骨科學(xué)習(xí)題

骨折概論

1、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時(shí)，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用

[C]

A、皮牽引

B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C、髓內(nèi)針固定

D、石膏外固定

E、夾板固定

2、50歲男性，外傷后致脛腓骨中下L3開(kāi)放性骨折，經(jīng)治療，3個(gè)月

后X線片復(fù)查見(jiàn)，骨折略有移位，骨折線清晰，你認(rèn)為影響骨折愈合的最

主要的原因【B】

A、年齡較大

B、骨折段血液供血不足

C、傷口有感染

D、周圍軟組織挫傷嚴(yán)重

E、骨折復(fù)位不良

3、一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)，感覺(jué)劇痛，

手指麻木，腫脹，活動(dòng)不靈，其主要原因是【C】

A、神經(jīng)損傷

B、神經(jīng)受壓和靜脈受壓

C、動(dòng)脈受壓和靜脈受壓

D、靜脈受壓

E^動(dòng)脈損傷

4、右前臂尺槎骨開(kāi)放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)，患

者高熱，脈快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，傷口劇痛，有大量惡臭滲出液，X

線片顯示皮下有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮【D】

A、血腫吸收

B、組織壞死

C、傷口嚴(yán)重化膿感染

D、氣性壞疽

E、骨筋膜室綜合征

5、40歲男性，一年前因脛腓骨骨折，行手法復(fù)位，石膏外固定，現(xiàn)

檢查見(jiàn)骨折處有反?；顒?dòng)，X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉，骨折

端有3mm間隙，并向后成角15°,其治療應(yīng)采用【E】

A、手法復(fù)位，小夾板固定

B、手法復(fù)位，石膏外固定

C、切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定外固定

D、切開(kāi)復(fù)位，外固定

E、切開(kāi)復(fù)位，植骨內(nèi)固定加外固定

6、45歲男性，車禍3小時(shí)入院，診斷。骨盆骨折，左股骨干骨折及

左脛骨開(kāi)放性骨折，首先應(yīng)密切觀察的，是哪種并發(fā)癥【A】

A、休克

B、泌尿系統(tǒng)感染

C、創(chuàng)口感染

D、疼痛

E、墜積性肺炎

7、26歲女性，3小時(shí)前摔傷左前臂，來(lái)院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，瘀斑，

劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮【口

A、前臂軟組織挫傷

B、尺神經(jīng)損傷

C、尺槎骨雙折

D、稅骨骨折

E、尺骨骨折

8、運(yùn)動(dòng)員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲，然后倒地，查體左膝

不能主動(dòng)伸，X線片顯示骸骨中斷段折，考慮造成骨折的原因是【D】

A、直接暴力

B、間接暴力

C、病理性骨折

D、肌肉拉力

E、積累性勞損

9、某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)

該[E]

A、用木板床運(yùn)送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位

D、人力牽引置下肢中立位

E、將左下肢和右下肢捆扎一起

10、男性，26歲。因外傷造成左肱骨干骨折，來(lái)院時(shí)檢查，上臂較對(duì)

側(cè)短4cm,有輕度成角畸形，聽(tīng)診骨傳導(dǎo)音明顯弱，骨折的移位是【B】

A、短縮移位

B、混合移位

C、側(cè)方移位

D、成角多位

E、分離移位

11、男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm,

雖經(jīng)治療，骨折移位未見(jiàn)改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥，是【口

A、骨化性肌炎

B、褥瘡

C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

D、膝關(guān)節(jié)僵硬

E、膝關(guān)節(jié)外翻畸形

12、6歲，女孩，外傷致肱骨牌上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外

固定，5小時(shí)后出現(xiàn)手麻，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療，應(yīng)采取

[A]

A、立即拆除石膏，改用骨牽引治療

B、觀察2天，視情況采用相應(yīng)措施

C、手術(shù)探查，手術(shù)治療

D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

E、臂叢麻醉

13、脛腓骨中1/3骨折患者、復(fù)位后，用長(zhǎng)腿石膏管理固定，4個(gè)月

骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是【B】

A、肌肉萎縮

B、關(guān)節(jié)僵硬

C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D、骨折復(fù)位不想

E、骨折畸形愈合

14、男性，30歲。車禍2小時(shí)后來(lái)院，一般情況尚好，右小腿中上段

皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。在進(jìn)行X

線片檢查前，應(yīng)該進(jìn)行的處理【A】

A、行簡(jiǎn)單的外固定及局部包扎

B、行氣壓止血帶止血

C、急送手術(shù)室

D、石膏固定

E、跟骨結(jié)節(jié)牽引

15、男性，30歲。車禍2小時(shí)后來(lái)院，一般情況尚好，右小腿中上段

皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。此時(shí)最佳

的處理方法，是【A】

A、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，外固定支架固定

B、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定

C、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定

D、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定

E、清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定

16、男性，26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕,

垂指畸形。該患者合并哪條神經(jīng)損傷【D】

A、尺神經(jīng)損傷

B、臂叢神經(jīng)損傷

C、正中神經(jīng)損傷

D、槎神經(jīng)損傷

E、正中，尺神經(jīng)同時(shí)損傷

17、男性，26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕,

垂指畸形。該患選擇哪種治療方法痛苦小，穩(wěn)妥【E】

A、立即切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查并修復(fù)受損的神經(jīng)

B、骨牽引治療

C、手法復(fù)位，夾板固定

D、手法復(fù)位，石膏管型固定

E、手法復(fù)位，懸垂石膏固定，觀察2月，垂腕垂指無(wú)恢復(fù)，再行手

術(shù)治療

18、肌肉拉力可引起【E】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折

E、撕脫性骨折

19、直接暴力可引起【A】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折

E、撕脫性骨折

20、骨組織疾患可引起【B】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折

E、撕脫性骨折

21、膜內(nèi)化骨【口

A、內(nèi)骨痂

B、外骨痂

C、兩者都有

D、兩者全無(wú)

E、纖維組織鈣化

22、軟骨內(nèi)化骨【D】

A、內(nèi)骨痂

B、外骨痂

C、兩者都有

D、兩者全無(wú)

E、纖維組織鈣化

23、骨髓分離，是屬于【B】

A、先天性發(fā)育不良

B、骨折

C、關(guān)節(jié)脫位

D、骨腫瘤

E、骨髓炎的一種類型

24、根據(jù)骨折是否與外界相通，可把骨折分為【E】

A、外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折

B、壓縮性骨折和橫行骨折

C、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折

D、完全性骨折和不完全性骨折

E、開(kāi)放性骨折和閉合性骨折

25、下列哪項(xiàng)骨折，為穩(wěn)定性骨折【D】

A、單一槎骨干的斜骨折

B、股骨干的橫骨折

C、伸直型肱骨牌上骨折

D、尺，樓骨雙骨的青枝骨折

E、股骨頸骨折內(nèi)收型

26、壓縮性骨折，最常發(fā)生于【口

A、肱骨頭

B、股骨頭

C、椎體

D、腕舟狀骨

E、足舟狀骨

27、最容易引起骨折不連接的移位，是【C】

A、成角移位

B、側(cè)方移位

C、分離移位

D、旋轉(zhuǎn)移位

E、嵌插移位

28、骨折的專有體征，是【C】

A、疼痛

B、功能障礙

C、反常活動(dòng)

