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文檔簡介
兒童口腔醫(yī)學(xué)專升本
1.乳牙常見的萌出順序是
A.A-B-C-D-E
B.A-B-D-C-E
C.A-B-C-E-D
D.A-B-D-E-C
E.A-C-B-D-E
答案:B
2.在乳恒牙臨床鑒別中,下列說法錯(cuò)誤的是
A.乳牙萌出早又易磨耗,故切塔、牙尖磨耗明顯
B.乳牙色白或青白,恒牙微黃
C.乳牙牙冠高度短,牙冠近頸1/3收縮明顯
1).大小與同名牙相比,乳牙比恒牙小
E.完整的牙列中,可參考牙齒排列的次序加以鑒別
答案:C
3.下列不是乳牙根吸收拘特點(diǎn)的是()
A.分活動(dòng)期和靜止期
B.乳前牙牙根吸收開始于根尖1/3的芒側(cè)面
C.乳后牙牙根吸收開始于根尖區(qū)
D.根尖周炎癥加速乳牙根吸收
E.先天繼承恒牙缺失影響乳牙根的吸收
答案:C
4.乳牙牙根開始吸收在換牙前()。
A.6?8個(gè)月
B.9?1()個(gè)月
C.1?1.5年
D.2?3年
E.4?5年
答案:D
5.下列哪一項(xiàng)不是影響乳牙牙根生理性吸收的因素
A.根方恒牙胚的萌出壓力
B.咬合力
C.牙根固連
D.繼承恒牙牙囊的作用
E.遺傳因子
答案:C
6.恒牙牙根根尖發(fā)育完成的時(shí)間為
A.恒牙萌出前
B.恒牙萌出時(shí)
C.恒牙萌出后1-2年
D.恒牙萌出后2-3年
E.恒牙萌出后3-5年
答案:E
7.上頜恒牙萌出時(shí)常見妁順序是
A.6-1-2-3-4-5-7
B.6-1-2-3-5-4-7
C.6-1-2-4-3-5-7
D.1-6-2-3-4-5-7
E.1-2-6-4-3-5-7
答案:C
8.混合牙列的時(shí)期為
A.6?12歲
B.7?13歲
C.8?15歲
I).6個(gè)月?2.5歲
E.2.5?7歲
答案:A
9.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時(shí)間
A.1年
B.1年?1年半
C.2?2年半
D.3?5年
E.6年
答案:D
10.乳尖牙早失最常見的原因是
A.踽齒
B.恒尖牙阻生
C.先天缺失
D.側(cè)切牙萌出時(shí)的壓迫
E.牙外傷
答案:D
11.下列哪項(xiàng)是造成乳磨牙早失的原因?
A.鄰面第
B.牙齒固連
C.慢性牙髓炎
I).晚期施被拔除
E.外傷
答案:D
12.發(fā)育期的上頜正中間隙,在哪個(gè)牙萌出后間隙關(guān)閉?
A.上頜中切牙
B.下頜尖牙
C.上頜第一雙尖牙
D.上頜尖牙
E.上頜第二雙尖牙
答案:I)
13.恒牙遲萌的原因中哪項(xiàng)較罕見?
A.乳牙早失
B.多生牙、牙瘤、囊腫
C.顱骨鎖骨發(fā)育不全
D.乳牙滯留
E.牙胚發(fā)育畸形
答案:C
14.乳牙經(jīng)常在出生后多長時(shí)間就可萌出
A.2個(gè)月
B.6個(gè)月
C.1歲半
I).2歲
E.2歲半
答案:B
15.FC活髓切斷術(shù)時(shí)FC小棉球應(yīng)放置的時(shí)間為
A.1分鐘
B.2分鐘
C,3分鐘
1).5分鐘
E.8分鐘
答案:C
16.活髓切斷術(shù)成功的關(guān)鍵因素是
A.去盡腐質(zhì)
B.髓室頂揭除完全
C.止血徹底
D.無菌操作
E.放置蓋髓劑
答案:D
17.FC活髓切斷術(shù)牙髓的組織變化為
A.根髓固定纖維化
B.根管口形成硬組織橋
C.牙髓鈣變
D.牙做活力正常
E.根管內(nèi)壁吸收
答案:A
18.FC活髓切斷時(shí)去除牙髓組織的量是
A.露髓點(diǎn)周圍4nmi范圍內(nèi)的牙鞭
B.冠髓的上半部分
C.牙冠頸部縮窄以上的全部牙髓
D.根分歧以上的全部牙髓
E.每一個(gè)根管口以上的牙髓
答案:A
19.下列哪種情況不可做活髓切斷?
A.乳牙深豳極近微
B.乳牙去盡腐質(zhì),意外露髓
C.畸形中央尖折斷
D.乳牙去腐未凈露黃
E.外傷冠折露髓就診及時(shí)
答案:I)
20.下列有關(guān)乳牙固連的各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.發(fā)生在乳牙吸收的活動(dòng)期
B.局部牙槽骨與牙根間發(fā)生骨性粘連
C.可以低于。?面外于下沉狀態(tài)又稱低位乳牙
I).可以滯留影響恒牙萌出
E.鄰牙可以傾斜,對(duì)??牙可以下垂
答案:A
21.乳牙早失引起間隙改變,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.乳切牙早失,間隙變化較小
B.乳尖牙早失,間隙易變小
C.年齡越小間隙改變?cè)娇?/p>
D.牙列擁擠嚴(yán)重,間隙容易關(guān)閉
E.第一恒磨牙萌出前,第一乳磨牙早失,間隙很少改變
答案:E
22.乳牙牙根吸收的特點(diǎn)中哪項(xiàng)正確?
