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去甲腎上腺素護(hù)用藥理學(xué)
去甲腎上腺素去甲腎上腺素屬于心臟復(fù)蘇搶救藥物直接激動(dòng)α受體產(chǎn)生相應(yīng)的作用藥理作用收縮血管:可使全身小動(dòng)脈、小靜脈收縮興奮心臟:心肌收縮力增強(qiáng)、傳導(dǎo)加快升高血壓:小劑量——收縮壓升高,舒張壓升高不明顯,大劑量——收縮壓、舒張壓均明顯升高去甲腎上腺素臨床應(yīng)用治療休克和低血壓治療上消化道出血去甲腎上腺素不良反應(yīng)局部組織缺血壞死——靜脈滴注時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、濃度過(guò)高或藥液外漏,使局部血管劇烈收縮,引起局部缺血壞死。急性腎衰竭——用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或劑量多大,可使腎血管劇烈收縮,腎血流量急劇減少,出現(xiàn)無(wú)尿、少尿等現(xiàn)象。去甲腎上腺素用藥護(hù)理要點(diǎn)1.用藥期間注意觀察給藥部位有無(wú)蒼白、發(fā)涼、水腫等缺血表現(xiàn),一旦出現(xiàn)應(yīng)立即更換注射部位,局部熱敷,并用a受體阻斷藥酚妥拉明或普魯卡因局部浸潤(rùn)注射以擴(kuò)張局部血管。2.在用藥過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格控制靜脈滴注速度,維持在4~8ug/min范圍內(nèi),尿量保持在25ml/h以上。用藥期間去甲腎上腺素用藥護(hù)理要點(diǎn)3.用藥過(guò)程中,注意觀察病人皮膚溫度、顏色,特別是耳郭、嘴唇、甲床等末梢部位的色澤,防止加重微循環(huán)障礙4.高血壓、動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病、少尿或無(wú)尿病人禁用5.避光保存,忌與堿性藥物混合使用。用藥期間去甲腎上腺素用藥護(hù)理要點(diǎn)謹(jǐn)防靜脈滴注速度過(guò)快,時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及藥液發(fā)生外漏,嚴(yán)格檢測(cè)病人尿量護(hù)理警示
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