D、腫脹

E、瘀斑

29、右下肢被機(jī)動(dòng)車壓傷，具備下列哪項(xiàng)可診斷為骨折【D】

A、局部高度腫脹

B、壓痛明顯

C、下肢不能自主活動(dòng)

D、骨摩擦音

E、明顯跛行

30、骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形，決定于【B】

A、外固定的牢固性

B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的應(yīng)力

C、局部血液供應(yīng)情況

D、骨痂的多少

E、是否配合治療

31、關(guān)于骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確【B】

A、多次手法復(fù)位，不利于骨折愈合

B、手術(shù)比手法復(fù)位，更能增加愈合機(jī)會(huì)

C、骨牽引過(guò)度可造成延遲愈合或不愈合

D、內(nèi)固定和外固定不充分不利愈合

E、適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合

32、前臂缺血性肌攣縮，多見(jiàn)于【A】

A、肱骨牌上骨折

B、稅骨骨折

C、尺骨骨折

D、尺，稅骨雙折

E、Colles骨折

33、骨筋膜室綜合征，最主要的治療措施【E】

A、給予血管舒張劑，消除血管痙攣

B、抬高患肢，以利消腫

C、被動(dòng)按摩，以利消腫

D、做臂位麻醉，解除血管痙攣

E、解除包扎，固定物，經(jīng)觀察不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，切開(kāi)筋膜減壓

34、股骨閉合性骨折后，體溫可能出現(xiàn)的情況【B】

A、上午正常，下午高熱

B、通常不超過(guò)38℃

C、時(shí)高時(shí)低不規(guī)則

D、常在38.5℃以上

E、一般低于正常

35、骨折后最易發(fā)生骨缺血性壞死的部位，是【A】

A、股骨頭

B、肱骨頭

C、稅骨遠(yuǎn)端

D、鎖骨遠(yuǎn)端

E、脛骨內(nèi)曾果

36、治療骨折不可輕易切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因【D】

A、易損傷大血管，引起肢體壞死

B、損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓

C、術(shù)中發(fā)生意外

D、影響骨折血運(yùn)，導(dǎo)致遲延愈合或不愈合

E、手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎

上肢骨折

1、肱骨中下1.3骨折，最易發(fā)生的并發(fā)癥是【D】

A、肱動(dòng)脈損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、尺神經(jīng)損傷

D、槎神經(jīng)損傷

E、肱二頭肌斷裂傷

2、肱骨中段骨折，為粉碎性骨折，選擇哪種治療方法為好【E】

A、骨牽引治療

B、髓內(nèi)針固定

C、加壓鋼板固定

D、普通鋼板固定

E、手法復(fù)位，夾板固定

3、伸直型肱骨鐮上骨折的斷端最常見(jiàn)的移位方向是【A】

A、遠(yuǎn)折端向后移位

B、近側(cè)端向后移位

C、遠(yuǎn)折端向前多位

D、近折端向樓側(cè)移位

E、近折端向尺側(cè)移位

4、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點(diǎn)以上，遠(yuǎn)位骨折段移位，主

要是由于【D】

A、胸大肌牽拉

B、背闊肌牽拉

C、大圓肌牽拉

D、三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉

E、肱梳肌牽拉

5、伸直型肱骨鐮上骨折，常見(jiàn)的并發(fā)癥是【B】

A、肱骨下端缺血性壞死

B、血管神經(jīng)損傷

C、骨折局部感染

D、脂肪栓塞

E、損傷性休克

6、在治療肱骨牌上骨折時(shí)，最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是【B】

A、向前成角畸形

B、肘內(nèi)翻畸形

C、肘外翻畸形

D、旋轉(zhuǎn)畸形

E、向后成角畸形

7、肱骨踝上骨折，最易損傷【C】

A、肱二頭肌

B、肱三頭肌

C、肱動(dòng)，靜脈

D、肌皮神經(jīng)

E、桃神經(jīng)

8、肱骨牌上骨折，有尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時(shí)，最常見(jiàn)的后遺癥

[C]

A、肘關(guān)節(jié)后脫位

B、尺神經(jīng)損傷

C、肘內(nèi)翻畸形

D、肘關(guān)節(jié)前脫位

E、前臂缺血性肌攣縮

9、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷，是【E】

A、頸2,3神經(jīng)根

B、胸鎖乳突肌

C、副神經(jīng)損傷

D、膈神經(jīng)損傷

E、臂叢神經(jīng)損傷

10、鎖骨骨折常用的治療方法，是【B】

A、切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定

B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C、牽引治療

D、手法復(fù)位，夾板固定

E、手法復(fù)位，石膏外固定

11、科雷(Colles)骨折,發(fā)生在[E]

A、稅骨近端

B、槎骨干

C、稅骨的任何部位

D、尺骨的遠(yuǎn)端

E、稅骨的遠(yuǎn)端

12、Colles骨折，最有診斷意義的體征【B】

A、局部腫脹

B、典型畸形

C、局部壓痛

D、反常活動(dòng)

E、手功能受限

13、Colles骨折遠(yuǎn)段的典型移位，是【C】

A、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

B、近側(cè)端向背側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位

D、近側(cè)端向尺側(cè)移位

E、遠(yuǎn)側(cè)端向槎側(cè)移位

14、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是【A】

A、遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位

B、遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C、遠(yuǎn)側(cè)端向棱側(cè)移位

D、近側(cè)端向掌側(cè)移位

E、近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

15、Colles骨折時(shí),以下哪種情況最少見(jiàn)【B】

A、骨折畸形愈合

B、骨折不愈合

C、合并尺骨莖突骨折

D、合并腕三角軟骨盤(pán)破裂

E、合并下尺稅關(guān)節(jié)脫位

16、4歲幼兒，摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動(dòng)障礙，頭

向患側(cè)偏斜，杜加（Dugas）征陰性，最可能的診斷【口

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、臂叢神經(jīng)損傷

C、鎖骨骨折

D、肱骨外科頸骨折

E、棱骨小頭半脫位

17、男性，26歲。左上肢外展位跌倒；手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查

體：左肩部包滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動(dòng)障礙，最可能的

診斷[D]

A、左肩關(guān)節(jié)前脫位

B、左肩關(guān)節(jié)后脫位

C、左肩軟組織損

D、肱骨外科頸骨折

E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

18、患者肱骨中段骨折已6個(gè)月，局部有異常活動(dòng)，X線片對(duì)位對(duì)線

良好，但仍有骨折線，骨痂極少，骨端有硬化現(xiàn)象，采用何種治療為宜【E】

A、繼續(xù)小夾板固定

B、胸肩肱石膏外固定

C、鋼板內(nèi)固定

D、鋼板內(nèi)固定+植骨

E、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定

19、8歲男孩，右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)嘏腦線片診斷肱骨踝上骨折，經(jīng)