A.乳前牙根吸收從根尖開始
B.乳磨牙從根分歧內(nèi)側(cè)壁開始吸收,各根吸收速度一致
C.先天缺失恒牙時(shí),乳牙根不發(fā)生吸收
D.乳牙根吸收1/2以上其牙髓發(fā)生退行性變
E.乳牙牙根呈橫向吸收
答案:D
23.下列有關(guān)年輕恒牙的各項(xiàng)敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.年輕恒牙髓組織增生明顯
B.輕度炎癥易于局限重度炎癥易于擴(kuò)散
C.牙乳頭對(duì)感染的抵抗力弱恢復(fù)力弱,容易壞死
D.髓室內(nèi)有感染壞死時(shí)部分牙領(lǐng)或根髓仍有活性
E.年輕恒牙根的發(fā)育有賴于牙乳頭及上皮根鞘的正常生理功能
答案:C
24.乳牙牙髓組織的特點(diǎn)中哪項(xiàng)正確?
A.防御與修復(fù)較強(qiáng),滲出明顯
B.琉松,血運(yùn)豐富,細(xì)胞成分多,纖維成分少
C.牙髓血管為末梢微血管,極易擴(kuò)張
D.神經(jīng)纖維未成熟,分布較恒牙密
E.乳牙牙根生理性吸收牙髓無明顯變化
答案:B
25.乳牙慢性根尖膿腫常見的排膿通道中哪項(xiàng)是不常見的?
A.齦溝排膿
B.唇或頰側(cè)粘膜
C.舌側(cè)粘膜
D.根分歧部位
E.根兩側(cè)粘膜
答案:c
26.臨床診斷第一恒磨牙異位萌出的主要依據(jù)是
A.第一恒磨牙近中傾斜
B.第一恒磨牙萌出遲緩
C.第二乳磨牙異常松動(dòng)
1).X線片示第二乳磨牙遠(yuǎn)中根根面弧形吸收
E.第二乳磨牙遠(yuǎn)中牙頸部可以探人髓腔
答案:D
27.上頜第一恒磨牙異位萌出的治療中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.早期發(fā)現(xiàn)可不處理,追蹤觀察
B.如果8歲后仍不能萌出,需要矯治
C.最簡單的方法是鋼絲分離法
D.第二乳磨牙遠(yuǎn)中根完全吸收,近中根完好,可做截根術(shù)
E.若第二乳磨牙嚴(yán)重松動(dòng)可以拔除,觀察間隙變化
答案:E
28.下列哪項(xiàng)不是乳牙滯留的原因?
A.乳牙根吸收不足
B.乳牙根尖病變引起骨組織破壞,使乳牙滯留原優(yōu)。
C.乳牙外傷
D.恒牙先天缺失
E.牙齒固連
答案:C
29.男乳牙根尖周炎常出現(xiàn)痿管的原因是
A.兒童患靜率高,癥狀不明顯
B.患兒不易合作,治療不徹底
C.乳牙根分歧大,能室底薄
I).病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松
E.牙齦上皮薄,角化差,固有層疏松
答案:D
30.年輕恒牙患據(jù)率最高的牙齒是
A.上前牙
B.下頜雙尖牙
C.尖牙
D.第一恒磨牙
E.第二恒磨牙
答案:D
31.拔除嚴(yán)重破壞的第一恒磨牙使第二恒磨牙代替第一恒磨牙的最佳時(shí)間是
A.6?7歲
B.8?1()歲
C.11?12歲
D.13?14歲
E.14歲以后
答案:B
32.第一恒磨牙萌出特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確?
A.萌出最早,家長不認(rèn)識(shí)
B.牙齦緣位置穩(wěn)定不發(fā)生改變
C.釉質(zhì)耐酸性低
D.遠(yuǎn)中咬合面可長時(shí)間被牙齦覆蓋容易發(fā)炎
E.初萌時(shí)牙根未發(fā)育完成
答案:B
33.吮指不良習(xí)慣中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.吮拇指發(fā)生率較高
B.2歲以前多為生理性吸吮
C.所吮手指不同對(duì)變合的影響不同
I).吮指習(xí)慣隨年齡增長減少
E.吸吮拇指可引起反??
答案:E
34.下列乳牙踴病特點(diǎn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.發(fā)病率高,發(fā)病時(shí)間早,多發(fā)
B.容易發(fā)展成牙鎰炎
C.容易發(fā)生環(huán)狀耦
D.不能形成修復(fù)性無本質(zhì)
E.自覺癥狀不明顯,易忽略28.混合牙列時(shí)期。年輕恒牙的晶齒治療中正確的是
答案:D
35.乳磨牙鄰面踽備洞時(shí),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.鳩尾峽寬度是頰舌尖間距離的1/3
B.軸壁應(yīng)與水平面垂直
C.軸籟壁與。。鉞壁的線角應(yīng)圓鈍
D.齦壁應(yīng)水平
E.耦蝕接近。?面時(shí)可不做臺(tái)階
答案:B
36.預(yù)成冠的缺點(diǎn)是
A.預(yù)成冠可以恢復(fù)無齒解剖形態(tài)
B.可以恢復(fù)咀嚼功能
C.牙頸部不容易密合
D.釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷牙可用預(yù)成冠修復(fù)
E.預(yù)成冠可做間隙俁持器的固位體
答案:C
37,下列哪項(xiàng)不是乳牙牙髓炎特點(diǎn)?
A.上下乳磨牙好發(fā)
B.炎癥擴(kuò)展迅速
C.去腐未凈露髓表明牙髓有慢性炎癥
D.牙髓感染可導(dǎo)致根分歧處骨吸收
E.牙髓炎可伴有根吸收
答案:A
38.乳牙牙髓治療中哪項(xiàng)是正確的?
A.乳牙根管充填可用糊劑加牙膠尖
B、牙髓壞疽可以做治髓切斷
C.牙根開始吸收時(shí)不能做活髓切斷
D.乳牙不能做氫氧化鈣活髓切斷
E.乳牙保存活髓也很重要
答案:E
39.年輕恒牙深踽常選用何種藥物促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成?
