貧困生申請(qǐng)書(shū)范文模板幼兒園中班下學(xué)期一、基本信息a.學(xué)生姓名：____________________b.性別：____________________c.年齡：____________________d.學(xué)號(hào)：____________________e.所在班級(jí)：____________________f.家庭住址：____________________二、家庭經(jīng)濟(jì)狀況a.家庭成員：①父親姓名：____________________②母親姓名：____________________③兄弟姐妹：____________________④家庭主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源：____________________b.家庭收入：①家庭年收入：____________________②家庭主要收入來(lái)源：____________________③家庭支出：____________________④家庭負(fù)債情況：____________________c.家庭困難情況：①家庭成員健康狀況：____________________②家庭住房條件：____________________③家庭生活必需品保障：____________________④家庭其他困難情況：____________________三、申請(qǐng)理由a.學(xué)習(xí)情況：①學(xué)習(xí)成績(jī)：____________________②學(xué)習(xí)態(tài)度：____________________③學(xué)習(xí)困難：____________________④學(xué)習(xí)目標(biāo)：____________________b.生活情況：①生活習(xí)慣：____________________②生活自理能力：____________________③生活困難：____________________④生活改善愿望：____________________c.社會(huì)實(shí)踐：①參加的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)：____________________②在社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)中的表現(xiàn)：____________________③社會(huì)實(shí)踐對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)的影響：____________________④社會(huì)實(shí)踐對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況的影響：____________________四、申請(qǐng)資助項(xiàng)目a.申請(qǐng)資助金額：____________________b.申請(qǐng)資助項(xiàng)目：____________________①資助項(xiàng)目名稱：____________________②資助項(xiàng)目?jī)?nèi)容：____________________③資助項(xiàng)目預(yù)期效果：____________________④資助項(xiàng)目申請(qǐng)?jiān)颍篲___________________五、承諾與感謝a.承諾：①誠(chéng)實(shí)守信，如實(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)材料。②積極配合學(xué)校開(kāi)展貧困生認(rèn)定工作。③合理使用資助資金，確保資助效果。④按時(shí)完成學(xué)業(yè)，努力提高自身素質(zhì)。b.感謝：①感謝學(xué)校對(duì)貧困學(xué)生的關(guān)心和幫助。②感謝社會(huì)各界對(duì)貧困學(xué)生的關(guān)愛(ài)和支持。③感謝家人和朋友的理解和支持。④感謝所有關(guān)心和幫助過(guò)我的人。六、附件a.家庭經(jīng)濟(jì)狀況證明材料：____________________b.學(xué)習(xí)成績(jī)單：_______________