兩次手法復(fù)位未成功，來(lái)院時(shí)為傷后48小時(shí)，查體右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫

脹較重，壓痛明顯，手指活動(dòng)障礙，槎動(dòng)脈搏動(dòng)弱，手指涼，麻木，應(yīng)診

斷為肱骨踝上骨折合并【C】

A、廣泛軟組織挫傷

B、主要靜脈損傷

C、肱動(dòng)脈損傷

D、肌肉斷裂傷

E、正中、尺、槎神經(jīng)損傷

20、5歲女孩，肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱有踝上伸直型骨

折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方與模側(cè)移位，手法復(fù)位時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤

的[E]

A、仰臥，屈肘50°,前臂置于中立位

B、拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

C、充分矯正旋轉(zhuǎn)移位

D、充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位

E、必須完全矯正槎側(cè)方移位

21、前臂尺、橫骨雙骨折青年患者，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時(shí)應(yīng)采取的

合理治療，是【D】

A、小夾板固定，三周后再手術(shù)治療

B、石膏管型固定，三周后再手術(shù)治療

C、持續(xù)骨牽引治

D、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定加外固定

E、待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

22、肩部外傷致鎖骨骨折患者，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，肩外展，伸肘，屈肘功

能及腕，手的功能完全喪失，并有感覺(jué)障礙，此患應(yīng)選擇哪種治療［A】

A、早期手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定，同時(shí)探查臂叢神經(jīng)

B、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C、手法復(fù)位，石膏外固定

D、手法復(fù)位，夾板固定

E、牽引復(fù)位

23、外傷致肱骨中下1.3骨折合并垂腕垂指畸形2天，該患最適合哪

項(xiàng)治療【E】

A^復(fù)位后夾板固定

B、復(fù)位后，石膏固定

C、牽引治療

D、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定

E、手法復(fù)位后，夾板或石膏固定，觀察2?3月，伸腕伸指不見(jiàn)恢復(fù),

再手術(shù)治療

24、男性，28歲。外傷致肱骨中下1.3骨折，伴有槎神經(jīng)損傷，臨床

上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是【B】

A、手指不能靠攏

B、伸指，伸腕功能喪失

C、屈指，屈腕功能喪失

D、屈指伸指功能喪失

E、伸腕功能存在，伸指功能喪失

25、男性40歲，八個(gè)月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外

固定治療來(lái)院檢查肱骨干骨折部位有反?；顒?dòng)，X線片示骨折線存在，斷

端有0.3cm的間隙，斷端骨髓腔，已封閉硬化，此時(shí)應(yīng)選擇哪種治療［B】

A、繼續(xù)夾板固定

B、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

C、改為石膏外固定

D、改為牽引固定

E、手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

26、65歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無(wú)反常

活動(dòng)，但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是

A、右腕關(guān)節(jié)脫位

B、右舟狀骨骨折

C、右腕Colles（科雷）骨折

D、尺骨莖突骨折

E、右腕關(guān)節(jié)挫傷

27、老年患者外后致梳骨下端（Colles）骨折。骨折對(duì)位對(duì)線良好，并

有嵌插，該患應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療［E】

A、牽引治療

B、對(duì)癥治療

C、手術(shù)治療

D、消腫治療

E、夾板固定或石膏固定

28、36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時(shí)后來(lái)院，查左鎖骨中外1/3

處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，稅動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮色

蒼白，血壓80/40mmHg.該患應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置【D】

A、立即拍照X線片

B、立即做化驗(yàn)各項(xiàng)檢查

C、做血管造影

D、立即補(bǔ)液，輸血

E、整復(fù)骨折，固定

29、36歲，男性。翻車肩部外傷，半小時(shí)后來(lái)院，查左鎖骨中外1/3

處明顯畸形，局部腫脹明顯，瘀血，稅動(dòng)脈搏動(dòng)觸不到，手部發(fā)涼，皮色

蒼白，血壓80/40mmHg.該患正確的治療方法，是【E】

A、手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

B、手法復(fù)位，石膏固定

C、牽引治療

D、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定探查臂叢神經(jīng)

E、立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管，骨折復(fù)位內(nèi)固定，再加適當(dāng)

的外固定

30、青年男性外傷致右肱骨干骨折，折端外露，查體有垂腕，垂指畸

形，虎口局感覺(jué)障礙。該患的正確診斷是【B】

A、右肱骨干開(kāi)放性骨折

B、右肱骨干開(kāi)放性骨折伴稅神經(jīng)損傷

C、右肱骨干骨折伴梳神經(jīng)損傷

D、右肱骨干閉合性骨折

E、右肱骨干閉合性骨折伴稅神經(jīng)損傷

31、青年男性外傷致右肱骨干骨折，折端外露，查體有垂腕，垂指畸

形，虎口局感覺(jué)障礙。該患者正確的治療方案是【D】

A、清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，內(nèi)固定

B、清創(chuàng)后，手法復(fù)位，內(nèi)固定，觀察2月，稅神經(jīng)功能不恢復(fù)。再

次手術(shù)治療

C、清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，石膏固定

D、清創(chuàng)后，手法復(fù)位，加壓鋼板內(nèi)固定，探查棱神經(jīng)并修復(fù)加外固

定

E、清創(chuàng)縫合，牽引治療

32、患兒6歲，跌倒時(shí)手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹

及壓痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，稅動(dòng)脈搏動(dòng)脈減弱，肘后三角存

在，被動(dòng)伸指時(shí)有劇疼痛。該患最有可能的診斷是【A】

A、伸直型肱骨骨果上骨折

B、屈曲型肱骨鐮上骨折

C、肘關(guān)節(jié)脫位

D、棱骨小頭半脫位

E、尺骨鷹嘴骨折

33、患兒6歲，跌倒時(shí)手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹

及壓痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，稅動(dòng)脈搏動(dòng)脈減弱，肘后三角存

在，被動(dòng)伸指時(shí)有劇疼痛。該患正確的治療方案是【E】

A、立即切開(kāi)筋膜減壓

B、尺骨鷹嘴牽引

C、手法復(fù)位，石膏托固定

D、切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定

E、臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無(wú)效后，手術(shù)探查肱動(dòng)脈，同時(shí)行骨