A.氧化鋅水門汀粘固粉
B.聚竣酸水門汀
C.氫氧化鈣
D.玻璃離子水門汀
E.磷酸三鈣
答案:C
40.下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.固連牙可表現(xiàn)為低于??面1—3mm
B.恒牙未在正常位置萌出稱為異位萌出
C.乳牙比平均萌出時(shí)間晚1年以上萌出稱為遲萌
I).誕生牙是多生牙
E.恒牙萌出時(shí)牙根未完全發(fā)育完成
答案:D
41.年輕恒牙列是指
A.恒牙萌出,建牙合,牙根完全形成后的恒牙列
B.12歲最后一顆牙脫落到期18歲牙根形成之前的恒牙列
C.乳牙全部脫落恒牙全部萌出后的恒牙列
D.12?15歲乳牙全部脫落除第三恒磨牙外恒牙全部萌出的階段
E.牙齒萌出但髓腔大牙根未完全形成的階段
答案:B
42.最易患牖的乳牙是
A.下頜乳前牙
B.上頜乳前牙
C.上頜尖牙
D.下頜乳磨牙
E.上頜乳磨牙
答案:B
43.最不易患耦的乳牙是
A.上頜乳前牙
B.下頜乳前牙
C.上頜乳磨牙
D.下頜乳磨牙
E.上頜乳尖牙
答案:B
44.淺蘸藥物治療主要利用
A.殺菌作用
B.抑菌作用
C.釋氟作用
D.封閉作用
E.促牙本質(zhì)生成作用
答案:C
45.下列各項(xiàng)中必須立刻做牙髓治療的是
A.乳牙根尖1/3折斷
B.乳牙全脫位
C.外傷嵌入
D.乳牙移位
E.冠折露髓
答案:E
46.乳牙鈣化發(fā)育主要發(fā)生在
A.出生前
B.出生后半年
C.出生后1年
D.出生后1年半
E.出生后2年
答案:A
47.乳牙完全萌出的平均年齡是
A.1.5歲
B.2歲
C.2.5歲
D.3.5歲
E.4.5歲
答案:C
48.兒童上乳前牙外傷常見年齡為
A.1.5-2.5歲
B.3-4歲
C.4-5歲
D.6-7歲
E.8-9歲
答案:A
49.乳牙根尖病治療方法為
A,直接蓋髓
B.活籟切斷術(shù)
C.變異干能術(shù)
D.根管治療術(shù)
E.干髓術(shù)
答案:I)
50.乳牙患踽幾歲達(dá)到患踽高峰
A.2—3歲
B.3—4歲
C.7-8歲
D.9-10歲
E.11-12歲
答案:C
51.乳牙根管治療術(shù)與恒牙根管治療術(shù)最根本的區(qū)別是
A.洞型制備不同
B.消毒藥物不同
C.墊底材料不同
I).根充材料不同
E.充填材料不同
答案:D
52.年輕恒牙牙鎰治療原則為
A.保留牙齒,維持間隙
B.去除牙髓感染,修復(fù)牙齒外形
C.恢復(fù)咀嚼功能,促進(jìn)頜骨發(fā)育
I).盡可能保護(hù)活髓和牙乳頭
E.保留牙齒,恢復(fù)咀嚼功能
答案:D
53.乳牙根尖周炎常出現(xiàn)痿管的原因是
A.兒童患幫率高,瘧狀不明顯
B.患兒不易合作,治療不徹底
C.病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松
D.乳牙根分歧大,一腔大
E.患兒身體抵抗力差
答案:c
54.年輕恒牙牙體硬組織特點(diǎn)與成熟恒牙相比,不正確的是
A.硬度差
B.彈性較高
C.抗壓力低
D.抗耦能力低
E.牙本質(zhì)小管粗大
答案:B
55.混合牙列時(shí)期。年輕恒牙的隅齒治療中正確的是
A.去凈腐質(zhì),露髓后牙髓摘除術(shù)
B.盡量用高速手機(jī)去腐質(zhì)和修整洞型
C.盡量恢復(fù)牙冠外形,不強(qiáng)調(diào)恢復(fù)接觸點(diǎn)
I).干滑面淺踴可用38%的氟化氨銀涂布
E.如果施齒被齦袋覆蓋應(yīng)觀察,待完全萌出后再治療
答案:C
56.奶瓶精主要發(fā)生在
A.下頜乳磨牙舌面
B.上頜乳磨牙腭側(cè)面
C.下頜乳切牙的唇面
I).上頜乳切牙的唇面
E.下頜乳切牙的舌面
答案:D
57.乳牙睛齒治療原則如下,除外
A.降低咬合高度
B.去除病變組織
C.恢復(fù)牙體外形
D.提高咀嚼功能
E.利于恒牙列的形成
答案:A
58.下列有關(guān)年輕恒牙牙髓修復(fù)特點(diǎn)敘述中,錯(cuò)誤的是
A.比成熟恒牙牙髓組織疏松
B.血管豐富,抗病能力和修復(fù)功能強(qiáng)
C.牙乳頭對(duì)感染的抵抗力強(qiáng)
D.髓室內(nèi)有感染壞死時(shí),部分牙髓或根髓仍有活性
E.根尖孔大、血運(yùn)豐富,牙髓感染不易向根尖周擴(kuò)散
答案:E
59.乳牙牙髓病及根尖周病治療中,不宜使用的藥物是
A.5%次氯酸鈉液
B.三氧化二碑
C.3%雙氧水
D.木榴油
E.樟腦酚
答案:B
60.臨床上年輕恒牙異常松動(dòng)的原因多為
A.牙根未發(fā)育完全
B.根尖周病
C.牙籟炎
D.牙齦炎
E.外傷
答案:B
61.恒牙牙根未發(fā)育完全的死髓牙應(yīng)采用的促使根尖繼續(xù)形成的治療方法是
A.活髓切斷術(shù)
B.根管治療術(shù)
C.牙版摘除術(shù)
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.倒充填術(shù)
答案:D
62.必須用x線片檢查診斷的疾病是
A.咬合面箍
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎
答案:E
63.由乳磨牙根尖周組織嚴(yán)重感染導(dǎo)致的繼承恒前磨牙釉質(zhì)發(fā)育不全。又稱為
