土方回填報(bào)驗(yàn)表工程名稱：保利時代二期（9#、10#、12#、14#、15#樓、D2地下室）編號：#-01致：宜昌平湖工程建設(shè)監(jiān)理有限責(zé)任公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成3#樓及周邊地下室土方回填工作，經(jīng)自檢合格，請予以審查或驗(yàn)收。附件：□隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料□分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料□施工試驗(yàn)室證明資料□其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日審查或驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）年月日注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位、城建檔案管理機(jī)構(gòu)各一份。土方回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表GB50202-200201050201001單位（子單位）工程名稱保利時代二期（9#、10#、12#、14#、15#樓、D2地下室）分部（子分部）工程名稱地基與基礎(chǔ)分部—土方子分部土方回填分項(xiàng)施工單位湖北廣盛建設(shè)集團(tuán)有限責(zé)任公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人賈恒進(jìn)檢驗(yàn)批容量1260m2分包單位/分包單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人/檢驗(yàn)批部位3#樓及周邊地下室施工依據(jù)土方開挖專項(xiàng)施工方案驗(yàn)收依據(jù)《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50202-2002002主控項(xiàng)目驗(yàn)收項(xiàng)目設(shè)計(jì)要求及規(guī)范規(guī)定最小/實(shí)際抽樣數(shù)量檢查記錄檢查結(jié)果1標(biāo)高樁基基坑基槽-5010/10抽查10處，合格10處√場地平整人工±30//機(jī)械±50//管溝-50//地（路）面基礎(chǔ)層-50//2分層壓實(shí)系數(shù)設(shè)計(jì)要求10/10抽查10處，合格10處√一般項(xiàng)目1回填土料設(shè)計(jì)要求10/10抽查10處，合格10處100%2分層厚度及含水量設(shè)計(jì)要10/10抽查10處，合格10處100%3表面平整度樁基基坑基槽2010/10抽查10處，合格10處100%場地平整人工20//機(jī)械50//管溝20//地（路）面基礎(chǔ)層20//施工單位檢查結(jié)果施工員：質(zhì)檢員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）