折復(fù)位，內(nèi)固定

34、前臂缺血性肌攣縮多見(jiàn)于【A】

A、肱骨牌上伸直型骨折

B、肱骨干骨折

C、梳骨遠(yuǎn)端骨折

D、鎖骨骨折

E、尺骨上1.3骨折

35、稅神經(jīng)損傷多見(jiàn)于【B】

A、肱骨鐮上伸直型骨折

B、肱骨干骨折

C、梳骨遠(yuǎn)端骨折

D、鎖骨骨折

E、尺骨上1.3骨折

36、老年人常見(jiàn)的骨折【口

A、肱骨鐮上伸直型骨折

B、肱骨干骨折

C、梳骨遠(yuǎn)端骨折

D、鎖骨骨折

E、尺骨上1.3骨折

下肢骨折

1、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床主要不同點(diǎn)是【E】

A、肢體明顯短縮

B、功能嚴(yán)重喪失

C、腫脹不明顯

D、骨摩擦音，骨擦感不明顯

E、遠(yuǎn)折骨折段處于極度外旋位

2、下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí)，最可能的損傷，是【B】

A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、股骨干骨折

D、股骨踝上骨折

E、貌關(guān)節(jié)中心型脫位

3、股骨上1/3骨折，近折片的移位方向，是【A】

A、屈曲外展外旋位

B、屈曲內(nèi)收內(nèi)旋位

C、后伸外展外旋位

D、后伸外展內(nèi)旋位

E、后伸內(nèi)收內(nèi)旋位

4、70歲平素健康男性患者，股骨頭下骨折，有移位，較恰當(dāng)?shù)闹委?/p>

是[D]

A、三刃行內(nèi)固定

B、粗隆間截患術(shù)

C、皮牽引

D、人工股骨頭置換術(shù)

E、不需特殊治療，臥床休息

5、股骨下1/3骨折后，遠(yuǎn)折端，向后傾斜移位，主要是由于【B】

A、股二頭肌的牽拉

B、腓腸肌的牽拉

C、半腱肌的牽拉

D、半膜肌的牽拉

E、縫匠肌的牽拉

6、成人新鮮股骨干閉合性橫折患者，治療時(shí)首選【A】

A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

B、手法復(fù)位，夾板固定

C、手法復(fù)位，懿人字石膏固定

D、皮牽引加小夾板固定

E、臥床制動(dòng)休息

7、骨折近折段外展，外旋屈曲移位【C】

A、股骨頸骨折

B、股骨粗隆間骨折

C、股骨上1/3骨折

D、股骨上中段骨折

E、股骨骨果上骨折

8、遠(yuǎn)折段向后傾斜移位【E】

A、股骨頸骨折

B、股骨粗隆間骨折

C、股骨上1/3骨折

D、股骨上中段骨折

E、股骨骨果上骨折

9、下肢短縮，外展，極度外旋位【B】

A、股骨頸骨折

B、股骨粗隆間骨折

C、股骨上1/3骨折

D、股骨上中段骨折

E、股骨胃果上骨折

10、75歲老人，跌倒手掌著地，致橫骨下端骨折【E】

A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

B、閉合復(fù)位外固定支架固定

C、懸吊牽引

D、骨牽引

E、手法復(fù)位，石膏外固定

11、2歲小兒外傷致股骨干骨折【口

A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

B、閉合復(fù)位外固定支架固定

C、懸吊牽引

D、骨牽引

E、手法復(fù)位，石膏外固定

12、30歲女性，半小時(shí)前從高處墜下，右股骨下端腫痛，腹部疼痛,

查體：神智淡漠，股骨下端有成角畸形。該患應(yīng)首先檢查哪項(xiàng)【C】

A、右股骨下端有無(wú)反常活動(dòng)

B、右股骨下端有無(wú)骨擦音

C、生命體征的檢查

D、診斷性腹腔穿刺

E、檢查有無(wú)足背動(dòng)脈搏動(dòng)

13、30歲女性，半小時(shí)前從高處墜下，右股骨下端腫痛，腹部疼痛,

查體：神智淡漠，股骨下端有成角畸形。該患最后診斷為右股骨下1.3斜

折，骨盆坐骨支及恥骨支骨折，3天后患者腹部癥狀消失，生命體征平衡,

但出現(xiàn)右足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱，足發(fā)涼，色蒼白，此時(shí)應(yīng)采了哪種治療【B】

A、手法復(fù)位，石膏外固定

B、切開(kāi)復(fù)位，內(nèi)固定加探查血管

C、手法復(fù)位、夾板固定

D、探查血管后，石膏外固定

E、繼續(xù)觀察

14、股骨頭血液供給的主要來(lái)源，是【C】

A、股骨干的滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

B、肌骨頭圓韌帶的小凹動(dòng)脈

C、旋股內(nèi)，外側(cè)動(dòng)脈的分支

D、腹壁下動(dòng)脈的分支

E、腹壁淺動(dòng)脈的分支

15、股骨頸外展型骨折是指Pauwel角【E】

A、小于10°

B、小于15°

C小于20°

D、小于25°

E、小于30°

16、股骨頸骨折好發(fā)于【D】

A、兒童

B、青年人

C、成年人

D、老年人

E、無(wú)年齡差別

17、較穩(wěn)定的股骨頸骨折是【A】

A、外展型

B、內(nèi)收型

C、粗隆間型

D、頭下型

E、頸基底部

18、右股骨干上1/3骨折患者，其牽引治療時(shí)的最好體位是【E】

A、水平牽引

B、麟關(guān)節(jié)前屈位牽引

C、內(nèi)收位牽引

D、外展位牽引

E、大腿外旋外展，骸屈曲位牽引

19、2歲小兒股骨干骨折，最好選用哪種治療【口

A、平衡皮牽引

B、石膏繃帶固定

C、垂直懸吊皮牽引

D、脛骨結(jié)節(jié)牽引

E、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

20、脛骨骨折常出現(xiàn)開(kāi)放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是【A】

A、暴力多是直接的且局部軟組織少

B、脛骨的脆性較大

C、暴力間接的通過(guò)腓骨傳導(dǎo)

D、因腓骨細(xì)小，缺乏對(duì)脛骨的支持

E、脛骨在解剖上多有變異

21、28歲男性，高處墜下時(shí)，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角

畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm,皮膚裂口，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，正

確的診斷[B]

A、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷

B、左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折，伴動(dòng)脈損傷

C、左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷

D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征

E、左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷

22、患者外傷致腓骨小頭處骨折，傷后患足不能背伸，其原因是【D】

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、脛前肌損傷

C、脛后肌損傷

D、腓總神經(jīng)損傷

E、脛后神經(jīng)損傷

23、24歲男性，因車禍致開(kāi)放性脛腓骨骨折，4小時(shí)后入院，急診手

術(shù)，手術(shù)的重點(diǎn)在于【D】

A、脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B、脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C、腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D、徹底清創(chuàng)，確保傷口一期愈口

E、骨牽引，待傷口二期愈合

24、女性，70歲。下臺(tái)階時(shí)摔傷骸部，查體右下肢短縮3cm,足外旋

45°,鼓部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽(yáng)性貌部無(wú)明顯腫脹，該患最可能的診斷

是[D]