A.蕾狀牙
B.桑莖牙
C.內(nèi)陷牙
I).特納牙
E.哈欽森牙
答案:I)
64.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密.說明牙髓組織
A.慢性炎癥
B.急性炎癥
C.壞死
D.鈣化變性
E.內(nèi)吸收
答案:A
65.乳牙早失后是否需做功能性間隙保持器主要應(yīng)考慮
A.患兒年齡和牙列擁擠情況
B.牙齒萌出的先后順序
C.繼承恒牙的發(fā)育情況
I).繼承恒牙胚是否先天缺失
E.乳磨牙缺失的數(shù)目和部位
答案:E
66.哪種乳牙不應(yīng)該拔除
A.牙冠破壞嚴(yán)重,已無法修復(fù)的乳牙
B.根尖周炎癥已涉及繼承恒牙牙胚
C.乳牙有牙髓炎癥可治療,但離替換時(shí)間很近
I).受繼承恒牙萌出力的推壓,使根尖露出勰外常致局部黏膜創(chuàng)傷性潰瘍
E.有病灶感染跡象但能徹底治愈
答案:E
67.固定保持器是
A.絲圈式保持器
B.功能性活動(dòng)保持器
C.舌弓保持器
1).遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
E.間隙擴(kuò)展器
答案:c
68.乳牙拔除的指征是
A.根分叉部x線透射區(qū),牙根吸收1/3
B.外傷根尖1/3折斷
C.牙髓活力測(cè)定無反應(yīng)
I).根尖周腫脹,松動(dòng)川度
E.根分叉病變,恒無胚表面硬骨板未破壞
答案:D
69.4-6歲期間的特點(diǎn)是
A.上下第二乳磨牙遠(yuǎn)中面彼此相齊
B.牙列排列緊密無間隙
C.上頜第二乳磨牙移至下頜第二乳磨牙的稍前方
I).牙列排列不緊密,頜面有明顯磨耗
E.切緣及面無明顯磨耗
答案:D
70.功能性活動(dòng)保持器的適應(yīng)證為
A.第二乳磨牙早失,第一恒磨牙萌出不足
B.第一乳磨牙早失
C.乳磨牙缺失2個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失
D.兩側(cè)都存在第二乳磨牙或第一恒磨牙,近期內(nèi)繼承恒牙即將萌出
E.因隅齒或乳牙早失使間隙變小或消失
答案:C
71.下列拔牙方法錯(cuò)誤的是:
A.拔除乳牙時(shí),不可用力搖動(dòng)和擺動(dòng)
B.拔除上頜乳磨牙時(shí),先向腭側(cè)用力,再向頰側(cè)用力
C.拔牙時(shí),拔牙鉗的鉗喙應(yīng)緊扣牙頸
D.乳牙拔除后,牙槽窩一般要做搔刮,以免有殘留物
答案:D
72.歲前嬰兒短時(shí)間吸吮拇指或其他指頭,可以看作是正常的
A.2歲
B.3歲
C.4歲
D.5歲
E.6歲
答案:A
73.青春期齦炎的主要病因是
A.刷牙習(xí)慣不良
B.牙錯(cuò)合擁擠
C.□呼吸習(xí)慣
D.戴各種正畸矯治器
E.青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變
答案:E
二、單選題(A2)
1.患兒7歲,右上中切才冠折后半小時(shí)內(nèi)到醫(yī)院就診。檢查:穿髓孔較大,探疼明顯,叩
診不適。應(yīng)選的治療方法為
A.直接蓋髓術(shù)
B.活髓切斷術(shù)
C.根管治療術(shù)
I).根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.拔髓術(shù)
答案:B
2.患兒7歲,主訴左下后牙有踽洞,冷熱疼痛,無自發(fā)疼。查:深幫洞,叩診(一),牙
齦正常。X線片示牙根發(fā)育8期,骨硬板連續(xù)。處理:去除大部分腐質(zhì),近中髓角去腐時(shí)
穿髓1mm,穿髓孔探疼,應(yīng)選何種治療方法?
A.活髓切斷術(shù)
B.直接蓋髏術(shù)
C.拔髓術(shù)
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.封金屬碑后根管治療
答案:A
3.4歲兒童,因發(fā)現(xiàn)踽齒就診。檢查發(fā)現(xiàn)右下第二乳磨牙近中鄰面深踽,去腐過程露髓,
敏感。應(yīng)考慮的處理方法為
A.活髓切斷
B.根管治療
C.間接蓋髓
D.拍X線牙片
E.銀汞充填
答案:B
4.患兒10歲,右下后牙自發(fā)疼20o檢查:畸形中央尖折斷,叩(+),松II度。X線
片示根形成期,無根尖病變,處理首選
A.活髓切斷
B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
C.根管治療
D.拔髓術(shù)
E.塑化治療
答案:B
5.患兒5歲,上前牙前突。檢查:上前牙牙間隙,前牙開頜,可能原因?yàn)?/p>
A.吮指
B.咬上唇習(xí)慣
C.咬下唇習(xí)慣
D.口呼吸
E.偏側(cè)咀嚼
答案:A
6.患兒8歲,上中切牙間2nlm間隙,上頜側(cè)切牙萌出2/3,應(yīng)做的處理是
A.橡皮圈矯治關(guān)閉間隙
B.上中切牙貼片固定矯治器矯治
C.活動(dòng)矯治器關(guān)閉間隙
D.不做任何處理
E.拍X線片除外多生牙
答案:E
7.患兒6歲,右下6萌出1/3,右下E早失,右下D近遠(yuǎn)中鄰頜洞銀汞充填體完好,做
過完善根管治療。應(yīng)選擇何種保持器更好?
