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藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師:林婷婷第十四章用藥評(píng)價(jià)第五節(jié)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)方法的用藥評(píng)價(jià)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
通過成本分析對比不同藥物治療方案的優(yōu)劣,將現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本原理和方法用于臨床治療中,結(jié)合藥物流行病學(xué)、決策學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)從全社會(huì)角度開展研究,設(shè)計(jì)合理的臨床藥學(xué)服務(wù)方案,以最大限度地保證有限的衛(wèi)生保健資源發(fā)揮最大效用為目的的綜合性應(yīng)用科學(xué)。定
義藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
成本用藥結(jié)果方法三方法一方法二方法四最小成本法成本-效用分析成本-效果分析成本-效益分析藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法一、最小成本分析最小成本分析(cost-minimumanalysis,CMA),是成本-效果分析的一種特例,它是在幾種藥物治療方案所得的臨床效果完全相同的情況下,比較何種方案的成本最小。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法優(yōu)勢:可以為總體醫(yī)療費(fèi)用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。劣勢:應(yīng)用范圍較局限,要求幾種方案的藥物臨床治療效果完全相同,其差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義二、成本-效果分析成本效果分析(cost-effectivenessanalysis,CEA)主要比較健康效果的差別和成本的差別,其特點(diǎn)是不用貨幣作單位,而采用臨床指標(biāo)作單位,如搶救的患者人數(shù)、延長生命的時(shí)間單位(年)等。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法優(yōu)勢:結(jié)果易被臨床醫(yī)務(wù)人員和公眾接受,是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)較為完備的評(píng)價(jià)方法。劣勢:不能進(jìn)行不同臨床效果之間的比較。三、成本-效用分析成本-效用分析(cost-utilityanalysis,CUA)是在結(jié)合考慮用藥者意愿、偏好和生活質(zhì)量的基礎(chǔ)上,比較不同治療方案的經(jīng)濟(jì)合理性。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法優(yōu)勢:可進(jìn)行不同疾病藥物治療措施的比較。劣勢:不同疾病影響患者生活的不同方面,通用的生活質(zhì)量指標(biāo)各學(xué)者的意見不一,更不能反映疾病的特殊性。成本-效用分析成本-效益分析(cost-benefitanalysis,CBA)是比較單個(gè)或多個(gè)藥物治療方案或其他干預(yù)之間所消耗的成本和結(jié)果值的一種方法,其成本和效益均用貨幣單位來表示。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究方法優(yōu)勢:劣勢:既可以比較不同藥物對同一疾病的治療效益,也可以進(jìn)行不同疾病治療措施間的比較,同時(shí)適用于全面的衛(wèi)生以及公共投資決策。許多中、短期臨床效果變化難以用貨幣單位衡量,而且公眾很難接受以貨幣單位衡量生命、健康的價(jià)值。福
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