A、右股骨干骨折

B、右骸骨折

C、右股脫位

D、右股骨頸骨折

E、右粗隆間骨折

25、60歲，女性。一年前因股骨頸骨折，行三刃釘固定術(shù)，雕活動(dòng)仍

有疼痛，X線片示股骨頭密度增高，紋理不清，應(yīng)考慮為【C】

A、化膿性關(guān)節(jié)炎

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、股骨頭缺血發(fā)生壞死

D、老年性退行性關(guān)節(jié)炎

E、關(guān)節(jié)結(jié)核

26、某老年人跌倒后，右髏疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌插

型股骨頸骨折，正確的治療方法是【A】

A、持續(xù)皮牽引固定6?8周

B、皮牽引6?8周后，三刃釘內(nèi)固定

C、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

D、懿人字石膏固定

E、夾板固定

27、76歲老人，平素健康，跌倒后，致股骨頭頭下型骨折有移位，選

擇哪種治療最合適

[E]

A、皮牽引治療

B、儆人字石膏固定

C、骨牽引治療

D、股骨粗隆間截骨術(shù)

E、人工股骨頭置換術(shù)

28、右大腿被撞傷，下1/3向后成角，局部明顯腫脹，不能捫及足背

動(dòng)脈搏動(dòng)，足趾發(fā)涼，最大的可能是【口

A、軟組織挫傷

B、血腫

C、股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷

D、股骨下1/3骨折

E、股動(dòng)脈損傷

29、55歲男性，右大腿被汽車撞傷一天，中段明顯腫脹，壓痛，向外

成角畸形，皮溫高于對(duì)側(cè)，體溫38℃,白細(xì)胞正常，最可能的診斷【D】

A、右股骨骨髓炎

B、右大腿軟組織化膿感染

C、右腿血腫

D、右股骨干骨折

E、右大腿軟組織挫傷

30、25歲男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短縮畸形和反?；?/p>

動(dòng)，X線片示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療【E】

A、手法復(fù)位，牽引固定

B、手法復(fù)位，石膏外固定

C、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合

D、加強(qiáng)功能鍛煉

E、手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定

31、26歲，男性入院前2小時(shí)，被他人用斧砍傷致股骨下段骨折，來(lái)

院查體足背動(dòng)脈觸不到，足蒼白，發(fā)涼，血壓測(cè)不到，正確的診斷是【C】

A、股骨下段開(kāi)放性骨折

B、股骨下段骨折伴休克

C、股骨下段開(kāi)放性骨折，股動(dòng)脈損傷伴休克

D、股骨下段開(kāi)放性損傷伴股動(dòng)脈損傷

E、股骨下段開(kāi)放性骨折伴休克

32、24歲男性，3小時(shí)前車禍致左股骨上段骨折，骨端外露，X線片

示為小斜折，此時(shí)該患的最佳治療是【B】

A、清創(chuàng)縫合，夾板固定

B、清創(chuàng)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定加外固定

C、清創(chuàng)縫合，骨折待二期處理

D、清創(chuàng)縫合，石膏固定

E、清創(chuàng)縫合，手法復(fù)位，夾板固定

33、脛腓骨骨折，行切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)，因腫脹重,

張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最佳方法是【E】

A、盡力直接縫合

B、暫不縫合，做延期縫合

C、開(kāi)放換藥，直到愈合

D、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口

E、兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋

34、男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開(kāi)放性粉碎性骨折，行徹

底清創(chuàng)術(shù)，摘除所有的粉碎的骨片，術(shù)后行牽引治療8個(gè)月后，骨折仍未

愈合，其最可能的原因是

A、骨折處血液供應(yīng)差

B、傷肢固定不確切

C、清創(chuàng)時(shí)摘除了過(guò)多的碎骨片

D、功能鍛煉不夠

E、未做內(nèi)固定

35、青年男性，騎自行車跌倒，左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛，局部腫脹，

可聞骨擦音，該患步行到醫(yī)院，其診斷最大可能是【A】

A、腓骨閉合性骨折

B、脛腓骨閉合性雙折

C、脛骨骨折

D、左小腿軟組織損傷

E、左小腿下1/3軟組織挫傷

36、男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右戳部，查體右下肢短縮。外旋

50°畸形，右股腫脹不明顯，但有叩痛。該患最可能的診斷，是【C】

A、右股后脫位

B、右股前脫位

C、右股骨頸骨折

D、右粗隆間骨折

E、右髓軟組織損傷

37、男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右股部，查體右下肢短縮。外旋

50°畸形，右骸腫脹不明顯，但有叩痛。為證實(shí)診斷首先需要的檢查，是

[A]

A、普遍X線片

B、CT檢查

C、MRF檢查

D、核骨掃描

E、關(guān)節(jié)造影

38、男性，70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髓部，查體右下肢短縮。外旋

50°畸形，右髓腫脹不明顯，但有叩痛。該患最易發(fā)生的并發(fā)癥，是【D】

A、脂肪檢查

B、坐骨神經(jīng)損傷

C、骸內(nèi)翻畸形

D、股骨頭缺血性壞死

脊柱骨盆骨折

1、脊柱骨折病人在搬運(yùn)過(guò)程中，最正確的體位是【C】

A、側(cè)臥位

B、仰臥屈曲位

C、仰臥過(guò)伸位

D、俯臥過(guò)伸位

E、半坐臥位

2、判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷，下列哪項(xiàng)檢查最重要【D】

A、X線攝片

B、CT

C、MRI

D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

E、腰穿作奎肯試驗(yàn)及腦脊液生化檢查

3、對(duì)于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理，順序是【B】

A、骨盆骨折-尿道損傷-休克

B、休克-尿道損傷-骨盆骨折

C、休克-骨盆骨折-尿道損傷

D、尿道損傷-休克-骨盆骨折

E、同時(shí)處理休克和尿道損傷-骨盆骨折

4、脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷，其損傷平面以下的改變，

是【C】

A、雙側(cè)肢體完全截癱

B、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失，雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失

C、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失

D、同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體深感覺(jué)消失

E、同側(cè)肢體痛溫覺(jué)消失，對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失

5、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【B】

A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

B、胸椎較固定，所以胸椎骨的脫位多無(wú)脊髓損傷

C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷，但X線片卻無(wú)骨折脫位

D、屈曲型骨折脫位造成骨髓損傷最多見(jiàn)

E、椎管狹窄患者，脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

6、骨盆骨折最重要的體征，是

A、畸形

B、反?；顒?dòng)

C、局部壓痛及間接擠壓痛

D、骨擦音及骨擦感

E、腫脹及瘀斑

7、脊柱外傷造成脊髓休克，是由于【A】

A、脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫時(shí)性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙

B、骨折片刺入脊髓

C、因脊髓受血腫等壓迫

D、外傷后脊髓神經(jīng)細(xì)胞遭破壞

E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導(dǎo)束斷裂

8、頸椎壓縮骨折合并脫位最先選擇的治療方法，是【C】

A、頜枕帶牽引

B、手法復(fù)位，石膏固定

C、顱骨牽引

D、兩桌復(fù)位法

E、切開(kāi)復(fù)法

9、骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，是【A】

A、盆腔內(nèi)出血

B、膀胱破裂

C、尿道斷裂

D、舐叢神經(jīng)損傷

E、直腸損傷

10、骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是【E】

A、采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

C、膀胱穿刺

D、膀胱造瘦

E、尿道吻合術(shù)