A.帶環(huán)絲圈保持器
B.全冠絲圈保持器
C.帶環(huán)遠(yuǎn)中導(dǎo)板保掙器
D.全冠遠(yuǎn)中導(dǎo)板保掙器
E.活動(dòng)功能式保持器
答案:D
8.患兒9歲,檢查發(fā)現(xiàn),所有下前牙與六齡牙近切緣和牙尖出現(xiàn)釉質(zhì)缺損,推斷發(fā)育障礙
的時(shí)間為
A.胎兒10個(gè)月
B.出生時(shí)
C.出生后第一年
D.出生后笫二年
E.出生后第三年
答案:C
9.患兒8歲,右下第一恒磨牙深耦,去除大塊腐質(zhì),近髓處留少許軟化牙本質(zhì),上方用
Ca(OH)2蓋糧后充填。第二次去腐質(zhì)應(yīng)在多長時(shí)間復(fù)診?
A.1?2周
R.R?4周
C.6?8周
I).10-12周
E.15周
答案:D
10.患兒8歲,右下第一恒磨牙深耦洞,去盡腐質(zhì),近鍍,無任何癥狀,處理首選
A.備洞充填
B.二次去腐
C.活髓切斷
D.根管治療
E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
答案:A
11.9歲男孩,右上后牙食物嵌塞痛。檢查發(fā)現(xiàn)右上第一乳磨牙近中中踽,叩(-),不
松,牙齦正常。其余第一乳磨牙完好。應(yīng)選何種治療?
A.不作處理,觀察
B.備洞,玻璃離子粘固粉充填
C.銀汞充填
D.預(yù)成冠修復(fù)
E.光敏樹脂修復(fù)
答案:B
12患兒5歲,右下第二乳磨牙冠大面積牖壞,恒牙環(huán)完好。根管治療后詵何種修復(fù)方法
較好?
A.玻璃離子粘固粉充填
B.銀汞充境
C.光敏樹脂修復(fù)
D.預(yù)成冠修復(fù)
E.水門汀充填
答案:D
13.女孩6歲,下頜恒中切牙舌側(cè)萌出2/3,下頜乳中切牙2度松動(dòng)。診斷應(yīng)為
A.下中切牙異位萌出
B.下前牙擁擠
C.下乳中切牙替換期松動(dòng)
D.下中切牙早萌
E.下乳中切牙滯留
答案:E
14.患兒7歲,右下第一恒磨牙萌出2/3,頰溝深踽洞,牙齦覆蓋頰溝1/2,應(yīng)怎樣治
療?
A.不作處理完全萌出后備洞充填
B.作頰溝窩溝封閉
C.去腐,氧化鋅丁香油糊劑暫封
D.齦上豳洞備洞充填
E.推下或切除牙齦,備洞充填
答案:E
15.患兒8歲,2周來右下后牙自發(fā)疼。檢查:右下第一恒磨牙頜面深施洞,叩診正常,
松動(dòng)I度,牙齦充血。X線片示根發(fā)育8期,近中根周膜增寬,骨硬板不連續(xù)。下列哪種
治療較妥當(dāng)?
Ao活髓切斷
B.拔髓術(shù)
C.根管治療
I).很尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.干髓術(shù)
答案:D
16.患兒3歲,上頜牙床反復(fù)腫脹流膿就診。檢查上頜乳中切牙殘根,牙齦紅腫有矮管,
擠壓有膿液。其繼承恒牙不可能出現(xiàn)哪種情況?
A.唇面白斑
B.Turner牙
C.中切牙萌出位置異常
D.萌出性血腫
E.牙胚發(fā)育異常阻生
答案:D
17.患兒3歲,膽小靦腆。前牙開頜,有散在間隙。此患兒有吮指不良習(xí)慣?,F(xiàn)階段較好
的處理是
A.不做處理,觀察
R.手指涂抹藥物以去除不良習(xí)慣
C.固定矯治器矯治
I).采取合適的護(hù)理和心理疏導(dǎo)方法
E.嚴(yán)厲管教,杜絕不良習(xí)慣
答案:D
18.患兒10歲,前牙冷刺激疼數(shù)日。檢查:右上中切牙近中深踽洞,叩診無異常,不松
動(dòng),冷測(cè)一過性痛。處理:去腐干凈極近髓,敏感。選何種治療方法?
A.2次去腐
B.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓
C.氫氧化鈣間接蓋髓
D.直接蓋髓
E.活髓切斷
答案:B
19.患兒8歲,右上中切牙遠(yuǎn)中深幽洞,叩診無異常,牙齦正常,不松動(dòng)。處理:去腐干
凈,深,近髓。哪種治療方法較好?
A.氧化鋅丁香油糊劑間接蓋髓
B.二次去腐
C.活髓切斷
D.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.間接蓋髓
答案:E
20.患兒10歲,半個(gè)月以來右下后牙自發(fā)疼,持續(xù)疼。近兩日不能咬物。查:右下第一雙
尖牙,萌出2/3,無踽,叩診(++),牙赧紅腫。X線片示髓角尖細(xì),根尖發(fā)育9斑。病
因可能是
A.隱裂
B.磨耗
C.創(chuàng)傷
D.畸形中央尖折斷
E.逆行性感染
答案:D
21.患兒9歲,左上側(cè)切牙牙齒變色就診。檢查:冠折牙本質(zhì)暴露,牙齒變色。冷熱測(cè)無
反應(yīng),X線片示根尖喇叭口,骨硬板不連續(xù),下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)最重要?
