裝備信息準確無誤。定期對臺賬進行審查和更新。九、其他保障（一）能源保障1電力供應保障：配備應急發(fā)電設備，確保在緊急情況下醫(yī)院關鍵設施的電力供應。與電力供應商建立應急響應機制，確保在事故發(fā)生時能夠快速恢復供電。2燃氣供應保障：對燃氣管道進行定期檢查和維護，確保燃氣供應的穩(wěn)定性。建立燃氣泄漏應急處理預案，一旦發(fā)生泄漏，快速采取隔離和修復措施。（二）經(jīng)費保障1預算編制：將應急保障經(jīng)費納入年度預算，確保應急資金充分。設立應急專項基金，用于應對突發(fā)醫(yī)院感染事件。2經(jīng)費管理：建立嚴格的經(jīng)費使用管理制度，確保資金使用透亮、高效。（三）交通運輸保障1交通管制：與交通管理部門合作，訂立事故現(xiàn)場周邊的交通管制方案。在必需時，實施臨時交通管制，確保應急車輛通行。2專用通道：為應急車輛預留專用通道，確保救援物資和人員的快速運輸。（四）治安保障1安全巡邏：加強醫(yī)院及周邊地區(qū)的安全巡邏，防止事故現(xiàn)場秩序混亂。建立應急預案，應對可能顯現(xiàn)的暴力事件或騷亂。2信息監(jiān)控：利用視頻監(jiān)控技術，實時監(jiān)控事故現(xiàn)場及周邊區(qū)域，確保信息及時掌握。（五）技術保障1數(shù)據(jù)支持：利用大數(shù)據(jù)分析技術，對醫(yī)院感染病防控數(shù)據(jù)進行實時監(jiān)控和分析。建立智能預警系統(tǒng)，提高預警的準確性和時效性。2技術培訓：對醫(yī)護人員進行感染防控技術培訓，提高其應急處理本領。（六）醫(yī)療保障1醫(yī)療資源調(diào)配：調(diào)配充分的醫(yī)療資源，包含醫(yī)護人員、藥品、醫(yī)療器械等。與周邊醫(yī)療機構(gòu)建立醫(yī)療資源共享機制。2心理干涉：供應心理咨詢和心理干涉服務，幫忙醫(yī)護人員和患者應對心理壓力。（七）后勤保障1留宿保障：為應急人員供應臨時留宿，確保其休息和恢復體力。為受影響患者供應必需的留宿布置。2餐飲保障：確保應急期間的食物供應，供應營