11、骨盆骨折并腹膜后出血休克，經(jīng)積極搶救未見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí).，應(yīng)立即【B】

A、結(jié)扎骼外動(dòng)脈

B、結(jié)扎骼內(nèi)動(dòng)脈

C、結(jié)扎骼總動(dòng)脈

D、骼內(nèi)骼外動(dòng)脈結(jié)扎

E、結(jié)扎骼內(nèi)骼外動(dòng)脈和靜脈

12、雙側(cè)恥骨上下枝骨折，無(wú)明顯移位，哪種治療方法最理想【B】

A、蛙式石膏固定

B、僅臥床休養(yǎng)即可

C、骨盆懸吊牽引

D、切開(kāi)復(fù)位

E、手法復(fù)位夾板固定

13、第十胸椎壓縮性骨折合并脊髓損傷，損傷的脊髓是【C】

A、胸段脊髓

B、胸腰段脊髓

C、腰段脊髓

D、腰舐段脊髓

E、舐段脊髓

14、骨盆環(huán)由下列哪些結(jié)構(gòu)構(gòu)成

A、骸骨與舐尾骨

B、恥坐骨與舐尾骨

C、骸骨與舐尾骨

D、骸骨與尾骨

E、恥、坐骨與舐骨

15、脊髓震蕩是指［E］

A、脊髓受壓

B、脊髓挫傷

C、脊髓裂傷

D、脊髓血運(yùn)障礙

E、脊髓暫時(shí)性功能抑制

16、學(xué)生在訓(xùn)練時(shí)，倒立不穩(wěn)，枕部觸于墊上，出現(xiàn)雙上肢麻木，活

動(dòng)無(wú)力，頭稍歪向一側(cè)，不敢轉(zhuǎn)動(dòng)。估計(jì)為何種損傷【B】

A、環(huán)椎前脫位

B、環(huán)椎單側(cè)半脫位

C、樞椎齒突基底骨折

D、環(huán)椎后弓骨折

E、環(huán)椎后脫位

17、患者頸椎外傷截癱，查體：雙上肢屈肘位，屈肘動(dòng)作存在，伸肘

功能喪失，損傷部位是在【D】

A、2?3頸椎之間

B、3?4頸椎之間

C、4?5頸椎之間

D、5?6頸椎之間

E、6?7頸椎之間

18、樞椎齒突基底部骨折，但無(wú)移位，環(huán)椎亦無(wú)移位。枕頜吊帶牽引

兩周后，頸痛減輕，活動(dòng)范圍增加。3周后離床活動(dòng)，6周后頸痛再次加

劇，活動(dòng)明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力與癱瘓，這種遲發(fā)性癱瘓的原因,

是[E]

A、遲發(fā)性血腫壓迫

B、椎管內(nèi)纖維質(zhì)增生壓迫

C、脊髓血運(yùn)障礙

D、黃韌帶增厚

E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

19、脊柱損傷后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能為脊髓哪一節(jié)

段損傷【口

A、S1以下

B、S2以下

C、L5以下

D、L2以下

E、Th12以下

20、男性，35歲。兩個(gè)月前由高處跌落，發(fā)生第一腰椎壓縮性骨折,

雙下肢不全癱，經(jīng)Ommipaque脊髓造影發(fā)現(xiàn)有不全梗阻，脊髓被向后突

出的第一腰椎后緣骨喳壓迫。此時(shí)應(yīng)采用【E】

A、自身功能復(fù)位

B、雙踝懸吊復(fù)位

C、椎板切除減壓術(shù)

D、兩桌法復(fù)位

E、椎管側(cè)后方減壓術(shù)

21、從馬車上摔下，頭后枕部著地，頸部活動(dòng)受限，下頸椎壓痛明顯,

四肢弛緩性癱，軀干感覺(jué)平面在胸骨柄以下，痛、溫覺(jué)消失，不能自行排

尿，診斷首先考慮【B】

A、頸椎間盤(pán)突出癥

B、頸椎骨折脫位并頸髓損傷

C、頸部軟組織損傷

D、頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰舐叢神經(jīng)損傷

E、胸椎骨折并脊髓損傷

22、20歲，男性。夜間騎自行車，頭朝下跌于壕溝，發(fā)生四肢不全癱，

X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位，此時(shí)在治療上最先采取的措施，是【B】

A、石膏領(lǐng)固定

B、顱骨牽引固定

C、吊帶牽引

D、環(huán)枕固定術(shù)

E、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

23、女性，20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷，四肢呈

弛緩性癱瘓，高熱40℃,持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取何種降溫方法【D】

A、口服A、P、C

B、冬眠療法

C、使用抗生素

D、物理降溫

E、以上都不是

24、男性，馬車翻車時(shí)砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試

驗(yàn)陽(yáng)性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)

血跡，此時(shí)應(yīng)考慮【D】

A、導(dǎo)尿管插入深度不足

B、導(dǎo)尿管插入方法不對(duì)

C、導(dǎo)尿管阻塞

D、骨盆骨折合并尿道斷裂

E、骨盆骨折合并膀胱損傷

25、建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障

礙?，F(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)的正確方法【A】

A、平托或滾動(dòng)法

B、單人摟抱法

C、雙人摟抱法

D、側(cè)臥搬運(yùn)法

E、背馱法

26、建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障

礙。經(jīng)X線平片檢查，診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷。為進(jìn)

一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移位情況，下列哪項(xiàng)檢查是最有價(jià)值的【B】