A.拔髓,不要出根尖孔
B.徹底去除根管內(nèi)感染物質(zhì),消除炎癥,保護(hù)牙乳頭
C.根管內(nèi)不要封FC等刺激性大的藥物
D.用氫氧化鈣糊劑充填不要超填
E.定期復(fù)查更換糊劑
答案:B
22.嬰兒,男,出生5天,啼哭拒食,口腔黏膜出現(xiàn)微突地較白小點(diǎn),擦去后可露出出血
面,擬診斷
A.口角炎
B.盤狀狼瘡
C.唇皰疹
〉扁平答普
E.鵝口瘡
答案:E
23.患兒,2歲,上前牙唇面廣泛性增壞,牛奶喂養(yǎng),未刷過牙。診斷為
A.靜止幫
B.濕性麹
C.慢性慢
D.奶瓶踽
E.猖獗性牖
答案:D
24.患者12歲,全口牙齒呈均勻灰色,個(gè)別牙齒表面釉質(zhì)缺損。診斷為
A.氟斑牙
B.四環(huán)素牙
C.遺傳性乳光牙本質(zhì)
D.釉質(zhì)發(fā)育不全
E.先天性梅毒牙
答案:B
25.男,8歲,22深晶,探痛,叩(土),不松動(dòng),牙齦未見異常,溫度測(cè)敏感。臨床治療
宜采用
A.蓋髓術(shù)
B.干髓術(shù)
C.活髓切斷術(shù)
D.根管治療術(shù)
E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
答案:E
26.女,14歲。偶然發(fā)現(xiàn)右下后牙頰側(cè)牙齦有小膿包前來就診。查:右下第二前磨牙畸形
中央尖折斷。I度松動(dòng),頰側(cè)牙齦有竇道口,X線片見根長為9mm。根尖呈燕尾狀敞開,根
尖周X線透射區(qū)4nlmx5mm,邊界模糊不清,該主訴牙的治療應(yīng)選用
A.拔除
B.干脆治療
C.塑化治療
D.根管治療
E.根尖誘導(dǎo)形成術(shù)
答案;E
27.患兒,7歲。上頜乳中切牙脫落2個(gè)月。恒中切牙一直未萌出?;純喊l(fā)育正常,頜面
部對(duì)稱。此處牙床飽滿。牙齦顏色正常,x線片見有恒牙胚。臨床處理宜選擇
A.切開導(dǎo)萌
B.增加營養(yǎng)
C.觀察
D.局部用藥
E.修復(fù)治療
答案:C
三、單選題(A3/A4)
患兒2歲,上前牙唇面和第一乳磨牙頰面和頜面踽損?;純河媚唐课桂B(yǎng),含奶瓶人
睡,無刷牙習(xí)慣。
1.本病例診斷是
A.多發(fā)多
B.猖撅耦
C.奶瓶糖
D.忽視性施
E.幼兒踴
2.此患兒治療原則中哪項(xiàng)不正確?
A.培養(yǎng)睡前刷牙習(xí)慣
B.進(jìn)行飲食指導(dǎo),少吃甜食及飲料
C.用含氟漱口水含漱或擦洗牙面
D.3個(gè)月復(fù)查一次檢查治療情況
E.牛奶內(nèi)少加糖,含奶頭人睡
答案:CE
患兒8歲半,冷熱刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中鄰。?面深踽洞,叩診無異常,
不松動(dòng),牙艱正常。左上笫-乳磨牙大面積踽壞探及髓控,牙根有瘦管。X線片示左上笫
一乳磨牙根分歧大面積病變。左上第一乳磨牙根形成2/3,牙囊不完整,其上方骨板消
失。左上第二乳磨牙未見根尖病變。
3.但去腐未凈露髓請(qǐng)問診斷是什么?采取什么治療手段?
A.深踽,活髓切斷
B.深踽,間接蓋髓
C.慢性牙髓炎,根管沿疔
D.慢性牙髓炎急發(fā),活髓切斷
E.慢性牙能炎,直接蓋罐
4.下列哪種藥物可用于左上第二乳磨牙治療?
A.氫氧化鈣
B.氧化鋅丁香油糊劑
C.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠
1).聚竣酸水門汀
E.1:5SFC
5.左上第一乳磨牙的治療原則是
A.根管治療
B.干髓治療
C.拔除觀察間隙
D.無癥狀不做處理
E.拔除做絲圈保持器
答案:CBC
7歲男孩乳牙dmf多于10,兩上頜第一恒磨牙萌出1/3,左下笫一恒磨牙窩溝踽
6.年輕恒牙施病治療上哪項(xiàng)不正確?
A.應(yīng)以保存活髓為主
B.去腐時(shí)應(yīng)避免不必要的露髓
C.六齡齒深窩溝應(yīng)早期防治
D.六齡齒涂氨硝酸銀可以防踽
E.恒牙深耦可用氫氧化鈣再礦化治療
7.左下第一恒磨牙近中窩溝牙本質(zhì)深層耦洞,去腐凈。選何種治療方法?
A.備1類洞銀汞充填
B.墊底后光敏樹脂充填,其余窩溝行窩溝封閉
C.備1類洞墊底后光敏樹脂充填
I).安撫
E.窩溝封閉
8.假如左下第一恒磨牙隱匿性踴去腐露髓,治療首選
A.2次去腐
B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
C.間接蓋髓
D.安撫
E.活髓切斷
9.假如此牙去腐未凈極近髓選用何種藥物蓋髓較好?
A.聚竣酸水門汀
B.氫氧化鈣
C.磷酸鋅水門汀
D.氧化鋅丁香油粘固粉
E.玻璃離子水門汀
答案:DBEB
6歲男孩有自發(fā)疼史,近1周來,右下后牙食物嵌塞。檢查:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰
頜面深篇洞。探敏,扣:一)無松動(dòng),齦(一)。右下第二乳磨牙大面積踽壞,探及錨
腔,無感覺,叩(+)。頰側(cè)掇管溢膿1度松動(dòng),左下第一,二乳磨牙殘冠,1度松動(dòng),叩
(+),齦紅腫。雙側(cè)六齡牙不萌出2/3。X線片示:右下第一乳磨牙遠(yuǎn)中鄰面深耦,近
髓,根分歧處骨密度較正常偏低,未見根吸收及根尖周病變,恒牙胚硬骨板連續(xù)。右下第
二乳磨牙踽壞達(dá)髓腔,根尖周及根分歧處有彌散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一,二乳
磨牙藉壞達(dá)籟腔,根尖周大面積陰影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。
10.本病例的診斷中哪項(xiàng)不可能?
A.右下第一乳磨牙深脯
B.右下第二乳磨牙慢性根尖炎
C.左下第一,二乳磨牙慢性根尖炎
I).右下第一乳磨牙慢性牙髓炎
E.右下第二乳磨牙牙周膿腫
11.乳牙深踽與牙髓炎鑒別中哪項(xiàng)較重要?
A.冷熱測(cè)
B.叩診
C.X線片牙片
D.電活力測(cè)
E.診斷性去腐
12.下列治療設(shè)計(jì)中哪項(xiàng)不正確?
A.右下第一乳磨牙安撫
B.右下第一乳磨牙根管治療
C.左下第一,二乳磨牙拔除
D.左下第二乳磨牙拔除
Eo右下第一乳磨牙治髓切斷
13.如果左下第一,二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎樣管理間隙,下列哪項(xiàng)較好?
A.功能保持器
B.下頜舌弓保持器
C.暫時(shí)不做保持器,觀察恒牙萌出情況
D.全冠絲圈保持器
E.雙側(cè)六齡牙絲圈俁持器
答案:EEAA
患兒,男,12歲,上前牙變黑,無疼痛及不適。檢查:近中鄰面釉質(zhì)呈黃褐色,表面
探粗糙感,探診無疼痛和不適,舌側(cè)邊緣帽及唇面完整。
14.診斷應(yīng)考慮為
A.淺踽
B.中牖
c.深M
D.牙本質(zhì)淺層踽
E.牙本質(zhì)深層踽
15.首選采用的修復(fù)是
A.銀汞合金充填未
B.復(fù)合樹脂黏接修復(fù)術(shù)
C.銀汞合金黏接修復(fù)術(shù)
1).復(fù)合樹脂嵌體修復(fù)術(shù)
E.磷酸鋅黏固粉修復(fù)術(shù)
16.在窩洞預(yù)備時(shí)應(yīng)考慮
A.按銀汞合金修復(fù)術(shù)要求制備III類洞
B.按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備III類洞
C.按復(fù)合樹脂修復(fù)術(shù)要求制備IV類洞
D.盡量從唇面進(jìn)入病變區(qū)
E.可增加附加固位釘裝置
答案:ABB
女,7歲,食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周,無自發(fā)痛史,檢查發(fā)現(xiàn)6頰面深耦,耦蝕
范圍稍廣,腐質(zhì)軟而濕潤,易挖除,但敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙,叩(一)。
17.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,擬診斷為
A.慢性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.急性施
D.慢性慢
E.慢性閉鎖性牙髓炎
18.治療方案應(yīng)考慮為
A.間接蓋髓術(shù)
B.活髓切斷術(shù)
C.干能術(shù)
D.根管治療凍
E.活髓摘除術(shù)
19.首次就診時(shí),對(duì)該患牙應(yīng)做的處理為
A.雙層墊底即刻充填
B.置放失活劑
C.氧化鋅丁香油糊劑暫封
D.活像切斷
E.局麻下活髓摘除
20.若充填后遠(yuǎn)期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛。多由于
A.充填物有早接觸
B.充填物不密合
C.繼發(fā)藕伴發(fā)牙髓炎
D.充填物形成懸突
E.未恢復(fù)接觸點(diǎn)
答案:CACC
患兒,8歲。上前牙自發(fā)痛,冷熱刺激加重。深踴,探痛,叩(+),未見穿髓孔,溫度
測(cè)敏感,不松動(dòng),牙齦未見異常。
21.臨床擬診斷為
A.深睛
B.牙髓炎
C.牙籟壞死
D.牙髓變性
E.急性根尖周炎
22.治療方法宜選擇
A.安撫
B.根管充填
C.開放引流
D.活髓切斷術(shù)
E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
答案:BE
患兒,男,16歲。右下后牙陣發(fā)性疼痛3天,咀嚼痛。檢查發(fā)現(xiàn)5畸形中央尖折斷露
髓,探痛及叩痛均明顯。
23.對(duì)該患牙首詵的治療方法是
A.直接蓋髓
B.間接蓋髓
C.根管治療
D.安撫治療
F.根尖誘導(dǎo)成形未
24.若該牙剛萌出即發(fā)現(xiàn)尖而長的畸形中央尖,應(yīng)作的處理是
A.不作處理
B.采用牙髓摘除術(shù)
C.將此尖一次磨除作蓋髓治療
D.采用根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
E.將此尖一次磨除,備洞作永久充填
答案:EC
A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器
B.功能性活動(dòng)保持器
C.絲圈保持器
D.舌弓保持器
E.間隙擴(kuò)展裝置
25.乳磨牙缺失兩個(gè)以上者,應(yīng)選擇答案:B
26.第一乳磨牙早失。應(yīng)選擇答案:C
27.第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者。應(yīng)選擇答案:A
四、名詞解釋
1.新生線(neonatalline)
答案:乳牙的牙釉質(zhì)部分形成于胎兒時(shí)期,另一部分形成于出生后。在這兩部分牙釉
質(zhì)之間有一條明顯的低礦化的生長線,即所謂新生線,這是由于嬰兒出生時(shí),環(huán)境與
營養(yǎng)發(fā)生明顯變化,使這部分的牙釉質(zhì)發(fā)育一度受到干擾。
2.低位乳牙(submergeddeciduoustooth)
答案:若在乳牙牙根吸收的靜止期,局部牙槽骨與牙根間發(fā)生骨性粘連,可導(dǎo)致低位
乳牙現(xiàn)象,即牙齒固連,將有礙于繼承恒牙的萌出和發(fā)育。
3.靈長間隙(primatespace)