A、MRI

B、CT

C、ECT

D、脊髓造影

E、X線斷層攝影

27、建筑工人不慎墜樓，腰劇痛，雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，二便功能障

礙。除手術(shù)外，傷后早期最重要的治療措施，是【C】

A、抗生素

B、止痛劑

C、甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素

D、防止褥瘡

E、留置尿管

28、馬車從小腹壓過(guò)，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱

膨滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是【D】

A、骨盆骨折

B、骨盆骨折合并休克

C、骨盆骨折合并休克與尿道損傷

D、骨盆骨折合并休克，尿道與直腸損傷

E、骨盆骨折合并膀胱破裂

29、馬車從小腹壓過(guò)，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱

膨滿，直腸指診，指套上染有血跡。治療措施的先后順序，是【A】

A、抗休克，修復(fù)尿道、直腸損傷，處理骨折

B、修復(fù)尿道、直腸損傷，處理骨折，抗休克

C、抗休克，處理骨折，修復(fù)尿道、直腸損傷

D、處理骨折，抗休克，修復(fù)尿道、直腸損傷

E、處理骨折，修復(fù)尿道，直腸損傷，抗休克

30、馬車從小腹壓過(guò)，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱

膨滿，直腸指診，指套上染有血跡。休克難以矯正時(shí)，應(yīng)采用的最主要的

措施是【D】

A、加快輸血速度

B、使用升壓藥物

C、使用止血藥物

D、結(jié)扎骼內(nèi)動(dòng)脈

E、結(jié)扎骼外動(dòng)脈

31、頸椎2?3骨折脫位合并脊髓嚴(yán)重?fù)p傷【A】

A、立即窒息死亡

B、四肢全癱

C、上肢屈肘動(dòng)作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱

D、下肢痙攣性癱

E、下肢弛緩性癱

32、頸椎4?5骨折脫位合并脊髓損傷【B】

A、立即窒息死亡

B、四肢全癱

C、上肢屈肘動(dòng)作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱

D、下肢痙攣性癱

E、下肢弛緩性癱

33、頸椎5?6骨折脫位合并脊髓損傷【C】

A、立即窒息死亡

B、四肢全癱

C、上肢屈肘動(dòng)作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱

D、下肢痙攣性癱

E、下肢弛緩性癱

關(guān)節(jié)脫位

1、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征，哪項(xiàng)是正確的【E】

A、腫脹，畸形，功能障礙

B、壓痛，腫脹，淤斑

C、畸形，反?；顒?dòng)，關(guān)節(jié)空虛

D、畸形，反?；顒?dòng)，彈性固定

E、畸形，彈性固定，關(guān)節(jié)空虛

2、新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人，治療上首選的方法是【D】

A、懸吊牽引

B、皮膚牽引

C、骨牽引

D、手法復(fù)位外固定

E、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

3、槎骨小頭半脫位常見(jiàn)發(fā)生年齡及常用處理方法，是【D】

A、5~10歲小兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊

B、6?8歲小兒，手法復(fù)位，石膏外固定

C、10歲兒童，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

D、5歲以下幼兒，手法復(fù)位，三角巾懸吊

E、成年人，切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

4、治療新鮮貌關(guān)節(jié)后脫位的措施，不應(yīng)選擇【E】

A、Aillis法手法復(fù)位

B、復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直，外展位3?4周

C、早期進(jìn)行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉

D、傷后3個(gè)月患肢不能負(fù)重，以免股骨頭缺血壞死E、即刻手術(shù)

切開(kāi)復(fù)位

5、何謂關(guān)節(jié)脫位

A、關(guān)節(jié)分離

B、關(guān)節(jié)囊扭傷并斷裂

C、關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系

D、關(guān)節(jié)韌帶斷裂

E、關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和彈性固定

6、何謂開(kāi)放性脫位[E]

A、脫位伴皮膚裂傷

B、同時(shí)伴關(guān)節(jié)面骨折

C、手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)囊有裂傷

D、同時(shí)伴關(guān)節(jié)韌帶斷裂

E、關(guān)節(jié)腔與外界相通

7、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是【A】

A、肩關(guān)節(jié)

B、肘關(guān)節(jié)

C、髏關(guān)節(jié)

D、膝關(guān)節(jié)

E、舐骼關(guān)節(jié)

8、關(guān)節(jié)脫位的特有體征【E】

A、疼痛與壓痛

B、反常活動(dòng)

C、運(yùn)動(dòng)消失

D、關(guān)節(jié)面外露

E、彈性固定

9、鼓關(guān)節(jié)脫位的最多見(jiàn)類型是【B】

A、前脫位

B、后脫位

C、中心型脫位

D、合并骸臼骨折的脫位

E、合并股骨頭骨折的脫位

10、肩關(guān)節(jié)脫位最多見(jiàn)的類型是【A】

A、前脫位

B、后脫位

C、下脫位

D、盂上脫位

E、中心型脫型

11、交通事故，右酸關(guān)節(jié)疼痛，不能活動(dòng)，查體：右骸關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)收,

內(nèi)旋，畸形，診斷為【D】

A、股骨頸骨折

B、股骨轉(zhuǎn)子間骨折

C、股骨頭骨折

D、鼓關(guān)節(jié)脫位

E、股骨上端骨折

12、三歲患兒上樓梯時(shí)，其父向上牽拉右上肢，患兒哭叫，訴肘部疼

痛，不肯用左手取物，最可能的診斷是【C】

A、肘關(guān)節(jié)脫位

B、梯骨頭骨折

C、梳骨頭半脫位

D、肌肉牽拉傷

E、尺骨鷹嘴撕脫傷

13、跌倒，手掌撐地，肩外展外旋，出現(xiàn)肩痛，腫脹，活動(dòng)受限，查

體Dugas征陽(yáng)性。該病人肩部的畸形是【C】

A、屈曲外展，外旋

B、屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋

C、方肩

D、肩過(guò)度后伸

E、肩過(guò)度膨隆

14、乘車時(shí)，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右懿劇痛，骸關(guān)節(jié)運(yùn)

動(dòng)障礙，處于屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形狀態(tài)。應(yīng)診斷為【D】

A、股骨頸骨折

B、股骨粗隆間骨折

C、股骨粗隆下骨折

D、髏關(guān)節(jié)后脫位

E、酸關(guān)節(jié)前脫位

15、乘車時(shí)，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右懿劇痛，髏關(guān)節(jié)運(yùn)

動(dòng)障礙，處于屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形狀態(tài)?？赡艹霈F(xiàn)哪些合并損傷【A】

A、坐骨神經(jīng)

B、股神經(jīng)

C、閉孔神經(jīng)

D、脛神經(jīng)

E、腓總神經(jīng)

16、乘車時(shí)，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右懿劇痛，骸關(guān)節(jié)運(yùn)

動(dòng)障礙，處于屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形狀態(tài)。應(yīng)選擇哪種治療方法【C】

A、Hippocrates法

B、Kocher法

C、Bigelow法

D、骨牽引

E、皮牽引

17、乘車時(shí)，急剎車，右膝前方受到撞擊，出現(xiàn)右鼓劇痛，鼓關(guān)節(jié)運(yùn)

動(dòng)障礙，處于屈曲內(nèi)收，內(nèi)旋，畸形狀態(tài)。該病人治療4周后，自行下地

負(fù)重行走，正?；顒?dòng)，預(yù)計(jì)可能發(fā)生下列哪一種情況【D】

A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B、關(guān)節(jié)周圍組織損傷

C、習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位

D、股骨頭缺血性壞死

E、酸關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

18、Dugas征陽(yáng)性[A]

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、肘關(guān)節(jié)脫位

C、酸關(guān)節(jié)后上脫位

D、鼓關(guān)節(jié)前下脫位

E、骸關(guān)節(jié)中心脫位

19、Hippocrates法復(fù)位【A】

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、肘關(guān)節(jié)脫位

C、酸關(guān)節(jié)后上脫位

D、髏關(guān)節(jié)前下脫位

E、雕關(guān)節(jié)中心脫位

20、下肢短縮，髏關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形【口

A、肩關(guān)節(jié)脫位

B、肘關(guān)節(jié)脫位

C、酸關(guān)節(jié)后上脫位

D、股關(guān)節(jié)前下脫位

E、骸關(guān)節(jié)中心脫位

手外傷及斷肢（指）再植

1、手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是【D】

A、手指，被動(dòng)活動(dòng)喪失

B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛

C、出現(xiàn)手的成角畸形

D、手的休息位發(fā)生改變

E、出現(xiàn)側(cè)方擺動(dòng)