答案:在靈長類動(dòng)物牙列中,上頜乳切牙與乳尖牙之間,下頜乳尖牙與第一乳磨牙之
間存在間隙,這種間隙稱為靈長間隙。
4.剩余間隙(leewayspace)
答案:乳牙側(cè)方牙群牙冠近遠(yuǎn)中徑大于恒牙側(cè)方牙群,兩者的差所產(chǎn)生的間隙稱為剩
余間隙。
5.融合牙(fusionoftooth)
答案:是由兩個(gè)正常牙胚的釉質(zhì)或牙本質(zhì)融合在一起而成。
6.結(jié)合牙(concrescenceoftooth)
答案:是2個(gè)或2個(gè)以上基本發(fā)育完成的牙齒,由于牙齒擁擠或創(chuàng)傷,使兩個(gè)牙根靠
攏,由增生的牙骨質(zhì)將其結(jié)合在一起而成。
7.雙生牙(geminatedtooth)
答案:是牙胚在發(fā)育期間,成釉器內(nèi)陷將牙胚分開而形成的畸形牙,表現(xiàn)為牙冠的完
全或不完全分開,但有一個(gè)共同的牙根和根管。
8.特納牙(turnertootn)
答案:由于乳牙的慢性根尖周感染導(dǎo)致的繼承恒牙軸質(zhì)發(fā)育不全常稱為Tuner牙。
9.乳牙滯留(retainedprimaryteeth)
答案:是指繼承恒牙已萌出,未能按時(shí)脫落的乳牙.或恒牙未萌出,保留在恒牙列中
的乳牙。
10.兒童口腔治療中的行為管理
答案:在兒童口腔檢查診斷和治療過程中,醫(yī)護(hù)人員采用合法的語言與情感交流,及
時(shí)發(fā)現(xiàn)和消除患兒恐懼、焦慮和緊張情緒,建立患兒對(duì)口腔治療環(huán)境的適應(yīng)力,提高診療
操作中患兒對(duì)疼痛的耐受力,獲得患兒和家長的信任和配合,保證治療的順利進(jìn)行,這一
過程使用的方法稱為兒童口腔治療中的行為管理。
11.低齡兒童耦(ECC)
答案:低齡兒童踴是小于6歲的兒童,只要在任何一顆乳牙上出現(xiàn)一個(gè)或一個(gè)以上的
甥(無論是否成為踽洞)、失(因隅所致)、補(bǔ)牙面,即為低齡兒童踽。
12.喂養(yǎng)踽(nursingcaries)
答案:是低齡兒童踽的一種,主要由于不良的喂養(yǎng)習(xí)慣所致。不良的喂養(yǎng)習(xí)慣包括:
含奶瓶入睡、牙齒萌出后喝夜奶、延長母乳或奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間、過多飲用含糖飲料等。喂養(yǎng)
耦在臨床上表現(xiàn)為環(huán)狀踴。
13.環(huán)狀踽
答案:乳前牙唇面、鄰面踽較快發(fā)展成圍繞牙冠的廣泛性的環(huán)行踽,呈卷脫狀,多見于
冠中1/3至頸1/3處。原因:乳牙新生線礦化薄弱,延伸到牙齒表面的頸部釉質(zhì)表面,形
成低礦化區(qū);乳牙牙頸部出生后形成的釉質(zhì)礦化程度低:乳牙牙頸部食物易滯留及自潔作
用差
14.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)(apzxification)
答案:是指牙根未完全形成之前發(fā)生牙鍍嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙,在控制
感染的基礎(chǔ)上,用藥物及手術(shù)方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織,促使牙
根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。
15.萌出性囊腫
答案:乳牙萌出前,臨床上有時(shí)可見覆蓋牙的粘膜局部腫脹,呈青紫色,內(nèi)含組織液
和血液。
16.Bednar潰瘍
答案:嬰兒上腭粘膜較薄,常因吸吮拇指,橡膠乳頭或玩具等摩擦,或在護(hù)理嬰兒口
腔時(shí)用紗布擦洗不當(dāng),造成上腭粘膜損傷,損傷為淺在性潰瘍,常呈圓形或橢圓形,且左
右對(duì)稱。
17.咬合誘導(dǎo)occlusiveguidance
答案:咬合誘導(dǎo),在牙齒發(fā)育時(shí)期.引導(dǎo)牙齒沿咬合的正常生理位置生長發(fā)育的方
法,稱為咬合誘導(dǎo)。
五、簡答題
1.乳恒牙的臨床鑒別
①磨耗度:乳牙牙尖、牙蠟?zāi)ズ谋群阊烂黠@;
②色澤:乳牙色白或青白,恒牙微黃,更有光澤;
③形態(tài):乳牙牙冠高度短,近遠(yuǎn)中徑相對(duì)較大,并具有牙冠近頸1/3處突出明顯、
頸部收縮等特點(diǎn);
④大?。阂酝老啾?,乳牙比恒牙?。?/p>
⑤排列:在完整的牙列中,可參考牙齒排列的次序加以鑒別;
⑥X線片:乳牙根分叉大,牙根生理性吸收,隨腔寬大及有繼承恒牙牙胚。
2.簡述乳牙的重要作用。
有利于兒童的生長發(fā)育;
引導(dǎo)恒牙的萌出及恒牙列的形成
輔助發(fā)音
有利于美觀及心理健康
3.簡述乳牙踽齒患病特點(diǎn)
①患耦率高、發(fā)病時(shí)間早;
②睛發(fā)展速度快;
③自覺癥狀不明顯,易忽略;
④踽齒多發(fā)、醯壞范圍廣;
⑤修復(fù)性牙本質(zhì)形成活躍;
4.論述乳牙施病的危害
乳牙踽病對(duì)兒童口腔局部和全身都有不良影響
局部影響:
(1)影響咀嚼功能
乳牙踴蝕致牙體缺損和疼痛,咀嚼功能明顯降低。有時(shí)導(dǎo)致偏側(cè)咀嚼并造成面部發(fā)育
不對(duì)稱。
(2)對(duì)恒牙及恒牙列的影響
躁蝕加速了口腔環(huán)境的惡化,易導(dǎo)致新萌出的恒牙牖環(huán)。
乳牙踽經(jīng)牙髓炎發(fā)展為根尖周炎后,反復(fù)發(fā)作的根尖周炎可能導(dǎo)致局部牙槽骨破壞;
繼替恒牙的牙胚受損,可能出現(xiàn)釉質(zhì)
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