2、單純指深屈肌腱斷裂后，臨床可發(fā)生【E】

A、手指過(guò)伸畸形

B、手指出現(xiàn)垂?fàn)钪?/p>

C、手指的伸，屈功能喪失

D、手指屈曲功能喪失

E、手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失

3、Allen試驗(yàn)是用于檢查手的【B】

A、感覺(jué)情況

B、供血情況

C、運(yùn)動(dòng)情況

D、發(fā)汗情況

E、皮溫情況

4、手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中，首先采用的止血方法是【D】

A、手壓法

B、患肢抬高

C、縛止血帶

D、局部加壓包扎

E、鉗夾止血

5、手外傷清洗創(chuàng)口的具體步驟是【E】

A、用0.1%的新潔爾滅沖洗創(chuàng)口

B、用生理鹽水沖洗創(chuàng)口后沖創(chuàng)口周圍

C、先用碘酒，酒精消毒，再清洗創(chuàng)口

D、用0.1%的新潔爾滅沖洗傷口內(nèi)外

E、先用肥皂水刷洗創(chuàng)口周圍皮膚，再用生理鹽水洗凈創(chuàng)口周圍，最

后再?zèng)_洗創(chuàng)口

6、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露，下列哪種方法不適采用【B】

A、縮短指骨，縫合皮膚

B、中厚皮片植皮

C、帶蒂皮瓣移植

D、推進(jìn)皮瓣移植

E、魚(yú)際皮瓣轉(zhuǎn)位

7、帶蒂皮瓣移植術(shù)，適用于下列哪種類型的手外傷【A】

A、手部有肌腱骨外露及皮膚缺損者

B、手部皮膚淺度燒傷

C、手部感染者

D、手部骨折

E、手部皮膚單純?nèi)睋p傷

8、關(guān)于手部皮膚切割傷的處理，下列哪項(xiàng)不正確【口

A、清創(chuàng)術(shù)，應(yīng)在傷后6?8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B、最好在止血帶下進(jìn)行清創(chuàng)

C、切除皮緣寧多勿少，以防感染

D、創(chuàng)口應(yīng)力爭(zhēng)一期閉合

E、傷后超過(guò)24小時(shí)，可行二期處理

9、鼻咽窩的深部組織，是【C】

A、第一掌指關(guān)節(jié)

B、大多角骨

C、腕舟骨

D、槎側(cè)伸腕肌止點(diǎn)

E、外展拇短肌止點(diǎn)

10、屈指肌腱損傷，修復(fù)后提倡【B】

A、固定三周后，逐漸練習(xí)功能

B、保護(hù)性被動(dòng)活動(dòng)

C、固定四周后，開(kāi)始活動(dòng)

D、術(shù)后即開(kāi)始功能練習(xí)

E、固定二周，開(kāi)始功能練習(xí)

11、關(guān)于斷肢（指）再植，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【E】

A、斷肢平面越近軀干，再植后全身反應(yīng)越大

B、斷肢平面越低，術(shù)后反應(yīng)越輕

C、斷肢時(shí)間越短，術(shù)后存活的機(jī)會(huì)越大

D、斷肢保存良好者，術(shù)后存活的可能性大

E、斷肢保存的溫度越高，斷肢成活的機(jī)會(huì)越大

12、關(guān)于斷肢再植原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【C】

A、首先進(jìn)行徹底的清創(chuàng)

B、可將骨骼短縮

C、肌腱常作二期縫接

D、主要的動(dòng)、靜脈均應(yīng)做吻合

E、神經(jīng)應(yīng)一期修復(fù)

13、再植的斷手，最好的保存方法，是【D】

A、放于無(wú)菌生理鹽水中

B、放于林格液中

C、放于75%的酒精溶液中

D、無(wú)菌紗布包裹常溫保存

E、斷手放于冰水中

14、斷肢再植術(shù)中操作，對(duì)肢體存活影響最大的因素是【E】

A、骨支架建立是否牢固

B、神經(jīng)縫接的質(zhì)量

C、肌腱縫合的質(zhì)量

D、皮膚對(duì)合的好壞

E、血管吻合的質(zhì)量

15、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì)，斷肢一般可分為【B】

A、切割性和撕裂性兩大類

B、完全性與不完全性斷肢兩大類

C、撕裂性和輾壓性兩大類

D、切割性和輾壓性兩大類

E、部分離斷和撕裂性離斷兩大類

16、斷肢再植吻合血管時(shí);其所吻合的動(dòng)，靜脈比例應(yīng)以【A】

A、1.2為宜

B、1.1為宜

C、1.4為宜

D、2.1為宜

E、2.1.5為宜

17、斷肢再植術(shù)后，血管吻合通暢，患肢（指）的皮溫應(yīng)比健側(cè)【A】

A、高1℃?2℃

B、高2℃?3℃

C、高3℃?4℃

D、低1℃?2℃

E、一致

18、斷肢的現(xiàn)場(chǎng)急救不包括下列哪一項(xiàng)【D】

A、止血

B、包扎

C、斷肢的保存

D、徹底清創(chuàng)術(shù)

E、迅速運(yùn)送

19、22歲青年，被電鋸傷及右手小魚(yú)際，有2.0cmX2.5cm的皮膚缺

損，基底未見(jiàn)骨外露和神經(jīng)外露，經(jīng)清洗，消毒，清創(chuàng)后，應(yīng)采取哪種修

復(fù)方法【D】

A、局部皮瓣移植

B、前臂交叉皮瓣移植

C、胸，腹部皮瓣移植

D、游離中厚皮瓣植皮

E、吻合血管的游皮瓣移植

20、肌腱損傷近年來(lái)縫合方法有所改變，主要是改用顯微外科技術(shù)，

指的是【E】

A、間斷縫合

B、抽出縫合

C、雙垂直縫合

D、編織縫合

E、用4.0?8.0的顯微縫合線進(jìn)行縫合

21、患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨，造成中指屈指肌

腱及梯側(cè)固有神經(jīng)損傷，該患應(yīng)為【B】

A、切割傷

B、刺傷

C、撕脫傷

D、壓傷

E、復(fù)合傷

22、24歲男患，入院前3小時(shí)被他人砍傷右梯骨小頭部致橫骨小頭完

全骨折，該患最可能傷及【A】

A、梭神經(jīng)深支

B、正中神經(jīng)

C、尺神經(jīng)

D、稅神經(jīng)和尺神經(jīng)

E、稅神經(jīng)和正中神經(jīng)

23、82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長(zhǎng)約6cm皮

裂傷